Anahtar Kelimeler: Ambliyopi, okul öncesi çocuklar, prevalans, risk faktörleri
|
|
- Osman Soysal
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 OKUL ÖNCESI ÇOCUKLARDA AMBLIYOPI PREVALANSI VE NEDENLERININ ARASTIRILMASI Yrd. Doç. Dr.Üzeyir ERDEM, Doç. Dr. Fatih Mehmet MUTLU, Y. Hem. Kadriye TATAR, Prof Dr. H.Ibrahim ALTINSOY GATA Göz Hastaliklari AD/Ankara ÖZET Amaç: Gelismis toplumlarda 45 yas altinda yaklasik %2,5 luk prevalansiyla en önemli körlük sebebi olan ambliyopinin nedenlerini ve risk faktörlerini arastirmak Gereç ve Yöntem: Ankara daki bazi kres ve anaokullarindaki 3-6 yas grubu çocuklar yas, cinsiyet, dogum bilgileri, anne babanin egitim düzeyleri, dogum öncesi ve dogum sonrasi problemler, aile hikayesi anamnezleri ve görme keskinlikleri alindiktan sonra patoloji düsünülenler göz hastaliklari uzmani tarafindan görme keskinligi, duksiyon ve versiyon hareketleri, açma kapama testi, biyomikroskopik ve fundoskopik muayene ile sikloplejik refraksiyon muayenesine tabi tutuldular. Görme keskinligi 0,8 ve altinda olan ve organik herhangi bir patoloji saptanmayan çocuklarin gözleri ambliyop olarak degerlendirildi. Bulgular: Taramaya tabi tutulan 202 çocuktan 56 tanesinde görme kusuru saptandi ve göz hastaliklari uzmanina sevk edildi. Yapilan muayenede bunlardan 6 sinda ambliyopi tesbit edildi. Ambliyopi prevalansi %2,97 olarak bulundu. Sonuç: Risk faktörlerinden, aile hikayesi pozitif olanlarda olmayanlara göre 3 kat daha fazla ambliyopi tespit edildi, ancak bu istatistiksel olarak anlamsiz bulundu. Ambliyopinin en sik nedeni olarak %50 siklikla ezotropya bulundu. Bunu %33,3 siklikla hipermetropastigmatizma ve %16,6 siklikla deprivasyon ambliyopisi izledi. Anahtar Kelimeler: Ambliyopi, okul öncesi çocuklar, prevalans, risk faktörleri Investigation of the Prevalance and Causes of Amblyopia in Preschool Children Purpose: Investigation of the causes and risk factors of amblyopia which is the most important cause of legal blindness with a prevalance of 2,5% among people under 45 years old in developed countries. Material and Methods: A screening test was performed to 3-6 years old preschool children and kindergartens in Ankara. The records included age, sex, birth problems, education level of the parents, pre and postnatal problems, family history and visual acuities. Suspected cases were sent to the ophthalmologist for the examination of visual acuity, and duction and version, biomicroscopic, ophthalmoscopic and cycloplegic refractive examinations. Visual acuity of 8/10 or less without any organic cause was accepted as amblyopia. Results: Fifty six of the 202 children were sent to the ophthalmologist because of low vision. Ophthalmologic examination revealed 6 amblyopia cases. The prevalance of amblyopia was 2,97%. Conclusion: Ambliyopia was 3 times more frequent in cases with a positive family history compared with cases without a family history. But this value was statistically insignificant. The most frequent causes of amblyopia were esotropia (50%), hypermetropic amblyopia (33,3%), and deprivation amblyopia (16,6%). Key Words: Amblyopia, preschool children, prevalance, risc factors. Sorumlu Yazar (Corresponding Author): Dr Üzeyir ERDEM, GATA Göz Hastaliklari AD, Etlik/Ankara erdemuzeyir@hotmail.com Tel: Fax: (312)
2 GIRIS Göz hekimligini ilgilendiren en önemli konulardan birisi koruyucu göz sagligi ve körlüklerin önlenmesidir. Koruyucu önlemler, uygulandigi döneme, uygulamanin yayginligina ve uygulanan yöntemin etkinligine göre degisik derecede yararli olurlar (1). Gelisen dünyamizda, çocuklarin saglikli bir gelecege sahip olmalari, istedikleri bir meslek dalina kavusmalari için iyi bir görmenin saglanmasi ve göz sagliginin korunmasi gerekir. Bunun için de bazi göz hastaliklarinin erken teshis ve tedavisine ihtiyaç vardir. Bunlardan birisi de halk arasinda göz tembelligi de denilen ambliyopilerdir (2). Ambliyopi, muayene ile saptanabilen organik bir patoloji olmaksizin tam bir gözlük tashihine ragmen, bir ya da iki gözün görme keskinliginin azalmis olmasi durumudur (3, 4). Zamaninda teshis ve tedavi edilmedigi takdirde %2,5 lik prevelansiyla, yasamin ilk 45 yilinda en çok görülen körlük sebebidir. Askerler üzerinde yapilan bir çalismada ambliyopinin diger oküler patolojilerden 10 kat fazla görüldügü, ambliyop kisilerin saglam gözlerinin de oküler hastaliklar ve travma yönünden potansiyel körlük riski altinda oldugu bildirilmistir (3). Genç eriskinlerde ambliyopinin yol açtigi görme kayiplari tüm oküler hastaliklar ve travmanin yol açtigi kayiplarin toplamindan daha fazladir (5). Bir gözü ambliyop olan insanlarin, kazalara bagli olarak diger gözlerini kaybetme olasiliklari da artmaktadir (6). Çagdas yasamin giderek artan görsel ihtiyaçlari ambliyopiyi sürekli büyüyen bir sosyoekonomik problem haline getirmektedir. Bu konuda çok sayida prevalans çalismasi yapilmis ve farkli yas gruplarinda % 0,2 (2) ile %5,4 arasinda oranlar saptanmistir (3). Genel popülasyonda ambliyopi sikliginin ortalama % 2,0-3,5 dolaylarinda oldugu söylenebilir (4). Ambliyopide tam körlük sözkonusu degildir. Ancak santral görmenin azalmasi ambliyop gözün bulgusu olarak karsimiza çikar. Klinik bakimdan ortaya çikan tablo görme eselinde iki gözün görme keskinligi farkinin normale göre iki sira veya daha az bulunmasidir. Ambliyopideki görme azligi ile refraksiyon kusuruna bagli görme azligi nitelik olarak birbirinden oldukça farklidir. Refraksiyon kusurunda imaj bulaniktir. Ambliyopide ise imaj dalgalanmalar halinde görülüp kaybolmaktadir. E harfi F gibi, C harfi G gibi algilanabilir. Karisiklik ve fark edememe temel yetersizliktir. Bunlarin yaninda binokuler tek görme fonksiyonunda da çesitli derecelerde patolojiler vardir (6, 7, 8). Von Noorden in ambliyopi siniflamasinda ambliyopiler nedenlerine göre 4 grupta degerlendirilir (5): Anizometropik veya yüksek ametropik ambliyopide görme azliginin nedeni tek ya da her iki gözdeki kirma kusurudur. 2,0 diyoptri ve üzerinde bilateral hipermetropi, 1,50 diyoptri ve üzerinde 203
3 astigmatizma ile 1,0 diyoptri ve üzerinde anizometropi ambliyopiye siklikla eslik eden kirma kusurlaridir (7). Yüksek ametropi söz konusu oldugunda ambliyopi bilateraldir, ancak daha sik görülen ambliyopi sekli anizometropiye bagli tek tarafli olandir. Strabismik ambliyopi anormal binoküler etkilesime baglidir ve kayan gözde supresyon sonucu hemen daima tek gözde görülür. Deprivasyon ambliyopisi digerlerine göre daha az rastlanilan bir ambliyopi türüdür, bunda baslangiçta retinada imaj olusumunu engelleyen, genellikle organik bir bozukluk vardir (katarakt, vitreus hemorajisi, pitozis gibi). Ancak bu bozukluk ortadan kalktiktan sonra da görme bozuklugu devam eder. Dördüncü grup ambliyopi, organik ambliyopilerdir. Çok net tanimi yapilmamis olmakla birlikte, organik patolojilerle birlikte görülen görme kayiplarinin, bu nedenlerle açiklanamayacak bölümü olarak tarif edilebilir, bunlarda çogu kez anizometropi ve sasiligin rol oynadigi ileri sürülmektedir. Hangi grupta olursa olsun, ambliyopiye yol açabilecek nedenler ambliyojenik faktörler olarak bilinir ve okul öncesi yas grubunda sikliklari ortalama %5-15 arasindadir (5). Ambliyopi gelisiminde ambliyojen uyaran ile ne zaman karsilasildigi çok önemlidir. Bu amaçla sensitif ve kritik periyodlar tanimlanmistir. Sensitif periyod görme sisteminin uyaran azligina duyarli oldugu dönemdir. Genel olarak bu dönemin dogumla basladigina inanilmaktaysa da, bazi çalismalar 6 haftaya kadar TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni, 2004: 3 (9) gecikebilecegini göstermektedir. Yenidogan sariligi nedeniyle hayatlarinin ilk haftalarinda kapama alan çocuklarda ambliyopi gelismemesi bu iddiayi destekler (5). Ayrica sensitif periyod tüm visüel fonksiyonlar için uniform degildir; spektral sensitivite için 3-6 ay, uzaysal rezolüsyon için 2 yila kadar, binoküler fonksiyonlar için daha uzun sensitif periyodlardan söz edilebilir. Kritik periyod ise tedavi ile görmenin artabilecegi dönemi belirler. Bu dönem sensitif periyodla birlikte baslar ve çesitli çalismalara göre 6-12 yasina dek sürer (5). Sensitif ve kritik periyod kavramlari, ambliyopi tedavisinin ancak belirli bir zaman diliminde uygulanirsa etkili olabilecegini gösterir. Bunun için ambliyopinin bu zaman dilimi içinde saptanmasi gereklidir. Ambliyopi ve ambliyojenik faktörleri saptamaya yönelik taramalar da bu nedenle okul öncesi yas grubuna yönelik olmalidir. Nedeni ne olursa olsun ambliyopi ile ilgili yapilan çalismalarda 7 yas sonrasinda tedaviye yeterli cevap alinamadigi görülmektedir. Yapilan çalismalarda okul öncesi dönemde hastaligin erken tanisinin önemi vurgulanmaktadir (5). Bu nedenle çalismamizda kres ve anaokullarini hedef olarak seçtik ve okul öncesi dönemdeki ambliyopi prevalansini ve risk faktörlerini arastirdik. GEREÇ VE YÖNTEM Çalismanin kapsamina Ankara daki TSK ne bagli kres ve anaokullarindaki 3-6 yas grubu çocuklar alindi. Verilerin toplanmasi, ön tarama ve göz hastaliklari uzmani tarafindan yapilan 204
4 poliklinik muayenesi seklinde iki asamali olarak yapildi. Ön tarama muayenesi öncesinde kres ve anaokullarina gidilerek ögretmenlere ambliyopi ve görme keskinligini ölçme hakkinda bilgi verildi ve çocuklari E eseli ile muayeneye nasil hazirlayabilecekleri ögretildi. Ayrica ebeveynleri ambliyopi konusunda aydinlatmak amaciyla hazirlanan bir metin anket formu ile birlikte ailelere gönderildi. Çocugun yasi, cinsiyeti, dogum bilgileri (kilosu, haftasi, dogum sekli), anne babanin egitim düzeyleri, akrabalik olup olmamasi, dogum sonrasi problemler (kuvöz vs), gebelik ile ilgili problemler (diabet, hipertansiyon), diger aile fertlerinde sasilik, ambliyopi, gözlük kullanimi veya geçirilmis göz hastaligi hikayesi varligi, göz doktorlarina gidip gitmedigi, geçirilmis travma veya havale öyküsü gibi tanimlayici bilgiler ebeveynlerden detayli bir sekilde ögrenildi. Tablo 1 de çesitli çalismalarda ortaya konan bu risk faktörleri özetlenmistir (13,14,15). Tablo-1. Ambliyopi olusumunda rol oynayan baslica faktörler 1- Yas 2- Dogum bilgileri a) Dogum sekli b) Dogum yeri c) Dogum kilosu d) Dogum haftasi 3- Anne-babanin tutumu ve egitim düzeyi 4- Akraba evliligi 5- Postnatal problemler 6- Aile öyküsü (anne,baba ve kardeslerde mevcut) olan a) Göz cerrahi girisim b) Sasilik c) Ambliyopi d) Gözlük (Refraksiyon) e) Diger Sorunlar 7- Çocugun daha önce geçirdigi göz hastaliklari 8- Primer saglik hizmetlerinin sunumu 9 Çocukta havale öyküsünün varligi 10 Travma öyküsünün varligi 11Çocugun geçirdigi sistemik hastaliklar Ailelerden alinan bilgi formlarinin arkasina ön muayene formu eklendi. Bu konuda egitimli bir hemsire kres ve anaokulu ögretmenlerinin yardimi ile ön muayenelerini tamamlayarak görme keskinligi 0,8 ve altinda olanlari, iki göz arasinda iki sira veya üzerinde görme keskinligi farki 205
5 olanlari, genel inspeksiyon ile patolojiden süphe edilenleri, sasilik veya göz hareket bozuklugu olanlari belirleyerek göz hastaliklari uzmanina sevklerini sagladi. Ön tarama muayenelerinde Amerikan Pediatri Akademisinin okul öncesi çocuklarda önerdigi protokol (14) esas alinmistir (Tablo 2). Tablo-2. Amerikan Pediatri Akademisinin, koruyucu göz hekimligi, okul öncesi çocuklarda uygulanan görme tarama protokolü. A- Yeterli Tibbi ve Aile Hikayesi B- Göz Muayenesi Yöntemi 1. Yenidoganda Muayene a) Her iki gözün inspeksiyonu b) Pupiller kirmizi reflenin kontrolü c) Göz hareketlerinin degerlendirilmesi 2. Alti Aylik Çocukta Muayene a) Her iki gözün inspeksiyonu b) Fiksasyon kontrolü c) Pupiller kirmizi reflenin kontrolü d) Göz hareketlerinin degerlendirilmesi 3. Dört Yasindaki Çocukta Muayene a) Her iki gözün inspeksiyonu b) Görme keskinliginin ölçülmesi c) Fiksasyon kontrolü d) Pupiller kirmizi reflenin kontrolü e) Göz hareketlerinin degerlendirilmesi C- Referans Kriterleri 1. Genel inspeksiyonda patoloji varligi 2. Anormal isik veya kirmizi refle varligi 3. Sasilik süphesi 4. Görme muayenesinde 0,8 veya altinda görme keskinligi veya iki göz arasinda iki sira veya üzerinde görme keskinliginde fark varligi. Göz hastaliklari uzmaninca inspeksiyon, görme keskinligi muayenesi tekrari, duksiyonversiyon hareketlerinin degerlendirilmesi, kapama açma testi, biyomikroskopik muayene, gözdibi muayenesi, siklopleji sonrasi refraksiyon ölçümleri yapildi. Görme keskinligi 0,8 ve altinda olan ve organik herhangi bir patoloji saptanmayan çocuklarin gözleri ambliyop olarak kabul edildi. Hastaneye gönderilen çocuklarin kesin tanilari ön tarama formlarinin arkasina islenerek istatistiksel degerlendirmede kullanildi. Çalismaya alinan çocuklardaki ambliyopi sikligi ve prevalansi saptandi. Risk faktörleri Ki-Kare testi ile degerlendirildi. 206
6 BULGULAR egitim yilinda Ankara daki TSK kres ve anaokullarindaki 3-6 yas gurubundan toplam 202 (103 kiz, 99 erkek) çocuk çalismaya alindi. Ön tarama muayeneleri sonucunda 56 çocuk (30 kiz, 26 erkek) görme kusurlu bulunarak kesin tani amaciyla GATA Göz Hastaliklari Poliklinigine sevk edildi. Poliklinik muayenesine gelen 43 çocugun kesin tanilari oftalmolojik muayene ve testlerle belirlendi. Tablo-3. Ön tarama sonucu sevk edilen çocuklarin yas özelliklerine göre dagilimi Yas Taranan Çocuk Sayisi Sevk Edilen Çocuk Sayisi (%26,7) (%23,2) (%29,2) (%30,3) TOPLAM (%27,7) Ön tarama sonucunda taranan ve hastaneye sevk edilen çocuklarin yas özelliklerine göre dagilimi Tablo- 3 dedir. Yas gruplari yönünden incelendiginde 3-4 yas grubundaki ambliyopi prevalansi %1,3 iken, 5-6 yas grubunda ise %3,8 olarak bulunmustur. Tablo-4. Ön muayene sonucu sevk nedenleri ve dagilimlari. Sevk Sebebi Sevkedilen çocuk sayisi n=56* Görme keskinligi 0,8 ve alti 48 (%85,7) Sasilik süphesi 15 (%26,8) Göz hareketlerinde anormallik 1 (%1,8) Inspeksiyon anomalisi (Enoftalmus) 1 (%1,8) * Birden fazla ön tani konabildiginden tablodaki degerlerin toplami 65 tir. Bu çocuklarin sevkedilme nedenleri Tablo-4 de, sevk edilen çocuklarda degerlendirilen risk faktörleri dagilimi Tablo-5 te verilmistir. Risk faktörleri yönünden ambliyopi prevalansi yönünden bu iki grup arasinda fark gözlenmemistir. Tablo-6 da Ambliyopi tanisi alan çocuklarin muayene bilgileri, Tablo-7 de risk faktörleri müsbet bulunanlarla bulunmayanlar arasinda Ambliyopi dagilimi özetlenmistir. Ambliyopinin en sik nedeni olarak %50 siklikla ezotropya bulundu. Bunu %33,3 siklikla hipermetropastigmatizma ve %16,6 siklikla deprivasyon ambliyopisi izledi. Ambliyopi sikligi çalismamizda 3-6 yas gurubunda % 2,97 olarak bulunmustur. 207
7 Tablo-5. Ön tarama sonucu sevk edilen çocuklarda degerlendirilen nedenlerin dagilimi (n=56). Vajinal Dogum Dogum bilgileri 41 (%73,2) Sezeryan 15 (%26,8) Dogum kilosu 2,5 4 kg 47 (%83,9) 2,5 kg ve alti 1 (%1,8) 4 kg ve üzeri 8 (%14,3) Dogum haftasi Prematür 1 (%1,8) Postmatür 0 Kuvöz tedavisi Postnatal öykü 2 (%3,6) Riskli gebelik Hipertansiyon 1 (%1,8) Diabet 1 (%1,8) Akraba evliligi Aile öyküsü 2 (%3,6) Sasilik 3 (%5,4) Ambliyopi 3 (%5,4) Gözlük kullanimi Göz muayenesi Gözlük kullanan Havale öyküsü 33 (%58,9) Öz geçmisi 18 (%32,1) 6 (%10,7) 4 (%7,1) Kafa travmasi 3 (%5,4) 208
8 Tablo-6. Ambliyopi tanisi konan olgularin poliklinik muayene bilgileri Ön Muayene Ambliyopi nedeni taramadaki görmeler sonu tashihli görmeler Sag Sol Sag Sol 1 0,6 0,6 0,6 0,8 Anizometropik ambliyopi Her iki göz Hipermetropastigmat 2 0,4 0,6 0,5 0,8 Anizometropik ambliyopi Her iki göz Hipermetropastigmat 3 0,8 0,5 1,0 0,6 Deprivasyon ambliyopisi 3 yasinda enfeksiyon nedeni ile sol gözü bir hafta kapali kalmis 4 0,7 0,4 1,0 0,6 Sasilik ambliyopisi Sol göz ezotropya+hipermetropastigmat 5 0,8 0,4 0,9 0,6 Sasilik ambliyopisi Sol göz ezotropya+hipermetropastigmat 6 0,8 0,7 1,0 0,8 Sasilik ambliyopisi Sol ezotropya+hipermetropastigmat TARTISMA Çalismamizda 3-6 yas grubu okul öncesi çocuklarda ambliyopi sikligi %2,97 olarak bulunmustur. DaCunha ve Jenkins bu orani 1961 yilinda Ingiltere de bir ana-çocuk sagligi merkezinde 3 yasindaki çocuklarda yaptiklari bir çalismada %1,7 olarak bildirmislerdir. Yine ayni yil Russel ve arkadaslari 3-6 yas grubu çocuklarda yaptiklari çalismada bu orani %1,3 olarak bulmuslardir. Nawratzki ve Oliver 1972 yilinda 4,5-5 yaslarindaki 1161 çocukta yaptiklari çalismada ambliyopi sikligini %2,2 olarak bildirmislerdir (6). Ilkokul dönemindeki çocuklarda yapilan çalismalarda ise; Frandsen 1949 yilinda Danimarka da 7 ve yukari yastaki çocuklarda yaptiklari çalismada ambliyopi prevalansini %2,6 olarak bulurken Woo 1968 yilinda %3,85, Rantenen ve Tommiki 1971 de %1,8, Haase ve Muhling 1979 da %4,1 olarak açiklamislardir (6,7). Vereckeen ve arkadaslari 1966 yilinda Belçika da yaptiklari çalismada ambliyopi oranini %3,5 olarak bulmustur (7). 209
9 Tablo-7. Toplam da risk faktörleri müsbet olanlarla olmayanlar arasinda ambliyopi dagilimi. Sezeryan Vaginal Risk faktörleri 2,5 > X > 4kg 4 = X = 2,5kg Miad disi Miadinda Kuvöz ted. Kuvöz yok HT ve DM Hast. yok Akraba evliligi + Akraba evliligi - Aile öyküsü + Aile öyküsü - Göz hekimi muayenesi+ Göz hekimi muayenesi- Havale + Havale - Travma + Travma - Ambliyopi var 1 (%2,1) 5 (%3,2) 1 (%6,2) 5 (%2,5) 1 (%50) 5 (%2,5) 2 (%40) 4 (%2,0) 0 (%0) 6 (%3) 1 (%25) 5 (%2,5) 4 (%5,6) 2 (%1,5) 3 (%6,9) 3 (%1,8) 1 (%9,9) 5 (%2,6) 1 (%9) 5 (%2,6) Ambliyopi yok Toplam *p ,58 0,265 0,059 0,007 ** 0,114 0,185 0,112 0,289 0,289 * Ki-kare testi kullanildi (Beklenmeyen hücre degeri 5 ten küçük olanlarda Fischer in kesin sonucu kullanildi) ** Istatistik degerlendirme yapilamadi. Risk faktörleri yönünden inceledigimizde çalisma grubumuzdaki çocuklarin %49 u erkek (99) ve %50,99 u kiz (103) olup ambliyopi prevalansi yönünden bu iki grup arasinda fark gözlenmemistir. Diger çalismalarda da cinsiyetin ambliyopide risk faktörü olarak önemli olmadigi vurgulanmistir (6). Yas gruplari yönünden incelendiginde 3-4 yas grubundaki ambliyopi prevalansi %1,3 iken, 5-6 yas grubunda ise %3,8 olarak bulunmustur. Ingram 1971 yilinda yaptigi bir çalismada ezotropyali 210
10 çocuklarin 5-6 yaslarinda pik yaptigini bildirmistir (8). Bizim çalismamizda da bu yas grubundaki ambliyopili çocuklar çogunlugu olusturmaktadir ve ezotropya; ambliyopi nedenlerimiz arasinda %50 ile ilk sirada yer almaktadir. Bu durum bizim çalismamizda 5-6 yas grubunda ortaya çikan ambliyopi sayisinin neden fazla oldugunu izah etmektedir. Seksiyo ve zor dogum nedeni ile girisimli dogumlarin orbital travma riskini artiracagi ve dolayli olarak ambliyopi nedeni olabilecegi vurgulanmistir (9). Orbita travmalari ve intrakranial hemorajilere bagli olarak pitozis, göz kasi paralizileri olusabilmekte ve ortaya çikan sasilik ve pitozislere bagli olarak ambliyopi gözlenebilmektedir (4). Çesitli kaynaklarda dogum kilosunun fazla olmasi bebege yapilan girisim riskini artirmakta ve travma artisina neden oldugu bildirilmektedir (9). Çalismamizda ise 4 kg in üzerinde olan çocuklarda ambliyopi sikligi %6,2 bulunurken, 4kg in altinda olan çocuklarda bu oran %2,5 olarak bulunmustur. Ancak bu fark istatistiksel olarak anlamsiz bulunmustur (p>0,05). Dogum haftasi, dogum sonu bebegin kuvözde kalmasi, riskli gebelikler ve akraba evliligi yönünden sayilarin azligi nedeniyle istatistiksel degerlendirme yapilamamistir. Anne baba ve kardeslerden birinde sasilik, ambliyopi ve kirma kusuru yönünden pozitif hikaye varsa çocukta da ambliyopi olasiliginin arastirilmasi gerektigi bildirilmistir (10). Olgularimizi aile öyküsü açisindan inceledigimizde ise ailesinde sasilik, ambliyopi ve refraksiyon kusuru olanlarda ambliyopi sikligi %5,6 iken, aile hikayesi olmayanlarda bu oran %1,5 olarak bulunmustur (Tablo7). Bu fark oldukça yüksek gibi görünse de istatistiksel olarak anlamsiz bulunmustur (p>0,05). Poliklinik muayenesi sonucunda ambliyopi tanisi konan çocuklar nedenler yönünden incelendiginde; 3 olguda ezotropya+hipermetropik astigmatizma, diger 2 olguda ise hipermetropik anizometropi, 1 olguda da (%16,6) deprivasyon ambliyopisi tesbit edilmistir. Bizim çalismamizda en sik görülen ambliyopi nedeni ezotropya ve hipermetropik anizometropi olarak gözlenmistir. Diger neden ise deprivasyon olarak görülmüstür. Ozan N ve arkadaslarinin ilkokul çocuklarinda yaptiklari bir taramada, hipermetrop astigmatlarda %72,28 oraninda ambliyopi gözlendigi bildirilmistir (11). Çalismamizdaki hipermetropi orani ambliyopilerde 5/6 olarak görülmüstür. Deprivasyon ambliyopisi 1/6 (1 olgu) oraninda saptanmistir. Önemli refraksiyon kusuru bulunmayan bu hastamizin 2,5 yasinda gözünün 2 hafta kadar enfeksiyon nedeniyle kapali kaldigi öyküsü mevcuttu. Hubel ve Wiesel, deprivasyon ambliyopisi ile ilgili bir çalismada yeni dogmus kedilerin göz kapaklarini dikmisler ve tekrar açtiklarinda geri dönüsü olmayan vizüel kayip oldugunu görmüsler (12). 211
11 Arastirilan risk faktörleri önemli görünse de istatistik yönden yeterli düzeyde bulunmamistir. Taranacak olgu sayisinin artirilmasi ile istatistiklerin anlam kazanacagi açiktir. Ülkemizde okul öncesi çocuklardaki ambliyopiyi risk faktörleri ve prevalans yönünden ele alan daha genis çalismalara ihtiyaç oldugu görülmektedir. Toplum sagligi yönünden toplumun yaklasik %3' nü ilgilendiren ve 7 yas öncesi tani konulmasi tedavi edilebilirlik yönünden zorunlu olan böyle bir hastaligin toplum içinde en aza indirilebilmesi için daha genis benzer saha taramalarinin okul öncesi çocuklarda her yil yapilmasi gerektigini düsünüyoruz. Bu konuda gerek üniversitelere ve diger çesitli bakanliklara bagli oftalmoloji kliniklerine ve gerekse MEB ile Saglik Bakanligina önemli görevler düstügü kanisindayiz. KAYNAKLAR 1. Dirican R, Bilgel N. Halk Sagligi. Uludag Basimevi, 2.Baski: , Bursa, Ayberk N. XII. Kis Sempozyumu Açilis Konusmasi. Dogan ÖK, Pekel H. (Ed ler), T.O.D., XII. Kis Sempozyumu Bülteni. Konya, 1, Von Noorden GK. Theory and Management of Strabismus. Binocular Vision and Ocular Motility. 4th ed. The C.V. Mosby Company. St. Louis. PP344, Rubin SE, Nelson LB. Amblyopia, Diagnosis and Management. Pediatric Clinics of North America, 40: , TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni, 2004: 3 (9) 5. Von Noorden GK. Examination of patient III. Sensory signs, symptoms and adaptations in strabismus. In: Binocular Vision and Ocular Motility. Lauren Craven ed. Mosby year book, Fifth ed Ch 13, Ciuffreda KJ, Levi DM, Selenow A. Amblyopia, Basic and Clinical Aspects, Butterworth-Heinemann, pp:1-38, Leske MC, Hawkins BB. Screening: Relationship on Diagnosis and Therapy. Clinical Ophthalmology. Duane TD, Jaeger EA. (Ed) 54:1-16, Ingram RM. The Problem of Screening Children for Visual Defects. British Journal of Ophthalmology. 61:4-7, Basak I. Yenidogmus bir Çocukta Orbita Hematom Vakasi. Istanbul Göz Klinigi Bülteni 13:117, Stager DR, Birc EE, Wealey DR. Amblyopia and the pediatrician pediatric annals 19: , Ozan N, Ökten Z, Erda S. Ilkokul Çocuklarinda Ambliyopi Sikligi ve Nedenleri. T.O.D.XX. Ulusal Oftalmoloji Kongresi Bülteni, U.Ü. Basimevi, Bursa, S: , Duane TD, Jaeger EA. Clinical Ophthalmology.Harper and Row Publishers. Revised Edition Philadelphia.10:1-1, Ingram RM. The Problem of Screening Children for Visual Defects. British Journal of Opthalmology. 61: 4-7, Campbell LR, Charney E. Factors Associated Wiht Delay in Diagnosis of Childhood Amblyopia Pediatrics. 87: , Stager DR, Birc EE,Wealey DR. Ambliyopia and the pediatrician pediatric annals 19: ,
Amaç: Temel refraksiyon açıklaması ve myopi, hipermetropi ve astigmatizmatizma izahıve nasıl düzeltilebildiklerini anlatmak.
DÖNEM 3 DERSLERİ.. GÖZÜN ANATOMİ VE FİZYOLOJİSİ GÖZ MUAYENE YÖNTEMLERİ KIRMA KUSURLARI VE TEDAVİSİ ŞAŞILIK VE TEDAVİSİ GÖZ YAŞI YAPISI, DRENAJ VE HASTALIKLARI KIRMIZI GÖZ GLOKOM OPTİK SİNİR VE GÖRME YOLLARI
DetaylıÖn Polar Katarakt Hastalarında Anizometropi ve Ambliyopi*
Ön Polar Katarakt Hastalarında Anizometropi ve Ambliyopi* Anisometropia and Amblyopia in Patients with Anterior Polar Cataract Eyyüp KARAHAN 1, Aylin YAMAN 2, A.Tülin BERK 3 Klinik Çalışma Original Article
Detaylıİlk kez muayene olan dört yaş üzeri çocuklarda kırma kusurları ambliyopi prevalansı ve bunların demografik faktörlerle ilişkisi
doi:0.5222/buchd.203.8 Klinik Araştırma İlk kez muayene olan dört yaş üzeri çocuklarda kırma kusurları ambliyopi prevalansı ve bunların demografik faktörlerle ilişkisi Prevalence of refractive errors and
DetaylıDr. Türker TÜRKER*, Sag. Tek. Erdogan YILDIZ**
Arastirma BIR ASKERI BIRLIKTE BIRINCI BASAMAK SAGLIK HIZMETI UYGULAMASININ BASLAMASIYLA ELDE EDILEN TASARRUF Dr. Türker TÜRKER*, Sag. Tek. Erdogan YILDIZ** * GATA Halk Sagligi AD/Ankara ** Deniz Kuvvetleri
DetaylıPenetran Göz Yaralanmaları
Penetran Göz Yaralanmaları Pelin Özyol Oküler yaralanmalar özellikle düşük sosyoekonomik düzeydeki bireylerde ve az gelişmiş ülkelerde olmak üzere genel olarak tüm dünyada önemli morbidite nedenidir. Yaralanmaların
DetaylıGÖZ HASTALIKLARI STAJI
GÖZ HASTALIKLARI STAJI STAJIN TANITIMI EĞİTİM DÖNEMİ STAJ SÜRESİ YERLEŞKE EĞİTİM BİRİMLERİ DERSHANE : Dönem V : 6 iş günü : Cebeci Hastanesi : Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Kliniği, Polikliniği ve Dershanesi
Detaylı7-17 yaş arası çocuklarda anizometropik ambliyopi tedavisi için yapılan optik düzeltme ve kapama tedavisi sonuçları
doi:10.5222/buchd.2014.103 Klinik Araştırma 7-17 yaş arası çocuklarda anizometropik ambliyopi tedavisi için yapılan optik düzeltme ve kapama tedavisi sonuçları Results of optical correction and occlusion
DetaylıDeğişik Ambliyopi Gruplarında Kısa Süreli Oklüzyon ve CAM Tedavisinin Ambliyopi Başarı İndeksi ile Değerlendirilmesi *
s Değişik Ambliyopi Gruplarında Kısa Süreli Oklüzyon ve CAM Tedavisinin Ambliyopi Başarı İndeksi ile Değerlendirilmesi * Nilgün ÖZBAYRAK*, Muzaffer ATEŞ**, Nazmi ZENGİN*, Mehmet OKKA*, Kemal GÜNDÜZ *,
DetaylıŞAŞILIK CERRAHİSİ SONUÇLARI VE FÜZYONA ETKİSİ*
33 ŞAŞILIK CERRAHİSİ SONUÇLARI VE FÜZYONA ETKİSİ* Kemal DİKİCİ, N. Melda KIZILKAYA Background. The purpose of this study is to investigate whether fusion develops after surgery in different strabismus
DetaylıSİNCAN 1 NO.'LU SAĞLIK OCAĞI'NA BAĞLI BULUNAN İLKÖĞRETİM OKULLARI 1. SINIF ÖĞRENCİLERİNDE KIRMA KUSURLARI, ŞAŞILIK VE AMBLİYOPİ PREVALANSI
SİNCAN 1 NO.'LU SAĞLIK OCAĞI'NA BAĞLI BULUNAN İLKÖĞRETİM OKULLARI 1. SINIF ÖĞRENCİLERİNDE KIRMA KUSURLARI, ŞAŞILIK VE AMBLİYOPİ PREVALANSI Sabahat TEZCAN Hakan ALTINTAŞ Özgür SANCAK İlker TEKİN Derya TÜRELİ
DetaylıBİR ÜNİVERSİTE HASTANESİ NDE YAPTIRILAN DOĞUMLARIN İNCELENMESİ
TAF Preventive Medicine Bulletin, 2006: 5 (6) ARAŞTIRMA RESEARCH ARTICLE BİR ÜNİVERSİTE HASTANESİ NDE YAPTIRILAN DOĞUMLARIN İNCELENMESİ Atilla Senih MAYDA*, Türker ACEHAN**, Suat ALTIN**, Mehmet ARICAN**,
DetaylıÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ
ÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ *Aysun Çakır, *Hanife Köse,*Songül Ovalı Güral, *Acıbadem Kadıköy Hastanesi GİRİŞ
DetaylıAnizometrik ambliyopide kapama tedavisinin farklı yaş gruplarındaki etkinliği
Dicle Tıp Dergisi, 2009 ARAŞTIRMA YAZISI Cilt: 36, Sayı: 1,(28-34) Anizometrik ambliyopide kapama tedavisinin farklı yaş gruplarındaki etkinliği Mesut COŞKUN 1, Hakkı DOĞAN 2, Ayşe Ö. ÖNER 3 1 Kayseri
DetaylıAMBLİYOPİ (GÖZ TEMBELLİĞİ) AMBLYOPIA (LAZY EYE)
Gönül Ş, Okudan S. Ambliyopi Göz Tembelliği) 2013;1(4):265-270 AMBLİYOPİ (GÖZ TEMBELLİĞİ) AMBLYOPIA (LAZY EYE) Şaban Gönül, Süleyman Okudan SelçukÜniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim
DetaylıFarklı Ambliyopi Tiplerinde Klinik Seyir ve Tedavi
DOI: 10.4274/tjo.32650 Özgün Araflt rma / Original Article Farklı Tiplerinde Klinik Seyir ve Tedavi Clinical Course and Response to Therapy in Different Types of Amblyopia Reşat Duman, Huban Atilla Ankara
DetaylıGöz Polikliniğine Başvuran İlköğretim Dönemindeki Çocuklarda Kırma Kusurları ve Ambliyopi Sıklığının Değerlendirilmesi
Ankara Med J, 2015, 15(3):140-144 DOI:10.17098/amj.67351 Göz Polikliniğine Başvuran İlköğretim Dönemindeki Çocuklarda Kırma Kusurları ve Ambliyopi Sıklığının Evaluation of Refractive Disorders and Amblyopia
DetaylıArka Vitreus Dekolmanı, Retina Yırtıkları ve Latis Dejenerasyonu (İlk ve Takip Değerlendirmesi)
Arka Vitreus Dekolmanı, Retina Yırtıkları ve Latis Dejenerasyonu (İlk ve Takip Değerlendirmesi) İlk Muayenede Hiakye (Anahtar ögeler) AVD semptomları (II+, Retina dekolmanı, ilişkili genetik bozukluklar
Detaylıİlkokul Çağı Çocuklarda Görme Taraması ile Göz Sağlığı Sorunlarının Belirlenmesi*
F.N. Hem. Derg, 2016; 24(1): 10-15. ISSN 2147-4923 Araştırma Makalesi İlkokul Çağı Çocuklarda Görme Taraması ile Göz Sağlığı Sorunlarının Belirlenmesi* Primary School Age Children Determination of Eye
DetaylıAnizometropik Ambliyopi Olgular nda ki Göz Aras nda Refraktif Kusur Fark na Neden Olan Faktörler
Trakya Univ Tip Fak Derg 2006;23(2):65-69 Klinik Çal flma - Araflt rma / Original Article Anizometropik Ambliyopi Olgular nda ki Göz Aras nda Refraktif Kusur Fark na Neden Olan Faktörler Parameters Causing
DetaylıÇocuklarda ve Bebeklerde Göz Sağlığı
Çocuklarda ve Bebeklerde Göz Sağlığı MedAmerikan Tıp Merkezi Oftalmoloji Bölümü Dr. Faik Bankeroğlu Çocuk ve bebeklerin göz sağlığı, erişkinlerden farklı özellikler gösterir. Bazı göz problemleri, örneğin
DetaylıManisa Ili 7 14 Yaslari Arasindaki Kiz Çocuklarinin Ayak Ölçülerinin Belirlenmesi
Arastirma Manisa Ili 7 14 lari Arasindaki Kiz Çocuklarinin Ayak Ölçülerinin Belirlenmesi Prof. Dr. Gürbüz GÜLÜMSER, Yüksek Deri Mühendisi Mehtap GEZDI Ege Üniversitesi Deri Mühendisligi Bölümü / IZMIR
DetaylıDR. SAMİ ULUS ÇOCUK HASTANESİ ONKOLOJİ POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HEMANJİOMLU OLGULARIN EPİDEMİYOLOJİK DEĞERLENDİRMESİ
DR. SAMİ ULUS ÇOCUK HASTANESİ ONKOLOJİ POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HEMANJİOMLU OLGULARIN EPİDEMİYOLOJİK DEĞERLENDİRMESİ DUYGU DÜZCAN KİLİMCİ,GÜRSES ŞAHİN,ŞULE TOPAL,BURÇAK BİLGİN,ŞULE YEŞİL,GÜLŞAH TANYILDIZ,ALİ
DetaylıŞAŞILIK. Prof. Dr. Velittin Oğuz
ŞAŞILIK Prof. Dr. Velittin Oğuz Ekstraoküler kaslar (1) Dış,, iç, i üst ve alt rektuslar; üst ve alt oblikler olmak üzere 6 kas mevcuttur. Üst oblik 4. kafa çifti, dışd rektus 6. kafa çifti, diğer kaslar
DetaylıKIRMA KUSURLARI. Dr. Ümit BEDEN
KIRMA KUSURLARI Dr. Ümit BEDEN Cisimlerinin görüntülerinin retina üzerinde net olarak oluşabilmesi için sağlıklı bir refraksiyon sistemi gereklidir. Göz görme organıdır, hastalıkları sıklıkla görme bozukluğuna
DetaylıÇorum Ili Bir Saglik Ocagi Bölgesinde Yasayan Evli Kadinlarda Dogurganlik ve Etkileyen Faktörler +
Inönü Üniversitesi Tip Fakültesi Dergisi 9(1) 33-40 (2002) Çorum Ili Bir Saglik Ocagi Bölgesinde Yasayan Evli Kadinlarda Dogurganlik ve Etkileyen Faktörler + Leyla Karaoglu*, Canan Öztürk**, Erkan Pehlivan*
DetaylıT.C. SAGLIK BAKANLIGI Temel Saglik Hizmetleri Genel Müdürlügü
SAYI:B100TSH0150008 23.08.2001/14553....VALILIGI (Il Saglik Müdürlügüne) GENELGE 2001/68 Ülkemizde halen faaliyet gösteren veya açilacak olan ayakta teshis ve tedavi yapilan özel saglik kuruluslari ile
Detaylıİçerik AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI. Testler. Öykü ve fizik muayene. Öykü
1 2 AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI İçerik Karın ağrısı olan hastanın akut apandisit olup olmadığını değerlendirmede kullandığımız testlerin değerliliği kullanımları tartışılacaktır
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem V Göz Hastalıkları Staj Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Baran GENCER Yrd. Doç. Dr. Erkam KÖMÜRCÜ Yrd.
DetaylıŞaşılık Ambliyopisinde Renk Görmenin İncelenmesi
Şaşılık Ambliyopisinde Renk Görmenin İncelenmesi EVALUATION OF COLOR VISION IN STRABISMIC AMBLYOPIC PATIENTS Banu SATANA*, Ayşe Gül KOÇAK ALTINTAŞ**, İnci KOÇAK**, İlgaz YALVAÇ**, Sunay DUMAN*** * Asıst.Dr.,
DetaylıGAZI ÜNIVERSITESI TIP FAKÜLTESI ÖGRENCILERININ SIGARA IÇME DURUMU
ARASTIRMA GAZI ÜNIVERSITESI TIP FAKÜLTESI ÖGRENCILERININ SIGARA IÇME DURUMU Ar. Gör. Dr. Fatma ILHAN, Ögr. Gör. Dr. F. Nur AKSAKAL, Ögr. Gör.Dr. Mustafa N. ILHAN, Prof. Dr. Remzi AYGÜN Gazi Üniversitesi
DetaylıANKARA İLİ NDE İLKOKUL 1. SINIF ÖĞRENCİLERİNDE GÖZDE KIRMA KUSURLARI SIKLIĞININ TESPİT EDİLMESİ ARAŞTIRMASI
ANKARA İLİ NDE İLKOKUL 1. SINIF ÖĞRENCİLERİNDE GÖZDE KIRMA KUSURLARI SIKLIĞININ TESPİT EDİLMESİ ARAŞTIRMASI ANKARA ARALIK 2013 Telif hakkı sahibi: Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Sağlık Araştırmaları
DetaylıGÖZ HASTALIKLARI. Çocukluk Çağı. Opr. Dr. Filiz AKYOL
19 medikent Çocukluk Çağı GÖZ HASTALIKLARI Çocukluk çağı göz hastalıklarının çoğu tedavi edilebilir hastalıklardır. Çocukluk çağında tedavi edilemeyen görme sorunları, gelecekte göz sağlığını bozabildiğinden;
DetaylıACOG Diyor ki! HER GEBE TAKİP SÜRECİNDE EN AZ BİR KEZ PERİNATAL DEPRESYON AÇISINDAN TARANMALIDIR. Özeti Yapan: Dr. Semir Köse
ACOG Diyor ki! HER GEBE TAKİP SÜRECİNDE EN AZ BİR KEZ PERİNATAL DEPRESYON AÇISINDAN TARANMALIDIR. Özeti Yapan: Dr. Semir Köse Perinatal Depresyon gebelik süresince veya gebeliği takip eden ilk 12 ay boyunca
DetaylıKANSER ERKEN TANI VE TARAMA PROGRAMI
KANSER ERKEN TANI VE TARAMA PROGRAMI Hasta Adı - Soyadı: Cinsiyet: K E Hasta ID No: Doğum Tarihi: Baba Adı: Kimlik No: Sayın Hastamız, Bu form, size uygulanması planlanan erken tanı ve tarama programının
DetaylıTERCİH EDİLEN YAKLAŞIM MODELİ KILAVUZLARI İÇİN ÖZET KARŞILAŞTIRMALI DEĞERLENDİRMELER
TERCİH EDİLEN YAKLAŞIM MODELİ KILAVUZLARI İÇİN ÖZET KARŞILAŞTIRMALI DEĞERLENDİRMELER Giriş Bunlar Akademinin tercih edilen yaklaşım modeli kılavuzlarının özet kriterleridir. Tercih edilen yaklaşım (PPP)
DetaylıGİRİŞ-AMAÇ YÖNTEM-GEREÇLER
PS1018 Retinal Ven Tıkanıklığı Bulunan Hastalarda Tedavi Başarısını Etkileyen Özellikler Ufuk Adıgüzel, Nurgül Kuş Mersin Üniversitesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Mersin GİRİŞ-AMAÇ Retina ven tıkanıklıkları
DetaylıStrabismik ve Anizometropik Ambliyop Olgularda Makula Kalınlığı ve Retina Sinir Lifi Tabakasının Optik Koherens Tomografi ile Değerlendirilmesi
DO I: 10.4274/tjo.41.74046 Özgün Araflt rma / Original Article ve Anizometropik Ambliyop Olgularda Makula Kalınlığı ve Retina Sinir Lifi Tabakasının Optik Koherens Tomografi ile Değerlendirilmesi Evaluation
DetaylıKİMLİK BİLGİLERİ. ÇOCUK SAĞLIĞI ve HASTALIKLARI ANABİLİM DALI HASTA DEĞERLENDİRME FORMU. Doktorun Adı, Soyadı: Cinsiyeti: Kadın Erkek
Tarih:../ /.. Adı Soyadı: KİMLİK BİLGİLERİ Doktorun Adı, Soyadı: Hasta ID No: Doğum Tarihi (gün/ay/yıl):.../.../... Yaşı:. Anne Adı: Cinsiyeti: Kadın Erkek Baba Adı: Sosyal Güvence: GSS Ücretli Özel Sağlık
DetaylıSAĞLIĞI KORUMANIN VE DAHA ĐYĐYE GÖTÜRMENĐN ĐLKELERĐ. DOÇ.DR. EMEL ĐRGĐL Halk Sağlığı Anabilim Dalı
SAĞLIĞI KORUMANIN VE DAHA ĐYĐYE GÖTÜRMENĐN ĐLKELERĐ DOÇ.DR. EMEL ĐRGĐL Halk Sağlığı Anabilim Dalı Çevre Kişi Etken Olumlu Olumsuz Sağlık sürer Hastalık Đyileşir Kronikleşir Sakat bırakır Öldürür Hastalığın
DetaylıYapılan her öneri için bakım sürecinde önemini gösterecek açık bir sıralama verilmelidir.
TERCİH EDİLEN YAKLAŞIM MODELİ KILAVUZLARI İÇİN ÖZET KARŞILAŞTIRMALI DEĞERLENDİRMELER Giriş Bunlar Akademinin tercih edilen yaklaşım modeli kılavuzlarının özet kriterleridir. Tercih edilen yaklaşım model
DetaylıDiyabetik Retinopati (İlk ve Takip Değerlendirmesi)
Diyabetik Retinopati (İlk ve Takip Değerlendirmesi) İlk Muayenede Hikaye (Anahtar ögeler) Diyabetin süresi (II++, GQ, SR) Geçmişteki glisemik kontrol (Hemoglobin A1c) (II++, GQ, SR) İlaçlar (II, GQ, SR)
Detaylı*'" Atatürk Ünİ\'ersitesi Hemşirelik Yüksekokulu. (Arş. Gör.) PREMATÜRE BEBEKLERDEKİ MORTALİTE YE MORBİDİTE İNSİDANS I VE ÖNDE GELEN ÖLÜM NEDENLERİ
Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, Ciltl, Sayı :2, 1998 PREMATÜRE BEBEKLERDEKİ MORTALİTE YE MORBİDİTE İNSİDANS I VE ÖNDE GELEN ÖLÜM NEDENLERİ Duygu ARIKAN* Fatma GÜDÜCÜ** ÖZET Atatürk
DetaylıDr. Senay Ok*, Handan Zincir**, Emel Ege**
Inönü Üniversitesi Tip Fakültesi Dergisi 9(1) 59-63 (2002) Inönü Üniversitesi Saglik Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu Hemsirelik Ve Ebelik Programi Ögrencilerinin Cinsel Yolla Bulasan Hastaliklar Hakkindaki
DetaylıSon 2 yıl içinde ilaç endüstrisiyle kongre sponsorluğu dışında bağlantım olmamıştır.
Son 2 yıl içinde ilaç endüstrisiyle kongre sponsorluğu dışında bağlantım olmamıştır. Lohusalık döneminde ruhsal hastalıklar: risk etkenleri ve klinik gidiş Doç.Dr. Leyla Gülseren 25 Eylül 2013 49. Ulusal
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem V Göz Hastalıkları Staj Eğitim Programı Genel Bilgiler: Staj süresi: 2 hafta Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Baran GENCER
DetaylıÖĞRENİM HEDEFLERİ Öğrenciler 3. sınıfın sonunda;
3. SINIF VE Bu sınıfta öğrencilere, yaşamın evreleri içinde ve organ sistemleri temelinde hastalık oluşumunun genel özellikleri, nedenleri, temel mekanizmaları, patolojik bulguları, laboratuvar ve görüntüleme
DetaylıRefraksiyon kusurlarının gözlük ile düzeltilmesi. Hipermetropinin tedavisi
Refraksiyon kusurlarının gözlük ile düzeltilmesi Hipermetropinin tedavisi Hipermetropi Görüntü retinanın arkasına düşer, akomodasyon ile uzak net görülebilir Latent hipermetropi Fakültatif hipermetropi
DetaylıGÖĞÜS AĞRISI ŞİKAYETİ İLE BAŞVURAN ÇOCUKLARIN KLİNİK İZLEMİ
GÖĞÜS AĞRISI ŞİKAYETİ İLE BAŞVURAN ÇOCUKLARIN KLİNİK İZLEMİ Erhan Çalışıcı, Birgül Varan, Mahmut Gökdemir, Nimet Cındık, Özge Orbay Başkent Üniversitesi Çocuk Sağ.Has.ABD Göğüs ağrısı, çocukluk ve adölesan
DetaylıD VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN TOTAL TİROİDEKTOMİ SONRASI HİPOKALSEMİ RİSKİ ÜZERİNE ETKİSİ
D VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN TOTAL TİROİDEKTOMİ SONRASI HİPOKALSEMİ RİSKİ ÜZERİNE ETKİSİ Firuz Gachayev 1, Serhat Meriç 1, Yalın İşcan 1, İsmail Cem Sormaz 1, Fatih Tunca 1, Yasemin Giles Şenyürek 1, Tarık
DetaylıYENİDOĞANLARDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI
YENİDOĞANLARDA EVDE SAĞLIK UYGULAMALARI Doç. Dr. Nurullah OKUMUŞ Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağ. Ve Hast. Eğitim Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği ANKARA HASTANEMİZDE EVDE SAĞLIK HİZMETİ Hastanemizde,
DetaylıADOLESANA VERİLMESİ GEREKEN KORUYUCU SAĞLIK HİZMETLERİ. Doç Dr Müjgan Alikaşifoğlu
ADOLESANA VERİLMESİ GEREKEN KORUYUCU SAĞLIK HİZMETLERİ Doç Dr Müjgan Alikaşifoğlu Sağlık Hizmetlerinin Özellikleri Ergenin yaşına, gelişim düzeyine uygun Bireysel, kültürel ve sosyoekonomik farklılıklara
DetaylıDoküman Tarihçesi. Bildirimi Zorunlu Enfeksiyon Etkenleri Muayene
Sağlık-NET Projesi İş Kuralları Kılavuzu T.C. Sağlık Bakanlığı Bilgi İşlem Dairesi Başkanlığı Tarih : 23.06.2008 Sürüm : 2.0 Doküman Tarihçesi Sürüm Tarih Değişiklik MSVS 1.0 02.01.2008 İlk Yayın Genel
DetaylıBUYUME VE GELISME. Yrd. Doc. Dr. Selcuk AKPINAR
BUYUME VE GELISME Yrd. Doc. Dr. Selcuk AKPINAR BUYUME VE GELISME Cocukluk cagi dollenme ile baslar ve ergenligin tamamlanmasina kadar devam eder. Diger butun canlilara kiyasla insanda cocukluk cagi cok
DetaylıABSTRACT $WWLWXGHV 7RZDUGV )DPLO\ 3ODQQLQJ RI :RPHQ $QG $IIHFWLQJ )DFWRUV
ÖZET Amaç: Araştırma, Aile Planlaması (AP) polikliniğine başvuran kadınların AP ye ilişkin tutumlarını ve bunu etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Tanımlayıcı tipteki bu araştırma
DetaylıBIRINCI BASAMAKTA NE ZAMAN TEDAVI, NE ZAMAN SEVK? DOÇ. DR. ÖZLEM TANRIÖVER YEDİTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ AİLE HEKİMLİĞİ VE TIP EĞİTİMİ A.D.
BIRINCI BASAMAKTA NE ZAMAN TEDAVI, NE ZAMAN SEVK? DOÇ. DR. ÖZLEM TANRIÖVER YEDİTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ AİLE HEKİMLİĞİ VE TIP EĞİTİMİ A.D. Amaç: Bu oturumun sonunda katılımcıların birinci basamakta
DetaylıGTIP : FRENLER VE SERVO - FRENLER VE BUNLARIN AKSAM VE PARÇALARI
GTIP 8708.30: FRENLER VE SERVO - FRENLER VE BUNLARIN AKSAM VE PARÇALARI EKIM 2009 Hazirlayan: Mesut DÖNMEZ 1 GENEL KOD BILGISI: 8708.30 GTIP koduna ait alt kodlar ve ürünler asagida verilmistir. GTIP Ürün
DetaylıERKEN TANI HİZMETLERİ. Prof. Dr. Ayfer TEZEL
ERKEN TANI HİZMETLERİ Prof. Dr. Ayfer TEZEL ERKEN TANI Hastalıkların, klinik bulgu ve belirtileri ortaya çıkmadan tespit edilmesine erken tanı denir. ERKEN TANI Herhangi hastalığa ait belirtilerin henüz
DetaylıHorizontal Konkomitan ılıklarda Cerrahi Ba arının ılık Tipi ve Derecesi ile kisi ÖZET Horizontal konkomitan ılıklarda cerrahi tedavi sonuçlarımızın
Horizontal Konkomitan Şaşılıklarda Cerrahi Başarının Şaşılık Tipi ve Derecesi ile İlişkisi Sevin Söker Çakmak*, Kaan Ünlü*, İhsan Çaça*, Yıldırım Bayezıt Şakalar* ÖZET Horizontal konkomitan şaşılıklarda
DetaylıYapılan her öneri için bakım sürecinde önemini gösterecek açık bir sıralama verilmelidir.
TERCİH EDİLEN YAKLAŞIM MODELİ KILAVUZLARI İÇİN ÖZET KARŞILAŞTIRMALI DEĞERLENDİRMELER Giriş Bunlar Akademinin tercih edilen yaklaşım modeli kılavuzlarının özet kriterleridir. Tercih edilen yaklaşım model
Detaylı1. Amaç: Bu talimat, UÜ-SK ya başvuran çocuk hastalara detaylı tıbbi değerlendirme yapılmasına yönelik bir sistem oluşturmayı amaçlamaktadır.
1 / 5 1. Amaç: Bu talimat, UÜ-SK ya başvuran çocuk a detaylı tıbbi değerlendirme yapılmasına yönelik bir sistem oluşturmayı amaçlamaktadır. 2. Kapsam: Bu talimat çocuk ın değerlendirilmesine ilişkin faaliyetleri
Detaylı3. SIKLIKLA TEDAVİ EDİLEN HASTALIKLAR, UYGULANAN PROSEDÜRLER VE HİZMETLER:
Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 5 1. HİZMET KAPSAMI: Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı, 0-17 yaş arasındaki ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada 7 gün
DetaylıHastane. Hastane Grupları 19/11/2015. Sağlık Kurumları Yönetiminde Temel Kavramlar
Hastane Sağlık Kurumları Yönetiminde Temel Kavramlar Yük.Hem.Müge Bulakbaşı Ekonomik, verimli ve etkili olarak her türlü sağlık hizmetinin kesintisiz üretildiği, Eğitim, araştırma ve toplum sağlığı hizmetlerinin
Detaylı0-24 Aylık Çocuklarda Malnütrisyon Prevelansı ve Etkileyen Faktörler
ÇOCUK/SAGLIK 0-24 Aylık Çocuklarda Malnütrisyon Prevelansı ve Etkileyen Faktörler Dr.Handan ALP* Dr.Sevin ALTINKAYNAK* Dr.Muzaffer KÜRKÇÜOĞLU* ÖZET Bu araştırmada Erzurum (merkez), Aşkale, Pasinler ilçeleri
DetaylıRefraksiyon kusurları nelerdır? MİYOPİ 03.11.2014. Refraksiyon nedir? Miyop göz uzağı göremez
Refraksiyon nedir? Kelime olarak "kırılma" anlamına gelir. Fizik prensip olarak, ışığın bir ortamdan diğerine geçişte açısını değiştirmesi ve hızında değişiklik olması anlamında kullanılır. Göz Hastalıkları
Detaylıİşeme Eğitimi Olmayan Çocukta İdrar Yolu Enfeksiyonu ve VUR
İşeme Eğitimi Olmayan Çocukta İdrar Yolu Enfeksiyonu ve VUR Dr. Selçuk Yücel Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı İstanbul Tarihsel Dogma VUR İYE Skar gelişimi
DetaylıHEPATİTLER (SARILIK HASTALIĞI) VE 0212 5294400 2182 KRONİK BÖBREK HASTALIKLARI VE 0212 5294400 2182
İSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ 2013 YILI HASTA OKULU PLANI HASTANE ADI TARİH SAAT KONU EĞİTİM YERİ HASTA OKULU PROGRAMI İÇİN HASTA VE YAKINLARININ İLETİŞİM KURABİLECEKLERİ TELEFON NUMARASI HASEKİ 28/01/2013
DetaylıTND Böbrek Sağlığı Otobüsü
Sık görülen, Morbidite ve mortalitesi yüksek olan, Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Büyük ekonomik yük getiren, Farkındalığı ve erken tanısı düşük olan, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.
DetaylıPARK EĞİTİM SAĞLIK OCAĞI BÖLGESİNDE GÖZ MUAYENESİ İÇİN BAŞVURAN OLGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ
ANKARA TIP MECMU4SI (THE JOURNAL OF THE FACULTY OF MEDICINE) Vol. 47 : 297-308, 1994 PARK EĞİTİM SAĞLIK OCAĞI BÖLGESİNDE GÖZ MUAYENESİ İÇİN BAŞVURAN OLGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ Aysun İdil* WHO'nun 1978
DetaylıPoliklinik Đşlemleri Prosedürü
T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Doküman Adı Poliklinik Đşlemleri Prosedürü Doküman Numarası TBH/229/PR-001 ISO 9001:2008 KYS Kriter No 7.1./7.2./7.5.1./7.5.4. Yayın Tarihi
DetaylıT.C. DÜ Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nörolojisi
T.C. DÜ Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nörolojisi Ad-Soyad: Doğum Yeri/Tarihi: Adres: Telefon: Şikayet: Tanı: Başvuru Tarihi: Öykü:. Özgeçmiş: Prenatal: istekli gebelik:
DetaylıGÖRME KUSURLARI ve RENK KÖRLÜĞÜ
GÖRME KUSURLARI ve RENK KÖRLÜĞÜ Hazırlayanlar: TUBA ALPRASLAN (050517009) MUSTAFA SERCAN ARIKAN (050517014) Fen Bilgisi Eğitimi A.B.D. PROF. DR. FİGEN ERKOÇ Gazi Eğitim Fakültesi GAZİ ÜNİVERSİTESİ GÖZ
DetaylıRENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ
RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ 20.05.2010 Giriş I Renovasküler hipertansiyon (RVH), renal arter(ler) darlığının neden
DetaylıTemel Ekzotropya da monoküler ve binoküler cerrahi yaklafl m n karfl laflt r lmas
Temel Ekzotropya da monoküler ve binoküler cerrahi yaklafl m n karfl laflt r lmas K ymet Kasapo lu 1, Berker Bakbak 2, Feyza Önder 3 Araflt rmalar / Researches 1 Uzm. Dr., S.B. Akyaz Devlet Hastanesi Göz
DetaylıAmbliyopide Fotoreseptör Tabaka Bütünlüğü, Retina Sinir Lifi Tabakası, Merkezi Maküla ve Ganglion Hücre Kompleksi Kalınlığının Değerlendirilmesi
KLİNİK ÇALIŞMA/ORIGINAL ARTICLE Ambliyopide Fotoreseptör Tabaka Bütünlüğü, Retina Sinir Lifi Tabakası, Merkezi Maküla ve Ganglion Hücre Kompleksi Kalınlığının Değerlendirilmesi Evaluation of Photoreceptor
DetaylıARAŞTIRMA (Research Report)
ARAŞTIRMA (Research Report) Yaramış N, Karataş N NEVŞEHİR İL MERKEZİNDE İLKÖĞRETİM ÇAĞINDAKİ ÇOCUKLARDA GÖZ HASTALIKLARININ TESPİT EDİLMESİNDE HEMŞİRENİN ROLÜ The Importance of the Nurse in Diagnosing
DetaylıYaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.
Sık görülen, Morbidite ve mortalitesi yüksek olan, Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Büyük ekonomik yük getiren, Farkındalığı ve erken tanısı düşük olan, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.
DetaylıT.C. SAGLIK BAKANLIGI Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlügü. Sayi :B100THG0740007 29.12.2004 *22253 Konu : Yesil Kart Uygulamalari GENELGE 2004/154
T.C. SAGLIK BAKANLIGI Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlügü Sayi :B100THG0740007 29.12.2004 *22253 Konu : Yesil Kart Uygulamalari GENELGE 2004/154 3816 sayili Ödeme Gücü Olmayan Vatandaslarin Tedavi Giderlerinin
Detaylıhs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması
hs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması Tuncay Güçlü S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Biyokimya Bölümü 16-18 Ekim 2014, Malatya GİRİŞ Kronik
Detaylı2012-2013 GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI ASİSTAN EĞİTİM PROGRAMI
Öğretim Üyeleri Tarih 12.10.2012 2012-2013 GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI ASİSTAN EĞİTİM PROGRAMI Prof Dr Hikmet Özçetin Prof Dr Ahmet Tuncer Özmen Prof Dr A. Ali Yücel Prof Dr Bülent Yazıcı Prof Dr Mehmet
DetaylıHAS İş Sağlığı ve Güvenliği II 01- UYGULAMA İLKELERİ
HAS223-26 İş Sağlığı ve Güvenliği II 01- UYGULAMA İLKELERİ İSG Kanunu Haziran 2012 MADDE 4- (1) İşveren, çalışanların işle ilgili sağlık ve güvenliğini sağlamakla yükümlü olup bu çerçevede; İŞ SAĞLIĞI
DetaylıULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Tıp Eğitimi Anabilim Dalı Mezun Görüşleri Anketi
ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Tıp Eğitimi Anabilim Dalı Mezun Görüşleri Anketi Değerli Hekim Arkadaşımız, Bu anket ülkemizdeki farklı eğitim kurumlarınca uygulanan örnekler temel alınarak UÜTF Tıp
DetaylıOptik Koherens Tomografi ile Arka Kutup Analizi ve Maküla Kalınlığı Ölçüm Modu Sonuçlarının Tek Taraflı Anizometropik Ambliyoplarda Karşılaştırılması
DOI: 10.4274/tjo.43.50023 Özgün Araflt rma / Original Article Optik Koherens Tomografi ile Arka Kutup Analizi ve Maküla Kalınlığı Ölçüm Modu Sonuçlarının Tek Taraflı Anizometropik Ambliyoplarda Karşılaştırılması
DetaylıÇocukluk Çağı Görme Kayıpları Azaltılabilir mi?
DOI: 10.4274/tjo.43.30085 Derleme / Review Çocukluk Çağı Görme Kayıpları Azaltılabilir mi? Could Visual Impairment in the Pediatric Age Group Be Reduced? Doğan Ceyhan, Tekin Yaşar, Çağatay Çağlar* Yüzüncü
DetaylıMajör Depresyon Hastalarında Klinik Değişkenlerin Oküler Koherans Tomografi ile İlişkisi
Majör Depresyon Hastalarında Klinik Değişkenlerin Oküler Koherans Tomografi ile İlişkisi Mesut YILDIZ, Sait ALİM, Sedat BATMAZ, Selim DEMİR, Emrah SONGUR Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı
DetaylıHalk Sağlığı-Ders 8 Sağlık Düzeyinin Ölçülmesi ve Epidemiyoloji
Halk Sağlığı-Ders 8 Sağlık Düzeyinin Ölçülmesi ve Epidemiyoloji Öğr. Gör. Hüseyin ARI 1 İstanbul Arel Üniversitesi M.Y.O Sağlık Kurumları İşletmeciliği Epidemiyoloji; hastalık ve sağlıkla ilgili olayların
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA PERYODİK BEBEK VE ÇOCUK KONTROLLARINDA UYGULANACAK TEMEL GÖZ MUAYENESİ
ANKARA TIP MECMUASI (THE JOURNAL OF THE FACULTY OF MEDICINE) Vol. 48 : 123 152, 1995 BİRİNCİ BASAMAKTA PERYODİK BEBEK VE ÇOCUK KONTROLLARINDA UYGULANACAK TEMEL GÖZ MUAYENESİ İdil Ay sun" Günümüzde, dünyada
DetaylıVUR de VCUG Ne Zaman, Kime?
VUR de VCUG Ne Zaman, Kime? Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Tarihsel Dogma VUR İYE Skar gelişimi Kronik Böbrek Yetmezliği
DetaylıÇocuk Sağlığı İzlemi İlkeleri 6. PUADER Kongresi- Antalya
Çocuk Sağlığı İzlemi İlkeleri 6. PUADER Kongresi- Antalya Dr. Başak TEZEL Çocuk ve Ergen Sağlığı Daire Başkanı İzlenmesi Gereken Gruplar 15-49 yaş kadınlar Gebeler Lohusalar 0-5 yaş çocuklar Okul çağı
DetaylıTÜRK OFTALMOLOJİ DERNEĞİ- TÜRK OFTALMOLOJİ YETERLİK KURULU GENEL SINAV KILAVUZU (Adaylar için hazırlanmıştır)
TÜRK OFTALMOLOJİ DERNEĞİ- TÜRK OFTALMOLOJİ YETERLİK KURULU GENEL SINAV KILAVUZU (Adaylar için hazırlanmıştır) TÜRK OFTALMOLOJİ YETERLİK KURULU (TOYK) Türk Oftalmoloji Yeterlik Kurulu (TOYK), Türk Oftalmoloji
DetaylıKANITA DAYALI LABORATUVAR TIBBI İLE İLİŞKİLİ HESAPLAMALAR. Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2005
KANITA DAYALI LABORATUVAR TIBBI İLE İLİŞKİLİ HESAPLAMALAR Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2005 1 Kanıta dayalı tıp Kanıta dayalı tıp, hekimlerin günlük kararlarını, mevcut en iyi kanıtın ışığında,
DetaylıAYNI YÖREDE BULUNAN 242 BİREYİN PROTETİK MUAYENE BULGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt III, Sayı 1, Sayfa 121-125, 1986 AYNI YÖREDE BULUNAN 242 BİREYİN PROTETİK MUAYENE BULGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Hüsnü YAVUZYILMAZ* Celil DİNÇER** M. Emin TOPÇU*** Koruyucu
DetaylıRejin Kebudi, Samuray Tuncer, Omer Gorgun, F. Betul Cakır, Sema Bay Büyükkapu, Inci Ayan, Gönül Peksayar, Fulya Yaman Ağaoğlu, Emin Darendeliler
Rejin Kebudi, Samuray Tuncer, Omer Gorgun, F. Betul Cakır, Sema Bay Büyükkapu, Inci Ayan, Gönül Peksayar, Fulya Yaman Ağaoğlu, Emin Darendeliler İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi & Onkoloji
Detaylıİşçi Sayısı : Erkek Kadın Genç Çocuk Özürlü. Kaza Tarihi :... Kaza Gününde İşbaşı Saati :... Kazanın olduğu saat :...
EK-2 İŞ KAZASI VE MESLEK HASTALIĞI BİLDİRİM FORMU Düzenlenme tarihi... 1 İ şy eri ni n Unvanı : SGK/Bölge Müdürlüğü Sicil No : Adresi : Tel No. ve E-mail : İşçi Sayısı : Erkek Kadın Genç Çocuk Özürlü Toplam
DetaylıMENOPOZ. Menopoz nedir?
MENOPOZ Hayatınızı kabusa çeviren, unutkanlık, uykusuzluk, depresyon, sinirlilik, halsizlik şikayetlerinin en büyük sebeplerinden biri menopozdur. İleri dönemde idrar kaçırma, kemik erimesi, hipertansiyona
DetaylıTüm Uyku Teknologları Derneği. Uyku laboratuarı Akretidasyon Formu.? Telefon:.? Faks:..? E-posta:.? Web Sayfası:.
Tüm Uyku Teknologları Derneği Uyku laboratuarı Akretidasyon Formu Tarih: A) ÇALIŞANLAR 1. Uyku laboratuarının Adı:? Adres:? Telefon:.? Faks:..? E-posta:.? Web Sayfası:. 2. Uyku laboratuarı Yönetimi:? Uyku
DetaylıSerebral palsili çocuklarda oküler problemler
Dicle Tıp Dergisi / E.A.Tuzcu ve ark. Serebral palsili çocuklarda oküler problemler 2012; 39 (3): 381-386 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2012.03.0162 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 24 Ekim 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 24 Ekim 2017 Salı Uzman Dr. Mehtap Ezel Çelakıl DR.MEHTAP EZEL ÇELAKIL 4YAŞ ERKEK HASTA Şikayeti:
DetaylıPERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI. Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları
PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Perinatal dönemde herpesvirus geçişi. Virus Gebelik sırasında Doğum kanalından Doğum
DetaylıKliniğimizde fetusun ikinci trimester ultrasonografik taramasında pes ekinovarus saptanan hastaların perinatal ve ortopedik sonuçları
Kliniğimizde fetusun ikinci trimester ultrasonografik taramasında pes ekinovarus saptanan hastaların perinatal ve ortopedik sonuçları Rauf Melekoğlu Sevil Eraslan Ebru Çelik Harika Gözde Gözükara Bağ İnönü
DetaylıSAĞLIK HİZMETLERİ TALEBİ. Gülbiye Yenimahalleli Yaşar
SAĞLIK HİZMETLERİ TALEBİ Gülbiye Yenimahalleli Yaşar Talep ve talep fonksiyonunu etkileyen etmenler Talep: Satın alma gücü ile desteklenen istektir. Bireysel talep fonksiyonunu etkileyen etmenler: 1. Fiyat
Detaylı