Hiperbarik Bupivakain ve Hiperbarik Levobupivakain ile Yapılan Spinal Anestezinin Düzeltilmiş QT Aralığına Etkileri: Randomize Kontrollü Bir Çalışma
|
|
- Duygu Koçoğlu
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hiperbarik Bupivakain ve Hiperbarik Levobupivakain ile Yapılan Spinal Anestezinin Düzeltilmiş QT Aralığına Etkileri: Randomize Kontrollü Bir Çalışma The Effects Of Spinal Anesthesia with Hyperbaric Bupivacaine and Hyperbaric Levobupivacaine on Corrected QT Interval: A Randomized Controlled Trial *İclal ÖZDEMİR KOL, *Kenan KAYGUSUZ, *Sinan GÜRSOY, *Cevdet DÜGER, *Caner MİMAROĞLU ÖZET Bu çalışmada hiperbarik bupivakain ve hiperbarik levobupivakain kullanılarak yapılan spinal anestezinin düzeltilmiş QT (QTc) aralığı üzerine olan etkilerini değerlendirilmesi amaçlandı. Bu randomize çift kör çalışmaya elektif transuretral cerrahi nedeniyle spinal anestezi uygulanan Amerikan Anestezi Derneği (ASA) fiziksel sınıflaması I-II grubundaki hastalar dahil edildi. Hastalar rasgele iki gruba ayrıldı: bupivakain grubu (n=30) ve levobupivakain grubu (n=30). QTc aralığı, kalp hızı, ve arteriyel basınç değerleri spinal anesteziden 15 dakika önce, ve spinal anestezi sonrası 3., 5., 10., 15., 20., 30., ve 60. dakikalarda kaydedildi. Ayrıca sensoryal blok başlama zamanı (dk), maksimal sensoryal blok yüksekliği, iki segment gerileme zamanı (dk) ve Bromage skorları kaydedildi. Bupivakain ve levobupivakain grubunda bazal QTc aralığı değerleri arasında anlamlı fark yoktu (414.4 ± 11.7 ve ± 11.8 msn) (p > 0.05). Bupivakain ve levobupivakain gruplarında bazal değerlerler ile karşılaştırıldığında blokaj sonrası 3. dakikadan itibaren QTc aralığında istatistiksel anlamlı bir uzama gözlendi,ayrıca 440 milisaniye üzerinde QTc uzaması bupivakain grubunda 20 (%76.9) hastada ve levobupivakain grubunda 10 (%37) hastada görüldü (p < 0.05). QTc değerleri 15, 20, ve 30. ölçüm dakikalarında bupivakain grubunda levobupivakain grubundan anlamlı olarak daha yüksekti (p < 0.05). Her iki grupta da 3. dakikadan itibaren kalp hızı ve ortalama arter basınçları bazal değerlerle kıyaslandığında anlamlı düşüşler gözlendi. Bu düşüşler tüm çalışma süresince devam etti. Duyusal blok oturma zamanı, duyusal blok tepe noktası ve Bromage skorları yönünden gruplar arası farklılık anlamlı bulunmadı (p > 0.05). Fakat, iki segment gerileme zamanı bupivakain grubunda levobupivakain grubuna göre anlamlı olarak daha kısaydı (56.4 ± 6.9 ve 65.5 ± 8.5 dk) (p < 0.05). Hiperbarik levobupivakainle karşılaştırdığımızda, hiperbarik bupivakainin kullanıldığı spinal anestezi sonrası QTc aralığını daha fazla uzatır. Anahtar kelimeler: QT aralığı, QTc aralığı, spinal anestezi, hiperbarik levobupivakain, hiperbarik bupivakain, aritmi. ABSTRACT In this study, we aimed to assess the influence of spinal anesthesia with hyperbaric bupivacaine and hyperbaric levobupivacaine on the corrected QT (QTc) interval. Sixty patients were randomized into two groups: bupivacaine group (n = 30) and levobupivacaine group (n = 30). Patients with American Society of Anesthesiology (ASA) physical status I-II, who underwent spinal anesthesia for elective transurethral surgery, were enrolled in this randomized, double-blind clinical study. Values of the QTc interval, heart rate, and arterial blood pressure were measured 15 minutes before spinal anesthesia and after 3rd, 5th, 10th, 15th, 20th, 30th, and 60th minutes. Additionally, onset time of sensorial block (min), maximal sensory block height, regression to two segments (min), and Bromage scores were recorded. There was no significant difference in the baseline QTc values between the bupivacaine and levobupivacaine groups (414.4 ± 11.7 vs ± 11.8 msec); (p > 0.05). From the third minute onwards, statistically significant lengthening of the QTc interval compared with initial values was observed after blockade bupivacaine and levobupivacaine groups, and QTc prolongation over 440 milliseconds was observed from 20 patients (76.9%) bupivacaine and 10 patients (37%) in and levobupivacaine groups, respectively (p < 0.05). QTc values were significantly higher in the bupivacaine group compared with the levobupivacaine group, during 15th, 20th, and 30th minutes of measurement (p < 0.05). From the third minute onwards, significant decreases of the heart rate and mean arterial blood pressure were observed as compared with baseline in both of the groups. These decreases persisted for the entire study duration. Intergroup differences were not significant with regard to the onset time of sensory blockade, maximal sensory block height, or Bromage scores (p > 0.05). However, the time of regression to two segments was significant in the study groups (56.4 ± 6.9 vs ± 8.5 min) (p < 0.05). Hyperbaric bupivacaine causes more prolongation of QTc interval after spinal anesthesia compared with hyperbaric levobupivacaine. Keywords: QT interval, QTc interval, spinal anesthesia, hyperbaric levobupivacaine, hyperbaric bupivacaine, arrhythmia C.Ü. Tıp Fakültesi Dergisi 30 (2-3-4): 47-52, 2008 * Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon A D. SİVAS 47
2 Hiperbarik Bupivakain Ve Hiperbarik Levobupivakain İle Yapılan Spinal Anestezinin Düzeltilmiş QT Aralığına Etkileri: Randomize Kontrollü Bir Çalışma GİRİŞ Elektrokardiyogramdaki QT aralığı ventriküler depolarizasyon başlangıcından ventriküler repolarizasyon başlangıcına kadar olan zamanı gösterir. QT aralığı 440 milisaniye üzerinde olunca uzun QT sendromu tanısı konur (1). Uzun bir QT aralığı ventriküler taşidisritmiler (VT) gibi ciddi kardiyak ritim problemlerine sebep olabilir. VT kendiliğinden senkop veya psödo nöbetler oluşturarak sinus ritmine dönebilir ya da malign disritmi, ventriküler fibrilasyon ve ani ölüme (Torsade de pointes) varan sonuçlar oluşturabilir (2). QT aralığı bradikardi ile uzar, kalp hızı artışıyla kısalır ve bu yüzden genellikle kalp hızına göre QT düzeltilir (QTc). Ölçülen QT aralığı kalp hızı değişikliklerine göre Bazzet formülü kullanılarak düzeltilir (3). Bupivakain, dextrobupivakain ve levobupivakainin rasemik bir karışımıdır. Çoğu çalışma dekstrobupivakainin levobupivakainden daha büyük bir kardiyotoksisitesi olduğunu göstermiştir (4, 5). Levobupivakainin rasemik bupivakaine eşdeğer etkin potensi olduğu gösterilmiştir (6). Spinal anestezi, sempatik blokaja bağlı olarak aritmi ve kardiyak arreste yol açabilecek hipotansiyon yapabilir (7). Bilindiği gibi lokal anesteziklerin kalp üzerine direkt etkileri vardır (8). Lokal anesteziklerin kalp üzerine primer elektrofizyolojik etkisi kardiyak membranlardaki hızlı sodyum kanallarının kullanılabilirliğinin azalması sonucu ventriküler kaslar ve Purkinje liflerindeki hızlı iletim yapan dokularda depolarizasyon hızında düşüştür (8). Literatür taramamıza göre levobupivakainle yapılan intratekal anestezinin QTc aralığı üzerine etkisini gösteren randomize kontrollü bir çalışma bulunamadı. Bu yüzden, bu çalışmada hiperbarik bupivakain ve hiperbarik levobupivakainle yapılan spinal anestezinin düzeltilmiş QT (QTc) aralığına etkilerinin araştırılması amaçlandı. GEREÇ VE YÖNTEM Bu prospektif randomize, çift kör çalışma etik kurul onayı ve hastaların da yazılı izni alındıktan sonra yaşları arasında Amerikan Anestezi Derneği (ASA) fiziksel sınıflaması I-II grubuna giren spinal anestezi altında transüretral cerrahi geçiren 60 hastaya uygulandı. Preoperatif QT ve QTc aralığı 440 milisaniyenin altında olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Amid lokal anesteziklere hipersensitivitesi olan, spinal anestezi kontrendike olan, antiaritmik ve QT aralığını uzattığı bilinen ilaç alan, kalp hastalığı veya dolaşım yetmezliği öyküsü olan, preoperatif elektrokardiyogramda tespit edilen bir iletim bozukluğu veya aritmisi olan ve preoperatif elektrolit bozukluğu olan hastalar çalışma dışında bırakıldı. Hastalar rasgele iki gruba ayrıldı: bupivakain grubu (n=30) ve levobupivakain grubu (n=30). Hiperbarik levobupivakain solüsyonu %0.75 levobupivakainden 2 ml ve %20 dekstrozdan 1 ml kullanılarak yapıldı. Hastaların hiçbirine premedikasyon uygulanmadı. Periferik damar yolu açılması sonrası, tüm hastalara spinal anestezi öncesi 7 ml/kg Ringer laktat solusyonu 20 dk' dan fazla sürede verildi. Aseptik koşullar sağlanarak hastalar sol lateral dekübitis pozisyonunda iken L 3-4 veya L 4-5 intratekal aralığından 25 G Quincke iğne kullanılarak orta hattan girildi. Subaraknoid aralığın tespitinden (serebrospinal sıvı gelmesiyle) sonra 3 ml %0.5 hiperbarik bupivakain veya 3 ml %0.5 hiperbarik levobupivakain solüsyonu uygulandı. Her iki grupta da intratekal enjeksiyon süresi 30 sn idi. İlaç enjeksiyonundan hemen sonra hasta supin pozisyona getirildi. Duyusal blok pinprick testiyle test edildi; motor blok modifiye Bromage skalası (0=paralizi yok, diz-kalça-bilek fleksiyonu var, 1=diz oynatabilir, kalça hareketi yok, 2=bilek fleksiyonu var, diz fleksiyonu yok, 3=alt ekstremitede tam hareketsizlik) kullanılarak kaydedildi. Duyusal blok oturma zamanı (dk), duyusal blok tepe noktası, iki segment gerileme zamanı (dk) ve Bromage skorları kaydedildi. Duyusal blok oturma süresi intratekal uygulama ile ilacın ulaşacağı en üst noktaya ulaşması arasındaki süre olarak tanımlandı. Hastalara intraoperatif 48
3 ÖZDEMİR KOL ve Ark. olarak 10 ml kg -1 h -1 Ringer laktat solüsyonu verildi. Çalışmadaki elektrokardiyogram kayıtları 12 derivasyonlu bir elektrokardiyogramla (cardioline ar view, Italy) alındı. EKG analizini yapan iki araştırmacı hasta grupları yönünden kördü. 12 derivasyonlu EKG kayıtları hasta supin pozisyondayken spinal anesteziden 15 dk önce ve spinal anestezi sonrası 3, 5, 10, 15, 20, 30 ve 60. dakikalarda alındı. QT aralığı otomatik olarak ölçüldü ve her sonuç manuel olarak doğrulandı (9). Düzeltilmiş QT (QTc) Bazzett formülüyle (QTc = QT RR -½ ) hesaplandı (3). QTc değerleri 440 milisaniyeyi geçtiği zaman QT aralığı uzamış sayıldı. Aynı zamanlarda kalp hızı (KH) ve arteriyel kan basıncı değerleri de kaydedildi. Spinal anestezi sonrası ortalama arter basıncında %25 den fazla bir düşme hipotansiyon olarak kabul edildi. Hipotansiyon 5 mg iv efedrin ile tedavi edildi. Kalp hızının dakikada 50 atımın altına düşmesi bradikardi olarak kabul edildi ve 0.5 mg atropinle tedavi edildi. SpO 2 de %93 altında ölçülen değerler hipoksi olarak kabul edilerek yüz maskesinden oksijen verilerek tedavi edildi. Cerrahi işlem yeterli blokaj oluşması sonrası (T10 ve altındaki dermatomlarda pinprick testine reaksiyon olmaması, Bromage skalasıyla motor bloğun belirlenmesi) başladı. Çalışma boyunca bulantı, kusma, hipoksi, bradikardi veya hipotansiyon durumları kaydedildi. İstatistiksel analizler SPSS programı (version 14, Chicago, IL, USA) kullanılarak yapıldı. Veriler ortalama ± standart sapma, ortanca (min-max) veya yaklaşık yüzde olarak verildi. Demografik ve hemodinamik parametreler ve duyusal blok oturma zamanı, duyusal blok tepe noktası ve iki segment gerileme zamanının karşılaştırılmasında t test kullanıldı. Bromage skorlarının karşılaştırılmasında Man Whitney U testi kullanıldı. Gruplarda QTc nin 440 milisaniye üzerinde olma durumu χ2 testi ile karşılaştırıldı. Gruplardaki tekrarlı ölçümler ANOVA kullanılarak kıyaslandı. Tüm post-hoc karşılaştırmaları Bonferroni testiyle yapıldı. P < 0.05 anlamlı olarak kabul edildi. BULGULAR Çalışma süresince 60 hasta çalışmaya uygun görüldü. Hiperbarik bupivakain grubunda 4 hasta (n=26) ve hiperbarik levobupivakain grubunda 3 hasta (n=27) EKG kayıtlarındaki hata yüzünden veri analizinden çıkarıldı. Demografik veriler ve cerrahi süreleri yönünden gruplar arası fark yoktu (p > 0.05) (Tablo 1). Tablo 1. Çalışma gruplarının demografik verileri ve operasyon süreleri (ortalama ± standart sapma) Bupivakain Grubu (n = 26) Levobupivakain Grubu (n = 27) Yaş (yıl) 45.0 ± ± 11.2 Boy (cm) ± ± 5.0 Ağırlık (kg) 79.8 ± ± 11.1 Operasyon süresi (dk) 52.9 ± ± 18.9 Grafik 1. Çalışma gruplarının QTc değerleri. a p < 0.05; bupivakain grubunda, bazal değer ile 3., 5., 10., 15., 20., 30. ve 60. dakikalardaki değerler b p < 0.05 levobupivakain grubunda, bazal değer ile 3., 5., 10., 15., 20., 30. ve 60. dakikalardaki değerler c p < 0.05; levobupivakain grubu ile kaşılaştırıldığında. Tüm hastalara yeterli cerrahi anestezi sağlandı. Duyusal blok oturma süresi (9.5 ± 1.1 ve 9.0 ± 1.3 dk), blok tepe noktası (T- 6.9 ± 0.9 ve T- 6.5 ± 0.9) ve Bromage skorları [3 (1-3) ve 3 (1-3)] yönünden gruplar arası fark yoktu (p > 0.05). Fakat iki segment gerileme zamanı bupivakain grubunda 49
4 Hiperbarik Bupivakain Ve Hiperbarik Levobupivakain İle Yapılan Spinal Anestezinin Düzeltilmiş QT Aralığına Etkileri: Randomize Kontrollü Bir Çalışma levobupivakain grubundan daha kısaydı (56.4 ± 6.9 ve 65.5 ± 8.5 dk) (p < 0.05) (Tablo 2). Tablo 2. Çalışma gruplarının spinal blok karakteristikleri (ortalama ± standart sapma) Sensoryal blok başlama zamanı (dk) Maksimal sensoryal blok yüksekliği İki segment gerileme zamanı (dk) Bupivakain grubu (n = 26) Levobupivakain grubu (n = 27) 9.5 ± ± 1.3 Th 6.9 ± 0.9 Th 6.5 ± ± 6.9 a 65.5 ± 8.5 a p < 0.05; levobupivakain grubu ile karşılaştırıldığında Grafik 2. Çalışma gruplarının kalp hızı değerleri a P < 0.05; bupivakain grubunda, bazal değer ile 3., 5., 10., 15., 20., 30. ve 60. dakikalardaki değerler b p < 0.05; levobupivakain grubunda, bazal değer ile 3., 5., 10., 15., 20., 30., ve 60. dakikalardaki değerler Grafik 3. Çalışma gruplarının ortalama arter basınç değerleri a p < 0.05; bupivakain grubunda, bazal değer ile 3., 5., 10., 15., 20., 30., ve 60. dakikalardaki değerler b p < 0.05; levobupivakain grubunda, bazal değer ile 3., 5., 10., 15., 20., 30., ve 60. dakikalardaki değerler Bupivakain ve levobupivakain grubunda QTc intervali bazal değerleri arasında anlamlı fark yoktu (414.4 ± 11.7 ve ± 11.8 msn) (p > 0.05). Her iki grupta da bazal değerler ile kıyaslandığında blokaj sonrası 3.dk ve sonrasında QTc aralığında istatistiksel anlamlı uzama görüldü (p < 0.05). QTc intervalinde 440 milisaniye üzerinde uzama bupivakain grubunda 20 (%76.9) hastada ve levobupivakain grubunda 10 (%37) hastada gözlendi (p < 0.05). Bupivakain grubunda QTc değerleri 15., 20., ve 30. ölçüm dakikalarında levobupivakain grubuna göre anlamlı olarak daha uzundu (437.8 ± 14.2 ve ± 10.1; ± 11.5 ve ± 9.9; ± 15.3 ve ± 14.5; sırasıyla) (p < 0.05) (Grafik 1). Her iki grupta da bazal değerlerle karşılaştırıldığında kalp hızı (KH) ve ortalama arter basıncı (OAB) değerlerinde 3.dakikadan itibaren anlamlı düşmeler gösterdi (p < 0.05). KH ve OAB'daki bu düşüşler tüm çalışma süresince devam etti. Gruplar arasında OAB ve KH değerleri yönünden anlamlı bir fark görülmedi (p > 0.05) (Grafik 2,3). Hiçbir hastada perioperatif bulantı, kusma, hipoksi, bradikardi ve hipotansiyon görülmedi. TARTIŞMA Bu çalışmanın sonuçlarına göre levobupivakainin QTc intervali üzerine etkisi bupivakainden belirgin ölçüde az bulundu. Kan basıncı ve kalp hızı üzerine ise bupivakain ve levobupivakainin etkisi benzer bulundu. Hangi anestezik ajanların QTc aralığını uzattığı bilinirse yan etkilerin önüne geçilebilir. Uzun QT aralığının belirlenmesi ventriküler fibrilasyon ve ani ölüme (Torsade de pointes) varan sonuçların önlenmesini sağlayabilir (10). Anestezik ajanların QTc aralığı üzerine etkisini gösteren az sayıda çalışma vardır (8,11). Ancak lokal anesteziklerin kalp üzerine direk etkili olduğu bilinmektedir (8). 50
5 ÖZDEMİR KOL ve Ark. Bardsley ve ark. (11) 14 sağlıklı gönüllü erkek üzerinde yaptıkları çalışmada rasemik bupivakain ve levobupivakainin intravenöz uygulaması sonrası kardiyovasküler etkilerini karşılaştırmışlar ve levobupivakainin kardiyovasküler etkilerinin anlamlı olarak daha az olduğunu göstermişlerdir. Çoğu araştırmacı uzamış QT sendromlu hastalarda polimorfik ventriküler taşikardi epizodlarını önlemesi ve sempatik stimülasyonu azaltması nedeniyle rejyonel anestezi uygulamalarını teşvik etmektedir (1,12). Egawa ve ark. (13) mepivakainle yapılan sağ veya sol stellat gangliyon blokajının QTc aralığı üzerine olan etkilerini araştırmışlardır. Sağ stellat gangliyon blokajının QTc aralığında artışı indüklediği ve sol stellat gangliyon blokajının ise QTc aralığında düşmeyi indüklediğini bulmuşlardır. Sağ ve sol stellat ganglion blokajının QTc aralığını farklı etkilemesinin nedeni sempatik liflerin sağ ve sol yandaki dağılımının farklı olması ile açıklanmıştır. Bupivakain, QT uzaması olmak üzere kardiyak aritmilere sebep olabilen bir lokal anestezik olmakla birlikte spinal anestezide sık kullanılan bir ajandır (14). Owczuk ve ark. (15) hiperbarik bupivakainle yapılan spinal anestezinin QTc aralığına olan etkilerini araştırmışlardır. Bizim sonuçlarımıza benzer olarak kardiyovasküler bozukluk olmayan hastalarda spinal anestezinin sempatik stimülasyonu azaltma etkisine rağmen, belirgin QTc uzaması yaptığını bulmuşlardır. Biz hiperbarik bupivakain ve hiperbarik levobupivakainle yapılan spinal anestezinin normal QTc aralıklı olan hastalarda QTc aralığına olan etkilerini değerlendirdik. Spinal anestezinin QTc aralığını uzatıcı etkisi hem bupivakain hem de levobupivakain ile görüldü. Sen ve ark. (16) QTc aralığı uzun olan ağır preeklampsili kadınlarda spinal anestezinin QTc aralığına olan etkilerini araştırmışlardır. Çalışmamızın tersine, onların sonuçlarına göre sezaryende uygulanan spinal anestezi sempatik blokaj sonucu uzun QTc aralığını kısaltmıştır. Çalışmamızda intraoperatif QTc değerleri bupivakain grubunda levobupivakain grubundan daha yüksek bulundu. Ek olarak, çalışma boyunca 440 milisaniyeyi geçen QTc aralığı olan hasta sayısı bupivakain grubunda levobupivakain grubundan fazla idi (%76.9 ve %37). Bununla birlikte, hiçbir hastanın QTc değeri disritmiler için eşik değer olan 600 milisaniye (17) üzerinde değildi ve hiçbir hastada aritmi görülmedi. Glaser ve ark. (6) intratekal levobupivakain ve rasemik bupivakaini hemodinami yönünden karşılaştırmışlardır. Bulgularımıza benzer olarak kalp hızı ve ortalama arter basınçlarında hafif düşmeler olduğunu göstermişlerdir, fakat hemodinami yönünden gruplar arası fark bulmamışlardır. Çalışmamızda kalp hızı ve arteryel basınç değerleri hem levobupivakain hem de bupivakainde düşmekle beraber subaraknoid bloğun sık bir etkisi olan tedavi gerektirecek hipotansiyon ve bradikardi atakları görülmedi. T-5 veya daha üstünde sempatik blokaj olan hastalarda bradikardi ve hipotansiyon yönünden belirgin risk olduğu bilinmektedir (18). Çalışmamızda aynı zamanda spinal anestezi seviyesi yükseldikçe QTc aralığının arttığını ve OAB ve KH nın düştüğünü görüldü. Hastalarımızdaki en üst duyusal blok seviyesi T-5 idi. Bulgularımıza benzer olarak, Glaser ve ark. (6) levobupivakain ve rasemik bupivakaini, duyusal blok oturma süresi ve duyusal blok süresi yönünden eşdeğer bulmuşlardır. Glaser ve ark.(6) aynı zamanda iki segment gerileme zamanı yönünden de her iki ilacı eşdeğer bulmuşlardır. Bizim çalışmamızda iki segment gerileme zamanı levobupivakain grubunda bupivakain grubundan daha uzun bulundu (56.4 ± 6.9 ve 65.5 ± 8.5 dk). Bu farkın sebebi çalışmamızda hiperbarik lokal anesteziklerin kullanılmış olmasına bağlı olabilir. Sonuç olarak, normal QTc aralığı olan hastalarda hiperbarik levobupivakainle kıyaslandığında hiperbarik bupivakainle yapılan spinal anestezi sonrası Qtc intervalinin daha fazla uzadığını gözlemledik. Uzun QT veya aritmisi olan hastalarda levobupivakainin daha tercih edilebilir bir ajan olduğunu söylebilmek için gelecekte lokal anesteziklerin spinal blok özelliklerini araştıran daha fazla hasta sayısı içeren çalışmalara gereksinim olduğu kanaatindeyiz 51
6 Hiperbarik Bupivakain Ve Hiperbarik Levobupivakain İle Yapılan Spinal Anestezinin Düzeltilmiş QT Aralığına Etkileri: Randomize Kontrollü Bir Çalışma KAYNAKLAR 1. Booker PD, Whyte SD, Ladusans EJ. Long QT syndrome and anesthesia. Br J Anaesth 2003;90: Morissette P, Hreiche R, Turgeon J. Druginduced long QT syndrome and torsade de pointes. Can J Cardiol 2005;21: Bazette HC. An analysis of the time-relations of electrocardiograms. Heart 1920; 7: Vanhoutte F, Vereecke J, Verbeke N, Carmeliet E. Stereoselective effects of the enantiomers of bupivacaine on the electrophysiological properties of the guineapig papillary muscle. Br J Pharmacol 1991; 103: Morrison SG, Dominguez JJ, Frascarolo P, Reiz S. A comparison of the electrocardiographic cardiotoxic effects of racemic bupivacaine, levobupivacaine, and ropivacaine in anesthetized swine. Anesth Analg 2000; 90: Glaser C, Marhofer P, Zimpfer G, Heinz MT, Sitzwohl C, Kapral S, Schindler I. Levobupivacaine versus racemic bupivacaine for spinal anesthesia. Anesth Analg. 2002; 94: Al-Refai A, Gunka V, Douglas J. Spinal anesthesia for Cesarean section in a parturient with long QT syndrome. Can J Anaesth 2004; 51: Berde CB, Strichartz GR. Local anesthetics. In: Miller RD, ed. Anesthesia. 4th ed. Philadelphia, PA: Churchill Livingstone; 2000: Malik M, Batchvarov VN. Measurement, interpretation and clinical potential of QT dispersion. J Am Coll Cardiol 2000; 36: Kenny RA, Sutton R. The prolonged QT interval a frequently unrecognized abnormality. Postgrad Med J 1985; 61: Bardsley H, Gristwood R, Baker H, Watson N, Nimmo W. A comparison of the cardiovascular effects of levobupivacaine and rac-bupivacaine following intravenous administration to healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol 1998; 46: Kies SJ, Pabelick CM, Hurley HA, White RD, Ackerman MJ. Anesthesia for patients with congenital long QT syndrome. Anesthesiology 2005; 102: Egawa H, Okuda Y, Kitajima T, Minami J. Assessment of QT interval and QT dispersion following stellate ganglion block using computerized measurements. Reg Anesth Pain Med 2001; 26: Scott DB, Lee A, Fagan D, Bowler GM, Bloomfield P, Lundh R. Acute toxicity of ropivacaine compared with that of bupivacaine. Anesth Analg 1989; 69: Owczuk R, Sawicka W, Wujtewicz MA, Kawecka A, Lasek J, Wujtewicz M. Influence of spinal anesthesia on corrected QT interval. Reg Anesth Pain Med 2005; 30: Sen S, Ozmert G, Turan H, Caliskan E, Onbasili A, Kaya D. The effects of spinal anesthesia on QT interval in preeclamptic patients. Anesth Analg 2006; 103: Khan IA. Clinical and therapeutic aspects of congenital and acquired long QT syndrome. Am J Med 2002; 112: Liu SS, McDonald SB. Current issues in spinal anesthesia. Anesthesiology 2001; 94: YAZIŞMA ADRESİ: Dr. İclal ÖZDEMİR KOL Cumhuriyet Üniversitesi Tıp FakültesiAnesteziyolojive Reanimasyon AD SİVAS.Tel: Fax: driclal@gmail.com 52
7 53
Apendektomi operasyonlarında iki farklı intratekal levobupivakain dozunun etkinliğinin karşılaştırılması
JCEI / E. Doğan ve ark. İntratekal levobupivakain in etkinliği 2012; 3 (1): 33-37 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2012.01.0107 RESEARCH ARTICLE Apendektomi operasyonlarında
Detaylıİntratekal izobarik levobupivakain, izobarik bupivakain ve hiperbarik bupivakainin etkilerinin karşılaştırılması
Göztepe Tıp Dergisi 6():6-68, 0 doi:0.5/j.goztepetrh.0.06 KLİNİK ARAŞTIRMA ISSN 00-56X Anesteziyoloji ve Reanimasyon İntratekal izobarik levobupivakain, izobarik bupivakain ve hiperbarik bupivakainin etkilerinin
DetaylıAğrısız Doğumda Sezaryen Endikasyonu Gelişirse! Tülay ÖZKAN SEYHAN
Ağrısız Doğumda Sezaryen Endikasyonu Gelişirse! Tülay ÖZKAN SEYHAN İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji A.D. Epidural doğum analjezisi epidural cerrahi anestezi İlk kez 1973 - Milne ve Lawson 112/120
DetaylıELEKTİF SEZARYEN OPERASYONLARI İÇİN YAPILAN SPİNAL ANESTEZİDE KULLANILAN LEVOBUPİVAKAİN VE BUPİVAKAİN İN ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
fiahinler ve ark: Sezaryenlerde levobupivakain ve bupivakain ile spinal anestezi KLİNİK ÇALIŞMA ORIGINAL RESEARCH ELEKTİF SEZARYEN OPERASYONLARI İÇİN YAPILAN SPİNAL ANESTEZİDE KULLANILAN LEVOBUPİVAKAİN
DetaylıWOLFF-PARKİNSON-WHİTE SENDROMLU GEBEDE SPİNAL ANESTEZİ DENEYİMİMİZ (Olgu Sunumu)
WOLFF-PARKİNSON-WHİTE SENDROMLU GEBEDE SPİNAL ANESTEZİ DENEYİMİMİZ (Olgu Sunumu) Hasan Ali KİRAZ, Serpil EKİN, Dilek ÖMÜR, Emine COŞAR*, Volkan HANCI Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Anesteziyoloji
DetaylıOrjinal araştırma/ Original article International Journal of Clinical Research 2014;2(4):
Orjinal araştırma/ Original article International Journal of Clinical Research 2014;2(4):149-155 Günübirlik Plenoidal Sinus Cerrahisinde Saddle Blok Anestezisinde 0.25mcg Fentanil İlave Edilmiş Düşük Doz
DetaylıKöpeklerde Bupivakain ve Levobupivakainin Kardiovasküler Sistem Üzerine Etkileri
Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 12: 129-135 / Eylül 2011 Afyon Kocatepe Üniversitesi Köpeklerde Bupivakain ve Levobupivakainin Kardiovasküler Sistem Üzerine Etkileri The Effects of
DetaylıOFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK FEMORAL BLOK YÖNTEMİ
OFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK TORAKAL EPİDURAL ANESTEZİ VE FEMORAL BLOK YÖNTEMİ A.DOSTBİL*, H.BAŞEL**, Ö.TEKİN***, M.ÇELİK*, A.AHISKALIOĞLU*, AF.ERDEM* *ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ
DetaylıS Bulun, T Kudsioğlu, N Yapıcı, A Aygün, Z Tuncel, I Doğusoy, T Okay, Z Aykaç
S Bulun, T Kudsioğlu, N Yapıcı, A Aygün, Z Tuncel, I Doğusoy, T Okay, Z Aykaç Dr.Siyami Ersek Göğüs ve Kalp Damar Cerahisi Eğitim Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği TAV akciğer
DetaylıDeneysel Hayvan Modelinde Bupivakain, Levobupivakain ve Ropivakainin Toksik Dozlarının Kardiyovasküler Sistem Üzerine Etkilerinin Karşılaştırılması
TÜRK ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON DERNEĞİ Türk Anest Rean Der Dergisi 2012; 40(2):91-98 doi:10.5222/jtaics.2012.091 Klinik Araştırma Deneysel Hayvan Modelinde Bupivakain, Levobupivakain ve Ropivakainin
DetaylıArtroskopik Diz Cerrahisinde İntratekal Bupivakain ve Levobupivakainin Etkinliklerinin Karşılaştırılması
Araştırmalar / Researches DOI: 10.5350/BTDMJB201410203 Artroskopik Diz Cerrahisinde İntratekal Bupivakain ve Levobupivakainin Etkinliklerinin Karşılaştırılması Dilek Altun 1, Güray Demir 2, Halil Çetingök
DetaylıPEDİYATRİK KALP CERRAHİSİNDE REKTAL YOLLA VERİLEN KETAMİN, MİDAZOLAM VE KLORALHİDRAT PREMEDİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
PEDİYATRİK KALP CERRAHİSİNDE REKTAL YOLLA VERİLEN KETAMİN, MİDAZOLAM VE KLORALHİDRAT PREMEDİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI Dr. Mehmet ÇİMEN, Dr. Halide Oğuş,Dr Banu Şebnem Saraç, Dr. Füsun GÜZELMERİÇ,Dr.
DetaylıGünümüzde genel anestezi alan ndaki geli melere ra men, rejyonel anestezi tekni i, gerek cerrahide,
Yeni T p Dergisi 2013;30:255-259 Günübirlik Artroskopik Diz Cerrahisinde Hiperbarik Levobupivakain ile Yap lan Bilateral ve Unilateral Spinal Blo un Kar la t r lmas (Comparison of bilateral and unilateral
DetaylıGeriatrik Hastalarda Düşük Doz Hiperbarik Bupivakain ile Unilateral Anestezi Deneyimlerimiz
Orjinal araştırma/ Original Article International Journal of Clinical Research 2014;2(3):104-108 Geriatrik Hastalarda Düşük Doz Hiperbarik Bupivakain ile Unilateral Anestezi Deneyimlerimiz Unilateral Spinal
DetaylıDr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği
KLİNİK ÇALIŞMA / ORIGINAL ARTICLE GERİATRİK HASTALARIN ÜROLOJİK CERRAHİ GİRİŞİMLERİNDE UYGULANAN SPİNAL ANESTEZİDE LEVOBUPİVAKAİN VE LEVOBUPİVAKAİN-FENTANİLİN ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Nilgün KARS
DetaylıSEZARYEN OPERASYONLARINDA NTRATEKAL UYGULANAN H PERBAR K BUP VAKA N, ROP VAKA N VE LEVOBUP VAKA N N ETK LER N N KARfiILAfiTIRILMASI
KL N K ÇALIfiMA SEZARYEN OPERASYONLARINDA NTRATEKAL UYGULANAN H PERBAR K BUP VAKA N, ROP VAKA N VE LEVOBUP VAKA N N ETK LER N N KARfiILAfiTIRILMASI Rukiye AYDIN, clal ÖZDEM R KOL, Kenan KAYGUSUZ, Sinan
DetaylıSerum Fizyolojikle Epidural Top-Up Uygulamasının Tek Yanlı Spinal. Anesteziye Etkileri
Dicle Tıp Dergisi, 2006 Cilt:33, Sayı:3, (157-162) Serum Fizyolojikle Epidural Top-Up Uygulamasının Tek Yanlı Spinal ÖZET Anesteziye Etkileri İlkay Cömert*, Koray Erbüyün*, Gülay Ok*, İdil Tekin*, Demet
DetaylıAntiaritmik ilaçlar. Prof. Dr. Öner Süzer Antiaritmik ilaç preparatları
Antiaritmik ilaçlar Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com 1 Antiaritmik ilaç preparatları 2 2 1 3 3 Aritmiler ve temel bilgiler I Aritmi (disritmi), normal sinüs ritminden herhangi bir sapma ve kalp atımlarındaki
DetaylıDeneysel ve Klinik Tıp Dergisi - Journal of Experimental and Clinical Medicine
Deneysel ve Klinik ıp Dergisi - Journal of Experimental and Clinical Medicine Journal of Experimental and Clinical Medicine Deneysel ve Klinik ıp Dergisi Klinik Araştırma/Clinical Research Spinal ve epidural
DetaylıAnorektal cerrahide intratekal kullanılan levobupivakain ve bupivakainin etkinliğinin karşılaştırılması
JCEI / H. Göksu ve ark. İntratekal levobupivakain ve bupivakainin etkinliği 2012; 3 (1): 75-80 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2012.01.0115 RESEARCH ARTICLE Anorektal
DetaylıEP DURAL ANESTEZ DE %0.5 BUP VAKA N VE %0.5 LEVOBUP VAKA N KULLANIMININ QT D SPERS YONU VE HEMOD NAM K ETK LER N N KARfiILAfiTIRILMASI
KL N K ÇALIfiMA EP DURAL ANESTEZ DE %0.5 BUP VAKA N VE %0.5 LEVOBUP VAKA N KULLANIMININ QT D SPERS YONU VE HEMOD NAM K ETK LER N N KARfiILAfiTIRILMASI Yaflar ÖZDEM R (YÖ), Gülbin YALÇIN SEZEN (GYS), Yavuz
DetaylıÇalışmaya dahil edilme kriterleri
Dr.TUĞBA YİĞİT Amaç Bu çalışmada; koroner arter baypas cerrahisi geçirecek hastalarda genel anesteziyle kombine yüksek torakal epidural analjezinin, genel anesteziyle karşılaştırıldığında hemodinamik parametreler
DetaylıELEKT F H STEREKTOM LERDEK EP DURAL ANESTEZ UYGULAMALARINDA LEVOBUP VAKA N VE BUP VAKA N N ETK LER N N KARfiILAfiTIRILMASI
KL N K ÇALIfiMA / ORIGINAL ARTICLE ELEKT F H STEREKTOM LERDEK EP DURAL ANESTEZ UYGULAMALARINDA LEVOBUP VAKA N VE BUP VAKA N N ETK LER N N KARfiILAfiTIRILMASI Feriha TEM ZEL, Özlem DEM RTAfi, Tamer KUZUCUO
DetaylıÖZET ABSTRACT Amaç: Objective: Yöntemler: Methods: Bulgular:
Periferik Arter Hastalar n n Spinal Anestezisinde %0.5 Bupivacain ve %0.5 Levobupivacain nin Anestezik ve Hemodinamik Parametreler Yönünden Karfl laflt r lmas Comparison of 0,5% Bupivacain and 0,5% Levobupivacain
DetaylıKARD YAK HASTALARIN NONKARD YAK CERRAH S NDE SP NAL ANESTEZ DE BUP VAKA N LE LEVOBUP VAKA N N HEMOD NAM K ETK LER N N KARfiILAfiTIRILMASI
Turkish Journal of Geriatrics 2013; 16 (3) 266-270 Sema fianal BAfi Süheyla ÜNVER Ayflegül ÖZGÖK Bilge Meriç DO AN Bahar AYDINLI KARD YAK HASTALARIN NONKARD YAK CERRAH S NDE SP NAL ANESTEZ DE BUP VAKA
DetaylıJournal of Experimental and Clinical Medicine Deneysel ve Klinik Tıp Dergisi
Journal of Experimental and Clinical Medicine Deneysel ve Klinik ıp Dergisi Klinik Araştırma/Clinical Research Spinal ve epidural anestezinin Q dispersiyonuna etkisi Q dispersion effect of spinal and epidural
DetaylıYOĞUN BAKIMDA KARDİYAK ARİTMİLERE YAKLAŞIM
YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK ARİTMİLERE YAKLAŞIM Doç. Dr. Ali Serdar Fak Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Şubat 2009 Konu akışı Yoğun bakım hastalarında aritmi sıklığı ve çeşitleri
DetaylıTanısı Zor Ölümcül Ritimler PLAN. Ölümcül ritimler. Disorganize Ritimler. Organize Ritimler 1) PSEUDO PEA
Tanısı Zor Ölümcül Ritimler PLAN 1) PSEUDO PEA Dr. Ayhan SARITAŞ Düzce Üniversitesi Acil Tıp AD 2) GENİŞ QRS TAŞİKARDİLERDE VT-SVT AYRIMI=YENİ ALGORİTMA 3) VAKA SUNUMLARI Asistoli Ölümcül ritimler Nabızsız
DetaylıŞizofrenide QT ve P Dispersiyonu
Şizofrenide QT ve P Dispersiyonu Sema Baykara*, Mücahit Yılmaz**, Murat Baykara*** *Elazığ Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesi AMATEM Kliniği **Elazığ Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
İKYD Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel Aktivite
DetaylıAnahtar kelimeler: Spinal anestezi, bupivakain, ropivakain, fentanil, geriatrik has. Summary
SPİNAL ANESTEZİ UYGULANAN GERİATRİK OLGULARDA HİPERBARİK ROPİVAKAİN VE BUPİVAKAİN KARŞILAŞTIRILMASI (The Comparison of Hyperbaric Ropivacaine to Bupivacaine in Spinal Anesthesia Performed Geriatric Patients)
DetaylıÖLÜMCÜL EKG TANILARI VE ACİL YAKLAŞIMLAR. Uzm.Dr.Cesareddin DİKMETAŞ İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
ÖLÜMCÜL EKG TANILARI VE ACİL YAKLAŞIMLAR Uzm.Dr.Cesareddin DİKMETAŞ İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi BRADİKARDİ ve TAŞİKARDİ Hastanın klinik durumu en önemli parametredir.
DetaylıDisritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler
Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler Olgu 45 yaşında Hipertansiyon için Amlodipin 5 mg Sigara (+) Yoğun alkol kullanımı sonrası fenalık hissi Bilinci bulanık Tedavi? Aritmili Hastaya
DetaylıGENÇ BADMiNTON OYUNCULARıNIN MÜSABAKA ORTAMINDA GÖZLENEN LAKTATVE KALP ATIM HIZI DEGERLERi
Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe J. ofsport Sciences 2002, 13 (4), 22-31 GENÇ BADMiNTON OYUNCULARıNIN MÜSABAKA ORTAMINDA GÖZLENEN LAKTATVE KALP ATIM HIZI DEGERLERi A1pan CINEMRE* Caner AÇiKADA Tahir HAZıR
DetaylıGaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Tokat 2
KLİNİK ÇALIŞMA ORIGINAL RESEARCH ARTROSKOPİK DİZ CERRAHİSİNDE TEK TARAFLI SPİNAL ANESTEZİDE İZOBARİK BUPİVAKAİN VE İZOBARİK LEVOBUPİVAKAİNİN RETROSPEKTİF KARŞILAŞTIRILMASI THE RETROSPECT VE COMPARISON
DetaylıYOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON. Doç.Dr.Hakan Tezcan
YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON Doç.Dr.Hakan Tezcan Kardiyopulmoner Resusitasyon 2005 American Heart Association guidelines for CPR and emergency cardiovascular care European Resuscitation Council
DetaylıKlinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi Cilt/Vol 1, No 2, 75-80 Journal of Clinical and P.Kırdemir Experimental ve ark.
Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi Cilt/Vol 1, No 2, 75-80 Journal of Clinical and P.Kırdemir Experimental ve ark. Investigations Artroskopik girişimlerde ünilateral spinal levobupivakain 75 ORIGINAL
DetaylıSpinal, Epidural, Kombine, RİVA ve Komplikasyonları. Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI. Rejyonel Anestezi Nedir?
Ders 6 Spinal, Epidural, Kombine, RİVA ve Komplikasyonları Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI www.ahmetemreazakli.com Rejyonel Anestezi Nedir? Bilinç kaybı olmaksızın, operasyonun gerçekleşeceği bölgede ağrısızlık
DetaylıHazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014
Hazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014 Sedasyon Uygulamaları Günübirlik Anestezi Sonrası Derlenme Safhaları Modifiye Aldrete Skoru Nedir ve Nerede Kullanılır? Modifiye
DetaylıRESUSİTASYON FARMAKOLOJİSİ. Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN
RESUSİTASYON FARMAKOLOJİSİ Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN Resusitasyon, solunumu veya kan dolaşımı durmuş bir kişiye dışarıdan yapılan destekleyici müdahalelerdir. Kardiyopulmoner Resusitasyon (CPR) KARDİYAK
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
Algoritmalar Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel
DetaylıElektif Sezaryenlerde İntratekal Bupivakaine İlave Edilen Fentanil ve Morfinin Efedrin Gereksinimi ve Fetusa Etkisi
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 12(1) 5-9 (2005) Elektif Sezaryenlerde İntratekal Bupivakaine İlave Edilen Fentanil ve Morfinin Efedrin Gereksinimi ve Fetusa Etkisi A.Kadir But*, Erdoğan Öztürk*,
DetaylıGİRİŞ. Serebral Oksimetre (NIRS) kardiyak cerrahide beyin oksijen sunumunun monitörizasyonunda sıklıkla kullanılmaktadır
Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara Ayşegül Özgök, Ümit Karadeniz, Dilek Öztürk, Dilan Akyurt, Hija Yazıcıoğlu GİRİŞ Serebral Oksimetre (NIRS) kardiyak cerrahide beyin oksijen
DetaylıSamsun Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Samsun 2. Gazi Üniversitesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, Ankara
KLİNİK ÇALIŞMA / CLINICAL RESEARCH İNGUİNAL HERNİ VAKALARINDA SPİNAL ANESTEZİDE KULLANILAN LEVOBUPİVAKAİNİN İZOBARİK VE HİPERBARİK FORMLARININ KARŞILAŞTIRILMASI A COMPARISON OF ISOBARIC AND HYPERBARIC
DetaylıKardiyopulmoner bypass uygulanacak olgularda insülin infüzyonunun inflamatuvar mediatörler üzerine etkisi
Kardiyopulmoner bypass uygulanacak olgularda insülin infüzyonunun inflamatuvar mediatörler üzerine etkisi Zeliha Özer*, Davud Yapıcı*, Gülçin Eskandari**, Arzu Kanık***, Kerem Karaca****, Aslı Sagün* Mersin
DetaylıAbdulkadir Yektaș ARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE. Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye
ARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2013; 3(3):113 117 doi: 10.5505/kjms.2013.76476 Bupivakainle Spinal Anestezide, Soğuk ya da Pinprick Uyaranıyla Duyusal Blok Düzeyi Belirlenmesi Assessment
DetaylıEfiDE ER DOZDAK ZOBAR K LEVOBUP VAKA N N FARKLI VOLÜMLER N N SP NAL ANESTEZ KARAKTER ST KLER ÜZER NE ETK LER
KL N K ÇALIfiMA EfiDE ER DOZDAK ZOBAR K LEVOBUP VAKA N N FARKLI VOLÜMLER N N SP NAL ANESTEZ KARAKTER ST KLER ÜZER NE ETK LER Leyla HOTAMAN, Gürkan TÜRKER, Alp GURBET, Tijen YILMAZLAR Gülhan BAYRAK, Tu
Detaylı26-29 Mayıs 2010 tarihinde Ankara da yapılan 17. Ulusal Cerrahi Kongresi nde Poster olarak sunulmuştur.
Tek Port Laparoskopik Kolesistektomi Ve Multi Port Laparoskopik Kolesistektomi Olgularının Postoperatif Ağrı Ve Bulantı Kusma Açısından Karşılaştırılması 26-29 Mayıs 2010 tarihinde Ankara da yapılan 17.
DetaylıPerioperatif Hedefe Yönelik Tedavi Protokol Özeti
Perioperatif Hedefe Yönelik Tedavi Protokol Özeti Kanıta dayalı, perioperatif Hedefe Yönelik Tedavi(HYT) protokolleri Bazı tek merkezli randomize kontrollü çalışmalar, meta-analiz ve kalite geliştirme
Detaylıİntravenöz Deksmedetomidin Premedikasyonunun Bupivakain ile Uygulanan Spinal Anestezide Duyusal Blok Süresine Etkisi
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 34 (3) 87-92, 2008 ORİJİNAL YAZI İntravenöz Deksmedetomidin Premedikasyonunun Bupivakain ile Uygulanan Spinal Anestezide Duyusal Blok Süresine Etkisi Fatma Nur
DetaylıKonjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi?
Konjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi? Onur IŞIK 1, Cengiz SAHUTOĞLU 2, Zeliha Korkmaz DİŞLİ 3, İsmail AYTAÇ 1, Olcay Murat Dişli 4, Ali KUTSAL
DetaylıNihat Bali 1, Haktan Karaman 1, Adnan Tüfek 1, Gönül Ölmez Kavak 1, Zeynep Baysal Yıldırım 1, Mustafa Cengiz 2
Dicle Tıp Dergisi / Dicle Medical N. Bali Journal ve ark. Preeklamptik gebelerde intratekal uygulama 2011; 38 (1): 19-25 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Preeklamptik gebe kadınlarda intratekal olarak
DetaylıElektif sezaryen uygulanan olgularda genel ve spinal anestezinin maternal ve fetal etkilerinin karþýlaþtýrýlmasý
Gülhane Týp Dergisi 2008; 50: 91-97 Gülhane Askeri Týp Akademisi 2008 ARAÞTIRMA Elektif sezaryen uygulanan olgularda genel ve spinal anestezinin maternal ve fetal etkilerinin karþýlaþtýrýlmasý Tarýk Purtuloðlu
DetaylıDEĞİŞİK TAZE GAZ AKIM HIZLARININ PEROPERATİF KAS GEVŞETİCİ TÜKETİMİ ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
DEĞİŞİK TAZE GAZ AKIM HIZLARININ PEROPERATİF KAS GEVŞETİCİ TÜKETİMİ ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Berna UYAN, Hasan Ali KİRAZ, Dilek ÖMÜR *, Mesut ERBAŞ, Serpil EKİN, Hasan ŞAHİN, Hüseyin TOMAN,
DetaylıKatarakt Cerrahisinde % 0,5 Levebupivakain Ve % 2 Lidokainin Retrobulbar Blok Anestezisinin Karşılaştırılması
Katarakt Cerrahisinde % 0,5 Levebupivakain Ve % 2 Lidokainin Retrobulbar Blok Anestezisinin Karşılaştırılması Recep AKSU 1, Abdullah ÖZKIRIŞ 2, Cihangir BİÇER 1, Zeynep TOSUN 1, Aynur AKIN 1, Adem BOYACI
Detaylıİntravenöz Lipid Tedavisi. Dr. Salim SATAR Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği
İntravenöz Lipid Tedavisi Dr. Salim SATAR Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği 21 yaşında erkek hasta, acil servise ilaç içme şikayeti ile getiriliyor İçtiği ilaç verapamil, aldığı
DetaylıPerioperatif süreçte kan basıncı yükselmesinin olumsuzlukları nelerdir?
Perioperatif süreçte kan basıncı yükselmesinin olumsuzlukları nelerdir? Anestezi indüksiyonu esnasında hemodinamik değişiklikler hipertansif hastalarda daha şiddetlidir. Preoperatif kan basıcı ile
DetaylıOlgu Sunumu. Nilay BOZTAŞ, Sevda ÖZKARDEŞLER BİRLİK, Mert AKAN, Volkan ONAY Mücahit ÖZBİLGİN
113 Olgu Sunumu Kolorektal Cerrahi Uygulanan Geriyatrik Bir Olguda Kombine Spinal Epidural Anestezi COMBINED SPINAL EPIDURAL ANESTHESIA IN A GERIATRIC PATIENT UNDERGOING COLORECTAL SURGERY Nilay BOZTAŞ,
DetaylıAtrial Fibrilasyon Tedavisinde Yeni Bir İlaç: Vernakalant (RSD1235)
Atrial Fibrilasyon Tedavisinde Yeni Bir İlaç: Vernakalant (RSD1235) Aminocyclohexyl ether Dr. Armağan Altun Başkent Üniversitesi, İstanbul Hastanesi Kardiyoloji Bölümü Vernakalant Antiaritmik ilaçlar yeni
DetaylıEKG CİHAZ KULLANIMI ve EKG nin YORUMLANMASI
EKG CİHAZ KULLANIMI ve EKG nin YORUMLANMASI T.C B.E.Ü. SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ HİZMET İÇİ EĞİTİM HEMŞİRELİĞİ Hem.BURCU ER EKG Kalbin çalışması sırasında oluşan
DetaylıKombine Spinal Epidural Anestezi Tekniğinde Spinal Uygulanan Levobupivakain-Fentanil ve Levobupivakain-Morfin Uygulamalarının Perioperatif Etkileri
ORİJİNAL ARAŞTIRMA Kombine Spinal Epidural Anestezi Tekniğinde Spinal Uygulanan Levobupivakain-Fentanil ve Levobupivakain-Morfin Uygulamalarının Perioperatif Etkileri Oktay ÖZDİNÇ, a Feriha TEMİZEL, b
DetaylıSEZARYEN OLGULARINDA SPİNAL ANESTEZİYE BAĞLI HİPOTANSİYONUN ÖNLENMESİNDE BUPİVAKAİN DOZU ve VERİLİŞ HIZININ ETKİLERİ
T.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI SEZARYEN OLGULARINDA SPİNAL ANESTEZİYE BAĞLI HİPOTANSİYONUN ÖNLENMESİNDE BUPİVAKAİN DOZU ve VERİLİŞ HIZININ ETKİLERİ
DetaylıBRADİARİTMİLER. Dr. Özlem M. Bostan Uludağ Üni.Tıp Fak. Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı
BRADİARİTMİLER Dr. Özlem M. Bostan Uludağ Üni.Tıp Fak. Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı BRADİARİTMİLERİN SINIFLANDIRILMASI Sinüs Düğümü İle İlgili Atrioventriküler Düğüm İle İlgili Dal Blokları Sinus Düğümü
DetaylıSDÜ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON AD TIP FAKÜLTESİ DÖNEM V Grup 1 DERS PROGRAMI
DÖNEM 5 ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON STAJI AMAÇ VE ÖĞRENİM HEDEFLERi: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Stajı bitiminde öğrenci; 1-Hastaları ameliyata hazırlar (Bilişsel alan), 2- Monitörizasyon hakkında
DetaylıDicle Tıp Dergisi, 2006 Cilt:33, Sayı:2, (89-94)
Dicle Tıp Dergisi, 2006 Cilt:33, Sayı:2, (89-94) - - - - - Spinal Anesteziye Bağlı Hipotansiyonun Önlenmesi: Anestezi Öncesi Kolloid ve Kristaloid Ön Yüklemesinin Prehidrasyon Uygulanmayan Grupla Karşılaştırılması
DetaylıSpinal Anestezide Levobupivakain ve Fentanilin Farklı Enjeksiyon Hızlarının Karşılaştırılması
Araştırma Yazısı Selçuk Üniv Tıp Derg 2011;27(1):27-31 SELÇUK ÜNİV TIP DERGİSİ Spinal Anestezide Levobupivakain ve Fentanilin Farklı Enjeksiyon Hızlarının Karşılaştırılması Comparison the Different Delivery
DetaylıMAJOR ORTOPED K CERRAH Ç N SP NAL ANESTEZ DE ZOBAR K VE H PERBAR K ROP VAKA N VE BUP VAKA N N KARfiILAfiTIRILMASI
KL N K ÇALIfiMA MAJOR ORTOPED K CERRAH Ç N SP NAL ANESTEZ DE ZOBAR K VE H PERBAR K ROP VAKA N VE BUP VAKA N N KARfiILAfiTIRILMASI Züleyha KAZAK, Ali Abbas YILMAZ, Enver ÖZGENC L, Eylem TINAZ DÖNER Feyhan
DetaylıAlt ekstremite cerrahisinde uygulanan kombine femoral siyatik sinir bloğu deneyimlerimiz
Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi F. Çelik / ve ark. Kombine femoral siyatik sinir bloğu 2011; 2 (4): 375-379 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2011.04.0075
DetaylıSerap Kalaycı, Halide Oğuş, Elif Demirel, Füsun Güzelmeriç, Tuncer Koçak
Koroner Arter Bypass Greftleme Operasyonlarında Esmolol Hidroklörür ve Magnezyum Sülfatın Laringoskopi ve Trakeal Entubasyona Bağlı Hemodinamik Yanıta Etkileri Serap Kalaycı, Halide Oğuş, Elif Demirel,
DetaylıSezaryen operasyonlar nda epidural ropivakain-fentanil ve bupivakain-fentanil kombinasyonlar
ISSN 1300-526X KL N K ARAfiTIRMA Anesteziyoloji Sezaryen operasyonlar nda epidural ropivakain-fentanil ve bupivakain-fentanil kombinasyonlar Nuket B LG NER (*), lknur SÖZENO LU (**), E. Nursen KOLTKA (**),
DetaylıGELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ
GELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ Hasta Stabil mi? -Düşük kalp debisi bulguları -Bilinç bozukluğu -Hipotansiyon -Pulmoner ödem -İskemi bulguları RİTİM BOZUKLUĞU OLAN HASTA STABİL DEĞİLSE
DetaylıFunda GÜMÜŞ*, S. Nadir Şinikoğlu*, Mevlüt Çömlekçi*, Ayşin Alagöl**, Berk Özkaynak***
Funda GÜMÜŞ*, S. Nadir Şinikoğlu*, Mevlüt Çömlekçi*, Ayşin Alagöl**, Berk Özkaynak*** *: Uzm. Dr., S.B. Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği **: Doç. Dr., S.B. Bağcılar
DetaylıTANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA
ANİ KARDİYAK ÖLÜM DR.FERDA CELEBCİ AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. 01/09/2009 ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? TANIM TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA SÜREDE GELİŞEN (GENELLİKLE
DetaylıRitim Bozuklukları. EKG Ritim Bozuklukları. DİSRİTMİ; kalbin normal elektriksel ritminden olan sapmalara denir
Bozuklukları DİSRİTMİ; kalbin normal elektriksel ritminden olan sapmalara denir ARİTMİ; kalbin elektriksel aktivitesinin olmamasıdır Disritmi nedenleri; Miyokardiyal hasar, OSS bozukluğu, KMP ler, hipoksi,
DetaylıTotal Kalça Protezi Yapılan Yaşlı Hastalarda Tek Taraflı Spinal Anestezinin Hemodinamik Etkileri
Araştırmalar / Researches DOI: 10.5350/SEMB2014480405 Total Kalça Protezi Yapılan Yaşlı Hastalarda Tek Taraflı Spinal Anestezinin Hemodinamik Etkileri Mehmet Eren Açık 1, Canan Tülay Işıl 2, Hacer Şebnem
DetaylıKronik Hipotansif Diyabetik Hemodiyaliz Hastalarında Midodrin Tedavisinin Etkinliği
Kronik Hipotansif Diyabetik Hemodiyaliz Hastalarında Midodrin Tedavisinin Etkinliği M E T I N S A R I K A Y A, F U N D A S A R I, J I N I G Ü N E Ş, M U S T A F A E R E N, A H M E T E D I P K O R K M A
DetaylıEKG. Ahmet Eroğlu Karadeniz Teknik Üniversitesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD
EKG Ahmet Eroğlu Karadeniz Teknik Üniversitesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Sunu Planı EKG tanımı ve normal EKG EKG nasıl incelenir EKG örnekleri Anestezi ve EKG Sonuç 2 Elektrokardiyogram (EKG) nedir?
DetaylıTuna ALBAYRAK, Elvin KES MC, Orhan KANBAK
Albayrak et al: The effects of epidural volume extension on sensory and motor block and hemodynamics KL N K ÇALIfiMA LEVOBUP VAKA N LE KOMB NE SP NAL EP DURAL ANESTEZ DE EP DURAL VOLÜM GEN filetmen N DUYUSAL
DetaylıSpinal anestezi altında yapılan lomber disk cerrahilerinin retrospektif değerlendirmesi
54 JCEI / 2014; 5 (1): 54-58 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2014.01.0359 ÖZGÜN ARAŞTIRMA /ORIGINAL ARTICLE Spinal anestezi altında yapılan lomber disk cerrahilerinin
DetaylıSEZARYEN OPERASYONLARINDA LEVOBUPİVAKAİN-FENTANİL VE BUPİVAKAİN- FENTANİL İLE UYGULANAN SPİNAL ANESTEZİ YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
T.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI SEZARYEN OPERASYONLARINDA LEVOBUPİVAKAİN-FENTANİL VE BUPİVAKAİN- FENTANİL İLE UYGULANAN SPİNAL ANESTEZİ YÖNTEMLERİNİN
DetaylıİNTRATEKAL MORFİN UYGULAMASININ KORONER ARTER BYPASS GREFT OPERASYONLARINDA ETKİSİ
İNTRATEKAL MORFİN UYGULAMASININ KORONER ARTER BYPASS GREFT OPERASYONLARINDA STRES YANIT VE AĞRI KONTROLÜ ÜZERİNE ETKİSİ KARTAl KOŞUYOLU YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ANESTEZİ VE REANİMASYON
DetaylıAkıcı Ö. Ç., Salcan H, Ela Y, Bakı E, Kokulu S, Köken G, Solak Ö, Sıvacı R. Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon
Akıcı Ö. Ç., Salcan H, Ela Y, Bakı E, Kokulu S, Köken G, Solak Ö, Sıvacı R. Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon A.B.D AMAÇ Biz çalışmamızda TENS uygulamasının yan etkisinin
DetaylıÖZGEÇMİŞ FORMU. A.4. Görev yeri: Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon ABD
A KİŞİSEL BİLGİLER A1 Adı soyadı: Rahşan Dilek Okyay A2 Doğum tarihi ve yeri: 15011975 Konya A3 Yabancı dil bilgisi: İngilizce ÜDS:66250 A4 Görev yeri: Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji
DetaylıII) Kalp hasta Dışı Cerrahi uygulanacak hasta konsültasyonları
II) Kalp hasta Dışı Cerrahi uygulanacak hasta konsültasyonları f) Bilinen Kardiyak Öyküsü Olmayan hasta Editör: Prof. Dr. Merih KUTLU 1) 86 yaşında asemptomatik erkek hasta HT tanısıyla medikal izleniyor
DetaylıSantral blok komplikasyonlarının prospektif incelenmesi
Göztepe Tıp Dergisi 7():5057, 01 doi:10.5/j.goztepetrh.01.050 KLİNİK ARAŞTIRMA ISSN 130056X Anesteziyoloji ve Reanimasyon Santral blok komplikasyonlarının prospektif incelenmesi Serkan DOĞRU (*), Hatice
DetaylıARİTMİ TEDAVİSİNDE KULLANILAN İLAÇLAR. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL
ARİTMİ TEDAVİSİNDE KULLANILAN İLAÇLAR Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL ARİTMİ TEDAVİSİNDE KULLANILAN İLAÇLAR 1) BRADİKARDİK İLAÇLAR 2) TAŞİKARDİK İLAÇLAR Kalp, kendi kendine uyarı çıkarma ve iletebilme özelliğine
DetaylıDr.Özlem Parlak, Dr.İbrahim Öztura, Dr.Barış Baklan
Dr.Özlem Parlak, Dr.İbrahim Öztura, Dr.Barış Baklan Tanı; Dört tanı kriteri Destekleyici tanı kriterleri Eşlik eden özellikler Bu skala; 10 sorudan oluşmaktadır en fazla 40 puan verilmektedir skor sendromun
DetaylıSezaryen Seksiyo Operasyonlarında İntratekal Bupivakaine Fentanil veya Morfin Eklenmesinin Etkileri
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 14(2) 85-89 (2007) Sezaryen Seksiyo Operasyonlarında İntratekal Bupivakaine Fentanil veya Morfin Eklenmesinin Etkileri Fatih Uğur*, Aliye Esmaoğlu*, Tamer Güneş**,
DetaylıSpinal Anestezi Uygulanan Sezaryen Seksiyolarda Levobupivakaine İlave Edilen Fentanil ve Morfinin Etkileri
J Kartal TR 2013;24(2):73-81 doi: 10.5505/jkartaltr.2013.90377 KLİNİK ÇALIŞMA ORIGINAL ARTICLE Spinal Anestezi Uygulanan Sezaryen Seksiyolarda Levobupivakaine İlave Edilen Fentanil ve Morfinin Etkileri
DetaylıBİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ
BİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ Doç. Dr. Turan SET Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı, Trabzon E-mail: turanset@gmail.com Hiçbir şey basit anlatılamayacak
DetaylıGazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Ankara 2. Bayındır Özel Hastanesi, Ankara
Anestezi Dergisi 2013; 21 (2): 113-118 Günayd n ve ark: zobarik veya Hiperbarik Bupivakain KLİNİK ÇALIŞMA / CLINICAL RESEARCH VAJİNAL HİSTEREKTOMİLERDE İNTRATEKAL BUPİVAKAİNİN, İZOBARİK VE/VEYA HİPERBARİK
DetaylıISSN: Yıl/Year: 2010, Mart/March, Cilt/Volume: 2, Sayı/Number: 1.
ISSN: 1309-1131 Yıl/Year: 2010, Mart/March, Cilt/Volume: 2, Sayı/Number: 1 http://edergi.sdu.edu.tr/index.php/sduyd Araştırma Makalesi Kaudal Blokta Levobupivakaine Düşük Doz Fentanil İlavesinin Postoperatif
DetaylıDİŞ HASTALIKLARININ TEDAVİSİNDE HASTALARDA GÖRÜLEN KARDİYOVASKÜLER DEĞİŞİKLİKLER ÖZET
G.Ü. Dişhek. Pak. Der. Cilt VII, Sayı 2, Sayfa 65-70, 1990 DİŞ HASTALIKLARININ TEDAVİSİNDE HASTALARDA GÖRÜLEN KARDİYOVASKÜLER DEĞİŞİKLİKLER Hüma ÖMÜRLÜ* ÖZET Bu klinik çalışmada endodontik tedavi gören
DetaylıİNTRATEKAL BUPİVAKAİNİN DANSİTE VE BARİSİTESİNİN SEZARYEN OLGULARINDA HEMODİNAMİ VE MOTOR BLOK ÜZERİNE ETKİLERİ
TC DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI İNTRATEKAL BUPİVAKAİNİN DANSİTE VE BARİSİTESİNİN SEZARYEN OLGULARINDA HEMODİNAMİ VE MOTOR BLOK ÜZERİNE ETKİLERİ Dr.
DetaylıBradikardili Hastaya Yaklaşım. Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ
Bradikardili Hastaya Yaklaşım Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ İleti Sistemi 2 SENKOP Sempatik ve Parasempatik uyarım 5 R P T Q S 6 Kalp debisi = KALP HIZI x Atım hacmi Çok düşük hızlarda
DetaylıAcil serviste pacemaker kullanımı. Uzm.Dr.Şükrü YORULMAZ S.B.Ü ANKARA EAH ACİL TIP KLİNİĞİ
Acil serviste pacemaker kullanımı Uzm.Dr.Şükrü YORULMAZ S.B.Ü ANKARA EAH ACİL TIP KLİNİĞİ Tarihçe 1950 li yıllarda bradikardi ve asistoli hastalarında transcutanöz pace etkinliği gösterilmiş 1960 lı yıllarda
DetaylıUzun ve Kısa QT Sendromu Dr. Sabri DEMİRCAN Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD, Samsun
Uzun ve Kısa QT Sendromu Chapter 16 Dr. Sabri DEMİRCAN Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD, Samsun Copyright 2001 Harcourt Canada Ltd. Tanım Seyrek genetik hastalık (1:3.000) EKG bulgusu:
DetaylıBradiaritmiler. Bradikardi. İlk değerlendirme. İlk yaklaşım. İlk yaklaşım. Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D
Bradikardi Bradiaritmiler Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D. 26.10.2010 Kalp hızı < 60 atım/dakika Semptomatikse hız genellikle 50 nin altında Bazı kişilerde fizyolojik kalp hızı bu seviyelerde olabilir 1 2
DetaylıRomatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi
Kahramanmaraş 1. Biyokimya Günleri Bildiri Konusu: Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi Mehmet Aydın DAĞDEVİREN GİRİŞ Fetuin-A, esas olarak karaciğerde
DetaylıBRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr Ayhan ÖZHASENEKLER
Detaylı