YATARAK OTS PROVİZYON ÖN ONAY TALEBİ

Transkript

1 YATARAK OTS PROVİZYON ÖN ONAY TALEBİ adresi online işlemler bölümünde yer alan sencard provizyon uygulaması üzerinden kullanıcı adı ve kurum şifresi ile sencard Yatarak OTS sistemine giriş yapılır.

2 Ayrıca, adresinden de kullanıcı adı ve kurum şifresi ile yatarak OTS sistemine giriş yapabilirsiniz. Sigortalı arama bölümünü seçilir.

3 Ad-soyad, TCKN ve sigortalı numarası kriterlerinden herhangi biri doldurulur ve ARA butonu ile sigortalı bulunur. TC vatandaşı olmayan sigortalılarda ise; ad soyad, pasaport ve yabancı kimlik numarası ile arama yapılır. Poliçe/sigortalı bilgileri kontrol edilir. Sistemde birden fazla poliçesi mevcut olan sigortalılar bulunmaktadır. Öncelikle grup poliçesinden giriş yapınız. Ancak, sigortalının doğum ek poliçesi mevcut ise hamilelik ve doğum ile ilgili giderleri için doğum ek poliçesinden giriş yapılmalıdır. DEVAM butonu ile bir sonraki ekrana geçilir.

4 Doktor Adı, Doktor Branşı, Doktor Akademik Kariyeri seçilir. DEVAM butonu ile bir sonraki ekrana geçilir. Yatış Tipi ve SGK kullanım bilgileri seçilir. DEVAM butonu ile bir sonraki ekrana geçilir.

5 Tıbbi Kayıt ekranında 1. Hastalık kodu (ICD-10) seçilir 2. Yapılacak tedaviye uygun tedavi işlem kodları seçilir. TTB ile anlaşmalı bir kurum TTB tedavi kodlarını seçmelidir. SUT ile anlaşmalı bir kurum ise SUT tedavi kodlarını seçmelidir (Kurum anlaşma tipini yetkilinizden öğrenmelisiniz) 3. Sigortalının yatış tarihi seçilir a) Hastanın yatışı başvuru yapılan gün içerisinde yapılacak ise, yatış tarihi aynı gün olarak seçilmelidir. b) Planlı tedavilerde, planlanan yatış tarihi yatış tarihi bölümüne yazılmalıdır. c) Yatış gerçekleşmediği ancak, tarihin bilinmediği vakalarda ise bir sonraki gün yatış tarihi olarak seçilmelidir. d) Provizyon ön onay taleplerinde taburculuk tarihi girişi yapılmamalıdır. Rakam onay başvurusunda taburculuk tarihi girilmelidir. 4. Tıbbi kayıtlar sisteme yüklenir 5. Provizyon içeriği seçilir 6. Provizyon talebi yapılır.

6 PROVİZYON TAKİBİNİN YAPILMASI sencard Provizyon Merkezi tarafından gönderilen mesajları ve provizyon sonuçlarını ana sayfa üzerinden görebilirsiniz. Provizyon numarasını seçtiğinizde otomatik olarak Provizyon Takibi bölümüne yönlendirmeniz yapılır. sencard Provizyon Merkezi nin provizyon ile ilgili önemli bilgilendirmelerini görebilmek ve takip etmek için Mesajlar bölümünü kullanmanız gerekmektdir.

7 Ana Sayfa üzerinden Provizyon Takibi bölümüne geçiş yapabilirsiniz. Bu bölümde, 1. Kurum Kullanıcısı tarafından oluşturulan provizyonların takibi, 2. Eksik Evraklar için dosya yükleme, 3. Provizyon formlarının basımı, 4. Ön Onay statüsündeki provizyonlar için 'Rakam Onay' talebi, 5. sencard Provizyon Merkezi ne her an ulaşabilirsiniz 6. Provizyon iptal işlemlerini yapabilirsiniz. Provizyon Takibini sistemde seçeneklere göre yönetebilir ve ihtiyacınız olan veriyi hızlı bir şekilde bulabilirsiniz. Mükerrer talepler oluşturmamak için; yeni provizyon talebi/evrak yükleme/rakam onay istemi yapılmadan önce provizyon takibi bölümünden gerekli kontrolleri yapmanızı önermekteyiz.

8 Form Bas bölümünden Provizyon Ön Onay Formunu Provizyon Rakam Onay Formunu alabilirsiniz. sencard Provizyon Merkezi nin sigortalı için talep ettiği eksik evrakları Evrak Yükle Yatış Uzatma bölümünden sisteme yükleyebilirsiniz. Uzun süre devam eden yatışlar ve ek girişimler için tıbbi kayıtları sisteme yükleyerek değerlendirme talebi oluşturabilirsiniz. sencard Provizyon Merkezi nin ön onay verdiği provizyonlar için rakam onay iste butonunu kullanarak rakam onay talebi oluşturabilirsiniz. (Rakam onay talebi oluşturmak için eksik evrak yükle butonu kullanılmamalıdır.)

9 Rakam onayı alındıktan sonra tekrar düzeltme yapabilmeniz için sencard Provizyon Merkezi nden onay almanız gerekmektedir. Bu nedenle, tüm kontrolleri tamamladıktan sonra rakam onayı talep etmeniz önemlidir. Ancak, özellikli durumlarda mesaj gönder butonu kullanılarak sencard Provizyon Merkezi ne evrak yükleme butonunun aktif hale getirilmesi için mesaj gönderebilirsiniz. İlgili bölüm aktif yapıldıktan sonra yeniden rakam onay talebi yapılabilir. Mesaj Gönder butonunu kullanarak provizyon ile ilgili bilgilendirmeleri ve ek talepleri yazılı olarak sencard Provizyon Merkezi ne gönderebilirsiniz.

10 Provizyon İptal butonunu kullanarak gerçekleşmeyen ve/ya yanlış provizyonlar için iptal işlemlerini yapabilirsiniz. Dikkat Edilmesi Gerekenler Online OTS nin sorunsuz olarak çalışması için kurum yetkililerinin kullanım kılavuzunda belirtilen detaylara uygun olarak ilerlemeleri ve aşağıda belirtilen kurallara dikkat etmeleri gerekmektedir. 1. Hastanın yatışı başvuru yapılan gün içerisinde yapılacak ise, yatış tarihi aynı gün olarak seçilmelidir. 2. Planlı tedavilerde, planlanan yatış tarihi yatış tarihi bölümüne yazılmalıdır. 3. Yatış gerçekleşmediği ancak, tarihin bilinmediği vakalarda bir sonraki gün yatış tarihi olarak seçilmelidir.

11 4. Provizyon ön onay taleplerinde taburculuk tarihi girişi yapılmamalıdır. Rakam onay başvurusunda taburculuk tarihi girilmelidir. 5. Rakam onay talebi oluşturmak için rakam onay iste butonu kullanılmalıdır. Rakam onay istemlerinde eksik evrak yükle butonu kullanılmamalıdır. 6. Yapılacak tedaviye uygun TTB kodları seçilmelidir. TTB ile anlaşmalı bir kurum SUT ve HUV kodlarını seçmemelidir. (Kurum anlaşma tipini yetkilinizden öğrenmelisiniz) 7. Sistemde birden fazla poliçesi mevcut olan sigortalılar bulunmaktadır. Öncelikle grup poliçesinden giriş yapınız. Ancak, sigortalının doğum ek poliçesi mevcut ise hamilelik ve doğum ile ilgili giderleri için bu poliçeden giriş yapılmalıdır. 8. Mükerrer talepler oluşturmamak için; sisteme yeni giriş/evrak yükleme/rakam onay istemi yapılmadan önce provizyon takibi bölümünden mutlaka kontrol yapılmalıdır. 9. sencard Provizyon Merkezi nin provizyon ile ilgili önemli bilgilendirmelerini görebilmek ve takip etmek için Mesajlar bölümünü kullanmanız gerekmektdir.