Yrd. Doç. Dr. Fırat BEKTAŞ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
|
|
- Zeki Kurt
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Yrd. Doç. Dr. Fırat BEKTAŞ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
2 Giriş Böcek ısırıkları hafif lokal reaksiyondan, ciddi anaflaktoid şoka kadar belirti ve bulgular oluşturabilir Böcek ısırıklarındaki mortalite nedeni, anaflaktoid reaksiyon sonucu oluşan havayolu tıkanıklığı ve kardiyovasküler etkilenmedir Bir çok hastalığın taşıyıcısı olabilirler
3 Patofizyoloji Lokal reaksiyonlar Toksinlere İmmün yanıta Sistemik reaksiyonlar Toksinlere Anaflaktoid reaksiyonlar İmmün sistem Gecikmiş reaksiyonlar Tip 4 aşırı duyarlılık reaksiyonu
4 Epidemiyoloji Artropodların neden olduğu hastalıklar hala tüm dünyada ciddi bir sağlık problemidir ABD de 2000 yılında artropod ısırık ve sokması bildirilmiştir Ölümler daha çok hymenoptera sokmalarına bağlı anaflaktik reaksiyondur Irklar arasında farklılık yoktur Bazı kişiler böceklerin sokmalarına daha yatkındır Cinsiyet açısından fark yoktur
5 Artropotlar tarafından taşınan hastalıklar Kayalık dağlar benekli ateşi kene ile taşınır. Batı Nil Ateşi ve Dengue Ateşi sivrisinikler ile taşınırlar. Lyme hastalığı, babesiosis ve insan anaplasmosisi Ixodes türü keneler tarafından taşınır. Sıçanlar tarafından taşınan ve kediler tarafından yayılan pireler endemik tifusa neden olurlar. Tularemi (dermacentor ve ambylomma keneleri ve Chrysops geyik sinekleri tarafından taşınır) ve kedi tırmığı hastalığıdır (kedi pireleri tarafından). Sıtma: Anopheler türü dişi sivrisinek
6 Klinik Böcek ısırıklarında artropodlarıntanımlanması önemlidir. Fizik Muayene de böcek sokmaları kaşıntılı papüller şeklindedir ve ısırığın olduğu bölgede grup halindedirler. Örneğin tahtakurusu sokmaları baş ve boyunda sık görülürken, pire sokmaları daha çok bacakta gerçekleşir.
7 Tedavi Böcek sokmalarının tedavisi sistemik semptomlar yoksa semptomatiktir. Analjezik, soğuk uygulama, lokal antipruritikler kullanılabilir. Sistemik semptomlarda antihistaminikler, steroidler ve epinefrin kullanılır. Ayrıca daha önceden alerji öyküsü olanlarda desensitizasyon da uygulanabilir. Aynı hastaların yanında epinefrin taşımasında yarar vardır.
8 Akrepler Zehirlilik derecesi yüksek akrepler Ortadoğu, Hindistan, Kuzey Afrika, Güney Amerika, Meksika ve Trinadad da bulunurlar. Klinik Özellikler Akrep venomu nöronal sodyum kanallarını açar ve uzamış, aşırı depolarizasyona neden olurlar. Hem somatik hem de otonomik nöronlar etkilenebilir. Sokulan ekstremitede genellikler ağrı ve parestezi olur, daha sonra jeneralize hale gelebilir. Ciddi vakalarda kranyal sinir ve otonomik motor disfonksiyon gelişir
9 Akrepler Klinik Özellikler Aşırı kasılmalara bağlı yerinde duramama ve ekstremitelerde istemsiz kasılmalar Bulantı, kusma, taşikardi ve ciddi ajitasyon görülebilir. Antivenomsuz semptomlar saate düzelir. Kardiyak disfonksiyon, pulmoner ödem, pankreatit, kanama diyatezi, cilt nekrozu ve ölüm görülebilir. Tanı klinik ile koyulur.
10 Akrepler Tedavi Tedavinin başlangıcı semptomatik tedavidir. Akrep antivenomları ani anflaktoid reaksiyonlara veya serum hastalığı oluşabillir Bu yüzden çok ciddi vakalarda antivenom uygulanmalıdır. Rutin uygulamanın yararı yoktur Tetanoz aşısı tüm böcek ısırık ve sokmalarında olduğu gibi akrep sokmalarında da unutulmamalıdır.
11 Örümcek Isırıkları Tüm dünyada 3400 kadar örümcek türü vardır. Ancak bunlardan sadece birkaçı insan için zehirlidir. Tüm örümcekler etoburdur ve kurbanını yemeden önce paralize ederler. Örümceklerin çoğu insana çok az venom aktarırlar çünkü iğneleri çok küçüktür.
12 Örümcek Isırıkları Brown Reclus Karadul
13 Necrotic Arachnodism (Loxosceles) Loxosceles örümcekleri cilt lezyonları ile sistemik toksisiteye neden olur L.reclusa (brown recluse) sığ ve kuru yerlerde yaşar Brown recluse un venomu birçok enzim içerir: Hyaluronidaz, alkalin fosfataz, 5' ribonucleotide phosphohydrolase Cilt nekrozundan sorumlu olan sfingomyelinaz D.
14 Necrotic Arachnodism (Loxosceles) Nötrofil aktivasyonuna, platelet agregasyonuna ve intravasküler tromboza bağlı cilt nekrozu gelişir. Loxosceles ısırıklarının en sık görülen manifestasyonu bir kaç gün içinde küçük bir skarla ya da tamamen normal iyileşen cilt lezyonudur. Sistemik etkiler nadiren görülür. Sistemik etkiler: Bulantı, kusma, ateş, titreme, artralji, hemoliz, trombositopeni, hemoglobinüri ve böbrek yetmezliğidir.
15 Necrotic Arachnodism (Loxosceles) Tedavi Nekrotik ısırıklarda destek tedavisi yapılır Ülserasyon gelişirse cerrahi debridman Brown recluse ısırıkları için hiperbarik oksijen, siproheptadine, dapson ve steroid Ancak hiçbirinin birbirine üstünlüğü yoktur. Şu an ticari olarak ulaşılabilen bir brown recluse antivenomu yoktur.
16 Hobo Örümceği (Tegenaria agrestis) Avrupa ve Asya kökenli bir örümcektir. Gri işaretleri, kahve renkli bir örümcektir. Karanlık nemli yerlerde yaşarlar. Isırıkları brown recluse ısırıklarına benzer. İyileşme 45 güne kadar uzar ve skar dokusuyla iyileşir. Tedavide cerrahi olarak rekonstrüksüyon yapılabilir.
17 Kara Dul (Latrodectus) Tüm dünyada bulunur. Bodrum, hangar ve garajlarda yaşar. Eller ve önkol en çok ısırılan bölgelerdir. Kara dulun oldukça potent bir venomu vardır. Venomun en aktif komponenti latrotoksindir. Latrotoksin kalsiyum bağımlı bir mekanizma ile sinir uçlarından asetilkolin ve norepinefrin salınımına neden olur.
18 Kara Dul (Latrodectus) Klinik Kara dul ısırığı önce ani bir iğne batma hissi ile başlar. Daha sonra şiddetli bir lokalize ağrı başlar ve daha sonra bu ağrı tüm eksremiteye yayılır dakika içinde eritem gelişir ve bu eritem ortası açık etrafı eritemli target lezyona ilerler.
19 Kara Dul (Latrodectus) Geniş kas gruplarında sapazmlar olur. Hastaların %60 nda hipertansiyon gelişir. Ayrıca başağrısı, bulantı, kusma, diare, soğuk terleme, fotofobi ve dispnede olabilir. Tanıyı doğrulayan bir test olmasa da, target lezyon, şiddetli ağrı ve kas krampları tanı için patagnomiktir.
20 Kara Dul (Latrodectus) Tedavi ABC Ağrı ve kas spazmları için opiad, benzodiazepinler Latrodectus antivenomu semptomları hızla geri döndürür. Latrodectus antivenomu at serumundan yapılır ve alerjik reaksiyon riski vardır. Sisteik semptomları olan hastalarda verilmelidir
21 Tarantula Teraphosidea ailesine ait büyük tüylü örümceklerdir. Tüyleri karın bölgesindedir ve tehdit edildikleri zaman arka bacakları ile karındaki tüğleri iterler. Tüyler bazen konjonktiva ve korneaya penetre olup gözün tüm tabakalarında inflamasyona neden olurlar.
22 Tarantula Gözün granülamatoz, nodüler bir reaksiyonu olan oftalmia nodosa gelişir. Bazı kişilerde tarantula kafesini temizlerken kontaktdermatitgelişebilir. Tarantula ısırıkları lokal ağrı, eritem ve ödeme neden olur. Ateş dışında sistemik semptom görülmez.
23 Zıplayan Örümcekler Zıplayan örümcekler (Salticidae) küçük parlak renkli tüm dünyada bulunan aktif örümceklerdir Isırığına bağlı ağrı, ödem, kaşıntı ve eritem gelişir Bulgular iki günde normale döner. Minör cilt ülserasyonları, başağrısı ve kusma bildirilen vakalar vardır
24
25 Giriş Dünya genelindeki 3000 yılan türünün %15 inin insanlar için tehlikelidir. Yılan ısırığından tipik olarak genç yaş grubunda olan erkekler etkilenir. Isırıkların %98 i ekstremitelerdedir
26 Türkiye deki yılan türleri Türkiye de yaklaşık 41 tür yılan yaşamaktadır. 28 zehirsiz, 13 zehirli Zehirli yılanların 10 türü Viperidae (Engerek) 2 türü colubridae 1 türü Elapidae (Kobra)
27 Zehrin Farmakolojisi
28 Belirti ve Bulgular Lokal reaksiyonlar Enzimatik reaksiyonlar tarafından oluşur Zehrin kapiller geçirgenliği bozması, direkt doku hasarı % 20 kuru ısırıklar olur Isırık bölgesinde şişlik, ağrı olur Dakikalar ve saatler içinde ısırık bölgesinde ve çevresinde hemorajik büller ve daha sonra doku nekrozu Bir kaç saat içinde ekstremite giderek şişer iskemi İkincil enfeksiyonlar ilave doku hasarı doku nekrozu rabdomiyoliz
29 Belirti ve Bulgular Sistemik reaksiyonlar; Sistemik reaksiyon oluşma olasılığı zehrin derialtı, kas içi, damar içi enjekte edilmesine bağlı olarak değişmektedir Zehir derialtı dokusun enjekte edildiği zaman saatler içinde, damar içi verilmesi sonucunda dakikalar içinde çok ciddi sistemik semptomlar başlamaktadır
30
31 Belirti ve Bulgular Sistemik Reaksiyonlar; Hafif olgularda halsizlik, güçsüzlük, bulantı Ciddi olgularda bilinç değişiklikleri, bulantı, kusma, kramp tarzında karın ağrısı, ishal Hipotansiyon, taşikardi ve pulmoner ödem Daha nadir olarak hastalarda Yaygın Damar içi Pıhtılaşma sonucu oluşan spontan kanamalar görülmektedir.
32 Belirti ve Bulgular Hematolojik reaksiyonlar; Zehrin kan koagülasyon sistemini, damar endotel hücrelerini ve trombositleri etkileyebilir Fibrinojen konsantrasyonunun sıfıra yakın bir düzeye düşmesi, arasında görülen trombosit sayısı, artmış Protrombin Zamanı ile Parsiyel Tromboplastin Zamanı sıklıkla görülebilen hemotolojik bozukluklardır
33 Belirti ve Bulgular Alerjik reaksiyonlar; Alerjik reaksiyonlar nadirdir. Bu reaksiyonlar zehrin ciddi sistemik reaksiyonlarını taklit edebilir. Engerek yılanıısırığına bağlı olarak kaşıntı, ürtiker, ve hipotansiyon ile karakterize alerjik reaksiyonlar bildirilmiştir. Burada oluşan alerjik reaksiyonlar standart tedaviye yanıt verir.
34 TANI Hikâye Isırılma zamanı, yılanın genel tarifi, uygulanan ilk yardım girişimleri, altta yatan medikal hastalıklar, ilaç ve besin alerjileri, varsa daha önceki yılan ısırıkları öyküsü ve yapılan tedaviler Fizik muayene Venomun etkilerini gördüğümüz solunum, dolaşım ve santral sinir sistemi ile ısırık alanının muayenesi daha dikkatli olarak
35
36 Tedavi Alanda Tedavi Isırılmış vücut parçası kalp seviyesinin üstünde tutulmalıdır. Yüzük, saat ve sıkı giysiler uzaklaştırılmalı Turnike uygulanması, insizyon ve emme işlemi, soğuk uygulanması ve elektro şok uygulamasından özenle kaçınılmalıdır. Havayolu, solunum, dolaşım (ABC) Oksijenizasyon ve etkilenmeyen ekstremite kullanılarak bir damar yolu açılması. Hastanın en yakın sağlık kurumuna nakli yapılmalıdır.
37 Tedavi Hastanede tedavi; Destek tedavi Antivenom tedavi Cerrahi tedavi Rehabilitasyon dönemi.
38 Tedavi Destek Tedavi; ABC Hızla ayrıntılı hikaye Zehirli zehirsiz yılan ayırımı Fizik muayene Arteriyel girişimlerden kaçınılmalıdır Koagülopati gelişimine dikkat edilmelidir Heparin ve faktör tedavisine yanıt yoktur, antivenom tedavi verilir Tetanoz proflaksisi yapılmalıdır
39 Antivenomlar Ülkemizde Polyvalan karakterli bir antivenom olan Polyvalent Snakes Venom Antiserum Sağlık Bakanlığı ve eczaneler tarafından ithal edilmektedir. Ülkemizde engerek ya da tek tür Elapid yılanı tarafından ısırılanlar ve 12 yaşından küçük çocuklar için tüm yılan sokmaları toksik kabul edilmelidir ve stabil olmayan hastalara başka seçenekleri olmadığı için mutlaka antivenom verilmelidir.
40 Antivenomlar Antivenom kullanım endikasyonları; Şok, hipotansiyon, EKG anormallikleri Nörotoksik belirtiler Bilinç bozukluğu Spontan sistemik kanama Koagulopati Lokal şişliğin progresif bir şekilde yayılması
41 Antivenomlar İntravenöz yolla uygulanmalıdır. Yılan antivenomuna karşı gelişen allerjik reaksiyon oranı %23 56 dır. Antivenom uygulaması öncesi deri testi uygulanması gereksizdir. Antivenom uygulamadan önce hasta başında adrenalin, H1 ve H2 reseptör blokerleri mutlaka hazır bulundurulmalıdır.
42 Cerrahi Tedavi Yılan ısırıkları sonrası kompartman sendromu gelişebilir. Eğer kompartman basıncı yükselmiş ise; İlk olarak ekstremite yükseltilmeli Takip eden 1 saat içinde ek doz antivenom uygulanmalıdır. Eğer bu yöntemler kompartman basıcını düşüremiyor ve dolaşım yetersizliği belirtileri ortaya çıkıyor ise fasyotomi düşünülebilir.
43
44 Kedi ve Köpek Isırıkları Hayvan ısırıkların çoğu evcil köpeklerden kaynaklanır. Kuduz, hayvan ısırıklarının korkulan ölümcül bir komplikasyonudur. Morbiditenin en sık nedeni lokal enfeksiyon ve selülittir. Ancak sepsis, menenjit, osteomyelit ve septik artrit gelişebilir. Isırıklar en fazla 5 14 yaş arasında görülür.
45 Patofizyoloji Köpekler güçlü ve yuvarlak dişlerinden dolayı ezici tipte yaralanmaya neden olurlar. Kediler ise keskin dişlerinden dolayı delici tip yaralanma ve laserasyonlara neden olurlar. Özellikle el ısırıkları yetersiz kan dolaşımında dolayı ciddi enfeksiyon riski altındadır. Bir doku ne kadar iyi kanlanırsa, enfeksiyon riski o kadar az demektir. Isırıklarda en büyük tehlike enfeksiyondur.
46 Patofizyoloji Köpek ısırıkları Stafilokok Streptokok Eikenella Pasteurella Proteus Klebsiella Haemophillus Enterobakter, Capnocytophaga canimorsus Bacteroides Kedi ısırıkları Pasteurella Actinomyces Propionibacterium Bacteroides Fusobacterium Clostridium Wolinella Peptostreptococ Stafilokok Streptokok
47 Hikaye Hayvanın tipi ve durumu (sağlık durumu, aşılı olup olmadığı ve davranışları) Olayın saati ve yeri Hayvanın provake edilmeden mi yoksa edildikten sonra mı ısırdığı Hayvanın bulunduğu yer (karantina açısından) sorgulanmaldır.
48 Fizik Muayene Distal nörovasküler durum, Tendon veya tendon kılıfı hasarı, Kemik yaralması (çocuklarda özellikle kafatasına dikkat edilmeli), Eklem boşluğuna penetrasyon, Visseral yaralanma ve yaranın içinde yabancı cisim olup olmadığı değerlendirilmelidir.
49 Tedavi Tedavinin ana komponentlerini inspeksiyon, debritman, irrigasyon ve yaranın kapatılması oluşturur. Yaranın dikkatli bir inspeksiyonu gerekir. Debritman Yara dudaklarını temizlemek, yaranın daha az skar dokusu ile daha hızlı iyileşmesini sağlar. Enfeksiyonun engellenmesinde diğer bir önemli noktada yara yerinin yıkanmasıdır. Her bir inch (2,54 cm) için ml solüsyon yeterlidir.
50 Tedavi Temiz yaralarda veya tam olarak temizlenen yaralar primer olarak kapatılabilir Diğer yaraları ise açık bırakıp geç dönemde kapatılabilir. Ancak alt eksremite, geç başvurular ve immünkompromize hastaların yaralarının açık bırakılıp geç dönemde kapatılması gerekir.
51 Tedavi Tüm yaralar tetanoz ve kuduz profilaksisi açısından değerlendirilmelidirler. Antibiyotik kullanımı tartışmalıdır. İyi bir yara bakımı enfeksiyon riskini antibiyotiklerden daha fazla azaltır. Kullanılıbilecek antibiyotikler Amoksisilin Klavulanat, Amoksisilin, Sefaleksin dir.
Giriş. Patofizyoloji. Epidemiyoloji
Doç. Dr. Fırat BEKTAŞ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Giriş Böcek ısırıkları hafif lokal reaksiyondan, ciddi anaflaktoid şoka kadar belirti ve bulgular oluşturabilirş Böcek ısırıklarındaki
DetaylıYılan-akrep Zehirlenmeleri
Yılan-akrep Zehirlenmeleri Dünyada 2500 kadar yılan türü olduğu tahmin edilmekte, 1/3 ü insanlar için tehlikeli Türkiye deki 41yılan türünden 28 i zehirsiz, 1/3 ü zehirlidir. Zehirli yılanların; 10 türü
DetaylıYILAN ANTİVENOMU Uzm.Dr. Erdal YILMAZ T.C. Sağlık Bakanlığı İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği
YILAN ANTİVENOMU Uzm.Dr. Erdal YILMAZ T.C. Sağlık Bakanlığı İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Sunum planı Epidemiyoji Ülkemizdeki Zehirli Yılanlar Yılan zehirinin
Detaylı27.09.2012 PLAN ISIRIK VE SOKMALAR. Yılan Isırıkları. Zehrin farmakolojisi. Epidemiyoloji
ISIRIK VE SOKMALAR Dr.M.E.Kavasoğlu Acil Tıp A.D 03.04.2012 PLAN Yılan ısırıkları Akrep sokmaları Örümcek ısırıkları Arı sokmaları Yılan Isırıkları Dünyada 2500 tür yılan olup insanlar için tehlikeli tür
DetaylıHayvan Isırma/sokmaları OLGU
Hayvan Isırma/sokmaları Dr. Mukaddes Güneli DEÜTF Tıbbi Farmakoloji AbD. 1 OLGU 59 yaşındaki kadın hasta sol ayak bileğinin iç yüzünden örümcek ısırması nedeniyle acil servise başvurdu. Başlıca yakınmaları
DetaylıHipersensitivite, Alevlenme Reaksiyonları ve Anaflaksi. Hem. Okan Duran Medikana internatinational. Ankara Hastanesi 19 Nisan 2014
Hipersensitivite, Alevlenme Reaksiyonları ve Anaflaksi Hem. Okan Duran Medikana internatinational. Ankara Hastanesi 19 Nisan 2014 Hipersensitivite Fizyopatolojisi İmmün sistem kemoterapötik ya da biyoterapötik
Detaylı05.01.2011. Epidemiyoloji ISI-İLİŞKİLİ ACİLLER. Patofizyoloji. Klinik. Prickly heat. Heat edema
ISI-İLİŞKİLİ ACİLLER Haldun Akoğlu Epidemiyoloji Isı artışı ile ilişkili ölümler daha çok yaşlılarda görülmekte < 40 yaş; 1/1000 000 > 85 yaş; 5/1000 000 Patofizyoloji Isı üretimi ile ısı kaybı arasındaki
DetaylıTetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi. Uzm.Dr.İlhan UZ
Tetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi Uzm.Dr.İlhan UZ Tetanoz Latince gerilme anlamına gelir. İstemli kasların tonik spazmıyla karakterize akut bir toksemidir. Etken: Clostridium tetani
DetaylıHayvan Isırma ve Sokmaları. Dr. A. Yürüktümen Ünal Akdeniz ÜTF
Hayvan Isırma ve Sokmaları Dr. A. Yürüktümen Ünal Akdeniz ÜTF Genel Hasta Yönetimi Yaranın değerlendirmesi Yara kapama/kapamama kararı Lokal reaksiyonların bakımı Özgül tedaviler Antibiyotik, tetanoz ve
DetaylıAnestezi Uygulama II Bahar / Ders:9. Anestezi ve Emboliler
Anestezi Uygulama II 2017-2018 Bahar / Ders:9 Anestezi ve Emboliler Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Emboli Nedir? Damarlarda dolaşan kan içerisine hava ya da yabancı cisim girişine bağlı olarak, dolaşımı engelleyen
DetaylıOtakoidler ve ergot alkaloidleri
Otakoidler ve ergot alkaloidleri Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com 1 Antihistaminikler 2 2 1 Serotonin agonistleri, antagonistleri, ergot alkaloidleri 3 3 Otakaidler Latince "autos" kendi, "akos"
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Alerji-İmmünoloji BD Olgu Sunumu 03 Ekim 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Alerji-İmmünoloji BD Olgu Sunumu 03 Ekim 2017 Salı Uzm. Dr. M. Tuba Çöğürlü Prof. Dr. Metin Aydoğan Kocaeli Üniversitesi Tıp
DetaylıPlan. Delici ve Memeli Yaralanmaları. Patofizyoloji. Delici Yaralanmaları. Patofizyoloji. Delici Yaralanma Komplikasyonları için Risk Faktörleri
Plan Delici ve Memeli Yaralanmaları Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniveritesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı 21/12/2010 Delici yaralanmaları Patofizyoloji Klinik Tanı Tedavi Komplikasyon Spesifik yaralanmalar Memeli
DetaylıGöğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016
Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik
DetaylıEngraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ
Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Sendromu Veno- Oklüzif Hastalık Engraftman Sendromu Hemşirelik İzlemi Vakamızda: KİT (+14)-
DetaylıHEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ. Dr. Lale Sever
HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ Dr. Lale Sever Intradiyalitik Komplikasyonlar Sık Kalıcı morbidite Mortalite Hemodiyaliz Komplike bir işlem! Venöz basınç monitörü Hava detektörü
DetaylıAllerji ve Anaflaksi
Allerji ve Anaflaksi Tanım Anafilaksi: Hipotansiyon veya havayolu tıkanıklığı ile karakterize IgE bağımlı mast hücre mediatörlerinin oluşturduğu ciddi sistemik aşırı duyarlılık reaksiyonudur. Anafilaktoid:
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıKOMPARTMAN SENDROMU. Patofizyoloji. KS Nedenleri. Ödem
KOMPARTMAN SENDROMU 10.08.2010 Dr.Günay YILDIZ Kompartman Sendromu (KS),damar ve sinir içeren kapalı boşluklarda doku basıncının, perfüzyonu engelleyecek kadar artması sonucu ortaya çıkan hipoksiyle birlikte
DetaylıPERİFERİK ARTER HASTALIKLARINDA SEMPTOMLAR. Dr. İhsan Alur Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD, Denizli
PERİFERİK ARTER HASTALIKLARINDA SEMPTOMLAR Dr. İhsan Alur Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD, Denizli PERİFERİK ARTER HASTALARINA YAKLAŞIM NASIL OLMALIDIR? A) ANAMNEZ (ÖYKÜ,
DetaylıSUTURASYON UMKE.
SUTURASYON UMKE Katlarına uygun olarak kapatılmalı. * Acil serviste kapatılan yaralarda genellikle 3 tabaka vardır. Fasia, ciltaltı doku ve cilt. * Kat kat kapatma: Scalp, parmak, el,ayak, tırnak, burun
DetaylıAKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu
DetaylıDİYABETİK AYAK ENFEKSİYONLARININ KLİNİK SINIFLANDIRMASI
DİYABETİK AYAK ENFEKSİYONLARININ KLİNİK SINIFLANDIRMASI DR. GÜLİZ UYAR GÜLEÇ ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ TıP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON H. VE KLİNİK MİK. AD- AYDIN UDAİS 2014 Giriş Diyabetin en sık ve ciddi
DetaylıİNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
İNME Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND ye aittir. Kaynak
DetaylıPlan. Yılan ısırmaları. Epidemiyoloji. Zehirli yılanların küresel yükü
Yılan ısırmaları Doç. Dr. Murat PEKDEMİR Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD mpekdemir@kocaeli.edu.tr Plan Epidemiyolojik veriler Zehirli yılanlar hakkında bilgi Yılan zehirinin özellikleri
DetaylıDr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA
Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA 49 yaşında, erkek hasta Sol ayakta şişlik, kızarıklık Sol ayak altında siyah renkte yara
DetaylıALLERJİ AŞILARI. Prof. Dr. Ömer KALAYCI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Allerji ve astım Ünitesi
ALLERJİ AŞILARI Prof. Dr. Ömer KALAYCI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Allerji ve astım Ünitesi Allerji aşıları Allerjen immunoterapi Allerjik bir hastaya giderek artan miktarlarda allerjen
DetaylıII. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıMYOLOGIA CRUSH SENDROMU. Dr. Nüket Göçmen Mas
MYOLOGIA CRUSH SENDROMU Dr. Nüket Göçmen Mas Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi AD Kas hücresi ve kas dokusu Kısalma özelliğini taşıyan hücreye kas hücresi denir. Bunların oluşturduğu dokuya
DetaylıDAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL
DetaylıEpilepsi nedenlerine gelince üç ana başlıkta incelemek mümkün;
Epilepsi bir kişinin tekrar tekrar epileptik nöbetler geçirmesi ile niteli bir klinik durum yada sendromdur. Epileptik nöbet beyinde zaman zaman ortaya çıkan anormal elektriksel boşalımların sonucu olarak
DetaylıYüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı
Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Çalışan açısından, yüksekte güvenle çalışabilirliği belirleyen etkenler:
DetaylıADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği
ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal
Detaylı1. Aşağıdakilerden hangisi kırık çıkık burkulmalarda uygulanan ilkyardım uygulamalarından biri değildir?
İLK YARDIM DENEME SINAVI 6 1. Aşağıdakilerden hangisi kırık çıkık burkulmalarda uygulanan ilkyardım uygulamalarından biri değildir? A) Açık yara varsa önce yaranın üzeri kapatılır B) Atele alınır C) Atele
DetaylıLENFÖDEM ERKEN TANI VE ERKEN TEDAVİ GEREKTİREN BİR HASTALIKTIR!
LENFÖDEM ERKEN TANI VE ERKEN TEDAVİ GEREKTİREN BİR HASTALIKTIR! Lenfödem, lenf sıvısının dolaşımındaki yetersizlik yüzünden dokular arasında proteinden zengin sıvı birikimine bağlı olarak şişlik ve ilerleyen
Detaylı5 Pratik Dermatoloji Notları
AİLE HEKİMLERİ İÇİN 5 Pratik Dermatoloji Notları En Sık Görülen Dermatolojik Hastalıklar İçindekiler Vitiligo Eritema Multiforme Ürtiker Uyuz Tahta Kurusu / Pire Isırığı Kaposi Sarkomu 2 Vitiligo 3 Vitiligo
DetaylıProf. Dr. Ferit Çiçekçioğlu, Yrd. Doç. Ertan Demirdaş, Yrd. Doç. Dr. Kıvanç Atılgan
Kalp Kapağı Hastalıkları Nelerdir? Prof. Dr. Ferit Çiçekçioğlu, Yrd. Doç. Ertan Demirdaş, Yrd. Doç. Dr. Kıvanç Atılgan Bozok Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD. Giriş
DetaylıHEMOSTAZİS S VE DOÇ.. DR. MEHMET FERAHMAN GENEL CERRAHİ AD.
HEMOSTAZİS S VE TRANSFÜZYON TEDAVİSİ DOÇ.. DR. MEHMET FERAHMAN GENEL CERRAHİ AD. HEMOSTAZ MEKANİZMALARI Damar Cevabı Trombosit aktivitesi Pıhtılaşma mekanizması Fibrinolitik sistem Damar cevabı Kanama
DetaylıYılan Akrep-Örümcek-Arı Isırıkları. Dr. Ayça Açıkalın Akpınar Adana Numune Eğit.ve Araşt. Hastanesi
Yılan Akrep-Örümcek-Arı Isırıkları Dr. Ayça Açıkalın Akpınar Adana Numune Eğit.ve Araşt. Hastanesi Venomu Olan Hayvan ısırıkları Tüm dünyada yılda 1,5 milyon insan venomu olan hayvanlar tarafından ısırılıyor
DetaylıYARA VE YARA ÇEŞİTLERİ. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL
YARA VE YARA ÇEŞİTLERİ Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL YARA VE YARA ÇEŞİTLERİ Travma; ani olarak dıştan mekanik bir etki sonucu meydana gelen, sağlığı tehdit eden, fiziksel ve ruhsal hasarlara yol açan bir olaydır.
DetaylıZEHİRLENMELER HAZIRLAYAN NESLİHAN GÖÇMEN
ZEHİRLENMELER HAZIRLAYAN NESLİHAN GÖÇMEN Zehir, belirli bir miktarda alındığında vücutta kalıcı veya geçici tahribatlar yaratan zararlı maddelerdir. Zehirlenme ise vücuda zehirli (toksik) bir maddenin
DetaylıTONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI
TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların
DetaylıKasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler
Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Femoral Komplikasyonlar External kanama ve hematom (%2-15) Psödoanevrizma (%1-5) Retroperitoneal hematom (
Detaylı21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi
21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi MANİSA HABER Soğuklarla birlikte sinüzit vakalarında artış yaşanıyor Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı Doç. Dr. Ercan Pınar, havaların
DetaylıPulmoner Emboli Profilaksisi. Tanım. Giriş. Giriş 12.06.2010. Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD. Pulmoneremboli(PE):
Pulmoner Emboli Profilaksisi Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD m Pulmoneremboli(PE): Bir pulmonerartere kan pıhtısının yerleşmesi Distaldeki akciğer parankimine kan sağlanaması Giriş Tipik
DetaylıMagnezyum (Mg ++ ) Hipermagnezemi MAGNEZYUM, KLOR VE FOSFOR METABOLİZMA BOZUKLUKLARI
Magnezyum (Mg ++ ) MAGNEZYUM, KLOR VE METABOLİZMA BOZUKLUKLARI Dr Ali Erhan NOKAY AÜTF Acil Tıp AD 2009 Büyük kısmı intraselüler yerleşimlidir Normal serum düzeyi: 1.5-2,5 meq/l Hücre içinde meydana gelen
DetaylıTedavi. Tedavi hedefleri;
Doç. Dr. Onur POLAT Tedavi DVT tanısı konduktan sonra doğal gidişine bırakılırsa, ölümcül komplikasyonu olan PE ve uzun dönemde sakatlık oranı son derece yüksek olan posttromboflebitik sendrom ve Pulmoner
DetaylıVaka II. Vaka I. Vaka III. Vaka IV
Göğüs Ağrısına Yaklașım A.Ü. Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D Dr. Murat BERBEROĞLU 03.07.2012 Sunu Planı Vakalar Giriș ve Epidemiyoloji Patofizyoloji Tanısal Yaklașım -öykü - risk faktörleri -fizik muayene -test
DetaylıACİLDE DİYABETİK AYAKTA DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN NOKTALAR VE TRİYAJ
ACİLDE DİYABETİK AYAKTA DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN NOKTALAR VE TRİYAJ Dr. Yunus Emre ÖZLÜER Adnan Menderes Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı 05/05/2018 Aydın MULTİDİSİPLİNER YAKLAŞIM Endokrinoloji Ortopedi
DetaylıTEŞHİSTEN TEDAVİYE > ALT EKSTREMİTE ATARDAMARI HASTALIĞI
TEŞHİSTEN TEDAVİYE > ALT EKSTREMİTE ATARDAMARI HASTALIĞI Genç Kardiyologlar Grup Sorumlusu - Prof.Dr.Oktay Ergene Bilimsel İçeriğin Değerlendirilmesi, Son Düzenleme - Prof.Dr. Mahmut Şahin Düzenleme, Gözden
DetaylıKARDİYOJENİK ŞOK ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI
KARDİYOJENİK ŞOK ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI KARDİYOJENİK ŞOK-TANIM Ø Kardiyojenik şok (KŞ), kardiyak yetersizliğe bağlı uç-organ hipoperfüzyonudur. Ø KŞ taki hemodinamik
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
İKYD Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel Aktivite
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Alerji-İmmünoloji BD Olgu Sunumu 27 Mart 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Alerji-İmmünoloji BD Olgu Sunumu 27 Mart 2017 Salı Uzman Dr. M. Tuğba Çöğürlü Alerji-İmmünoloji Bilim Dalı 27.03.2018 Prof.
DetaylıBradiaritmiler. Sinüs Bradikardisi. Birinci Derece AV blok. Birinci Derece AV blok. Bradisritmiler
Bradiaritmiler Bradisritmiler Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı 20/10/2009 Sinüs bradikardisi Birinci derece AV blok (20msn den uzun PR) İkinci derece AV blok
DetaylıGEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI
GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI Gebelikte ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler Sodyum ve su retansiyonu Sistemik kan basıncında azalma Böbrek boyutunda artma ve toplayıcı sistemde dilatasyon Böbrek kan
DetaylıÇALIŞMA SORULARI 4. 5) Bulantı, kusma, ishal şikâyetleri olan kişi hangi yolla zehirlenmiştir? A) Hareket B) Solunum C) Sinir D) Sindirim
ÇALIŞMA SORULARI 4 1) Boğulmalarda aşağıdakilerden hangisi yapılır? A) Ciğerlerindeki su boşaltılır. B) Suya atlayarak boğulan kişi kurtarılır. C) ABC si değerlendirilir. doğru. 2) Aşağıdakilerden hangisi
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıACİL SERVİS TRİYAJ TALİMATI
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2012 Renk kodlaması yerine (Kırmızı, Sarı, Yeşil) numaratik 01 (1-2-3) triyaj kodlaması olarak belirlendi. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd.
Detaylıİlaç Allerjisi İle Oluşan Klinik Sendromlar
İlaç Allerjisi İle Oluşan Klinik Sendromlar Hepatik reaksiyonlar Çoğu ilaç kolestatik ya da hepatoselüler karaciğer değişikliklerine neden olur. Paraaminosalisilik asit, sülfonamidler, fenotiazinler karaciğerin
DetaylıAORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Ani ölümün önemli bir nedenidir Sıklığı yaşla birlikte artar 50 yaş altında nadir rastlanır E>K Aile
DetaylıEGZERSİZ VE TERMAL STRES. Prof.Dr.Fadıl ÖZYENER
EGZERSİZ VE TERMAL STRES Prof.Dr.Fadıl ÖZYENER TERMAL DENGE ısı üretimi BMH Kas etkinliği Hormonlar Besinlerin termik etkisi Postur Çevre ısısı Vücut ısısı (37 o C±1) ısı kaybı konveksiyon, radyasyon,
Detaylıİnmede Tedavisi BR.HLİ.102
BR.HLİ.102 Serebral Felç (İnme) ve Spastisitede Botoks Spastisite Nedir? Spastisite belirli kasların aşırı aktif hale gelerek, adale katılığına, sertliğine ya da spazmlarına neden olmasıyla ortaya çıkan
DetaylıAnestezi ve Termoregülasyon
Anestezi ve Termoregülasyon Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O. Termoregülasyon Nedir? Isının düzenlenmesi, korunması, ideal aralığa getirilmesi amacıyla vücudun meydana getirdiği
DetaylıAkut Mezenter İskemi. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Akut Mezenter İskemi Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Anatomi Etyoloji/Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Giriş Tüm akut mezenter iskemi
DetaylıBaş ağrısı, başta ve bâzen de boyun veya sırtın üst kısmında gerçekleşen ağrılara verilen ortak isimdir. Yaygın ağrı şikâyetlerinden biridir ve hemen
Baş ağrısı, başta ve bâzen de boyun veya sırtın üst kısmında gerçekleşen ağrılara verilen ortak isimdir. Yaygın ağrı şikâyetlerinden biridir ve hemen hemen tüm insanlar değişik nedenlerle baş ağrısından
DetaylıKLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013
KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,
DetaylıTemelde akılda tutulması gereken nöbetlerin iki çeşit olduğudur parsiyel (yani beyinde bir bölgeye sınırlı başlayan nöbetler jeneralize (beyinde
EPİLEPSİ Basitleştirilmiş şekliyle epilepsi nöbeti kısa süreli beyin fonksiyon bozukluğuna bağlıdır, ve beyin hücrelerinde geçici anormal deşarjlar sonucu ortaya çıkar. Epilepsi nöbetlerinin çok değişik
DetaylıKaç çeşit yara vardır? Kesik Yaralar Ezikli Yaralar Delici Yaralar Parçalı Yaralar Enfekte Yaralar
YARALANMALAR YARA NEDİR? Bir travma sonucu deri yada mukozanın bütünlüğünün bozulmasıdır. Aynı zamanda kan damarları, adale ve sinir gibi yapılar etkilenebilir. Derinin koruma özelliği bozulacağından enfeksiyon
DetaylıBöcek Isırık ve Sokmaları
Böcek Isırık ve Sokmaları Böcek sokmaları özellikle yaz ve sonbahar başlarında tatil ve piknik yapan insanlar için keyif kaçırıcı, bazen de yaşamı tehdit edici bir sorun olmaktadır. Ülkemizde de en sık
DetaylıKemik ve Eklem Enfeksiyonları. Dr Fahri Erdoğan
Kemik ve Eklem Enfeksiyonları Dr Fahri Erdoğan KEMİK VE EKLEM ENFEKSİYONLARI Erken tanı ve tedavi Sintigrafi, MRI Artroskopik cerrahi Antibiyotik direnci Spesifik M.Tuberculosis M. Lepra T.Pallidumun Nonspesifik?
DetaylıAKREP SOKMASI VE YILAN ISIRMASI. Yrd.Doç.Dr. İlyas Yolbaş
AKREP SOKMASI VE YILAN ISIRMASI Yrd.Doç.Dr. İlyas Yolbaş Akrep öldürür: Ciddi Akrep sokmalarında genelde klinik hızlı ilerler kalp yetmezliği, akciğer ödemi ve şok sonucu hasta ölür. Uzuv kaybı çok nadirdir.
DetaylıGenel Bilgiler. Dünyada Ölümler. 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları
Doç. Dr. Onur POLAT Genel Bilgiler Dünyada Ölümler 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları 2 Mortalite - Morbidite %50'si ilk bir kaç dakikada... ciddi damar,
DetaylıANAFLAKSİ. Uzm. Dr. Alpay TUNCAR KIZILTEPE DEVLET HASTANESİ
ANAFLAKSİ Uzm. Dr. Alpay TUNCAR KIZILTEPE DEVLET HASTANESİ Hayatı tehdit eden birçok hastalığın ilk tanı ve tedavisi Acil Servis te yapılıyor Anafilaksi gibi, bu hastalıkları içeren kılavuzlar diğer kliniklerce
DetaylıTransfüzyon Reaksiyonları
Transfüzyon Reaksiyonları Dr. Feruza TURAN SÖNMEZ Düzce Üniversitesi Acil Tıp Kliniği Transfüzyon ve Komplikasyonları Kanın alınmasından başlamak üzere, transfüzyona kadar geçen aşamaların herhangi birinde
DetaylıHasar Kontrol Cerrahisi yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır.
Doç. Dr. Onur POLAT Hasar Kontrol Cerrahisi 1992 yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır. Hasar Kontrol Cerrahisi İlk aşama; Kanama ve kirlenmenin
DetaylıKORUMA AŞISI İÇİN MUVAFAKATNAME
KORUMA AŞISI İÇİN MUVAFAKATNAME Çocuklar için Encepur 0,25 ml İnaktive edilmiş bahar-yaz ensefaliti (Tick-Borne ensefaliti - TBE) virüsü içeren adsorbe aşı LÜTFEN AŞAĞIDAKİ SORULARI CEVAPLAYINIZ: ( Lütfen
DetaylıTABAN ÜLSERİ --- ULCUS SOLEA VEYSEL TAHİROĞLU
TABAN ÜLSERİ --- ULCUS SOLEA VEYSEL TAHİROĞLU Tanım: Süt ineklerinde çoğunlukla arka bacakların lateral, seyrek olarak ön bacakların medial tırnaklarında lokalize olan, boynuz tabakasının erozyonu ile
DetaylıTRİAJ UYGULAMA TALİMATI
1. AMAÇ: Bu talimatın amacı; ciddi yaşamsal tehlikesi olan hastanın zaman geçirmeden değerlendirilmesini ve müdahalesini sağlamak için hastanın ilk değerlendirmesini yaparak hasta akışını sürdürmek, birim
DetaylıZehirlenmelerde İlkyardım. Zehirlenmeler. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın Acil Tıp AD
Zehirlenmelerde İlkyardım Zehirlenmeler Doç. Dr. Şule Akköse Aydın Acil Tıp AD Zehirlenmeler Zehirlenmeler 1 Zehirlenme nedir? Zehirlenme hangi yollarla meydana gelir? Vücuda zehirli (toksik) bir maddenin
DetaylıDiyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu
Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu Diyb. Hemş. Dr. Selda ÇELİK İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi, İç Hastalıkları Anabilim
Detaylı6 Mart 1993 tarihinde, ani başlayan akut deri. Bu yakınması bir hafta önce sol kolun üst tarafında. Lezyon, kısa süre içinde büyümüş, kontakt dermatit
Lyme Olguları 1. Olgu 30 yaşında erkek hasta Buharla dezenfeksiyon yapan bir firmada işçi 6 Mart 1993 tarihinde, ani başlayan akut deri rahatsızlığı Bu yakınması bir hafta önce sol kolun üst tarafında
DetaylıKAYNAK:Türk hematoloji derneği
KAYNAK:Türk hematoloji derneği HİT, heparinin tetiklediği bir immün yanıt sonucu, trombositlerin antikor aracılı aktivasyonu ve buna bağlı tüketimi ile oluşan, trombositopeni ve tromboz ile karakterize
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
TIENAM 500 mg I.V. enjektabl flakon Damar içine uygulanır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde(ler): Her bir flakon steril olarak 500 mg imipenem (imipenem monohidrat olarak) ve 500 mg silastatin (silastatin
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/5 TANISAL VE GİRİŞİMSEL DİZ ARTROSKOPİSİ AMELİYATI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat Yöntem: Eklem içerisini gözlemek için, 0.5 cm'lik kesi deliklerinden artroskopinin
DetaylıKAN VE SIVI RESÜSİTASYO N -1 AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI Dr.İlker GÜNDÜZ
KAN VE SIVI RESÜSİTASYO N -1 AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI Dr.İlker GÜNDÜZ 03-11-2009 Doku hipoperfüzyonu ve organ hasarı oluşturan, intravasküler volüm kaybının ilk tedavisi
DetaylıÇocukluk Çağı Aşılamaları. Doç. Dr. Güldane Koturoğlu
Çocukluk Çağı Aşılamaları Doç. Dr. Güldane Koturoğlu Rutin Aşı Takvimi-2012 ÖNERİLEN RUTİN AŞI PROGRAMI-2012 Ulusal aşı programı DOĞUM 1. AYIN SONU 2. AYIN SONU 4. AYIN SONU 6. AYIN SONU HEPATİT B 1. Doz
DetaylıİNNOHEP 10 000 IU / ml KULLANIMA HAZIR ENJEKTÖR 0.45 ml PROSPEKTÜS
PROSPEKTÜS FORMÜLÜ : 0.45 ml lik enjektör içinde; Tinzaparin sodyum 4 500 IU Anti-Xa Sodyum asetat, 3H2O 2.25 mg Enjeksiyonluk su k.m. 0.45 ml FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ: Farmakodinamik Özellikler: Tinzaparin
DetaylıTarihçe. Epidemiyoloji Methamidofos, Diazinon, Diklorvos En sık özkıyım Genç erişkin yaş gurubunda daha sık Mortalite hala yüksek
Tarihçe Uzm. Dr. Aydın Deniz Karataş Hatay İskenderun Devlet Hastanesi Kıymet Yazıcı Acil Servisi Clermont (1854)- tetraetilpirifosfat Lange, Krueger (1932)- dimetil, dietilfosforofloridat Schrade- parathion,
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
TIENAM 500 mg I.V. enjektabl flakon Damar içine uygulanır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde(ler): Her bir flakon steril olarak 500 mg imipenem (imipenem monohidrat olarak) ve 500 mg silastatin (silastatin
DetaylıYoğun Bakımda Nörolojik Resüsitasyon
Yoğun Bakımda Nörolojik Resüsitasyon Dr.Canan Aykut Bingöl Yeditepe Üniversite Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Kardiak Arrest 200 000-375 000 kardiak arrest/yıl (ABD) %20 spontan dolaşım sağlanıyor
DetaylıSu Çiçeği. Suçiçeği Nedir?
Suçiçeği Nedir? Su çiçeği varisella zoster adı verilen bir virüs tarafından meydana getirilen ateşli bir enfeksiyon hastalığıdır. Varisella zoster virüsü havada 1-2 saat canlı kalan ve çok hızlı çoğalan
DetaylıDoz Birimleri. SI birim sisteminde doz birimi Gray dir.
Doz Birimleri Bir canlının üzerine düşen radyasyon miktarından daha önemlisi ne kadar doz soğurduğudur. Soğurulan doz için kullanılan birimler aşağıdaki gibidir. 1 rad: Radyoaktif bir ışımaya maruz kalan
DetaylıCRUSH SENDROMU ŞAKAYA GELMEZ. Atatürk Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı Uzm. Dr. Alpaslan ÜNLÜ 2017
CRUSH SENDROMU ŞAKAYA GELMEZ Atatürk Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı Uzm. Dr. Alpaslan ÜNLÜ 2017 CRUSH YARALANMA Ezilme sonucu oluşan direkt doku hasarıdır. CRUSH SENDROMU Kasın ezilmesi ve rabdomiyoliz
DetaylıBirinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım
Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım 1 Çocuk Sağlığında Eşitsizlikler (DSÖ verileri 1999) Yılda 10 milyon çocuk 5. yaşlarını kutlayamadan ölmektedir 2020 e kadar aynı Geri kalmış-gelişmekte olan ülkelerde
DetaylıSeyahat Tıbbı Epidemiyolojisi ve Bilgi Kaynakları
Seyahat Tıbbı Epidemiyolojisi ve Bilgi Kaynakları Dr. Tuna DEMİRDAL İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları AD, SB İzmir Atatürk EAH, Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği Günümüzde
DetaylıKan Kanserleri (Lösemiler)
Lösemi Nedir? Lösemi bir kanser türüdür. Kanser, sayısı 100'den fazla olan bir hastalık grubunun ortak adıdır. Kanserde iki önemli özellik bulunur. İlk önce bedendeki bazı hücreler anormalleşir. İkinci
DetaylıÜRÜN BİLGİSİ. ETACİD, erişkinler, 12 yaş ve üzerindeki adolesanlarda mevsimsel alerjik rinitin profilaksisinde endikedir.
ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI ETACİD % 0,05 Nazal Sprey 2. BİLEŞİM Etkin madde: Mometazon furoat 50 mikrogram/püskürtme 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ETACİD erişkinler, adolesanlar ve 6-11 yaş arasındaki çocuklarda
DetaylıMULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.
MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. Multipl Myeloma Nedir? Vücuda bakteri veya virusler girdiğinde bazı B-lenfositler plazma hücrelerine
Detaylıİlaç ve Vaskülit. Propiltiourasil. PTU sonrası vaskülit. birkaç hafta yıllar sonrasında gelişebilir doza bağımlı değil ilaç kesildikten sonra düzelir.
PTU sonrası vaskülit İlaç ve Vaskülit Propiltiourasil birkaç hafta yıllar sonrasında gelişebilir doza bağımlı değil ilaç kesildikten sonra düzelir. Propiltiourasil Daha çok P-ANCA pozitifliği PTU ile tedavi
DetaylıHasta Adı Dosya No Tarih / Saat
SAYFA NO Sayfa 1 / 5 Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat.. Hasta olarak size uygulanacak olan işlem hakkında karar verebilmeniz için, işlem öncesinde, durumunuz ve önerilen cerrahi, tibbi ya da tanısal işlem
Detaylı