Akut Skrotumun Önemli Bir Sebebi; Testis Torsiyonu: 7 Yıllık Deneyimlerimizİ Our Testis Torsion Experiences of the Last Seven Years Orjinal Arastirma
|
|
- Mehmed Özsoy
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Akut Skrotumun Önemli Bir Sebebi; Testis Torsiyonu: 7 Yıllık Deneyimlerimizİ Our Testis Torsion Experiences of the Last Seven Years Orjinal Arastirma Başvuru: Kabul: Yayın: Abdülkadir Kandemir 1, Mehmet Balasar 1, Mahmud Zahid Ünlü 1, Mehmet Mesut Pişkin 1 1 Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Üroloji ABD Özet Abstract Amaç: Bu çalışmamızda; kliniğimize testis torsiyonu ön tanısı ile yatırılan hastaların demografik verilerini, klinik verilerini, cerrahi sonuçlarını ve deneyimlerimizi paylaşmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2006 Aralık 2013 tarihleri arasında kliniğimize testis torsiyonu ön tanısı yatırılıp tedavileri yapılan 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar, başvuru şikayetleri ve süresi, tanı algoritmaları, yapılan tedaviler yönünden değerlendirildi. Bulgular : Ortalama yaş 18.4(1 74) idi. Testis torsiyonlarının lateralizasyonu 22 (% 55) sinde sağ, 16 (% 40) sında sol, 2 (% 5) sinde bilateral idi. Hastaların 39(%97,5) u skrotal ağrı şikayeti ile başvururken sadece 1(%2,5) hasta şişlik ve kızarıklık ile başvurdu. Skrotal ağrı ile başvuran hastaların 3(%7,7) ünde ek olarak bulantı kusma, 2(%5,1) sinde kasık ağrısı ve 1(%2,5) inde uykudan ağrı ile uyanma izlendi. Hastaların semptomların başlangıcından hastaneye gelişlerine kadar geçen ortalama süre 36.2 saat (4-192 saat) idi. Hastalara tanı amaçlı skrotal doppler ultrasonografi(sdusg) yapıldı. Arteryel akım yokluğu veya azlığı durumunda testis torsiyonu düşünüldü. Kliniği torsiyonla uyumlu fakat SDUSG ile kesin tanı konulamayan 4(%10) vakanın kesin tanısı operasyon sırasında kesinleşti. Diğer taraftan SDUSG bulguları ile operasyon sonuçları karşılaştırıldığında sağ testis torsiyonu düşünülen 22 hastanın 2 (%9) sinde appendiks testis torsiyonu olduğu izlendi. Torsiyon semptomlarının başlamasından sonraki ilk 12 saatte başvuran 21 hastadan 2 (% 9,5) sine klinik şartlarında lokal anestezi altında manuel detorsiyon, 9(% 42,9) una cerrahi detorsiyon ve her iki testisin skrotuma uygun biçimde fiksasyonu, 10(% 47,6) una da orşiektomi ve diğer testise fiksasyon uygulandı. Semptomların başlangıcından hastaneye başvuru anına kadar geçen süre oniki saatten uzun olan 19 hastanın 10(%52,7) una cerrahi detorsiyon ve bilateral testiküler fiksasyon ve Purpose: In the present study we aim to disseminate the demographic data, clinical data, surgery outcomes, and our clinical experiences with patients pre-diagnosed with testicular torsion and admitted to our clinic. Method: 40 patients treated between January 2006 and December 2013 in our clinic are included in the present study. Patients data was evaluated based on initial complaints and their duration, diagnostic algorithms, and treatment. Results : The mean age of the patient diagnosed with testicular torsion was 18.4 (1-74) years. Lateralization of the torsion was in 22 (55%) cases on the right, in16 (40%) on the left, and in 2 cases (5%) bilateral. Whereas 39 patients (97.5 %) applied to our clinic with scrotal pain, only 1 (2.5%) with tubercle/swelling and rubescence. In 3 of the patients presenting to our clinic with scrotal pain (7.7%) nausea and vomiting, in 2 (5.1%) groin pain, and in 1(2.5%) painful awakening from sleep were additional symptoms. The mean time that had passed from the onset of the symptoms until hospitalization was 36.2 hours (4-192 hours. In order to verify initial diagnosis, scrotal Doppler Ultrasonography (SDUSG) was performed.testicular torsion was considered in the absence of arterial flow or diminished arterial flow. The diagnoses of 4 (10%) patients, who could not be definitively diagnosed with SDUSG; yet were clinically consistent with initial torsion diagnosis, were finalized during the operation. On the other hand, if SDUSG findings and operation results were compared, out of 22 patients with suspected testicular torsion on the right, 2 (9%) had torsion of the appendix testis. Out of the 21 patients who referred to our clinic within 12 hours subsequent to the onset of torsion symptoms, 2 ( 9.5 %) underwent under local anesthesia manual detorsion, 9 (42.9 %) surgical detorsion and fixation of both testicles according to the scrotum, 10 (47.6% ) orchiectomy and fixation to the other testis. Out of the 19 patients who Sorumlu Yazar: Abdülkadir Kandemir, Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Üroloji ABD Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Üroloji ABD, Meram drkandemir87@gmail.com The Cystoscope ( ) Sayfa 288
2 7(%36,8) sine ise orşiektomi yapıldı. Appendiks testis torsiyonu izlenen 2(%10,5) hastaya da appendix testis eksizyonu uygulandı. Sonuç : Yaş faktörü göz önüne alınmaksızın testis torsiyonunun, ileriki dönemde hem cinsellik hem de fertilite korunması hedefi ile hızlı değerlendirilmesinin ve etkin yönetiminin olması gerektiğini düşünüyoruz. referred to our clinic after 12 hours subsequent to torsion symptoms onset, 10 (52.7%) underwent surgical detorsion and bilateral testicular fixation, 7 (36.8 %) orchiectomy, and 2 patients (10.5%) with appendix testicular torsion underwent of appendix testis excision. Conclusion : In the present study, we consider that, regardless the age diagnosed, the evaluation of testicular torsion has to be rapid and its management effective in order to preserve both sexuality and fertility of the patient in the years to come. Anahtar kelimeler: Testis, Torsiyon, Skrotal ağrı Keywords: Testis, Testicular torsion, Scrotal pain Giriş Testis torsiyonu tüm yaş gruplarında görülebilen, ürolojik acillerin yaygın sebeplerinden birisidir [1]. Spermatik kordun rotasyonu sonrası testise giden kan akımının bozularak zamanında müdahale edilmeğinde testis nekrozuna kadar giden bir süreçtir. Ayırıcı tanısında apendiks testis ve epididimis torsiyonu gibi benzer akut tablolar olabileceği gibi epididimit, epididimoorşit gibi infeksiyonlar, hidrosel, spermatosel, tümör, akut skrotal ödem gibi yer kaplayan kitlesel patolojiler de olabilir [2]. Bu çalışmada; kliniğimizde tüm yaşlardaki testis torsiyonları retrospektif olarak incelenerek, bu hastaların başvuru şikayetleri, tanı algoritmaları, yapılan tedaviler değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntemler Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Üroloji Kliniğinde yılları arasında; fizik muayene bulguları ve skrotal doppler ultrasonografi (SDUSG) ile testis torsiyonu tanısı konulan hastaların verileri geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların semptomları, semptomların başlangıcından hastaneye gelişlerine kadar geçen süreleri, fizik muayene bulguları, geliş anındaki kan beyaz küre sayıları, SDUSG bulguları ve operasyon sonuçları incelendi. Bulgular Çalışmaya toplam 40 hasta dahil edilmiş olup ortalama yaş 18.4(1 74) idi. Olguların 38(%95) inde testis torsiyonu, 2 (%5) sinde apendiks testis torsiyonu tespit edildi. Testis torsiyonu olan vakaların lokalizasyonlarına bakıldığında; 20(%53) sinde sağ testis torsiyonu, 16 (% 42) sında sol testis torsiyonu, 2 (% 5) sinde bilateral testis torsiyonu tespit edildi. Appendiks testis torsiyonu olan hastaların her ikisi de sağ testis yerleşimli idi. Hastaların 39(%97,5) u skrotal ağrı şikayeti ile başvururken sadece 1(%2,5) hasta şişlik ve kızarıklık ile başvurdu. Skrotal ağrı ile başvuran hastaların 3(%7,7) ünde ek olarak bulantı kusma, 2(%5,1) sinde kasık ağrısı ve 1(%2,5) inde uykudan ağrı ile uyanma izlendi. Hikayede iki hastada geçirilmiş inguinal herni ameliyatı, bir hastada Wilson hastalığı mevcuttu. Hastaların fizik muayenelerinde testisde palpasyonla ağrı, şişlik, skrotum cildinde kızarıklık ve ödem gibi non spesifik bulgular izlendi. Hastaların semptomların başlangıcından hastaneye gelişlerine kadar geçen ortalama süre 36.2 saat (4-192 The Cystoscope ( ) Sayfa 289
3 sa) idi. Tablo 1 Testis Torsiyonu Nedeniyle Orşiektomi, Detorsiyon ve/veya Fiksasyon, Apendiks Testis Eksizyonu Yapılan Hastaların Karşılaştırılması Yapılan SDUSG de en önemli parametre testis ve epididimin kanlanması olarak kabul edildi. Akım yokluğu veya azlığı durumunda testis torsiyonu düşünüldü. Kliniği torsiyonla uyumlu fakat SDUSG ile kesin tanı konulamayan 4(%10) vakanın tanısı operasyon sırasında kesinleşti. Diğer taraftan SDUSG bulguları ile operasyon sonuçları karşılaştırıldığında sağ testis torsiyonu düşünülen 22 hastanın 2 (%9) sinde appendiks testis torsiyonu olduğu izlendi. Hastaların başvuru anındaki ortalama kan beyaz küre sayısı (WBC) 12.9( ) idi. WBC oranı; semptomların başlangıcından hastaneye gelişlerine kadar geçen süreleri uzun, lokal inflamasyon belirtileri mevcut ve operasyonda total testis enfarktüsü tespit edilen vakalarda yüksek tespit edildi. Torsiyon semptomlarının başlamasından sonraki ilk 12 saatte başvuran 21 hastadan 2 (% 9,5) sine klinik şartlarında lokal anestezi altında manuel detorsiyon, 9(% 42,9) una cerrahi detorsiyon ve her iki testisin skrotuma uygun biçimde fiksasyonu, 10(% 47,6) hastaya da operasyon esnasında testis ileri derecede mor ve/veya nekrotik izlendiğinden orşiektomi ve diğer testise fiksasyon uygulandı (Şekil 1,2). Şekil 1 Detorsiyone edilen testis torsiyonu The Cystoscope ( ) Sayfa 290
4 Şekil 2 Orşiektomi yapılan torsiyone olmuş nekrotik testis Semptomların başlangıcından hastaneye başvuru anına kadar geçen süre oniki saatten uzun olan 19 hastanın 10(%52,7) una cerrahi detorsiyon ve bilateral testiküler fiksasyon ve 7(%36,8) sine ise orşiektomi yapıldı. Appendiks testis torsiyonu izlenen 2(%10,5) hastaya da appendix testis eksizyonu uygulandı. İlk 12 saatte başvuran hastalardaki orşiektomi oranının (%47,6) 12 saatten sonra başvuran hastalardan (%36,8) fazla olmasının sebebi olarak, semptomların başladığı anda testiküler kan akımının tam olarak kesilmediğine ve hastanın yakınmalarının göreceli olduğuna(ağrı eşiği) bağlı olduğu düşünüldü. Tartışma ve Sonuç Testis torsiyonu hızlı ve zorunlu müdahale gerektiren acil tıbbi bir durumdur. Torsiyona 6 saat içinde müdahale edilmezse iskemi ve testis nekrozuna neden olmaktadır [3]. Spermatik kordun rotasyonunun süresi ve şiddeti testisteki doku kaybında belirleyici bir faktördür. Deneysel çalışmalarda elde edilen sonuçlara baktığımızda testiküler arterden kan akımının tamamen kesilmesi ve iskemi oluşması için 720 derecelik bir torsiyona gereksinim vardır [5]. Bu oluştuğu takdirde venöz oklüzyon, konjesyon ve arteriyel iskemi sonucu testis enfarktı gerçekleşir. İlk 6 saat içerisinde detorsiyone edilen vakalarda testis %100 korunabilirken, 12 ve 24 saat sonra detorsiyone edilenlerde bu oran sırasıyla %20 ve %0 olarak bildirilmiştir [6]. Anderson ve ark. [8] nın testis torsiyonlu 670 hasta üzerinde yapmış oldukları çalışmada hastaların %89 unda ani başlayan testiküler ağrı izlenmiş olup, kasık ve karın ağrısı hastaların % 34 ünde, kusma % 39 unda ve uykudan ağrı ile uyanma % 11 inde belirlenmiştir. Bizim çalışmamızda ise 39 (%97,5) hasta skrotal ağrı şikayeti ile başvururken sadece 1(%2,5) hasta şişlik ve kızarıklık ile başvurdu. Buna ek olarak skrotal ağrı ile başvuran hastaların 3(%7,7) ünde bulantı kusma, 2(%5,1) sinde kasık ağrısı ve 1(%2,5) inde uykudan ağrı ile uyanma izlenmiştir. McCombe ve Scobie [7] nin çalışmalarında, testis torsiyonu olan hastaların % 38 inin 24 saatten sonra başvurdukları belirlenmiştir. Bize başvuran hastaların ise 18(%45) i 24 saat sonra, diğer 22(%55) hasta ise ilk 24 saat içerisinde başvurmuşlardır. Literatüre baktığımızda torsiyon izlenen hastalarda genelde non-spesifik fizik muayene bulguları izlenmektedir. Bunlar testisde palpasyonla ağrı, negatif phren belirtisi, yüksek yerleşimli (transver olabilir) testis ve kremasterik refleks kaybıdır [9]. Bir çok çalışmada kremaster refleksi yokluğunun testis torsiyonu tanısında en önemli kriter olduğu belirtilmiştir. Rabbinowitz ve ark. ı 7 yıl içerisinde 245 çocukta, kremasterik refleks yokluğu ile torsiyon arasında % 100 korelasyon bulmuşlardır [10]. Kremasterik refleks; testis torsiyonlu olgularımızın tümünde (% 100) negatifti ve bu oran rapor edilen daha önceki çalışmalarla benzerdi. Yine McCombe ve Scobie [7] çalışmalarında testis torsiyonunun sol testiste daha fazla olduğunu rapor etmişlerdir. Bizim çalışmamızda ise testis torsiyonu % The Cystoscope ( ) Sayfa 291
5 55 olguda sağ taraf yerleşimli idi. Tanıyı daha güvenilir şekilde koyabilmek ve gereksiz cerrahi uygulamalardan kaçınabilmek için klinikte SDUSG kullanımı giderek artmaktadır. Kass ve ark. ı olguları geciktirmemek şartıyla, akut skrotumlu bütün çocuklarda acil SDUSG yapılmasını tavsiye etmektedirler [11]. Ancak ultrason sonucu operatör bağımlı (deneyim) olduğundan ve ayrıca küçük çocuklarda ultrason bakım zorluğundan kaynaklanan tanı yanılmaları, SDUSG ın tanı gücünü azaltan faktörlerdir. Negatif bir SDUSG incelemesi mutlaka iyi bir klinik ve fizik muayene ile birlikte değerlendirilmelidir. Kliniğimizde ise torsiyonla uyumlu fakat SDUSG ile kesin tanı konulamayan 4(%10) vaka operasyon sırasında tanısı kesinleşti. Diğer taraftan SDUSG bulguları ile operasyon sonuçları karşılaştırıldığında sağ testis torsiyonu düşünülen 22 hastanın 2 (%9) sinde appendiks testis torsiyonu olduğu izlendi. Mansbach ve ark [12] ı yaptıkları çalışmada testis torsiyonu teşhisi alan 2248 olgudan 762 (% 34) sine orşiektomi yapmışlardır. Biz de kliniğimizde testis torsiyonu ön tanısı 40 olgudan 17 (%42,5) sine orşiektomi yaptık. Orşiektomi yapılan hastaların patoloji spesmenleri incelendiğinde hemorajik infarktüs bulguları gösteren testis dokusu ve kronik iltihabi granulasyon dokusu olarak bulundu. Bu bulgular daha önceki çalışmalardaki sonuçlarla benzer izlendi [8,13]. Kliniğimizde ise ilk 12 saat içerinde başvuran 21 hastanın 11(%52,3) ine detorsiyon yapılıp testisin kurtarılması sağlanmıştır. Spermatik kordun rotasyonunun süresi ve şiddeti testisteki doku kaybında belirleyici bir faktördür. Kapoor a göre, çoğunlukla yılın soğuk aylarında 25 yaşın altındaki her 4000 erkekte bir testis torsiyonu gelişir [1]. Bir çalışmada torsiyon semptomlarının başlamasından sonraki ilk 4 saat içerisinde torsiyonun tedavi edilmesi durumunda semen kalitesi % 50 oranında korunurken bu tedavinin ilk 8 saat içerisinde uygulandığı hastalarda normal testis boyutlarının korunabildiği, ancak testiküler morfolojide önemli değişikliklerin meydana geldiği tespit edilmiştir [2]. Bilateral testis kaybı genellikle definitif cerrahi tedavinin gecikmesine bağlı görülür ve manual manuplasyon ya da her iki testisin skrotuma emilmeyen süturlar ile fikse edilmesi ile tedavi edilir [3-4]. Fizik muayene bulguları ile intraoperatif cerrahi sahayı karşılaştırdığımız zaman fizik muayenede skrotal kızarıklık, morarma ve cilt ödeminin birlikte olduğu vakaların büyük bir kısmında testis iskemisinin daha ileri safhada olduğu gözüktü. Testisin etkilenme derecesinin torsiyon süresi ile güçlü bir ilişkisinin olduğunu bilindiği gibi, bazı fizik muayene bulgularının da bize iskemi ciddiyeti ile ilgili tahminler verebileceği gözlendi. Skrotum cildinde kızarıklık, morarma, ödem olan ve ayrıca testisin fikse olduğu 17(%42,5) vakada torsiyon ileri derecede izlendiği için orşiektomi yapıldı. Sonuç Sonuç olarak, testis torsiyonunun erken tanı ve tedavisinde toplumun bilinçlendirilmesi kadar hekimler de iskemi zamanını uzatmaktan kaçınmalı ve gerektiğinde acil eksplorasyon kararı almaktan çekinmemelidir. Ülkemiz koşullarında hastaların, görüntüleme yöntemleriyle değerlendirilmesi, hekimin klinik yargı ve eksplorasyon kararının önüne geçmemelidir. Bu arada semptom başlangıcından itibaren 12 saatten uzun süre geçse de testis torsiyon derecesi düşük olan olgularda testisin korunabileceği akılda tutulmalıdır. Kaynaklar 1. Kapoor S. Testicular torsion: a race against time. Int J Clin Pract. 2008; 62(5): Schneck FX, Bellinger MF. Abnormalities of the testes and scrotum and their surgical management. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology, 9th Edition: , Bartsch G, Frank S, Marberger H, Mikuz G. Testicular torsion: late results with special regard to fertility and endocrine function. J Urol 124: , The Cystoscope ( ) Sayfa 292
6 Powered by TCPDF ( e-issn: Shergill IS, Gupta S, Arya M, Patel HR. Testicular torsion: a twist to the tale. Int J Clin Pract. 2003; 57(4): Williamson RC, Thomas WE. Sympathetic orchidopathia. Ann R Coll Surg Engl 66: , Coley BD. The Acute Pediatric Scrotum. Ultrasound Clin 1: , McCombe AW, Scobie WG. Torsion of scrotal contents in children. Br J Urol 1988; 61: Anderson JB, Williamson RC. Testicular torsion in Bristol: a 25-year review. Br J Surg 1988; 75: Kadish HA, Bolte RG. A retrospective review of pediatric patients with epididymitis, testicular torsion, and torsion of testicular appendages. Pediatrics 1998; 102: Rabinowitz R. The importance of the cremasteric reflex in acute scrotal swelling in children. J Urol 1984; 132: Kass EJ, Stone KT, Cacciarelli AA, Mitchell B. Do all children with an acute scrotum require exploration? J Urol 1993; 150: Mansbach JM, Forbes P, Peters C. Testicular torsion and risk factors for orchiectomy. Arch Pediatr Adolesc Med 2005; 159: Barada JH, Weingarten JL, Cromie WJ. Testicular salvage and age-related delay in the presentation of testicular torsion. J Urol 1989; 142: The Cystoscope ( ) Sayfa 293
Onüç Yıllık Çocukluk Dönemi Testis Torsiyonu Deneyimlerimiz
Araştırma Yazısı Onüç Yıllık Çocukluk Dönemi Testis Torsiyonu Deneyimlerimiz Our Thirteenth-year Experience with Testicular Torsion in Children Turgut Yapanoğlu 1, Hasan Rıza Aydın 1, Şenol Adanur 1, Özkan
DetaylıÇocuk ve adölesanlarda sekiz yıllık testis torsiyonu deneyimlerimiz
İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hast. Dergisi 2016; 6(3):174178 doi:10.5222/buchd.2016.174 Klinik Araştırma Çocuk ve adölesanlarda sekiz yıllık testis torsiyonu deneyimlerimiz Our eight year experience with
Detaylıİnmemiş Testis ve İnguinal Herni. PANEL: Görseller Eşliğinde Vaka Tartışmaları
İnmemiş Testis ve İnguinal Herni PANEL: Görseller Eşliğinde Vaka Tartışmaları DR.CEVPER ERSÖZ ÜROLOJİ ANABİ L İ M DALI Vaka 1 18 aylık, erkek çocuk Ailesi sağ yumurtalığının yukarıda olduğunu ifade ediyor
DetaylıAkut Skrotumun Ayırıcı Tanısında Radyolojik Görüntüleme
Akut Skrotumun Ayırıcı Tanısında Radyolojik Görüntüleme Dr. A. Süleyman Dikici İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Konuşma Akışı SKROTAL US-DOPPLER -Torsiyon Enfeksiyon
Detaylıher hakki saklidir onderyaman.com
TESTİKÜLER AĞRI (ORKİALJİ) GİRİŞ Vücudun herhangi bir bölgesindeki ağrı primer ya da yansıyan ağrı şeklinde olabilir. Bu durum sinir sistemi elemanlarının dağılımından ve embryolojik hayatta bazı yapıların
DetaylıAcil Servise Başvuran Doğurganlık Yaş Grubu Kadınlardan İstenilen β-hcg Testinin Pozitifliğinin Araştırılması
ARAŞTIRMA Doğurganlık Yaş Grubunda β-hcg Testinin Araştırılması T A D Acil Servise Başvuran Doğurganlık Yaş Grubu Kadınlardan İstenilen β-hcg Testinin Pozitifliğinin Araştırılması β-hcg Test Positivity
DetaylıBirinci Basamakta Ürolojik Aciller. Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı
Birinci Basamakta Ürolojik Aciller Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı En sık görülen aciller Yan ağrısı İdrar retansiyonu Testiküler ağrı Hematüri Penisle ilgili problemler Kateter
DetaylıAkut Skrotum; Şefik Çaman, İnanç Cici, Ahmet Koray Pelin, Ayşenur Cerrah Celayir. Çocuk Cerrahisi Kliniği, İstanbul
ZKTB CİLT: 45 YIL: 2014 SAYI: 1 DERLEME Akut Skrotum; Çocuk Üroloji si ni n Önemli Bi r Aci l Durumu Şefik Çaman, İnanç Cici, Ahmet Koray Pelin, Ayşenur Cerrah Celayir Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları
Detaylıher hakki saklidir onderyaman.com
Orşit Orşit, testis içinde ağırlıklı lökositik eksuda ve dışında seminifer tübüllerde tübüler skleroza neden olan testisin inflamatuar lezyonudur. İnflamasyon ağrı ve şişliğe neden olur. Seminifer tübüllerdeki
Detaylıİatrojenik Bilateral İliak Arter Komplikasyonunda Başarılı Hibrit Tedavi
İatrojenik Bilateral İliak Arter Komplikasyonunda Başarılı Hibrit Tedavi Successful Hybrid Therapy In Iatrogenic Complication of Bilateral Iliac Artery Özcan Gür1, Havva Nur Alparslan Yümün2, Selami Gürkan1,
Detaylı24. ULUSAL TÜRK OTORİNOLARENGOLOJİ & BAŞ - BOYUN CERRAHİSİ KONGRESİ
24. ULUSAL TÜRK OTORİNOLARENGOLOJİ & BAŞ - BOYUN CERRAHİSİ KONGRESİ 23 Eylül - 27 Eylül 1997 Antalya TÜRK OTORİNOLARENGOLOJİ & BAŞ - BOYUN CERRAHİSİ DERNEĞİ Editör Prof. Dr. Asım KAYTAZ 24. ULUSAL OTORİNOLARENGOLOJİ
DetaylıÇOCUKLARDA AKUT SKROTUM
Bölüm 15 ÇOCUKLARDA AKUT SKROTUM Tahsin Turunç 1. GİRİŞ Skrotumda ani gelişen kızarıklık, şişlik ve ağrı ile ortaya çıkan bir grup hastalık akut skrotum patolojilerini oluşturmaktadır. Bu grup içinde yer
DetaylıACİL CERRAHİ GİRİŞİM GEREKTİREN ENDOKRİN PATOLOJİLER: ERKEN TANI & HIZLI TEDAVİ
ACİL CERRAHİ GİRİŞİM GEREKTİREN ENDOKRİN PATOLOJİLER: ERKEN TANI & HIZLI TEDAVİ Cevher Akarsu, A. Cem Dural, M. Abdussamet Bozkurt, M. Ferhat Çelik, İlkay Halıcıoğlu, Murat Çikot, Ali Kocataş, Halil Alış
DetaylıTONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI
TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların
DetaylıGiriş Güncel cerrahide tanı ve tedavi planlamalarında ultrasonografinin önemli bir yeri bulunmaktadır. Ultrasonografinin cerrah tarafından gerçekleşti
Endemik bir bölgede tiroid nodüllerinin cerrah tarafından uygulanan ultrasonografi ile değerlendirilmesinin tanı ve cerrahi tedavi kararı üzerine etkisi Dr. Güldeniz Karadeniz Çakmak, Dr. Ali Uğur Emre,
DetaylıT.C. İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ
T.C. İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ KORONER ARTER HASTALIĞI BELİRTİLERİ OLAN POPULASYONDA ARKUAT ARTER KALSİFİKASYONU İLE ANJİOGRAFİK
DetaylıDr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Testis tümörleri Erkeklerdeki kanserlerin %1 i Yıllık %3-6 artış Avrupa da her yıl 24.000 yeni vak a Testis Tümör Epidemiyolojisi İnsidans dünya genelinde
DetaylıDers Yılı Dönem-V Üroloji Staj Programı
2018 2019 Ders Yılı Dönem-V Üroloji Staj Programı DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM 5 ÜROLOJİ STAJI EĞİTİM PROGRAMI Stajın adı Stajın süresi Öğretim yeri Anabilim dalı başkanı Staj sorumluları Eğiticiler
DetaylıT.C. İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
T.C. İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ABDOMİNAL YOLLA YAPILAN WEDGE KOLPEKTOMİNİN ÖN KOMPARTMAN DEFEKTİ VE STRES ÜRİNER İNKONTİNANS ÜZERİNE ETKİLERİ UZMANLIK TEZİ Dr.
Detaylıİçerik AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI. Testler. Öykü ve fizik muayene. Öykü
1 2 AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI İçerik Karın ağrısı olan hastanın akut apandisit olup olmadığını değerlendirmede kullandığımız testlerin değerliliği kullanımları tartışılacaktır
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKDA PSİKİYATRİ NURAY ATASOY ZKÜ TIP FAKÜLTESİ AD
BİRİNCİ BASAMAKDA PSİKİYATRİ NURAY ATASOY ZKÜ TIP FAKÜLTESİ AD Çalışmalarda birinci basamak sağlık kurumlarına başvuran hastalardaki psikiyatrik hastalık sıklığı, gerek değerlendirme ölçekleri kullanılarak
DetaylıEVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM
EVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM Dr. Ahmet BİLİCİ İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji B.D. 16.12.2018 Giriş Testis tümörlerinin %30 unu oluşturur %70 i erken evre olarak tanı
DetaylıGebelerde Akut Apandisit Tanı ve Tedavisi: Klinik Deneyimlerimiz
ARAŞTIRMA Gebelerde Akut Apandisit Tanı ve Tedavisi: Klinik Deneyimlerimiz Gebelerde akut apandisit T A D Diagnosis and management of acute appendicitis in pregnant women: Our clinical experience Bünyami
DetaylıTotal Tiroidektomi yapılan hastalarda MSKKM Nomogramının Değerlendirilmesi
Total Tiroidektomi yapılan hastalarda MSKKM Nomogramının Değerlendirilmesi Op.Dr. Hüseyin Çelik Op.Dr.Sabri Özden Dr.Ahmet Erdoğan Doç.Dr.Barış Saylam Doç.Dr. Mesut Tez Ankara Numune Eğitim Araştırma Hastanesi,
DetaylıÇene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi
Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Beyin Tümörleri Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Sizde mi Diş Sıkıyorsunuz? Diş sıkma ve gıcırdatma, gece ve/veya gündüz oluşabilen istemsiz bir aktivitedir.
DetaylıPERİFERİK ARTER HASTALIKLARINDA SEMPTOMLAR. Dr. İhsan Alur Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD, Denizli
PERİFERİK ARTER HASTALIKLARINDA SEMPTOMLAR Dr. İhsan Alur Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD, Denizli PERİFERİK ARTER HASTALARINA YAKLAŞIM NASIL OLMALIDIR? A) ANAMNEZ (ÖYKÜ,
DetaylıBIRINCI BASAMAK HEKIMLERIN TANI VE TEDAVIDE BILMESI GEREKENLER. D.Ü. Tıp Fakültesi Üroloji A.B.D.
BIRINCI BASAMAK HEKIMLERIN TANI VE TEDAVIDE BILMESI GEREKENLER D.Ü. Tıp Fakültesi Üroloji A.B.D. Tanı ve tedavi rehberi Birinci basmağa yönelik tanı ve tedavi rehberinde bahsedilen hastalıklar Cinsel yolla
DetaylıGERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ
GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ Haziran 1999 erkek Başvuru Ekim 2014 2 aydır sağ testiste şişlik. Bitlis. Karın ağrısı ve şişlik ile Ankara ya sevk. Ankara da Üroloji AD da
DetaylıDüşüğe Neden Olan Bir Hipertansif Fibromusküler Displazi Vakası. A Case of Hypertensive Fibromuscular Dysplasia Leading To Abortus
Düşüğe Neden Olan Bir Hipertansif Fibromusküler Displazi Vakası A Case of Hypertensive Fibromuscular Dysplasia Leading To Abortus Mehmet Mustafa TABAKCI1, Cüneyt Toprak1, Anıl Avcı1, Ramazan Kargın1 1
DetaylıTiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği
Tiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği Op. Dr. Sabri Özden, Op. Dr. Şiyar Ersöz, Dr. Bulut Özkan, Doç. Dr. Barış Saylam, Doç. Dr. Mesut Tez Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
DetaylıYardımcı Üreme Tekniklerinde Sperm Elde Etme Yöntemleri. Prof. Dr. Bülent Alıcı İ.Ü. CTF Üroloji Anabilim Dalı
Yardımcı Üreme Tekniklerinde Sperm Elde Etme Yöntemleri Prof. Dr. Bülent Alıcı İ.Ü. CTF Üroloji Anabilim Dalı Azoospermi Obstrüktif Normal spermatogenez Non-Obstrüktif Ciddi spermatogenez defekti Sharif
DetaylıOlgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 03.05.2016 OLGU 38 yaşında evli kadın hasta İki haftadır olan bulantı, kusma, kaşıntı, halsizlik, ciltte ve gözlerde
DetaylıA Rare Late Complication of Port Catheter Implantation: Embolization of the catheter
Image TJH-2017-0134.R2 Submitted: 30 March 2017 Accepted: 20 April 2017 A Rare Late Complication of Port Catheter Implantation: Embolization of the catheter Nadir Görülen Bir Port Kateter Geç Komplikasyonu:
DetaylıSepsis Hastalarının Yoğun Bakımdan Servise Taburculukta ph, LDH ve Kalp Hızının Sistematik Değerlendirilmesi
Sepsis Hastalarının Yoğun Bakımdan Servise Taburculukta ph, LDH ve Kalp Hızının Sistematik Değerlendirilmesi Yrd.Doç.Dr. Kenan Ahmet TÜRKDOĞAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi
DetaylıLokalizasyon çalışmalarının şüpheli olduğu primer hiperparatiroidi olgularında 99 Tc-MIBI intraoperatif gama-prob kullanımı: Kohort değerlendirme
Lokalizasyon çalışmalarının şüpheli olduğu primer hiperparatiroidi olgularında 99 Tc-MIBI intraoperatif gama-prob kullanımı: Kohort değerlendirme A.Cem Dural 1, Cevher Akarsu 1, İlhan Gök 1, Aysel Koyuncu
DetaylıTrikoryonik Triamniyotik Üçüz Gebelikte Monofetal Cantrell Pentalojisi
Trikoryonik Triamniyotik Üçüz Gebelikte Monofetal Cantrell Pentalojisi Dr.Pelin Höbek, Dr.Oğuz ASLAN, Dr.Ezgi ARGAN, Dr.Gülseren YÜCESOY Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi OLGU 28 yaşında, primigravid
DetaylıBÜYÜK ADRENAL KİTLELERDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ
BÜYÜK ADRENAL KİTLELERDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ Burak Kankaya 1, Cevher Akarsu 1, A. Cem Dural 1, M. Gökhan Ünsal 1, M. Abdussamet Bozkurt 1, Hakan Seyit 1, Meral Mert 2, Halil Alış 1 1 Bakırköy Dr. Sadi
DetaylıKANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ. Dr. Levent ŞAHİN
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ AİLE HEKİMLİĞİ KLİNİĞİ KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ
DetaylıMembranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu
Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Sevcan A. Bakkaloğlu, Yeşim Özdemir, İpek Işık Gönül, Figen Doğu, Fatih Özaltın, Sevgi Mir OLGU 9 yaş erkek İshal,
DetaylıTiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.
GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla
DetaylıSVO da Perfüzyon ve Difüzyon MR
SVO da Perfüzyon ve Difüzyon MR Doç.Dr. Özgür SÖĞÜT Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Haseki Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi, Dahili Tıp Bilimleri, Acil Tıp Anabilim Dalı, İSTANBUL Sunum Planı Kaynaklar
DetaylıMeme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz?
Meme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz? Prof. Dr. Banu Bilezikçi Ankara Güven Hastanesi, Patoloji Bölümü Ankara Meme Hastalıkları Derneğinin III. Toplantısı 24 Kasım
DetaylıVARİS TEDAVİSİNDE KONFORUN YENİ ADI. Endovenöz Radyofrekans Ablasyon
VARİS TEDAVİSİNDE KONFORUN YENİ ADI Endovenöz Radyofrekans Ablasyon Varis ve venöz yetersizlik toplumda en sık görülen belki de bu nedenle kanıksanabilen ciddi bir hastalıktır.venöz yetersizliğin ana nedeni
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıBrusella epididimo-orşiti: Ağrı Bölgesi nde saptanan 4 olgunun sunumu
Türkiye Ekopatoloji Dergisi 2006; 12 (1): 17-21 Brusella epididimo-orşiti: Ağrı Bölgesi nde saptanan 4 olgunun sunumu Brucella epididymo-orchitis:report of 4 cases detected in Ağrı region A. Erdem Canda
DetaylıOlgu Sunuları. Prof.Dr.Yaşar Özgök GATA Üroloji AD: Öğ.. Üyesi ANKARA
Olgu Sunuları Prof.Dr.Yaşar Özgök GATA Üroloji AD: Öğ.. Üyesi ANKARA FM - Normal görünümlü erkek - Testisler normal hacim ve kıvamda - Vasdeferensler bilateral palpabl - DRM de anormal bulgu saptanmadı
DetaylıDoç. Dr. Ahmet ALACACIOĞLU
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ĠZMĠR KATĠP ÇELEBĠ ÜNĠVERSĠTESĠ ATATÜRK EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ Ġç Hastalıkları Kliniği Eğitim Sorumlusu: Prof. Dr. Servet AKAR GASTROĠNTESTĠNAL STROMAL TÜMÖRLERDE NÖTROFĠL/LENFOSĠT
DetaylıTıp Araştırmaları Dergisi: 2011 : 9 (3) : 180-184. Varikosel tanısında renkli doppler ultrasonografinin fizik muayeneye katkısının değerlendirilmesi
Tıp Araştırmaları Dergisi: 2011 : 9 (3) : 180-184 T AD ARAŞTIRMA Varikosel tanısında renkli doppler ultrasonografinin fizik muayeneye katkısının değerlendirilmesi İlhan Geçit 1, Erdal Benli 2, Mustafa
DetaylıİNMEMİŞ TESTİS; Neler Değişiyor?
İNMEMİŞ TESTİS; Neler Değişiyor? DR. TARKAN SOYGÜR ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ AD, ÇOCUK ÜROLOJİSİ BD Risk faktörleri ve Etyoloji Prematürite Düşük doğum ağırlığı İntauterin gelişme geriliği
DetaylıDiyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu
Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu Diyb. Hemş. Dr. Selda ÇELİK İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi, İç Hastalıkları Anabilim
Detaylı14. MODÜL: CERRAHİ HASTALIKLAR
14. MODÜL 14. MODÜL: CERRAHİ HASTALIKLAR 2 14. Modül: Cerrahi Hastalıklar Modüle Katkı sağlayanlar Hazırlayan Konu Başlığı Yrd. Doç. Dr. Atilla Şenaylı - Doç. Dr. Yusuf Üstü Doç. Dr. Mehmet Kılıç - Doç.
DetaylıÜroonkoloji Derneği. Prostat Spesifik Antijen. Günümüzdeki Gelişmeler. 2 Nisan 2005,Mudanya
Prostat Spesifik Antijen ve Günümüzdeki Gelişmeler Prostat Kanseri 2004 yılı öngörüleri Yeni tanı 230.110 Ölüm 29.900 Jemal A, CA Cancer J Clin 2004 Kanserler arasında görülme sıklığı #1 Tümöre bağlı ölüm
DetaylıİNFERTİLİTE ANAMNEZ FORMU
Sayfa No 1 / 6 Adı Soyadı: Tarih:.. Baba Adı: Dosya No:.. Yaşı: Telefon:.. Evli/Bekar: Eşinin Adı:.. Eşinin Yaşı:. Korunma Yöntemi:.. Korunma Süresi:. İnfertilite Süresi:. Primer: Sekonder:. Şimdiki Eşinden
DetaylıAkut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar
Apandisit; Akut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar Dr. Selcan ENVER DİNÇ ACİL TIP ABD. 09.03.2010 Acil servise başvuran karın ağrılı hastalarda en sık konulan tanılardan bir tanesidir. Apandektomi dünya genelinde
DetaylıTable 1. Demographic and clinical characteristics of the patients
1 Table 1. Demographic and clinical characteristics of the patients Variables Results N mean±s.d. Age (years) 45,8±1,3 Gender Female 73 (44%) Male 93(56%) Hand dominance Right 147 (88,6%) Left 19 (11,4%)
DetaylıAteş Nedeniyle Enfeksiyon Hastalıkları Kliniğine Yatırılarak Takip ve Tedavi Edilen Hastaların Değerlendirilmesi
Ateş Nedeniyle Enfeksiyon Hastalıkları Kliniğine Yatırılarak Takip ve Tedavi Edilen Hastaların Değerlendirilmesi Dr. Işıl Deniz Alıravcı Merzifon Kara Mustafa Paşa Devlet Hastanesi 02.04.2015 GİRİŞ Ateş
DetaylıRenal ve Üriner Sistem Acilleri
Renal ve Üriner Sistem Acilleri Acil Tıp El Kitabı Journal Kadir Öztürk, of Clinical Şükrü and Ardıç, Analytical Muammer Medicine Kara Acil Tıp El Kitabı Acil servis başvuruları içinde önemli bir yer tutan
DetaylıHisar Intercontinental Hospital
Varisler BR.HLİ.92 Venöz Hastalıklar (Toplardamarlar) Varis Hastalığı: Bacaklarımızda kirli kanı yukarı taşımak üzere görev alan iki ana ven sistemi bulunur. Yüzeyel ve derin ven sistemi olarak adlandırılan
DetaylıÇocukta Popliteal Tuzaklanma Sendromu Olgusu A Case Report on Popliteal Entrapment Syndrome of a Child Kalp ve Damar Cerahisi
Çocukta Popliteal Tuzaklanma Sendromu Olgusu A Case Report on Popliteal Entrapment Syndrome of a Child Kalp ve Damar Cerahisi Başvuru: 07.05.2013 Kabul: 08.07.2013 Yayın: 26.09.2013 Tuğra Gençpınar 1,
DetaylıSERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR SERKLAJ YÖNTEMLERININ KARŞILAŞTIRILMASI
İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI EĞİTİM SORUMLUSU:PROF.DR.SEFA KELEKÇİ SERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR
DetaylıAKUT BATIN da ANALJEZİ. Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
AKUT BATIN da ANALJEZİ Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi KARIN AĞRISI Karın bölgesinde bölgesel olarak hissedilen ağrıların tamamına karın ağrısı diyoruz. Bu ağrılar; bazen karın
DetaylıSafra Yolları Kanserlerinde SistemikTedaviler. Dr.M.Oktay TARHAN İzmir K.Ç.Ü. Atatürk E.A.H. Tıbbi Onkoloji Kliniği 21.04.2013
Safra Yolları Kanserlerinde SistemikTedaviler Dr.M.Oktay TARHAN İzmir K.Ç.Ü. Atatürk E.A.H. Tıbbi Onkoloji Kliniği 21.04.2013 Kısa Kitaplar, Sunumlar.. Almanların yemek kitabı Amerikalıların tarihi Onkologların
DetaylıNörofibromatozis Tip 1 Tanılı Olguların Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi
Nörofibromatozis Tip 1 Tanılı Olguların Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi Nurşah Eker, Ayşe Gülnur Tokuç, Burcu Tufan Taş, Berkin Berk, Emel Şenay, Barış Yılmaz Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim
DetaylıMEMENİN PAGET HASTALIĞI. Doç. Dr. M. Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi
MEMENİN PAGET HASTALIĞI Doç. Dr. M. Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi Meme başındaki eritamatöz ve ekzamatöz değişiklikler ilk kez 1856 da Velpeau tarafından tariflenmiştir. 1874 de ilk kez Sir James
DetaylıPeriferik arter hastalıklarının tanısını ve yaklaşım stratejilerini öğrenecek.
Dönem IV Kalp Damar Cerrahisi Stajı Konu: Periferik Arter Hastalıkları Amaç: Bu dersin sonunda dönem IV öğrencileri Periferik Arter Hastalıklarının neler olduğunu öğrenecekler. Periferik arter hastalıklığı
DetaylıUyku Fizyolojisi Uyku Hijyeni Obstrüktif Uyku-Apne Sendromu
Uyku Fizyolojisi Uyku Hijyeni Obstrüktif Uyku-Apne Sendromu Prof. Dr. Hakan Kaynak Uykum Uyku Bozuklukları Merkezi Normal Uyku Uykunun Dönemleri Nasıl Uyuyoruz? Richardson GS: The human circadian system
DetaylıTestis Tümörü Rolünde Bir Brusella Epididimiorşiti: Olgu Sunumu
Olgu Sunumu Testis Tümörü Rolünde Bir Brusella Epididimiorşiti: Olgu Sunumu Brucella Orchitis in Testicular Tumor Role: A Case Report 1 2 3 4 4 Hasan Anıl KURT, Bülent KATI, Eda GENÇALİOĞLU,Emrah DEMİRCİ,
Detaylıİdrar Yolu Enfeksiyonu Tanı. Dr. Z. Birsin Özçakar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji B.D.
İdrar Yolu Enfeksiyonu Tanı Dr. Z. Birsin Özçakar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji B.D. İYE - Tanı Doğru ve zamanında tanılanması uygun tedavi renal skar, tekrarlayan pyelonefrit, HT,
DetaylıÇocuklarda İnmemiş Testis
İnmemiş Testis BR.HLİ.021 görülen inmemiş testise zamanında müdahale edilmediğinde çocuğunuzun gelişimini ve geleceğini olumsuz yönde etkileyebileceğini biliyor muydunuz? inmemiş testis nedir? Erkek üreme
DetaylıAORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Ani ölümün önemli bir nedenidir Sıklığı yaşla birlikte artar 50 yaş altında nadir rastlanır E>K Aile
DetaylıBİRİNCİ BASAMAK HEKİMLERİN TANI VE TEDAVİDE BİLMESİ GEREKENLER
BİRİNCİ BASAMAK HEKİMLERİN TANI VE TEDAVİDE BİLMESİ GEREKENLER Birinci basmağa yönelik tanı ve tedavi rehberinde bahsedilen hastalıklar Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH) İdrar yolu infeksiyonu (İYE)
DetaylıBaşvuru: Laparoscopic Appendectomy: A Case Report Genel Cerrahi
Situs Inversus Totalis Anomalisi olan Hastada Akut Apandisit ve Laparoskopik Appendektomi: Olgu Sunumu Acute Appendicitis in a Patient with Situs Inversus Totalis and Başvuru: 24.03.2013 Laparoscopic Appendectomy:
DetaylıSÜT ÇOCUKLARINDA UZUN SÜRELİ PERİTON DİYALİZİNİN SONUÇLARI
SÜT ÇOCUKLARINDA UZUN SÜRELİ PERİTON DİYALİZİNİN SONUÇLARI Gülseren PEHLİVAN, Nur CANPOLAT, Şennur ERKUT, Ayşe KESER, Salim ÇALIŞKAN, Lale SEVER İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı
DetaylıPROSTAT BÜYÜMESİ VE KANSERİ
PROSTAT BÜYÜMESİ VE KANSERİ PROSTAT BÜYÜMESİ Prostat her erkekte doğumdan itibaren bulunan, idrar torbasının hemen altında yer alan bir organdır. Yaklaşık 20 gr ağırlığındadır ve idrar torbasındaki idrarı
DetaylıMENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ
MENENJİTLİ OLGULARIN KLİNİK VE LABORATUAR ÖZELLİKLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Mine SERİN 1, Ali CANSU 1, Serpil ÇELEBİ 2, Nezir ÖZGÜN 1, Sibel KUL 3, F.Müjgan SÖNMEZ 1, Ayşe AKSOY 4, Ayşegül
DetaylıACİL SERVİS TRİYAJ TALİMATI
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2012 Renk kodlaması yerine (Kırmızı, Sarı, Yeşil) numaratik 01 (1-2-3) triyaj kodlaması olarak belirlendi. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd.
DetaylıEpididimo Orşit; Epididymo-orchitis; Testis İltihabı;
EPİDİDİMİT Epididimo Orşit; Epididymo-orchitis; Testis İltihabı; Testiste yer alan epididim bölgesinin iltihabıdır. Epididim testislerin üzerinde tüp şeklinde uzantıdır ve sperm hücrelerinin saklanmasını
DetaylıYAŞLILARDA KARIN AĞRISI
YAŞLILARDA KARIN AĞRISI ABDOMINAL PAIN IN GERIATRICS DOÇ. DR. Yusuf yürümez Sakarya üniversitesi tip fakültesi AsOc. Prof. Yusuf Yurumez Sakarya university MEDICAL SCHOOL SUNUM PLANI Giriş Epidemiyoloji
DetaylıDENEYSEL/EXPERIMENTAL
DENEYSEL/EXPERIMENTAL TESTİKÜLER TORSİYONDA HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİSİNİN ETKİNLİĞİ HYPERBARIC OXYGEN THERAPY IN TESTICULAR TORTION Hakkı UZUN*, Mehmet KALKAN*, Burçin TUNÇ*, Şamil AKTAŞ**, Mehmet ÇETİNKAYA*,
Detaylıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı. Dönem 4 ÇOCUK CERRAHİSİ STAJ TANITIM REHBERİ
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Öğretim Yılı Dönem 4 ÇOCUK CERRAHİSİ STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı 1 ÇOCUK CERRAHİSİ STAJI TANITIM REHBERİ Ders
DetaylıÇENEALTI TÜKÜRÜK BEZİNİN ALINMASI (SUBMANDİBULER GLAND EKSİZYONU) HASTA BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM FORMU
Sayın Hasta, Sayın Veli/Vasi Lütfen formu dikkatlice okuyun ve soruları cevaplayınız. Yapılan muayene ve tetkikler sonucunda konulan Tükürük bezi hastalığı nedeniyle size/çocuğunuza bu cerrahi girişimin
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 24 Ekim 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 24 Ekim 2017 Salı Uzman Dr. Mehtap Ezel Çelakıl DR.MEHTAP EZEL ÇELAKIL 4YAŞ ERKEK HASTA Şikayeti:
DetaylıOlgu Sunumu Özsoy Z. Yumuşak Dokuda Gözden Kaçan Nadir Bir Yabancı Cisim: Bitki Parçaları
Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2014;6(3):195-200 Olgu Sunumu Özsoy Z. Yumuşak Dokuda Gözden Kaçan Nadir Bir Yabancı Cisim: Bitki Parçaları Overlooked an Unusual Foreign Body In Soft Tissue:
DetaylıDr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA
Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA 49 yaşında, erkek hasta Sol ayakta şişlik, kızarıklık Sol ayak altında siyah renkte yara
DetaylıRete testisin tübüler ektazisinde US bulguları: Üç olgu sunumu*
Rete testisin tübüler ektazisinde US bulguları: Üç olgu sunumu* Mehmet H. Atalar, Mübeccel Arslan, Cesur Gümüş, Ekrem Ölçü Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı, Sivas Amaç: Bu
DetaylıTam revaskülarizasyonda CABG standart tedavidir
Tam revaskülarizasyonda CABG standart tedavidir Dr. Cem Alhan XVI. Ulusal Kongre, 19-22 Mayıs, Eskişehir Changing patterns of initial treatment selection among medical therapy (MED, yellow line), percutaneous
DetaylıBU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ
BU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ *Bahar Kandemir, *İbrahim Erayman, **Sevgi Pekcan, ***Ümmügülsüm Dikici, *Selver Can, ***Mehmet Özdemir, *Mehmet Bitirgen *
DetaylıİSTANBUL TIP FAKÜLTESİ Dönem 6 Öğrenim Esasları. A. Genel Tanıtım B. Çalışma Kılavuzu C. Rotasyon Tablosu D.Dönem Kurulu E.
İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ Dönem 6 Öğrenim Esasları A. Genel Tanıtım B. Çalışma Kılavuzu C. Rotasyon Tablosu D.Dönem Kurulu E. İletişim A. GENEL TANITIM Dönem 6, tıp eğitiminin önceki 5 yılında edinilen bilgi,
DetaylıBPH da Türkçe Yaşam Kalitesi Ölçeklerinin Kullanım Kılavuzu. Dr. Kamil ÇAM Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD
BPH da Türkçe Yaşam Kalitesi Ölçeklerinin Kullanım Kılavuzu Dr. Kamil ÇAM Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD BPH Ġnfravezikal obstrüksiyon BPH AÜSY YK Detrüsör disfonksiyonu YaĢlanma IPSS Tedavi
DetaylıDr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü
Dr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü Amaç Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Uyku Bozuklukları Laboratuvarı nda tetkik edilen 86 hastanın klinik ve polisomnografik
Detaylıhs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması
hs-troponin T ve hs-troponin I Değerlerinin Farklı egfr Düzeylerinde Karşılaştırılması Tuncay Güçlü S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Biyokimya Bölümü 16-18 Ekim 2014, Malatya GİRİŞ Kronik
DetaylıMehtap Oktay 1, Turgut Karaca 2, Özlem Suvak 3, Aziz Bulut 4, Mustafa Yasin Selçuk 5, Mustafa Gökhan Usman 6, Uğur Gözalan 7, Nuri Aydın Kama 7
ARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2013; 3(1):15 20 doi: 10.5505/kjms.2013.77486 Üçüncü Basamak Sağlık Merkezi Herni Cerrahisi Deneyimleri ve Herni Nüksünü Etkileyen Faktörler Inguinal
DetaylıGiriş. Yaşlılarda Karın Ağrısı. Genel Bilgiler. Genel Bilgiler. Değerlendirmeyi Etkileyen Faktörler Öykü. Değerlendirmeyi Etkileyen Faktörler Öykü
Giriş Yaşlılarda Karın Ağrısı Dr. Mutlu Kartal Şubat 2010 ABD de 2000 yılında 600 binden fazla yaşlı karın ağrısı başvurusu var 2030 yılında toplumun %20 si yaşlı olacak!!! 25 milyondan fazla acil servis
DetaylıVarikosel Nedir? Tedavisi Nasıl Yapılıyor?
On5yirmi5.com Varikosel Nedir? Tedavisi Nasıl Yapılıyor? Varikosel her 4 erkekten 1'ine babalık duygusunu tatırmıyor... Yayın Tarihi : 4 Mayıs 2012 Cuma (oluşturma : 10/5/2015) Varikosel her 4 erkekten
DetaylıCERRAHİ Üreteropelvik Bileşke Darlığı (UPD) Abdurrahman Önen FEBPS, FAAP-U, FEAPU
CERRAHİ Üreteropelvik Bileşke Darlığı (UPD) Abdurrahman Önen FEBPS, FAAP-U, FEAPU Türk Üroloji Akademisi, 26 Şubat 2016, Medeniyet Üniversitesi, İstanbul Cerrahi UPD (problemler) 1 UPD şiddeti nedir? 2
DetaylıHastane. Hastane Grupları 19/11/2015. Sağlık Kurumları Yönetiminde Temel Kavramlar
Hastane Sağlık Kurumları Yönetiminde Temel Kavramlar Yük.Hem.Müge Bulakbaşı Ekonomik, verimli ve etkili olarak her türlü sağlık hizmetinin kesintisiz üretildiği, Eğitim, araştırma ve toplum sağlığı hizmetlerinin
Detaylımm3, periferik yaymasında lenfosit hakimiyeti vardı. GİRİŞ hastalığın farklı şekillerde isimlendirilmesine neden Olgu 2 Olgu 3
24 P. I. AĞRAS ve Ark. GİRİŞ Ürtikeryal vaskülit histolojik olarak vaskülit bulgularını gösteren, klinikte persistan ürtikeryal döküntülerle karakterize olan bir klinikopatolojik durumdur (1). Klinikte
DetaylıYATAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Bu prosedürün
DetaylıDeneyim: Klinik Pratikte Abirateron. Dr. Mert Başaran İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ
Deneyim: Klinik Pratikte Abirateron Dr. Mert Başaran İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ 21.03.2014 Total androjen blokajında total testesteron düzeyi ne olmalıdır? a. 20 ng/dl altında olması b. 50 ng/dl altında olması
DetaylıTESTİS TÜMÖRLERİ. Dr. Tahsin Turunç. Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi
TESTİS TÜMÖRLERİ Dr. Tahsin Turunç Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi EPİDEMİYOLOJİ Erkeklerde tüm kanserlerin %1 i %2-3 bilateral Genç erişkinlerde en sık
Detaylı