Sağlık hizmetleri havalandırması için günümüz trendleri
|
|
- Nilüfer Çavdarlı
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 MAKALE Sağlık hizmetleri havalandırması için günümüz trendleri Paul Ninomura, P.E. ASHRAE Üyesi Chris Rousseau, P.E. ASHRAE Üyesi Tyler Ninomur, ASHRAE Öğrenci Üyesi Çeviren: Dr. M. Zeki Yılmazoğlu Bu makale ASHRAE Journal'da, Nisan 2014'te yayınlanmıştır. ÖZET Sağlık hizmeti tasarımı; cerrahi teknikleri, ekipmanları (MRI ve robotik cerrahi ekipmanları gibi), klinik uygulamaları, hastane tasarım trendleri, enerji verimliliği, sürdürülebilir tasarım ve diğer faktörlerin iyileştirilmesini ve geliştirilmesini yansıtarak sabit bir şekilde evrilmektedir. Sağlık hizmet binalarının havalandırması; hastane binaları tasarımlarının, hastaların, cerrahların, klinik ekiplerin ve ziyaretçilerin değişen ihtiyaçlarıyla uygun bir şekilde değişmek zorundadır. ASHRAE/ASHE Standart 170, Sağlık Hizmet Binaları için Havalandırma, aslında 2008 de1 yayımlanmış ve Ocak 2014 te2 yakın dönemde güncellenmiştir. Standart, ASHRAE ve Amerika Sağlık Hizmeti Mühendisliği Derneği (ASHE) tarafından yazılmıştır. Standart, 2008 den beri sürekli iyileştirme altındadır. Dolayısıyla, 2013 versiyonu içindeki tüm değişiklikler daha önceden ek olarak yayımlanmıştır. Bu durum beş yıldan beri devam eden bir süreçtir. Bu makale standarttaki önemli değişikliklerden bazılarını özetlemektedir. Nem Bazı oda tipleri için tasarım bağıl neminin alt limiti artık %20 bağıl nemdir. Odalar Tablo 1 de listelenmiştir. (Standartın Tablo 7.1 i) Minimum %20 bağıl nemi gerektiren odalar kısa-süreli kalınan odalar olarak düşünülür. Bu odaların hastaların uzun süre kalmayacağı yerler olacağı aşikardır ve %20 kadar düşük bağıl neme maruz kalmanın hastanın iyileşme ve refahında göz ardı edilebilir etkisi olacaktır. Olumsuz bir klinik sağlık etkisi rapor edilmemiştir (komiteye). Bu değişiklik Haziran 2010 da etkin hale gelmiştir ve tasarımcılar ve bina sahipleri tarafından kabul görmüştür. Soğuk iklimlerde, bu değişiklik istenmeyen yoğuşmalara bağlı olumsuz etkileri düşürmüş ve enerji kullanımının düşmesine olanak sağlamıştır. Birçok iklimde, daha düşük nemlendirme sağlanabileceği için azaltılmış ekipman maliyetlerine olanak sağlar. Bazı iklimlerde, nemlendirme ekipmanları göz ardı edilebilir. Nemlendirme ekipmanlarının azaltılması veya küçültülmesi yararlı olarak değerlendirilir çünkü nemlendirme ekipmanları bakım konusunda genellikle baş ağrısı ve bazen de mantar ve sporlarının büyümesi için kaynak haline gelir. 58 TTMD DERGİSİ OCAK - ŞUBAT 2017
2 Ameliyathane Terimleri Ameliyathaneler, 2008 de Standart 170 in ilk baskısında Sınıf A, B ve C olarak kategorize edilmişti. Bu yaklaşım, American Collage of Surgeons un3 tarafından hazırlanan kılavuzlarla uyumlu olması için geliştirildi. FGI Rehber inin 2014 versiyonunda beklenen değişikliklerden önce Standart 170 in 2013 versiyonu ameliyathanelerin üç sınıflandırması olmayacak şekilde terminolojiyi değiştirmiştir. Artık iki sınıflandırma vardır: işlem odası ve ameliyathane. Yeni sınıflandırmaların Sınıf A, B ve C gösterimleriyle karşılaştırması aşağıdaki gibidir: İşlem Odası (Eskiden Sınıf A cerrahi) operasyon öncesi yatıştırıcı olmadan lokal veya bölgesel anestezi altında gerçekleştirilen minör cerrahi işlemleri sağlar. Sınıf B ve C cerrahi işlemler olan damar içi (intravenous), spinal ve epidural işlemler hariçtir. Ameliyathane (Eskiden Sınıf B cerrahi) ağız, sindirim veya damardan sedasyonla birlikte veya ağrı kesici ya da çözünebilir ilaçlar altında gerçekleştirilen minör ya da majör cerrahi işlemleri sağlar. Ameliyathane (Eskiden Sınıf C cerrahi) genel veya bölgesel blok anestezi ve/veya hayati bedensel fonksiyonların desteklendiği majör cerrahi işlemleri sağlar. Bu değişiklik, sağlık hizmet tesisi tasarımlarının programlanmasında işlem odaları ve ameliyathanelerin nasıl dahil edilemesini yansıtır. Eğer varsa, birkaç program/tasarım Sınıf B ve Sınıf C ameliyathaneleri arasında ayrım yaptı. Ve benzer şekilde, Sınıf A ameliyathane yerine çoğu program/ tasarım işlem odalarını belirtti. Ameliyathane ve işlem odaları için gereksinimler değişmeden kalmıştır. Kanallı Dönüşler Hastaneler gibi yerlerde yatan hasta tedavisinde, kanallı dönüş sistemleri hastaların tedavisi için gereklidir. Plenum dönüş sistemlerini kullanan tasarımlara izin verilmemektedir. Bu durum, FGI Kılavuzları ndaki4 gereksinimler ile düzenlenmiş ve bir minimum gereksinim olarak kabul edilmiştir. Kanallı dönüş sistemleri, klima santraline dönen havanın kontrolünü sağlar, oda basınçlandırmasının pozitif kontrolüne izin verir ve bütün klima santrali sistemi/zonu içinde havanın sağlandığını garanti eder. Ek olarak, kanallı dönüş sistemi kontrolsüz partiküllerin (küf sporları, tavan panellerinin üstündeki yapısal toz kalıntıları vs. gibi) dönüş havasının bir parçası olarak klima santraline girmesi ihtimalini elimine eder; buna karşın, yataklı servisteki son filtrelerin gereksinimlerinden dolayı bu kaygıların temelinin olmadığına inanılmaktadır. Ayakta tedavi servisleri için basınç ilişkilerine ihtiyaç duyulan alanlarda kanallı dönüş sistemi gerekmektedir (bağıl basınç ilişkileri Standart Tablo 7.1 de belirtilmiştir). Basınç ilişkilerinin belirtildiği alanlar adına kanallı dönüş sistemleri için gereklilik Standart 170 in 2008 basımında belirtilen gereklilikleri doğrular. Bu gereklilik tasarımcılar, malikler ve personel tarafından büyük ölçüde kabul bulur. Kanallı dönüş sistemleri, klima santraline dönen havanın kontrolünü sağlar, oda basınç- OCAK - ŞUBAT 2017 TTMD DERGİSİ 59
3 MAKALE Tablo 1. Nemin daha düşük aralığı için %20 bağıl nemli odalar (Tablo 7.1. Tasarım Parametreleri nden alınmıştır)2 Mahal Fonksiyonu Bitişik alanlar ile basınç ilişkisi Minimum dış hava saatlik değişimi (ACH) Minimum toplam hava saatlik değişimi (ACH) Tüm oda havası direkt olarak dışarıya Oda üniteleri yoluyla hava sirkülasyonu Bağıl Nem (%) Tasarım Sıcaklığı ( F) Cerrahi ve Yoğun Bakım Ameliyathane (Sınıf B ve C) Pozitif 4 20 N/R Hayır Ameliyat/Cerrahi Endoskopi Odası Pozitif 4 20 N/R Hayır Doğumhane (Sezaryen) Pozitif 4 20 N/R Hayır Tedavi Odası N/R 2 6 N/R N/R Travma Odası (Kriz veya Şok) Pozitif 3 15 N/R Hayır Lazer Göz Odası Pozitif 3 15 N/R Hayır Sınıf A Ameliyathane / İşlem Odası Pozitif 3 15 N/R Hayır Uyanma (Ayılma) Odası N/R 2 6 N/R Hayır Teşhis ve Tedavi Gastrointestinal Endoskopi İşlem Odası N/R 2 6 N/R Hayır landırmasının pozitif kontrolüne izin verir ve bütün klima santrali sistemi/zonu içinde havanın sağlandığının pozitif kontrolünü yapar. Plenum dönüşlerin Standart Tablo 7.1 de basınç ilişkileri belirlenmemiş diğer odalarda hizmet etmesine izin verilmektedir. Ancak, gereksinimlerde birkaç istisna vardır. Aşağıdaki ilave cerrahi ve yoğun bakım hasta bakım alanlarına da tamamen kanallı dönüş veya eksoz sistemleri tarafından hizmet verilmelidir: ayılma odası; kritik ve yoğun bakım alanları; orta düzey bakım alanları; ve yara yoğun bakım üniteleri (yanık birimi). Gastrointestinal Ekdoskopi İşlem Odaları Bu oda adı işlem odası terimini içerse de bir standart işlem odası ile aynı havalandırma gereksinimlerini paylaşmaz. İşlem odası 3 ACH (saatlik hava değişimi) taze hava ve toplam 15 ACH gerektirirken, bir GI işlem odasının 2 ACH taze hava ve toplam 6 ACH ile daha az gereksinime ihtiyaç duyması önemli bir farktır. Bitişik bölgeler ile basınç ilişkisi (Standart Tablo 7.1 de listelendiği gibi: Tasarım Parametreleri) şu anda N/R (Gerek Değil) dir. Bu değişiklik sağlık hizmetleri felsefesinde güncel trendi yansıtır; klinik tedavi uzmanları GI endoskopik işlemleri bir invazif işlem olarak değerlendirmemektedir. Bitişik alanlara göre negatif olarak basınçlandırılan oda yoluyla kirlenme, hem kokular hem de enfekte aeroseller önemli olmadıkça değerlendirilmez. Yeni gereklilik, odanın yandaki odalara ve koridora göre negatif, pozitif veya nötr basınçlandırılmasının iznini vermektedir. Basınç ilişkisi, tasarım esnasında tasarımcı, klinik ekip, malik ve ICRA ekibi tarafından belirlenecektir. İnvazif işlemlerin güncel tanımlamalarının göze çarpan bölümleri aşağıda özetlenmiştir: Bir invazif işlem: Bir hastanın vücudunda koruyucu yüzeylerden penetre olan (örn.; deri, muköz zarları, kornea); Bir aseptik cerrahi alanda gerçekleştirilen (işlem alanı gibi) Genellikle bir vücut boşluğuna giriş gerektiren; ve Bir kalıcı yabancı maddenin girişini içerebilir ( kalıcı nın manası kalp pili, eklem implantları gibi) olarak tanımlanır. Hasta Odaları Hasta odaları için minimum toplam hava gereksinimi artık 4 ACH dir versiyonunda gereksinim 8 ACH idi. Bu değişiklik komitenin havalandırma gereksinimi için literatür ve araştırma temelli düzenlemesinin sonucudur. Bir anahtar çalışma5 bir minimum standart için en uygun değerin 4 ACH olduğunu belirtmektedir. AII/PE Odaları Hava yolu enfeksiyonu izolasyon/koruyucu çevre (AII/PE) kombinasyonu odalar ilk olarak 2010 da Sağlık Hizmet Binalarının Tasarım ve İnşaası için FGI Kılavuzu nda yer almıştır. Bu odalar sağlık hizmeti düzenlemelerinde bu gereksinimin aciliyetini yansıtmaktadır (daha fazla bilgi için FGI 2010 a başvurunuz). Bu tip odalar sürekli nötropeniye sahip, bir koruyucu çevreye ihtiyaç duyan ve hava yolu enfeksiyonu hastalığı olan ciddi immünsüprese hastalar içindir (allojeneik veya otolog kemik ilik/kök hücre nakli 60 TTMD DERGİSİ OCAK - ŞUBAT 2017
4 devam eden hastalar gibi) 4. Bu odalar artan bir şekilde genel hale gelmektedir, bu sebeple havalandırma ve oda basınçlandırma gereksinimleri için tanımlayıcı bir rehbere ihtiyaç vardır. Standartta şart koşulan gereksinimler: Taze hava difüzerleri hasta yatağının üzerine yerleştirilmelidir. Eksoz ızgaraları veya menfezleri hasta odası kapısına yakın konumlandırılmalıdır. Bekleme odasına bitişik alanlar için basınç ilişkisi aşağıdakilerden birisi olmalıdır: Bekleme odası basıncı, hem AII/PE oda basıncı hem de koridor veya ortak alan basıncına göre pozitif değerde olmalıdır, veya Bekleme odası basıncı, hem AII/PE oda basıncı hem de koridor veya ortak alan basıncına göre negatif olmalıdır. Bu odalar, 2 ACH (OSA) ve toplamda 12 ACH pozitif basınçlandırma gerektirir. Bekleme odasının tasarımı için en uygun basınç ilişkisinin seçilmesi adına karar, tasarım takımı ve ICRA takımının sorumluluğudur. Her bir tasarım seçeneği koridor ile izolasyon odalarını ayırmak için yeterli bariyeri sağlar. Enerji Geri Kazanımı Sağlık hizmeti binaları enerji yoğun binalar olabilirler. Enerji geri kazanımı önemli enerji tasarrufları sağlayabilir. (Büyük Hastaneler için İleri Düzey %50 Enerji Tasarım Rehberi ve Küçük Hastaneler ve Sağlık Hizmet Binaları için İleri Düzey %30 Enerji Tasarım Rehberi ne bakınız.) Enerji geri kazanımının uygulaması için hükümler artık özellikle belirtilmiştir. Standart durumlar: Enerji geri kazanım sistemleri kullanıldığında sistemler, eksoz havasının de izin verilenler dışında purge, sızıntı, taşınma veya transfer ile besleme havasına tekrar çapraz kirlenmesine izin vermemelidir. ( ün metni için Enerji Geri Kazanım Sistemleri ek bilgi kutusuna bakınız ). Run-around bataryalar izin verilen bir sistem örneğidir. AII odaları veya AII/PE odaları kombinasyonuna hizmet veren hava yollu enfekte izolasyon (AII) odası eksoz sistemleri enerji geri kazanımı için kullanılmamalıdır. Bu hükmün bir istisnası vardır: bir enerji geri kazanım sistemi tarafından hizmet verilen sistemler besleme havası komponentlerinin ve eksoz havası komponentlerinin olduğu yerlerde bir hava boşluğu tarafından ayrılır. Bu, çapraz kirlenme riskinin minimuma inmesinin güçlü bir teminatıdır. Enerji Geri Kazanım Sistemleri Standart , Bölüm 6.8.3, Sızıntı Potansiyelli Enerji Geri Kazanım Sistemleri nden. Eğer sızıntı potansiyeline sahip enerji geri kazanım sistemleri kullanılırsa, eksoz havasının direkt olarak tekrar besleme havası akışı içine transferi potansiyelini minimize edecek şekilde ayarlanmalıdır. Sızıntı potansiyeline sahip enerji geri kazanım sistemleri, eksoz havasını içeren toplam besleme havasının %5 inden fazlası içermeyecek şekilde tasarlanmalıdır. Sızıntı potansiyeline sahip enerji geri kazanım sistemleri aşağıdaki eksoz havası kaynaklarından faydalanmamalıdır: Acil Servis bekleme odaları, triyaj, Acil Servis dekontaminasyon, radyoloji bekleme odaları, karanlık oda, bronkoskopi örnek alma ve pentamidin yönetimi, laboratuvar çeker ocağı ve diğer kanallı laboratuvar ekipmanları eksozu, atık anestezik gaz imhası, otopsi, soğutulmamış vücut saklama, endoskopik temizleme, kirli merkezi medikal ve cerrahi besleme veya dekontaminasyon odaları, genel çamaşırhane, tehlikeli madde depolama, diyaliz odası, nükleer tıp sıcak laboratuvarı, nükleer tıp uygulama odası ve Yetkililerce veya ICRA ekibi tarafından belirlenmiş başka herhangi bir alan. 2 Çoklu Zon Hesaplamaları Çoklu Zon resirkülasyon sistemleri, birincil havayı birden çok havalandırma zonuna besleyen ve hizmet verilen bir ya da birden çok havalandırma zonlarından resirküle eden sistemlerdir. 7 Standart 170, merkezi iklimlendirme ünitesi tarafından beslenen hava için taze hava miktarını hesaplamak adına bir metodoloji belirtir; Standart 170, taze hava için farklı gereksimlerle odalar için: 6. Birden çok alana hizmet veren merkezi iklimlendirme sistemleri için minimum taze hava miktarı aşağıdaki metotlardan biri kullanılarak hesaplanmalıdır: Bir merkezi iklimlendirme sistemi için sistem minimum taze hava miktarı tekil alan gereksinimlerinin toplamı olarak hesaplanmalıdır... Sistem minimum taze hava miktarı, ASHRAE Standart 62.1 Havalandırma Miktarı Prosedürü (Çoklu Zon Formülü) tarafından hesaplanmalıdır. Bu standartta listelenen Minimum Taze Hava Değişim Miktarı bu hesaplamaların amaçları için Voz (Zon Taze Hava Debisi) olarak yorumlanmalıdır. HVAC tasarımlarının büyük çoğunluğunun tekil alan gereksinimlerinin toplam hesaplamasına dayandığına inanılmaktadır. Ancak, çoklu zon hesaplama metodolojisi bir tasarım bu yaklaşımı garanti ettiğinde sağlık hizmeti binalarında uygulama için uygundur. Bu alternatifi dikkate almanın yararı bir kritik zonun gereksinimine dayanan aşırı havalandırılan (merkezi iklimlendirme sistemi) bir zon tasarımını iyileştirmesidir. Resirkülasyon Odaları Üniteleri Standart, Resirkülasyon Oda Üniteleri nin tanımını ve uygulanabilirliğini netleştirilmiştir. Resirkülasyon Oda Üniteleri 30 yıldan daha uzun süre sağlık hizmeti havalandırma tasarımında yerleşmiş ezoterik bir terminolojidir. (Örneğin, Hastane ve Medikal Binalar için İnşa ve Ekipman Minimum Gereksinimleri nde 1979 da kullanıldı.) Standarttaki netleştirme aşağıdaki gibidir. İlk önce, gerekli taze hava ayrık olarak koşullandırılmadığı OCAK - ŞUBAT 2017 TTMD DERGİSİ 61
5 MAKALE sürece (ısıtma, soğutma, filtreleme) resirkülasyon oda üniteleri ile alanlara gönderilmeyebilir. Bu gereksinimin amacı, aç ve kapa devreye giren üniter sistemlerin kullanımını engellemek ve bu nedenle havalandırma havasını aralıklı olarak sağlamaktır. Birçok durumda bu, bir özel taze hava sistemi gerektirebilir. İkinci olarak, başlangıçtan alan içine verilene kadar bir ıslak serpantin veya bir kondens drenaj tavasında oluşabilecek mikroorganizmaları önlemek için bir MERV 6 filtre herhangi bir suyu yoğuşturmak için tasarlanmış yüzey in çıkışında gerekir. Tablo 6.4 deki filtrasyon gereksinimleri sadece merkezi iklimlendirme sistemlerine (özel taze hava sistemleri de dahil) uygulanabilir, resirkülasyon oda ünitelerine uygulanmadığını belirtmekte fayda vardır. Üçüncü olarak, resirkülasyon hava ünitelerinin sadece bir alana hizmet vermesine izin verilir. Bu hüküm, bu ünitelerde bir MERV 14 filtre yerine bir MERV 6 filtrenin yoğuşturucu yüzey ile kullanılmasına izin verir. Eğer hava yolu ile bulaşan bir partikül/kontaminasyon durumu bir alanda gelişirse, gelişim orjininde sınırlandırılır ve dönüş havası yoluyla diğer alanlara transferi önlenir. Dördüncü ve son olarak, Standart 170, resirkülayon odası üniteleri tarafından oluşturulan hava hareketi Minimum Toplam Hava Değişim Miktarına karşı sayılabileceğini netleştirmektedir. Örneğin, bir özel taze hava sistemi dört borulu fan coil ünitelerine koşullandırılmış taze havayı sağlayabilir. Herbir ünite/alan için hesaplanan taze havanın miktarı Minimum Taze Hava Değişim Miktarını karşılamak veya geçmek zorundadır. Ancak, Minimum Toplam Hava Değişim Miktarını elde etmek (veya bu gereksinimi artı bölgenin başka herhangi bir ihtiyacını elde etmek için gerekli miktarı) için gereken toplam hava debisi fan coil ünitesi fanı yoluyla alan içine resirküle edilebilir. Benzer bir sistem, aktif soğutulmuş kirişleri resirkülasyon oda üniteleri gibi kullanabilir. Bu yaklaşım, bu havanın dışardan beslenmesinde, alan solunum bölgesinde kontaminasyonun daha da azaltılmasını sağlamadığını çalışmalara bağlı olarak kabul edilebilir farz etmektedir. Yerdeğiştirme Havalandırması Son yıllarda yerdeğiştirme havalandırması, bina tasarımlarında önemli ölçüde dikkat çekmektedir. Standart 170 in 2008 basımı, havanın tavandan beslenmesini şart koşarak (Tablo 6.2 de) alanlarda bu tip sistemin birçok yerde kullanılmasını engellemiştir. Bir ana sağlık hizmet tedarikçisi yerdeğiştirme havalandırmasının sağlık hizmet ortamına uygulanıp uygulanamayacağını belirlemek için bir araştırma yürütmüştür. Bu araştırmanın bir bölümüne göre, standart şu anda alçak yan duvar besleme difüzörünün tekli hasta odalarında kullanılmasına izin vermektedir (Tablo de, Besleme Havası Çıkışları). Bu ekte, yerdeğiştirme havalandırma sistemlerinin kullanılması ile ilgili birkaç ikaz belirtilmiştir: Toplamda en az 6 hava değişimi gerekmektedir. Ancak, bu hava debisi odanın hacmine bağlı olarak yerden 6 ft (1.8 m) e kadar yükseklikte hesaplanabilir, tavana kadar değil. Difüzörler, herhangi bir ekipman veya mobilya tarafından bloke edilemeyecek yerlere yerleştirilmek zorundadır. Dönüş/eksoz ızgaraları tavan seviyesinde, yaklaşık olarak hasta yatağının baş tarafının üstüne yerleştirilmek zorundadır. Tuvalet için transfer ızgaraları kullanılım zonu üzerine yerleştirilmek zorundadır. (3 ve 4 numaralar solunum zonundan kontaminasyonun giderilmesini sağlamak içindir.) Kanal Kaplaması Yıllardır, Sağlık Hizmet Binalarının Tasarım ve İnşaatı için Kılavuzlar4,6 belirli kritik alanlara (ameliyathaneler, 62 TTMD DERGİSİ OCAK - ŞUBAT 2017
6 doğumhaneler, doğum/ayılma odaları, hemşire odaları, koruyucu çevre odaları ve yoğun bakım üniteleri) hizmet veren sistemlerde kanal kaplamasının kullanımını yasaklamıştı. Terminal ünitelerde ve susturucularda bir özel kaplama ile korunduğu sürece kaplamaya izin verilmekteydi. Buradaki endişe, kritik alanlar içine girebilecek partikül madde ve kaplama üzerinde büyüyebilecek diğer kirleticilerdir. ASHRAE Standart 170, 2008 de yayımlandığında kanal kaplaması ile ilgili herhangi bir gereklilik içermemekteydi. Standart, son filtrelerin (Filtre Öbeği 2) girişine yerleştirildiği sürece kanal kaplamasına izin verecek şekilde revize edilmiştir. Standart, terminal ünitelerde ve susturucularda son filtrenin çıkışında eğer geçirgen olmayan bir örtüye sahiplerse kaplamaya izin vermektedir. Kalite kontrol sebepleri için bu kaplama fabrika montajlı olmalıdır. Evsel Sağlık Hizmeti Filtrelemesi 2006 FGI Kılavuzları hemşire hizmetleri için iki öbek filtrasyon (MERV 7/MERV 13) gerektirirdi. Bu gereksinim 2010 Kılavuzlarından çıkarılmıştı ve Standart 170 e dahil edilmemişti dan 2013 e kadar, komite yoğunlukla evsel sağlık hizmeti topluluğu ile iki öbek filtrasyonun gereğini görüşmüştü. Standart şu anda bu binalara hizmet veren sistemlerde bir filtre (MERV 13) gerektirmektedir. Bu, konutlara beslenen havanın iyi filtrasyonunu sağlar; bir birinci filtre öbeğinin yararı olmasa da MERV 13 filtrenin ömrünü uzatmayı sağlar. Standart şimdi ayrıca yataklı düşkünlerevi binaları ve destekli yaşam binaları için filtrasyon gereksinimlerini de belirlemiştir. Yataklı düşkünlerevi MERV 13 filtrelerine ihtiyaç duymaktadır. (Bu, bir yataklı bina içinde düşkünler için bakımı işaret eder, örneğin, hastane) Destekli yaşam binaları MERV 7 filtrelerine ihtiyaç duymaktadır. Standart henüz yetişkin günlük bakımı gibi diğer evsel bakım ayarlarının diğer tiplerini belirlememiştir. Özet ve Güncellemeler Standart 2008 den beri kayda değer ölçüde değişmiştir. ASHRAE komitesi, SSPC 170, bu zaman zarfında 24 ilave yayımlamıştır. Komite her bir ilavenin açıklık, enerji verimliliği, pratik mühendislik tasarımı ve enfeksiyon kontrolü ve önlenmesine bağlı olarak standartı geliştirdiğini düşünmektedir. Komite üyeliği sağlık hizmet binalarının tasarımına ilişkin geniş bir yelpazede uzmanlıklara sahip olmak için çabalamaktadırlar. Komite üyeliği, hastane tesis yöneticilerinden, sağlık hizmetlerinde yetkili otoritelerden, enfeksiyon önleme uzmanlarından, tasarımcılardan, üreticilerden ve müteahhitlerden tecrübe içerir. Komitenin, Tesis Kılavuzları Enstitüsü (Sağlık Hizmet Tesislerinin Tasarım ve İnşaatı için Kılavuzların yayımlanmasını yönetir), ASHE, Sağlık Hizmetleri Yönetim Kuruluşu (Florida), Enfeksiyon Kontrolünde Uzmanlar Derneği ve Ameliyathane Hemşireleri Derneği ile geniş bağları vardır. Standart , Sağlık Hizmet Tesisleri Tasarım ve İnşaatı için Kılavuzlar 2010 içinde birleştirilmiştir. Standart Sağlık Hizmet Tesislerinin Havalandırması, 2014 Hastaneler ve Ayakta Tedavi Tesislerinin Tasarım ve İnşaat için Kılavuzlarda birleştirilmiştir. Benzer şekilde, Standart 170, 2014 Evsel Sağlık, Bakım ve Destek Tesislerinin Tasarımı ve İnşaatı için Kılavuzda birleştirileceği planlanmıştır. Standart 170 in geliştirilmesi, ASHRAE nin Standart 62.1 den, Kabul edilebilir İç Ortam Hava Kalitesinin Havalandırmasından, sağlık hizmet tesislerinin havalandırma kısıtlamalarını kaldırmasına olanak sağlamıştır. Bu, Haziran 2009 da meydana gelmişti. Bu, iki ASHRAE standartı arasındaki çatışmayı gidermiştir. ASHRAE Standart 170 ayrıca model yönetmelikleri arasında ulusal kabul kazanmaktadır. ASHRAE Standart , Uluslararası Mekanik Yönetmelikleri (IMC) ne uyarlanmıştır ve IMC nin 2015 yayını içinde birleştirilecektir. Birleşik Mekanik Yönetmelikleri (UMC) ne bir referans eklemenin önerisi 2013 sonbaharında genel incelemede tartışılmıştır. Diğer standart NFPA 99, Sağlık Hizmet Tesisleri; ısıtma, soğutma ve havalandırmanın Standart 170 ile uyumlu olmasını gerektirir. En son tekrar yayımlanan Standart orijinal standart üzerine geliştirilmiş netlikler sunmaktadır. Tasarım ekiplerine, maliklere ve sağlık hizmet tesislerinin işletmecilerine yardım etmeye ve hastalar, ziyaretçiler ve klinik ekibe yararlı olmaya devam edecektir. Bu yayının olduğu sırada, paket tipi rooftop ünitelerine ilişkin Ek a ve referanslara ilişkin Ek b genel inceleme için oluşturulmaktadır. Kaynaklar 1. ASHRAE/ASHE Standard , Ventilation of Health Care Facilities. 2. ASHRAE/ASHE Standard , Ventilation of Health Care Facilities. 3. ACS Guidelines for Optimal Ambulatory Surgical Care and Office-Based Surgery. 3rd ed. 4. FGI Guidelines for Design and Construction of Health Care Facilities. Facilities Guidelines Institute. 5. Memarzadeh, F Thermal comfort, uniformity, and ventilation effectiveness in patient rooms: performance assessment using ventilation indices ASHRAE Transactions. 6. AIA Guidelines for Design and Construction of Health Care Facilities. American Institute of Architects. 7. ASHRAE User s Manual (Standard ). Sorumluluk reddi: Bu makale yazarların görüşlerini ifade eder ve ASHRAE Geçerli Standartlar Proje Komitesi 170 in görüşlerini yansıtmaz. OCAK - ŞUBAT 2017 TTMD DERGİSİ 63
Ali BOYLU Ege Nisan Temiz Oda Hijyenik Havalandırma Sistemleri Test ve Doğrulama Hizmetleri, İSTANBUL
HASTANE HAVALANDIRMASI NASIL OLMALIDIR? (ASHRAE 170/2013 STANDARDINA GÖRE TASARIM KRİTERLERİ) Ege Nisan Temiz Oda Hijyenik Havalandırma Sistemleri Test ve Doğrulama Hizmetleri, İSTANBUL Hastanelerde kullanılan
DetaylıTemiz Odalarda Fark Basınç Kontrolü. Damla Zülfikar
Temiz Odalarda Fark Basınç Kontrolü Damla Zülfikar Özet Temiz Oda Nedir? Hava Akış Miktarının ve Yönünün Kontrolü Fark Basınç Kontrolü Nerelerde Gerekir? Hastaneler İlaç ve Kritik Üretim Tesisleri Laboratuvarlar
DetaylıKonutlarda Havalandırma. Dr. İbrahim ÇAKMANUS
Konutlarda Havalandırma Dr. İbrahim ÇAKMANUS Özet Son yıllarda Ülkemizde residence adı altında yüksek binalarda lüx konutlar yapılıp satılmaktadır. Diğer yandan bu tür yapıların bazılarına LEED, BREEAM
DetaylıCengiz TAŞDEMİR Makine Mühendisi (İTÜ) Hijyen Bilimci
Cengiz TAŞDEMİR Makine Mühendisi (İTÜ) Hijyen Bilimci TANIM Validasyon ; Geçerli olma durumu, geçerlilik anlamına gelir. Kullanılan yöntemin doğru ve kesin olarak sürekli bir şekilde bekleneni gerçekleştirdiğinin
DetaylıAmeliyathane Havalandırma Santrallerinin İşletme Şartlarının Değiştirilerek Enerji Verimliğinin Artırılması
Ameliyathane Havalandırma Santrallerinin İşletme Şartlarının Değiştirilerek Enerji Verimliğinin Artırılması Adem KISSAL, umutadem@hotmail.com İzmir Kuzey KHB M.Zeki BİLGİN, KOÜ, Elektrik Müh. Bölümü EVK
DetaylıKARDİYOVASKÜLER CERRAHİ YOĞUN BAKIM ÖZCAN ERDEMLİ
KARDİYOVASKÜLER CERRAHİ YOĞUN BAKIM dizayn ÖZCAN ERDEMLİ Kalp ve damar cerrahisi yoğun bakımı seviye 3 yoğun bakımdır. Özel ekibi, özel donanımı olan ve temel gereksinimlerini kendi içinde sağlayabilen
DetaylıNEM NİÇİN ÖNEMLİDİR?
NEM NİÇİN ÖNEMLİDİR? UYGUN DEĞİL (KURU) İDEAL NEM UYGUN DEĞİL (YAŞ) Bakteri Virüsler Küfler Toz ve akarlar Burun kuruluğu Alerji ve astım Mobilya ve ağaç Statik elektrik 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
DetaylıUNITEST DENEY VE KALİBRASYON HİZMETLERİ A.Ş.
UNITEST DENEY VE KALİBRASYON HİZMETLERİ A.Ş. TEMİZ ODA VALİDASYON TANITIM DOSYASI 1. HAKKIMIZDA Günümüzün gelişen teknoloji ve artan kalite standartları ile birlikte insan sağlığını direkt ilgilendiren
DetaylıHijyenik alanların birbiri ile fonksiyon uyumu, tavan, duvar, döşeme kaplama malzemeleri, kat yükseklikleri, asma tavan yükseklikleri, aydınlatma armatürleri, terminal ünite tavan birleşim detayları çok
DetaylıHAVANIN ŞARTLANDIRILMASI
HAVANIN ŞARTLANDIRILMASI Yüksek bir iç mekan hava kalitesi sağlamak, HVAC sistemlerinin hemen hemen hepsinin temel amacıdır. Bu makale çerçevesinde iç mekan hava kalitesi ne yüklenen anlam itibariyle,
DetaylıAMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI
1 AMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI K.Oktay GÜVEN ÖZET Hastanelerde klinik tedavinin yanında hijyenik Ģartların sağlanması da önemlidir. Hastanelerde hijyenik ortamın yaratılabilmesi için hastane
DetaylıProf. Dr. Berna KENDİRLİ
Prof. Dr. Berna KENDİRLİ Genel olarak havalandırma, yapı içerisindeki kullanılmış havanın doğal veya yapay olarak yapı dışındaki temiz havayla yer değiştirmesidir. Sera içinde ortam sıcaklığının aşırı
DetaylıÇANKIRI GAZİ MESLEKİ VE TEKNİK ANADOLU LİSESİ İŞLETMELERDE MESLEKİ EĞİTİM YILLIK PLAN
MESLEK ESASLARI DERSİ PEKİŞTİRİLECEK KONULAR/BECERİLER/LAR Hasta Odası Hazırlama Hasta odası 3 20 20 Eylül 2017 Çarşamba 22 Eylül 2017 Cuma Hasta yatağı yapımı İçinde hasta olan yatağın yapımı Muayene
DetaylıDolaylı Adyabatik Soğutma Sistemi
Soğutma 400 kw a kadar Kapasitesi 50-400kW EC ADYABATİK EC FAN Canovate Dolaylı Adyabatik Soğutma Sistemi -IAC Serisi Canovate Veri Merkezi Klima Santrali Çözümleri Canovate IAC serisi İndirekt Adyabatik
Detaylı1µm = 0,001mm. Eğer toz olmasaydı insan ömrünün 1000 yıl olmaması için hiçbir sebep yoktur
Eğer toz olmasaydı insan ömrünün 1000 yıl olmaması için hiçbir sebep yoktur İbni Sina M. ALİ SÜNGÜ VKV AMERİKAN HASTANESİ TEKNİK SERVİS MÜDÜRÜ Havada bulunan gözle görülür veya görülmez partiküllerin boyutlandırılmasında
DetaylıHAVALANDIRMA VE İÇ HAVA KALİTESİ
HAVALANDRMA VE İÇ HAVA KALİTESİ Dr. İbrahim ÇAKMANUS, Mak.Müh. Özet Son yıllarda doğal gaza geçiş, AB mevzuatına uyum gibi nedenlerle şehirlerde dış ortam hava kalitesinde bir miktar iyileşme olmuştur
DetaylıTeknogen. İçindekiler. Fancoil Kaset Tip Fancoil Döşeme Tip Fancoil Gizli Tavan Tipi Yüksek Basınçlı Tip...
Fancoil Üniteleri İçindekiler Teknogen Fancoil... 3 Kaset Tip Fancoil... 4 Döşeme Tip Fancoil... 6 Gizli Tavan Tipi... 8 Basınçlı Tip... 10 Duvar tipi... 12, ve landırma sektörünün önde gelen üreticilerinden
DetaylıResim 1: Londra'nın en son önemli yapısı, "The Gherkin", 30 St Mary Axe, Kaynak: Swegon AB
Wall Street Journal kararını verdi: dünyanın herhangi bir yerinde son 30 yılda inşa edilmiş en ilham verici ve şık yeni gökdelen. 30 St Mary Axe te mükerrer sigorta şirketi Swiss Re tarafından kullanılan
DetaylıLAMİNER FLOW HAVALANDIRMA SİSTEMLERİ
AMİNER FO AVAANDIRMA SİSTEMERİ Türkiye de aminer flow dizayn ve imalatında bir ilk olan GÖNKA sürekli yaptığı AR-GE çalışmaları ile dünya standartlarını takip ederek, ameliyathane gereksinimlerini karşılayacak
DetaylıKALİTE YÖNETİM BİRİM ÇALIŞMA TALİMATI
Sayfa No 1 / 7 AMAÇ : SKS ve SAS çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonu sağlamak. KAPSAM: Tüm Hastane KISALTMALAR: SKS: Sağlıkta Kalite Standartları SAS: Sağlıkta Akreditasyon Standartları DÖF:
DetaylıHASTANE HIJYENİK HAVALANDIRMA VE İKLİMLENDİRME SİSTEMLERİ. Dr. M. Mobedi İzmir Yüksek Teknoloji Enstitüsü
HASTANE HIJYENİK HAVALANDIRMA VE İKLİMLENDİRME SİSTEMLERİ Dr. M. Mobedi İzmir Yüksek Teknoloji Enstitüsü HAVALANDIRMA VE İKLİMLENDİRME SİSTEMLERİ TASARIM PARAMETRELERİNE GÖRE SINIFLANDIRILMASI Konfor Endüstriyel
DetaylıTopvex ve SoftCooler Modülü
Fanlar Klima Santralleri Hava Dağıtım Ürünleri Yangın Güvenliği Klima Hava Perdeleri ve Isıtma Ürünleri Tünel Fanları Topvex ve SoftCooler Modülü Her Zaman Doğru Sıcaklık 2 Topvex with SoftCooler Soluk
DetaylıIsı Geri Kazanım Cihazları
Klimacı Mert Talatpaşa Bulvarı No:5/A Alsancak İZMİR T. 3 5 39 65 6 F. 3 7 9 www.klimacimert.com.tr info@klimacimert.com.tr VRS3 Vent Isı Geri Kazanımlı Cihazları, sağlıklı iç mekan havalandırması için
DetaylıAMELİYATHANELERDE VERİLECEK EN AZ HAVA DEBİSİ VE LAMİNAR TAVAN UYGULAMASI. Erkan TUNCAY ARAŞTIRMA / İNCELEME ISITMA HAVA KOŞULLANDIRMA HAVALANDIRMA
ARAŞTIRMA / İNCELEME ISITMA HAVA KOŞULLANDIRMA HAVALANDIRMA SU ŞARTLANDIRMA SU ARITIMI ENERJİ OTOMATİK KONTROL BİNA OTOMASYON Erkan TUNCAY İŞ YÖNETİMİ VE ORGANİZASYON MALİYE / FİNANS MÜHENDİSLİK GELİŞTİRME
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLARIN BÖLÜMLERE GÖRE KULLANIM PLANI KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN KULLANIM ALANLARI DAHİLİ BRANŞLAR
LARIN DAHİLİ BRANŞLAR Steril olmayan eldiven Steril eldiven Bariyerli eldiven -Her iki yatak arasında bir adet olacak biçimde - Pansuman ya da invaziv işlem odaları -Doktor odaları -Hemşire ilaç hazırlama
DetaylıHRV-IP. Tavan Tipi Isı Pompalı Isı Geri Kazanım Cihazı
HRV-IP Tavan Tipi Isı Pompalı Isı Geri Kazanım Cihazı HRV-IP Tavan Tipi Isı Pompalı Isı Geri Kazanım Cihazı Tavan tipi ısı pompalı ısı geri kazanım cihazları kapalı mekanlardaki egzoz ve taze hava ihtiyacını
DetaylıCARRIER ve ENERJİ VERİML
Carrier HAP e20 programı ile yapılan enerji simülasyonlarında yılın 8.760 saatlik hava verileri kullanılarak gerçek bir saatlik enerji analizi gerçekleştirilir. Program, bina ısı akışını hesaplamak için
DetaylıVerimli Kümesler İçin Isı Geri Kazanım Cihazı
VERİMLİ KÜMES SİSTEMLERİ Verimli Kümesler İçin Isı Geri Kazanım Cihazı www.tavsan.com.tr Isı geri kazanım entegreli, yüksek ve dengeli ısıtma sistemi. Dikili tip ve diğer kombinasyonlar ile mükemmel çevreci.
DetaylıDC FREE COOLING. Veri Merkezi Serbest Soğutma Yöntemleri. Osman Uzuner. Vakıfbank Merkezi Sistem Yönetimi Veri Merkezi Operasyon
DC FREE COOLING Veri Merkezi Serbest Soğutma Yöntemleri Osman Uzuner Vakıfbank Merkezi Sistem Yönetimi Veri Merkezi Operasyon Gündem ve Giriş Gündem Vakıfbank hakkında Free Cooling Nedir? Free Cooling
DetaylıÖZEL BÖLÜMLERİN TEMİZLİĞİ TALİMATI
DokNo:ENF.TL.29 Yayın tarihi:nisan 2013 Rev.Tar/no:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ:ÖzelVitale Hastanesi ndeki özel birimlerde (ameliyathane, yoğun bakım üniteleri, doğumhane ve laboratuarlar, ileri bakım
DetaylıHasta Kayıt Birimi 2
ÖRNEK UYGULAMALAR 1 Hasta Kayıt Birimi 2 Hasta Kayıt Biriminde Yeterli Oturma Grupları 3 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Öncelikli Oturabilmeleri 4 5 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Önceliği İle İlgili Bir
DetaylıİKLİMLENDİRME NEDİR?
İKLİMLENDİRME NEDİR? İnsan, hayvan ve bitkilerin konforu veya endüstriyel bir ürünün üretilmesi için gerekli olan iklim şartlarının (sıcaklık, nem, hava hızı, taze hava miktarı vb) otomatik olarak sağlanması
DetaylıTeknogen. İçindekiler. Fancoil Kaset Tip Fancoil Döşeme Tip Fancoil Gizli Tavan Tipi Yüksek Basınçlı Tip...
Fancoil Üniteleri İçindekiler Teknogen Fancoil... 3 Kaset Tip Fancoil... 4 Döşeme Tip Fancoil... 6 Gizli Tavan Tipi... 8 Basınçlı Tip... 10 Duvar tipi... 12, ve landırma sektörünün önde gelen üreticilerinden
DetaylıIGH. Isı Geri Kazanımlı Taze Hava Cihazı
Isı Geri Kazanımlı Taze Hava Cihazı Systemair HSK Isı Geri Kazanımlı Havalandırma Sistemi kısaca IGH olarak adlandırılmaktadır. IGH, ısı enerjisini eşanjörler ve fanlar yardımı ile geri kazanarak enerji
DetaylıFAN COIL ÜNİTELERİ. aera.com.tr
FAN COIL ÜNİTELERİ aera.com.tr Firmamız, 2016 yılının başında yerli ve yabancı sermaye ortaklığı ile tesisat mühendisliği sektöründe, yurtiçi ve ihraç pazarlarında önemli bir oyuncu olmak amacı ile kurulmuştur.
Detaylı2014 YILLIK EĞİTİM PLANI. Ocak. Eğitim Alan Grup / Bölüm ZORUNLU EĞİTİM. Laboratuar Çalışanları. Psikiyatri Servis.
Dok.Kod.: SPEH.EGT.PL.02 2014 YILLIK EĞİTİM PLANI Hazırlanma Tar.: 19/08/14 Sayfa No: 1/1 Sıra No Eğitim Eğitimci Eğitim Alan Grup / Bölüm Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim
DetaylıISO 14001:2015 ÇEVRE YÖNETİM SİSTEMİ GEÇİŞ KILAVUZU
ISO 14001:2015 ÇEVRE YÖNETİM SİSTEMİ GEÇİŞ KILAVUZU ISO 9001:2015 KYS standardı ile birlikte değişen pazar ve çevresel şartlara uyum için ISO 14001 Çevre Yönetim Sistemi standardı da yeni seviye yönetim
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ MAKİNE MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ MAK 402 MAKİNE MÜHENDİSLİĞİ LABORATUVARI DENEY - 5 PSİKROMETRİK İŞLEMLERDE ENERJİ VE KÜTLE DENGESİ
BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ MAKİNE MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ MAK 402 MAKİNE MÜHENDİSLİĞİ LABORATUVARI DENEY - 5 PSİKROMETRİK İŞLEMLERDE ENERJİ VE KÜTLE DENGESİ BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ MAKİNA MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ MAK 402
DetaylıİNDİREK / DİREK EVAPORATİF SOĞUTMA SİSTEMLERİ KOMBİNASYONU
197 İNDİREK / DİREK EVAPORATİF SOĞUTMA SİSTEMLERİ KOMBİNASYONU Dürriye BİLGE Mustafa BİLGE ÖZET Bu çalışmada havanın, indirek ve direk olmak üzere iki aşamada evaporatif olarak soğutulduğu bir sistem tanıtılmıştır.
DetaylıHavadan Suya Isı Pompası (Split Tip) [ Hava ] [ Su ] [ Toprak ] [ Buderus ] Kışın sıcaklığı ve yazın ferahlığı. Logatherm WPLS. Isıtma bizim işimiz
[ Hava ] [ Su ] Havadan Suya Isı Pompası (Split Tip) [ Toprak ] [ Buderus ] Kışın sıcaklığı ve yazın ferahlığı Logatherm WPLS Isıtma bizim işimiz Tüm yıl boyunca konfor için yenilenebilir enerjiye yer
DetaylıECOMFORT 3 YIL. Avantajları. Fonksiyonu. Enerji Ekonomisi. Modeller
ECOMFORT Fonksiyonu Küçük ve orta büyüklükteki iklimlendirme uygulamalarında iç ortamın ısıtılması/soğutulması ve filtrelenmesi için kullanılmaktadır. Asma tavana montaj imkanı vardır, hava dağıtımı asma
DetaylıDr. Murat Çakan. İTÜ Makina Fakültesi Makina Mühendisliği Bölümü BUSİAD Enerji Uzmanlık Grubu 17 Nisan 2018, BURSA
Dr. Murat Çakan İTÜ Makina Fakültesi Makina Mühendisliği Bölümü cakanmu@itu.edu.tr BUSİAD Enerji Uzmanlık Grubu 17 Nisan 2018, BURSA 1. Ön Bilgiler 2. Bina Soğutma Yüklerinin Azaltılması 2.1. Mimari Tasarım
DetaylıAP-FC-GDT. Gizli Döşeme Tipi Fan Coil Üniteleri
AP-FC-GDT Gizli Döşeme Tipi Fan Coil Üniteleri AP-FC-GDT Gizli Döşeme Tipi Fan Coil Üniteleri AIRPLUS AP-FC-GDT merkezi sistemlerin kurulu olduğu yapılarda bireysel kullanımlı mahallerin iklimlendirme
DetaylıDAVLUMBAZLAR Yakalama verimi.
DAVLUMBAZLAR Toz emisyonlarının egzoz veya filtre sistemine girdiği ve taşındığı bölümler davlumbazlardır. Bunlar endüstriyel toz toplama sistemlerinin en önemli bileşenlerinden birisidir. Çünkü mahalden
DetaylıHastane Teknik Yönetimi
Hastane Teknik Yönetimi işletme kontrol bakım çözüm renovasyon M. Ali SÜNGÜ Amerikan Hastanesi Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Bakım ve Onarım Müdürü alis@amerikanhastanesi.org Düşüncenin doğruluğu, pratik
DetaylıKLİMA SİSTEMLERİ. Klima sistemlerini öncelikle merkezi ve bireysel olarak 2 ye ayrılır: 1-Merkezi sistemler;
KLİMA SİSTEMLERİ Klima sistemlerini öncelikle merkezi ve bireysel olarak 2 ye ayrılır: 1-Merkezi sistemler; Tam havalı, tam sulu, havalı sulu olarak 3 e ayrılır. Tam sulu sistemler, iki ve dört borulu
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Hastanemizin
DetaylıSayfa No:15/15 Yayın Tarihi:05.09.2011
BÖLÜM DAHİLİ BRANŞLAR KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN Sıvı sabun Kağıt havlu El antiseptiği Steril olmayan Steril KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLARIN BÖLÜMLERE GÖRE KULLANIM PLANI KULLANIM ALANLARI - Tüm lavabolarda
DetaylıHASTANE GENEL TEMİZLİK PLANI. Ayda bir
YER: İZOLASYON ve NOTRÖPENİK HASTA ODASI YÜKSEK RİSKLİ ALAN GÜNLÜK HAFTALIK AYLIK Tuvalet hariç bütün ıslak alanlar: Sarı Yoğun Bakım, Laboratuvar Alanları, İzolasyon Odası, Ameliyathane :Beyaz 1-Tuvaletler
DetaylıYATIRIM KAPSAMINDA UYULMASI GEREKEN MİNİMUM KOŞULLAR
YATIRIM KAPSAMINDA UYULMASI GEREKEN MİNİMUM KOŞULLAR Çağrı Dönemi 4 Tedbir 03: Tarım Ve Balıkçılık Ürünlerinin İşlenmesi Ve Pazarlanmasının Yeniden Yapılandırılması Ve Topluluk Standartlarına Ulaştırılmasına
DetaylıDHR - ISI GERİ KAZANIM CİHAZLARI
DHR - ISI GERİ KAZANIM CİHAZLARI Hem enerji ekonomisinin sağlanması, hem de iç hava kalitesinin arttırılabilmesi için ısı geri kazanımlı havalandırma cihazları yüksek verimli ve yıllarca sorunsuz çalışabilecek
DetaylıDEPOLAMA TALİMATI. Doküman No: İlk Yayın Tarihi: Revizyon Tarihi: Revizyon No: Toplam Sayfa Sayısı: TYG_T01 07.06.2012 02.05.
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 02.05.2013 Madde 5.3.6 eklendi. 01 Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Tesis Yönetimi ve Güvenliği Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş
DetaylıFarmasötik Teknolojide İşlem Mühendisliği ve İşlem Validasyonları. 8. Hafta
Farmasötik Teknolojide İşlem Mühendisliği ve İşlem Validasyonları 8. Hafta Parenteral Tesisler ve Çevresel Kontrol Sistemleri Çevresel kontrol sistemleri steril ürünlere mikrobiyal kontaminasyonun önlenmesi
DetaylıOPAUVION. www.teknomar.com.tr TEKNOMAR. TAVAN TİPİ, HEPA ve İKLİMLENDİRMELİ HAVA STERİLİZASYON CİHAZI
OPAUVION TAVAN TİPİ, HEPA ve İKLİMLENDİRMELİ HAVA STERİLİZASYON CİHAZI Opauvion; hastane operasyon alanlarında, ilaçların muhafaza edildiği depolarda ve sterilizasyona ihtiyaç duyulan ortamlarda kullanılmak
DetaylıISO HAVA FiLTRELERiNDE YENi STANDART. Daha iyi bir gelecek için yüksek kaliteli filtrasyon
HAVA FiLTRELERiNDE YENi STANDART Daha iyi bir gelecek için yüksek kaliteli filtrasyon PARTİKÜLLERİN İNSAN SAĞLIĞINA ETKİSİ Artan hava kirliliği nedeniyle, partiküllerin insan sağlığı üzerindeki etkisi
DetaylıHavalandırma Sistemlerinde Enerji Verimliliği Kısım 1: Klima Santrallarıu. Dr. İbrahim ÇAKMANUS
Havalandırma Sistemlerinde Enerji Verimliliği Kısım 1: Klima Santrallarıu Dr. İbrahim ÇAKMANUS Özet Yeşil veya sürdürülebilir binalarda LEED ve BREEAM sürecinde ön şartlardan birisi havalandırma yapılmasıdır.
Detaylı27.ULUSAL PATOLOJİ KONGRESİ. Patoloji Laboratuvar Tasarım Kriterleri
27.ULUSAL PATOLOJİ KONGRESİ Patoloji Laboratuvar Tasarım Kriterleri PROF. DR. ÜMİT İNCE Mehmet Ali Aydınlar Acıbadem Üniversitesi Ana Bilim Dalı Başkanı TEMEL BALTAOĞLU Teknik Danışman -Makine Mühendisi
DetaylıBINALARDA ESNEK KULLANIM İÇİN SOĞUK KİRİŞ (CHILLED BEAM) ÇÖZÜMLERİ. Erkan TUNCAY ARAŞTIRMA / İNCELEME ISITMA HAVA KOŞULLANDIRMA HAVALANDIRMA
ARAŞTIRMA / İNCELEME ISITMA HAVA KOŞULLANDIRMA HAVALANDIRMA SU ŞARTLANDIRMA SU ARITIMI ENERJİ OTOMATİK KONTROL BİNA OTOMASYON Erkan TUNCAY İŞ YÖNETİMİ VE ORGANİZASYON MALİYE / FİNANS MÜHENDİSLİK GELİŞTİRME
DetaylıİZOLASYON ÖNLEMLERİ. Hazırlayan: Esin Aydın Acıbadem Bodrum Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi
İZOLASYON ÖNLEMLERİ Hazırlayan: Esin Aydın Acıbadem Bodrum Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi İZOLASYON HEDEFLERİ Hastene enfeksiyonlarında başarı olmanın temel stratejisi olan Standart Önlemleri kapsamalıdır.
DetaylıBİNALARDA ENERJİ. HAZIRLAYAN: IĞDIR İL BAYINDIRLIK ve İSKAN MÜDÜRLÜĞÜ
BİNALARDA ENERJİ PERFORMANSI HAZIRLAYAN: IĞDIR İL BAYINDIRLIK ve İSKAN MÜDÜRLÜĞÜ ENERJİ PERFORMANSI YÖNETMELİĞİ (05 Aralık 2008) Bu Yönetmeliğin amacı dış iklim şartlarını, iç mekan gereksinimlerini, mahalli
DetaylıASHRAE Standard
İç Tanım Kullanım 1.sınıf 2.sınıf 3.sınıf Çok düşük kirliliği olan ve zararsız koku bulunan hava. Az miktarda koku ve partikül içeren hava. İçerisinde etkili bir koku ve partikül bulunan hava. Herhangi
DetaylıKlinik mikrobiyoloji uzmanlığında ihmal edilen bir alan : Merkezi sterilizasyon ünitesi (MSÜ) MSÜ'nün mimari yapısı ve donanımı
Klinik mikrobiyoloji uzmanlığında ihmal edilen bir alan : Merkezi sterilizasyon ünitesi (MSÜ) MSÜ'nün mimari yapısı ve donanımı Prof.Dr.Faruk AYDIN KTÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD. TRABZON MSÜ
DetaylıT.C ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANELERİ ENFEKSİYON KONTROL KURULU. Ameliyathane Organizasyonu ve Giriş Çıkışlarda Uyulması Gereken Kurallar
T.C ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANELERİ ENFEKSİYON KONTROL KURULU Ameliyathane Organizasyonu ve Giriş Çıkışlarda Uyulması Gereken Kurallar Mekan: Ameliyathanelerin yoğun bakım ünitelerinden
DetaylıEnerji Verimliliğinde İklimlendirme Çözümleri
1 Enerji Verimliliğinde İklimlendirme Çözümleri Günümüzün İklimlendirme İhtiyaçları Nelerdir? 2 Değişen Yaşam Kültürümüz ve Mimari Hayat Tarzlarımız, yaşam kültürümüz, İş yapış şekillerimiz değişiyor Çok
DetaylıMÜŞAVİRLİK MÜHENDİSLİK LTD. ŞTİ.
Sayın İşletme İdari ve Teknik Yönetimleri, Mühendislik hizmetlerinde proje ve uygulama alanlarında geçmişten bugüne yürütmüş olduğumuz çalışmalardan edindiğimiz tecrübelere paralel olarak, bu hizmetlerin
DetaylıKLS HAVUZ NEM ALMA SANTRALİ
KLS HAVUZ NEM ALMA SANTRALİ Kapalı yüzme havuzlarında nem oranının VDI 2089 a göre 40 % ϕ 64 % değerleri arasında olması gerekmektedir. Bu değerlerin üzerine çıkması ortamda virüs, bakteri ve mantar gibi
DetaylıHEMAToLOJİ BAYINDIR SÖĞÜTÖZÜ HASTANESİ KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ
HEMAToLOJİ BAYINDIR SÖĞÜTÖZÜ HASTANESİ KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ BAYINDIR SÖĞÜTÖZÜ HASTANESİ KEMİK İLİĞİ (KÖK HÜCRE) NAKLİ MERKEZİ Sağlıkta referans merkezi olma vizyonuyla faaliyetlerini sürdüren Bayındır
DetaylıÇEVRE DOSTU BİNALARDA ENERJİ VERİMLİLİĞİ VE ÖRNEK UYGULAMALAR Seda YÖNTEM / EKODENGE A.Ş.
ÇEVRE DOSTU BİNALARDA ENERJİ VERİMLİLİĞİ VE ÖRNEK UYGULAMALAR Seda YÖNTEM / EKODENGE A.Ş. Sağlıklı Fiziki Çevreler için Sürdürülebilirlik Esasları Binanın güneşe göre konumlandırılması ve şekillenmesi,
DetaylıTETA & TEDA. Sıcak Hava Apareyleri
TETA & TEDA Sıcak Hava Apareyleri İçindekiler Teknogen Kimiz? Ne iş yaparız? Genel Özellikler... 1 Teknik Özellikler... 1 Bileşenler... 2 Montaj ve Bakım... 3 Elektrik Bağlantı Şeması... 3 Ölçüler... 4
DetaylıSANATORYUM ATATÜRK ÜN HAYALİNDEKİ HASTANE: Hastanemizin kuruluş düşüncesi 1930 lu yıllara dayanmaktadır. Toraks Bülteni 33
ATATÜRK ÜN HAYALİNDEKİ HASTANE: SANATORYUM Vefatından birkaç sene öncesinde Atatürk, yaverlerinden Cevat Abbas Bey in köşküne sık sık gelir ve hastanemizin şu an bulunduğu tepeden Ankara yı seyredermiş.
DetaylıBAYINDIRLIK VE İSKAN BAKANLIĞI 29.09.2010 TARİH ve 27714 SAYILI RESMİ GAZETEDE YAYINLANMIŞ SIĞINAK YÖNETMELİĞİ
BAYINDIRLIK VE İSKAN BAKANLIĞI 29.09.2010 TARİH ve 27714 SAYILI RESMİ GAZETEDE YAYINLANMIŞ SIĞINAK YÖNETMELİĞİ Güniz GACANER, Mak. Y. Müh. MMO İzmir Şb. guniz gacaner@ggmuhendislik.com.tr 1/27 Bu Yönetmelik
DetaylıYIKIM ONARIM VE YAPIM ÇALIŞMALARINDA ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI
Dok No: ENF.TL.030 Yayın tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/no: -/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Bu talimatın amacı Özel VİTALE Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi ve Polikliniklerinde yapılan yapım, yıkım, onarım
DetaylıAP-RT. Çatı Tipi Paket Klima Santrali
AP-RT Çatı Tipi Paket Klima Santrali AP-RT Çatı Tipi Paket Klima Santrali AP-RT serisi; % 20 taze havalı, tek fanlı, soğutma kapasite aralığı 13 kw - 164 kw olan 12 adet modelden oluşmaktadır. serisi;
DetaylıTÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİ HASTANE AFET PLANI (HAP) OPERASYON
TÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİ HASTANE AFET PLANI (HAP) OPERASYON Olay Komuta Sistemi HAP Başkanı Operasyon Şefi Alan Yönetimi Tıbbı Bakım Sorumlusu Tehlikeli Madde Direktörü Hastane Ünitesi Acil
DetaylıECODESIGN ECO-DESIGN. ECO-DESIGN Uygulama Kriterleri
ECODESIGN ECO-DESIGN ECO-DESIGN direktifleri, Avrupa Birliğinin enerji tüketen ürünlerdeki enerji kullanım kriterlerini belirlediği ve üreticilerin yasal olarak uyma zorunluğu bulunan kanunların bütünüdür.
DetaylıVRF DEĞİŞKEN SOĞUTUCU DEBİLİ KLİMA SİSTEMLERİ
VRF DEĞİŞKEN SOĞUTUCU DEBİLİ KLİMA SİSTEMLERİ MARGEM ENERJİ MÜHENDİSLİK LTD. ŞTİ. Yalım Atalay Mak. Yük. Mühendisi DEĞİŞKEN SOĞUTUCU DEBİSİ VARIABLE REFRIGERANT FLOW Sistemin Temel Elemanları 1. İÇ ÜNİTELER
DetaylıGÜVENLİK ve SĞAĞLIK Bakan Group, bizim siteleri, işlerin ve ofislerinin tüm çalışanlarının ve Bakan Group; uzman ve idealist EKİP
www.bakangroup.com GÜVENLİK ve SĞAĞLIK Bakan Group, bizim siteleri, işlerin ve ofislerinin tüm çalışanlarının ve mühendislik operasyonları etkilenebilir herhangi bir diğer kişilerin sağlık, güvenlik ve
DetaylıHRV-DX Plus. DX Tavan Tipi Isı Geri Kazanım Cihazı
HRV-DX Plus DX Tavan Tipi Isı Geri Kazanım Cihazı HRV-DX Plus DX Tavan Tipi Isı Geri Kazanım Cihazı IGK cihazları kapalı mekanlardaki egzoz ve taze hava ihtiyacını karşılamak amacı ile tasarlanmış alüminyum
DetaylıKNX PROJELERİNDE FANCOIL ENTEGRASYONU
KNX PROJELERİNDE FANCOIL ENTEGRASYONU Metin UÇAR ABB Elektrik Sanayi A.Ş. metin.ucar@tr.abb.com ÖZET Günümüzde yaygın olarak kullanılan; yeni yapılan her türlü bina tipinde marka bağımsız olarak çalışabilen
DetaylıÇATI TİPİ ISI GERİ KAZANIM CİHAZI
ÇATI TİPİ ISI GERİ KAZANIM CİHAZI Fonksiyonu İç ortamlarda nem, koku ve partikül içeren düşük kaliteli havayı tahliye ederken koşullandırılmış taze havayı ortama transfer eder. Egzost havasının ısısını
DetaylıTÜRK CERRAHİ YETERLİK KURULU
TÜRK CERRAHİ YETERLİK KURULU EĞİTİM KURUMLARI VE PROGRAMI DEĞERLENDİRME KOMİSYONU Form-1 EĞİTİM KURUMU (ANABİLİM DALI/KLİNİK) ve PROGRAMI DEĞERLENDİRME FORMU (UEMS ve ACGME Eğitim Kurumları değerlendirme
DetaylıMustafa BARAN Ankara Sanayi Odası Genel Sekreter Yardımcısı
Mustafa BARAN Ankara Sanayi Odası Genel Sekreter Yardımcısı Enerji verimliliği / Sanayide enerji verimliliği Türkiye de enerji yoğunluğu Enerji tüketim verileri Türkiye de enerji verimliliği projeleri
DetaylıİKLİMLENDİRME SİSTEMLERİ. Klimalar
Klimalar ELEGNT YENİ NESİL INVERTER Serisi Duvar Tipi Split Klimalar 7 Yıl Garanti Yeni Nesil Inverter Yüksek Verime Sahip R410 Gazlı Yeni Sezonsal Verimlilik Standartlarına Göre Soğutmada ve Isıtmada
DetaylıDönüş Havası Kontrölü Uygulamaları
L-ION İçindekiler Giriş...1 Dönüş (Mahal) Havasından Kontrol Senaryosu...2 Analog Giriş Parametreleri...3 Dijital Giriş Parametreleri...4 Analog Oransal ve Yüzer Çıkış Parametreleri...4 Kontrol Tanımı
DetaylıTEKNİK BÜLTEN. Klima Santrallerinde Enerji Sınıfı Hesaplama Metodu
Hava Koşullandırma Haber Bülteni / Sayı 91 Temmuz 2015 / Sayı 75 TEKNİK BÜLTEN Klima Santrallerinde Enerji Sınıfı Hesaplama Metodu Günümüzde klima santralleri çoğu ticari binada kullanılan temel iklimlendirme
DetaylıREHBER BROŞÜRÜNÜZ KLİMA VE KABİN FİLTRESİ
REHBER BROŞÜRÜNÜZ KLİMA VE KABİN İYİ DURUMDA BULUNAN BİR KLİMA KONFORUNUZDAN DAHA FAZLASINI KAZANMANIZA YARDIM EDER Klima sisteminiz tersinirdir. Sıcak veya soğuk, kabin içindeki sıcaklığı ayarlar ve camlı
DetaylıPoolline. HPL-C ve HPL Havuz Nem Alma Santralleri
Fanlar Klima Santralleri Hava Dağıtım Üniteleri Yangın Güvenliği Hava Perdeleri ve Isıtma Ürünleri Tünel Fanları Poolline HPL-C ve HPL Havuz Nem Alma Santralleri İçindekiler Kapalı Havuz Nem Alma Sistemleri
DetaylıİKLİM ODASI SOĞUK KİRİŞ ÇÖZÜMLERİ. Ekim 2014 Sayı 69
Ekim 2014 Sayı 69 Sayın Okurumuz, Bu bültenle, çalışma alanımızda Alarko Carrier ve iş ortaklarımızın teknik ve geliştirme çalışmalarımızın açıklandığı makaleleri sizlerle paylaşmak istiyoruz. Amacımız
DetaylıHAVA GİRİŞLERİNİ KULLANIRKEN İDEAL STATİK BASINÇ NE OLMALIDIR?
HAVA GİRİŞLERİNİ KULLANIRKEN İDEAL STATİK BASINÇ NE OLMALIDIR? Soğuk havalarda kümes havalandırması konusunda, üreticiler arasında en sık konuşulanlardan biri de İdeal statik basınç nedir? sorusudur. Bu
DetaylıUludağ Üniversitesi SK Laboratuvar Güvenlik Prosedürü (PR-HAD-02) Laboratuvar güvenliğine yönelik tüm faaliyetleri kapsar. Rahat ve huzurlu olmalı
Güvenilir olmalı Çevre, çalışanlar ve ziyaretçiler için Yangın, elektrik, kimyasal, doğal afet güvenliği Patojen mikroorganizmalarla çalışır En az biyogüvenlik seviyesi 2 Bazı çalışmalarda biyogüvenlik
DetaylıHavalandırma, Klima santrali ve Fan coil bakım servisi
Havalandırma, Klima santrali ve Fan coil bakım servisi Havalandırma sistemleri, Klima santralleri ve Fan coil ünitelerinin bakımı neden gereklidir Havalandırma sistemleri, klima santralleri ve fan coil
DetaylıAvrupanıın en hızlı satan gazifikasyon kazanı!
Avrupanıın en hızlı satan gazifikasyon kazanı! Yeni nesil Ventum gazifikasyon kazanları çok sessiz, verimli ve ekonomik bir sistem olarak tasarlanmıştır. Geniş yanma odası 7 saate kadar ısıtmaya yetecek
DetaylıYAPILARDA OTOMASYON ve ENERJİ YÖNETİMİ
YAPILARDA OTOMASYON ve ENERJİ YÖNETİMİ OTOMATİK KONTROL III. Bölüm MEKANİK TESİSATLARDA OTOMASYON Kullanım Sıcak Su Tesisatı (Boyler) Boyler düzeneği Güneş enerji destekli boyler düzeneği Boyler düzeneği
DetaylıBGK BY-PASS DAMPERLİ ISI GERİ KAZANIM CİHAZI. Doğu İklimlendirme A.Ş. Markasıdır
BGK BY-PASS DAMPERLİ ISI GERİ KAZANIM CİHAZI Doğu İklimlendirme A.Ş. Markasıdır Yurt içi ve yurt dışında mekânlar, Doğu İklimlendirme ile nefes alıyor! 1999 yılında İzmir de havalandırma ve iklimlendirme
DetaylıYENİ ÜRÜN YÜKSEK TASARRUF ÜSTÜN KONFORLA BULUŞTU; CARRIER XPOWER FRESH DUVAR TİPİ INVERTER KLİMA
Hava Koşullandırma Sayı 45 / Eylül 2017 Haber Aralık Bülteni 2016 // Sayı 91 42 YENİ ÜRÜN turn to the experts YÜKSEK TASARRUF ÜSTÜN KONFORLA BULUŞTU; CARRIER XPOWER FRESH DUVAR TİPİ INVERTER KLİMA Alarko
DetaylıKFC DİK TİP KLİMA SANTRALLERİ. İklimlendirme Sistemleri.
KFC DİK TİP KLİMA SANTRALLERİ İNŞAAT VE YAPI SEKTÖRÜ, ALIŞVERİŞ MERKEZLERİ, TURİZM SEKTÖRÜ, EĞİTİM KURUMLARI, ÖZEL PROSES SİSTEMLER, ENDÜSTRİYEL TESİSLER İklimlendirme Sistemleri KFC KFC 3 H:1.80 m Her
DetaylıHRV-DX Plus. DX Tavan Tipi Isı Geri Kazanım Cihazı
HRV-DX Plus DX Tavan Tipi Isı Geri Kazanım Cihazı HRV-DX Plus DX Tavan Tipi Isı Geri Kazanım Cihazı IGK cihazları kapalı mekanlardaki egzoz ve taze hava ihtiyacını karşılamakta amacı ile tasarlanmış özel
DetaylıDOĞAL HAVALANDIRMA YAPABİLEN ÖRNEK BİR OFİS BİNASINDA KLİMA SİSTEM TASARIMI
_ 217 DOĞAL HAVALANDIRMA YAPABİLEN ÖRNEK BİR OFİS BİNASINDA KLİMA SİSTEM TASARIMI Ahmet ARISOY Görkem ÇİLEK ÖZET Bu çalışmada İstanbul da bir örnek ofis binasında doğal ve mekanik sistemin birlikte uygulandığı
DetaylıTARIMSAL YAPILARDA HAVALANDIRMA SİSTEMLERİ. Doç. Dr. Berna KENDİRLİ Ankara Üniversitesi Ziraat Fakültesi Tarımsal Yapılar ve Sulama Bölümü
TARIMSAL YAPILARDA HAVALANDIRMA SİSTEMLERİ Doç. Dr. Berna KENDİRLİ Ankara Üniversitesi Ziraat Fakültesi Tarımsal Yapılar ve Sulama Bölümü Havalandırma neden yapılır? Yazın uygun hızda, kışın ise hava cereyanı
DetaylıBSBEEP Karadeniz Havzası Binalarda Enerji Verimliliği Planı. Faaliyet GA1.3
ENPI-Karadeniz Havzasında Sınır Ötesi İşbirliği Programı 2007-2013 BSBEEP Karadeniz Havzası Binalarda Enerji Verimliliği Planı GA1: Mevcut Dış Durumun Analizi Veri ve Bilgi Toplanması ve Dağıtılması Faaliyet
Detaylı