GÜLME ESTETİĞİ BİTİRME TEZİ

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "GÜLME ESTETİĞİ BİTİRME TEZİ"

Transkript

1 T.C. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı GÜLME ESTETİĞİ BİTİRME TEZİ Stj. Dişhekimi Emine DEMİR Danışman Öğretim Üyesi:Prof. Dr. Rüştiye Sürücü İZMİR-2009

2 İÇİNDEKİLER -ÖNSÖZ 1)GİRİŞ.1 2)GENEL BİLGİLER GÜZELLİĞİN TARİHÇESİ.2 ESTETİK SINIFLANDIRMA TANIMLAMALAR GÜLME ESTETİĞİ ÜZERİNE ETKİLİ FAKTÖRLER ORTODONTİK TEDAVİ-GÜLME ESTETİĞİ İLİŞKİSİ GÜLME DİZAYNI..27 -SONUÇ.29 -ÖZET 30 -KAYNAKLAR. 31 -ÖZGEÇMİŞ...33

3 ÖNSÖZ Ortodontide gülme estetiği konulu tezimi hazırlamamda bana yol gösteren değerli hocam Sayın Prof. Dr. Rüştiye Sürücü ye ilgi ve desteklerinden dolayı teşekkür ederim. Saygılarımla İZMİR-2009 Stj.Dt. Emine DEMİR

4 GİRİŞ Gülme; yüz kaslarının kasılması ve büzüşmesiyle meydana gelen, yüz ifadelenin en önemlilerinden biridir. Gülme, duyguların dışavurumu olduğundan çok önemlidir.kendine güven duygusunun ilk anahtarı, sözcüklerin duyguyla birleşimi, benliğin yansıması, ifade yeteneğinin mükemmel büyüsü ; gülme ile başlar. Etkileyici ve sevimli gülüş toplumda kişiler arası ilişkilerde kabul ettirici rol oynar.estetik olmayan bir gülüş ise tam tersine fiziksel bir handikap sayılmakta ve kişinin mutsuz,huysuz,asabi biri olarak algılanmasına yol açmaktadır. Estetik ise ; literatürde yerini alıp görsel sanatlar arasına girdiğinden tarihten beri her zaman ilgi çekici olmuştur. Ayrıca fikir olarak insanları aynı paydada birleştirmektedir ancak anlama bakımından ayrılmalara neden olmaktadır. Tarihin kayıtlara aktarıldığı dönemlerden Rönesans a ve bugünlere kadar estetik algılamadaki farklılıklar farklı konseptler doğurmuştur. Ortodontik tedavi 3 temel amaca odaklanmıştır: Fonasyon, estetik, fonksiyon Hastaların ise öncelikli talepleri estetik doğrultusunda hekime yansımaktadır. Özellikle toplumların sosyo- ekonomik olarak gelişimleri estetik gereksinimlerini temel ihtiyaç konumuna taşımıştır. Kapsamlı çalışmalar ve ölçülebilir yüz özelliklerinin elde edilişi ortodontist tarafından yumuşak doku ilişkilerini düzenlemekte kullanılan çeşitli normlar ortaya koymuştur. Bu normlar ortodontistlere terapisini önlendiren rehber yollar oluşturur (1)

5 GÜZELLİĞİN TARİHÇESİ Mitoloji kaydedilen tarihin başlangıcından beri çeşitli formlarda var oldu. Topluma şeklini vermenin, kaos ve güvensizliğin üzerinden gelmek geçmişte zorunluluk haline gelmiş olmalıdır ; yoksa tehlikeli ve öngörülemeyen bir dünya var olurdu.(2) Farklılıkları bulmak farklı kültürlerin mitolojilerinde bulunmaktır. İleriyi görebilen kimseler doğanın gücünü ve etrafında olagelen olayları açıklamayı tahmin edilemeyeni tahmin etmeyi başarmışlardır. Filozoflar ve matematikçiler matematik ve doğa arasındaki ilişkiye hayran kalmışlardır. Eski Yunan filozoflarından Pitagoras doğal güzelliğin nümerik bilimlerle bağlantısını ilk defa ortaya koymuştur.(2,3,4) Eski Yunan mimarları bu orantıyı Parthenon un dizayn edilmesinde Kullanmışlardır. Leanardo da Vinci kendisinin insan anatomisi çizimlerinde bu orantıyı kullanmıştır. Resim 1)Leanardo da Vinci de altın orantıyı kullanmıştır. 2

6 ESTETİK Yunancada algılama kelimesinden türetilen estetik felsefenin dallarındandır. Estetik ; diş hekimliğinde sağlıklı,fonksiyonel ve konforlu dentisyonun sağlanması kadar önemli bir konuma yerleşmiştir. Ortodonti kliniğine gelen hastaların büyük çoğunluğu estetik kaygılarını birinci plana taşımaktadır.(1,5,6,7) Hastaların estetik konusundaki talepleri özellikle özgüven ihtiyacı nedeniyle artmıştır. İnsanlar ilk karşılaştıklarında birbirlerinin göz ve dudaklarına yani gülümsemelerine odaklanırlar.(8) Gülümsemenin kişinin sosyal hayatında yadsınamayacak bir konumu vardır. Çekici ve dengeli bir gülümseme kişinin dengeli bir varlığıdır. Genellikle kişilik değerlendirmede ilk bakış ilk ulaşılan kanının çıkış noktasıdır.(9) Gülümseme estetiğine dair yapılacak bir değerlendirmede sonuç bakan kişinin subjektif kararını içerse de kişileri bu karara ulaştıran belirli noktalara gerekir. Bu parametrik ölçümler üst dudak yüksekliği, görülen dentisyon değinmek genişliği,, görülebilir maksiler molar varlığı, görülebilir maksiler marjinal dişeti varlığı gibi temel noktalar sıralanabilir.(1,9,10) Ortodontik olarak yapılacak gülümseme analizinde temel iki değerlendirme noktası vardır. Gülümsemenin tarzında kullanılan bu iki karakteristik özellik kesiciler ve dişetinin görünüm miktarı ile gülümsemenin transversal boyutudur. Ortodontistlerin ve diş hekimlerinin çoğunluğu sunulan dudaktaki yüksekliğin maksiler anterior dişlerin dişeti marjininde gülümsemede sonlanmasını uygun bulmaktadır. Ancak bazı vakalarda artmış görünen dişeti miktarı kabul edilebilir ve de daha genç görüntü sunmaktadır(9,11,12) 3

7 Mackley (9) ortodontik tedavi sonrasında tüm hastalardan aynı sonucu almanın gerçekçi olmayan bir yaklaşım olduğunu belirtmiştir. Bazı kimseler kendi yaratılışları itibariyle doğal harmoniye uygun yüz karakteristiğine sahip olmaktadır. 4

8 GÜLME ANATOMİSİ Gülme alanını çevreleyen yapılar alt üst dudaklardır. Bu iskelet içerisinde gülme komponentleri dişler ve dişetleridir. Bu alanın yumuşak doku beliryicileri; dudak kalınlığı, komissuralar arası genişlik, interlabiyel aralık, gülme indeksi (genişlik ve yükseklik) ve dişeti dokusudur (11). DİSPLAY ZONE Display zone Gingival scaffold TEETH RESİM 2: Gülme alanı ve komponentleri Alanın lateral sınırlarını sağ ve sol komissuralar oluşturmasına rağmen göz algılaması daha farklı olabilir, daha iç veya dış olarak algılanabilir. RESİM 3: İç ve dış komissuralar(1) 5

9 İç komissurayı şekillendiren yapı buksinatör kasın modiolus ta orbicularis oris kasına katıldığı erde uzanan mukozadır. Komissuraların daha iç veya daha dış olarak algılanmasında en önemli faktör ışıklandırmadır. Gün ışığında yapılan kayıtlarda gözlenen bukkal koridor, ayrıca ışıklandırma altında yapılan kayıtlara oranla daha karanlık, belirgindir. İşte bu negatif boşluk olarak tabir edilen kısım, aslında boşluk olmayıp, illüzyonan ibarettir(11). RESİM 4:Işıklandırmaya bağlı olarak algılanan negatif boşluklar Gülme anatomisinin vertikal unsurlarına gelince ; bunlar görünen maksiler anterior diş miktarı (Morley oranı),üst dudak perdesi ve görünen dişeti miktarıdır(11) A B RESİM 5:A.Kabul edilebilir Morley oranı B.Artmış Morley oranı 6

10 RESİM 6:Yetersiz Morley oranı Gülme anatomisinden bahsederken; bu konuyla ilgili bir diğer kavram da gülme arkıdır. Gülme arkı, maksiller anterior dişlerin kesici kenarları tarafından oluşturulan eğridir. Alt dudak eğrisi ile paralel olması estetik bir gülüş için aranan bir özelliktir. Düz bir gülme hattı çoğunlukla daha az estetiktir. Maksiler okluzal planın sagittal eğimi ve ark formu gülme arkının şekline etki eden iki faktördür. (11) A 7

11 B RESİM 7:A.Maksiller okluzal planın değiştirilmesi B.Ark formunun gülme Arkıyla ilişkisi Başın istirahat pozisyonunda, maksiler okluzal planın Frankfurt horizontal düzleme göre eğimi arttırılırsa maksiler anterior dişlerin görünme miktarı artacaktır. Bu da gülme arkının uyumunu artıracaktır. Bireyin ark formu, özellikle anterior segmentin şekli, gülme arkının eğrilik derecesini etkiler. Geniş bir ark formu anterior segmentin eğriliğini azaltır ve düz-yassı bir gülme arkı yaratır.(11) 8

12 SINIFLANDIRMA Başlıca iki tip gülme vardır; sosyal amaçlı gülme ve zevk amaçlı gülme. Bu iki tip gülme esnasında gülme alanında yer alan anatomik yapılar faklıdır.(11) Sosyal amaçlı gülme, çoğunlukla selamlama amaçlı, zorlamadan, ihtiyari yapılan statik bir faysal ifadedir. Dudağın levatör kaslarının hafif kasılması sonucu işler ve bazende çok az bir miktar dişeti gözlenir. RESİM 8:Sosyal amaçlı gülme Zevk amaçlı gülme ise; daha güçlü bazen kahkaha şeklinde, komik bir durum veya mutluluk karşısında gösterilen ifade şeklidir, bilinçli olarak yapılır. Bu esnada alt ve üst levatör ve depressör kaslar maksimum kasılma gösterirler. Dolayısıyla maksiler anterior dişlerin beraberinde dişeti dokusu da gözlenir. (11) RESİM 9 :Zevk amaçlı gülme 9

13 Gülme stili ise ; dinamik gülme alanının diğer yumuşak doku belirleyicisidir; dudakların elevasyon ve depresyon yönüne hakim olan kas grubuna bağlıdır Üç stili vardır;küspid gülme,kompleks gülme, mona lisa stili gülme.(11) RESİM 10:A.Küspid gülme B.Kompleks gülme C.Mona Lisa Stili Gülme Küspid yada komissural gülme toplumda en çok görülen gülme tipidir. Ağız köşeleri öncelikle yukarı kalkar, dışarı açılırve üst dudak levaörlerinin kasılıp üst dişlerin görünümü ile devam eder. Maksiler santrallerin en altta yer aldığı insizal düzlem konveksitesi maksiler molarlarda 1-3 mm yukarıda yer alacak şekilde uzanır. Mona Lisa stili gülme ise ;toplumda %31 oranında görülür. Dudak şekilleri baklava dilimi gibi görülür. Öncelikle m. Levatör labii sup. un kontrakte olmasıyla 10

14 kanin dişler görünür daha sonra ağız köşeleri dudakları yukarı ve dışarıya dogru taşır. Ama yine de ağız köşeleri sıklıkla maksiler kaninlerin üstündeki dudak kenarlarının yüksekliğinin altında kalır. Kompleks gülme ise; %2 oranında bulunur. Dudak levatörleri, ağız köşesi levatörleri ve alt dudak depresör kasları eş zamanlı kasılır,uyumlu olarak alt ve üst dişlerin tamamı görülür.üst dudak panjur gibi açılırken alt dudak pencere gibi aşağı çekilir.(12) Diğer bir sınıflama ise dişlerin ve dişetlerinin görünümüne göre yapılan sınflamadır : Tip-I Sadece maksiler Tip-II Maksilla ve 3 mmden fazla dişeti Tip-III Sadece mandibula Tip-IV Maksilla ve mandibulanın hiçbiri Gülme tiplerinden bahsederken son olarak dişeti gülüşüne (gummy smile) de değinmek gerekir. Dişeti gülüşü adından da anlaşılacağı üzere gülme çizgisinin dişeti üzerinde yer almasıdır. Yani gülme esnasında dişeti dokusu olması gerekenden bir hayli fazla görünmektedir.(13) Dişeti gülüşünün sebepleri: Maksillanın dik yönde aşırı gelişimi Kısa üst dudak Kron sürmesinin tam olmayışı Bunların kombinasyonu Ayrıca ağız solunumu durumun şiddetini arttırabilmektedir. 11

15 TANIMLAMALAR Gülmenin estetik açıdan değerlendirilmesi sırasında değerlendirilmeleri standardize ederek kolaylaştırmak için bir takım referans noktalar alınmış, bazı tanımlamalar yapılmış ve bu değerler ile bir takım oranlar elde edilmiştir(1,14,15) C Noktası: Üst santral keserlerin kesici kenarlarının ortak noktası RL ve LL noktaları: Üst sağ ve sol lateral keser dişlerin uzun akslarının kesici kenarlarını kestiği noktalardır. C Lab noktası : C noktasının izdüşümü şeklinde,alt dudak üst eğrisinin en orta noktası R Lab ve L Lab noktaları: Alt dudak eğrisi üzerinde RL ve LL nokalarının izdüşümü hizasındaki noktalar C low noktası:üst dudağın alt eğrisi üzerinde yer alan en alçak nokta Rch ve Lch noktaları: dudak köşelerinin en iç kısımları Rcus ve Lcus noktaları:sağ ve sol maksiler kaninlerin en distal noktaları Gülme Çizgisi: Üst santral keserlerin dişeti kenarından geçen ve fasyal orta çizgiyi dik kesen çizgiye horizontal sıfır çizgisi denir. Gülme esnasında, üst dudak kenarı bu çizginin üzerinde yer alıyorsa yüksek gülme çizgisi adını alır ve pozitif (+)olarak değerlendirilir. Eğer üst dudak kenarı bu çizginin altında yer alıyorsa düşük gülme çizgisi adını alır ve negatif (-) değer alır.yapılan araştırmalar sonucu bayanlarda gülme çizgisinin erkeklere oranla ortalama 1.5 mm daha yukarda yeraldığı saptanmıştır. Yüksek gülme çizgisine bayanlarda daha çok rastlanırken ; düşük gülme çizgisine erkeklerde aha çok rastlanmaktadır. 12

16 RESİM 12:Horizontal sıfır çizgisi Gülme genişliği: Sağ sol cheilion noktaları arası mesafe.(rch ve Lch arası mesafe) Gülme yüksekliği:orta hatta, üst dudağın en alt noktası ile alt dudağın en üst oktası arası dikey mesafe. Üst dudak uzunluğu: alt çene ve dudaklar istirahat pozisyonundayken subnasal noktası ile üst dudağın alt kenarı arası mesafe ölçülür. Araştırmalara göre erkeklerin dudak uzunluğu bayanlardan yaklaşık 2.2 mm daha fazladır. RESİM13: Maksiler keser kesici kenarı ile üst dudak alt kenarı arası mesafe 13

17 Görülen dentisyon genişliği: Maksiler dentisyonda en sağ ve sol noktalar arası mesafe. Görülebilir maksiler molarların varlığı/yokluğu: gülme esnasında hiç molar diş gözükmüyorsa sıfır; tek tarafta görülüyorsa bir ;her iki tarafta da molar dişler gözleniyorsa iki değeri verilir. Görülebilir maksiler marginal dişeti varlığı/yokluğu Görülebilir mandibular dişlerin varlığı/yokluğu Son iki madde için var olduğu durumlarda bir, olmadığı durumlarda iki değeri verilir. Bu faktörleri kullanarak yapılan oranlamalar ise ; Bukkal koridor oranı :Maksiler kaninler arası mesafe/gülme genişliği olarak hesaplanır.estetik gülme için gerekliliği çok fazla değildir. Gülme yüksekliği/ gülme genişliği Görülen dentisyon genişliği/ gülme genişliği Maksiler kaninler arası mesafe/ görülen dentisyon genişliği Bu dört oran, çekimli ve çekimsiz ortodontik tedavilerin gülme estetiğine olan etkilerini karşılaştırmak için kullanılmış, ancak somut bir fark olmadığı ortaya çıkmıştır.(15) Diğer bir araştırmacının kullanmış olduğu oranlar ise şöyledir: Gülme çizgisi oranı: Bu oranın bire eşit çıkması gülme arkının alt dudak eğrisine paralel olması demektir.şu şekilde hesaplanır: Üst keserlerin oluşturduğu arkın dikey uzunluğu / alt dudak eğrisinin dikey uzunluğu 14

18 Bu oran için dikey uzunlukları saptanırken, üstte RL ve LL noktaları arası yatay bir çizgi çizilir ve bu çizginin C noktasına dikey uzunlukları ölçülür. Alt çenede ise Rlab ve Llab noktaları arası çizilen yatay çizginin Clab noktasına olan dikey uzunlukları ölçülür. Rch noktası ile Clow arası mesafe +Rch ile Clab arası mesafe/ LCh- Clow arası mesafe+ LCh Clab arası mesafe Bu oran gülmenin simetrik olup olmadığını araştırmak için kullanılmaktadır. 15

19 GÜLME ESTETİĞİ ÜZERİNE ETKİLİ FAKTÖRLER Gülme estetiğini etkileyen faktörler dört grupta incelenebilir.(10) Bunlar: 1. Fasyal estetik: Faysal yapıyı oluşturan kaslar ve diğer dokular kişiye özgüdür. Fotografik analizlerle kişinin dudak ve çevre yumuşak dokularının yapısı,bunların gülmeyi nasıl etkilediği ve konuşma,gülme ve kahkaha esnasında nasıl pozisyonlandıkları tesbit edilebilir. Yüz estetiği statik bir kavram değildir. Denge ve harmoni gibi baş ya da lateral frontal filmlerdeki ölçümlerle limitlendirilemez. Utley in de söylediği gibi ideale ulaşabilmek için diagnozda rehber olarak, vaka analizinde hedefe ulaşmak için ve tedavi planlamasında vertikal diş-dudak ilişkisi ölçütleri düzenli kullanılmalıdır ve benimsenmelidir. 2.Gingival estetik : Etkili bir gülüş için dişeti dokusunun sağlığı çok önemlidir. İltihaplı bir dokunun olumsuz görüntüsünün yanı sıra, dişeti kenarlarının asimetrik yapıda olması da bu etkiyi yaratır. 3.Mikroestetik: Dişlerin anatomik yapıları ve dental arktaki pozisyonları ile ilgilidir. Dişlerin renk, formve boyut olarak hastanın yüz yapısı ve yaşıyla uyumlu olması gerekir. 4.Makroestetik: Anterior dişler ve bunları çevreleyen dokular arası ilişkilerle ilgilidir. Gülme Arkının Formu: Maksiler keserlerin kesici kenarlarının oluşturduğu bu hattın,açıklığı yukarı bakan yay şeklinde olması istenir. Bunun için santral, lateral ve kanin dişlerin kesici kenarları arası mesafe önem taşır. Uygun ilişki,alt dudak eğrisine uyumlu bir hat yaratırken, aynı zamanda estetik açıdan ihtiyaç duyulan dinamik negatif boşluğu da 16

20 sağlamaktadır. Ark formunun düz-yassı veya ters eğri şeklinde olması estetiği azaltacaktır.(4,5,10) Gülme arkı ile alt dudak eğrisinin ilişkisi: Estetik bir gülüş için bu iki eğrinin mümkün olduğunca birbirine paralel olması istenir. Çeşitli araştırmalarda yapılan fotoğraf testlerinde,estetik açıdan en yüksek puanları alan gülüşlerde bu oranın civarlarında olduğu gözlenmiştir.tersi durumlarda estetik olumsuz etkilenecektir.(4,5,10) Resim 14: gülme arkı ile alt dudak ilişkisi Görünen dişeti miktarı: Bu faktör gülme estetiğini en çok etkileyen faktörlerden biridir. Üst dudak yüksekliği ile ilgilidir.gülme esnasında sadece interproksimal alandaki dişetinin görünmesi istenir.(10,11) RESİM 15 :Estetik bir gülümseme örneği 17

21 Görünen Diş Miktarı: Maksiler anterior dişlerin servikoinsizal boyutlarının tamamı görünmelidir. Ayrıca diş sayısı olarak ta maksiler altı anterior diş ve 1. premolarlar görünmelidir. İkinci premolarların görünüp görünmemesi estetiği çok fazla etkilemez. Bireyin yaşına bağlı olarak görünen diş boyutu miktarı değişir.yaş arttıkça maksiler anterior dişlerin görünen miktarı azalır.(10,15) RESİM 16 : Görünen diş miktarı İnsizal eğrisinin alt dudağa temasına göre pozisyonu: Anterior dişlerin kesici kenarları alt dudakla temas halinde olabilir veya aralarında temas olmayabilir, yada kesici kenarlar alt dudak tarafından örtülenebilir. İnsizal eğrinin alt dudağa belli belirsiz teması istenilen durumdur. Orta Hat: (10,15) Orta hattın kaymış olması estetiği olumsuz yönde etkileyecektir.orta hatta varolan diastema ise dental kompozisyonu ikiye böleceğinden bütünlüğü bozarak istemeyen bir görüntüye neden olur. Yetersiz interproksimal kontaklar da aynı duruma yol açar. Gülme simetri oranının değeri 1önemlidir. Bu değer 1 olmalıdır.(1) Gülme esnasında ağız köşelerinin üst dudak orta çizgisinin üzerinde yer alması,şart olan bir özellik olmamasına rağmen estetiği artırır. (10) Maksiler anterior dişler gülmede en çok yer alan yapılar olduğundan bu 18

22 dişlerin renk,boyut ve şekilleri estetiği doğrudan etkilemektedir.(10) Açık gülüş esnasında alt ve üst dişler arası mesafe dinlenme dikey boyut una eşit olmalıdır. Orta hatta aproksimal kontakların geniş olması dental kompozisyonda gülme estetiği açısından istenilen bir özelliktir. Diş hekimleri tarafından estetik için olumsuz olarak tanımlanan bukkal koridorların normal bireyler tarafından bu şekilde algılanmadığı ortaya çıkmıştır. 19

23 ORTODONTİK TEDAVİ-GÜLME ESTETİĞİ İLİŞKİSİ Ortodontik tedavinin birinci amacı, fonksiyonel ve estetik açıdan iyi lenmiş bir okluzyon sağlamak ve bunu stabilize etmektir. Bunun yanında denge diğer önemli bir amacı da hastaya ideal bir gülüş sağlamak veya hastanın zaten sahip olduğu ideal gülüşü tedavi süresince koruyabilmektir. Ortodontik problemin gülme komponentleri şöyledi(11)r: -Yetersiz maksiler keser görünümü -Uyumsuz morley oranı -Dişetinin göünümü -Düz veya ters gülme arkı -Maksiler anterior transvers okluzal düzlemin asimetrik eğimi Ortodontik tedaviyi planlama safhasından önce,hasta klinik muayeneden geçirilirken faysal estetik ve bunun yanı sıra gülme estetiği açısından da değerlendirilmelidir. Bu amaçla gülme esnasında çekilen, tüm yüzü gösteren fotoğraflardan yararlanılır.bunlara standart ortodontik klinik kayıt denir. Ayrıca okluzal düzlem dudak embraşürü ilişkisini rehber alarak, gülme çizgisini de yapılan analizlere dahil eden bilgisayarlı sefalometrik data sistemleri geliştirilmiştir. Bu sayede dudak embraşürü ile uyumlu ideal okluzal düzlem saptanabilmektedir. Uygun ilişki durumunda en etkileyici gülüşün elde edileceği düşünülmektedir. Eğer okluzal düzlem dudak embraşürüne göre çok alçak ilişkilendirilirse görünen dişeti dokusu miktarı fazla olacaktır. Çok yüksek olursa da maksiler keserler yeteri kadar görünmeyecektir. Ancak yine de bunlar hastanın yapısına göre değişebilir.yani ideal okluzal düzlem dudak embraşürü ilişkisi sağlansa bile hastada dişeti gülüşü 20

24 (gummy smile) gözlenebilir. Yine de uyumlu bir gülüşü elde etmede yardımcı olacaktır. Uyumlu bir gülüşe etki eden tüm faktörler içerisinde maksiler keser pozisyonu ve ark formuna ortodontik olarak müdahale edilebilir. Maksiler keser pozisyonunun belirlenmesinde sefalometrik olarak kullanılacak değerler şunlardır: -ANB açısının azaltılması -Maksiler keser açılandırılması -Maksiler keser intrüzyonu -Mandbuler keser açılandırılması -A-Po düzlemine göre maksiler ve mandibuler keserlerin pozisyonlandırılması Maksiler keserlerin pozisyonlandırılmasında, Class II elastiklerin kullanılma ından mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Çünkü bunların kullanılması, isten meyen bazı etkiler oluşturur. Bu etkiler, maksiler keser ekstrüzyonu,tiping ve rab biting hareketi, mandibuler dişlerin anterior yerdeğiştirmesi sonucu vertikal boyut artışı ve mandibuler rotasyon olarak sayılabilir.çoğu hastada bu etkiler sonucu Root tarafından tanımlanan ortodontik görünüm oluşur. Bu görünümün karakteristikleri daha uzun bir burun, düzleşmiş üst dudak ve gülme esnasında görülen dişeti dokusudur. Yapılan farklı ortodontik tedavi seçeneklerinin gülme estetiği üzerine etkilerini karşılaştırmak için birtakım araştırmalar yapılmıştır. Bunlar arasında en çok tartışılanlar çekimli ve çekimsiz tedavilerin gülme estetiği üzerine etkileridir.(15) Premolar çekimli tedavilerin eleştirilmesinin sebebi dental ark genişliği ile gülme genişliği arası ilişkiye olan etkisi yüzündendir. Dört taraflı diş çekimi sonucu dental ark eğrisinin yarıçapı azalır ve gülme esnasında ağzı dolduran dişlerin sayısı 21

25 azalır, buna bağlı olarak yanakla dişler arasında estetiğe ters olan karanlık alanlar oluştuğu düşünülmektedir.ancak bu düşünce şekli doğru değildir. transversal ark genişliği çekim tedavisi sonrası herhangi bir yerde belirgin olarak genişletilir.(15) Değişen o boşluğu dolduran diştir. Bu yüzden premolar çekimi sonrası 1.molar arkı daralabilir ancak bunun sebebi gerçekte arkın daralması değil,1.moların daha önceki konumundan daha önde konumlanmasıdır. Sonuçta gülme estetiği bukkalde hangi dişin yer aldığı ile ilgili değildir;zaten toplumda premolar ve molar dişleri bukkal yüz görüntülerine bakarak ayırt edebilecek bireyler yoktur. Gülmenin çekim sonucu estetik açıdan olumsuz etkilenmesi ancak yumuşak doku gülüşün dental arkın distal sonlarını etkilerse, yani çekim yerleri boş kalırsa ortaya çıkacaktır. Çekimli tedavi gören bireylerin interkanin mesafesinde genişleme olmuştur ve ark şeklinde farlılıklar vardır. Ancak sonuç olarak premolar çekimli tedavinin ark genişliği ile yumuşak doku genişliği arası uyumsuzluk yarattığı düşüncesi doğrulan mamıştır.(15) 22

26 GÜLME DİZAYNI Estetik kurallara uymayan, kişinin yüz yapısı ile uyumlu olmayan bir gülüşe sahip bireylerin gülme şekli çeşitli tedavi yöntemleri ile değiştirilebilir. Bu amaçla bireyin önce gülme analizi, ardından da gülme dizaynı yapılır. Gülme dizaynı yapılırken makroestetik elemanlardan yola çıkılabilir.(10) Makroesetik dizayn elemanları: 1. FASYAL ORTA HAT: Gülma dizaynına buradan başlanmalıdır. Orta hat tayini için gözler, burun ve alın da hesaba katılmalıdır. Ancak bunlar da kişinin anatomik yapısındaki farklılıklara bağlı olarak değişkenlik gösterebilir. Bu nedenle pratik olarak 2 referans noktası kullanılır. Bunlar : -Nasion noktası -Dudak filtrumu Bunlar kişinin yüzünde belirlenir ve bir hat çizilir. RESİM 17 :Orta hattın belirlenmesi Maksiler keserlerin ortasından geçen hattı bu çizgiyle çakışması istenir; bu sağlana masa bile mutlaka paralel hazırlanmalıdır. 23

27 İnsizal Embraşürler : Lateral ve santral arası embraşür, santraller arası embraşürden daha geniş olmalıdır. Kanin ve lateraller arası embraşür ise en genişleri olmalıdır. RESİM 18 :Embraşürler Aproksimal kontaklar: Anterior dişler arası estetik ilişki için kontaklar arası olmalıdır. Bu kurala göre maksiler santraller arası temas, santrallerin kron boyunun %50 si kadar olmalıdır. Lateral ve santral arası kontak genişliği santral kron boyunun %40ı kadar ; kanin ve lateral arası kontak ise %30 olmalıdır. RESİM 19 : kuralı 24

28 Aksiyel açılar : Dişlerin uzun aksları, dişeti kenarından kesici kenara doğru orta hatta doğru yöneliyorsa buna mediale doğru devrilme denir. Tam tersi,dişin uzun aksı orta hattan uzaklaşır şekildeyse diş laterale ya da bukkale devriktir. Maksiler anterior dişler mediale devrik olduğunda alt dudakla uyumlu bir ilişki elde edilir. RESİM 20 :Dişlerin aksiyel açıları Gölgelendirme : Dişlerin rengi ve gölgelendirmeleri, orta çizgiden uzaklaşmalarına göre değişir. Maksiler keserler en açık ve en parlak renkli dişlerdir. Laterallerde de durum buna yakındır, fakat parlaklıkları daha azdır. Kanin dişler daha doygun ve koyu renge sahiptir. 1. ve 2. premolarlar ise kaninlerden daha açık ve parlaktırlar, laterallerle aynı kabul edilirler. 2. DİŞLERİN GÖRÜNÜMÜ Farklı dudak pozisyonları sırasında, farklı açlardan yapılan incelemelerde gözlenen diş ve dişeti dokusu miktarı ile ilgilidir. Muskuler ve fonetik pozisyonlara göre maksimum ve minimum parametrelerin standardize edilmesiyle diş ve dişeti dokularının estetik görünüm oranları elde edilebilir. M Pozisyonu: Kişi ardı ardına M harfini söylerken, bir ara dudaklarını kısmen serbest bırakır; bu esnada görülen diş miktarı minimumdur. Minimum görünme 25

29 miktarı kişinin yaşına göre değişiklik gösterebilir. Genç bireylerde maksiler keserlerin kesici kenarı 2-4 mm görünürken, yaşlandıkça görünür diş kalmayabilir. Bazı bireylerde yaşlanmayla birlikte alt keser dişlerin kesici kenarları görünmeye başlayabilir. Bu nedenle M pozisyonunda görünen diş miktarının iyi ayarlanması hastanın yaş olarak görünümünde etkili olmaktadır. RESİM 21 :M Pozisyonu E Pozisyonu: E harfi abartılarak telaffuz edilirken dudakların maksimum gerilimi yakalanır. Böylece sınır durumlarında da görünen doku miktarı tespit edilmiş olur. RESİM 21 :E Pozisyonu Komissuralar arası çizgi ve alt dudak yapısı:gülme esnasında kişinin ağız köşelerini birleştiren hayali çizgiye interkomissural çizgi denir(icl) 26

30 ICL nın altında kalan maksiler diş miktarı hastanın algılanan yaşını etkiler. Genç bir gülüşte maksiler dişlerin yaklaşık % ü görünmelidir. Vestibüler boşluklar: Gülm esnasında görünen maksiler posterior dişlerin miktarı da estetiği etkiler. Dar bir ark formuna ve geniş dudak ekstansiyonuna sahip bireylerde kaninin arkasındaki dişler karanlıkta kalabilir veya hiç görünmeyebilir. Bu durum DUR(deficient vestibüler reveal) olarak adlandırılır. Gülme çizgisi:bu çizginin göz pupillerini bireştiren çizgiye paralel olması istenir. Ancak bazı bireylerde gözler farklı düzlemlerde yer alabilir. Fasyal orta hatta dik bir kesici düzlem oluşturulması daha güvenilir ve tekrarlanabilir bir pozisyonda olacaktır. Makroestetik elemanlar tedavi planlaması açısından sadece yol gösterici niteliğinde olup, diğer komponentlerle birlikte değerlendirilmesi gerekir. Son yıllarda gülme digital ortamda analiz edilip, yeniden dizayn edilebilmektedir. Bu esnada standardize digital videografilerden yararlanılmaktadır. Bunun avantajı, hastanın konuşma, oral ve farengeal fonksiyonları esnasında gülüşün aynı anda yakalanıp değerlendirilebilir olmasıdır. Bu sırada hastaya chelsea eats cheesecake on the chesapeake dedirtilir, dinlendirilir ve arkasından güldürülür. Hastanın gülüşünü en iyi yansıtan görüntü SCREEN SAPZ adlı programla seçilir. Daha sonra SMILEMESH programıyla açılır ve bu program yardımıyla kişiden elde edilen verilerle uyumlu, en ideal gülme şekli belirlenir.(11) 27

31 RESİM 22:Smilesh programı 28

32 SONUÇ Gülme ; ortodontik tedavinin yapılmasının nedeni olabildiği gibi tedavinin bitiş aşamasında önemli değerlendirme noktalarından biridir. Estetik değerlendirme subjektif bir yargı olsa da genelin görüşü kabul edilebilir bir nitelik taşımaktadır. Ortodontik tedavi fonksiyonel okluzyonun oluşturulması,uyumlu ve dengeli fasiyal öğelere ulaşma hedefi ile yapılmaktadır. Orantı, simetri, oryantasyon, denge kavramları tedavide belirleyicidir. Halktan bireylerin yaptıkları karşılaştırma, daha çok makro düzensizlikler ve uyumsuzluklar üzerine yoğunlaşmaktadır. Bu nedenle hastanın hangi nedenle kliniğe geldiği iyice anlaşılmalıdır. Hastadan yapılan muayene sonuçları biometrik, radyografik analizler, dijital dinamik görüntü kayıtları elde direkt edilerek teşhise varılmalıdır. Unutulmamalıdır ; hastanın estetik tedavi talebi en önemli tedaviye başlama nedeni olmaktadır. Gülme estetiğinin düzeltilmesi veya geliştirilmesine yönelik tedavi yaklaşımında negatif boşlukları azaltacak, maksiler kesicilerin ideal konumları verilerek gülme arkı- dudak ilişkisini düzenleyecek müdahaleler yapılmalıdır. 29

33 ÖZET Estetik tarihin çok eski dönemlerinden beri belirli kurallara sahip olmuştur: Orantı ve simetri gibi. Altın orantı eski yunan döneminden beri uygulanmış olan gülme arkının konumunun belirlenmesinde yol gösterici olmuştur. Estetik bir gülümseme için uyumlu bir dental orta hat,dar ama kaybolmamış bukkal koridorlar, simetrik yumuşak ve sert dokular gereklidir. Gülme ise,insanların doğuştan sahip oldukları kimliklerinin temel parçalarından biridir. Ancak günümüzde gelişen tedavi anlayışları çerçevesinde gülmenin yeniden dizaynı gerçekleşmektedir. Gülme fasial denge ve uyumun en önemli tamamlayıcısıdır. Kişilerin toplum içerisinde kendine güvenin ve psikolojik değerlenmelerin çıkış noktasıdır. Gülmenin dental ve fasial öğeler açısından birçok analizler yapılmaktadır. Bu analizler frontal,oblik, agittal boyutlarda hem statik hemde dinamik öğeler üzerinde yapılmalıdır. Gülme genişliği,görünen dişeti miktarı, üst kesicilerin alt ve üst dudak ile ilişkisi negatif boşlukların genişliği, gülme estetiğinin genel belirleyicileridir. Fasial öğelerle uyumlu, dengeli gülümseme dizaynı herkesi memnun edecek bir sonuçtur. 30

34 KAYNAKLAR 1- Hulsey,C.M :An esthetic evalution of lip teeth relationships present in the simle.amer.j. Orthodontics 1970 Feb.,Vol 57,No2 2- Brons,R : Standards For Orthognatic Surgery and Orthodontics Quintessence Publishing London,1998; Benson,K.j;Laskin,D.M: Upper lip asymmetry in adults during smiling. J. Oral maxillofac.surg.2001;59: Mackley, R.J:An evaution of smiles before and after orthodontic treatment. The Angle Orthodontist 1993 ;63: Thomas,J.L;Hayes, C.H.;Zawaideh,S.:The effect of axial midline angulation on dental esthetics. The Angle Orthodondist 2003,Vol 73,No4 6- Ward,D.H:Proportional smile design using the recurring esthetic dental (RED) PROPORTİON. Dental Clinics of North America 2001 Jan; Vol 45, Num1 7- Patnaik,V.V.G;Singla, R.K;Bala,S :Anatomy of Abeaatiful face and smile.j.anat.soc.india.2003,52(1) Sarver,D.M.;Ackerman, M.B.:Dynamics mile visualization and quantification :Part 1.Evalution of the concept and dynamic records for smile capture AJO-DO 2003,July; 124: Işıksal,E.;Hazar,S;Akyalçın,S: Smile esthetics: Perception and comparison of treated and unterated smile.ajo-do 2005;127:

35 10- Morley,J;Eubank,J:Makroesthetic elements of smile design.jada 2001 Jan, Vol: Ackerman, M.B. and Ackerman,j.L. :Smile analysis and design in the digital area,j.clin.orthod.,2002,36: Philips,E.:The calsification of smile patterns.j.can.dent.assos 1999; 65: Redlich,M., Mazor, Z. And Brezniak, N. : Severe high angle Class II Division 1 malocclusion with vertical maxillary excess and gummy smile : A case report, Am. J. Orthod,1999,116: Peck,S.,Peck,L.and Kataja,M. :Some vertical lineamentsof lip position, : Am.J.Orthod.Feb,1970, 57: Johnson,D.and Smith :Smile esthetics after orthodontic treatment with and without extraction of four first premolars, Am.J. Orthod. August,1995,108:

Prof. Dr. Gökhan AKSOY

Prof. Dr. Gökhan AKSOY Prof. Dr. Gökhan AKSOY * Çiğneme, Beslenme * Yutkunma, * Estetik, * Konuşma, * Psikolojik Kriterler * Sosyolojik Kriterler Mandibüler: alt çene kemiğine ait, alt çene kemiğiyle ilgili Örnek: * mandibüler

Detaylı

Dişlerin Ark İçerisindeki ve Karşılıklı İlişkileri. Prof. Dr. Mutahhar Ulusoy

Dişlerin Ark İçerisindeki ve Karşılıklı İlişkileri. Prof. Dr. Mutahhar Ulusoy Dişlerin Ark İçerisindeki ve Karşılıklı İlişkileri Prof. Dr. Mutahhar Ulusoy Dişler belirli bir düzene uyarak, ağızda karşılıklı iki grup meydana getirmişlerdir: Maksiller kemiğe ve böylelikle sabit olan

Detaylı

DERİN KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ. Derin Örtülü Kapanışın Tanımı ve Etyolojisi

DERİN KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ. Derin Örtülü Kapanışın Tanımı ve Etyolojisi Dr. Levent Vahdettin DERİN KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ Derin Örtülü Kapanışın Tanımı ve Etyolojisi Derin örtülü kapanış, maksiller keserlerin mandibuler keserleri % 50 veya daha

Detaylı

MANDİBULA HAREKETLERİNİN OKLÜZAL MORFOLOJİYE ETKİLERİ

MANDİBULA HAREKETLERİNİN OKLÜZAL MORFOLOJİYE ETKİLERİ MANDİBULA HAREKETLERİNİN OKLÜZAL MORFOLOJİYE ETKİLERİ DR. HÜSNÜ YAVUZYILMAZ I- SAGİTTAL DÜZLEMDEKİ HAREKETLER 2- HORİZONTAL DÜZLEMDEKİ HAREKETLER 3- FRONTAL DÜZLEMDEKİ HAREKETLER I- SAGITTAL DÜZLEMDEKİ

Detaylı

MAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ. Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET

MAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ. Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt X, Sayı 1, Sayfa 175-180, 1993 MAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET Apertognati

Detaylı

Sınıf II Div 1 Anomaliler ve Tedavi Prensipleri

Sınıf II Div 1 Anomaliler ve Tedavi Prensipleri Dr. Levent Vahdettin Sınıf II Div 1 Anomaliler ve Tedavi Prensipleri Ortodontik tedavilerin başlıca hedeflerinden biri de yüz estetiği ve güzelliğini sağlayıp, geliştirmektir. Yüz profilindeki değişiklikler,

Detaylı

TDB AKADEMİ Oral İmplantoloji Programı Temel Eğitim (20 kişi) 1. Modül 29 Eylül 2017, Cuma

TDB AKADEMİ Oral İmplantoloji Programı Temel Eğitim (20 kişi) 1. Modül 29 Eylül 2017, Cuma TDB AKADEMİ Oral İmplantoloji Programı Temel Eğitim (20 kişi) 1. Modül 29 Eylül 2017, Cuma Oral İmplantolojide Temel Kavramlar, Teşhis ve Tedavi Planlaması 13.30-15.00 Dental implantların kısa tarihçesi

Detaylı

Diagnostik Görüntüleme ve Teknikleri

Diagnostik Görüntüleme ve Teknikleri Diagnostik Görüntüleme ve Teknikleri Diagnostik görüntüleme ve teknikleri, implant ekibi ve hasta için çok amaçlı tedavi planının uygulanması ve geliştirilmesine yardımcı olur. 1. Aşama Görüntüleme Aşamaları

Detaylı

PROF.DR.L.ŞEBNEM TÜRKÜN

PROF.DR.L.ŞEBNEM TÜRKÜN Ön Bölgede Estetik Restoratif Uygulamalar Prof. Dr. L. Sebnem Türkün Estetiğin öneminin artması ile diş hekimlerine estetik talepler ile gelen hasta sayısında önemli bir artış olmuştur. Restorasyon ile

Detaylı

SÜT DİŞLERİNİN ÖZELLİKLERİ. Doç. Dr. Tuğba Bezgin

SÜT DİŞLERİNİN ÖZELLİKLERİ. Doç. Dr. Tuğba Bezgin SÜT DİŞLERİNİN ÖZELLİKLERİ Doç. Dr. Tuğba Bezgin Süt Dişlerinin Gerekliliği Gıdaların çiğneme ve öğütmesine yardımcı olan süt dişleri çocuğun beslenmesini ve buna bağlı olarak büyüme ve gelişimini etkiler.

Detaylı

PROF. DR. TÜLİN TANER

PROF. DR. TÜLİN TANER Uyku Apne Sendromunda Diş Hekimliği Uygulamaları PROF. DR. TÜLİN TANER Hacettepe Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Ortodonti AnaBilim Dalı TTD Okulu Uyku Bozuklukları Merkezi Kursu Ankara 26 27 Mart

Detaylı

BİR PSEUDOPROGNATİ VAKASININ PROTETİK YOLLA TEDAVİSİ

BİR PSEUDOPROGNATİ VAKASININ PROTETİK YOLLA TEDAVİSİ G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt IV, Sayı 1, Sayfa 127-134, 1987 BİR PSEUDOPROGNATİ VAKASININ PROTETİK YOLLA TEDAVİSİ Y. BURGAZ* Prognatik anomaliler hasta üzerinde ciddi sosyal ve fonksiyonel bozukluklar yaratır.

Detaylı

OKLÜZYONUN GELİŞMESİ VE OKLÜZAL REHBERLİK I. Prof.Dr. Şaziye SARI 2016

OKLÜZYONUN GELİŞMESİ VE OKLÜZAL REHBERLİK I. Prof.Dr. Şaziye SARI 2016 OKLÜZYONUN GELİŞMESİ VE OKLÜZAL REHBERLİK I Prof.Dr. Şaziye SARI 2016 NASIL OLUYOR DA HACİMCE ÇOK DAHA BÜYÜK OLAN DAİMİ DİŞLER KÜÇÜK SÜT DİŞLERİNİN YERİNİ ALABİLİYOR? Oklüzyonun gelişim aşamaları Aşamalar

Detaylı

diastema varlığında tedavi alternatifleri

diastema varlığında tedavi alternatifleri diastema varlığında tedavi alternatifleri Prof. Dr. L. Şebnem TÜRKÜN Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Restoratif Diş Tedavisi Anabilim Dalı Etken Muayene Tedavi Planı Etiyoloji Süt/daimi diş geçiş

Detaylı

FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ. Dr. Hüsnü YAVUZYILMAZ

FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ. Dr. Hüsnü YAVUZYILMAZ FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ Dr. Hüsnü YAVUZYILMAZ FONKSİYONEL OKLÜZAL MORFOLOJİ Dişlerin oklüzal yüzlerindeki anatomik oluşumların, mandibula hareketleri ile fonksiyonel uyum içinde şekillendirilmeleri.

Detaylı

08.10.2013 DEFORMİTE. Sagittal Plan Analizleri (Diz Kontraktürleri) DEFORMİTE (Tedavi Endikasyonlari) DEFORMİTE. Tedavi Endikasyonlari (klinik)

08.10.2013 DEFORMİTE. Sagittal Plan Analizleri (Diz Kontraktürleri) DEFORMİTE (Tedavi Endikasyonlari) DEFORMİTE. Tedavi Endikasyonlari (klinik) DEFORMİTE Ekstremitenin normal anatomisinden sapması Sagittal Plan Analizleri (Diz Kontraktürleri) Uzunluk farkı Angulasyon Rotasyon Translasyon Eklem kontraktürleri Dr. Mustafa KURKLU GATA Ort. ve Trav.

Detaylı

AÇIK KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ

AÇIK KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ Dr. Levent Vahdettin AÇIK KAPANIŞ VAKALARINDA ORTODONTİK VE ORTOPEDİK TEDAVİ Ön Açık Kapanış Anomalisinin Tanımı Ön açık kapanış, mandibula tamamen oklüzyona getirildiğinde, üst kesici dişlerin kronlarının

Detaylı

Şekil 2.1. Araştırmada kullanılan mini vida ve vida yerleştirme seti. 49 50 Şekil 2.2. Mini vida yerleştirilmesi. 2.2. Mini Vidalardan Kuvvet Uygulama Protokolü Tedavinin ilk aşaması olarak, tedavi grubuna

Detaylı

İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI

İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI İMPLANT VAKALARININ SINIFLANDIRILMASI Prof. Dr. HALDUN İPLİKÇİOĞLU İmplant vakaları neden sınıflandırılmalıdır? İmplantoloji yüksek düzeyde bilgi ve deneyim gerektiren bir alandır. Bu konuda çalışmalar

Detaylı

Prof Dr Gökhan AKSOY

Prof Dr Gökhan AKSOY Prof Dr Gökhan AKSOY 1 2 A-MANDİBULER KONUM 3 SİSTEMİN HAREKETLİ BÖLÜMÜ OLAN MANDİBULANIN, CRANİUMA ÖZELLİKLE DE MAXİLLAYA GÖRE UZAYSAL KONUMUDUR. 4 SENTRİK İLİŞKİ SENTRİK OKLÜZYON ALT ÇENENİN DİNLENME

Detaylı

Alt Çene Küçük Azılara Endodontik Yaklaşımlar

Alt Çene Küçük Azılara Endodontik Yaklaşımlar Endodonti Kambiz Mohseni kambizmohseni@gmail.com Küçük Azılara Endodontik Yaklaşımlar Kök kanal sisteminde temizlenmeyen her alan, tedavinin başarısını doğrudan etkilemektedir. Alt çene küçük azılar gösterdikleri

Detaylı

BASAMAKLI DİŞ PREPARASYONU

BASAMAKLI DİŞ PREPARASYONU BASAMAKLI DİŞ PREPARASYONU Prof. Dr. HASAN NECDET ALKUMRU Basamaklı diş kesiminde kendi geliştirdiğim yöntem olan dişin önce bir yarısının prepare edilerek kesim miktarının gözlenmesi ve olası hataların

Detaylı

ORTODONTİ. Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DOR 603 Ortodontik tanı yöntemleri, Fonksiyonel analiz,

ORTODONTİ. Dersin Kodu Dersin Adı Z/S T U K DOR 603 Ortodontik tanı yöntemleri, Fonksiyonel analiz, ORTODONTİ Ders Koordinatörü: Prof. Dr. Mutahhar Ulusoy Ders Sorumluları: Prof. Dr. Zahir Altuğ altug@dentistry.ankara.edu.tr Prof. Dr. Hakan Gögen Doç.Dr. Çağrı Ulusoy DOR 601 Büyüme ve gelişim Z 3 0 3

Detaylı

FÜZYONLU MAKSĐLLER LATERAL DĐŞĐN MULTĐDĐSĐPLĐNER TEDAVĐSĐ: OLGU SUNUMU

FÜZYONLU MAKSĐLLER LATERAL DĐŞĐN MULTĐDĐSĐPLĐNER TEDAVĐSĐ: OLGU SUNUMU A.Ü. Diş Hek. Fak. Derg. 38(2) 83-87, 2011 FÜZYONLU MAKSĐLLER LATERAL DĐŞĐN MULTĐDĐSĐPLĐNER TEDAVĐSĐ: OLGU SUNUMU The Multidisciplinary Management of a Fused Maxillry Lateral Incisor: A Case Report Tuğba

Detaylı

TEMEL GRAFİK TASARIM AÇIK-KOYU, IŞIK-GÖLGE

TEMEL GRAFİK TASARIM AÇIK-KOYU, IŞIK-GÖLGE TEMEL GRAFİK TASARIM AÇIK-KOYU, IŞIK-GÖLGE Öğr. Gör. Ruhsar KAVASOĞLU 23.10.2014 1 Işık-Gölge Işığın nesneler, objeler ve cisimler üzerinde yayılırken oluşturduğu açık orta-koyu ton (degrade) değerlerine

Detaylı

SABİT PROTEZLERDE İMPLANT PLANLAMASI

SABİT PROTEZLERDE İMPLANT PLANLAMASI T.C. EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ PROTETİK DİŞ TEDAVİSİ ANABİLİM DALI SABİT PROTEZLERDE İMPLANT PLANLAMASI BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Birtan Tolga YILMAZ Danışma Öğretim Üyesi: Doç.Dr.Bülent

Detaylı

YAVAŞ DEĞİŞEN ÜNİFORM OLMAYAN AKIM

YAVAŞ DEĞİŞEN ÜNİFORM OLMAYAN AKIM YAVAŞ DEĞİŞEN ÜNİFORM OLMAYAN AKIM Yavaş değişen akımların analizinde kullanılacak genel denklem bir kanal kesitindeki toplam enerji yüksekliği: H = V g + h + z x e göre türevi alınırsa: dh d V = dx dx

Detaylı

Prof. Dr. Gökhan AKSOY Prof. Dr. Cenk CURA Prof. Dr. Ebru ÇAL

Prof. Dr. Gökhan AKSOY Prof. Dr. Cenk CURA Prof. Dr. Ebru ÇAL Prof. Dr. Gökhan AKSOY Prof. Dr. Cenk CURA Prof. Dr. Ebru ÇAL Mandibular 2. Küçükazı Dişi 2. Premolar Diş 45-35 5 5 Prof. Dr. Ebru ÇAL SAĞ SOL ÜST 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 ALT 48

Detaylı

PANEL YAPI PANEL YAPI

PANEL YAPI PANEL YAPI PANEL YAPI İNŞAAT VE TAAHHÜT VE TİCARET PANEL YAPI İNŞAAT VE TAAHHÜT VE TİCARET Panel Yapı İnşaat ve Taahhüt ve Ticaret Genel Müdürlük / Head Office: Eski Edirne Asfaltı 71. Sok. No:24 K:1 D:2 Sultançiftliği,

Detaylı

BİR OLGU NEDENİYLE CLEIDOCRANIAL DYSOSTOSIS

BİR OLGU NEDENİYLE CLEIDOCRANIAL DYSOSTOSIS G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt II, Sayı 1, Sayfa 205-211, 1985 BİR OLGU NEDENİYLE CLEIDOCRANIAL DYSOSTOSIS Yıldız BATIRBAYGİL* Alparslan GÖKALP** Cleidocranial Dysostosis veya «Marie and Sainton» Sendromu

Detaylı

(2 olgu nedeniyle) Prof. Dr. Oktay ÜNER*, Doç. Dr. Sema YÜKSEL** Dt. Orhan MERAL***

(2 olgu nedeniyle) Prof. Dr. Oktay ÜNER*, Doç. Dr. Sema YÜKSEL** Dt. Orhan MERAL*** G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt XII, Sayı 1, Sayfa 87-95, 1995 İSKELETSEL 2. SINIF VE HİGH ANGLE OLGULARA JASPER JUMPER APAREYİ UYGULAMASI (2 olgu nedeniyle) Prof. Dr. Oktay ÜNER*, Doç. Dr. Sema YÜKSEL** Dt.

Detaylı

TEKNİK RESİM. Ders Notları: Mehmet Çevik Dokuz Eylül Üniversitesi. Kesit Alma

TEKNİK RESİM. Ders Notları: Mehmet Çevik Dokuz Eylül Üniversitesi. Kesit Alma TEKNİK RESİM 2010 Ders Notları: Mehmet Çevik Dokuz Eylül Üniversitesi Kesit Alma 2/45 Kesit Alma Kesit Alma Kesit Alma Nedir? Kesit Almanın Amacı Kesit Düzlemi Kesit Yüzeyi Tam Kesit Bina Tam Kesit Kesit

Detaylı

TAM PROTEZLERDE RETANSİYON VE STABİLİTE (TUTUCULUK)

TAM PROTEZLERDE RETANSİYON VE STABİLİTE (TUTUCULUK) TAM PROTEZLERDE RETANSİYON VE STABİLİTE (TUTUCULUK) TAM PROTEZLERDE TUTUCULUK ÇOK ÖNEMLİ AĞIZDA DURMAYAN BİR PROTEZLE PEK ÇOK FONKSİYON YAPILAMAZ TUTUCULUK Protetik terimler sözlüğü (1994) RETANSİYON:Protezin

Detaylı

Estetik ve konvansiyonel diş hekimliği adına tüm dental tedaviler için alt yapı ve teknolojik olarak hazırız.

Estetik ve konvansiyonel diş hekimliği adına tüm dental tedaviler için alt yapı ve teknolojik olarak hazırız. Ağız ve Diş Sağlığı Medikal Kadromuz Dr. Dt. Özgür ÖZTÜRK Protetik Diş Tedavisi Uzmanı Prof. Dr. Yıldız ÖZTÜRK ORTAN Ortodonti Uzmanı Dr. Dt. Burak SAYDAM Ağız ve Diş Çene Cerrahisi Uzmanı Dt. Tuğçe KAYA

Detaylı

PANAROMİK RADYOGRAFİ TEKNİĞİ İLE ÜST ÇENE ÖN BÖLGEDE İKİNCİ SÜRNÜMERER BİR DİŞİN TEŞHİS BAŞARISIZLIĞI

PANAROMİK RADYOGRAFİ TEKNİĞİ İLE ÜST ÇENE ÖN BÖLGEDE İKİNCİ SÜRNÜMERER BİR DİŞİN TEŞHİS BAŞARISIZLIĞI G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt III, Sayı 1, Sayfa 177-181, 1986 PANAROMİK RADYOGRAFİ TEKNİĞİ İLE ÜST ÇENE ÖN BÖLGEDE İKİNCİ SÜRNÜMERER BİR DİŞİN TEŞHİS BAŞARISIZLIĞI Yurdaer KILIÇ* Tayfun ALAÇAM** Çocuklarda

Detaylı

İki ve Dört Premolar Çekimli Bireylerde Dental Ark Değişikliklerinin İncelenmesi

İki ve Dört Premolar Çekimli Bireylerde Dental Ark Değişikliklerinin İncelenmesi ARAŞTIRMA (Research) Hacettepe Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi Cilt: 32, Sayı: 2, Sayfa: 10-16, 2008 İki ve Dört Premolar Çekimli Bireylerde Dental Ark Değişikliklerinin İncelenmesi Evaluation of Dental

Detaylı

MUM DUVARLAR: KONTROL KRİTERLERİ. Prof. Dr. Gökhan Yılmaz

MUM DUVARLAR: KONTROL KRİTERLERİ. Prof. Dr. Gökhan Yılmaz MUM DUVARLAR: KONTROL KRİTERLERİ Prof. Dr. Gökhan Yılmaz MUM DUVARLAR: KONTROL KRİTERLERİ 1. Kaide plağına iyice tutturulmuş. 2. Boyutları uygun (fantom laboratuvarı pratiğinde). Hastada ise ağızda ayarlanır.

Detaylı

Tanı ve Tedavi Planlaması. Prof.Dr. Kıvanç Kamburoğlu Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı

Tanı ve Tedavi Planlaması. Prof.Dr. Kıvanç Kamburoğlu Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı Tanı ve Tedavi Planlaması Prof.Dr. Kıvanç Kamburoğlu Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı Hastalıkların uygun ve doğru tedavisi için ilk koşul doğru

Detaylı

5. ÜNİTE İZDÜŞÜMÜ VE GÖRÜNÜŞ ÇIKARMA

5. ÜNİTE İZDÜŞÜMÜ VE GÖRÜNÜŞ ÇIKARMA 5. ÜNİTE İZDÜŞÜMÜ VE GÖRÜNÜŞ ÇIKARMA KONULAR 1. İzdüşüm Metodları 2. Temel İzdüşüm Düzlemleri 3. Cisimlerin İzdüşümleri 4. Görünüş Çıkarma BU ÜNİTEYE NEDEN ÇALIŞMALIYIZ? İz düşümü yöntemlerini, Görünüş

Detaylı

Görünüş çıkarmak için, cisimlerin özelliğine göre belirli kurallar uygulanır.

Görünüş çıkarmak için, cisimlerin özelliğine göre belirli kurallar uygulanır. Görünüş Çıkarma Görünüş çıkarma? Parçanın bitmiş halini gösteren eşlenik dik iz düşüm kurallarına göre belirli yerlerde, konumlarda ve yeterli sayıda çizilmiş iz düşümlere GÖRÜNÜŞ denir. Görünüş çıkarmak

Detaylı

Ortodonti. İlk Muayene zamanı:

Ortodonti. İlk Muayene zamanı: Ortodonti Ortodonti, diş, çeneler ve yüz bölgesinde oluşmuş bozukluk veya uyum sorunlarını tedavi eden branştır. Söz konusu bozuklukların önlenmesi ve ilerlemesinin önüne geçilmesi için de tedaviler yöntemleri

Detaylı

Bitkilerle Alan Oluşturma -1

Bitkilerle Alan Oluşturma -1 Bitkilerle Alan Oluşturma -1 Peyzaj Mekanlarının 3 Temel Elemanı Yüzey Zemin Düzlemi: Mekanın tabanını oluşturur. Mekanın diğer elemanları bu tabanın üzerinde yer alır.örneğin üstünde hiçbir bitki veya

Detaylı

Montaj Resminin Tanımı, Önemi ve Kullanıldığı Yerler

Montaj Resminin Tanımı, Önemi ve Kullanıldığı Yerler Montaj Resminin Tanımı, Önemi ve Kullanıldığı Yerler Bir makineyi meydana getiren çeşitli parçaların nasıl bir araya getirileceğini gösteren toplu olarak görünüşleri ve çalışma sistemi hakkında bize bilgi

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Ortodonti Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Ortodonti Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU Ortodonti Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu Ortodonti Uzmanlık Eğitimi Çekirdek Eğitim Müfredatı 2011 Ankara 1 TUK Ortodonti

Detaylı

Arnett soft tissue cephalometrıc analysis

Arnett soft tissue cephalometrıc analysis S.D.Ü Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi Cilt 3 / Sayı 2 / 2012 SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ DERLEME Arnett yumuşak doku sefalometrik Arnett soft tissue cephalometrıc analysis Ruhi Nalçacı*, Gökhan Özyer*

Detaylı

TEKNİK RESİM. Ders Notları: Mehmet Çevik Dokuz Eylül Üniversitesi. Çizgiler Yazılar Ölçek

TEKNİK RESİM. Ders Notları: Mehmet Çevik Dokuz Eylül Üniversitesi. Çizgiler Yazılar Ölçek TEKNİK RESİM 2010 Ders Notları: Mehmet Çevik Dokuz Eylül Üniversitesi 2/21 Çizgi Tipleri Kalın Sürekli Çizgi İnce Sürekli Çizgi Kesik Orta Çizgi Noktalıİnce Çizgi Serbest Elle Çizilen Çizgi Çizgi Çizerken

Detaylı

ÜST ÇENE SAĞ I. BÜYÜK AZI DİŞİ MORFOLOJİSİ

ÜST ÇENE SAĞ I. BÜYÜK AZI DİŞİ MORFOLOJİSİ ÜST ÇENE SAĞ I. BÜYÜK AZI DİŞİ MORFOLOJİSİ Kronun Tamamlanması 3-4 Yaş Erüpsüyon 6 Yaş Kökün Tamamlanması 9 10 Yaş Diş Boyu 22.0 mm Kron Boyu 8.0 mm Kök Boyu 12.9 mm (Mezyobukkal) 12.7mm (Distobukkal)

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: HATİCE KÜBRA OLKUN. İletişim Bilgileri: Adres: Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Akfırat-Tuzla / İSTANBUL

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: HATİCE KÜBRA OLKUN. İletişim Bilgileri: Adres: Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Akfırat-Tuzla / İSTANBUL ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı: HATİCE KÜBRA OLKUN İletişim Bilgileri: Adres: Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 34959 Akfırat-Tuzla / İSTANBUL Telefon: 0 (216) 677 16 30-3856 Mail: kubra.olkun@okan.edu.tr

Detaylı

Genel Bilgiler. Hastalar için önemli hususlar

Genel Bilgiler. Hastalar için önemli hususlar Genel Bilgiler Bölümümüzde uyguladığımız kapsamlı muayene esnasında; genel sağlık durumunuz ile ve varsa sürekli kullandığınız ilaçlarla ilgili bilgi alınır; genel ağız muayeneniz yapılır, tedaviden beklentileriniz

Detaylı

3. TABAKA KAVRAMI ve V-KURALI

3. TABAKA KAVRAMI ve V-KURALI 1 3. T VRMI ve V-URLI Tabaka nedir? lt ve üst sınırlarıyla bir diğerinden ayrılan, kendine has özellikleri olan, sabit hidrodinamik koşullar altında çökelmiş, 1 cm den daha kalın, en küçük litostratigrafi

Detaylı

Talaş oluşumu. Akış çizgileri plastik deformasyonun görsel kanıtıdır. İş parçası. İş parçası. İş parçası. Takım. Takım.

Talaş oluşumu. Akış çizgileri plastik deformasyonun görsel kanıtıdır. İş parçası. İş parçası. İş parçası. Takım. Takım. Talaş oluşumu 6 5 4 3 2 1 Takım Akış çizgileri plastik deformasyonun görsel kanıtıdır. İş parçası 6 5 1 4 3 2 Takım İş parçası 1 2 3 4 6 5 Takım İş parçası Talaş oluşumu Dikey kesme İş parçası Takım Kesme

Detaylı

mimariye giriş BaÜ mimarlık / 2005

mimariye giriş BaÜ mimarlık / 2005 MİMARİ ÇEVREDE FORM VE MEKANI OLUŞTURAN TEMEL ELEMANLAR Mimari formu oluşturan temel elemanlar, nokta, çizgi, düzlem ve hacim dir. NOKTA: MEKAN İÇİNDE BİR POZİSYON BELİRLER. FİZİKSEL ÖZELLİKLER: POZİSYON/DURUM

Detaylı

Hasta Tanıtım Dökümantasyonu No:2017/1 Son Güncelleme:

Hasta Tanıtım Dökümantasyonu No:2017/1 Son Güncelleme: Hasta Tanıtım Dökümantasyonu No:2017/1 Son Güncelleme:01.01.2017 - Yildiz Teknik Üniversitesi-Teknopark Blok B2 No:149 İstanbul-Davutpaşa/Turkiye - www.clearfix.com.tr Estetik Ortodonti- Clearfix Şeffaf

Detaylı

INS13204 GENEL JEOFİZİK VE JEOLOJİ

INS13204 GENEL JEOFİZİK VE JEOLOJİ 4/3/2017 1 INS13204 GENEL JEOFİZİK VE JEOLOJİ Yrd.Doç.Dr. Orhan ARKOÇ e-posta : orhan.arkoc@klu.edu.tr Web : http://personel.klu.edu.tr/orhan.arkoc 4/3/2017 2 BÖLÜM 4 TABAKALI KAYAÇLARIN ÖZELLİKLER, STRATİGRAFİ,

Detaylı

Prof. Dr. Gökhan AKSOY Prof. Dr. Cenk CURA Prof. Dr. Ebru ÇAL

Prof. Dr. Gökhan AKSOY Prof. Dr. Cenk CURA Prof. Dr. Ebru ÇAL Prof. Dr. Gökhan AKSOY Prof. Dr. Cenk CURA Dentes Decidui Dişlenme (Dentisyon) Dönemleri Süt dişleri dönemi Karışık dişlenme dönemi Daimi dişler dönemi Süt Dişleri Dönemi Karışık Dişlenme Dönemi Ece Çal

Detaylı

Kesit Görünüşler. Kesit Görünüşler

Kesit Görünüşler. Kesit Görünüşler Kesit Görünüşler Bir parçanın içkısmında bulunan delikleri, boşlukları belirtmek ve ölçülendirebilmek için hayali olarak kesildiği farzedilerek çizilen görünüştür. geometrisi bulunan parçalar daha kolay

Detaylı

3Msm Health Care Academy. Programın Ajandası. İstanbul Acıbadem Maslak Hastanesi Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği

3Msm Health Care Academy. Programın Ajandası. İstanbul Acıbadem Maslak Hastanesi Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği 3Msm Health Care Academy İstanbul Acıbadem Maslak Hastanesi Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği Günümüz diş hekimliğinde ortodonti endikasyonu olan erişkin hastaların ortodontik uygulamaları tercih etmemesinin

Detaylı

DERYA ÇÖNE. Radyoterapi Teknikeri Kozyatağı Acıbadem Hastanesi Radyoterapi Bölümü

DERYA ÇÖNE. Radyoterapi Teknikeri Kozyatağı Acıbadem Hastanesi Radyoterapi Bölümü DERYA ÇÖNE Radyoterapi Teknikeri Kozyatağı Acıbadem Hastanesi Radyoterapi Bölümü Görüntü rehberliğinde RT uygulayacak teknikerler Anatomik bölge, tedavi planı ve tedavi uygulama tekniğine göre farklı görüntüleme

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu.

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU. Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu. T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu Protetik Diş Tedavisi Uzmanlık Eğitimi Çekirdek Eğitim Müfredatı 2011

Detaylı

Öğretim Materyali Tasarımı

Öğretim Materyali Tasarımı Öğretim Materyali Tasarımı Öğrenci gereksinimlerini tam olarak karşılayacak hazır materyallerin seçilmesi ve kullanılması gerekir. Bu sağlanamıyorsa, var olan materyalin uygun hale getirilmesi gerekir.

Detaylı

Seher Gündüz Arslan*, Osman Darı*, Mehtap Herdem Atay**

Seher Gündüz Arslan*, Osman Darı*, Mehtap Herdem Atay** Dicle Tıp Dergisi 2003 Cilt:30, Sayı:1-4,(31-35) SON DÖRT YILDA ORTODONTİK TEDAVİ AMACI İLE KLİNİĞİMİZE BAŞVURAN HASTALARDAKİ ORTODONTİK ANOMALİLERİN ANGLE SINIFLAMASINA GÖRE DAĞILIMLARI (RETROSPEKTİF

Detaylı

HAFTA-2 Norm Yazı Çizgi Tipleri ve Kullanım Yerleri Yıliçi Ödev Bilgileri AutoCad e Genel Bakış Tarihçe Diğer CAD yazılımları AutoCAD Menüleri

HAFTA-2 Norm Yazı Çizgi Tipleri ve Kullanım Yerleri Yıliçi Ödev Bilgileri AutoCad e Genel Bakış Tarihçe Diğer CAD yazılımları AutoCAD Menüleri HAFTA-2 Norm Yazı Çizgi Tipleri ve Kullanım Yerleri Yıliçi Ödev Bilgileri AutoCad e Genel Bakış Tarihçe Diğer CAD yazılımları AutoCAD Menüleri AutoCAD ile iletişim Çizimlerde Boyut Kavramı 0/09 2. Hafta

Detaylı

ÜNİTE. MATEMATİK-1 Yrd.Doç.Dr.Ömer TARAKÇI İÇİNDEKİLER HEDEFLER DOĞRULAR VE PARABOLLER

ÜNİTE. MATEMATİK-1 Yrd.Doç.Dr.Ömer TARAKÇI İÇİNDEKİLER HEDEFLER DOĞRULAR VE PARABOLLER HEDEFLER İÇİNDEKİLER DOĞRULAR VE PARABOLLER Birinci Dereceden Polinom Fonksiyonlar ve Doğru Doğru Denklemlerinin Bulunması İkinci Dereceden Polinom Fonksiyonlar ve Parabol MATEMATİK-1 Yrd.Doç.Dr.Ömer TARAKÇI

Detaylı

Geometrik nivelmanda önemli hata kaynakları Nivelmanda oluşabilecek model hataları iki bölümde incelenebilir. Bunlar: Aletsel (Nivo ve Mira) Hatalar Çevresel Koşullardan Kaynaklanan Hatalar 1. Aletsel

Detaylı

Çamurluk. Çamurluk ve tozluklarla ilgili genel bilgi. Sprey-bastırma aygıtı

Çamurluk. Çamurluk ve tozluklarla ilgili genel bilgi. Sprey-bastırma aygıtı Çamurluk ve tozluklarla ilgili genel bilgi Çamurluk ve tozluklarla ilgili genel bilgi Bazı ülkelerin 109/2011 No AB direktifi Komisyon Tüzüğü (AB) gibi çamurlukları ve tozlukları düzenleyen yasal düzenlemeleri

Detaylı

MHN 113 Mühendislik Çizimi 2

MHN 113 Mühendislik Çizimi 2 2. BÖLÜM ÇİZGİLER MHN 113 Mühendislik Çizimi 2 2. ÇİZGİLER 2.1. Çizgi Tipleri ve Uygulamaları Doğru ve eğri şeklinde, kesik veya sürekli herhangi bir şekildeki bir başlangıç noktasını bir bitiş (son) noktası

Detaylı

Kranium ve kranial garfiler

Kranium ve kranial garfiler Kranium ve kranial garfiler Prof.Dr.Nail Bulakbaşı Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Planlar 1 Planlar Baş döndürülür Omuzlar hafif dönük İnterorbital çizgi bukiye dik, medial sagital plan

Detaylı

OPTİK Işık Nedir? Işık Kaynakları Işık Nasıl Yayılır? Tam Gölge - Yarı Gölge güneş tutulması

OPTİK Işık Nedir? Işık Kaynakları Işık Nasıl Yayılır? Tam Gölge - Yarı Gölge güneş tutulması OPTİK Işık Nedir? Işığı yaptığı davranışlarla tanırız. Işık saydam ortamlarda yayılır. Işık foton denilen taneciklerden oluşur. Fotonların belirli bir dalga boyu vardır. Bazı fiziksel olaylarda tanecik,

Detaylı

5. Bölüm Diyafram ve Örtücünün Fotoğrafa Etkileri

5. Bölüm Diyafram ve Örtücünün Fotoğrafa Etkileri 5. Bölüm Diyafram ve Örtücünün Fotoğrafa Etkileri Alan Derinliği Alan derinliği, fotoğraflanan nesnenin, odaklandığı noktanın ön ve arkasında yer alan ve kabul edilir netliği olan alandır. Alan derinliğine

Detaylı

3. TABAKA KAVRAMI ve V-KURALI

3. TABAKA KAVRAMI ve V-KURALI 1 3. T VRMI ve V-URLI Tabaka nedir? lt ve üst sınırlarıyla bir diğerinden ayrılan, kendine has özellikleri olan, sabit hidrodinamik koşullar altında çökelmiş, 1 cm den daha kalın, en küçük litostratigrafi

Detaylı

Çiğneme Kasları ve Çiğneme Fizyolojisi. Prof.Dr.Nurselen TOYGAR

Çiğneme Kasları ve Çiğneme Fizyolojisi. Prof.Dr.Nurselen TOYGAR Çiğneme Kasları ve Çiğneme Fizyolojisi Prof.Dr.Nurselen TOYGAR Çiğneme Kasları Masseter İç pterigoid Dış pterigoid Temporal Suprahyoid kaslar digastrik, geniohyoid ve stylohyoid Çeneyi Kapatan Kaslar Masseter

Detaylı

DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI

DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI TC. EGE ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ ENDODONTİ ANABİLİM DALI DÖNER ALETLERİN KANAL TEDAVİSİNDE KULLANIMI BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Javid JAFARZADA Danışman Öğretim Üyesi: Prof.Dr. M. Kemal ÇALIŞKAN

Detaylı

(2 Vaka Nedeniyle) Doç. Dr. Sema YÜKSEL*, Dt. Orhan MERAL**, Dt. Tuba ÜÇEM**

(2 Vaka Nedeniyle) Doç. Dr. Sema YÜKSEL*, Dt. Orhan MERAL**, Dt. Tuba ÜÇEM** Cilt XII, Sayı 2, Sayfa 107-116, 1995 G.Ü. Dişhek. Fak. Der. ANGLE SINIF II BÖLÜM 2 MALOKLUZYONLARIN ERKEN DÖNEM TEDAVİSİ (2 Vaka Nedeniyle) Doç. Dr. Sema YÜKSEL*, Dt. Orhan MERAL**, Dt. Tuba ÜÇEM** ÖZET

Detaylı

www.aspen.com.tr 02.2015 I w w w. F i k i r K a h v e s i. c o m. t r 14999347 I

www.aspen.com.tr 02.2015 I w w w. F i k i r K a h v e s i. c o m. t r 14999347 I Aspen Yapı ve Zemin Sistemleri Sanayi ve Ticaret A.Ş. Genel Müdürlük / Head Office: Leylak Sokak Murat İş Merkezi B Blok Kat 3/14 Mecidiyeköy 34387 İSTANBUL Tel +90 212 318 88 88 (pbx) Faks/Fax +90 212

Detaylı

25. KARARLILIK KAPALI ÇEVRİM SİSTEMLERİNİN KARARLILIK İNCELENMESİ

25. KARARLILIK KAPALI ÇEVRİM SİSTEMLERİNİN KARARLILIK İNCELENMESİ 25. KARARLILIK KAPALI ÇEVRİM SİSTEMLERİNİN KARARLILIK İNCELENMESİ a-) Routh Hurwitz Kararlılık Ölçütü b-) Kök Yer Eğrileri Yöntemi c-) Nyquist Yöntemi d-) Bode Yöntemi 1 2 3 4 a) Routh Hurwitz Kararlılık

Detaylı

İZDÜŞÜM PRENSİPLERİ 8X M A 0.14 M A C M 0.06 A X 45. M42 X 1.5-6g 0.1 M B M

İZDÜŞÜM PRENSİPLERİ 8X M A 0.14 M A C M 0.06 A X 45. M42 X 1.5-6g 0.1 M B M 0.08 M A 8X 7.9-8.1 0.1 M B M M42 X 1.5-6g 0.06 A 6.6 6.1 9.6 9.4 C 8X 45 0.14 M A C M 86 20.00-20.13 İZDÜŞÜM C A 0.14 B PRENSİPLERİ 44.60 44.45 B 31.8 31.6 0.1 9.6 9.4 25.5 25.4 36 Prof. Dr. 34 Selim

Detaylı

Ortodonti nedir? Diş bozuklukları nelerdir?

Ortodonti nedir? Diş bozuklukları nelerdir? 1 2 Ortodonti Ortodonti nedir? Herkes güzel dişlerle doğmaz. Dişlerdeki bozukluklar kişinin rahat bir gülümsemeye sahip olmasına engel teşkil edebilir. Ancak ortodonti sayesinde günümüzde kişilerin bu

Detaylı

Maksiller Orta Hatta Diş Hareketi: Olgu Bildirimi

Maksiller Orta Hatta Diş Hareketi: Olgu Bildirimi OLGU RPORU (ase Report) Hacettepe Dişhekimliği Fakültesi Dergisi ilt: 30, Sayı: 1, Sayfa: 83-89, 2006 Maksiller Orta Hatta Diş Hareketi: Olgu ildirimi Tooth Movement Through Maxillary Midline: ase Report

Detaylı

EŞ POTANSİYEL VE ELEKTRİK ALAN ÇİZGİLERİ. 1. Zıt yükle yüklenmiş iki iletkenin oluşturduğu eş potansiyel çizgileri araştırıp bulmak.

EŞ POTANSİYEL VE ELEKTRİK ALAN ÇİZGİLERİ. 1. Zıt yükle yüklenmiş iki iletkenin oluşturduğu eş potansiyel çizgileri araştırıp bulmak. EŞ POTANSİYEL VE ELEKTRİK ALAN ÇİZGİLERİ AMAÇ: 1. Zıt yükle yüklenmiş iki iletkenin oluşturduğu eş potansiyel çizgileri araştırıp bulmak. 2. Bu eş potansiyel çizgileri kullanarak elektrik alan çizgilerinin

Detaylı

ORTODONTİSTLER, DİŞ HEKİMLİĞİ ÖĞRENCİLERİ VE HASTALARIN ORTODONTİK TEDAVİ GÖRMEMİŞ BİREYLER ÜZERİNDE GÜLÜMSEME ESTETİĞİ ALGISININ KARŞILAŞTIRILMASI

ORTODONTİSTLER, DİŞ HEKİMLİĞİ ÖĞRENCİLERİ VE HASTALARIN ORTODONTİK TEDAVİ GÖRMEMİŞ BİREYLER ÜZERİNDE GÜLÜMSEME ESTETİĞİ ALGISININ KARŞILAŞTIRILMASI T.C. SELÇUK ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ ORTODONTİSTLER, DİŞ HEKİMLİĞİ ÖĞRENCİLERİ VE HASTALARIN ORTODONTİK TEDAVİ GÖRMEMİŞ BİREYLER ÜZERİNDE GÜLÜMSEME ESTETİĞİ ALGISININ KARŞILAŞTIRILMASI Hatice

Detaylı

İneklerde Sütçülük özellikleri. Prof. Dr. Serap GÖNCÜ

İneklerde Sütçülük özellikleri. Prof. Dr. Serap GÖNCÜ İneklerde Sütçülük özellikleri Prof. Dr. Serap GÖNCÜ Herhangi bir sığırın verimliliğini belirleyen ekonomik ömür süresini etkileyebilme yeteneğine sahip ve kalıtım yolu ile generasyonlara belirli ölçülerde

Detaylı

AYNI YÖREDE BULUNAN 242 BİREYİN PROTETİK MUAYENE BULGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

AYNI YÖREDE BULUNAN 242 BİREYİN PROTETİK MUAYENE BULGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt III, Sayı 1, Sayfa 121-125, 1986 AYNI YÖREDE BULUNAN 242 BİREYİN PROTETİK MUAYENE BULGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Hüsnü YAVUZYILMAZ* Celil DİNÇER** M. Emin TOPÇU*** Koruyucu

Detaylı

MLC LERİN IMRT GAMMA ANALİZİNE ETKİSİ: Tongue and Groove, Hız ve Pozisyon Hatalarının Kliniğe Etkisi

MLC LERİN IMRT GAMMA ANALİZİNE ETKİSİ: Tongue and Groove, Hız ve Pozisyon Hatalarının Kliniğe Etkisi MLC LERİN IMRT GAMMA ANALİZİNE ETKİSİ: Tongue and Groove, Hız ve Pozisyon Hatalarının Kliniğe Etkisi İ.Ü. Onkoloji Enstitüsü Yrd. Doç. Dr. Murat OKUTAN XIV. Medikal Fizik Kongresi 21-24 Kasım 2013 ANTALYA

Detaylı

OKLÜZYON KUVVETLERİ DR. HÜSNÜ YAVUZYILMAZ

OKLÜZYON KUVVETLERİ DR. HÜSNÜ YAVUZYILMAZ OKLÜZYON KUVVETLERİ DR. HÜSNÜ YAVUZYILMAZ Ağız ortamında ısırma ve çiğneme fonksiyonları süresince doğal dişler ve restorasyonlar ile diş dokuları arasında kompleks yapıda kuvvetler oluşur. Kuvvetler;

Detaylı

Biyolojik Biyomekanik İmplant Başarısızlığı İmplant Başarısızlığı Krestal Kemik Kaybı Protez Komplikasyonları Mekanik Süreçler

Biyolojik Biyomekanik İmplant Başarısızlığı İmplant Başarısızlığı Krestal Kemik Kaybı Protez Komplikasyonları Mekanik Süreçler F. Emir Biyolojik İmplant Başarısızlığı Cerrahi başarısızlık İyileşme Krestal Kemik Kaybı Periosteal Refleksiyon(kaldırma) Otoimmün (bakteriyel etki) Biyolojik mikro aralık Protez Komplikasyonları Vida

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ

ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ VE ESERLER LİSTESİ ÖZGEÇMİŞ Adı Soyadı: AYNUR MEDİNE ŞAHİN SAĞLAM Doğum Tarihi: 28 Şubat 1967 Öğrenim Durumu: Doktora Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl Lisans Dişhekimliği Fakültesi Atatürk

Detaylı

MİKROYAPISAL GÖRÜNTÜLEME & TANI

MİKROYAPISAL GÖRÜNTÜLEME & TANI MİKROYAPISAL GÖRÜNTÜLEME & TANI IV. Hafta KOÜ METALURJİ & MALZEME MÜHENDİSLİĞİ Sensitometri Sensitometri olarak adlandırılan bilim dalı, fotografik katmanlar üzerine ışığın fiziksel ve kimyasal etkilerinin

Detaylı

Peyzaj Mimarlığı çalışmalarında bitkisel materyalinin kullanımında, tasarım ilkeleri ile birlikte bitkilerin denrolojik özelliklerinin

Peyzaj Mimarlığı çalışmalarında bitkisel materyalinin kullanımında, tasarım ilkeleri ile birlikte bitkilerin denrolojik özelliklerinin Peyzaj Mimarlığı çalışmalarında bitkisel materyalinin kullanımında, tasarım ilkeleri ile birlikte bitkilerin denrolojik özelliklerinin ve ekolojik isteklerinin de dikkate alınması gerekir. Her bitki ölçü,

Detaylı

PARA POLİTİKASI AMAÇLARI VE ARAÇLARI TÜRKİYE UYGULAMASI

PARA POLİTİKASI AMAÇLARI VE ARAÇLARI TÜRKİYE UYGULAMASI 1 PARA POLİTİKASI AMAÇLARI VE ARAÇLARI TÜRKİYE UYGULAMASI Para Politikasının Amaçları 2 1. Fiyat İstikrarı: Enflasyonu yıllık yüzde 1-2 seviyelerinde devam ettirmek. TCMB nin şu an izlediği politika enflasyon

Detaylı

GRAFİK ÇİZİMİ VE UYGULAMALARI 2

GRAFİK ÇİZİMİ VE UYGULAMALARI 2 GRAFİK ÇİZİMİ VE UYGULAMALARI 2 1. Verinin Grafikle Gösterilmesi 2 1.1. İki Değişkenli Grafikler 3 1.1.1. Serpilme Diyagramı 4 1.1.2. Zaman Serisi Grafikleri 5 1.1.3. İktisadi Modellerde Kullanılan Grafikler

Detaylı

İKİ İSKELETSEL AÇIKLIK VAKASINDA UYGULANAN ORTODONTİK TEDAVİ

İKİ İSKELETSEL AÇIKLIK VAKASINDA UYGULANAN ORTODONTİK TEDAVİ Î. O. Dişhekimliği Fakültesi Dergisi CİLT : 23, SAY : 3, TEMMUZ 1989 İKİ İSKELETSEL AÇKLK VAKASNDA UYGULANAN ORTODONTİK TEDAVİ Melek YLDRM (*), Elif ERBAY (**) Anahtar Kelimeler : skeletsel ve dişsel açıklık,

Detaylı

PROJE TEKNİĞİ DERSİ. PEYZAJ TASARIM ÖĞELERİ ve TASARIM İLKELERİ. Öğr. Gör. Hande ASLAN

PROJE TEKNİĞİ DERSİ. PEYZAJ TASARIM ÖĞELERİ ve TASARIM İLKELERİ. Öğr. Gör. Hande ASLAN PROJE TEKNİĞİ DERSİ PEYZAJ TASARIM ÖĞELERİ ve TASARIM İLKELERİ Öğr. Gör. Hande ASLAN 1. PEYZAJ TASARIM ÖĞELERİ ÇİZGİ Tüm tasarım oluşumlarının temelidir. Peyzaj tasarımında bütün fikirler bir proje düzeni

Detaylı

BURSA TECHNICAL UNIVERSITY (BTU) 2 DİŞLİ ÇARKLAR I: GİRİŞ

BURSA TECHNICAL UNIVERSITY (BTU) 2 DİŞLİ ÇARKLAR I: GİRİŞ Makine Elemanları 2 DİŞLİ ÇARKLAR I: GİRİŞ 1 Bu bölümden elde edilecek kazanımlar Güç Ve Hareket İletim Elemanları Basit Dişli Dizileri Redüktörler Ve Vites Kutuları : Sınıflandırma Ve Kavramlar Silindirik

Detaylı

PROJE AŞAMALARI : Karayolu Geçkisi (Güzergahı Araştırması, Plan ve Boykesit):

PROJE AŞAMALARI : Karayolu Geçkisi (Güzergahı Araştırması, Plan ve Boykesit): Bartın Üniversitesi Ad Soyad : Mühendislik Fakültesi Numara : İnşaat Mühendisliği Bölümü Pafta No : KONU : INS36 ULAŞTIRMA II (PROJE) DERSİ P R O J E V E R İ L E R İ /2000 ölçekli tesviye (eşyükselti)

Detaylı

Makine Elemanları I. Toleranslar. Prof. Dr. İrfan KAYMAZ. Erzurum Teknik Üniversitesi. Mühendislik Fakültesi Makine Mühendisliği Bölümü

Makine Elemanları I. Toleranslar. Prof. Dr. İrfan KAYMAZ. Erzurum Teknik Üniversitesi. Mühendislik Fakültesi Makine Mühendisliği Bölümü Makine Elemanları I Prof. Dr. İrfan KAYMAZ Mühendislik Fakültesi Makine Mühendisliği Bölümü İçerik Toleransın tanımı Boyut Toleransı Geçme durumları Tolerans hesabı Yüzey pürüzlülüğü Örnekler Tolerans

Detaylı

Genel Bilgi. İz Düşüm Düzlemleri ve Bölgeler. Yrd. Doç. Dr. Garip GENÇ Şekil: İz düşüm düzlemlerine bakış doğrultuları. Page 1.

Genel Bilgi. İz Düşüm Düzlemleri ve Bölgeler. Yrd. Doç. Dr. Garip GENÇ Şekil: İz düşüm düzlemlerine bakış doğrultuları. Page 1. TEKNİK BİLİMLER MESLEK YÜKSEKOKULU Teknik Resim Genel Bilgi Uzaydaki cisimlerin eksiksiz bir anlatımı için, ana boyutlarıyla birlikte parçanın bitmiş hallerinden ve üzerindeki işlemlerle birlikte diğer

Detaylı

İmplantın Uygulanabilirliği İmplantlar belirli bir kalınlığı ve genişliği olan yapılardır. Bu nedenle implant öngörülen bölgede çene kemiğinin

İmplantın Uygulanabilirliği İmplantlar belirli bir kalınlığı ve genişliği olan yapılardır. Bu nedenle implant öngörülen bölgede çene kemiğinin 2 Dental İmplantlar Dental implant eksik olan dişlerin işlevini ve estetiğini tekrar sağlamak amacıyla çene kemiğine yerleştirilen ve kemikle uyumlu malzemeden yapılan yapay diş köküdür. Köprü ve tam protezlere

Detaylı

EKLEM HAREKET AÇIKLIĞI MUAYENESİ (LOMBER VE ALT EKSTREMİTE) Dr. Arif GÜLKESEN

EKLEM HAREKET AÇIKLIĞI MUAYENESİ (LOMBER VE ALT EKSTREMİTE) Dr. Arif GÜLKESEN EKLEM HAREKET AÇIKLIĞI MUAYENESİ (LOMBER VE ALT EKSTREMİTE) Dr. Arif GÜLKESEN Günlük yaşam aktivitelerinin gerçekleştirilmesi, büyük oranda eklemlerde yeterli hareket açıklığının olmasına bağlıdır. Bu

Detaylı

Bir Tatlı Kaşığı Ortodonti (Önleyici Ortodontik Tedavi)

Bir Tatlı Kaşığı Ortodonti (Önleyici Ortodontik Tedavi) neye yarar sevilmek, hesapsız sevmedikçe; ya da öğrenmek, tek kelime öğretmedikçe... Bir Tatlı Kaşığı Ortodonti (Önleyici Ortodontik Tedavi) Türk Dişhekimleri Birliği nin 5. Ulusal Kongresi nde tanımıştım

Detaylı

ALAN ETKİLİ TRANSİSTÖR

ALAN ETKİLİ TRANSİSTÖR ALAN ETKİLİ TRANİTÖR Y.oç.r.A.Faruk BAKAN FET (Alan Etkili Transistör) gerilim kontrollu ve üç uçlu bir elemandır. FET in uçları G (Kapı), (rain) ve (Kaynak) olarak tanımlanır. FET in yapısı ve sembolü

Detaylı