ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ. Prof. Dr. Hatice Gökalp

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ. Prof. Dr. Hatice Gökalp"

Kelebek Doğançay
5 yıl önce
İzleme sayısı:

1 ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ Prof. Dr. Hatice Gökalp

2 Önleyici ortodontik tedavi? İskeletsel, kassal ve dentoalveolar anomalilerin daimi dişler henüz sürmeden önce, karma dişlenme döneminde bertaraf edilmesi

3 Erken ortodontik tedavide yüz, ortodontistin standartlarına; geç ortodontik tedavide ise ortodontist yüzün standartlarına uydurmak zorundadır Gugino C

4 Önleyici Ortodontik Tedavi normal büyümeyi olumsuz etkileyecek olan transversal, vertikal, sagittal yöndeki interferensler giderilir ağız solunumu, atipik yutkunma, postural problemler, dudak ve parmak emme alışkanlıklarından olumsuz etkilenen fonksiyonal üniteler tedavi edilir

5 amaç Erken ortodontik tedavinin amacı daimi dişlenme döneminde yapılacak tedaviyi basitleştirmek veya tümüyle ortadan kaldırmaktır

6 klinik gereksinime göre Miyofonksiyonel tedavi Ortopedik tedavi Basit hareketli veya sabit ortodontik aparey tedavisi

7 Ne zaman? Malokluzyon türüne göre önleyici ortodontik tedavi zamanı da değişir

8 Clas l malokluzyonda Sorun genellikle diş boyutu ile ark boyutu arasındaki uyumsuzluktur. Bu sorun genellikle 8-9 yaşlarında ortaya çıkar Bu dönemde üst ve alt 4 keser diş sürmüştür

9 Clas l malokluzyonda Anteriordaki sorun santral kesici dişler arasındaki diestema olabilir Diestema sürme sırasında oluşmuş ise lateral diş sürmeye başladığı zaman ortadan kalkar

11 Ancak labial frenum nedeniyle oluştuysa lateral dişleri sürdükten sonra da devam eder. Diestemanın labial frenum kaynaklı olduğunu anlamak için klinik test yapılır

12 Blanche Test

13 A Blanche Test

14 A B Blanche Test

15 A B C Blanche Test

16 A B C D Blanche Test

17 TEDAVİ Daimi kanin dişin sürmesi beklenir İlk önce diastema kapatılır Daha sonra frenektomi yapılır

18 Clas l malokluzyonda Posterior bölgede problem çapraşıklıktır. ARK BOYU UYUMSUZLUĞU, mevcut ark boyu uzunluğu ile tüm daimi dişlerin mezio-distal boyutu toplamı arasındaki uyumsuzluk

19 Clas l malokluzyonda Posterior bölgede problem çapraşıklıktır. ARK BOYU UYUMSUZLUĞU, mevcut ark boyu uzunluğu ile tüm daimi dişlerin meziodistal boyutu toplamı arasındaki uyumsuzluk Karma dişlenme döneminde birincil ve ikincil çapraşıklık dan söz edilir

20 Clas l malokluzyonda Posterior bölgede problem çapraşıklıktır. ARK BOYU UYUMSUZLUĞU, mevcut ark boyu uzunluğu ile tüm daimi dişlerin meziodistal boyutu toplamı arasındaki uyumsuzluk Karma dişlenme döneminde birincil ve ikincil çapraşıklık dan söz edilir Birincil çapraşıklık mevcut ark boyu uzunluğu tüm daimi dişlerin mezio-distal boyutu toplamından az veya çoktur; ARK BOYU UYUMSUZLUĞU

21 Clas l malokluzyonda Posterior bölgede problem çapraşıklıktır. ARK BOYU UYUMSUZLUĞU, mevcut ark boyu uzunluğu ile tüm daimi dişlerin meziodistal boyutu toplamı arasındaki uyumsuzluk Karma dişlenme döneminde birincil ve ikincil çapraşıklık dan söz edilir Birincil çapraşıklık mevcut ark boyu uzunluğu tüm daimi dişlerin meziodistal boyutu toplamından az veya çoktur; ARK BOYU UYUMSUZLUĞU İkincil çapraşıklık, fonksiyonal kökenlidir (Parmak veya dudak emme), süt dişlerinin çürük nedeniyle erken kaybına bağlı olarak oluşabilir

22 Süt dişleri daimi dişlerin yer tutucusudur Süt dişleri zamanından önce yerini terk etmemelidir Pedodontik yaklaşım ortodontinin koruyucu hekimliğidir

23 Süt dişlenme dönemi neden önemlidir?

24 Süt molar ve kanin dişlerin M-D boyutlarının toplamı, alttan gelen üç daimi dişin M-D boyut toplamından fazladır. Bu fazla yere LEE WAY ARALIĞI denir Nance

25 Lee Way Aralığının Önemi? Lee way farkı üst çenede 1,8 mm alt çenede ise 3,4 mm Bu fark Class l molar ilişkiyi sağlar

26 Flaş terminal düzlem Erken süt dişi kaybı flaş terminal i bozar

27 Distal step Class ll molar ilişki

28 Mesial step Class lll molar ilişki

29 Yer kaybedildiyse ne yapılır?

30 YER TUTUCU

33 Dental ark üzerinde yer analizi nasıl yapılır?

34 Yer darlığı analizi

35 Yer darlığı analizi -Miks Dentisyon Dönemi- 1.Röntgen Yöntemi ile 2.Kesici M-D boyutuna göre

36 Röntgen yöntemi -Periapikal film- 12 Kanin ve pm larların M-D boyutu 7 8 8

37 Kesici M-D boyutuna göre 1. Carey (Alt kesici tutarına göre posterior bölge yer analizi)

38 2. Moyers Analizi Kesici M-D boyutuna göre

39 Karma dişlenme Döneminde Çapraşıklık tedavisi Expansiyon İnterproksimal redüksiyon (Süt dişine striping) Seri Çekim

40 Expansiyon Quad helix apareyi Helix li lingual ark

41 İnterproksimal Redüksiyon A 4 mm çapraşıklık olduğunda süt dişlerinin mesialinden aşındırılır

42 İnterproksimal Redüksiyon A B 4 mm çapraşıklık olduğunda süt dişlerinin mesialinden aşındırılır

43 İnterproksimal Redüksiyon A B C 4 mm çapraşıklık olduğunda süt dişlerinin mesialinden aşındırılır

44 İnterproksimal Redüksiyon A B C 4 mm çapraşıklık olduğunda süt dişlerinin mesialinden aşındırılır D

45 Süt dişleri neden önemlidir?

46 SERİ ÇEKİM

47 SERİ ÇEKİM -endikasyon- Class l malokluzyon Karışık dişlenme dönemi Normal overbite Hiperdiverjan Normodiverjan 7 mm den fazla çapraşıklık

48 SERİ ÇEKİM -kontrendikasyon- Hipodiverjan Kongenital pm eksikliği

49 SERİ ÇEKİM

50 SERİ ÇEKİM

51 SERİ ÇEKİM

52 SERİ ÇEKİM

53 SERİ ÇEKİM

54 SERİ ÇEKİM

55 SERİ ÇEKİM

56 SERİ ÇEKİM

57 SERİ ÇEKİM

61 TERS SERİ ÇEKİM

62 TERS SERİ ÇEKİM

63 TERS SERİ ÇEKİM

64 TERS SERİ ÇEKİM

65 TERS SERİ ÇEKİM

66 TERS SERİ ÇEKİM

Benzer belgeler

Prof. Dr. Hatice GÖKALP Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı

Prof. Dr. Hatice GÖKALP Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı İÇERİK 1. Kuvvet Kaynakları A. Doğal Kuvvet Kaynakları B. Mekanik kuvvet Kaynakları 2. Ortodontik Kuvvet Özellikleri