mölnlycke health care

Transkript

1 mölnlycke health care Mölnlycke Health Care, merkezi İsveç te bulunan dünya çapında bir medikal gereçler şirketidir. Şirket, Cerrahi Bölüm ve Yara Bakım Bölümü olarak ikiye ayrılmıştır. Barrier ve Biogel, Cerrahi Bölüm ün markalarıdır. Yara Bakım Bölümü,Mepilex, Mepore, Mepitel, Tubifast ve Xelma gibi ürün markaları adı altında yara bakım ürünlerinin geliştirme, üretim ve pazarlamasını yapar.bu örtülerin bazıları patentli yumuşak silikon yapıştırma teknolojisi Safetac özelliğine sahiptir. Bu ürünler,örtü değişimleri neticesinde meydana gelen travmanın ve hastanın acısının minimuma indirilmesinde büyük gelişmeler sağlamaktadırlar. yara bakım felsefemiz Yara bakımının, sadece örtü değiştirmekten daha fazlası olduğuna inanıyoruz. Yara bakımına, yarayı örtmek ve ara sıra örtüyü değiştirmek olarak bakmıyoruz. Yara örtüsünün altında ve hastanın zihninde olanların iyileşme süreci için çok önemli olduğuna inanıyoruz. Yara bakımı, doğal iyileşme sürecini ilerletmelidir. Yara, dokunun farklı sebepler ile hasar görmesinden dolayı deride meydana gelen açılma olarak tanımlanabilir. Farklı yaralar farklı bakım gerektirirler. Yara bakımında başarıya ulaşmak için iyileşme süreci hakkında bilgi sahibi olmak gerekir. Etkili yara bakımı doğal iyileşme sürecini nazik ve etkili bir şekilde ilerletir. Doğal yara iyileştirme, kişiyi bütün olarak ele alarak başarılabilir. İyi bakım, bakıma muhtaç insanlara saygılı olarak ve hastanın iyileşmesini takip ederek mümkün olur. Eğer hasta ilgilenildiğini hissederse ve sizin yara bakımınızın profesyonel ve ilerletici olduğuna inanırsa, iyileşmenin sadece yaradan ibaret olmadığını, kişiyi bütün olarak ele aldığını göreceksiniz. Mölnlycke Health Care ve ürün yelpazemiz hakkında daha fazla bilgi için u ziyaret ediniz.

2 Hasta ve kullanıcı için çarpraz kontaminasyona karşı etkili bariyer sağlar. YARA İYİLEŞMESİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER INFLAMASYON SAFHASI İnflamasyon süreci yaralanmanın meydana gelmesinden hemen sonra başlar. Bu süreçteki ana faaliyetler hemostaz(kanamanın kontrol altına alınması) ve temizlemedir ( bakterinin akyuvar hücreleri ile yok edilmesi). Akut bir yarada, inflamasyon genellikle üç veya dört gün sürer. Kronik bir yarada bu süreç daha uzundur. Inflamasyonun iyileşme sürecinin temel unsurlarından olduğunu unutmamak gerekir. İnflamasyon süreci olmadan iyileşme mümkün değildir. PROLİFERASYON SAFHASI Proliferasyon süreci, yara yüzeyinin temizlenmesi ve inflamasyon sürecinin bitimine yakın başlar. Bu sürecin amacı yeniden yapılanmadır ve yara kapanıncaya kadar sürer.yeni oluşan doku başlangıçta pembe renktedir, kılcal damarlar yoğunlaştığında ise kırmızı olur. Doku parlaklaşır, kırmızı olur ve granülize bir görüntü alır; bundan ötürü de bu süreç bazen granülasyon dokusu olarak da adlandırılır. Yaranın iyileşme sürecini etkileyen pek çok lokal ve sistemik faktör vardır. Bu faktörlerin farkında olmak çok önemlidir. Zira bu faktörlerden biri veya birkaçının birleşimi iyileşme sürecini durdurabilir. Hastaların pek çoğu iyileşme sürecini etkileyen faktörlerin bir veya daha fazlasına sahiptir. Sistemik faktörler Kötü beslenme Oksijen alımının düşmesi Bazı hastalıklar Bazı tıbbi tedaviler Yaş Sigara Bölgesel faktörler Kan eksikliği Yara enfeksiyonu Kuru yara yatağı Ödem Nekrotik doku ve yabancı madde Yara ısısının düşmesi Acı MATURASYON SAFHASI Maturasyon süreci, bazen yeniden biçimlendirmek olarak da adlandırılır, yara kapanınca başlar ve bir yıl veya daha fazla devam eder. Bu dönemde oluşan yara izi yeniden biçimlenir, çünkü, dokular başlangıçta oldukça düzensizdir. Zamanla yara izindeki dokular birbirine yaklaşır ve düzenli hale gelirler. Yara izi dokusu kızarıklıktan daha düz ve yumuşak bir hale geçer. Yara izi, dokunun aslının fiziksel yapısını taklit etmeye çalışır, fakat bu mümkün değildir. Yara hiçbir zaman dokunun ilk hali kadar kuvvetli olamaz; orjinal kuvvetinin ancak yaklaşık %80 ine ulaşabilir.

3 YARA ÇEŞİTLERİ Siyah, Sarı ve Kırmızı yaralar Açık yaralar içinde bulundukları safhalara göre farklı görünümlerde bulunabilirler. Her safha özel örtü uygulaması gerektirir, fakat bütün safhalar için ana çözüm atravmatik örtü kullanımıdır. SİYAH YARALAR Siyah yaralar, kuru eskar (kabuk)veya diğer sert nekrotik doku (genellikle siyahtırlar, fakat sarı, gri, kahverengi vb de olabilirler) içerirler. Debridasyon sürecini destekleyecek ürünler seçilir. Safetac teknolojili yara bakım ürünleri SARI YARALAR Sarı yaralar,nemli nekrotik doku (soyulmuş), orta veya yüksek miktarda eksuda içerirler. Emici, kaviteleri dolduran, yara çevresindeki cildi koruyan ve nemli ortam sağlayan ürünler seçilir. Nekroz/eskar görünümlü, farklı renkte gölgeli Safetac teknolojisine sahip örtülerimizin, yaranın travma riskini ve örtü değişiminde hastanın acısını en aza indirdiği kanıtlanmışır. Safetac teknolojili ürünlerimiz: Mepitel, Mepilex, Mepilex Heel, Mepilex Border, Mepilex Lite, Mepilex Border Lite, Mepilex Transfer,Mepiform ve Mepitac. Kuru Sarı Doku KIRMIZI YARALAR Kırmızı yaralar, iyileşme sürecinde, granülüze ve/veya epitelizedirler. Renk soluk pembe ile kırmızı arasında olabilir. Eksudanın miktarı yok denecek kadar azdır. Nemli bir ortam sağlayacak, yeni oluşan hassas dokuyu koruyacak, ölü alanı dolduracak, yara çevresini koruyacak ve yarayı sabit ısıda tutacak ürünler seçilir. Hassas Epitelize Yara

4 SAFETAC TEKNOLOJİSİ ULUSLARARASI YARA BAKIM ANKETİ Avrupa ve Kuzey Amerika daki 11 ülkede pratisyen hekimlerin örtü değişiminde acı, doku travmasına yaklaşımları, hasta tedavisi Safetac patentli bir yumuşak silikon yapışkan teknolojisidir. Safetac teknolojisindeki ürünlerin büyük gelişme gösterdikleri alanlar: ve ürün seçimi stratejilerinde birincil önceliklerini belirlemek amacı ile bir yara bakım anketi yapılmıştır. Dağıtılan ankete cevap alındı. Çalışma, yara bakım uzmanlarının en önemli kaygısının örtü değişimlerinde travma ve acının önlenmesi olduğunu göstermiştir 1. Yaranın travmasını en aza indirmek 2, 3, 4 Yara çevresindeki travmayı en aza indirmek 2, 3, 4 ÖRTÜ DEĞİŞİMLERİNDE ÖNEMLİ NOKTALAR Hastanın acısını en aza indirmek 1,2, 3, 4 Bunlara ek olarak, Safetac teknolojisine sahip örtülerin (Mepitel ) maliyet açısından da uygun olduğu ispatlanmıştır 4. Referanslar 1. Moffatt C J, et al. The European Wound Management Association (EWMA) position document on Pain at wound dressing changes. 2. Dahstrom K K. A New Silicone Rubber Dressing used as a Temporary Dressing before Delayed Split Skin Grafting. Scand J Plast Reconstr. Hand surg.1995;29: Platt A J, et al. A Comparative Study of Silicone Net Dressing and Paraffin Gauze Dressing in skin-grafted Sites. Burns 1996;22:7: Gotschall C S, et al. Prospective, Randomised Study of the Efficacy of Mepitel on Children With Partial-Thickness Scalds. Journal of Burn Care & Rehabilitation, 1998;19: % 25% 22% 13% 6% Yarada travmanın engellenmesi Hastanın acı çekmesinin Enfeksiyonun yayılmasının engellenmesi Yara çevresinin zarar görmesinin engellenmesi Diğer Austria

5 TEKRARLAYAN ÖRTÜ DEĞİŞİMLERİNDE CİLDE ZARAR VERMEZ SAFETAC TEKNOLOJİSİNDEKİ ÜRÜNLER YARA ÇEVRESİNDEKİ DERİYE HASSASÇA YAPIŞIR A B C D E Mepilex Border ın nazik yapışkanlığını diğer kendinden yapışkanlı örtüler ile karşılaştırmak için, sağlıklı cilde sahip 20 gönüllü ile bir çalışma yapılmıştır. 1 Farklı çeşit kendinden yapışkanlı örtü şeritleri boyanmış cilde yapıştırıldı.her şerit 24 saat kaldıktan sonra çıkartıldı. Bu işlem üç defa tekrarlandı. Üçüncü seferden sonra, herbir banttan geri kalan boya ölçüldü. Çıkartma işleminden önce A - Mepilex Border, B - Biatain Adhesive, C - DuoDerm ET, D - Allevyn Adhesive, E - Tielle Mepilex Border dışındaki tüm ürünler, boyalı stratum corneum tabakasının hemen hemen tümünü çıkardı. Bu sonuçlar, Safetac teknolojisine sahip Mepilex Border ın, örtü çıkarılırken yara çevresine verilen zararın en aza indirilmesinde büyük gelişme sağladığını göstermektedir. Grafik, farklı çeşit kendinden yapışkanlı örtülerde üç yapıştırma ve çıkartılmadan sonraki soyulan boyalı deri miktarını kontrol alanı ile karşılaştırmalı olarak gösteriyor (ortalama değerler). Geleneksel yapışkan. Geleneksel yapışkanda, ciltte soyulma oluşur. Boyaya dokunulmamış = cilt Boya silinmiş = cilt soyulmuş Üçüncü çıkarma işleminden sonra A - Mepilex Border, B - Biatain Adhesive, C - DuoDerm ET, D - Allevyn Adhesive, E - Tielle Kontrol alanı örtülmemişti. Bundan dolayı boyalı stratum corneum tabakasının bir kısmı kontrol alanından soyulurken Mepilex Border ın altında kalan boya ise korunmuştu. Referanslar 1. Dykes P. et al. Effect of Adhesive Dressings on the Stratum Corneum of Normal Skin Journal of Wound Care, 2001;10:2:7-10. Safetac yumuşak silikon yapışkan Safetac ile ciltte soyulma oluşmaz. A - Mepilex Border, B - Biatain Adhesive, C - DuoDerm ET, D - Allevyn Adhesive, E - Tielle Safetac silikon tabakası oldukça yumuşaktır ve bozuk yüzey üzerinde yayılarak cilt ile etkin bir biçimde temas sağlar.aynı güçte soyma tatbik edildiğinde, yumuşak silikon, soyma gücünü cildin örtü altındaki kısmına eşit oranda dağıtır. Bundan dolayı, Safetac teknolojisine sahip örtülerin yapışma oranları geleneksel örtülerin yapışma oranları ile aynı olmasına rağmen, çıkartılmaları daha kolay ve atravmatiktir.bu da, çıkartma esnasında yara çevresine en az zarar ve hastaya en az acı demektir. Safetac teknolojili örtülerin travmayı ve hastalardaki acıyı nasıl azalttığı hakkında daha fazla bilgiyi da bulabilirsiniz.

6 Koruyucu film: Safetac tabakayı korur. Elastik polyamid ağ: Açık gözenekli yapısı yara üzerinden topikal tedaviye izin verir (merhem v.b) Transparan ÖRTÜ ÇIKARILIRKEN TRAVMA VE ACIYI EN AZA İNDİRİR Örtü değişiminde artan hasta memnuniyeti. Artan hasta bağlılığı. Yeni oluşmakta olan granulasyon dokusuna zarar vermeyerek yara iyileşim sürecini kısaltır. HASSAS YAPIŞMA El değmeden ikincil emici örtü uygulanabilir. Safetac teknolojisi yara çevresini kapayarak,maserasyonakarş ı ekstra koruma sağlar ve bu sayede sağlıklı cildin bozulma riskini azaltır. Mepitel in ikinci derece yanık üzerinde kullanımı Greft fiksasyonunda Mepitel kullanımı Eşsiz Safetac yumuşak silikon teknoloji tabakası: Değişim sırasında yara ve yara çevresi için atravmatiktir. Maserasyon riskini en aza indirir. UYGUN MALİYET Uygulandığı yerde iki haftaya SS S kadar kalarak(klinik duruma bağlı olarak)uygun maliyetli ve Mepitel Yumuşak silikon yara konforlu bir yara bakımı sağlar. Gerektiğinde Mepitel yara temas tabakası üzerinde bırakılır ve sadece ikincil örtü çıkartılarak yaraya Mepitel, örtü değişimlerinde yara ve yara çevresi için travma riskini pansuman yapılabilir. Cilt yırtıklarında koruma ve fiksasyon Donor sahalarda Mepitel ve hastanın acısını en aza indirir. Safetac teknolojisi Mepitel in yara yatağına yapışmadan hassas bir şekilde yara çevresine yapışmasını sağlar. Mepitel yaranın rahatsız edilmeden iyileşmesini sağlamak için günlerce yerinde kalabilirken sadece ikincil örtü (Mesorb vb)değiştirilerek yara pansumanı yapılabilir. Mepitel ikincil örtünün yaraya yapışmasını engeller. Mepitel üzerinden de yara tedavisi yapılabilir (antimikrobiyal vb). Mepitel çeşitleri Kod No Ebat cm Adet/İç Adet/Dış Kutu Kutu x x x x Kullanım alanları Mepitel geniş yelpazedeki eksudalı yaralarda kullanılabilir: İkinci derece yanıklar Cilt yırtıkları Greft fiksasyonu Cilt aşınması Cerrahi insizyonlar Su toplamaları Diabetik ülserler Venöz ve arterial ülserler Yırtılmalar Epidermolysis Bullosa (EB) Çevresi hassas Kısmi ve bütün greftler olan yaralar

7 Film tabaka: Nem ve buhar geçirgen Eşsiz Safetac teknolojili yumuşak silikon tabaka: Çıkartılırken yara yatağı ve yara çevresi için atravmatik Maserasyon riskini azaltır ÖRTÜ ÇIKARILIRKEN TRAVMA VE ACIYI EN AZA İNDİRİR Örtü değişimlerinde artan hasta memnuniyeti. Artan hasta bağlılığı. Yara iyileşme süreci; iyileşmeye başlayan yara veya granülüze dokuya zarar vererek tehlikeye atılmamalıdır. HASSAS YAPIŞMA El değmeden ikincil örtü uygulanabilir. Safetac teknolojisi yara çevresini kapayarak,maserasyonakarş ı ekstra koruma sağlar ve bu sayede sağlıklı cildin bozulma riskini azaltır. Bacak ülseri Diabetik ayak ülseri Emici köpük örtü: Eksüdayı emer Baskı altında çalışır Vücut hatlarına uyumludur SS YÜKSEK PERFORMANSLI SIVI TUTMA SİSTEMİ Azalan örtü değişimi sayesinde maliyetlerin azaltılması. Mepilex - Emici yumuşak silikon örtü Baskı altında kullanılabilir. Mepilex, örtü değişimlerinde travmayı ve hastanın acısını en aza indirir. Safetac teknolojisi Mepilex in yara yatağına yapışmasını engelleyerek,yara çevresine hassas bir şekilde yapışmasını sağlar ve ikincil fiksasyonun kolaylıkla uygulanmasına izin verir. Mepilex eksudanın etkin bir şekilde emilmesini ve maserasyonun minimuma inmesini sağlar. Mepilex örtümü zor alanlar için kesilerek kullanılabilir. YUMUŞAK VE KONFORLU Örtümü zor alanlar için ideal. Kısmi yanık Mepilex çeşitleri AKod No Ebat cm Adet/İç Adet/Dış Kutu Kutu ,5 x 12, x ,5 x 17, x Bacak Ülserinde Mepilex Kullanım alanları Az ve orta seviyeli eksudalı yaraların geniş bir kısmında: Bacak ve ayak ülserleri Bası ülserleri Acı veren yaralar Travmatik yaralar Yara çevresi hassas olan yaralar Örtülmesi zor alanlar

8 Film tabaka: Nem ve buhar geçirgen Eşsiz Safetac teknolojili yumuşak silikon tabaka: Örtü değişimleri sırasında yara yatağı ve yara çevresi için atravmatiktir Maserasyon riskini azaltır ÖRTÜ DEĞİŞİMLERİ ESNASINDA TRAVMA VE ACIYI EN AZA İNDİRGER Örtü değişimlerinde hasta memnuniyeti. Artan hasta bağlılığı. Yeni oluşmakta olan granulasyon dokusuna zarar vermeyerek yara iyileşim sürecini kısaltır. HASSAS YAPIŞMA El değmeden ikincil örtü uygulanabilir. Safetac teknolojisi yara çevresini kapayarak,maserasyonakarş ı ekstra koruma sağlar ve bu sayede sağlıklı cildin bozulma riskini azaltır. Bası ülserleri Diabetik ayak ülseri Emici köpük ped: Eksudayı emer Ayağa uyumludur SS YÜKSEK PERFORMANSLI SIVI TUTMA SİSTEMİ Azalan örtü değişimi sayesinde Mepilex Talon Topuk için emici maliyetlerin azaltılması. yumuşak silikon örtü Mepilex Talon, örtü değişimleri esnasında travmayı ve hastanın acısını en aza indirger. Safetac teknolojisi Mepilex Talon in yara yatağına yapışmasını engelleyerek,yara çevresine hassas bir şekilde yapışmasını sağlar ve ikincil fiksasyonun kolaylıkla uygulanmasına izin verir. YUMUŞAK VE KONFORLU Eksudanın topuk arkasında toplanmasını ve maserasyon oluşumunu engeller. Mepilex Talon uygulaması Mepilex Talon çeşitleri Kod No Ebat cm Adet/İç Adet/Dış Kutu Kutu Mepilex Talon in TUBIFAST ile fiksasyonu Kullanım alanları Topuk veya malleolus üzerinde eksudalı yaralar: Bası ülserleri Mepilex Talon topuğa uyumlu yapısı ile eksudanın toplanmasını ve x Diabetik ayak ülserleri maserasyon oluşumunu engeller. Mepilex Talon farklı ayak şekillerinde ve numaralarında kullanılabilir.

9 Virüs ve bakteri geçirmez film tabaka: Duş alınabilir Yüksek nem ve buhar geçirgenliği Çok katlı emici köpük ped: Eksudayı hızlı bir şekilde emen hidrofilik poliüretan köpük Maksimum tutucu lifli tabaka Emiş kapasitesini arttıran ve sızıntıyı önleyen non-woven tabaka ÖRTÜ DEĞİŞİMLERİ ESNASINDA TRAVMA VE ACIYI EN AZA İNDİRGER Örtü değişiminde artan hasta memnuniyeti. Hastaların ürüne olan bağlılığı. Yara iyileşme süreci; iyileşmeye başlayan yara veya granülüze dokuya zarar vererek tehlikeye atılmamalıdır. HASSAS YAPIŞMA İkincil fiksasyon gerektirmez. Safetac teknolojisi yara çevresini kapayarak,maserasyonakarş ı ekstra koruma sağlar ve bu sayede sağlıklı cildin bozulma riskini azaltır. Sakral bası ülseri Bacak ülseri Eşsiz Safetac teknolojili yumuşak silikon tabaka: Güvenli fiksasyon Örtü değişimleri sırasında yara yatağı ve yara çevresi için atravmatiktir Maserasyon riskini azaltır SS S YÜKSEK PERFORMANSLI SIVI TUTMA SİSTEMİ Azalan örtü değişimi sayesinde maliyetlerin azaltılması. Mepilex Border - kendinden yapışkanlı yumuşak silikon örtü Yüksek miktarda eksudaya dayanıklıdır ve yapıştırıldığı yerde uzun süre kalabilir. Cerrahi kesi Sakral bölgedeki bası ülseri üzerinde Mepilex Border Mepilex Border, örtü değişimleri esnasında travmayı ve hastanın acısını en aza indirger. Safetac teknolojisi Mepilex Border ın yara yatağına yapışmasını engelleyerek, yara çevresine hassas bir şekilde yapışmasını sağlar.üstün sıvı tutma kapasiteli Mepilex Border maserasyon riskini en aza indirger. Mepilex Border,kendinden yapışkanlı ürün kullanımının gerektiği yerlerde diğer ürünlere kıyasla nazik yapışkanından dolayı ideal bir Mepilex border çeşitleri Kod No Ebat cm Adet/İç Adet/Dış Kutu Kutu ,5 x 12, ,5 x 8, ,5 x 17, ,5 x x x Kullanım alanı Düşük ve yüksek eksuda seviyeli yaraların geniş bir kısmı: Bası ülserleri Bacak ve ayak ülserleri Acı veren yaralar Travmatik yaralar Yara çevresi hassas olan yaralar Cerrahi yaralar alternatiftir. Mepilex border cerrahi çeşitleri x 20 4 x

10 Virüs ve bakteri geçirmez film tabaka: Duş alınabilir dayanıklı Nem ve buhar geçirgen Çok katlı ince köpük ped: Eksudayı hızlı emen hidrofilik poliüretan köpük Emiş kapasitesini arttıran ve sızıntıyı önleyen non-woven tabaka ÖRTÜ DEĞİŞİMLERİNDE TRAVMA VE ACIYI EN AZA İNDİRİR. Örtü değişimlerinde artan hasta memnuniyeti. Hastaların ürüne olan bağlılığı. Yeni oluşmakta olan granulasyon dokusuna zarar vermeyerek yara iyileşim sürecini kısaltır. HASSAS YAPIŞMA İkincil fiksasyon gerektirmez. Safetac teknolojisi yara çevresini kapayarak,maserasyonakarş ı ekstra koruma sağlar ve bu sayede sağlıklı cildin bozulma riskini azaltır. parmak yarası diabetik ayak ülseri İNCE VE KONFORLU Eşsiz Safetac teknolojili yumuşak silikon tabaka: Güvenli fiksasyon Örtü değişimleri sırasında yara yatağı ve yara çevresi için atravmatiktir Maserasyon riskini azaltır S Örtümü zor alanlar için ideal. Küçük yaralar veya küçük hastalar için küçük ölçüler. Mepilex Border E.M. Emici ince yumuşak silikon örtü Mepilex Border E.M. örtü değişimleri esnasında travmayı ve hastanın acısını en aza indirir. Safetac teknolojisi yara çevresine hassas bir şekilde yapışarak Mepilex Border EM ın yara yatağına yapışmasını engeller. Mepilex Border E.M., kendinden yapışkanlı örtülerin gerekli olduğu bölgeler için uygun olup, diğer ince yapışkanlı örtülere göre konforlu ve hassas bir alternatif sunmaktadır. cilt koruması Mepilex Border E.M. çeşitleri Kod No Ebat cm Adet/İç Adet/Dış Kutu Kutu ,5 x 8, ,5 x 12, ,5 x 17, x Parmak yarasında Mepilex Border EM Kullanım alanları Az ve çok eksudalı yaralar: Diabetik ayak ülserleri Bacak ülserleri Yara çevresi hassas yaralar Acı veren yaralar Travmatik yaralar Akut yaralar Cerrahi yaralar Örtülemesi zor yaralar

11 İnce köpük ped: Az miktardaki eksudayı emer Vücut hatlarına uyumludur Eşsiz Safetac teknolojili yumuşak silikon tabaka: Çıkartılırken yara yatağı ve yara çevresi için atravmatik Maserasyon riskini azaltır. ÖRTÜ DEĞİŞİMİNDE TRAVMA VE ACIYI EN AZA İNDİRİR Örtü değişiminde artan hasta memnuniyeti. Artan hasta bağlılığı. Yara iyileşme süreci; iyileşmeye başlayan yara veya granülüze dokuya zarar vererek tehlikeye atılmamalıdır. HASSAS YAPIŞMA El değmeden ikincil örtü uygulanabilir. Safetac teknolojisi yara çevresini kapayarak,maserasyonakarş ı ekstra koruma sağlar ve bu sayede sağlıklı cildin bozulma riskini azaltır. Diabetik ayak ülserleri Bacak ülseri Film tabaka: Nem ve buhar geçirgen S YUMUŞAK VE KONFORLU Örtülmesi zor alanlar için ideal. Mepilex E.M. emici, ince yumuşak silikon örtü Mepilex E.M. örtü değişimlerinde yaradaki travmayı ve hastanın acısını en aza indirir. Safetac teknolojisi, Mepilex E.M. nin yara yatağına yapışmasını engellerken yara çevresine hassasça yapışmasını sağlar. İkincil fiksasyon uygulamasını kolaylaştırır. Mepilex E.M. rahatlık ve konfor sağlar aynı zamanda örtülmesi zor alanlarda keserek kullanım için de idealdir. Radyasyon yarası Mepilex E.M. çeşitleri Kod No Ebat cm Adet/İç Adet/Dış Kutu Kutu ,5 x 8, ,5 x 12, ,5 x 17, Diabetik ayak ülserinde Mepilex E.M. Kullanım alanları Eksudasız ve az eksudalı yaralar: Diabetik ayak ülserleri Radyasyon nedeniyle oluşan cilt reaksiyonları Ayak ülserleri Bacak ülserleri Bası ülserleri Kısmi yanıklar Epidermolysis Bullosa (EB) Yara çevresi hassas yaralar

12 Uygun emicilikte ki ikincil örtüyü uygulayın ve sabitleyin Eşsiz Safetac teknolojili yumuşak silikon tabaka: Örtü değişimlerinde yara ve yara çevresinde travmaya sebep olmaz. Maserasyon riskini azaltır. ÖRTÜ DEĞİŞİMLERİNDE TRAVMA VE ACIYI EN AZA İNDİRİR Örtü değişimlerinde artan hasta memnuniyeti. Artan hasta bağlılığı. Yeni oluşmakta olan granulasyon dokusuna zarar vermeyerek yara iyileşim sürecini kısaltır. HASSAS YAPIŞMA Safetac teknolojisi yara çevresini kapayarak,maserasyonakarş ı ekstra koruma sağlar ve bu sayede sağlıklı cildin bozulma riskini azaltır. Radyasyon yarası (ARMPIT) Bacak ülseri UYGUN MALİYET Uygulandığı yerde günlerce kalarak uygun maliyetli ve Ultra ince köpük örtü. Yumuşak ve konforlu: Geniş, eksudalı ve örtümü zor yaralar için uygundur. SS S konforlu bir yara bakımı sağlar. Mepilex Transfer yerinde kalırken sadece ikincil örtünün değişmesi Mepilex Transfer - Yumuşak silikon gerekir. eksuda transfer örtüsü Mepilex Transfer örtü değişimlerinde yaradaki travmayı ve acıyı YUMUŞAK VE KONFORLU Örtülmesi zor alanlar için ideal. Kötü Huylu Yaralar Radyasyon yarasında Mepilex Transfer (GÖĞÜS ALTI) en aza indirir. Mepilex Transfer örtümü zor, yüksek eksudalı yaralar için tasarlanmıştır. Yumuşak silikon kaplı köpük tabaka eksudanın yaradan ikincil emici örtüye hızlıca geçişini sağlar. Böylece sızıntı ve maserasyon riski en aza iner. Mepilex tranfer çeşitleri Kod No Ebat cm Adet/İç Adet/Dış Kutu Kutu x x Kullanım alanları Eksudalı ve örtümü zor yaraların geniş bir kısmı: Tümörler 1 Epidermolysis Bullosa (EB) Donor Sahalar Venöz bacak ülserleri Referanslar: 1 )Grocott P, The Palliative Management of Fungating Malignant Wounds, Educ Bkit. Wound Care Society. V ol. 8. No. 2. June 2001.

13 UYGULAMA Eşsiz Safetac teknolojili yumuşak silikon tabaka: Hassas konforlu yapışkan İkincil fiksasyon gerektirmez. Yaranın tam olarak iyileştiğinden emin olun Dikişlerin tamamen çıkartıldığından emin olun. TEDAVİ NE KADAR SÜRECEK? Çeşitli tedavi dönemleri vardır. İyileşme genellikle tedavinin 4. haftasından sonra görülür. En iyi sonuçlar ise tedavinin 2-4. ayından sonra alınır. Mepiform sürekli olarak kullanılmalıdır. Kapalı cerrahi yaralar Keloid yara izi Film/Nonwoven arka tabaka: İnce, konforlu ve nazik Nefes aldıran Su geçirmez Yara izinin bulunduğu bölge yıkanmadan önce Mepiform çıkartılmalı ve sonra tekrar uygulanmalıdır. MEPIFORM UN ETKİLİ OLMASI İÇİN YARA İZİ NE KADAR ESKİ OLMALI? Mepiform - yara izi bakımı için Maksimum etki için, Mepiform yara izi tazeyken uygulanmalıdır. kendinden yapışkanlı yumuşak silikon örtü Hypertrophic yara izi Hypertrophic yara izinde Mepiform Mepiform yara izleri için ince ve nazik bir örtüdür. Extra fiksasyon gerektirmez.mepiform vücut kıvrımlarına uyumludur ve günlük aktivitelerde kullanılabilir. Yapışkan özelliğini kaybetmeksizin kolayca ciltten çıkartılarak tekrar yapıştırılabilir. Mepiform, tıbbi profesyoneller tarafından yara izi tedavilerinde kullanılır. Klinik çalışmalar, silikon jel tabaka ile yapılan tedavilerin yara izinde pozitif etkisi olduğunu göstermektedir 1,2. mepiform çeşitleri Kod No Ebat cm Adet/İç Adet/Dış Kutu Kutu x x 7, x Kullanım alanı Eski ve yeni kırmızı, hypertrophic ve keloid yara izleri Hypertrophic ve keloid yara izlerinin oluşumu engellenebilecek kapalı yaralar Referanslar: 1) T.A. Mustoe, M.D., et al, International Clinical Recommendations on Scar Management, Special Topic, ) J.I. Colom Majan, Journal of wound care, V ol. 15, No 5 (5), 2006.

14 Örme doku: Konforlu Kesimi kolay Eşsiz Safetac teknolojili yumuşak silikon tabakası: Örtü değişimlerinde ciltte travma yaratmaz. ÖRTÜ DEĞİŞİMİNDE TRAVMA VE ACIYI EN AZA İNDİRİR Artan hasta memnuniyeti. Artan hasta bağlılığı. HASSAS YAPIŞMA Örtü değişimlerinde ciltte travma yaratmaz. Uygun maliyet Uzun süre yerinde kalabilir ve tekrar pozisyon verilebilir. Hassas ciltler için Mepitac Yara örtülerinin fiksasyonu için Mepitac Yüksek konfor Örtümü zor alanlar için ideal. Film tabaka: Nefes aldırır Su geçirmez Mepitac - yumuşak silikon bant Mepitac konforlu bir ürün olup, uygulanması ve çıkartılması kolaydır. Safetac teknolojisi ürünün güvenli yapışmasını sağlar ve örtü değişimlerinde travma yaratmaz. Eğer gözlem veya yeniden pozisyon verme gerekli ise, Mepitac çıkartılıp tekrar yapıştırılabilir. Mepitac, hassas ciltli hastaların tedavisi için uygun bir çözümdür. Mepitac, tekrarlı uygulama gerektiren hastalarda bandın çıkartılıp tekrar aynı alan üzerine yapıştırılması için uygundur (ör:yeni doğan bebek ve dializ hastaları). TÜPLERİN SABİTLENMESİ İÇİN MEPITAC Mepitac çeşitleri Kod No Ebat cm İç Kutu Adeti Dış Kutu Adeti x x Cildin korunması için Mepitac Mepitac; dren, tüp, sonda, elektrod, IV kanül gibi medikal malzemelerin sabitlenmesi için tasarlanmıştır. Aynı zamanda, Mepitac malzemelerin altına kullanıldığında hassas cilt koruması sağlar.örneğin; Tüpler. Mepitac ın faydaları: Çıkarılırken cilt üzerinde travmaya neden olmaz. Vücut hatlarına uyumludur. Kalıntı bırakmaz Su geçirmez Nefes aldırır Not: Mepitac ın yapışkanlığı, ateşli ve terlemesi fazla olan hastalardaki gibi nemli durumlarda azalabilir. Mepitac, arterial katater ve arterial kanül uygulaması için uygun değildir.

15 SAFETAC TEKNOLOJİSİ Örtü Seçim Rehberi En önemli avantajı: Yara / yara çevresinde travmayı ve hastanın acısını en aza indirir Mepilex Border S S S Kolay kullanım İyi sıvı tutma kapasitesi ile sızıntı ve maserasyonu azaltır Mepilex Border E.M. S Kolay kullanım İnce,rahat ve küçük ebatlarda mevcut Mepitel Yara iyile imini rahatsız etmeden,sadece ikincil örtüyü de i tirerek yara üzerinde uzun süre kalabilir ve maliyeti azaltır Harici tedavi ile kombine edilebilir S S S Aktif yara bakım ürünleri Aktif yara bakım ürünlerimiz, iyileşmesi zor olan yaralarda önemli gelişmeler sağlayan XELMA gibi yenilikçi ürünlerdir. Mepilex S S Yüksek hasta konforu sağlar Topuk formu mevcut olup, kaymadan yerinde kalabilir Mepilex E.M. S İnce, yüksek hasta konforu sağlar Kaymadan yerinde kalabilir Mepilex Transfer * S S S Etkin eksuda transferi Örtümü zor yaralar için çok uygun ve konforlu EKSUDA SEVİYESİ S S S S S S Düşük Orta Yüksek * İkincil örtüleme gereklidir

16 YARA İYİLEŞİMİNDE EKSTRACELLULAR MATRIKS İN ÖNEMİ Yara iyileşimi ile, farklı hücre tipleri, ekstracellular matriks (ECM) bileşenleri ve büyüme faktörleri arasında yakın bir etkileşim bulunmaktadır. İyileşmesi zor yaralarda iyileşme süreci, tamir sürecini tehlikeye sokan,hücresel ve biokimyasal dengesizlikler ile bozulur. 1,2 Yara iyileşmesi sırasında ECM ye (Şekil 1). hücre bağlanması,büyüme faktörlerinin çoğalması, migrasyonu ve salgılanması gibi birçok hücresel fonksiyon için çok önemlidir. İYİLEŞMESİ ZOR YARALAR İÇİN YENİ BİOTEKNOLOJİ (3,4,5 )birçok iyileşmesi zor olan yarada ECM nin niteliği ve yeniden şekillendirilmesi kusurlu olup (Şekil 2) yara iyileşiminin gecikmesi ile sonuçlanır. 6 Yeni tedavi yaklaşımı hasarlı ECM proteinlerini eski haline getirmek için iyileşmesi zor olan yaralara muhteşem bir fırsat sunar. Örneğin, ECM yapışma proteini fibronektin, genellikle değerlerin aşırı düşüklüğü yüzünden iyileşmesi zor olan yaralarda eksiktir.. 7,8 Hasar gören ECM proteinlerinin eski haline getirilmesi ile hücresel dengeyi geri yüklemek ve iyileşme süreçlerini dengelemek mümkündür. Şekil 1. Yara iyileşmesi sırasında ekstracellular matriks e eklenen hücreler. XELMA NASIL ÇALIŞIR xelma - İYİLEŞMESİ ZOR YARALARDA DEVRİM Xelma iyileşmesi zor yaralar, özellikle venöz bacak ülserleri için yeni bir tedavidir. Xelma, hücre birleşimi için geçici bir ekstracellular matriks protein sağlar. Bu biyolojik tedavi yaklaşımı yenidir. Çünkü bu ürün defektli ekstracellular matriks parçalarının yenilenmesi yoluyla dengeli bir onarım sağlamak için dizayn edilmiştir. Klinik araştırmalar Xelma nın zor iyileşen yaralar için ümit verici bir ürün olduğunu göstermektedir. 9 Xelma yara yatağına uygulandığında Xelma hücre birleşmesi için geçici bir ekstra selüler matriks protein sağlar (Şekil 3). sonraki sayfa) Bu da, esas ekstracellular matriks parçalarının ve büyüme faktörlerinin,çoğalması, 10 migrasyonu ve üretimi dahil hayati hücre fonksiyonlarını geri yükleyerek yara iyileşmesi için uygun koşullar yaratır. 12 Hücresel ve biokimyasal dengenin geri yüklenmesi suretiyle iyileşmesi zor yaralarda yara iyileşmesi ilerleyecektir. Şekil 2. Aşırı bozulmadan kaynaklanan iyileşmesi zor yaralardaki kusurlu ekstracellular matriks. Çeşit Kod No Ebat Adet/İç Kutu Adet/Dış Kutu ml 1 syringe 6 syringes Xelma, iyileşmesi zor yaralarda hücre birleşimi için geçici bir ekstracellular matriks protein sağlar. Kullanım alanı Xelma, iyileşmesi zor ülserlerde özellikle de venöz bacak ülserlerinde tavsiye edilir. Xelma kompresyon tedavisi altında kullanılabilir. Xelma topikal uygulama için kullanıma hazır,steril bir üründür.xelma yoğun ve çözülebilir solüsyon formunda su içinde propylene glycol alginate ve ekstracellular matriks protein(amolegenins)içerir. İyileşmesi zor yaralarda yara iyileşimini başlatır Hücre birleşimi için geçici matriks olarak işlev görür Kolay kullanılabilir Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee... Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee... Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee...Adresee... References: 1.Falanga V (2000). Classification for wound bed preparation and stimulation of chronic wounds. Wound Repair Regen 8: Schultz GS, Sibbald RG, Falanga V et al (2003). Wound bed preparation: a systematic approach to wound management. Wound Repair Regen 11 (Suppl. 1): S1-S28. 3.Hynes RO (2002). Integrins: bidirectional, allosteric signalling machines Cell 110: Schwartz MA, Ginsberg MH (2002). Networks and crosstalk: integrin signalling spreads. Nat Cell Biol 4: E Eliceiri BP, Cheresh DA (2001). Adhesion events in angiogenesis. Curr Opion Cell Biol 13: Cook H, Davies KJ, Harding KG, Thomas DW (2000). Defective extracellular matrix reorganization by chronic wound fibroblasts is associated with alterations in TIMP-1, TIMP-2, and MMP-2 activity. J Invest Dermatol 115: Wysocki AB, Grinnell F. Fibronectin profiles in normal and chronic wound fluid. Lab Invest. 1990;63(6): Herrick SE, Sloan P, McGurk M, Freak L, McCollum CN, Ferguson MW. Sequential changes in histologic pattern and extracellular matrix deposition during the healing of chronic venous ulcers. Am J Pathol. 1992;141(5): Data on file. 10.Data on file. 11.Mirastschijski U, Konrad D, Lundberg E et al (2004). Effects of a topical enamel matrix derivative on skin wound healing. Wound Repair Regen 12: Data on file.