Ventilasyon Tüpü Yerleştirilen Orta Kulak Enfeksiyonlarında Bakım*
|
|
- Aylin Saygı
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Ventilasyon Tüpü Yerleştirilen Orta Kulak Enfeksiyonlarında Bakım* Deniz ÖZTEKİN**, Gülay ALTUN UĞRAŞ*** ÖZET Orta kulak enfeksiyonu, çocukluk ve yetişkinlik dönemlerinde görülebilen bir tablodur. Ventilasyon tüpü, orta kulağın havalanmasını sağlayarak, tekrarlayan orta kulak enfeksiyonlarını önlemekte, hastalığın seyrinde gerileme ve işitme duyusunda 12 db lik bir düzelme kaydedilmektedir. Ventilasyon tüpü genellikle, çocuklarda genel anestezi, yetişkinlerde ise lokal anestezi ile, günübirlik cerrahi kapsamında gerçekleştirilmektedir. Hastalar cerrahi girişimi izleyen ilk iki ile dört saat içerisinde taburcu olmaya hazırdır. Taburculuk eğitimi, günlük yaşam aktivitelerinin yerine getirilmesi ve hastaların yeni yaşamlarına uyum sağlamaya yönlendirilmesi bağlamında cerrahi hemşirelerine önemli sorumluluklar düşmektedir. Adenoidektomi/tonsillektomili hastada ventilasyon tüpü yerleştirilmesi öncesi ve sonrası hasta/ ebeveyn eğitiminin, girişim sonrası evde bakım hazırlığının önemi açıktır. Bu derlemede, tekrarlayıcı tonsillit ya da nazal alerji sonucu gelişen effüzyonlu otitis media tablosunun tedavisinde, adenoidektomi/tonsillektomi uygulanan ve ventilasyon tüpü yerleştirilen hastanın, cerrahi girişim öncesi ve sonrası dönem bakımı, ebeveynine ve evde bakımına ilişkin eğitimi literatür doğrultusunda irdelenmektedir. Anahtar Kelimeler: Ventilasyon tüpü, effüzyonlu otitis media, bakım, taburculuk eğitimi. ABSTRACT Insertion Ventilation Tube In Patients With Otitıi Media And Care Otitis media is a disease which is seen frequently in childs and adults. As ventilation tube ventilates the middle ear, it could prevent recurrent otitis media, provide a regression in otitis media and improve the hearing function average as 12 db. Ventilation tube insertion is usually performed under a general anaesthesia in child, local anaesthesia in adults and it is programmed as day surgery. Patients are usually ready to go home within two to four hours after the surgery. Surgical nurses have important responsibilities on patients discharge education and their daily activities to return and adapt to their new lives. It is clear the importance of education of the patients who have been inserted ventilation tube or parents during the preoperative and postoperative periods and then prepare them for home-care. In this article, the preoperative and postoperative care applications for the patients - having adenoidectomy/tonsillectomy applied and ventilation tube inserted - during the treatment of recurrent tonsillitis or otitis media with effusion as a result of a nasal allergy, education of the patient/parent for the home-care process are discussed in accordance with the related literature. Key Word: Ventilation Tube, otitis media with effusion, care, discharge education. ** Ulusal Cerrahi Kongresi 2008, Mayıs 2008, Antalya, sözlü bildiri olarak sunulmuştur. **Doç.Dr. İ.Ü. Florence Nightingale Hemşirelik Yüksek Okulu Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği A.D. *** Araş. Gör. Dr.. İ.Ü. Florence Nightingale Hemşirelik Yüksek Okulu Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği A.D.
2 GİRİŞ Ventilasyon Tüpü Yerleştirilen Orta Kulak...89 Orta kulak enfeksiyonu (otitis media), orta kulak ve temporal kemiğin hava ile dolu olan boşluklarının ve östaki mukozasının enfeksiyonu ve inflamasyonudur (Yavuz, Çakmak, Yılmazer ve Özlüoğlu 2000). Bu derlemede, tekrarlayıcı tonsillit/nazal alerji sonucu gelişen effüzyonlu otitis media nın tedavisinde adenoidektomi/tonsillektomi uygulanan ve ventilasyon tüpü yerleştirilen hastanın, cerrahi girişim öncesi ve sonrası dönem bakımı, ebeveyn ve evde bakımına ilişkin eğitimi literatür doğrultusunda irdelenecektir. Otitis media, akut otitis media (AOM), kronik otitis media (KOM) ve effüzyonlu otitis media (EOM) olarak üç grupta sınıflandırılabilir (Çelikoyar 2007; Yavuz ve ark. 2000). EOM, akut enfeksiyon belirti ve bulguları (kulak ağrısı, ateş vs.) ortaya çıkmaksızın, sağlam kulak zarı arkasında sıvı birikimi ile karakterize ve her yaşta görülmekle birlikte sıklıkla 3-6 yaşlarında görülen bir hastalıktır (Çelikoyar 2007; Kim, Park, Cha ve Yeo 2007; Önerci 2007; Özhan-Elbaş 2001; Yavuz ve ark. 2000). Modern ventilasyon tüplerinin kullanımı, günümüzde izlem ve medikal tedaviye yanıt vermeyen kronik EOM tedavisinde altın standart olarak kabul edilmektedir. EOM nin cerrahi tedavisinde östaki tüpünün işlevini düzeltmek ve yinelenen enfeksiyon riskini azaltmak amacı ile adenoidektomi, ventilasyon uygulaması sırasında, hastada üst solunum yolu obstrüksiyonu/ yinelenen adenotonsillit varlığında adenoidektomi ile birlikte tonsillektomi de gerçekleştirilmektedir (Erdağ 2007). Amerikan Aile Hekimleri Birliği (American Academy of Family Physicians) 2004 yılında yayınladıkları EOM tanı ve tedavisinde kanıta dayalı önerilerin yer aldığı rehber çalışmada, komite; işitme kaybı ya da diğer semptomların eşlik ettiği effüzyonun 4 ay ya da fazla sürdüğü çocuklar, işitme kaybına bakılmaksızın yineleyen ya da sürekli EOM riski olan çocuklar ve timpanik membran ya da orta kulakta yapısal değişikliklerle birlikte seyreden EOM lı hastaları cerrahi için aday göstermiştir. Komite; eğer çocuğa cerrahi girişim endikasyonu konulursa, ventilasyon tüpü takılması önerilen ilk girişim olmalıdır önerisinde bulunmuştur (Rosenfeld ve ark. 2004). Ventilasyon Tüpü Yerleştirilmesi Öncesi Bakım ve Ebeveyn /Hasta Eğitimi: Ventilasyon tüpü yerleştirilmesi işlemi genellikle günübirlik cerrahi kapsamında gerçekleştirilmektedir. Yaş faktörü dikkate alınarak, lokal/genel anesteziye karar verilebilir. Çocuklarda, kullanılan genel anestezi genellikle 5-15 dk. kadar sürmektedir. Yetişkinlerde ise, kulak içerisine topikal anestezik madde sürülerek, lokal anestezi uygulanır (Healy 1996; Kasapoğlu 2007; Louis ve ark. 2005; Mozata Nunez, Mozata Nunez, Mozata Nunez, Carrascosa Moreno ve Mozata Ortiz 1999; Osma 2007; RNID 2008; ; ). Yetişkin hastaya, cerrahi girişim öncesi dönemde sigarayı bırakması ve kilo vermesi öğütlenmelidir. Hastaya, cerrahi girişim sonrası dönemde kendisine eşlik edebileceğini düşündüğü bir yakınını belirlemesi, kullandığı tablet, inhaler gibi ilaçlarını orijinal kutularında saklaması ve hastaneye gelirken yanında getirmesi gerektiği hatırlatılmalı, hastaneye yattığında, özgeçmişi, testleri sorgulanarak irdelenmeli ve cerrahi girişim için tüm belgelerin hazır olma durumu kontrol edilmelidir. Hastanın, herhangi bir ilaca, tablete/pansuman malzemesine karşı alerjisi sorgulanmalı, hastaya/ebeveyne işlem açıklanmalı ve bilgilendirilmiş izin elde edilmelidir. Hastaneye kabul öncesi dönemde, cerrahi girişimden 1-2 saat/1 hafta önce hazır bulunacakları merkezler gösterilmeli, kontrollerinin bu merkezlerde yürütüleceği açıklanmalıdır. Cerrahi girişim öncesi genellikle, 6 saat süresince ağız yoluyla gıda maddesi alınmaması ve su içilmemesi gerektiği konusunda aydınlatılmalıdır (Louis ve ark. 2005; Mozata Nunez ve ark. 1999; RNID 2008; ; ). Hasta/ebeveyn, hastaneye yatmadan 1 hafta önce soğuk algınlığı geçirilmesi durumunda derhal hastaneyi telefonla araması ve yetkilileri konu hakkında bilgilendirmesi gereği konusunda eğitilmelidir. Bu durumda cerrahi girişim tarihinin ertelenmesi gerekli olabilir ( 2003a).
3 90. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, Cilt:2,Sayı: Ventilasyon Tüpü Yerleştirilmesi İşlemi: İşlem çocuklarda, genel anestezi altında operasyon mikroskobu kullanılarak gerçekleştirilmektedir. Kulak zarında küçük bir kesi (miringotomi) ile (timpanik membranda antero-inferior insizyon) yapışkansı madde (glue) aspire edilmekte ve orta kulak içindeki sıvının boşaltılması sağlanmaktadır (Louis ve ark. 2005; Mozata Nunez ve ark. 1999; Osma 2007; RNID 2008; ; ). Kulak zarına yerleştirilen ventilasyon tüpünün bir ucu orta kulak içerisinde ve diğer ucu da dış kulak yolu içerisindedir. Böylece, havanın orta kulak içerisine serbest şekilde girmesine izin verilerek, basıncın atmosferik düzeylerde korunması sağlanmakta ve işitme kaybı önlenmektedir (Mozata Nunez ve ark. 1999; RNID 2008). Hastanede Ventilasyon Tüpü Yerleştirilmesi Sonrası Bakım ve Ebeveyn / Hasta Eğitimi: Orta kulak içerisindeki sıvının boşaltılması ve tüpün yerleştirilmesi sırasında genellikle ağrı hissi olmaz. İşlemden 1-2 saat sonra hasta taburcu edilmektedir. Adenoidektomi/tonsillektomi gerçekleştirilen olgular, hastanede 1 gece kalabilirler ( 2004). Genel anestezi nedeniyle, cerrahi girişim sonrası ilk 24 saat unutkanlık/hareketlerde yavaşlama olabilmektedir. Hastaya bu süre içerisinde önemli kararlar almaması, motorlu taşıt kullanmaması gerektiği hatırlatılmalıdır. Hastaya, izlem randevuları konusunda bilgi verilerek, tüp izlemi ve işitme kontrollerini aksatmaması sağlanmalıdır ( 2003a). Ventilasyon Tübü Yerleştirilmesi Sonrası Evde Bakım: Ağrı kontrolü: İşlem sonrası ağrı, genellikle hafif olup, parasetamole yanıt vermektedir. Hastaya, kulak ağrısı/ rahatsızlık hissi duyduğunda, her 6 saatte bir direktif edilen analjezik ilacı kullanması gerektiği önerilmelidir. Ventilasyon tüpünün durumu: Ventilasyon tübü, kulak zarında genellikle 9-12 ay [bazı literatürde ( 2004); 6-18 ay] süreyle kalmakta; daha sonra kendiliğinden kulak yoluna düşmekte ve kulak zarında tüpün takıldığı delik kendiliğinden kapanmaktadır (Healy 1996; Kobayashi ve ark. 2003; ). Kulak zarı iyileşme gösterdikçe tüp yavaş bir şekilde dışarıya doğru hareket etmekte, kulak zarının dış ortamda kalan kısmına doğru doğal olarak itilmektedir. İtme hareketi, kulak kiri yoluyla ortaya çıkmakta ve sıklıkla hasta tarafından fark edilmemektedir (Kobayashi ve ark. 2003; Louis ve ark. 2005; ). Bazen tüpün hastanın yastığı üzerine düştüğü bildirilmektedir ( 2004). Ventilasyon tüpünün kontrolü belli aralıklarla hekim tarafından yapılmalıdır (Kobayashi ve ark. 2003; Louis ve ark. 2005; ; ). Cerrahi girişim sonrası kontrolün ilk bir ay, mümkünse ilk hafta içinde yapılması gerektiği, standart, kısa dönemli ventilasyon tüplerinin işlevsel kalma sürelerinin 6-18 ay arasında olup, ortalamasının 13 ay olduğu, tüp uygulaması yapılan hastaların izlem aralıklarının 6 aydan fazla olmaması gerektiği önerilmektedir (Özdilek 2007). Ventilasyon tüpünün yerinde kalması istenilen sürenin %90 ına ulaşıldığında, tüp yerinden spontan şekilde ayrılmaktadır. Ayrıca, hastanın izlem randevuları sırasında da kolaylıkla çıkarılabilmektedirler. Yıllarca yerinde kalan tüplerin varolduğu, ventilasyon tüpünün kendiliğinden düşmediği olgularda, 12 ay ile 3 yıl içerisinde çıkarılması gerektiği bildirilmektedir. Tüpün enfekte olduğu/düştüğü durumlarda, yeniden takılması gerekebilmektedir (Kobayashi ve ark. 2003; Özdilek 2007; RNID 2008; ). Hasta; ventilasyon tüpü takılması ile kulak zarı arkasına biriken sıvının hızla kurumaya başlayacağı, tüpün kulakta 1 yıl süre ile kalacağı, sıvı sorunu ortadan kalkarken, kulak zarındaki deliğin iyileşme kaydedeceği, böylece tüpü kulak zarına doğru iterek düşmesini sağlayacağı, ventilasyon tüpünün daha sonra kulak kanalı içerisindeki kulak kirine yapışacağı, hekimin izlem randevuları sırasında düşen tüpü kolaylıkla çıkaracağı, ventilasyon tüpünün kendiliğinden düşmediği durumlarda, küçük bir
4 Ventilasyon Tüpü Yerleştirilen Orta Kulak...91 cerrahi girişimle de çıkarılabileceği konusunda bilgilendirilmelidir (Healy 1996; Kobayashi ve ark. 2003; ). Kulak bakımı (kulağın kuru tutulması): Ventilasyon tüpünün yerleştirilmesi için kulak zarında oluşturulan delik küçüktür ancak buradan kulağa su kaçırılmamalıdır. Sudaki mikroorganizmaların orta kulakta enfeksiyon gelişimini kolaylaştırabileceği göz önünde bulundurularak, tedavi süresince kulaklar ıslatılmamalıdır. Ventilasyon tüpü takıldıktan sonra suyla ilişkili her türlü faaliyette (yüzme, banyo, duş, vs) kulak yolu tıkanmalıdır. Hekim ve hemşire, kulak tıkacı hazırlığı/tıpa kullanımı konusunda hasta /ebeveyni bilgilendirmelidir (Kasapoğlu 2007; RNID 2008). Hasta/ebeveyn, vazelin emdirilmiş pamuk tıpalar/kulak tıpası konusunda eğitilmelidir (Kasapoğlu 2007; Kobayashi ve ark. 2003; Önerci 2007; Özhan-Elbaş 2001; b; ). Yüzme, genellikle cerrahi girişim sonrası 1 aylık bir süre için yasaklanmaktadır. Daha sonraki dönemde su yüzeyinde olmak koşuluyla hastaya yüzülebileceği, yüzerken bone/kulak tıpası kullanılabileceği açıklanmalıdır. Suyun derinliklerine dalma/kirli göl ve nehirlerde yüzme etkinlikleri enfeksiyon gelişiminde rol oynayabileceğinden, önerilmemektedir ( 2004). Tüp takılı iken kulakların enjektörle yıkanmaması gerektiği belirtilmelidir. Kulak temizliği sırasında, dış kulak yoluna kibrit çöpü, anahtar, aplikatör vs. yabancı gereçlerin sokulması durumunda kulak kirinin itilmesi/enfeksiyon gelişimi ortaya çıkabileceği konusunda hasta/ebeveyn bilgilendirilmelidir ( 2004). Seyahat: Uçuş sırasında oluşabilen hava basıncı değişimleri sırasında ventilasyon tüpü, orta kulağın havalanmasını sağlarken, kulak zarı üzerindeki basıncı azaltmaktadır. Böylece, iniş sırasında kulak ağrısının ortaya çıkması önlenmiş olur. Sıklıkla kulak enfeksiyonları gelişen/geçmişinde kısa süreli ventilasyon tüpü takılı olan çocukların, nadiren uçuş sırasında kulak zarı perforasyonu riski taşıdıkları bildirilmektedir (Kobayashi ve ark. 2003; b; ). Hasta/ebeveyn, uçakla seyahatin güvenilir olduğu konusunda bilgilendirilmelidir ( 2003a; ). Günlük aktivitelere dönme: Ventilasyon tüpü takılan çocuğun iki gün içerisinde normal aktivitelerine geri dönebileceği, yetişkinlerde ise bu sürenin sadece 1 gün olduğu bildirilmektedir. Tonsillektominin gerçekleştirildiği durumlarda bu süre uzayabilir ( 2004). Olası komplikasyonlar: Hastalara, belirtilen konulara titizlik gösterdiği takdirde karşılaşabileceği sorunların minimale indirilebileceği açıklanmalıdır. Ventilasyon tüpü yerleştirildikten sonra gelişebilecek komplikasyonlar: Otore (kulak akıntısı): Ventilasyon tüplerinin en sık görülen komplikasyonudur. Banyo, yüzme sırasında kulağa su kaçmasının otoreye neden olabileceği konusunda hasta/ebeveyn aydınlatılmalıdır (Aydoğan 2007). Kulak akıntısı durumunda, ventilasyon tüpü yoluyla bulaşan mikroorganizmaların kulak enfeksiyonuna neden olabileceği, bu durumlarda hekime başvurulması, direktif edilen antibiyotiklerin kullanılması, kulak akıntısının sürdüğü durumlarda ise, kulak burun boğaz uzmanına başvurulması gerektiği hastaya/ebeveyne açıklanmalıdır. Enfeksiyon: Solunum yolu enfeksiyonlarına sahip çocuklarda, genellikle kış aylarında ortaya çıkabilmektedir. Enfeksiyon ajanları sinüs, bronş ağacında olabileceğinden, oral antibiyotikler genellikle direktif edilmektedir. Enfeksiyon ayrıca, tüp çevresinden ulaşan bakteriler yoluyla ve yaz aylarında da gelişebilmektedir. Etken sıklıkla Pseudomonas aeruginosa olup, oral antibiyotikler yararlı olmamaktadır. Tedavide, kulak damlası kullanılır ( 2004).
5 92. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, Cilt:2,Sayı: Tüpün tıkanması ve erken atılması: Tüpün tıkanması; pıhtı, debris, buşon, granülasyon dokusu veya mukusa bağlı olabilir. Ventilasyon tüplerinin erken atılma nedenleri; yabancı cisim reaksiyonu, enfeksiyon, masif otore, miringotomi insizyonun geniş olması, östaki disfonksiyonu, timpanik membran atrofisi ve tüpün tıkanması olabilir (Aydoğan 2007). Şüpheli durumlarda, kulak burun boğaz hekimine başvurulmasının önemi açıklanmalıdır. Ventilasyon tüpü düştüğünde, kulak zarı üzerinde ufak bir skar kalabilir. Skarın, işitme duyusu üzerinde olumsuz etki yaratmadığı hastaya/ebeveyne açıklanmalıdır ( 2003a; ). Cerrahi girişim, orta kulağın yapısal oluşumlarında az da olsa hasar oluşturabilmektedir. Ventilasyon tübünün uzun süre kaldığı hastalarda, kulak zarında perforasyon ortaya çıkabilmektedir. Bu durumda küçük bir cerrahi girişim gerekli olabilir (Mozata Nunez ve ark. 1999; Rovers ve ark. 2001; b). SONUÇ Çocukluk çağında sık olmakla birlikte erişkin dönemde de deneyimlenebilen orta kulak enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan ventilasyon tüpü yerleştirilmesi, kurumlardaki farklı prosedürlere karşın günübirlik cerrahi kapsamında yer almaktadır. Ventilasyon tüpü yerleştirilen adenoidektomi/tonsillektomili hastalarda, girişim öncesi, sırası ve sonrası dönemlerde, hastaların hastanede kalış süresini azaltmada ve komplikasyon gelişimini önlemede, cerrahi girişim öncesi ebeveyn eğitiminin, girişim öncesi ve sonrası tedavi ve bakım uygulamalarının ve evde bakıma hazırlığının önemi açıktır. Taburculuk eğitimi ile günlük yaşam aktivitelerinin yerine getirilmesi ve hastaların yaşama uyum sağlamaya yönlendirilmesi bağlamında cerrahi hemşirelerine önemli sorumluluklar düşmektedir. KAYNAKLAR Aydoğan LB (2007). Ventilasyon tüpü takibinde karşılaşılan sorunlar ve çözümleri. Kulak Burun Boğaz Cerrahisi nde Güncel Yaklaşım, 3(3): Çelikoyar M (2007). Efüzyonlu otitis media da ailenin bilgilendirilmesinin ve dosyalamanın önemi. Kulak Burun Boğaz Cerrahisi nde Güncel Yaklaşım, 3(3): Erdağ TK (2007). Efüzyonlu otitis media da cerrahi tedavi. Kulak Burun Boğaz Cerrahisi nde Güncel Yaklaşım, 3(3): Healy GB (1996). Otitis media ve orta kulak effüzyonları. Ballerger JJ, Snow JB. Eds. Otorinolaringoloji Baş ve Boyun Cerrahisi. Cilt 2. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri, (Çeviri Ed: D. Şenocak). Kasapoğlu F (2007). Ventilasyon tüpleri. Kulak Burun Boğaz Cerrahisi nde Güncel Yaklaşım, 3(3): Kim JB, Park DC, Cha CI, Yeo SG (2007). Relationship between pediatric obesity and otitits media with effusion. Arch Otolaryngol Head Surg, 133: Kobayashi M, Sakaida H, Yuta A, Takeuchi K, Shimizu T, Majima Y (2003). Therapeutic results of respiratory disturbance during sleep in children. Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho, 106(8): Louis J, Burton M, Felding J, Ovesen T, Rovers M, Williamson I (2005). Grommets (ventilation tubes) for hearing loss associated with otitis media with effusion in children. Cochrane Database Syst Rev, 25(1): CD Mozata Nunez JR, Mozata Nunez ML, Mozata Nunez M, Carrascosa Moreno S, Mozata Ortiz JR (1999). New indication for adenoidectomy-tonsillectomy in children: elimination of obstruction in obstructive sleep apnea syndrome. Acta Otorrinolaringol Esp, 50(1):
6 Ventilasyon Tüpü Yerleştirilen Orta Kulak...93 Osma Ü (2007). Ventilasyon tüpü uygulamalarında özellikler, zorluklar ve çözümler. Kulak Burun Boğaz Cerrahisi nde Güncel Yaklaşım, 3(3): Önerci M (2007). Effüzyonlu otitis media. Kulak Burun Boğaz Baş Boyun Cerrahisi Hastalıkları. Ankara: Hacettepe Üniversitesi Hastaneleri Basımevi, Özdilek T (2007). Ventilasyon tüpünün seyir defteri. Kulak Burun Boğaz Cerrahisi nde Güncel Yaklaşım. 3(3): Özhan-Elbaş N (2001). Kulak hastalıkları ve bu hastalıkların bakımı. Erdil F, Özhan Elbaş N. Eds. Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği. Genişletilmiş IV. Baskı. Ankara: Aydoğdu Ofset Ltd, RNID (2008). For Deaf and Hard of Herain People>Glue Ear (factsheet). Erişim: Rosenfeld RM, Culpepper L, Doyle KJ, Grundfast KM, Hoberman A, Kenna MA, Lieberthal AS, Mahoney M, Wahl RA, Woods CR, Yawn B (2004). Otitis media with effusion. American Academy of Family Physicians, American Academy of Otololaryngology-Head and Neck Surgery, and American Academy of Pediatrics Subcommittee on Otitis Media With Effusion, Clinical Practice Guideline: Otitis Media With Effusion. Pediatricts, 113: Rovers MM, Straatman H, Ingels K, Van Der Wilt GJ, Van Den Broek P, Zielhuis GA (2001). The effect of short-term ventilation tubes versus watchful waiting on hearing in young children with persistent otitis media with effusion: a randomized trial. Ear Hear, 22(3): Yavuz H, Çakmak Ö, Yılmazer C, Özlüoğlu L (2000). Otitis media. Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi, 9(10). (Last updated: October 2003). Grommets. Erişim: (Last updated: October 2003a). Glue Ear-picture Summary. Erişim: http// (Last updated: October 2003b). Operations for Glue Ear. Erişim: (2004). Erişim: İletişim Adresi: Araş. Gör. Gülay ALTUN UĞRAŞ İ. Ü. Florence Nightingale Hemşirelik Yüksekokulu Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği A.D. Tlf: e-posta: gulaltun@istanbul.edu.tr
AYDINLATILMIŞ HASTA ONAM FORMU
AYDINLATILMIŞ HASTA ONAM FORMU Anabilim Dalı / Klinik Adı: Hastanın Adı, Soyadı: Baba adı: Doğum tarihi: Ana adı: TC Kimlik No: Planlanan girişimin adı: MİRİNGOTOMİ (Kulak zarının çizilmesi) veya VENTİLASYON
DetaylıOrta Kulak İltihabı (Otitis Media)
Orta Kulak İltihabı (Otitis Media) Orta Kulak Neresidir : Kulak; Dış, Orta ve İç kulak olmak üzere 3 kısma ayrılarak incelenir.dış kulak yolunun sonunda kulak zarı bulunur. Kulak zarı dış ve orta kulağı
DetaylıOTİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI
OTİTTE ANTİBİYOTİK KULLANIMI Akut Otitis Media (AOM)» Orta kulağı döşeyen solunum epitelinin inflamasyonu» Özellikle timpan boşluğunun yangısı» EN SIK ANTİBİYOTİK YAZMA NEDENİ 2 6 ay 9 ay 15 ay 24 ay 36
DetaylıVentilasyon Tüpü Uygulamasý Sýrasýnda Yapýlan Transtimpanik Aspirasyonun Ýþitme Üzerine Etkinliði
OTOSKOP 2003; 1:15-19 PROSPEKTÝF ÇALIÞMA Ventilasyon Tüpü Uygulamasý Sýrasýnda Yapýlan Transtimpanik Aspirasyonun Ýþitme Üzerine Etkinliði Op.Dr. Nurettin TEPE* Doç.Dr. Ýsmail ÖZDEMÝR** Doç.Dr. Hüseyin
Detaylıİnfluenza virüsünün yol açtığı hastalıkların ve ölümlerin çoğu yıllık grip aşıları ile önlenebiliyor.
Her yıl milyonlarca kişiyi etkileyen bir solunum yolu enfeksiyonu olan grip, hastaneye yatışı gerektirecek kadar ağır hastalık tablolarına neden olabiliyor. Grip ve sonrasında gelişen akciğer enfeksiyonları
DetaylıKULAK AMELİYATI GEÇİREN HASTALARIN EVDE BAKIM KONUSUNDA BİLGİLENDİRİLME DURUMU
ARAŞTIRMA KULAK AMELİYATI GEÇİREN HASTALARIN EVDE BAKIM KONUSUNDA BİLGİLENDİRİLME DURUMU Gülay ALTUN UĞRAŞ * Deniz ÖZTEKİN ** Nevin KANAN *** Alınış Tarihi: 09.04.2010 Kabul Tarihi: 20.04.2010 ÖZET Kulak
DetaylıBurun yıkama ve sağlığı
Burun yıkama ve sağlığı Yayınlanmış bir çok klinik çalışmada günlük yapılan nazal yıkmanın burnumuzla ilgili yaşam kalitesini arttırdığı ve sinüslerimizden kaynaklanan semptomları azalttığı gösterilmiştir.
DetaylıÇOCUK VE AİLENİN SERVİSE KABULU
ÇOCUK VE AİLENİN SERVİSE KABULU Hemşire Deniz YALÇIN Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma Ve Uygulama Merkezi Pediatri Hematoloji Onkoloji Kliniği Servis Sorumlu Hemşiresi Sunum Planı Hastanın servise kabulü
DetaylıKULAK ZARINA TÜP TAKILMASI (VENTİLASYON TÜPÜ TAKILMASI) HASTA BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM FORMU
Sayın Hasta, Sayın Veli/Vasi Lütfen formu dikkatlice okuyun ve soruları cevaplayınız. Yapılan muayene ve tetkikler sonucunda, Orta kulak iltihabı/orta kulakta sıvı birikmesi/orta kulak nezlesi nedeniyle
DetaylıHazırlayan: Fadime Kaya Acıbadem Adana Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hazırlanma Tarihi:
Hazırlayan: Fadime Kaya Acıbadem Adana Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 30.06.2018 » İnfluenzanın Tanımı» İnfluenza Bulaş Türleri» İnfluenza Nasıl Bulaşır?» Konak Seçimi» Klinik
DetaylıAdenoid Hipertrofisi ve Uykuda Solunum Bozukluğu Olan Çocuk Hastalarda Kısa Süreli Oral Kortikosteroid Tedavisi
Adenoid Hipertrofisi ve Uykuda Solunum Bozukluğu Olan Çocuk Hastalarda Kısa Süreli Oral Kortikosteroid Tedavisi Ekrem Said Kankılıç 1, Ali Osman Köksal 2, Mehtap Acar 3, Ayşe Türkmen 2, Selen Güler Selen
DetaylıBurun tıkanıklığınızın sebebi sinüzit olabilir!
On5yirmi5.com Burun tıkanıklığınızın sebebi sinüzit olabilir! Mevsim değişimlerinde geniz akıntısı, burnunuzda tıkanıklılık ve bağ ağrılarınızdan şikayetiniz varsa, üst solunum yolu enfeksiyonlarınız 10
DetaylıGöğüs Hastalıkları. Bronkoskopi
Göğüs Hastalıkları Bronkoskopi Bronkoskopi nedir? Hava yollarını incelemeyi sağlayan işlemin adıdır. Ucunda kamera olan ince tüp şeklindeki aletle uygulanır. Bronkoskop doktorunuzun akciğerlerinizin içindeki
DetaylıSu Çiçeği. Suçiçeği Nedir?
Suçiçeği Nedir? Su çiçeği varisella zoster adı verilen bir virüs tarafından meydana getirilen ateşli bir enfeksiyon hastalığıdır. Varisella zoster virüsü havada 1-2 saat canlı kalan ve çok hızlı çoğalan
DetaylıMİRİNGOTOMİ (Kulak zarının çizilmesi) veya VENTİLASYON TÜPÜ YERLEŞTİRİLMESİ (Kulağa tüp takılması) AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU
MİRİNGOTOMİ (Kulak zarının çizilmesi) veya VENTİLASYON TÜPÜ YERLEŞTİRİLMESİ (Kulağa tüp takılması) AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU Hastanın Adı, Soyadı: TC Kimlik No: Baba adı: Ana adı:
DetaylıAstım hastalarının hava yollarındaki aşırı hassasiyet, hava akım kısıtlanması ve aşırı mukus salgılanması
Bölüm 11 Astım ve Cerrahi İşlemler Astım ve Cerrahi İşlemler Dr. Gözde KÖYCÜ ve Dr. Ferda Öner ERKEKOL Astım hastalarının hava yollarındaki aşırı hassasiyet, hava akım kısıtlanması ve aşırı mukus salgılanması
Detaylı24. ULUSAL TÜRK OTORİNOLARENGOLOJİ & BAŞ - BOYUN CERRAHİSİ KONGRESİ
24. ULUSAL TÜRK OTORİNOLARENGOLOJİ & BAŞ - BOYUN CERRAHİSİ KONGRESİ 23 Eylül - 27 Eylül 1997 Antalya TÜRK OTORİNOLARENGOLOJİ & BAŞ - BOYUN CERRAHİSİ DERNEĞİ Editör Prof. Dr. Asım KAYTAZ 24. ULUSAL OTORİNOLARENGOLOJİ
DetaylıYrd.Doç.Dr. RAHŞAN ÇAM
Yrd.Doç.Dr. RAHŞAN ÇAM Hemşirelik Fakültesi Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Anabilim Dalı Eğitim Bilgileri Florence Nightingale Hemşirelik Fakültesi Hemşirelik 1994-1998 Lisans İstanbul Üniversitesi Bölümü
DetaylıGÜNÜBİRLİK CERRAHİ. Doç. Dr. Ümran DAL. Günübirlik cerrahide prosedür azami 60 dk. yaklasık 30 dk. sürmektedir.
GÜNÜBİRLİK CERRAHİ Günübirlik cerrahide prosedür azami 60 dk. yaklasık 30 dk. sürmektedir. Doç. Dr. Ümran DAL Örneğin bademciklerin alınması, sünnet, kulak tüpü yerlestirilmesi, bazi endoskopik ameliyatlar,
DetaylıKış Sezonunda Görülen İnfluenza Virüsü Tipleri ve Tedavide Oseltamivir in Etkinliği
2010-2011 Kış Sezonunda Görülen İnfluenza Virüsü Tipleri ve Tedavide Oseltamivir in Etkinliği Mehmet Ceyhan, Eda Karadağ Öncel, Selim Badur, Meral Akçay Ciblak, Emre Alhan, Ümit Sızmaz Çelik, Zafer Kurugöl,
Detaylı21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi
21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi MANİSA HABER Soğuklarla birlikte sinüzit vakalarında artış yaşanıyor Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı Doç. Dr. Ercan Pınar, havaların
DetaylıYasemin ELİTOK. Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi. Pediatrik Hematoloji-Onkoloji BD, Erzurum
Yasemin ELİTOK Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji-Onkoloji BD, Erzurum Tanı olanaklarının gelişmesi ve sağlık kuruluşlarından yararlanma olanaklarının artması, Toplumun bilgi seviyesinin
DetaylıAYDIN ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ SÖKE SAĞLIK YÜKSEKOKULU HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ HEMŞİRELİK PROGRAMI DERS BİLGİ FORMU
AYDIN ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ SÖKE SAĞLIK YÜKSEKOKULU HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ HEMŞİRELİK PROGRAMI DERS BİLGİ FORMU Dersin Adı Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ders Kodu HEM202 Ders Düzeyi Lisans AKTS Kredi
DetaylıSİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI
SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI Yardım edin sinüslerim beni öldürüyor! Bunu daha önce hiç söylediniz mi?. Eğer cevabınız hayır ise siz çok şanslısınız demektir. Çünkü her yıl milyonlarca lira sinüs problemleri
DetaylıDR.YUSUF CAN YURT HİPONATREMİ 2014 REHBERİ
DR.YUSUF CAN YURT HİPONATREMİ 2014 REHBERİ HIPONATREMI NEDIR? Kan Na konsantrasyonunun
DetaylıPRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ
PRİMER SİLİYER DİSKİNEZİ HASTALARININ KLİNİK DEĞERLENDİRMESİ N Emiralioğlu, U Özçelik, G Tuğcu, E Yalçın, D Doğru, N Kiper Hacettepe Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı Genel Bilgiler Primer
DetaylıŞaşılık cerrahisi onam formu
Göz kaymasının düzeltilmesi hasta açısından isteğe bağlı yapılan bir cerrahi o lup zorunlu değildir. Şaşı doğan bebeklerde en iyi düzeltme zamanı 6 ay ile 18 ay arasındadır. Erken yapılan cerrahi iki gözün
DetaylıSELİN ALICI T.C İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK KURUMLARI YÖNETİCİLİĞİ YÜKSEK LİSANS
SELİN ALICI T.C İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK KURUMLARI YÖNETİCİLİĞİ YÜKSEK LİSANS ÖNCE ZARAR VERME HATA İNSANA ÖZGÜDÜR!! Hasta düşmeleri, tüm Dünya da sağlık bakım kurumlarında önemli bir hasta güvenliği
DetaylıAÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ
AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik
DetaylıUÜ-SK KBB ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI
Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 5 1. HİZMET KAPSAMI Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı, tüm yaş gruplarındaki ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada
DetaylıPostüral Drenaj Uygulama
Postüral Drenaj Uygulama AMAÇ Akciğerlerdeki sekresyonun yer çekimi yardımıyla drenajının gerçekleştirilmesidir. TEMEL İLKELER Spontan solunumda veya ventilatöre bağlı hastada akciğerlerin tüm bronş ve
DetaylıOtit; Otitis Media; Akut Otit; Middle Ear Infection
ORTA KULAK İLTİHABI Otit; Otitis Media; Akut Otit; Middle Ear Infection Orta kulak: kulak zarı ile iç kulak arasında kalan zar ile kaplı kısımdır. Orta kulağın iltihabi hastalığına otitis media da denir.
DetaylıEngraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ
Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Sendromu Veno- Oklüzif Hastalık Engraftman Sendromu Hemşirelik İzlemi Vakamızda: KİT (+14)-
DetaylıDr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü
Dr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü Amaç Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Uyku Bozuklukları Laboratuvarı nda tetkik edilen 86 hastanın klinik ve polisomnografik
DetaylıJİNEKOLOJİDE SİNGLE PORT OPERASYONLAR. Doç Dr Ahmet Kale. Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği
JİNEKOLOJİDE SİNGLE PORT OPERASYONLAR Doç Dr Ahmet Kale Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği SINGLE PORT OPERASYONLAR Yirmibirinci yüzyıldaki önemli gelişmelerden
DetaylıTONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI
TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların
DetaylıİNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
İNME Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND ye aittir. Kaynak
DetaylıAnjiyografi Bilgilendirme Formu
Anjiyografi Bilgilendirme Formu BR.HLİ.082 Koroner anjiyografi nedir? Koroner anjiyografi, özel bir kamera ile kalbinizin atar damarlarının röntgen film çekimi ile incelenmesidir. İşleminiz kateter laboratuvarında
Detaylıİnmeli Hastaların Evde Bakımı: Bakım Verenler İçin Rehber
128 İnmeli Hastaların Evde Bakımı: Bakım Verenler İçin Rehber Naile Bilgili*, Sebahat Gözüm** Özet Giriş: İnmeli hastaların rehabilitasyonunda evde bakım önemli bir unsur olup, bu hastaların bakımı son
DetaylıEFÜZYONLU OTİTİS MEDİANIN CERRAHİ TEDAVİSİNDE MİRİNGOTOMİ İLE VENTİLASYON TÜPÜNÜN KARŞILAŞTIRILMASI
K.B.B. ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi, Cilt: l Sayı : 4, 1993 EFÜZYONLU OTİTİS MEDİANIN CERRAHİ TEDAVİSİNDE MİRİNGOTOMİ İLE VENTİLASYON TÜPÜNÜN KARŞILAŞTIRILMASI A COMPARASION OF MYRINGOTOMY AND VENTILATION
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıHastane Çalışanlarının Cerrahi Alan Enfeksiyonlarının Önlenmesi ve Kontrolüne Yönelik Bilgi Durumunun Değerlendirilmesi
T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Tıbbi Hizmetler Başkanlığı Hastane Çalışanlarının Cerrahi Alan Enfeksiyonlarının Önlenmesi ve
DetaylıGeçmişten günümüze. Pediatride günübirlik anestezi. Preoperatif. Preoperatif. Postoperatif. Peroperatif. Preoperatif
Geçmişten günümüze ABD kapanmış dava dosya kayıtları* 15 yaş 238 olgu erişkinle karşılaştırıldığında; ü Solunum komplikasyonları fazla %43/ 30 ü Mortalite hızı yüksek %50/35 Dr Crawford Long 3/7/1842 8y-Erkek
DetaylıAstım tedavisinde yaygın olarak yapılan yanlışlar vardır. Bu doğru bilinen yanlışların düzeltilmesi
Bölüm 17 Astım Tedavisinde Yapılan Yanlışlar Astım Tedavisinde Yapılan Yanlışlar Dr. Gülhan AYHAN ve Dr. Ömer AYTEN Astım tedavisinde yaygın olarak yapılan yanlışlar vardır. Bu doğru bilinen yanlışların
DetaylıDoç. Dr. Orhan YILMAZ
Yazar Ad 145 Doç. Dr. Orhan YILMAZ İnsanda yaş ilerledikçe tüm organlarda görülebilen yaşlanma işitme organında da görülür ve bu arada işitme duyusu da gün geçtikçe zayıflar. Yaşlılığa bağlı olarak gelişen
DetaylıYOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ
YOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ 2007 Yoğun Bakım Üniteleri Hasta bakımının en karmaşık Masraflı Teknoloji ile içiçe Birden fazla organı ilgilendiren
DetaylıHASTA/HASTA YAKINI ZORUNLU EĞİTİM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 7 1.AMAÇ: Hastanede tedavi ve bakım alan tüm hasta / hasta yakınlarının hastalık, tedavi ve bakımları, riskleri ve taburcu olduktan sonra evdeki bakımları hakkında eğitilmelerini sağlamak
DetaylıİLAÇ UYGULAMA HATALARININ ÖNLENMESİNDE HASTA ve YAKINLARI EĞİTİMİ
İLAÇ UYGULAMA HATALARININ ÖNLENMESİNDE HASTA ve YAKINLARI EĞİTİMİ Hazırlayan: Lütfiye İnci BELKIZ*, Fatma ZOR** *Acıbadem Atakent Hastanesi, Bebek Bakım Odası Hemşiresi **Acıbadem Atakent Hastanesi, Yenidoğan
DetaylıAnkilozan Spondilit BR.HLİ.065
Gençlerde Bel Ağrısına Dikkat! Bel ağrısı tüm dünyada oldukça yaygın bir problem olup zaman içinde daha sık görülmektedir. Erişkin toplumun en az %10'unda çeşitli nedenlerle gelişen kronik bel ağrıları
DetaylıUÇAK YOLCULUĞUNUN 4 ÖNEMLİ RİSKİ, Hareket et, bol su iç, sakız çiğne
UÇAK YOLCULUĞUNUN 4 ÖNEMLİ RİSKİ, Hareket et, bol su iç, sakız çiğne İş, tatil ya da farklı nedenlerle yapılacak seyahatler için mesafeleri kısaltan en hızlı yol uçak yolculukları. Ülkemizde de özellikle
DetaylıHastaların Ameliyat Öncesi Döneme Ait Bilgi Gereksinimlerinin Belirlenmesi
Hastaların Ameliyat Öncesi Döneme Ait Bilgi Gereksinimlerinin Belirlenmesi Eda DOLGUN *, Yelda CANDAN DÖNMEZ** ÖZET Amaç: Çalışmada hastaların ameliyat öncesi döneme ait bilgi gereksinimlerinin belirlenmesi
DetaylıGörevi Kurum Süre (Yıl - Yıl) Idari Görevler Dumlupınar Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu Hemşirelik Bölüm Başkanlığı
Özgeçmiş Kişisel Bilgiler Adı Sema Soyadı KOÇAŞLI Doğ.Yeri Eskişehir Doğ.Tar. 04.04.1979 Uyruğu T.C. Email skocasli@yahoo.com.tr Eğitim Düzeyi Mezun Olduğu Kurumun Adı Doktora İstanbul Üniversitesi 2011
DetaylıAKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ
AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ TTD 10. Yıllık Kongresi Antalya 2007 Dr. S.Ş. Erkmen GÜLHAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Akciğer apsesi, parankim destrüksiyonu
DetaylıANADOLU SAĞLIK / SAĞLIK MESLEK LİSESİ ANESTEZİ VE REANİMASYON ALANI ANESTEZİ TEKNİSYENLİĞİ DALI BECERİ EĞİTİMİ DEĞERLENDİRME FORMU
BECERİ SEVYESİ KAZANDIRILACAK YETERLİLİKLER İŞLETMELERDE ANESTEZİ BECERİ EĞİTİMİ I Sınıfı 11 Öğrenci Grubu Beceri eğitimine ilgisi ve gayreti Kılık kıyafet durumu Çalıştığı kişilerle ilişkileri ve iş birliği
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ KODU: YÖN.PR.09 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ:
DetaylıII. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıÇocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı
Çocukta Analjezik Antipiretik Kullanımı Doç. Dr. Betül ULUKOL AKBULUT Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Sosyal Pediatri Bilim Dalı Ateş Hipotalamik set-point in yükselmesi Çevre ısısının çok artması Ektodermal
DetaylıKANITLARIN KATEGORİSİ
EPOS 2007 AMAÇLAR VE HEDEFLER Rinosinüzit, topluma büyük bir mali yük oluşturan, önemli ve gittikçe artan bir sağlık sorunudur. Bu el kitabı, rinosinüzitin tanısı ve tedavisi hakkında kanıta dayalı öneriler
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/5 TANISAL VE GİRİŞİMSEL DİZ ARTROSKOPİSİ AMELİYATI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat Yöntem: Eklem içerisini gözlemek için, 0.5 cm'lik kesi deliklerinden artroskopinin
Detaylı0,02 0,0199 0,018 0,016 0,014 0,012 0,01 0,0078 0,008 0,006 0,004 0,002
0,02 0,018 0,0199 0,016 0,014 0,012 0,01 0,0078 0,008 0,006 0,004 0,002 0 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 7,00% 6,28% 6,00% 5,00% 4,00% 3,00% 2,12% 2,00% 1,00% 0,00% 1993 1994 1995 1996
DetaylıHEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ. Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi
HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi Hematopoetik kök hücre transplantasyonu hematoloji-onkoloji alanında özel bir daldır
DetaylıHEPATİT B AŞISI HEPATİT B AŞISI HEPATİT B AŞISI KİMLERE YAPILIR? HEPATİT B RİSKİ OLAN KİŞİLER
HEPATİT B AŞISI HEPATİT B AŞISI Hepatit B aşısı bilinen en etkili aşılardan biridir. Hepati B aşısı inaktif ölü bir aşıdır, aşı içinde hastalık yapacak virus bulunmaz. Hepatit B aşısı 3 doz halinde yapılmalıdır.
DetaylıYAŞLI HASTALAR, SAĞLIK HİZMETLERİ ve ZORLUKLAR. Uzm. Dr. Mehmet Emin KUYUMCU Hacettepe Üniversitesi İç Hastalıkları ABD, Geriatri BD
YAŞLI HASTALAR, SAĞLIK HİZMETLERİ ve ZORLUKLAR Uzm. Dr. Mehmet Emin KUYUMCU Hacettepe Üniversitesi İç Hastalıkları ABD, Geriatri BD Türkiye yaşlanıyor 2010 yılı Türkiye toplam nüfusu 73.722.988 65 yaş
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıAVRASYA ÜNİVERSİTESİ
Ders Tanıtım Formu Dersin Adı Öğretim Dili Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Türkçe Dersin Verildiği Düzey Ön Lisans () Lisans ( x) Yüksek Lisans( ) Doktora( ) Eğitim Öğretim Sistemi Örgün Öğretim (X) Uzaktan
DetaylıHasta Adı Dosya No Tarih / Saat
SAYFA NO Sayfa 1 / 5 Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat.. Hasta olarak size uygulanacak olan işlem hakkında karar verebilmeniz için, işlem öncesinde, durumunuz ve önerilen cerrahi, tibbi ya da tanısal işlem
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ KALICI KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ KALICI KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:.....
DetaylıGiriş Güncel cerrahide tanı ve tedavi planlamalarında ultrasonografinin önemli bir yeri bulunmaktadır. Ultrasonografinin cerrah tarafından gerçekleşti
Endemik bir bölgede tiroid nodüllerinin cerrah tarafından uygulanan ultrasonografi ile değerlendirilmesinin tanı ve cerrahi tedavi kararı üzerine etkisi Dr. Güldeniz Karadeniz Çakmak, Dr. Ali Uğur Emre,
DetaylıTIBBİ TERMİNOLOJİ 3 KULAĞA İLİŞKİN TERİMLER YRD. DOÇ. DR. PERİHAN ŞENEL TEKİN P. ŞENEL TEKİN 1
TIBBİ TERMİNOLOJİ 3 KULAĞA İLİŞKİN TERİMLER YRD. DOÇ. DR. PERİHAN ŞENEL TEKİN P. ŞENEL TEKİN 1 A. Anatomik Terimler İşitme ve denge organını içinde bulunduran yapıya kulak (auris) adı verilir. Kulak dış
DetaylıPEDİATRİK YAŞ GRUBUNDA EPİFORA VE ENDOSKOPİK DAKRİYOSİSTORİNOSTOMİ
PEDİATRİK YAŞ GRUBUNDA EPİFORA VE ENDOSKOPİK DAKRİYOSİSTORİNOSTOMİ Dr. Fulya YAYLACIOĞLU TUNCAY Doç. Dr. Onur KONUK GÜTF GÖZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI İÇERİK NAZOLAKRİMAL SİSTEM -ANATOMİSİ -EMBRİYOLOJİSİ
DetaylıBurun tıkanıklığıyla birlikte nezle? Sinupret Şurup. salgıları çözer burnu açar başı rahatlatır
Burun tıkanıklığıyla birlikte nezle? Sinupret Şurup Büyükler ve kü çü yıda fayd kler için çok sa b alı öneriler ve ilgiler Nezle Çocukların sık sık nezleye yakalanmasının nedenleri Çocuğun bağışıklık sistemi
Detaylı10A TÜRK ANDROLOJİ DERNEĞİ HİPOSPADİAS CERRAHİ TEDAVİSİ HASTA BİLGİLENDİRME KILAVUZU. Sayın hastamız,
10A TÜRK ANDROLOJİ DERNEĞİ HİPOSPADİAS CERRAHİ TEDAVİSİ HASTA BİLGİLENDİRME KILAVUZU Sayın hastamız, Elinizde bulunan kılavuz: Tarafınıza uygulanacak olan cerrahi girişim ve cerrahi girişimin öncesi ve
DetaylıPROFİLAKSI. Doç. Dr. Gönül Şengöz Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi 9 Mart 2014
PROFİLAKSI Doç. Dr. Gönül Şengöz Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi 9 Mart 2014 Sunum planı Tanım Amaç Cerrahi alan infeksiyonları CAİ ile ilişkili riskler CAİ için alınması gereken önlemler Profilaksi
DetaylıEVDE BAKIM HİZMETLERİ. Ayşe Güler Aralık 2004
EVDE BAKIM HİZMETLERİ Ayşe Güler Aralık 2004 Tanım Bireylere yaşam siklusu içinde, kendi yerleşim alanlarında sağlık hizmeti sağlayan, sağlık bakım sunum sisteminin geniş ve bütüncül bir parçasıdır. Diyabet
DetaylıPerformance of Cytoreductive Surgery and early postoperative intraperitoneal chemotherapy in a Gastric Carcinoma Patient with Huge Krukenberg tumor
Performance of Cytoreductive Surgery and early postoperative intraperitoneal chemotherapy in a Gastric Carcinoma Patient with Huge Krukenberg tumor Dev Krukenberg tümörlü Mide Kanserli hastada Sitoredüktif
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI. Adana Devlet Hastanesi 2016 Ecz. Gonca DURAK
AKILCI İLAÇ KULLANIMI AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI Adana Devlet Hastanesi 2016 Ecz. Gonca DURAK Akılcı İlaç Kullanımı tanımı ilk defa 1985 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından yapılmıştır. Kişilerin
DetaylıLENFÖDEM ERKEN TANI VE ERKEN TEDAVİ GEREKTİREN BİR HASTALIKTIR!
LENFÖDEM ERKEN TANI VE ERKEN TEDAVİ GEREKTİREN BİR HASTALIKTIR! Lenfödem, lenf sıvısının dolaşımındaki yetersizlik yüzünden dokular arasında proteinden zengin sıvı birikimine bağlı olarak şişlik ve ilerleyen
DetaylıAmeliyat Sırası Hasta Bakımı
Ameliyat Sırası Hasta Bakımı AMAÇ Hastanın ameliyat sırası hemşirelik bakımının sürdürülmesi ve karşılaşabileceği komplikasyonların önlenmesidir. TEMEL İLKELER Ameliyat sırası dönemde hemşirelik bakımı;
DetaylıÜST SOLUNUM YOLLARI ENFEKSİYONLARINDA NE ZAMAN ANTİBİYOTİK VERELİM?
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri 43 TOPLUMDAN EDİNİLMİŞ ENFEKSİYONLARA PRATİK YAKLAŞIMLAR Sempozyum Dizisi No:61 Şubat 2008; s.43-47 ÜST SOLUNUM YOLLARI ENFEKSİYONLARINDA
DetaylıAVRASYA ÜNİVERSİTESİ
Ders Tanıtım Formu Dersin Adı Öğretim Dili Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Uygulama Türkçe Dersin Verildiği Düzey Ön Lisans () Lisans (x) Yüksek Lisans( ) Doktora( ) Eğitim Öğretim Sistemi Örgün Öğretim
DetaylıHisar Intercontinental Hospital
Varisler BR.HLİ.92 Venöz Hastalıklar (Toplardamarlar) Varis Hastalığı: Bacaklarımızda kirli kanı yukarı taşımak üzere görev alan iki ana ven sistemi bulunur. Yüzeyel ve derin ven sistemi olarak adlandırılan
DetaylıKLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI)
KLİNİK İNCİLER (ÜST SOLUNUM YOLU ACİLLERİ VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI) Dr.Gülbin Bingöl Karakoç Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi K.İnci 1: Bebek K, 2 günlük kız hasta Meme emememe, morarma yakınması
DetaylıHEPATİT TARAMA TESTLERİ
HEPATİT TARAMA TESTLERİ Hepatit Tarama Testleri (Hepatit Check Up) Hepatit taraması yaptırın, aşı olun, tedavi olun, kendinizi ve sevdiklerinizi koruyun. Hepatitler toplumda hızla yayılan ve kronikleşerek
DetaylıDIŞ KULAK YOLUNDAN YABANCI CİSİM / POLİP ÇIKARTILMASI AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU
DIŞ KULAK YOLUNDAN YABANCI CİSİM / POLİP ÇIKARTILMASI AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU Hastanın Adı, Soyadı: TC Kimlik No: Baba adı: Ana adı: Doğum tarihi: Sayın Hasta, Sayın Veli/Vasi,
DetaylıUÜ-SK KLİNİKTE HASTA BAKIMI PROSEDÜRÜ
1 / 6 1. Amaç: Bu prosedür, UÜ-SK da yatan tüm hastaların aynı kalitede bakım hizmeti almasını tanı-tedavi hizmetlerinin planlı bir şekilde yürütülmesini ve kayıt altına alınmasını amaçlamaktadır. 2. Kapsam:
DetaylıUYGUN AĞRI KESİCİ-ROMATİZMA İLACI SEÇENEĞİ İLE İLAÇ YÜKLEME TESTİ İÇİN AYDINLANMIŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
UYGUN AĞRI KESİCİ-ROMATİZMA İLACI SEÇENEĞİ İLE İLAÇ YÜKLEME TESTİ İÇİN AYDINLANMIŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN... Kayıt (protokol) numarası :... Doğum tarihi (gün/ay/yıl) :... Adresi :...... Telefon numarası
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıCERRAHİ KONTRASEPSİYON
CERRAHİ KONTRASEPSİYON CERRAHİ KONTRASEPSİYON KADINLARDA OVUMUN, ERKEKLERDE SPERMİUMUN GEÇTİĞİ KANALLARIN CERRAHİ BİR YÖNTEMLE KAPATILMASI İŞLEMİDİR. Kadında Tüplerin Bağlanması (Tüp Ligasyonu) Artık çocuk
DetaylıNAZAL OBSTRÜKSİYON DR H HAKAN COŞKUN
NAZAL OBSTRÜKSİYON DR H HAKAN COŞKUN BURUN ANATOMİSİ BURUN FİZYOLOJİSİ Burun fonksiyonları Nefes alma Normal nefes alma yolu nazal solunum Yenidoğanlar mutlak burun solunumu yapar (bilateral koanal atrezi
DetaylıKATETER İNFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE EĞİTİMİN KATKISI
KATETER İNFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE EĞİTİMİN KATKISI Dr.Rahmet ÇAYLAN S.B.Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Santral venöz kateterler;
DetaylıHazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014
Hazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014 Sedasyon Uygulamaları Günübirlik Anestezi Sonrası Derlenme Safhaları Modifiye Aldrete Skoru Nedir ve Nerede Kullanılır? Modifiye
DetaylıÜRÜN BİLGİSİ. ETACİD, erişkinler, 12 yaş ve üzerindeki adolesanlarda mevsimsel alerjik rinitin profilaksisinde endikedir.
ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI ETACİD % 0,05 Nazal Sprey 2. BİLEŞİM Etkin madde: Mometazon furoat 50 mikrogram/püskürtme 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ETACİD erişkinler, adolesanlar ve 6-11 yaş arasındaki çocuklarda
DetaylıAcil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke
Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 12/o4/2014 Akılcı antibiyotik kullanımı Antibiyotiklere
DetaylıHASTANELERDE AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI, TEMİNİ VE SATINALMA
HASTANELERDE AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI, TEMİNİ VE SATINALMA Uzm.Ecz. ÖZLEM KALSIN Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Ulusal Hastane ve Kurum Eczacıları Kongresi 3-6 Nisan 2014, Girne-KKTC
DetaylıPROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM. Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU
PROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU Ürolojik cerrahi daha kompleks ve oldukça fazla mükemmeli hedefleme yolunda gelişmesini
DetaylıTürk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu
Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu Türk Pediatrik Hematoloji Derneği Hemofili/Hemostaz/Tromboz Alt Çalışma grubu tarafından 25 Eylül 2010 tarihinde düzenlenen
DetaylıUygun antibiyotik seçeneği ile ilaç yükleme testi nedir? Antibiyotiklere ve bazen de diğer ilaçlara allerji tanımlayan olgularda allerjileri olan
Uygun antibiyotik seçeneği ile ilaç yükleme testi nedir? Antibiyotiklere ve bazen de diğer ilaçlara allerji tanımlayan olgularda allerjileri olan ilaç dışında- kullanabilecekleri güvenilir bir antibiyotik
DetaylıDişhekimliği Uygulamalarında Başarıyı Etkileyen Yeni Yaklaşımlar
Dişhekimliği Uygulamalarında Başarıyı Etkileyen Yeni Yaklaşımlar Prof. Dr. Đnci Oktay Meslek Deneyimi? Bilimsel Araştırma? Uzman Görüşü? Meslek pratiğinde başarılı olmak, tüm dişhekimlerinin ortak amacıdır.
DetaylıÜROLOJİ ANABİLİM DALI LAPAROSKOPİK SAKROKOLPOPEKSİ HASTA RIZA BELGESİ
T.C. CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DOKÜMAN KODU CÜH.KYS.RB.58-45 YAYIN TARİHİ HAZİRAN 2014 ÜROLOJİ ANABİLİM DALI LAPAROSKOPİK SAKROKOLPOPEKSİ HASTA RIZA BELGESİ
DetaylıArtroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde
Artroskopi nedir? Artroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde çeşitli tedavileri uyguladıkları bir cerrahi prosedürdür. Artroskopi sözcüğü latince arthro (eklem)
Detaylı