Hava ve su ile bulaşan nozokomiyal enfeksiyonlar

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Hava ve su ile bulaşan nozokomiyal enfeksiyonlar"

Transkript

1 Hava ve su ile bulaşan nozokomiyal enfeksiyonlar Dr Recep ÖZTÜRK İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı , Ankara

2 Sunum planı Nozokomiyal etkenlerin bulaşma yolları Hava ile bulaşan enfeksiyonlar Korunma ve kontrol önlemleri Standartlar? Su ile bulaşan enfeksiyonlar Korunma ve kontrol önlemleri Standartlar?

3 Nozokomiyal etkenler nereden bulaşır? Hastanın kendi florası Sağlık çalışanlarından çapraz enfeksiyon Hastadan hastaya çapraz bulaşma Hastane çevresi- araç,gereç Hava Toz IV sıvı ve kateterler Lavabolar Sürgüler Endoskoplar Ventilatorler vd solunum yolu araç, gereçleri Su, dezenfektanlar

4 Guideline for environmental infection control in health-care facilities p.235

5 Damlacık yoluyla bulaşma AG BHS, Bordetella, pnomokok, adenovirus, influenza 1 m ye kadar bulaştırıcı

6 Damlacık önlemleri Damlacıklar(>5 mikron) bir m den uzak mesafeye gidemez Haemophilus influenzae enfeksiyonları (epiglottit, sepsis, pnömoni, menenjit) Meningokok enfeksiyonları (menenjit, pnömoni, sepsis ) Farinks difterisi, yenidoğan ve çocuklarda A grubu streptokok farenjiti, kızıl Mycoplasma pneumoniae pnömonisi, boğmaca, veba (AC), adenovirus, influenza, kabakulak, RSV, parvovirus B19, rubella Hastalar arasında en az bir m mesafe olmalı; hastaya daha yakın duranlar cerrahi maske takmalı Nakledilen hastalar maske takmalı

7 Hava yoluyla bulaşma

8

9 Hava ile bulaşan (air-borne) enfeksiyonlar Tüberküloz, kızamık, suçiçeği, SARS, Aspergillus, Mucor Bulaşma ihtimali? Olgular raporlar Acinetobacter, Brucella, GAS, S. aureus, Acremonium, Fusarium, Pseudoallescheria, çiçek (smallpox), influenza virus, RSV, adenovirus Havada(+); bulaşma?? Olgu yok Cryptococcus, Histoplasma, Hanta virus, Lassa virus, Ebola virus, Nairovirus(Kırım Kongo)

10 Solunum önlemleri Damlacık çekirdekleri (<5 mikron) Havada belirsiz bir süre asılı kalabilirler; uzak mesafelere taşınabilirler; kuruluğa, soğuğa nispeten dirençlidirler Akciğer ve larenks tüberkülozu, kızamık, su çiçeği (dissemine zoster dahil ), SARS, kuş gribi(?) Yatan hastalar negatif basınçlı izolasyon odasına alınmalı Oda havası saatte 6-12 kez değiştirilir; kapılar kapalı tutulur Resirküle hava 0.3 µm için %99,97 etkinlikte HEPA filtre Hasta odasına girerken N95 maske takılmalı Hasta başka birime nakledilirken cerrahi maske takmalı

11 Tüberküloz Hava yoluyla en sık bulaşan enfeksiyon BK + tüberküloz olguları negatif basınçlı, solunum yolu izolasyon odasında takip edilmeli? Ameliyatları acil değilse tedavi etkinliği (3-4 hafta) beklenir Aksi halde entübasyon izolasyon odasında yapılır

12

13 Tüberküloz:Korunma-Kontrol Hasta enfeksiyon kontrol komitesine ve idareye bildirilir. Odaya giren herkesi yüksek filtrasyon etkinlikli maske(n95) takar. N95 maskeler ıslanmadıkça veya hasarlanmadıkça bir şift boyunca kullanılabilir Hastanın odasından dışarı çıkması kısıtlanır. Çıkmak durumunda cerrahi maske takar.

14 Tüberküloz:Korunma-Kontrol Klinik durum düzelince, 2-3 haftalık anti tüberküloz tedaviden sonra ve hastadan 24 saat arayla alınan ardışık üç balgam örneğinde BK negatif olunca hasta normal odaya alınır. BK negatifleşmesine özellikle ÇİD TBC olgularında özellikle dikkat edilmelidir. ÇİD hasta(lar) varsa, onu(onları) diğer bir odaya almak gerekir. Oda kapıları kapalı tutulmalıdır. Negatif basınç sağlayıcı havalandırma sistemi yoksa, pencereler olabildiğince açık tutulmalıdır.

15 Tüberküloz:Korunma-Kontrol Negatif basınçlı odalar yoksa, taşınabilir HEPA filtre sistemi ve UV lambalı(ömür : 5,000-10,000 saat (7-14 ay) ) odalar daha ucuz bir alternatiftir. Her 20 m 2 alana 2 adet 15 Watt lık ampul UV-C lambaları gece ve gündüz açık olmalı, açma kapama düğmesi, kilit altında olmalıdır.

16 Tüberküloz:Korunma-Kontrol UV-C lambalarının göze ve cilde yan etkileri olduğundan, lambanın altını ve yanlarını kapatan plakalar ışığın görülmesini engellemelidir. UV lambalar üst oda havasına ışın verecekler ve üst oda bölgesinde havadaki basiller öldürülmüş olacaktır. Odadaki hava hareketi sonucunda üstte basili ölen hava, alt oda bölgesindeki hava ile sürekli yer değiştirebilecektir

17

18

19

20 Aspergillus ve hastane çevresi Aspergillus konidileri Pencere, kapı ve havalandırma sistemlerinden girer Hava, su ve yüzeylerde saptanır Uzaklara taşınabilir Kuru havada aylarca canlı kalabilir Sporların çevredeki yüksek sayısı hastalık gelişimiyle ilişkilidir

21 Ortamda Aspergillus sayısı artışı hastalık ilişkisi A. fumigatus ve A. flavus spor sayısı :m 3 de 0,2 den 1 e yükselmiş Bağışıklığı bozulmuş hasta grubunda İA insidansı 4 kat artmış: %0,3 %1,2 Bazı çalışmalarda İA olgularıyla havadaki spor sayısı arasında ilişki kurulamamıştır.

22 Kabul edilebilir Aspergillus seviyesi HEPA filtreli alanlar : %99,97 etkinlik:0 %95 etkinlik:0,1 KOB/m 3 Servisler :? 0,2-15 (5) /m 3 Hastane diğer alanları:? Dış ortam: Değişken

23

24 Hastane havasında mantar sayısı? Target values of ~0.1 colony forming units (CFU) per cubic meter of Aspergillus spp. and 1 CFU per cubic meter for other thermotolerant fungi have been proposed for hospital environments, but these recommendations are not broadly endorsed. Recommendations for other environments are not available. No recommendation on routine microbiologic air sampling before during, or after construction or before or during occupancy of areas housing immunocompromised patients The CDC documents recommends microbiological sampling only if there is evidence of ongoing transmission of disease air*,(erişim tarihi: 1 Mart 2012)

25 İnvaziv aspergilloz ve tamirat 8-yataklı KİT ünitesi 2 İA olgusu 5 olguda kolonizasyon Aynı süreçte aynı koridorda ciddi bir onarım Havada yoğun spor sayısı Tamirat sonunda ve temizlik sonrasında mantar izolasyonu yok Lai et al., 39th ICAAC, San Francisco 1999

26 % KİT sonrası İA gelişmesi tamirat ilişkisi Yok Var Wald et al. J Infect Dis 1997;175:1459

27 Etken Altta yatan durum Kaynak Enfekte hasta sayısı Ölü sayısı A.flavus(4), A.fumigatus (1), A.niger(1), Aspergillus spp Bağışıklık yetmezliği Tamirat alanıyla aynı kat veya bir kat altı A.fumigatus (18) Lösemi (22) Asma tavan ve havalandırma kanallarınını sökülmesi vd onarımlar Aspergillus(3), Zygomycetes (2) Burkitt lenfoma(1), Lösemi(4) İnşaat alanına maruziyet(hasta oda pencereleri açık) A.fumigatus(6) KİT Birimi Komşu birimde tamirat sonucu ağır spor kontaminasyonu A.fumigatus(3) Kalp tranplantasyonu Komşu biirmde onarım, hava kanallrarının biri ugun değil

28

29 Hava izlemi Partikül sayımı Duyarlı, özgül değil Kültür Aerometre 1 m 3 de küf ve Aspergillus ayımı Petride sedimantasyon yöntemi Hava mikrop indeksi (HMİ)

30

31 Aspergillus korunma önerileri Sürveyans (+) Onarım organizasyonu ve ekip (-) Yeniden yapılanma, tadilat, tamirat yada filtre bakım çalışmalarından sonra olgu saptanırsa havada Aspergillus spor sayımı takip edilmeli Uygun izolasyon (?) N-95 maske (+) Uygun ortam (-) Yardım gerekli...

32 Yıkım, yapım, onarım çalışmalarının her dönemi HEKK tarafından takip edilmeli Hava yolu enfeksiyonu izolasyon odaları ve koruyucu çevre odaları odaları her gün izlenmeli Hemodiyaliz su sistemi endotoksin ve bakteri kültürleri ile izlenmeli Kantitatif

33

34 Hastane birimlerinde havalandırma Özellik Negatif bas. oda Koruyucu çevre odası YBU odası Basınç Negatif Pozitif Poz, neg, nötral Hava değişimi /saat Ameliyat- hane Pozitif Filtrasyon %90 %99,97 %90 %90

35 Negatif basınçlı oda Odaya giren personel de korunmalı CDC Guidelines for Environmental Infection Control in Health-Care Facilities,2003

36 Koruyucu çevre odası Allojeneik KİT ve uzun süren nötropenisi olan otolog KİT hastaları için yararlı Tüm allojeneik KİT için rutin kullanım? Pozitif basınçlı hava Saatte 12 kez değişim HEPA filtre 0.3 µm için %99,97 etkinlikte CDC Guidelines for Environmental Infection Control in Health-Care Facilities,2003

37 Ameliyathaneler Ameliyathanede trafik sınırlı KNS enfeksiyonları az GAS kolonize personelden hava yoluyla diğer hastalara bulaşmış, salgın yapmıştır S.aureus enfeksiyonları???

38 Ameliyathaneler Kuruluş aşaması Projelendirme, Kanal sızdırmazlık testi, taze hava temini, hava akımı/saat vd HEPA filtreyle sağlanan temiz hava Taze ve resirküle eden hava HEPA filtreden sağlanır Saatte en az sirkülasyon, 3-5 i taze hava Ameliyat odalarında pozitif basınç o C sıcaklık, %30-60 nem Enfekte hastaların ameliyatı için aerosolleri yakalayacak özel HEPA filtreli sistem %90 etkinlikte

39 Ameliyathane havalandırma sistemi ; dış hava giriş yeri, filtreler, nemlendirme ayar sistemi; ısıtma ve soğutma sistemi, fanlar, kanallar, hava tahliye sistemi, termometre, hava dağıtım kısımlarını içerir İlk filtre +40, ikinci filtre %90 etkinlikte

40 HVAC sistem kontrolünde yapılması gereken testler? 1)Hepa Filtre Sızdırmazlık Testi (D.O.P.test), 2)Hava akım hızı, 3)Hava değişim sayısı, 4)Hava akış yönü, 5)Yeniden temizlenme zamanı, 6)Partikül sayımı 7)Basınç farkları, sıcaklık, nem parametreleri 8) )Hepsi

41 Temiz odaların validasyonu: Sızdırmazlık testi hava akım testi partikül sayımı Sistem bakılmazsa; Aspergillus spp., P. aeruginosa, S. aureus, Acinetobacter spp vb bulaşına neden olabilir Sistemin takibi(her yıl en az bir kez): Sistem dışı sızdırma/ortama sızdırma; HEPA filtre uygunluğu; hava debisi ölçümü; steril alanlar arasında basınç farkları ve hava akım ölçümü; sistem etkinliğinin ölçülmesi(drager deneyi) Whyte W.Cleanroom Technology: Fundamentals of Design, Testing and Operation,John Wiley & Sons Ltd; 2001

42 Uygun şekilde bakım yapılıp, takip edilmeyen ameliyathane havalandırma sistemlerinin kendisi kontaminasyon kaynağına dönüşebilir Takipler akredite kuruluşlarca yapılmalıdır Yetersiz kuruluşlar, uygun olmayan havalandırma sistemlerini doğrulayabilir Ülkemiz ekonomisi her yıl boşa giden yatırım, işletme, bakım, enerji, ilaç giderleri ve enfeksiyon tedavisi gibi nedenlerle ciddi boyutta zarara uğrayabilir

43 HVAC Performans Testleri Besleme havası ve taze hava miktarı ölçümü ULF (düşük türbülanslı doğrusal akış) ünitesi hava hızı ve hız dağılımlarının ölçümü, İçerik/Ortam sızma Testi, DOP/ PAO (Filter Integrity Test) Sızdırmazlık testi, Hava değişim sayılarının hesaplanması, proje ve standartlara göre değerlendirilmesi Hava akış yönlerinin tespiti, Basınç Farkı Ölçümü, Yeniden temizleme süresinin tespiti (Recovery time), Partikül ölçümü, steril alan temizlik sınıflarının belirlenmesi

44 Havalandırma tekniği açısından kontrollü olmayan alanlar steril veya temiz alan olarak adlandırılamaz. Hepa filtre veya ortam sızıntısı tespit edilen odalar kontrollü alan olmadığı için bu tür olumsuzluklar giderilmeden partikül sayımı testi gerçekleştirilmez. Kontrollü olduğu ispatlanmamış alanlarda yapılan testlerin sonuçları ölçüm yapılan andaki partikül konsantrasyonunu temsil edeceğinden geçersiz kabul edilir.

45 Takipler akredite bir kuruluş tarafından yapılmalıdır Testleri yapacak kuruluş ISO akreditasyonuna sahip olmalıdır. Akreditasyon kapsamı DIN 1946/4, IEST-RP- CC034.2, ISO 14644/1, ISO 14644/2 ve ISO 14644/3 standartlarını içermelidir

46 Bakım,değişim: Ne zaman, hangi esaslar? HEPA filtre uygunluğu (DOP/PAO sızdırmazlık testi); Yılda 1 (bir) kez ve her filtre değişiminde, Hepa filtre alımlarında satıcıdan bağımsız, tarafsız ve akredite bir test kuruluşuna DOP/PAO filtre sızdırmazlık testi yaptırılmadan hepa filtrelerin kabulü yapılmamalıdır İçerik / ortam sızıntı testi; Ortam sızıntısı söz konusu olduğunda conta sızdırmazlık testi sağlıklı olarak sonuçlandırılamaz. Her filtre testinden önce asma tavan arasından ortama herhangi bir sızıntı olup olmadığı kontrol edilir. Sızıntı tespit edilirse düzeltme eylemi gerçekleştirilmelidir.

47 Bakım,değişim: Ne zaman, hangi esaslar? Hava debisi ve hava hızı ölçümü; yılda 1 (bir) kez Steril alanlar arasında basınç farkları ve hava akış yönleri tespiti; Yılda 1 (bir) kez, Sistem etkinliğinin ölçülmesi (Recovery time/yeniden temizleme); Yılda 1 (bir) kez, Partikül ölçümü; < ISO 5 sınıfı ortamlar için 6(altı) ayda bir kez, >ISO 5 sistemler için yılda 1 (bir) kez,

48 Bakım,değişim: Ne zaman, hangi esaslar? Ön filtreler : Süreden bağımsız olarak kirlenme direnci ölçülerek değişime karar verilir. Havalandırma santralinde kullanılan her filtre kademesi için bir final direnci tanımlanmış olmalıdır, Klima santrali filtreleri izin verilen nihai kirlenme basıncına ulaştığında, fiziksel hasara uğradığında veya kullanım ömrü açısından süresi dolduğunda değiştirilmelidir, Kabul kademesinde klima santrali ile birlikte sunulan filtreler yeni veya yeni gibi olacaktır Kabul aşaması öncesinde sistem çalışmasından dolayı filtrelerde inşai sebeplerden kirlenme meydana gelmişse filtreler değiştirilecektir.

49 Bakım,değişim: Ne zaman, hangi esaslar? Hepa filtreler :Süreden bağımsız olarak kirlenme direnci ölçülmeli ve buna göre değişime karar verilmelidir. Her hepa filtre için bir final direnci tanımlanmış olmalıdır. Hepa filtre ömrü klima santralindeki ön ve hassas filtrelerin montaj sızdırmazlığına bağlı olmak üzere azami 3 ila 5 yıl arasında değişir.

50 Bakım,değişim: Ne zaman, hangi esaslar? Filtreler kirlilik değerine ulaşmasa bile hijyenik nedenlerden dolayı, 1. filtrasyon kademesi (G4(toz tutucu)+f7(fine/iyi filtre)) için maksimum servis ömrü 12 ay, 2. filtrasyon kademesi (F9(hasas filtre)) için 24 ay, 3. filtrasyon kademesi (H13-H14) için 5 yıl süre sınırlı olmalıdır.

51 Partikül sayımı? Havalandırma sisteminin ortamı yeniden temizleme etkinliği Partikül/ft 3 değerine kirletilen bir ameliyathanenin 25 dakika içerisinde 100 Partikül/ft 3 değerine düşürebilme kabiliyetinin ölçülmesi ile belirlenir.

52

53

54 Partikül sayımı:standart?? ISO FS CLASS CLASS

55

56

57 Geneva Üniversitesi, İsviçre Çok yüksek risk: laminar akım(hepa): 0.5 µm:10; 5 µm:0 Bakteri sayısı<1 KOB/m 3 Yüksek risk:(hepa): 0.5 µm:353; 5 µm:10 Bakteri sayısı:5 KOB/m 3 Orta risk:(hepa:ikinci filtre>%95 etkinlik): 0.5 µm:3530; 5 µm:25 Bakteri sayısı:25 KOB/m 3 Dharan S, Pitet D. J Hosp Infect 2002; 51:79-84

58 Korunma ve kontrol Uygun sistemler Sistemlerin bakımı Rutin hava mikrobiyolojisi çalışması gereksiz Epidemiyolojik ilişki halinde hava örnekleri çalışılır

59 Hastanelerde havalandırma ve kontrolü Ameliyat odalarında laminer hava akımı bulunması şart değildir. Ameliyathanede ultraviyole sistemlerinin kullanılması gerekli değildir. Allojeneik nakil odalarında laminer hava akımı bulunması şart değildir. Ameliyathane havasının en az ISO 7 standartlarına uyması gerekir. ISO 7 standartlarına uygunluk yılda en az iki kez partikül sayımı yapılarak belgelendirilmelidir. Hastanelerin özellikli alanlarında (ameliyathane, negatif basınçlı oda, koruyucu ortam, YBÜ ler, vb.) duvar tipi klima veya taşınabilir havalandırma sistemleri kullanılmamalıdır. iew&id=23&itemid=31

60

61 Suyla bulaşan nozokomiyal enfeksiyonlar Doğrudan temas (hidroterapi), dolaylı temas(tıbbi araç-gereç, cihaz), içme ve aspirasyon, aerosol inhalasyonu Hastane sularında koliform:<1/100 ml Hastane suyu (şebekenin kolonizasyonu), diyaliz suları, lavabolar, musluklar, duş başlıkları salgın kaynağı olabilir

62

63 Su kaynaklı nozokomiyal enfeksiyonlar Hastaneler ve diğer sağlık bakım kuruluşlarında sular değişik enfeksiyonları bulaştırabilir Salgınlar, yalancı salgınlar? : 43 salgın Anaissie et al., Arch Intern Med 162: Legionella spp Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Aeromonas hydrophila Chryseobacterium spp Tüberküloz dışı mikobakteriler Mycobacterium avium complex (MAC):HIV enfeksiyonlularda, M. Kansasii, M.chelonae, M.fortuitum, M.xenopi Squier C, Yu VL, Stout JE.Current Infectious Disease Reports 2000

64 Su kaynaklı nozokomiyal enfeksiyonlar Bağışıklık yetmezliklilerde: Aspergillus, Fusarium, Cryptosporidium (ookistler klor vd dezenfektanlara dirençli) Virusler:Norovirus vd Bulaşma temas, fekal-oral, aspirasyon ve aerosolizasyonla olur Squier C, Yu VL, Stout JE.Current Infectious Disease Reports 2000

65 Su kaynaklı nozokomiyal enfeksiyonlar Legionella Enfeksiyonların %15 kadarı hastane kaynaklı Mortalite %5-15; bağışıklık yetmezliğinde %40 Sular rezervuar görevi yapar Optimal üreme 25 o -45 o C Yapım ve tamirat döneminde enfeksiyonlar artar Kontamine olan suyun inhalasyonu, aspirasyonu Soğutma kuleleri, klimalar, sıcak su tankları, duş başlıkları, su tesisatı biyofilmi, solunum tedavisi araçları Bulaşma:temas, fekal oral ve aerosolizasyonla olur Biyofilm ve serbest amiplerde yaşar (kist formlarında yaşar, dezenfektanlardan korunur) Su boruarında biyofilm Squier C, Yu VL, Stout JE.Current Infectious Disease Reports 2000 Edelstein PH Clin Infect Dis 1993;Dondere TJ Jr et al.n Eng J Med 1980

66 CDC önerisi Rutin su kültürü gereksiz, salgın durumlarında inceleme yapılır KİT, solid organ nakli yapılan hastanelerde kullanılan suyun Legionella spp yönünden izlenmesi önerilir Guideline for environmental infection control in healthcare facilities (CDC, 2003)

67 Legionella kontrol metotları Su sistemini ısıtmak Su sistemini 80 o Cye kadar ısıtmak 35 KOB/L Su sistemini 60 o Cye kadar ısıtmak 3600 KOB/L Geçici etkili; biyofilm oluşumunu sınırlamaz Yüksek düzey klorlama:2ppm(2 mg/l) serbest klor, musluk ve tüm çıkışlardan en az 5 dak akış Klorin dioksit Etkili dezenfeksiyon, kullanımı kolay Klorit oluşumu, dializ hastalarının emniyeti (karbon filtreler) UV dezenfeksiyon Dezenfeksiyon sağlar Uygulama alanında etkili, bulanık sularda etkisiz Filtre sistemi Etkin, uygulaması kolay Düzenli değişim gerekli, pahalı WHO Report, Legionella and prevention of legionellosis 2007

68

69 Pseudomonas Çeşme suyu/depolar, distile su, hidroterapi havuzları, banyo suları, dializ suları, antiseptikler, taş kırma tedavi sistemleri, endoskop kanalları Suda uzun süre yaşar Salgınlar yapar ABD de 43 su ilişkili salgın( ) Nozokomiyal pnömonilerin %20 nedeni Bu enfeksiyonların %30 u su kaynaklı ABD de su kaynaklı P.aeruginosa pnömonisine bağlı ölüm :1400 Anaissie EJ et al. Arch Intern Med. 2002

70 Diğer bakteriler Stenotrophomonas maltophilia Çok ilaca dirençli Salgınlar yapar Diğer bakteriyel etkenler Acinetobacter, Flavobacterium, Burkholderia, Aeromonas, Enterobacter, Serratia, hızlı üreyen mikobakteriler Anaissie EJ et al. Arch Intern Med Wereij PE et al. Epidemiol Infect 1998 Labarca JA et al Clin Infect Dis 2000 Gebo KA et al.clin Infect Dis 2002 Cookson BD et al Lancet 1981

71 Mantarlar Aspergillus, Fusarium, Exophiala jeanselmei, Acremonium, Pseudoallescheria boydii, Pneumocystis jirovecii? Anaissie EJ et al. Arch Intern Med. 2002

72 Su ve Aspergillus Su, Aspergillus sporları ile kontamine olabilir Hastanelerde Aspergillus spor sayısı banyolarda hasta odalarından anlamlı şekilde yüksek bulunmuş :suyla ilişki Depo suları rezervuar olarak önemli Anaissie EJ, Stratton SL, Dignani MC et al. Pathogenic Aspergillus Species from a Hospital Water System: A 3-Year Prospective Study. Clinical Infectious Diseases 2002; 34:780 9

73

74 Anaissie EJ et al. Clinical Infectious Diseases 2002; 34:780 9

75 Aspergillus kontrolü Sularda Aspergillus yüksekse depolar temizlenir Su filtrasyon sistemleri kullanılır. Küf kaynağı olabilecek bitki ve çiçekler riskli hasta odasında bulundurulmaz

76

77 Diyaliz Merkezleri Hakkında Yönetmelik Resmi Gazete;Tarih: ; Sayı: Madde 44 Hemodiyaliz merkezleri kullandıkları suların, arıtma sonrası örneklerinin üç ayda bir bakteriyolojik ve 6 ayda bir kimyasal analizlerini ilgili mevzuata göre ruhsatı bulunan kamu ya da özel laboratuarlarda yaptırmak zorundadır. Bu sonuçların standartlara uygun olduğunu gösterir belgenin, merkezde bulundurulması zorunludur.

78 Diyalizat için çeşme suyufiltrasyon, yumuşatma, karbon adsrorbpsiyonu ve ters osmzo işlemlerinden geirilir 1 ng/kg/saat endotoksin pirojenik reaksiyon yapar Dializerlerde >5 ng/ml endotoksin, >10 4 bakteri olması pirojenik reaksiyon yapar

79 Hemodiyaliz sıvısı standartları Hemodiyaliz sıvısı En yüksek toplam heterotrof (KOB/ml) Diyalizat için kullanılan su 200? En yüksek endotoksin (EU/ml) Yeniden kullanılan diyalizerler için Diyalizat 2000? Önerilen: Ürün ve diyalizat sıvısı Ayda bir kez mikrobiyolojik inceleme(ülkemizdeki öneri 3 ayda bir?)

80 Buzla bulaşma Cihaz veya su kontamine olabilir Hızlı üreyen mikobakteri salgınları Kalp cerrahisi enfeksiyonları: M.fortuitum Kurtisky JN et al. Ann Intern Med 1983 M. peregrinum Kİ aspirat yalancı salgınları: M.fortuitum Hoy J et al. Am J Infect Control 1987

81 Su dezenfeksiyonu Metot Legionella Mikobakteri Küf Virus Parazit Isıtma Kaynatma Klorlama ++ ± ± ++ ± Ozonlama ++?? UV ++?? Hastane sularının dezenfeksiyonunda ozon, UV, klor-dioksin, monokloramin, bakır-gümüş iyonlama konusu tartışmalı bir alandır Hiperklorinizasyon:uçlarda rezidü klor 3 ppm, tanklarda ppm

82 Su ile bulaşan enfeksiyonların kontrolü Su sisteminin takip ve onarımı Rutin su kültürüne gerek yok Hastane suyu klor düzeyi belli aralarla kontrol edilmeli Son kullanım noktasında su 0,2 ppm olmalı Depolar dahil su dağıtım sisteminin dezenfeksiyonu KİT biriminde musluk suyu kullanma İçme ve diş fırçalamada steril su kullan Diyaliz suyu ayda bir kontrol edilmeli(kültür, endotoksin) Bir tek Legionella olgusunda bile kaynak araştırılmalı; kontrol sağlanmalı 2 ay takip Yüksek derecede ısıtma Aşırı klorlama(2-3 ppm)

83 Temiz Su Konusunda Dikkat Edilecek Noktalar Hastane su tesisatının sağlıklı kullanılabilmesi için sıcak su ısısının 51 C, soğuk su ısısının <20 C de tutulması esastır. Hastane su tesisatında kolonizasyonu engellemek için suyun ısısının periyodik olarak > 66 C ye çıkarılması veya aralıklı olarak klorlanması önerilmektedir. Su kesintisi durumlarında çeşme suları ve musluk suyu kullanılmamalıdır. Kullanımı zorunluluk haline gelirse en az 1 dakika kaynatılmalıdır.

84 Temiz Su Konusunda Dikkat Edilecek Noktalar Su kesintisi bittiğinde musluk suyunu kullanmadan önce en 5 dakika boşa akıtmak, kısa bir süre için su sıcaklığını 77 derece üzerine çıkarmak veya klorlamak yollarından herhangi biri uygulanmalıdır. Klorlama yapılmış ise musluktan klor kokusu gelene kadar su akıtılmalı ve tüm tesisatta 2 g/l düzeyinde klor en az 2 en fazla 24 saat kalacak şekilde bırakılmalıdır.

85 Sonuçlar Su depoları, soğutma kuleleri, hidroterapi tankları ve havuzları, endoskopi üniteleri, dekoratif fiskiyeler şarlara uygun kullanılmalı Şebeke suyu; su ve/veya hava ile bulaşmanın epidemiyolojik ilişkisi varsa gerekli incelemeler yapılır Rutin su ve hava mikrobiyolojik çalışmaları gereksiz Ülkemiz hastanelerinde su ve hava sistemleriyle ilgili rehberler hazırlanmalı; standartlar oluşturulmalıdır

86 Teşekkür ederim

Nötropenik Hastalarda Enfeksiyonlardan Korunma ve Kontrol

Nötropenik Hastalarda Enfeksiyonlardan Korunma ve Kontrol Nötropenik Hastalarda Enfeksiyonlardan Korunma ve Kontrol Dr Recep ÖZTÜRK İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi ozturkrecep@superonline.com Malinite+kemoterapi ± radyoterapi Bağışıklık bozulması

Detaylı

KLİMİK BAHAR OKULU 2008

KLİMİK BAHAR OKULU 2008 KLİMİK BAHAR OKULU 2008 Hastane Ortamında İnfeksiyon Kaynakları Su Hava ve Bunların Kontrolü Dr.Metin Otkun Toplam 36 slayt Su tehlikeli midir? Biyofilm nedir? Suyla bulaşan etkenler Su dezenfeksiyonu

Detaylı

Febril Nötropenik Hastalarda İnfeksiyon Kontrol Yönetimi

Febril Nötropenik Hastalarda İnfeksiyon Kontrol Yönetimi Febril Nötropenik Hastalarda İnfeksiyon Kontrol Yönetimi Dr. Yeşim Çetinkaya Şardan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Nötropenik Hasta ile

Detaylı

Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda gelişen İnvaziv aspergillozis in kaynağı hangisidir?

Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda gelişen İnvaziv aspergillozis in kaynağı hangisidir? Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda gelişen İnvaziv aspergillozis in kaynağı hangisidir? 1. Hastane havası 2. Hastane su sistemi 3. Enfekte hastalar 4. 1+2 5. 1+2+3 6. Hiçbiri (İA çoğu kez nozokomiyal

Detaylı

T.C ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANELERİ ENFEKSİYON KONTROL KURULU. Ameliyathane Organizasyonu ve Giriş Çıkışlarda Uyulması Gereken Kurallar

T.C ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANELERİ ENFEKSİYON KONTROL KURULU. Ameliyathane Organizasyonu ve Giriş Çıkışlarda Uyulması Gereken Kurallar T.C ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANELERİ ENFEKSİYON KONTROL KURULU Ameliyathane Organizasyonu ve Giriş Çıkışlarda Uyulması Gereken Kurallar Mekan: Ameliyathanelerin yoğun bakım ünitelerinden

Detaylı

SELÇUK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ BİRİMİ Revizyon No 01 İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI

SELÇUK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ BİRİMİ Revizyon No 01 İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI Sayfa No 1/6 1. AMAÇ: Tanımlanmış veya şüphe edilen bulaşıcı hastalığı olan veya epidemiyolojik olarak önemli bir patojenle enfekte veya kolonize olduğu belirlenen hastalardan, sağlık kurumundaki diğer

Detaylı

Kateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter

Detaylı

Etken çevrede yaşama. Ameliyathane ve Kritik Ünitelerde Mikrobiyolojik Kontroller Ne zaman? Nasıl? Çevrenin önemi

Etken çevrede yaşama. Ameliyathane ve Kritik Ünitelerde Mikrobiyolojik Kontroller Ne zaman? Nasıl? Çevrenin önemi Çevrenin önemi Kontamine olmuş cansız objeler Direkt temasla bulaş Duyarlı hastalar Ameliyathane ve Kritik Ünitelerde Mikrobiyolojik Kontroller Ne zaman? Nasıl? El hijyenine uyum ~%0 Dr. Şaban Esen Ondokuz

Detaylı

ÖZEL YALOVA HASTANESİ AMELİYATHANE ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI

ÖZEL YALOVA HASTANESİ AMELİYATHANE ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI 1. AMAÇ:Ameliyathanede mikroorganizmaların yayılımının engellenmesi, enfeksiyonlar açısından hasta ve personelin güvenliğinin azami ölçüde sağlanması. 2. KAPSAM:Ameliyathane birimini kapsar. 3.KISALTMALAR:

Detaylı

1µm = 0,001mm. Eğer toz olmasaydı insan ömrünün 1000 yıl olmaması için hiçbir sebep yoktur

1µm = 0,001mm. Eğer toz olmasaydı insan ömrünün 1000 yıl olmaması için hiçbir sebep yoktur Eğer toz olmasaydı insan ömrünün 1000 yıl olmaması için hiçbir sebep yoktur İbni Sina M. ALİ SÜNGÜ VKV AMERİKAN HASTANESİ TEKNİK SERVİS MÜDÜRÜ Havada bulunan gözle görülür veya görülmez partiküllerin boyutlandırılmasında

Detaylı

ÖZEL YALOVA HASTANESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI

ÖZEL YALOVA HASTANESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI 1.AMAÇ:Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) sinde hastane enfeksiyonlarının oluşmasının ve önlenmesinin kontrolünü sağlamak. 2.KAPSAM:Tüm Yoğun Bakım ünitesini kapsar. 3.KISALTMALAR: YBÜ:Yoğun Bakım Ünitesi HHEK:Hastane

Detaylı

İzolasyon nedir? İzolasyon önlemleri nelerdir? El yıkama Koruyucu ekipman kullanımı

İzolasyon nedir? İzolasyon önlemleri nelerdir? El yıkama Koruyucu ekipman kullanımı Amaç ve içerik İzolasyon nedir? Enfeksiyon zinciri İzolasyon önlemleri nelerdir? Standart önlemler Bulaşma yoluna yönelik önlemler El yıkama Koruyucu ekipman kullanımı Standart Önlemler ve İzolasyonlar

Detaylı

EĞİTİM. Kuş Gribi ve Korunma. Kümesler? Avian Influenza Virus. Korunma Önlemleri? Dayanıklılık??? Kümesler 1

EĞİTİM. Kuş Gribi ve Korunma. Kümesler? Avian Influenza Virus. Korunma Önlemleri? Dayanıklılık??? Kümesler 1 Kuş Gribi ve Korunma Dr.Gaye USLUER Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Avian Influenza Virus Orthomyxoviridae Hemaglütinin, Nöraminidaz H5

Detaylı

ETKEN ÖZELLİKLERİ SARS KUŞKULU KULU VE DAMLACIK AN ENFEKSİYONLARDA DAS. Etkeni SARS-CoV olan, bulaşıcı ve ağır seyirli atipik bir pnömoni türüdür.

ETKEN ÖZELLİKLERİ SARS KUŞKULU KULU VE DAMLACIK AN ENFEKSİYONLARDA DAS. Etkeni SARS-CoV olan, bulaşıcı ve ağır seyirli atipik bir pnömoni türüdür. SARS KUŞKULU KULU VE DAMLACIK ÇEKİRDEĞİ İLE BULAŞAN AN ENFEKSİYONLARDA DAS YÖNETİMİ Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) = Ciddi ani başlangıçlı solunumsal sendrom Etkeni SARS-CoV olan, bulaşıcı ve

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 14.01.2013 Madde 5.12, Personel Sağlık Taraması Takip 01 Çizelgesi ne atıfta bulunularak revize edildi. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon

Detaylı

Temiz Oda Sınıfına Giren Alanlarda Havalandırma ve Kontrolü. Alper SARI

Temiz Oda Sınıfına Giren Alanlarda Havalandırma ve Kontrolü. Alper SARI Temiz Oda Sınıfına Giren Alanlarda Havalandırma ve Kontrolü Alper SARI Temiz Oda Ne Demek? Page 2 Temiz Odaların Genel Koşulları Partikül kontrolü Sıcaklık ve nem kontrolü Filtrasyon Basınç kontrolü Page

Detaylı

Temiz Odaların Kurulum, Validasyon ve Bakım Maliyeti

Temiz Odaların Kurulum, Validasyon ve Bakım Maliyeti Temiz Odaların Kurulum, Validasyon ve Bakım Maliyeti Prof. Dr. Muhammet GÜVEN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Yoğun Bakım Bilim Dalı, KAYSERİ Hastanelerde kullanılan

Detaylı

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan

Detaylı

Yapım-Onarım Çalışmaları ve Alınması Gereken Önlemler

Yapım-Onarım Çalışmaları ve Alınması Gereken Önlemler Yapım-Onarım Çalışmaları ve Alınması Gereken Önlemler Uzm. Dr. Derya Öztürk Engin Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 5 Şubat 2015 Yapım,

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesi Enfeksiyon Kontrol Talimatı

Yoğun Bakım Ünitesi Enfeksiyon Kontrol Talimatı GOÜ Araştırma ve Uygulama Merkezi Enfeksiyon Kontrol Komitesi Yoğun Bakım Ünitesi Enfeksiyon Kontrol Talimatı Talimat No :20 Düzenleme Tarihi :01.01.2005 Revizyon Tarihi:19.07.2012 1. AMAÇ Yoğun Bakım

Detaylı

HASTANE TEMİZLİĞİ AYŞEGÜL LİKOĞLU ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ VE EĞİTİM HEMŞİRESİ

HASTANE TEMİZLİĞİ AYŞEGÜL LİKOĞLU ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ VE EĞİTİM HEMŞİRESİ HASTANE TEMİZLİĞİ AYŞEGÜL LİKOĞLU ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ VE EĞİTİM HEMŞİRESİ Amaç Hastanede çalışan personeli ve yatan hastaları hastane enfeksiyonları açısından korumak, bilinçlendirmek, Gerekli

Detaylı

İzolasyon Önlemleri Talimatı

İzolasyon Önlemleri Talimatı GOÜ Araştırma ve Uygulama Merkezi Enfeksiyon Kontrol Komitesi İzolasyon Önlemleri Talimatı Talimat No : 3 Düzenleme Tarihi :01.01.2012 Revizyon Tarihi:19.07.2012 1. AMAÇ İnfekte veya kolonize hastalardan

Detaylı

İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI

İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI SDÜDHF/TBH/TLM/62/YT-13.01.2015/REVNO-00 1. AMAÇ 1.1. Tanımlanmış veya şüphe edilen bulaşıcı hastalığı olan veya epidemiyolojik olarak önemli bir patojenle enfekte veya kolonize

Detaylı

DAMLACIK İZOLASYONU. Antibiyotik tedavisi başlandıktan bir gün sonra 24 saat ara ile alınan iki örnekte üreme tespit edilmezse sonlandırılır

DAMLACIK İZOLASYONU. Antibiyotik tedavisi başlandıktan bir gün sonra 24 saat ara ile alınan iki örnekte üreme tespit edilmezse sonlandırılır DAMLACIK İZOLASYONU Menenjit: ( H. influenzae tip B Neisseria meningitidis enfeksiyonu İnvaziv Neisseria Meningitidis Sepsis Enfeksiyonu Büyük partiküllü (>5μm) damlacıkların geçişinin önlenmesinde kullanılır.

Detaylı

LEGIONELLOSIS. GÜNDEM Havuz - Kimya

LEGIONELLOSIS. GÜNDEM Havuz - Kimya LEGIONELLOSIS GÜNDEM Havuz - Kimya L E G I O N E L L A N E D I R? L E J Y O N E R H A S T A L ı Ğ ı V E T U R I Z M M Ü C A D E L E V E K O R U N M A Y Ö N T E M L E R I ...LEGIONNAIRES (LEJYONER) HASTALıĞı,

Detaylı

ÖZEL BÖLÜMLERİN TEMİZLİĞİ TALİMATI

ÖZEL BÖLÜMLERİN TEMİZLİĞİ TALİMATI DokNo:ENF.TL.29 Yayın tarihi:nisan 2013 Rev.Tar/no:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ:ÖzelVitale Hastanesi ndeki özel birimlerde (ameliyathane, yoğun bakım üniteleri, doğumhane ve laboratuarlar, ileri bakım

Detaylı

TEKNO ELEKTROMEKANİK MÜHENDİSLİK SANAYİ ve TİCARET A.Ş.

TEKNO ELEKTROMEKANİK MÜHENDİSLİK SANAYİ ve TİCARET A.Ş. HTL TEMİZ ODA UYGULAMALARI BİYOGÜVENLİK KABİNLERİ Çeker ocaklar : Çeker ocaklar Biyogüvenlik kabini değildir. Kimyasal korunma amacıyla kullanılır. Radyoaktif malzeme ile çalışılabilen modeller vardır.

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Performans Yönetimi Ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Performans Yönetimi Ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Performans Yönetimi Ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı HEMODİYALİZ ÜNİTESİNİN HİZMET KALİTE STANDARTLARI AÇISINDAN DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Abdullah ÖZTÜRK 14 AĞUSTOS 2009 ANKARA

Detaylı

Lejyoner Hastalığı Kontrol Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik

Lejyoner Hastalığı Kontrol Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik Lejyoner Hastalığı Kontrol Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik Lejyoner Hastalığı Kontrol Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik 13 Mayıs 2015tarihinde Resmi Gazetede yayımlanan, tüm yataklı sağlık kurumlarını,

Detaylı

Cengiz TAŞDEMİR Makine Mühendisi (İTÜ) Hijyen Bilimci

Cengiz TAŞDEMİR Makine Mühendisi (İTÜ) Hijyen Bilimci Cengiz TAŞDEMİR Makine Mühendisi (İTÜ) Hijyen Bilimci TANIM Validasyon ; Geçerli olma durumu, geçerlilik anlamına gelir. Kullanılan yöntemin doğru ve kesin olarak sürekli bir şekilde bekleneni gerçekleştirdiğinin

Detaylı

INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI INFEKSIYON KONTROL KURULU

INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI INFEKSIYON KONTROL KURULU INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI En çok kullandiginiz tibbi alet EL YIKAMA ÖNCE BURUN MU? ELLERINIZI GÜN IÇINDE FARKLI AMAÇLAR IÇIN KULLANIRSINIZ ELLER NE ZAMAN YIKANMALI? AMERIKAN HASTALIK KONTROL MERKEZI

Detaylı

Hastane Yer/ Yüzey Dezenfektan Uygulamaları

Hastane Yer/ Yüzey Dezenfektan Uygulamaları Hastane Yer/ Yüzey Dezenfektan Uygulamaları Doç. Dr. Zeliha KOÇAK TUFAN Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

Detaylı

Ali BOYLU Ege Nisan Temiz Oda Hijyenik Havalandırma Sistemleri Test ve Doğrulama Hizmetleri, İSTANBUL

Ali BOYLU Ege Nisan Temiz Oda Hijyenik Havalandırma Sistemleri Test ve Doğrulama Hizmetleri, İSTANBUL HASTANE HAVALANDIRMASI NASIL OLMALIDIR? (ASHRAE 170/2013 STANDARDINA GÖRE TASARIM KRİTERLERİ) Ege Nisan Temiz Oda Hijyenik Havalandırma Sistemleri Test ve Doğrulama Hizmetleri, İSTANBUL Hastanelerde kullanılan

Detaylı

HASTANE İNFEKSİYONLARININ SÜRVEYANSI. Prof. Dr. Oğuz KARABAY

HASTANE İNFEKSİYONLARININ SÜRVEYANSI. Prof. Dr. Oğuz KARABAY HASTANE İNFEKSİYONLARININ SÜRVEYANSI Prof. Dr. Oğuz KARABAY Hastane İnfeksiyonları Tanım Hastalar hastaneye başvurduktan sonra gelişen ve başvuru sırasında kuluçka döneminde olmayan yada hastanede oluşmasına

Detaylı

DEZENFEKTANLARA DİRENÇ TANIMLAR TANIMLAR STERİLİZASYON YAPMADAN TEMİZLİK YAPABİLİRSİNİZ TEMİZLİK YAPMADAN STERİLİZASYON YAPAMAZSINIZ DEZENFEKSİYON:

DEZENFEKTANLARA DİRENÇ TANIMLAR TANIMLAR STERİLİZASYON YAPMADAN TEMİZLİK YAPABİLİRSİNİZ TEMİZLİK YAPMADAN STERİLİZASYON YAPAMAZSINIZ DEZENFEKSİYON: Hidrojen peroksit sterilizasyon DEZENFEKSİYON EL ANTİSEPSİSİ iyod formaldehit gluteraldehit Perasetik asit fenol Çamaşır suyu Etilen oksit klor zefiran alkol ozon ppm Dr. Melda SINIRTAŞ TANIMLAR Hipokrat

Detaylı

Partikül Sayımı: Nereden, Ne Zaman ve Nasıl? Uz. Hem. Serap GÜNER İstanbul üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi HEKK

Partikül Sayımı: Nereden, Ne Zaman ve Nasıl? Uz. Hem. Serap GÜNER İstanbul üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi HEKK Partikül Sayımı: Nereden, Ne Zaman ve Nasıl? Uz. Hem. Serap GÜNER İstanbul üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi HEKK Havada bulunan mikroorganizmalar, partiküllere tutunarak hareket edebilmekte ve bu

Detaylı

Hastanelerde Su Kullanımı. M.Ali SÜNGÜ Amerikan Hastanesi Bakım ve Onarım Müdürü alis@amerikanhastanesi.org

Hastanelerde Su Kullanımı. M.Ali SÜNGÜ Amerikan Hastanesi Bakım ve Onarım Müdürü alis@amerikanhastanesi.org Hastanelerde Su Kullanımı M.Ali SÜNGÜ Amerikan Hastanesi Bakım ve Onarım Müdürü alis@amerikanhastanesi.org Bir Çin atasözü der ki; Suyu içmeden önce, kaynağını öğren Hastanelerde infeksiyon kaynaklarını

Detaylı

Hastalıkların Oluşmasında Rol Oynayan Faktörler. Enfeksiyon Hastalıklarının Genel Belirtileri. Enfeksiyon Hastalıklarında Görülen Ateş Tipleri

Hastalıkların Oluşmasında Rol Oynayan Faktörler. Enfeksiyon Hastalıklarının Genel Belirtileri. Enfeksiyon Hastalıklarında Görülen Ateş Tipleri Hastalıkların Oluşmasında Rol Oynayan Faktörler Enfeksiyon Hastalıklarının Genel Belirtileri Enfeksiyon Hastalıklarında Görülen Ateş Tipleri Dolaşım Sistemi Belirtileri Solunum Sistemi Belirtileri Sindirim

Detaylı

İzolasyon Önlemleri Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

İzolasyon Önlemleri Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İzolasyon Önlemleri Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Ankara İzolasyon nedir? Amaç ve içerik İnfeksiyon zinciri Tarihçe İzolasyon önlemleri nelerdir? Standart

Detaylı

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Detaylı

AMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI

AMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI 1 AMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI K.Oktay GÜVEN ÖZET Hastanelerde klinik tedavinin yanında hijyenik Ģartların sağlanması da önemlidir. Hastanelerde hijyenik ortamın yaratılabilmesi için hastane

Detaylı

Yoğun Bakım Birimlerinde İnfeksiyon Kontrolü: Sıfır İnfeksiyon Hedefi

Yoğun Bakım Birimlerinde İnfeksiyon Kontrolü: Sıfır İnfeksiyon Hedefi Yoğun Bakımda Sıfır İnfeksiyon Yoğun Bakım Birimlerinde İnfeksiyon Kontrolü: Sıfır İnfeksiyon Hedefi Recep ÖZTÜRK* * İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/6 1. AMAÇ Hastanede

Detaylı

21.09.2012. Sunu Planı. Su Kaynaklı Bulaş Yolları 4. Sağlık Kurumlarında Su Dezenfeksiyon ve Yönetimi. Hastanelerde Su Kaynaklı Enfeksiyonlar- 1

21.09.2012. Sunu Planı. Su Kaynaklı Bulaş Yolları 4. Sağlık Kurumlarında Su Dezenfeksiyon ve Yönetimi. Hastanelerde Su Kaynaklı Enfeksiyonlar- 1 Sunu Planı 2 Sağlık Kurumlarında Su Dezenfeksiyon ve Yönetimi Dr. Yasemin Ersoy İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji yasemin.ersoy@inonu.edu.tr 1 Sağlık kuruluşlarında

Detaylı

HASTANE TEMİZLİĞİNDE ENFEKSİYON KONTROL KURULU STANDARTLARI. Hastanelerde makine ile ıslak temizlik yöntemleri tercih edilmelidir,

HASTANE TEMİZLİĞİNDE ENFEKSİYON KONTROL KURULU STANDARTLARI. Hastanelerde makine ile ıslak temizlik yöntemleri tercih edilmelidir, HASTANE TEMİZLİĞİNDE ENFEKSİYON KONTROL KURULU STANDARTLARI Genel Temizlik Standartları Hastanelerde makine ile ıslak temizlik yöntemleri tercih edilmelidir, Hastanelerde kritik bölgeler dışındaki ünitelerde,

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitelerinde Kep, Maske, Koruyucu Gözlük ve Galoş Kullanılması

Yoğun Bakım Ünitelerinde Kep, Maske, Koruyucu Gözlük ve Galoş Kullanılması Yoğun Bakım Ünitelerinde Kep, Maske, Koruyucu Gözlük ve Galoş Kullanılması Doç. Dr. Oğuz KARABAY Abant İzzet Baysal Üniversitesi İzzet Baysal Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

Türkiye de Toplum Kökenli Enfeksiyon Hastalıklarında Neredeyiz?

Türkiye de Toplum Kökenli Enfeksiyon Hastalıklarında Neredeyiz? Türkiye de Toplum Kökenli Enfeksiyon Hastalıklarında Neredeyiz? İzmir İl Sağlık Müdürü Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Uz. Dr. Bediha TÜRKYILMAZ Toplum Kökenli Enfeksiyonlar Toplum kökenli enfeksiyon; önemli

Detaylı

SAĞLIK ÇALIŞANLARI MESLEKİ RİSKİ TALİMATI

SAĞLIK ÇALIŞANLARI MESLEKİ RİSKİ TALİMATI Dok No: ENF.TL.15 Yayın tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/no: -/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ:Sağlık çalışanlarının iş yerinde karşılaştıkları tehlikeler ve meslek risklerine karşı korumak. 2.0 KAPSAM:Hastanede

Detaylı

HEMODİYALİZ VE DEZENFEKSİYON

HEMODİYALİZ VE DEZENFEKSİYON 115 KONU 18 HEMODİYALİZ VE DEZENFEKSİYON Hakan LEBLEBİCİOĞLU Diyaliz sistemindeki her türlü bakteri hastalar için potansiyel bir tehlikedir. Bakteriler, bakteriyemi ve sepsise, endotoksinleri ise pirojenik

Detaylı

YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI

YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI Hazırlayan Kontrol eden Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Hastane Yöneticisi 1. AMAÇ Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ)'nde hastane enfeksiyonlarının oluşmasının ve önlenmesinin kontrolü.

Detaylı

Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı?

Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Dr. Funda YETKİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum Planı Klorheksidin

Detaylı

Prof. Dr. Ayşe Yüce. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Nisan-2014

Prof. Dr. Ayşe Yüce. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Nisan-2014 Prof. Dr. Ayşe Yüce Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Nisan-2014 1 Global Tuberculosis Report 2013, World Health Organization 2 Kötü sosyo-ekonomik

Detaylı

TÜRKELİ DEVLET HASTANESİ 2015 İSMAİL BEZİRGANOĞLU

TÜRKELİ DEVLET HASTANESİ 2015 İSMAİL BEZİRGANOĞLU TÜRKELİ DEVLET HASTANESİ 2015 İSMAİL BEZİRGANOĞLU Diyalizin ilk yıllarında: akut diyaliz kavramı vardı Şehir suyu kullanılırdı. MEVZUAT Su Arıtma Sistemi Yönergesi Bakanlığımız 28.10.2011 tarih ve 44047

Detaylı

YÖNETMELİK. Yüzme Havuzlarının Tabi Olacağı Sağlık Esasları Ve Şartları Hakkında Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik

YÖNETMELİK. Yüzme Havuzlarının Tabi Olacağı Sağlık Esasları Ve Şartları Hakkında Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik 15 Aralık 2011 PERŞEMBE Resmî Gazete Sayı : 28143 Sağlık Bakanlığından: YÖNETMELİK Yüzme Havuzlarının Tabi Olacağı Sağlık Esasları Ve Şartları Hakkında Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik

Detaylı

OTELLERDE DEZENFEKSİYON Ve Çözüm Ortağınız

OTELLERDE DEZENFEKSİYON Ve Çözüm Ortağınız OTELLERDE DEZENFEKSİYON Ve Çözüm Ortağınız İnsanlar günlük yaşamın zorlayıcı koşulları altında, yılın birkaç haftasını her türlü problemden uzaklaşıp stres atabilecekleri bir tatil yaparak geçirmeyi istiyorlar.

Detaylı

Toplam alkalinite (CaCO3)

Toplam alkalinite (CaCO3) Kimyasal özellikler Ek-1 ph Parametre Analiz Aralığı Birim Sınır Değerler En az En çok 6,5 7,8 Amonyum 0,5 Nitrit 0,5 Nitrat 50 Siyanürik asit 1 100 Bakır 1 Alüminyum 0,2 Toplam alkalinite (CaCO3) Ayda

Detaylı

Hastane Akreditasyonu ve lanmış

Hastane Akreditasyonu ve lanmış Hastane Akreditasyonu ve İmmün Sistemi Baskılanm lanmış Hasta Dr. Yeşim Çetinkaya Şardan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Hastane Akreditasyonu

Detaylı

El Hijyeni ve İzolasyon Önlemleri. Seyhan AKTAŞ İnfeksiyon Kontrol Komite Hemşiresi

El Hijyeni ve İzolasyon Önlemleri. Seyhan AKTAŞ İnfeksiyon Kontrol Komite Hemşiresi El Hijyeni ve İzolasyon Önlemleri Seyhan AKTAŞ İnfeksiyon Kontrol Komite Hemşiresi El Hijyeni Ve Hastane İnfeksiyonları Hastaneye yatan hastaların %7-10, kritik hastalarda %30 oranında hastane infeksiyonu

Detaylı

İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ. Revizyon Tarihi: 03.08.2011 Sayfa No: 1/ 9 Yayın Tarihi: 03.07.2007

İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ. Revizyon Tarihi: 03.08.2011 Sayfa No: 1/ 9 Yayın Tarihi: 03.07.2007 Revizyon Tarihi: 03.08.2011 Sayfa No: 1/ 9 1. AMAÇ İnfekte veya kolonize hastalardan diğer hastalara, ziyaretçilere ve sağlık personeline mikroorganizmaların bulaşmasını önlemektir. 2. KAPSAM Tanı, tedavi

Detaylı

Sayfa No:15/15 Yayın Tarihi:05.09.2011

Sayfa No:15/15 Yayın Tarihi:05.09.2011 BÖLÜM DAHİLİ BRANŞLAR KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN Sıvı sabun Kağıt havlu El antiseptiği Steril olmayan Steril KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLARIN BÖLÜMLERE GÖRE KULLANIM PLANI KULLANIM ALANLARI - Tüm lavabolarda

Detaylı

Acinetobacter Salgını Kontrolü. 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ

Acinetobacter Salgını Kontrolü. 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ Acinetobacter Salgını Kontrolü 07.03.2014 Uzm. Hem. H. Ebru DÖNMEZ Acinetobacter baumannii Hastalarda kolonize olarak ciddi enfeksiyonlara, septik şoka ve ölümlere yol açan nonfermentatif, gram-negatif

Detaylı

DOĞAL MĠNERALLĠ SULARIN ĠNSAN SAĞLIĞINA UYGUNLUĞUNUN MĠKROBĠYOLOJĠK YÖNDEN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ

DOĞAL MĠNERALLĠ SULARIN ĠNSAN SAĞLIĞINA UYGUNLUĞUNUN MĠKROBĠYOLOJĠK YÖNDEN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ DOĞAL MĠNERALLĠ SULARIN ĠNSAN SAĞLIĞINA UYGUNLUĞUNUN MĠKROBĠYOLOJĠK YÖNDEN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ Bil.Uz.Sevinç ERTAġ Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Tüketici Güvenliği Laboratuvarları Daire BaĢkanlığı Su ve Gıda

Detaylı

HASTA BAKIM HİZMETLERİ

HASTA BAKIM HİZMETLERİ HASTA BAKIM HİZMETLERİ Hastanın/hasta yakınının bölüme uyumu sağlanmalıdır. Hastanın bölüme kabulünde hasta/hasta yakını; o Kahvaltı ve yemek saatleri, o Hasta ve yakınının uyması gereken kuralları, o

Detaylı

Laboratuvar Kazaları, Sterilizasyon Dezenfeksiyon Uygulamaları Doç Dr Dilek ŞATANA İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Laboratuvar Kazaları, Sterilizasyon Dezenfeksiyon Uygulamaları Doç Dr Dilek ŞATANA İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Laboratuvar Kazaları, Sterilizasyon Dezenfeksiyon Uygulamaları Doç Dr Dilek ŞATANA İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Laboratuvar Güvenliği Rehberi ve Eğitim Materyalinden yararlanılmıştır.

Detaylı

KORUYUCU EKİPMAN KULLANMA TALİMATI

KORUYUCU EKİPMAN KULLANMA TALİMATI YÖN.TL.26 28.05.2013 14.01.2014 01 1/6 1.0 AMAÇ: sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların ve çapraz bulaşların önlenmesi amacıyla sağlık personeli,hasta,hasta refakatçileri ve ziyaretçiler için uygun

Detaylı

TÜBERKÜLOZ TEMASLI SAĞLIK ÇALIŞANININ YÖNETİMİ

TÜBERKÜLOZ TEMASLI SAĞLIK ÇALIŞANININ YÖNETİMİ TÜBERKÜLOZ TEMASLI SAĞLIK ÇALIŞANININ YÖNETİMİ Prof. Dr. AYŞE YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 30 Mayıs 2015 İzmir 2 Tüberkülozun artış nedenleri-1

Detaylı

Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler

Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler Ferit Bayram DentaFiera 6 Haziran 2016 Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler A. Temizlik ve Dezenfeksiyon Kurallarına İlişkin Düzenlemeler Sterilizasyon prosedürlerinin düzenli kontrolü

Detaylı

YÖNETMELĐK. k) Mesul müdür: Teknik işler ve havuzun uygun şekilde işletilmesinden sorumlu kimya veya sağlık eğitimi almış, en az lise mezunu kişiyi,

YÖNETMELĐK. k) Mesul müdür: Teknik işler ve havuzun uygun şekilde işletilmesinden sorumlu kimya veya sağlık eğitimi almış, en az lise mezunu kişiyi, 15 Aralık 2011 PERŞEMBE Resmî Gazete Sayı : 28143 Sağlık Bakanlığından: YÖNETMELĐK YÜZME HAVUZLARININ TABĐ OLACAĞI SAĞLIK ESASLARI VE ŞARTLARI HAKKINDA YÖNETMELĐKTE DEĞĐŞĐKLĐK YAPILMASINA DAĐR YÖNETMELĐK

Detaylı

GİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60

GİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan

Detaylı

DEPOLAMA UYGULAMALARI. Fırat ÖZEL, Gıda Mühendisi 2006

DEPOLAMA UYGULAMALARI. Fırat ÖZEL, Gıda Mühendisi 2006 DEPOLAMA UYGULAMALARI Fırat ÖZEL, Gıda Mühendisi 2006 1 Gıda Maddelerinin Depolanması Gıda maddeleri canlı kaynaklı maddelerdir. Bu nedenle özel olarak saklanması gerekir. Aksi durumda büyük miktarlarda

Detaylı

YIKIM ONARIM VE YAPIM ÇALIŞMALARINDA ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI

YIKIM ONARIM VE YAPIM ÇALIŞMALARINDA ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI Dok No: ENF.TL.030 Yayın tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/no: -/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Bu talimatın amacı Özel VİTALE Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi ve Polikliniklerinde yapılan yapım, yıkım, onarım

Detaylı

HASTANE HIJYENİK HAVALANDIRMA VE İKLİMLENDİRME SİSTEMLERİ. Dr. M. Mobedi İzmir Yüksek Teknoloji Enstitüsü

HASTANE HIJYENİK HAVALANDIRMA VE İKLİMLENDİRME SİSTEMLERİ. Dr. M. Mobedi İzmir Yüksek Teknoloji Enstitüsü HASTANE HIJYENİK HAVALANDIRMA VE İKLİMLENDİRME SİSTEMLERİ Dr. M. Mobedi İzmir Yüksek Teknoloji Enstitüsü HAVALANDIRMA VE İKLİMLENDİRME SİSTEMLERİ TASARIM PARAMETRELERİNE GÖRE SINIFLANDIRILMASI Konfor Endüstriyel

Detaylı

Staphylococcus Pyogenes Aureus

Staphylococcus Pyogenes Aureus The American Journal of Medical Sciences: March 1918 - Volume 155 - Issue 3 pp 380-391 Three Cases of Infection of the Upper Respiratory Tract With Staphylococcus Pyogenes Aureus Presenting the Symptom

Detaylı

AMELİYATHANELERDE VERİLECEK EN AZ HAVA DEBİSİ VE LAMİNAR TAVAN UYGULAMASI. Erkan TUNCAY ARAŞTIRMA / İNCELEME ISITMA HAVA KOŞULLANDIRMA HAVALANDIRMA

AMELİYATHANELERDE VERİLECEK EN AZ HAVA DEBİSİ VE LAMİNAR TAVAN UYGULAMASI. Erkan TUNCAY ARAŞTIRMA / İNCELEME ISITMA HAVA KOŞULLANDIRMA HAVALANDIRMA ARAŞTIRMA / İNCELEME ISITMA HAVA KOŞULLANDIRMA HAVALANDIRMA SU ŞARTLANDIRMA SU ARITIMI ENERJİ OTOMATİK KONTROL BİNA OTOMASYON Erkan TUNCAY İŞ YÖNETİMİ VE ORGANİZASYON MALİYE / FİNANS MÜHENDİSLİK GELİŞTİRME

Detaylı

İşlemleri. DAS Dezenfeksiyon Antisepsi Sterilizasyon. Fark! Farkındalık DAS. İnfeksiyon Hastalıkları Konsültasyonları ve DAS İşlemleri

İşlemleri. DAS Dezenfeksiyon Antisepsi Sterilizasyon. Fark! Farkındalık DAS. İnfeksiyon Hastalıkları Konsültasyonları ve DAS İşlemleri Hastalıkları Konsültasyonları ve DAS Doç.Dr.Halit ÖZSÜT İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İstanbul halitozsut@superonline.com Tıp Uygulamalarındaki

Detaylı

Laboratuvarda çalışılan tüm test ve uygulamaları içeren rehber hazırlanmalıdır. Test ve uygulama rehberi;

Laboratuvarda çalışılan tüm test ve uygulamaları içeren rehber hazırlanmalıdır. Test ve uygulama rehberi; Laboratuvarda çalışılan tüm test ve uygulamaları içeren rehber hazırlanmalıdır. Test ve uygulama rehberi; o Örnek türünü, o Örnek kabul ve ret kriterlerini, o Örnek alımı ile ilgili kuralları, o Örneklerin

Detaylı

Kan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi

Kan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi Kan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi Sağlık Çalış ışanlarında Enfeksiyon Riski Kan yoluyla bulaşan hastalıklar Sağlık çalış ışanlarında majör bulaş kaynağı kanla

Detaylı

Nozokomiyal Enfeksiyonlarda Çevre Kontrolünün Önemi

Nozokomiyal Enfeksiyonlarda Çevre Kontrolünün Önemi Nozokomiyal Enfeksiyonlarda Çevre Kontrolünün Önemi Dr. Şaban Esen Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mİkrobiyoloji Anabilim Dalı, Samsun saban.esen@omu.edu.tr

Detaylı

YIKIM, ONARIM, YAPIM ÇALIŞMALARINDA ENFEKSİYONLARI ÖNLEME TALİMATI

YIKIM, ONARIM, YAPIM ÇALIŞMALARINDA ENFEKSİYONLARI ÖNLEME TALİMATI 1. AMAÇ Hastane içerisinde yapılan yapım, onarım, yıkım ve tadilat süresince oluşan toz, mantar, buhar ve koku gibi ortama ve havaya yayılan, özellikle Aspergillus türleri ve sayısında belirgin artışa

Detaylı

Hematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım. Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012

Hematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım. Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012 Hematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012 Nötropenik hastalarda fungal infeksiyonlar Nötropeni invaziv

Detaylı

T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL SERVİS TEMİZLİK PLANI

T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL SERVİS TEMİZLİK PLANI T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL SERVİS TEMİZLİK PLANI KODU: ENF.PL.05 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 AY/YIL:

Detaylı

Erişkin İmmunizasyonu. Dr. Hilal Sipahi Mayıs 2006

Erişkin İmmunizasyonu. Dr. Hilal Sipahi Mayıs 2006 Erişkin İmmunizasyonu Dr. Hilal Sipahi Mayıs 2006 Günümüzde erişkinler halen aşı ile önlenebilir hastalıklardan ölebilmekte : Aşılamanın çocuklardaki gibi erişkin bakımının bir parçası olarak algılanmıyor

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer Adem Aköl Sinan Özyavaş Dilek Baytaş Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ

Detaylı

Korunma Yolları (Üniversal Önlemler)

Korunma Yolları (Üniversal Önlemler) Doç. Dr. Onur POLAT Korunma Yolları (Üniversal Önlemler) İlk kez 1987 yılında ABD de hastalık kontrol merkezleri (CDC) tarafından HIV bulaşmasını önlemek amacıyla önerilen yöntemler Üniversal Önlemler

Detaylı

LAMİNER FLOW HAVALANDIRMA SİSTEMLERİ

LAMİNER FLOW HAVALANDIRMA SİSTEMLERİ AMİNER FO AVAANDIRMA SİSTEMERİ Türkiye de aminer flow dizayn ve imalatında bir ilk olan GÖNKA sürekli yaptığı AR-GE çalışmaları ile dünya standartlarını takip ederek, ameliyathane gereksinimlerini karşılayacak

Detaylı

Kurumsal. Niçin Özdemirler Yemek? kurumsal

Kurumsal. Niçin Özdemirler Yemek? kurumsal Kurumsal Kurumsal yapılanmasını tamamlamış olan firmamız çağdaş üretim kriterlerine uygun, ISO, TSE gibi ulusal ve uluslar arası kalite standartlarına uygun üretim gerçekleştiren sektöründe öncü bir kuruluştur.

Detaylı

Hastanede çalışan ve sağlık hizmeti alan insanların ihtiyacı olan temiz hava ve

Hastanede çalışan ve sağlık hizmeti alan insanların ihtiyacı olan temiz hava ve Havalandırma ve Klima Sistemlerinin Kontrolü Nasıl Yapılır? Nerelerde Laminar Akımlı Hava Kullanılmalıdır? Yrd. Doç. Dr. Ömer YANARATEŞ Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Anesteziyoloji

Detaylı

Çamaşırhane ve Enfeksiyon Kontrolü

Çamaşırhane ve Enfeksiyon Kontrolü Çamaşırhane ve Enfeksiyon Kontrolü Dr. Güven ÇELEBİ ZKÜ Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 31 Mart 2010, Antalya Amaç Hastanede kullanılan tüm tekstil ürünlerinin temizlenmek

Detaylı

T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ DAHİLİ SERVİSLER TEMİZLİK PLANI

T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ DAHİLİ SERVİSLER TEMİZLİK PLANI T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ DAHİLİ SERVİSLER TEMİZLİK PLANI KODU: ENF.PL.08 YAYINLAMA TARİHİ: 24.06.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05

Detaylı

Şartlarında Bakteriyel İnaktivasyon Sürecinin İndikatör

Şartlarında Bakteriyel İnaktivasyon Sürecinin İndikatör İçme-Kullanma Suları için Farklı Dezenfeksiyon Şartlarında Bakteriyel İnaktivasyon Sürecinin İndikatör Organizmalar için İncelenmesi İ.Ethem KARADİREK, Selami KARA, Özge ÖZEN, Oğuzhan GÜLAYDIN, Ayşe MUHAMMETOĞLU

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROGRAMI

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROGRAMI KOD YÖN.PL.06 YAY. TAR OCAK 2013 REV.TAR OCAK REV. NO 02 SYF. NO 1/5 S. NO PLANLANAN FAALİYET SORUMLULAR PLANLANAN FAALİYET DÖNEM Her doktor ve hemşire odasında el hijyeni malzemeleri (alkol bazlı el antiseptikleri,

Detaylı

HASTANE TEMİZLİK PLANI

HASTANE TEMİZLİK PLANI Sayfa 1 / 7 ZAMANI KURALLARI MALZEMELERİ YÜKSEK YOĞUN BAKIM VE İZOLASYON ODALARI AMELİYATHANE Günde iki defa (her ameliyat öncesi ilgili ameliyat odası temizlenir Tuvalet temizliği günde iki defa yapıldıktan

Detaylı

Ameliyathane Havalandırma Santrallerinin İşletme Şartlarının Değiştirilerek Enerji Verimliğinin Artırılması

Ameliyathane Havalandırma Santrallerinin İşletme Şartlarının Değiştirilerek Enerji Verimliğinin Artırılması Ameliyathane Havalandırma Santrallerinin İşletme Şartlarının Değiştirilerek Enerji Verimliğinin Artırılması Adem KISSAL, umutadem@hotmail.com İzmir Kuzey KHB M.Zeki BİLGİN, KOÜ, Elektrik Müh. Bölümü EVK

Detaylı

ÖZEL YALOVA HASTANESİ EL HİJYENİ TALİMATI

ÖZEL YALOVA HASTANESİ EL HİJYENİ TALİMATI 1. AMAÇ:Hastane enfeksiyonlarının oluşmasının önlenmesi, oluşmuş ise kontrol altına alınması amacıyla doğru el yıkama tekniğinin kullanılmasını sağlamaktır. 2. KAPSAM: Hastanedeki Tüm Birimleri kapsar.

Detaylı

TÜBERKÜLOZ. Dünyada Tüberküloz. Ülkemizde Tüberküloz,2002. Tüberkülozun Yayılımı. Hastanede İnfeksiyonların Yayılımı TÜBERKÜLOZUN YAYILIMI

TÜBERKÜLOZ. Dünyada Tüberküloz. Ülkemizde Tüberküloz,2002. Tüberkülozun Yayılımı. Hastanede İnfeksiyonların Yayılımı TÜBERKÜLOZUN YAYILIMI TÜBERKÜLOZ Dünyada en sık ölüme neden olan infeksiyonlardan biri Dünya nüfusunun 1/3 ü enfekte 10-12 12 milyon yeni tbc. olgu/yıl Bildirimler, > %95 gelişmekte olan ülkelerde 2-33 milyon ölüm/yıl Vakaların

Detaylı

DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD

DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD BAĞIŞIKLIĞI BASKILANMIŞ HASTA? Bağışıklığı Baskılanmış Hastalarda IFI gelişme riski: Düşük Risk Orta Risk

Detaylı

Enfeksiyon Kontrol Programları Nasıl Oluşturulmalı?

Enfeksiyon Kontrol Programları Nasıl Oluşturulmalı? Enfeksiyon Kontrol Programları Nasıl Oluşturulmalı? Dr. Çağrı BÜKE Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Bilimsel verilere dayalı Yataklı tedavi kurumunun

Detaylı

Diyaliz hastaları için ulaşım hizmeti verilmelidir. Ulaşım hizmeti için araç tahsis edilmelidir.

Diyaliz hastaları için ulaşım hizmeti verilmelidir. Ulaşım hizmeti için araç tahsis edilmelidir. Diyaliz hastaları için ulaşım hizmeti verilmelidir. Ulaşım hizmeti için araç tahsis edilmelidir. Diyaliz ünitesine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır. Kadın ve erkek hastalar için ayrı olmak üzere hasta

Detaylı

T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Tüberküloz Daire Başkanlığı VEREM HASTALIĞI

T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Tüberküloz Daire Başkanlığı VEREM HASTALIĞI T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Tüberküloz Daire Başkanlığı VEREM HASTALIĞI VEREM (TÜBERKÜLOZ) NEDİR? Verem hastalığı; verem mikrobunun solunum yolu ile alınmasıyla oluşan bulaşıcı bir

Detaylı

BRUSELLOZUN İNSANLARDA ÖNLENMESİ VE KONTROLÜ

BRUSELLOZUN İNSANLARDA ÖNLENMESİ VE KONTROLÜ BRUSELLOZUN İNSANLARDA ÖNLENMESİ VE KONTROLÜ Prof. Dr. Fatma Ulutan Gazi Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklar kları Anabilim Dalı BRUSELLOZ KONTROLÜ VE ERADİKASYONU

Detaylı