Dr.İbrahim Öztura Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Ana Bilim Dalı Nörofizyoloji Bilim Dalı & DEÜHastanesi Epilepsi ve Uyku Merkezi

Transkript

1 Dr.İbrahim Öztura Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Ana Bilim Dalı Nörofizyoloji Bilim Dalı & DEÜHastanesi Epilepsi ve Uyku Merkezi

2 Uyku laboratuarlarının vazgeçilmezi Eğitim durumları Temel Mesleki Sertifikasyon Uyku laboratuarındaki görev-sorumlulukları Ücret- gelir durumları

3 Temel eğitim Çoğunluğu yüksek okul, daha az olarak 4 yıllık üniversite mezunu Çoğunlukla Sağlık Meslek YO mezunu Fakülte mezunları Hemşirelik, psikoloji Mesleki Eğitim Genellikle çalıştıkları merkezde İki yıldır TUTD teknisyen kursu ve sınavı ardından sertifikasyon

4 Uyku hastalıklarında klinik değerlendirmeye katkı sağlayan uyku laboratuarındaki tanısal işlemler ve tedavi yaklaşımlarında uyku hekimi sorumluluğunda çalışmak

5 1. Uyku laboratuarına hastanın kabulü Hastanın laboratuara kabul işlemleri Yatış Laboratuarın tanıtılması Hastanın gerekli bilgilerinin alınarak, dosya/form açılması Hastanın yapılacak işlem için bilgilendirilmesi hastanın odasına yerleşip tetkik için hazırlanması

6 2. Hastanın tetkik için hazırlanması A- Polisomnografi incelemesi için EEG elektrotlarının yerleştirilmesi EOG elektrotlarının yerleştirilmesi EMG(çene-bacak) elektrotlarının yerleştirilmesi Solunum kayıt elektrotları Pulse oksimetre EKG Yatış vücut pozisyonu Video ve ses kaydı

7 B- Çoklu uyku latans testi(çult/mslt) EEG elektrotlarının yerleştirilmesi EOG elektrotlarının yerleştirilmesi EMG(çene) elektrotlarının yerleştirilmesi İsteğe bağlı( EKG, solunum, Pulse oksimetri) C- Uyanıklığın sürdürülmesi testi(ust/mwt) ÇULT ile benzer elektrot yerleşimi

8 3. Polisomonografi tetkiki A- Cihaz ve hastanın PSG için hazır hale getirilmesi Elektrot fonksiyonlarının kontrolü B- PSG kaydının başlatılması Kayıt esnasında ortaya çıkan basit sorunların çözümü Kayıtlama esnasında uyku evrelerinin takibi Kayıtlama esnasında uyku ile ilişkili olayların saptanması ve izlemi

9 C- PSG kaydının sonlandırılması Elektrot fonksiyonlarının tekrar kontrolü Kaydın durdurulması ve sonlandırılması D- Hastanın cihazdan ayrılıp elektrotların sökülmesi Hastanın elektrot ve atıklardan arındırılması Elektrotların temizlenip çekime hazır hale getirilmesi

10 4. C/BiPAP titrasyon tetkikleri PSG tetkikini uygulamak için gerekli bilgi ve deneyime sahip olmak Hastalarda uyku ile ilişkili solunum bozukluklarının tedavileri için kullanılan cihaz ve ekipmanların uygulanması ve izlemi konusunda bilgi ve deneyime sahip olmak. PSG tetkiki ile birlikte PAP titrasyonunu uygulamak

11 5. Değerlendirme PSG tetkikinin Kaydın kontrolü Uyku skorlaması İlişkili olayların skorlaması ÇULT değerlendirmesi Uyku latansları ve SOREM UST değerlendirmesi Uyku latansları

12 Uyku Teknikeri? Mühendis ve Mimarlar dışında kalan teknik personelin eğitim seviyelerine göre unvan, yetki ve sorumlulukları 12/05/1992 tarih ve sayılı resmi gazetede yayımlanarak 3795 sayılı kanuna göre belirlenmiştir. Buna göre; Teknisyen; Endüstri Meslek Lisesi, Kız Meslek Lisesi, Teknik Lise ve Kız Teknik Lisesinden mezun olanlara verilen unvan, Tekniker; Lise üstü iki yıl süreli yüksek öğretim görenlere verilen unvan, Uyku teknoloğu? Teknolog:bilimsel kuralları ve o kuralların uygulama tekniklerini bilerek, ikisi arasında ilişki kurabilen kişi

13 Türkiyede Uyku teknisyenliği ve sorumlu uyku teknisyenliği görev tanımlarına yönelik bir yönetmelik henüz yok Uyku teknisyenliği yüksek okulları Kayseri, Çanakkale,,,, Teknisyen derneği var ama çok soru işareti taşıyor ( bilimsel yetkinliği ve denetimi?) ( yönetim kurulunun oluşumu?)???

14 2008 yılında TUTD Teknisyen Çalışma Grubu kuruldu TÇG Başkanı TUTD Yönetim Kurulu tarafından atanır (TUTD üyesi, uyku sertifikası sahibi) TÇG Yürütme Kurulu TÇG tarafından 3 yıl süre ile seçilir ( TUTD TÇG üyesi, TUTD sertifikasına sahip ve akridite laboratuarında çalışan) TÇG Koordinatörü TÇG Yürütme Kurulu tarafından seçilir

15 2010 dan itibaren Ulusal TUTD Kongresinde dört günlük kurs düzenlenmesine başlandı 2012 de Ulusal kongre ile birlikte 3.TUTD Uyku Teknisyenliği kursu düzenlenmedi 3. TUTD Uyku teknisyen kursu Mart 1013 de düzenlenen TUTF Hekim sertifikasyon kursu ile birlikte düzenlendi 2012 de ise birbuçuk günlük 1. Ulusal Uyku Teknisyenliği Kongresi düzenlendi.

16 Üç tam gün Her gün için temel bir konu Sabah TUTD üyesi, öğretim üyeleri tarafından sunumlar Öğleden sonra sabah konuları ile ilgili Uyku teknisyenlerinin olgu sunum ve tartışmaları Son gün öğleden sonra, TÇG toplantısı