İSTANBUL TİCARET ODASI YAYIN NO Bağ - Kur Rehberi

Transkript

1

2 İSTANBUL TİCARET ODASI YAYIN NO Bağ - Kur Rehberi istanbul-1991

3

4 ONSOZ Bilindiği üzere; 1479 sayılı Bağ-Kur Kanunu, tarihinde yayınlanarak yürürlüğe girmiş, Türkiye genelinde tarihinde uygulamaya konularak, diğer Sosyal Güvenlik Kuruluşları dışında kalan ve kendi adına ve hesabına bağımsız olarak çalışan esnaf, sanatkâr ve tüccar gibi kişilerin sosyal güvenliklerini sağlamaya yönelik bir sosyal güvenlik kuruluşu olarak işlevini yerine getirmeye başlamıştır. Bağ-Kur'un sağladığı, yaşlılık, malûllük ve ölüm aylığı gibi sigorta yardımları yanında, en önemli yararlarından biri de Sağlık Sigortası Yardımlarının Türkiye genelinde uygulamaya girmiş olmasıdır. Ancak, Bağ-Kur uygulamaları ile ilgili olarak bir çok üyemizin yeterli bilgiye sahip olmadığı bilinmektedir. Bu nedenle; Bağ-Kur Sigortalısı olan üyelerimizin ihtiyaç duyabileceği her türlü bilgiyi kapsamak üzere, daha önce Bağ-Kur Gene! Müdürlüğü'nce yayınlanan (Bağ-Kur Rehberi) esas alınarak ve güncel hale getirilerek bu kitap hazırlanmıştır. Ayrıca bu Rehberde yer alan bilgiler (Özet Açıklamalı Bağ-Kur Rehberi) ismi altında, her zaman başvurulabilecek bir el kitabı şeklinde düzenlenerek üyelerimizin yararlanmasına sunulmuştur. Bu çalışmayı gerçekleştiren Odamız Tescil Şubesi elemanlarından Mete Akalın ile Sedat Mümtaz Gedikoğlu'na ve yazımını yapan Yüksel Gület'e teşekkür eder, çalışmanın üyelerimize ve ilgililere yararlı olmasını dilerim. Genel Sekreter Prof.Dr. İsmail Özaslan

5

6 İÇİNDEKİLER [. BÖLÜM BAĞ-KUR NEDİR 1 KİMLER BAĞ-KUR SİGORTAUSIDIR 1 NASİL BAĞ-KUR SİGORTALISI OLUNUR 2 Giriş Bildirgesinin temini ^ 2 Giriş Bildirgesinin doldurulması 2 Giriş Bildirgesi doldururken özellikle dikkat edilmesi gereken hususlar 3 Basamak seçimi 3 Giriş Bildirgesinin onayı 3 Giriş bildirgesinin İl Müdürlüklerine verilmesi 4 Sigortalının tescilinin bildirilmesi 4 PRİM NEDİR 4 Aylık sigorta primi 4 Giriş keseneği 5 Basamak yükseltme farkı 5 Sağlık sigortası primi 5 Sigortalıların primlerini yatırırken dikkat etmesi gereken hususlar 5 BASAMAK YÜKSELTME NEDİR VE NE ZAMAN YÜKSELTİLİR 5 BAĞ-KUR SİGORTALILARININ BORÇLANMA ŞEKİLLERİ 6 Askerlik sürelerinin borçlanılması 7 Askerlikte geçen süreler nasıl borçlanılır 7 isteğe bağlı sigortalıların borçlanması 8 Yurt dışında geçen sürelerin borçlanılması 8 Yurt dışında geçen süreler nasıl borçlanılır 9 HİZMETLERİN BİRLEŞTİRİLMESİ 10 SİGORTALILIĞIN SONA ERMESİ 10 YENİDEN SİGORTALILIK 11 Formlar: (Örnek 1-13)

7 II. BÖLÜM BAĞ-KUR'UN SAĞLADIĞI SİGORTA YARDIMLARI 12 YAŞLILIK AYLIĞI 12 Yaşlılık aylığının bağlanması 12 Nasıl yaşlılık aylığı talebinde bulunulur 13 Yaşlılık aylığı talebinde bulunacak sigortalıların dikkat etmesi gereken hususlar 13 Yaşlılık aylığı bağlanmış olanlara getirilen imkan 14 MALÛLLÜK AYLIĞI 14 Malûllük aylığının bağlanması 14 Nasıl malûllük aylığı talebinde bulunulur 14 ÖLÜM AYLIĞI 16 Ölüm aylığının bağlanması 16 Kimler ölüm aylığından yararlanır 16 Nasıl ölüm aylığı talebinde bulunulur 17 TOPTAN ÖDEME 17 Yaşlılık toptan ödemesi 17 Nasıl yaşlılık toptan ödemesi talebinde bulunulur 17 Ölüm toptan ödemesi 18 Nasıl ölüm toptan ödemesi talebinde bulunulur 18 SAĞLIK SİGORTASI 18 Sağlık sigortası yardımından yararlanacak olanlar 18 Sağlık sigortası yardımından yararlanma şartları 19 Sağlık sigortası yardımları 19 Sağlık sigortası primi nedir ve nasıl ödenir 20 Sağlık karnesi verilmesi için ne gibi belgeler istenir 20 Sağlık karnesiyle muayene ve tedavi için nereye ve nasıl müracaat edilir 21 Sağlık karnesinin vize edilmesi 21 Sağlıkyardımlarmm süresi 21 İlaç bedellerine katılma payı 21 İstanbul ilinde Bağ-Kur Sağlık Karnesi sahiplerine sağlık 22 hizmeti verecek sağlık kurum ve kuruluşları Formlar: (Örnek 14-19)

8 1. BÖLÜM BAĞ-KUR NEDİR : Bağ-Kur belirli bir prim karşılığında, devlet eliyle Esnaf ve Sanatkârlar ve bağımsız çalışan vatandaşların sosyal güvenliklerini sağlamak üzere, 1479 sayılı Kanunla kurulmuş bir sosyal güvenlik kurumudur sayılı Kanunla Esnaf ve Sanatkârlar ve diğer bağımsız çalışanlar, Bağ-Kur'un sosyal güvenlik şemsiyesi altına alınmış ve tüm yurtta tarihinden itibaren uygulamaya başlanılmıştır. KİMLER BAĞ-KUR SİGORTALİSIDIR : Bağ-Kur sigortalısı olmak için; her şeyden evvel Kanunla ve Kanunların verdiği yetkiye dayanılarak kurulu sosyal güvenlik kuruluşları kapsamı dışında olmak, herhangi bir işverene hizmet akti ile bağlı bulunmamak ve 18 yaşını doldurmuş olmak gerekir. Türk Vatandaşları ile Türk asıllı yabancı uyruklulardan, kendi nam ve hesabına bağımsız çalışanlardan; Esnaf ve Sanatkârlar, Tüccarlar, Sanayiciler, Borsa Ajan ve Acenteleri, Mimarlar, Mühendisler,

9 Sigorta Prodüktörleri; Eksperleri, Tabibler, Eczacılar, Veterinerler, Gümrük Komisyoncuları gibi ticari kazanç veya serbest meslek kazancı dolayısıyla gerçek veya götürü usulde gelir vergisi mü kellefi olanlar, Esnaf ve Sanatkârlar siciline kayıtlı bulunanlar, Kanunla kurulu Meslek Kuruluşlarına kayıtlı olanlar, Kollektif Şirketlerin ortakları Adi Komandit şirketlerin, komandite ve komanditer ortakları, Limited şirketlerin ortakları, Sermayesi paylara bölünmüş komandit şirketlerin komandite ortakları, Donatma iştirakleri ortakları, Anonim şirketlerin kurucu ortakları ile yönetim kurulu üyesi olan ortakları, Muhtarlar, Mecburi sigortalı olurlar. Hiç bir işi olmayanlar, Ev kadınları, Yurt dışında bulunan vatandaşların yanlarında bulunan çalışmayan eş,- leri, Türkiye'de ikâmet eden Türk asıllı yabancı uyruklular, Dul ve Yetim aylığı veya Sosyal Sigortalar Kurumu'ndan geçici veya sürekli kısmî iş göremezlik geliri alanlar da mecburi veya isteğe bağlı sigortalı olurlar. BAĞ-KUR SİGORTALISI OLMAK İÇİN YAPILACAK İŞLER: GİRİŞ BİLDİRGESİNİN TEMİNİ: Bağ-Kur'a giriş bildirgeleri genel olarak Odamızdan, Bağ-Kur İstanbul İl Müdürlüğü'nden, Vergi Daireleri'nden veya Mal Müdürlüklerl'nden temin edilebilir. GİRİŞ BİLDİRGESİNİN DOLDURULMASI: Sigortalılık durumlarına göre, temin edilen giriş bildirgeleri; Mecburi sigortalılar için (Örnek-1) İsteğe bağlı Siortalılar için ise (Örnek-2)'de gösterilen şekilde doldurulacaktır.

10 GİRİŞ BİLDİRGESİ DOLDURULURKEN ÖZELLİKLE DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Giriş bildirgesinin arkasında "BİLDİRGENİN DOLDURULMASI HAK KINDA AÇIKLAMA" mutlaka okunmalı ve burada belirtilen hususlara dikkat edilmelidir. Giriş bildirgeleri mürekkepli kalemle veya daktilo ile okunur şekilde noksansız olarak doldurulmalıdır. Daha önce diğer sosyal güvenlik kuruluşlarında hizmeti olanlar, "DA HA ÖNCEKİ HİZMETLERİ" bölümüne gerekil bilgileri mutlaka yazmalıdır. BASAMAK SEÇİMİ: Bag-Kur sigortalısının prim ve aylık tutarlarına esas olan göstergeler (24) basamak şeklinde tesbit edilmiştir. En düşük basamak (1), en yüksek basamak ise (24)'tür. Bağ-Kur sigortalısı olacak kiınse ilk girişte 1. basamak-ile 12. basamaktan birini, sigortalılığın başladığı tarihten itibaren 3 ay içinde seçmelidir. 3 ay içerisinde basamak seçimi yapıimızsa 1. basamak seçilmiş sayılır. Diğer sosyal güvenlik kuruluşlarında hizmeti olanların, toplam hizmetleri karşılığı olarak 1. basamaktan, 6. basamağa kadar olan hizmetlerine karşılık olan basamaklara, Bağ-Kur tarafından intibakları yapılır. Örneğin; Bağ-Kur'a girmeden önce diğer sosyal güvenlik kurulşlarında toplam bir sene, 6 ay, 29 güne kadar hizmeti olan bir kişinin ilk girişte seçeceği basamak 2. basamaktır. Bağ-Kur'a ilk girişte seçeceği basamak 2. basamaktan düşük olamaz. Diğer sosyal güvenlik kuruluşlarında hizmeti olup da Bağ-Kur sigortalısı olacak kimse, sigortalılığının başladığı tarihten itibaren üç ay içinde isterse intibak ettirildiği basamak ile 12. basamak arasında bulunan basamaklardan herhangi birini seçebilir. Ancak; 12. basamaktan yukarısını seçemez. Sigortalılık başlangıç tarihinden itibaren 3 aylık süre geçtikten sonra, giriş bildirgesi Bağ-Kur kayıtlarına intikal etmiş olsa dahi, basamak tesbiti, tescil tarihindeki Bağ-Kur mevzuatı gereğince yapılır. Bu hususlar gözönünde bulundurularak Bağ-Kur'a giriş bildirgelerinin doldurulması sırasında ilk tescil basamağının seçilmesi gerekmektedir. GİRİŞ BİLDİRGESİNİN ONAYİ: Sigortalı tarafından doldurulan ve imzalanan giriş bildirgeleri; Vergi mükellefi olan: Gerçek kişiler, Tüzel kişilerden,

11 Kollektif şirketlerin ortakları, Adi komandit şirketlerin, komandite ve komanditer ortakları, Sermayesi paylara bölünmüş komandit şirketlerin, komandite ortakları Donatma iştirakleri ortakları bağlı bulundukları Vergi Dairelerine, Limited şirketlerin ortakları, anonim şirketlerin kurucu ortakları ile yönetim kurulu üyesi olan ortakları, ortağı bulunduğu şirketlere, Ev kadınları veya işi olmayanlar bağlı bulundukları muhtarlığa, Yurt dışında bulunan vatandaşların herhangi bir işte çalışmayan eşleri bağlı bulundukları konsolosluğa veya çalışma ataşeliğine, onaylattırılır. Ayrıca; Limited şirket ortakları ile anonim şirketlerin kurucu ortakları ve yönetim kurulu üyeleri, Ticaret Sicili Memurluğu'ndan şirket ortağı olduğuna ait belge alacaklardır. GİRİŞ BİLDİRGESİNİN İL MÜDÜRLÜĞÜNE VERİLMESİ: Giriş bildirgesinin onayından sonra, bildirgenin en üst kısmındaki "Bağ-Kur'a Başvurma Belgesi" koparılarak sigortalı tarafından muhafaza edilir. Giriş bildirgesinin geri kalan bölümü Bağ-Kur İstanbul İl Müdürlüğü'ne elden veya PTT kanalı ile Taahhütlü olarak gönderilir. Mecburi sigortalıların giriş bildirgeleri vergi dairelerince de İl Müdürlüğü'ne gönderilebilir. Giriş bildirgelerini İl Müdürlüğü'ne elden verecekler. Sigortalama Müdürlüğü Danışma Birimi'ne müracaat edeceklerdir. SİGORTALININ (KAYDININ) TESCİLİNİN BİLDİRİLMESİ: Mecburi sigortalı için, "BAĞ-KUR SİGORTALILIK TESCİL BELGESİ"nin ilgili bölümü, Bağ-Kur İl Müdürlüğü'nce onaylanarak sigortalıya elden verilir veya bir yazı ekinde gönderilir. İsteğe bağlı sigortalıya ise sigortalılık başlangıç tarihi, bağ numarası ve tescil basamağı İl Müdürlüğü'nce resmi bir yazı ile bildirilir. Böylece Bağ-Kur sigortalılık işlemleri tamamlanmış olur. PRİM NEDİR: Prim, giriş keseneği, aylık sigorta primi, sağlık sigortası primi ve basamak yükseltme farkı şeklinde sigortalılar tarafından ödenen paralardır. AYLIK SİGORTA PRİMİ: Gelir basamakları üzerinden belirli oranlar esas alınarak hesap edilen

12 ve aylık olarak ödenmesi geren miktarlardır. GİRİŞ KESENEĞİ: Bağ-Kur'a ilk girişte bir defaya mahsus olmak üzere alınan gelir basamağının % 25'i oranında ki miktardır. BASAMAK YÜKSELTME FARKI: Sigortalının halen bulunduğu gelir basamağı primi ile geçmek istediği bir üst gelir basamağı primi arasındaki farktır. SAĞLIK SİGORTASI PRİMİ: Yapılacak sağlık yardımlarına karşılık olarak alınan miktardır. Primlerin hesabında; basamak göstergelerinin her yıl genel bütçe kanunu ile kabul edilen katsayının çarpılması suretiyle bulunacak tutarlar esas alınır. Yukarıda sözü edilen primlerin basamaklara göre tespit edilmiş olan miktarları cetveller halinde Odamızda, Bağ-Kur'un anlaşmalı olduğu Bankalarda ve PTT merkezlerinde bulunmaktadır. Ödenecek primlerin ne kadar olduğu, basamak yükseltme farkı, sağlık sigortası gibi bilgilerde Odamızdan öğrenilebilir. SİGORTALILARIN PRİMLERİNİ YATIRIRKEN DİKKAT ETMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Primler; Bağ-Kur İstanbul İl Müdürlüğü'ne, Bağ-Kur'un anlaşması olan Türkiye Halk Bankası, Türkiye Emlak Bankası, Türkiye Vakıflar Bankası ve PTT şubelerine yatırılabilir. Primler ait olduğu ay içerisinde tam olarak ödenmelidir. Primler süresi içinde tam olarak ödenmez ise, ödenmeyen kısmına sürenin bittiği tarihten başlayarak, ilk ay için % 10 ve bundan sonra gelecek her ay için % 5 gecikme zammı uygulanır. Gecikme zammı yalnız prim alacaklarına uygulanır ve borç ödeninceye kadar devam eder. İsteğe bağlı sigortalılarda sadece ait olduğu ay için primi yatırılmış süreler sigortalılığa sayıldığından ve gecikme zammı ödemek suretiyle geçmiş ayların sigortalılık süresine dahil edilmesi mümkün olmadığından, primler ait olduğu ay içerisinde mutlaka ödenmelidir. BASAMAK YÜKSELTME NEDİR VE NE ZAMAN YÜKSELTİLİR: Sigortalının bulunduğu basamaktan bir üst basamağa geçmesine basa-

13 mak yükseltme denir. 1. basamaktan, 6. basamağa kadar BASAMAK YÜKSELTMELERİ 1 yıllık bekleme süresi dikkate alınarak, Kurumca kendiliğinden yapılır. Kurumca yapılan basamak yükseltmelerinde; Sigortalının talebi aranmaz. Sigortalının 6. basamağa kadar olan yükseltmeleri ayrıca kendilerine bildirilmez. Sigortalı, bulunduğu 1-6 basamaklar arasında bir yılını doldurunca bir üst basamağın primini ve basamak yükseltme farkını kendiliğinden yatırmalıdır. Altı, yedi, sekiz, dokuz, on, onbir ve onikinci basamaklarda bulunan sigortalıların, basamak yükseltmeleri sigortalının isteğine bağlıdır. Basamak yükseltmek için, sigortalı bulunduğu basamakta 2 tam yılını doldurmuş olmalıdır. Basamak yükseltme talep tarihinden itibaren geriye doğru 6 ay öncesine kadar sigortalının. Kuruma prim ve gecikme zammı borcu olmamalıdır. Bağ-Kur'da 12. basamaktan sonra bir üst basamağa geçebilmek için 12. basamaktan 2 tam yıl prim ödenek, basamak yükseltme talebinde bulunmak ve basamak yükseltme talep tarihinden itibaren 6 ay öncesine kadar prim ve her türlü borçlarını ödemiş olmak şartı bulunmaktadır. 13. basamakta bir yıl doldurulduktan sonra, yukarıdaki şartlar yerine getirilmek suretiyle, bir üst basamağa yükseltme işlemi yapılabilir. Kuruma yazılı olarak basamak yükseltme talebinde bulunulmalıdır. (Örnek 3) deki, BASAMAK YÜKSELTME (BY) formu doldurulup imzalanarak da bu talep yapılabilir. Basamak yükseltme talep yazısı veya (BY) formu Kuruma elden verilerek kayıt tarih ve numarası alınır veya PTT kanalıyla Taahhütlü olarak gönderilir. Basamak yükseltme talebinin elden verilmesi halinde. Kurum kayıtlarına alındığı, PTT kanalı ile Taahhütlü olarak gönderilmiş ise gönderiliş tarihini takip eden ay başı itibariyle bir üst basamağa yükseltilir. Sigortalı basamak yükseltmesinin yapıldığı aydan itibaren basamak yükseltme farkı ile yeni basamağın primini yatırmalıdır. Basamak yükseltmelerinde, sigortalının bulunduğu basamaktan ancak bir üst basamağa yükseltme yapılabilir.

14 BAĞ-KUR SİGORTALILARININ BORÇLANMA ŞEKİLLERİ: Bağ-Kur sigortalıları gerekli koşulları taşımaları halinde aşağıda belirtilen borçlanma şekillerinden yararlanabilirler: - Askerlik sürelerinin borçlanılması, İsteğe bağlı sigortalıların borçlanması, Yurt dışında geçen sürelerin borçlanılması, ASKERLİK SÜRELERİNİN BORÇLANILMASI: Sigortalı olanlar, askerlikte er olarak geçen hizmet süreleri ile yedek subay okulunda geçen sürelerinin tamamını ve askerlik hizmetlerini yurt dışında bulundukları ülkelerde yaptıktan sonra göçmen olarak Türkiye'ye gelerek Türk vatandaşlığına geçenler de Yurt dışında geçen askerlik sürelerinin tamamını borçlanabilirler. Ölüm halinde, sigortalı olanların haksahipleri de borçlanma talebinde bulunabilirler. Askerlik sürelerinin borçlanılması için talepte bulunanların borçlanma talep tarihinde Bağ-Kur sigortalısı olmaları gerekir. Ölen sigortalıların hak sahiplerinin askerlik borçlanması yapabilmeleri için sigortalının ölüm tarihinden Bağ~Kur sigortalısı olması şarttır. ASKERLİKTE GEÇEN SÜRELER NASIL BORÇLANILIR: Askerlik borçlanması için her şeyden evvel Bağ-Kur sigortalılığının devam ettiğinin tesbiti gerekir. Askerlikte geçen sürelerin borçlanılmasında, sigortalılar veya hak sahipleri gerekli belge ve bilgileri almak üzere Odamıza veya Bağ-Kur İstanbul İl Müdürlüğü Sigortalama Müdürlüğü Danışma Birimi'ne müracaat edebilirler. Mecburi sigortalılar: "BAĞ-KUR SİGORTALILIK BELGESl'ni (Örnek-4) bağlı oldukları Vergi Dairesine ve Odamıza, "ASKERLİK SÜRESİNİN BORÇLANMA HİZMET CETVELl"ni (Örnek-5) Askerlik Şubesine onaylatırlar ve "ASKERLİK SÜRE SİNE AİT BORÇLANMA TALEP DİLEKÇESİ" (Örnek-6) sigortalı veya hak sahipleri tarafından doldurulup imzalanır. İsteğe bağlı sigortalılar: Örnek (5) ve (6) daki formlarla birlikte, hesap ekstrelerinde yer almayan prim makbuzlarının fotokopileri eklenir. Hazırlanan bütün belgeler Kuruma elden teslim edilir veya PTT kanalı ile

15 Taahhütlü olarak gönderilir. Askerlik borçlanma işlemleri İl Müdürlüğü'nce tamamlanır ve ödenmesi gereken borç miktarı tespit edilerek, sigortalı veya hak sahiplerine tebliğ edilir. Tebliğ edilen borç miktarı "ASKERLİK BORÇLANMA KARŞILIĞIDIR" şeklinde makbuza yazdırılarak bankaya yatırılır. Böylece askerlik borçlanma işlemi tamamlanmış olur. Askerlik süreleri sigortalılık süresi olarak sayılır. Borç miktarı tebliğ tarihinden itibaren 2 yıl içerisinde mutlaka ödenmelidir. İSTEĞE BAĞLI SİGORTALILILARIN BORÇLANMASI: İsteğe bağlı sigortalı olanlardan, 4 Mayıs 1979 tarihinde kadın iseler 40, erkek iseler 45 yaşını geçenler, sigortalı oldukları tarihten itibaren geriye doğru 10 yıllık süreyi isteğe bağlı sigortalılığın tescilinden itibaren 1 yıl içinde talepte bulunmak kaydiyle borçlanabilirler. İSTEĞE BAĞLI SİGORTALILAR NASIL BORÇLANIRLAR: İsteğe bağlı sigortalılar borçlanma ile ilgili bilgi ve belgeleri almak üzere Odamıza veya Bağ-Kur İstanbul İl Müdürlüğü Sigortalama Müdürlüğü Danışma Birimine müracaat ederler. "İSTEĞE BAĞLI SİGORTALILARIN 10 YILLIK BORÇLANMASI İLE İLGİLİ TAAHHÜTNAME"yi (Örnek-7) ve "NÜ FUS KAYIT ÖRNEĞİ" formunu (Örnek-8) alırlar. Nüfus kayıt örneğini nüfus memurluğuna tanzim ve tasdik ettirirler. İsteğe bağlı sigortalıların 10 yıllık borçlanması ile ilgili taahhütname sigortalı tarafından doldurulup imzalanır. Borçlanma yapacak sigortalı, nüfus kayıt örneğini, borçlanma taahhütnamesine ekleyerek Kuruma elden teslim eder veya PTT kanalı ile Taahhütlü olarak gönderir. İsteğe bağlı sigortalılık borçlanma işlemleri İl Müdürlüğü'nce tamamlanır ve ödenmesi gereken borç miktarı tespit edilerek sigortalıya bildirilir. Bağ-Kur tarafından bildirilen borç miktarı "10 YILLIK BORÇLANMA KARŞILIĞIDIR " şeklinde makbuza not düşürülerek bankaya ödenir. Böylece borçlanma işlemi tamamlanmış olur, borçlanılan süreler sigortalılık süresi olarak sayılır. Borç miktarı isteğe bağlı sigotalılığın başlangıç tarihinden itibaren 2 yıl içinde ödenir. Bu süre içerisinde borçların tamamen ödenmemesi halinde borçlanmaları geçersiz sayılır.

16 . YURT DİŞİNDA GEÇEN SÜRELERİN BORÇLANILMASI: 18 yaşını doldurmuş Türk Vatandaşları, yurt dışında geçen ve belgelendirilmiş olan çalışma sürelerini, bu çalışma süreleri arasında veya sonunda her birinde bir yıla kadar olan işsizlik sürelerini ve yurt dışında ev kadını olarak geçen sürelerinin tamamını veya diledikleri kadarını borçlanabilirler. Yurt dışındaki çalışma sürelerini ve ev kadını olarak geçen sürelerini yurda kesin dönüş tarihinden sonra borçlanmak isteyenlerden: Yurt dışına çıkmadan önce Bağ-kur sigortalısı iken kesin olarak yurda döndükten sonra hiç bir sosyal güvenlik kuruluşuna tabi olmayanlar, - Yurt dışından kesin dönüş yaptıktan sonra, Bağ-Kur sigortalısı olanlar, Yurt dışında ev kadını olarak bulunanlar, ( tarihinden itibaren T.C. Emekli Sandığı iştirakçisi olan tarihinden önce Yurt dışında ev hanımı olarak geçen süreyi borçlanmak için T.C. Emekli Sandığı'na müracaat ederler.) Kesin dönüş tarihinden itibaren 2 yıl içerisinde kendileri veya hak sahipleri Ankara'da bulunan Bağ-Kur Genel Müdürlüğü'ne müracaat ederler. YURT DİŞİNDA GEÇEN SÜRELER NASİL BORÇLANILIR: Yurt dışında geçen sürelerini borçlanmak isteyenler, Bağ-Kur Genel Müdürlüğü Sigortalılar Dairesi Başkanlığı Yurt Dışı Hizmetler Müdürlüğü'ne müracaat ederler. Müracaatları üzerine borçlanma yapacaklara bir taahhütname (Örnek- 9) ile bir beyanname verilir. (Örnek-10) Bu formlar borçlanma yapacaklar tarafından doldurulup imzalanır. Bunlara: a) Nüfus hüviyet cüzdanının onaylı sureti, b) Yurt dışında çalışanlar, çalıştığı ülkede bağlı bulunduğu sigorta kurumundan veya iş yerinden alacakları hizmet cetvelinin noter onaylı tercümesi, Yurt dışında kendi nam ve hesabına çalışanlar, çalıştıkları ülkelerdeki meslek kuruluşlarından alacakları belgeleri, Yurt dışında çalışanlar ile ev kadınları pasaportlarında bulunan yurt dışına çıkışlarıyla, kesin dönüş tarihi ve resimli sayfalarının noter onaylı fotokopileri, Eklenerek Bağ-Kur Genel Müdürlüğü'ne elden verirler veya PTT kanalıyla Taahhütlü olara gönderirler. Borçlanma işlemleri Genel Müdürlük'çe tamamlanarak, borçlanma sürelerinin her bir günü için bir Amerikan Doları üzerinden borçlanma tutarı he-

17 sap edilerek, ödenecek toplam Dolar miktarı ilgililere tebliğ edilir. Borçlanılan miktarın ödenmesinde süre sözkonusu değildir. Ancak; borçlanma karşılığının tamamı Bağ-kur'un Türkiye Vakıflar Bankası Ankara Şubesi'ndeki 7013 No.lu vadesiz resmi mevduat hesabına yatırıldığı zaman borçlanılan süre sigortalılıktan sayılır. HİZMETLERİN BİRLEŞTİRİLMESİ: Sigortalının Bağ-Kur kapsamına girmeden önceki zamanlara ait çalışmaları da olabilir. Bu çalışmalar kanunla kurulu herhangi bir sosyal güvenlik kuruluşuna veya özel sigorta sandıklarına tabi olarak geçmiş ise, hizmet süreleri Bağ-Kur hizmetleri ile birleştirilir. Diğer taraftan; Türkiye'nin Sosyal Güvenlik Sözleşmesi yaptığı ülkelerde çalışması bulunanların da Yurt dışında geçen hizmet süreleri Bağ-Kur'daki hizmetleri ile birleştirilir. Bunun için: Sigortalı veya hak sahibinin Bağ-Kur İstanbul İl Müdürlüğü Sigortalama Müdürlüğü Danışma Birimine müracaat ederek, hizmet birleştirme talebinde bulunması, Talep dilekçesinde, hizmeti geçen Kurumdaki sicil numarası ve çalıştığı yerin belirtilmesi gerekmektedir. Bu talebe istinaden İl Müdürlüğü'nce ilgili Kurumdan çalıştığı hizmet süreleri istenir. İl Müdürlüğü'ne intikal eden hizmetler; yaşlılık, malûllük ve ölüm aylığı talepleri dikkate alınarak hizmet birleştirmesi işlemleri yapılmış olur. SİGORTALILIĞIN SONA ERMESİ: Meslek Kuruluşları kayıtlarına göre tescili yapılan sigortalıların, meslek kuruluşlarından kayıtlarının silindiği, Meslek Kuruluşlarına kayıt mecburiyeti olmayan sigortalıların Vergi Dairesindeki kayıtlarının silindiği, İflasına karar verilmiş olan tasfiye halindeki şirket ortaklarının, şirketin tasfiyesine Mahkemece tarihinden önce karar verilmiş ise bu tarihten, tarihinden sonra karar verilmiş ise karar verildiği tarihten, Anonim şirketin kurucu ortaklarından şirket ortaklığı ile ilgisi kalmayanların, şirketteki kurucu hisselerini sattığı tarihten, Anonim şirketlerin yönetim kurulu üyelerinin bu görevlerinin sona

18 erdiği tarihten, T.C. Emekli Sandığı'na tabi çalışmaya başlayanların, çalışmaya başladıkları tarih ayın ilk günü ise, önceki ayın sonundan, ay içinde ise, o ayın sonundan, Türkiye ile sosyal güvenlik sözleşmesi mevcut yabancı ülkelerde sigortalı olarak başlayanların, çalışmaya başladıkları tarihin bir gün öncesinden, Yedek subay olarak askerlik görevlerini ifa edenlerin okul dönemlerinden mezun oldukları ayın sonundan, İsteğe bağlı sigortalı olanların, mecburi sigortalı olarak Bağ-Kur'a veya diğer sosyal güvenlik kuruluşları kapsamına girdiği tarihten itibaren sigortalılıkları sona erer. Kendi nam ve hesabına bağımsız olarak çalışmasını sona erdiren sigortalılar, "İŞİ BIRAKMA" (İB) FORMUNU (Örnek-11), Bağlı bulunduğu Vergi Dairesine ve Odamıza, Tanzim ve onaylattırdıktan sonra, Bağ-Kur İstanbul İl Müdürlüğü Sigortalama Müdürlüğü Danışma Birimine elden verirler veya Taahhütlü olarak PTT kanalıyla gönderirler, Bu suretle Bağ-Kur sigortalılığı sona erdirilmiş olur. YENİDEN SİGORTALILIK: Bağ-Kur sigortalılığı sona erenler tekrar Bağ-Kur Kanunu'na tabi olarak çalışmaya başladıklarında, sigortalılıkları terk tarihindeki basamak ve Bağ numarası üzerinden başlatılır. Yeniden Bağ-Kur'a kayıt ve tescili yapılacak mecburi sigortalılar (Örnek-12) deki yeniden sigortalılık (YS) formunu Bağ-Kur İstanbul İl Müdürlüğü Sigortalama Müdürlüğü Danışma Biriminden veya Odamızdan alarak, a) Bağlı bulundukları Vergi Dairelerinden, b) Odamıza, onaylattırırlar. Diğer taraftan, zorunlu sigortalılığı sona erip de sigortalılıklarını isteğe bağlı olarak devam ettirmek isteyenler (Örnek-13) deki formu (İsteğe Bağlı Sigortalılık) talep dilekçesini doldurup, imzaladıktan sonra Bağ-Kur İl Müdürlüğü'ne elden verirler veya PTT kanalıyla Taahhütlü olarak gönderirler.

19 II. BÖLÜM BAĞ-KUR'UN SAĞLADIĞI SİGORTA YARDIMLARI: Bağ-Kur sigortalısına yaşlılık ve malûllük aylığı, Sigortalının ölümü halinde hak sahiplerine ölüm aylığı bağlamakta, Cenaze parası ödemekte, Sağlık sigortası yardımı yapmaktadır. Ayrıca aylık bağlanmasına hak kazanılamaması durumunda kendilerine ve hak sahiplerine ödedikleri primler toptan ödeme olarak iade edilmektedir. YAŞLILIK AYLIĞI: YAŞLILIK AYLIĞININ BAĞLANMASI: Sigortalıya yaşlılık aylığı bağlanabilmesi için; Kadın ise 50, erkek ise 55 yaşını doldurmuş olması. En az 15 tam yıl (5400) gün sigorta primi ödemiş olması, Yazılı talepte bulunmuş olması, gerekmektedir. Yukarıda belirtilen 15 yıl sürenin tamamının Bağ-Kur'da geçmiş olması şart değildir. Diğer sosyal güvenlik kuruluşlarında geçen hizmet süreleri bu 15 tam yıllık hizmet süresinin hesaplanmasında dikkate alınır.

20 NASİL YAŞLILIK AYLIĞI TALEBİNDE BULUNULUR: Yaşlılık aylığı şartlarına haiz olan sigortalı Bağ-Kur İl Müdürlüğü Sigortalama Müdürlüğü Danışma Birimine müracaat eder. Sigortalının yaşlılık aylığı talebinde bulunduğu tarihte, prim ve her türlü borçlarını mutlaka ödemiş olması gerekmektedir. Yaşlılık aylığı talebinde bulunanların Bağ-Kur'a borçlarının olması halinde vermiş oldukları talepler geçersiz olur. Sigortalının, yaşlılık aylığı şartlarını taşıması ve yaşlılık aylığı talebinde kesin borcunu hesaplatıp ödedikten sonra İl Müdürlüğüne müracaat etmesi gerekir. Sigortalı Odamızdan veya Bağ-Kur İl Müdürlüğü'nden (Örnek-14) deki "YAŞLILIK TOPTAN ÖDEMESİ / YAŞLILIK AYLIĞI TALEP FORMU"nu alır. Yaşlılık aylığı talep formunun ilgili bölümlerini bağlı bulunduğu Vergi Dairesine, Odamıza ve nüfus memurluğuna onaylattırır. Bu formun kendisiyle ilgili bölümünü doldurur, en son yazışma adresini belirterek imzalar. Yaşlılık aylığı bağlanması talebinde bulunacak sigortalı, bu forma 2 adet vesikalık fotoğrafını ve hesap ekstrelerinde görünmeyen prim ödeme makbuz fotokopilerini ekleyerek, İl Müdürlüğüne elden teslim eder veya PTT kanalıyla Taahhütlü olarak gönderir. Aylık bağlama işlemleri İl Müdürlüğü'nde ve Genel Müdürlükle tamamlandıktan sonra, aylıklarının sigortalıya ödenmesi için ilgili banka şubesine talimat verilir ve bu talimatın bir sureti, düzenlenen kimlik kartıyla birlikte sigortalının adresine gönderilir. Böylece yaşlılık aylığı bağlanması işlemleri tamamlanmış olur. YAŞLILIK AYLİĞİ TALEBİNDE BULUNACAK SİGORTALILARIN DİKKAT ETMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Sigortalıların, yaşlılık aylığı şartlarını yerine getirmeden yapmış oldukları yazılı talepleri geçersiz sayılmaktadır. Bu bakımdan sigortalılar, aylık talep etmeden önce mutlaka Odamıza veya Bağ-Kur İl Müdürlüğü Sigortalama Müdürlüğü Danışma Birimine müracaat ederek, basamak durumlarını öğrenmelidirler. Sigortalıların en son bulundukları basamaktan yaşlılık aylığı bağlanabilmesi için, 12 ay bu basamak üzerinden sigortalı olarak prim ödemiş olmaları gerektiğinden, yaşlılık aylığı talebinden önce sigortalılar Bağ-Kur İl Müdürlüğü'ne müracaat ederek basamak durumlarını tesbit ettirmelidir. Sigortalının, yaşlılık aylığı talebi sırasında, Bağ-Kur'a prim ve her türlü

21 borçlarını ödemiş olması gerekmektedir. Diğer kurum ve sandıklarda birleştirilecek hizmeti olan sigortalılara Bağ-Kur'ca yaşlılık aylığı bağlanabilmesi için, hizmetler sadece iki sosyal güvenlik kuruluşuna tabi olarak geçmiş ise, son yedi yıllık fiili hizmet süresi içerisinde 1260 gününün; bu 7 yılda 2'den fazla sosyal güvenlik kuruluşuna tabi olarak prim ödemiş ise en fazla hizmetin Bağ-Kur'da geçmiş olması gerektiğinden, yaşlılık aylığı talebinden önce Bağ-Kur İl Müdürlüğü'ne müracaatla sigortalılık durumlarını tesbit ettirmelidirler. YAŞLILIK AYLIĞI BAĞLANMIŞ OLANLARA GETİRİLEN İMKAN: Yaşlılık aylığı almakta olanlara, istekleri halinde, bağlanmış aylıklarını durdurarak, son defa prim ödedikleri basamaktan, pirim ödemeye devam edebilme imkânı getirilmiştir. Bu şekilde yaşlılık aylığı bağlanmış olan basamaktan daha yukarı basamağa çıkabilme, dolayısı ile daha yukarı basamaktan yaşlılık aylığı alma imkânı verilmiştir. MALÛLLÜK AYLIĞI: MALÛLLÜK AYLIĞININ BAĞLANMASI: Sigortalıya malûllük aylığının bağlanabilmesi için: Çalışma gücünün en az üçte ikisini yitirdiğinin. Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı, Sosyal Sigortalar Kurumu, Üniversiteler ve Kamu İktisadi Teşebbüslerine ait hastahanelerin sağlık kurullarınca verilecek raporlara göre belirlenmiş olması, En az 5 tam yıl (1800 gün) sigorta primi ödemiş olması, Yazılı talepte bulunmuş olması Gerekmektedir. Sigortalılığın başladığı tarihte malûl sayılacak derecede hastalık veya sakatlığı bulunduğu gerek önceden, gerekse sonradan tesbit edilenlere, bu hastalık veya sakatlanmadan dolayı malûllük aylığı bağlanmaz. Diğer taraftan iş kazası veya meslek hastalığı sonucu malûl duruma düşen sigortalılılara malûllük aylığı bağlanması içi.:, bunların malûl olduğu tarihte, Bağ-Kur mecburi sigortalısı olmaları haricinde herhangi bir şart aranmaz. NASIL MALÛLLÜK AYLIĞI TALEBİNDE BULUNULUR.: Malûllük aylığı bağlanması için sigortalı Odamıza veya Bağ-Kur İl Müdürlüğü Sigortalama Müdürlüğü Danışma Birimine müracaat eder.

22 Odamizdan veya İl Müdürlüğü'nden malûllük ayhğı talep dilekçesi (normal malûllük ayhğı talebinde bulunacaksa) (Örnek-15)deki, iş kazası veya meslek hastalığından malûllük aylığı talebinde bulunacaksa (Örnek-16)daki, nüfus kayıt örneği (Örnek-8), işini terk etmişse (Örnek-11)deki formu, işine devam ediyor ise (Örnek~4) deki üyelik ve mükellefiyet devam belgelerini alır. Sigortalının malûllük talebinin işleme alınabilmesi için her şeyden evvel Bağ-Kur sigortalılık süresinin tesbiti gerekir. Bunun için: Mecburi sigortalılar; İşlerini terk etmiş iseler (Örnek-11) deki formu vergi dairelerine ve Odamıza, İşlerine devam ediyorlar ise (Örnek~4)deki formu vergi dairesine ve Odamıza, Onaylattırırlar. İsteğe bağlı sigortalı, hesap ekstresinde yer almayan prim makbuzlarının fotokopilerini çektirir. (Örnek-8) deki formu bağlı bulunduğu nüfus memurluğuna onaylattırır. Malûllük aylığı talep dilekçesini doldurup en son yazışma adresini belirtmek suretiyle imzalar. Mecburi sigortalı; daha önce alarak onaylattırdığı belgeleri, İsteğe bağlı sigortalı; hesap ekstresinde görünmeyen prim makbuz fotokopileri ile nüfus kayıt örneğini ve 2 adet fotoğrafını malûllük aylığı talep dilekçesine ekleyerek İl Müdürlüğü'ne elden teslim eder veya PTT kanalıyla taahhütlü olarak gönderir. İl Müdürlüğü, sigortalılık süresini tesbit ettikten sonra sigortalıya sağlık kurulu raporu alması için. Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı, Sosyal Sigortalar Kurumu, Üniversiteler ve Kamu İktisadi Teşebbüslerine ait hastahanelerden herhangi birisine sevk eder. Sigortalı sevk edildiği sağlık kuruluşundan alacağı raporu İl Müdürlüğü'ne elden teslim eder veya PTT kanalıyla taahhütlü olarak gönderir. İl Müdürlüğü raporu değerlendirilmek üzere Bağ-Kur Genel Müdürlüğü'ne intikâl ettirir. Genel Müdürlük'de teşekkül ettirilen sağlık kurulunda değerlendirmeye tâbi tutulan sağlık kurulu raporu neticesi İl Müdürlüğü'ne bildirilir. Sağlık Kurulu Raporuna göre maluliyetine karar verilmiş sigortalıya, aylık ödemesi yapılması için ilgili banka şubesine talimat veriir ve talimatın bir

23 sureti de düzenlenen kimlik kartıyla birlikte sigortalının yazışma adresine gönderilir. Böylece malûllük aylığı bağlama işlemleri tamamlanmış olur. Bağ-Kur malûllük aylığı bağlanan sigortalıları ve çalışamıyacak durumda malûl çocukları, kadın ise 50, erkek ise 55 yaşını dolduruncaya kadar kontrol muayenesine tâbi tutulabilir. Bağlanan malûllük aylığı, sigortalının yapılan kontrol muayenesi sonunda malûllük durumunun devam etmediğinin anlaşılması halinde kesilir. ÖLÜM AYLIĞÎ: ÖLÜM AYLIĞININ BAĞLANMASI: Sigortalıların ölümleri halinde hak sahiplerine ölüm aylığı bağlanabilmesi için. Sigortalının ölümünden önce; En az 3 tam yıl (1080 gün) sigortalı olarak prim ödemiş olması, Malûllük veya yaşlılık aylığı alması, yazılı talepte bulunup, malûllük veya yaşlılık aylığına hak kazanmış olması, Bağlanmış bulunan malûllük aylığının kesilmiş olması, Talep etmiş olduğu toptan ödeme tutarını almamış olması, Gerekmektedir. İş kazası veya meslek hastalığı sonucunda ölen sigortalıların hak sahiplerine ölüm aylığı bağlanması için hizmet süresi aranmaz. KİMLER ÖLÜM AYLIĞINDAN YARARLANIR: Ölüm aylığından sigortalıların; -Eşi, 18 yaşını (orta öğrenim yapması halinde 20 yaşını, yüksek öğrenim yapması halinde 25 yaşını) doldurmamış veya 18 yaşını doldurduktan sonra yaşları ne olursa olsun çalışamayacak durumda bulunan malûl çocukları ile geçimini sağlayacak başka bir geliri bulunmayan kız çocukları, Geçimi ölen sigortalı tarafından karşılanan anne ve babası, yararlanır. Ancak; anne ve babanın ölüm aylığından faydalanması için, ölen sigortalının ölüm aylığından yararlanacak eş ve çocuk sayısının 3 kişiden az olması gerekir. Bunların sayısının 3 kişiyi bulması halinde anne ve babaya ölüm aylığı bağlanmaz.

24 NASIL ÖLÜM AYLIĞI TALEBİNDE BULUNULUR: Sigortalının ölünnü üzerine hak sahipleri, Odamıza veya Bağ-Kur İl Müdürlüğü Sigortalama Müdürlüğü Danışma Birimine müracaat ederek (Örnek- 17) deki ölüm aylığı talep formunu alırlar. Ölüm aylığı talep formunun, hak sahipleriyle ilgili bölümü doldurulup, en son yazışma adresi de belirtilerek imzalanır. İlgili bölümleri Vergi Dairesi ve Odamıza, vukuatlı nüfus kayıt örneği ise, nüfus memurluğuna onaylattırılır. Sigortalının 18 yaşından büyük çocuğu yok ise, eşin talebi imzalaması yeterlidir. (Örnek-17)deki ölüm yardımı formuna; 2 adet fotoğrafları, (18 yaşından küçük çocuklar için verilmeyecektir.) 18 yaşından büyük çocuk varsa öğrenim belgeleri, 18 yaşından büyük olmakla beraber evlenmemiş kız çocuklarının muhtarlıktan alacakları, başka bir gelirleri olmadığına dair belge sigortalının anne ve babasının muhtaçlık belgesi eklenerek hesap ekstresinde yer almayan prim makbuz fotokopileriyle birlikte İl Müdürlüğü'ne elden teslim edilir veya PTT kanalıyla taahhütlü olarak gönderilir. İl Müdürlüğü sigortalının ölüm tarihinde Bağ-Kur sigortalısı olması halinde hak sahiplerine cenaze yardımı yapar. Aylık işlemleri için İl Müdürlüğü'nde ve Genel Müdürlük'de işlemlerin tamamlanmasından sonra hak sahiplerine aylıklarının ödenmesi için ilgili banka şubesine talimat verilir ve bu talimatın bir sureti düzenlenen kimlik kartları ile birlikte adreslerine gönderilir. Böylece ölüm aylığı bağlanması işlemleri tamamlanmış olur. TOPTAN ÖDEME YAŞLILIK TOPTAN ÖDEMESİ: Kadın ise 50, erkek ise 55 yaşını doldurmakla beraber yaşlılık veya malûllük aylığı bağlanmasına hak kazanamayan sigortalılara, işlerini terk ederek yazılı talepte bulunmaları halinde ödemiş oldukları prim, toptan ödeme şeklinde geri verilir. NASIL YAŞLILIK TOPTAN ÖDEMESİ TALEBİNDE BULUNULUR: Yaşlılık toptan ödemesi şartların haiz olan sigortalı Odamıza veya Bağ-Kur İl Müdürlüğü Sigortalama Müdürlüğü Danışma Birimine müracaat

25 ederek; YAŞLILIK TOPTAN ÖDEMESİ / YAŞLILIK AYLIĞI TALEP FORMU'nu alır. (Örnek-14) Bu formun ilgili bölümlerini vergi dairesine, Odamıza ve nüfus memurluğuna onaylattırır. Kendisi ile ilgili bölümünü doldurup, en son yazışma adresini belirterek imzalar ve İl Müdürlüğü'ne elden teslim eder veya PTT kanalıyla taahhütlü olarak gönderir. Yaşlılık toptan ödemesi işlemleri İl Müdürlüğü'nde tamamlanarak toptan ödeme tutarının ödenmesi için ilgili banka şubesine talimat verilir ve talimatın bir sureti de sigortalının adresine gönderilir. Böylece yaşlılık toptan ödemesi işlemleri tamamlanmış olur. NASIL ÖLÜM TOPTAN ÖDEMESİ TALEBİNDE BULUNULUR: Sigortalının hak sahipleri Odamıza veya Bağ-Kur İl Müdürlüğü Danışma Birimine müracaat ederek; Ölüm toptan ödeme talep formunu alırlar. (Örnek-17) Bu formun ilgili bölümleri vergi dairesi, odamıza ve nüfus memurluğuna onaylattırılır. Hak sahipleri ile ilgili bölümü doldurulup, en son yazışma adresi de belirtilerek imzalanır. 18 yaşından büyük çocuklar öğrenim belgelerini, 18 yaşından büyük evlenmemiş kız çocuğu başka bir geliri olmadığına dair muhtarlıktan alacağı belgeyi, anne ve babasının muhtaçlık belgesini ekleyerek elden il Müdürlüğü'ne teslim ederler veya PTT kanalıyla taahhütlü olarak gönderirler. Ölüm toptan ödemesi işlemleri İl Müdürlüğü'nde tamamlanarak toptan ödeme tutarının ödenmesi için ilgili bankaya talimat verilir ve talimatın bir nüshası hak sahiplerinin adreslerine gönderilir. Böylece ölüm toptan ödemesi işlemi tamamlanmış olur. SAĞLIK SİGORTASI: Bağ-Kur Kanunu'na tâbi sigortalılar, yaşlılık ve malûllük aylığı almakta olanlar ile bunların eş ve bakmakla yükümlü oldukları çocukları, ana ve babaları ve ölüm aylığı almakta olanlardan, belli bir oranda sağlık sigortası primi alınmak suretiyle sağlanan yardımlardır. SAĞLIK SİGORTASI YARDIMINDAN YARARLANACAK OLANLAR: 1479 sayılı Kanun'a tâbi sigortalılar ile eş ve bakmakla yükümlü olduk-

26 lan çocukları, ana ve babaları, Yaşlılık ve malûllük aylığı almakta olanlar ile eş ve bakmakla yükümlü oldukları çocukları, ana ve babaları, Dul ve yetim aylığı almakta olanlar, Sağlıksigortası yardımından yararlanırlar. Sağlık sigortasından yararlanacak olanlar (Örnek-18) deki formun ilgili bölümlerini vergi dairesi ve Odamıza, geçimi sigortalı veya yaşlılık, malûllük aylığı alanlar tarafından sağlanan, ana, baba ve 18 yaşın geçmiş evli olmayan kız çocukları ise ikametgahlarının bulunduğu köy veya mahalle muhtarlığına onaylattırıp, kendileri ile ilgili bölümünü doldurup imzalarlar. "VUKUATLI NÜFUS KAYIT ÖRNEĞİ" bağlı bulunulan nüfus memurluğuna onaylattırılır. (Örnek-19) Bu formlar Bağ-Kur İl Müdürlüğü Sağlık Müdürlüğü Danışma Birimine elden teslim edilir veya PTT kanalıyla taahhütlü olarak gönderilir. SAĞLIK SİGORTASI YARDIMINDAN YARARLANMA ŞARTLARI Sağlık sigortası kapsamına giren sigortalıların sağlık sigortası yardımından yararlanabilmeleri için en az sekiz ay eksiksiz sağlık sigortası primi ödemiş olmaları, sağlık ve sigorta prim borçlarının bulunmaması, Bağ-Kur'dan kendilerine veya hak sahiplerine aylık bağlanmış bulunanlardan ise en az 8 ay sağlık sigortası primi kesilmesi şartına bağlıdır. Ancak; sigortalı olanlar ile yaşlılık ve malûllük aylığı almakta olanlara, eşlerinden dolayı ölüm aylığı bağlanması halinde, bağlanan ölüm aylığından sağlık sigortası primi kesilmez. Ana ve babanın her ikisinden de ölüm aylığı alan çocukların ölüm aylıklarından, yalnız babadan intikâl eden aylıktan sağlık sigortası primi kesilir. SAĞLIK SİGORTASI YARDIMLARI: Sağlık yardımları, ayakta ve yatarak yapılacak tedavilere gerekli muayene, tetkik, tahlil, müdahale, ameliyat ve tedavilerdir. Ancak; sağlık yardımlarından yararlanacak kimselerin, hizmet satın alınan resmi sağlık kurum ve kuruluşları dışındaki bir sağlık müessesesinde yatırılarak tedavi altına alınmaları halinde, vak'anın aciliyeti raporla belgelenmek şartıyla, bu sağlık müesseselerinde yapılan tedavi giderleri "Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı'na Bağlı Yataklı Tedavi Kurumlarında Yapılacak Muayene-Tetkik-Müdahale-Ameliyat ve Tedavilere Ait Fiat Tarifesi" üzerinden hesaplanmak suretiyle ödenmektedir.

27 SAĞLIK SİGORTASI PRİMİ NEDİR VE NASIL ÖDENİR: Sağlık sigortası primlerinin tahsili iki şekilde yapılır. Sigortalıların, yürürlükteki basamak gösterge tutarlarından % 12 sağlık ve % 20 uzun vadeli sigorta kollarına ait olmak üzere tek bir makbuzla toplam % 32 oranında ki tutarı Bağ-Kur İstanbul İl Müdürlüğüne, Bağ-Kur'un anlaşması olduğu Türkiye Halk Bankası, Türkiye Emlak Bankası, Türkiye Vakıflar Bankası veya PTT şubelerine yatırılabilir. Kendilerine veya hak sahiplerine aylık bağlanmış olanların, aylıklarından 10 yıl süreyle % 8 oranında sağlık sigortası primi Kurumca kesilir. SAĞLIK KARNESİ VERİLMESİ İÇİN NE GİBİ BELGELER İSTENİR: Başvurma dilekçesi, Bağımsız çalışmasının devam ettiğine dair belge (mecburi sigortalılar için), (Örnek-18) Vergi dairesine ve Odamıza onaylattırılacaktır. Vukuatlı nüfus kayıt örneği, (Örnek-19) nüfus memurluğuna onaylattırılacaktır. Çocukların öğrenim durumunu belirtir belge, (Öğrenciler için) Geçimi, sigortalı veya yaşlılık ve malûllük aylığı alanlar tarafından sağlanan, ana, baba ve 18 yaşını geçmiş evli olmayan kız çocukları için ikametgâhın bulunduğu mahalle ve köy muhtarlığından alınacak muhtaçlık belgesi, Her sağlık karnesi için 1 adet vesikalık fotoğraf (7 yaşından küçük çocuklar hariç) 18 yaşından büyük, yaşları ne olursa olsun çalışamayacak durumda malûl bulunan çocuklar için tam teşekküllü hastanelerin birinden alınacak sağlık kurulu raporu, Başvurma tarihinde ki ödenmiş prim makbuzu dahil geriye doğru 6 aylık prim makbuzlarının fotokopileri Gereklidir. Odamızdan veya Bağ-Kur İl Müdürlüğü Sağlık Müdürlüğü biriminden temin edilecek bu belgeler İl Müdürlüğü'ne verilerek sağlık karneleri temin edilir. SAĞLIK KARNESİ İLE MUAYENE VE TEDAVİ İÇİN NEREYE VE NASIL MÜRACAAT EDİLİR: Sağlık Hizmeti; Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı, Sosyal Sigortalar Kurumu, Mahalli İdareler, Üniversiteler, Kamu İktisadi Teşebbüslerine ait

28 sağlık tesisleri ile diğer sağlık tesislerinden satın alınmak suretiyle yürütülür. Sağlık hizmetinin hangi sağlık kurum ve kuruluşlarından satın alınacağı Bakanlar Kurulu kararıyla tesbit edilir. Sağlık sigortası yardımından yararlanmak için Bakanlar Kurulunca tesbit edilen sağlık kurum ve kuruluşlarına Bağ-Kur'ca verilen sağlık karnesi ile başvurulur. SAĞLİK KARNESİNİN VİZE EDİLMESİ: - Sağlık yardımından yararlanacaklara verilen sağlık karnelerinin süresi bir yıldır. Bu süre sonunda vize edilmeyen sağlık karneleri geçersizdir. Vizesiz sağlık karnesiyle muayene ve tedavi yaptırılamaz. - Daha önce alınan sağlık karneleri; Bağ-Kur İl Müdürlüğü Sağlık Müdürlüğü Danışma Birimine müracaatla vize ettirilerek kullanılır. SAĞLIK YARDIMLARININ SÜRESİ: - Her hastalık için yapılacak sağlık yardımları, hastanın iyileşmesine kadar sürer. Ancak hastalık hallerinde yataklı tedavi kurumlarında yapılacak sağlık yardımları tedaviye başlanılan tarihten itibaren 6 ayı geçemez. - Hastalık sigortası yardımları, sigortalının sigortalılık vasfını kaybettiği tarihten itibaren en fazla 90 gün daha devam eder. - İş kazasından dolayı muayene ve tedavi, sigortalının Kurumca tedaviye alındığı tarihte başlar ve sağlık durumunun gerektirdiği sürece devam eder. İLAÇ BEDELLERİNE KATILMA PAYİ: - Hizmet satın alınan Kurum ve Kuruluşlarda yatarak sağlanan tedaviler sonucu doğan ilaç bedellerinin tamamı Kurum tarafından ödenir. - Ayakta tedavi sarasında sigortalılar kendilerine, bakmakla yükümlü oldukları eş ve çocuklarına, ana ve babalarına verilecek ilaç bedellerinin % 20'sini, aylık alanlar da kendilerine, bakmakla yükümlü oldukları eş ve çocuklarına, ana ve babalarına verilecek ilaçların bedellerinin % 10'unu karşılarlar.

29 İSTANBUL İLİNDE BAĞ-KUR SAĞLIK KARNESİ SARİHLERİNE SAĞLIK HİZMETİ VERECEK SAĞLIK KURUM VE KURULUŞLARI SAĞLIK VE SOSYAL YARDIM BAKANLIĞINA BAĞLI YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI Adalet ve Sağmalcılar Devlet Hastanesi Adalar Devlet Hastanesi Bakırköy Devlet Hastanesi Bakırköy Fizik Tedavi verehabilitasyon Merkezi Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi Baltalimanı Kemik Hastalıkları Hastanesi Beykoz Çocuk Göğüs Hastalıkları Hastanesi Beykoz Devlet Hastanesi Beyoğlu (Kuledibi) Hastanesi Haydarpaşa Göğüs Kalp Damar Cerrahi Merkezi Haydarpaşa Numune Hastanesi Haseki Hastanesi Heybeliada Sanatoryum ve Göğüs Hastalıkları Hastanesi Istinye Devlet Hastanesi İstanbul Deri ve Tenasül Hastalıkları Hastanesi İstanbul Lepra Hastanesi Kartal Devlet Hastanesi Koşuyolu Kalp ve Araştırma Hastanesi Pendik Devlet Hastanesi Sarıyer İsmail Akgün Devlet Hastanesi Silivri Devlet Hastanesi Süleymaniye Doğum ve Kadın Hastalıkları Hastanesi Şile Devlet Hastanesi Şişli Etfal Hastanesi Taksim Hastanesi Yalova Devlet Hastanesi Yedikule Göğüs Hast. Hastanesi ve Göğüs Cerrahi Merz Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi

30