Morita 3D Accuitomo. 3D Accuitomo Dünyanın ilk DVT cihazı

Transkript

1 Morita 3D Accuitomo 3D Accuitomo Dünyanın ilk DVT cihazı

2 3D ACCUITOMO 170 Dijital Volumetrik Tomografi CİHAZIN KONSEPTİ: Yüksek Çözünürlük 14 Bit Gri Skalası, 80 Mikronküp Kadar Küçük Voxel Ölçüsü ve 4 lp/mm teknik 2-3 lp/mm reel Siyah Beyaz Çizgi Düşük Doz Sadece 1,6 Panoramik veya 1/7 CT kadar yalnızca 15 Mikro sv Efektif Flat Panel Dedektör Yeni Nesil Amorf Silikon Düz Panel Detektör ile Kesinlik Çoklu Mod Seçeneği 8 Çekim Modu, 9+1 FOV ile 10 Farklı Çekim alanı ve 5 Voxel Ölçüsü Seçeneği

3 3D ACCUITOMO 170 ÇEKİM PRENSİBİ Cone Beam DVT (Konik Işın Hüzmeli Bilgisayarlı Volumetrik Tomografi

4 3D ACCUITOMO 170 Geniş Görüntüleme Alanı ve Çok Küçük Voxel Ölçeği ile Yüksek Tanı Detayı 170 mm 80 μm 120 mm 80 μm 80 μm

5 Yeni Nesil Amorf Silikon Düz Panel Detektör ile Distorsiyonsuz Kesin Görüntüler

6 Alternatifli çekim modları ve kesit sayıları 8 çekim modu: 5/10, 9/18 veya 15/30 saniye çekim süresi Toplam 300, 512, 600 veya 1000 kesit

7 YENİ ÖZELLİK: HOUNSFIELD SKALASI Yoğunluk Ölçümünde Hounsfield Skalası Desteği

8 Bilgi Teknolojisi ve Yüksek Kapasite 3D Accuitomo Flat Panel Detector cihazı Amorf Silikon Düz Panel Detektör ile dento maksilla fasiyal den veya Craniyo maksilla fasiyal den konik ışın hüzme çekim prensibi ile istenilen bölgeden 40x40, 60x60, 80x80, 100x50, 100x100, 140x50, 140x100, 170x50, 170x120, 170x230 mm (çap x yükseklik) ebatlarında silindirik prizma şeklinde hacimsel veri alır. Sonra sagital, koronal ve aksial düzlemlerde, yani x/y/z eksenlerinde kesitsel olarak eş zamanlı ve üç boyutlu olarak dijital ortamda ekrana getirir.. Standard, High Fidelity, High Resolution, High Speed olmak üzere 4 çekim modu buna göre seçilebilen piksel ebatı çözünürlük ve çekim süresi alternatifleri bulunur. Her çekim modunun 180 ve 360 derecelik çekim açı alternatifi mevcuttur. Efektif doz odaklanılan bölgeye göre mikro sv e (1-1.6 panoramik 1/7 CT) kadar azalabilir. Çözünürlük mikronküp voxel ölçüsü ve 4 lp/mm teknik, 2 3 lp/mm reel çizgi sayısı ile yüksek seviyede, 14 bit gri skala değerinde, kesit kalınlığı ise sadece 1 mm dir. Bu değerler olağanüstü yüksek çözünürlük ve net görüntü değerleridir. Odaklama tam otomatik hasta koltuğu hareketi ve referans ışıkları ve likit kristal dokunmatik kumanda paneli ile sağlanır çekim süresi 5/10, 9/18 veya 15/30 saniyedir. Kesit Sayısı veya dir. Kesit aralığı 0,08-10 mm dir

9 9 +1 Kolimatör ve 5 Voxel Ölçüsü Seçeneği* Voxel Ölçüleri: Çap x Yükseklik ø 40 H 40 mm: 80 μm ø 60 H 60 mm: 80 μm ø 80 H 80 mm: 160 μm ø 100 H 50 mm: 250 μm ø 100 H 100 mm: 250 μm ø 140 H 50 mm: 250 μm ø 140 H 100 mm: 250 μm ø 170 H 50 mm: 250 μm ø 170 H 120 mm: 250 μm ø 170 H 230 mm: 250 μm * 200 μm voxel seçeneği istenirse 80x80 kadar olan FOV larda ayarlanabilir

10 Farklı ölçüdeki görüntüleme alanı örnekleri Vakanın gereğine uygun olarak 10 farklı görüntüleme alan seçeneği vardır. Φ40 40mm Φ60 60mm Φ80 80mm Φ mm Φ mm

11 17cm Büyük FOV: Çap 170 Yükseklik 120 mm 90kV 5mA 17 sn. scan 360 derece 12cm 250 m voxel 17cm

12 Yeni eklenen ekstra büyük görüntü alanı Maksimum FOV: Çap 170 Yükseklik 230 mm 80kV 5mA 250 m voxel 230 mm 170 mm

13 FOV Çap 100 Yük 100 mm Paranasal sinuses 90kV 5mA 17 sn. scan 360 der. 250 m voxel 10cm 10cm 10cm 10cm

14 FOV Çap 80 Yük 80 mm 90kV 5mA 17 sn. scan 360 der. 8cm 160 m voxel 17cm 8cm 8cm

15 Flat Panel Dedektör (FPD) ve X-ray Kolimasyonu Dar alanlı görüntüleme modlarında X-ışını, kolimasyon ile sınırlandırılarak, hastanın aldığı doz minimize edilir. Geniş alanlı görüntüleme modlarında FPD dedektör hastaya doğru yaklaşarak en geniş görüntü alanını sağlar

16 FOV Çap 60 Yükseklik 60 mm 80kV 5mA 17 sn. scan 360 der. 125 m voxel 6cm 17cm 6cm 6cm

17 FOV Çap 40 Yükseklik 40 mm 4cm 80kV 5mA 17 sn. scan 360 der. 80 m voxel 4cm 4cm

18 SEÇENEKLİ ÇEKİM MODLARI Hi-Fi Daha az granül Daha az artifact Standard 9/18 sn Piksel ve mm/çizgi sayısı %50 fazla Çekim süresi 15/30 sn. Hi-Resolution Uzamsal yüksel çözünürlük 3 lp/mm Gömük diş ve kulak teşhisi için ideal Hi-Speed Çocuklar ve post-operatif kontroller için

19 CT Modları & FOV Çekim Süresi [saniye] Detecto r Pixel Ebatı [mm] Kesit sayısı Çözün ürlük [lp/mm] 40x40 60x60 FOV (D[mm] x H[mm]) 80x80 100x50 100x x50 140x x50 170x x230 Std. 9/ u u u u Hi-Fi. 30/ u u u u Hi- Res. 30/ u Hi-Sp. 5/ u u: uygun

20 High resolution mod Standard mod Hi-Resolution mod 90kV, 5mA, 60x60 mode 0.08mm voxel size 90kV, 5mA, 60x60 mode 0.08mm voxel

21 High resolution mod Standard mod Hi-Resolution mod 90kV, 5mA, 60x60 mode 0.08mm voxel size 90kV, 5mA, 60x60 mode 0.08mm voxel

22 High resolution mod Standard mod Hi-Resolution mod 90kV, 5mA, 60x60 mode 0.08mm voxel size 90kV, 5mA, 60x60 mode 0.08mm voxel

23 High resolution mod Standard mod Hi-Resolution mod 90kV, 5mA, 60x60 mode 0.08mm voxel size 90kV, 5mA, 60x60 mode 0.08mm voxel

24 High resolution mod

25 Kolay Görüntü İşleme i-dixel yazılımı ile görüntünün her planından kesitler alınabilir ve teşhise yardımcı çeşitli hacimsel imajlar oluşturulabilir i-dixel yazılımındaki Volume Rendering fonksiyonu anatomik yapının 3 boyutlu görüntüsünü oluşturur. Yumuşak ve sert dokunun yüksek çözünürlüklü 3 boyutlu detayları ortaya çıkar. Real-time slice (eş zamanlı kesit) Bu fonksiyon ile esit görüntüleri volumerendered yapılmış hacimsel görüntülerle eşleştirilebilir. Hacimsel görüntünün konumu değiştiği anda 3 düzlemde de görüntüler aynı anda değişir.

26 Volume rendering ile sert doku Volume Rendering ile Sert Doku 90kV, 8mA 360 derece *The Clinical images by courtesy of Fukushima Medical University.

27 Volume rendering ile yumuşak doku giydirme Yumuşak doku giydirmesi yapılarakyüz yapısı incelenebilir. Yüz anatomisinin orta bölgesi ile alt bölgesi tümüyle ve tek planda görülebilir. Orta bölgede frontomaksilla suture, orbitalar, nazal kemikler, zigoma, temporal kemikler, maksiller kemikler, alt bölgede de mandibula ve dişleri içerir.

28 Kranio Maksillofasiyal Görüntüleme Alanı Hi-Fi MOD ve Volume Rendering 90kV, 8mA 360 derece *The Clinical images by courtesy of Fukushima Medical University.

29 Cranium dahil tüm görüntüleme Alanı Otomatik birleştirme teknolojisi ile baş üst kubbesi dahil tüm kafa çekimi yapılabilir.

30 Dento Maksillofasiyal Görüntüleme Alanı Alt-üst tüm çene ve ark eş zamanlı görülebilir. İstenirse spesifik bir bölgeye de odaklanılabilinir

31 Volume Rendering örneği

32 Zoom Reconstruction (Zumlayarak yeniden oluşturma) Bu fonksiyon ile daha önceden çekilen ve daha büyük voxel ölçekli bir DVT görüntüsünün istenilen bölgesinden yüksek çözünürlükte 80 mikrometre voxel boyutuna varan detayda 3 boyutlu yeni görüntüler elde edilir. Bu sayede tekrar çekim yapmaya gerek kalmadan daha detaylı bir inceleme ve teşhis mümkün olur. İlk oluşum: 170x120 mm 250 m voxel CT: 90kV 8mA 17 sn. scan 360 der. Zumlayarak Yeniden oluşturma: 60x60mm 125 m voxel

33 Zoom Reconstruction (Zumlayarak yeniden oluşturma) İlk çekilen görüntü: 170x120 mm 250 m voxel Zumlayarak Yeniden oluşturma: 40x40mm 80 m voxel

34 Ekran üzerinden bölge seçimi LCD ekran üzerinden çekilmek istenen FOV seçilir

35 . Kolay ve kesin konumlandırma 1- Üç adet lazer konumlama ışığı Bu ışıklar sayesinde hasta yerleşimi çok kolaydır. Çene dayanağı ve arka tutucular hastayı tam sabitlediği için çekim esnasında hareket riski olmaz ve hareketsel artifakt oluşmaz. 2- Scout Görüntüsü ve Otomatik Odaklama Bu görüntüler konumlamanın daha da kesin yapılmasını sağlar. Koronal ve sagital planlardan alınan 2 adet x-ray görüntüsü ile hastanın konumu teyit edilir. Eğer ilave ayarlama gerekiyorsa operatör sadece bilgisayar ekranı üzerinde yeni konuma tıklayarak çekim alanını değiştirebilir. Ekran üzerinde işaretlenen bölgeye koltuk 6 yönde hareket ederek otomatik olarak odaklanır.

36 Otomatik Odaklama ve Kılavuz İmaj Odaklama İçin Büyük Kolaylık: Scout Image Lateral ve PA planlardan birer adet kılavuz görüntü (scout image) alınarak çekilmesi istenen bölge buradan işaretlenir. Ekran ve LCD panel üzerinden onay verilerek cihazın seçilen bölgeye otomatik olarak odaklanması sağlanır.

37 Otomatik Odaklama ve Kılavuz İmaj Sadece belli bir bölge çekilmek istendiğinde görüntü alanının kılavuz imaj üzerinde ayarlanması örneği

38 Görüntü Datası Paylaşımı i-dixel Yazılımı klinik içi diğer bilgisayarlara kurularak görüntü bilgilerinin paylaşımı sağlanabilir. Ağa bağlı olmayan bilgisayarlarda ise One Data Viewer veya One Volume Viewer görüntüleme programı sayesinde ana yazılım i-dixel kurulmadan inceleme yapılabilir. Türkçe dil seçeneği vardır. One Data Viewer Yazılımı One Data Viewer Morita ya özel, kurulum gerektirmeyen benzersiz bir yazılımdır. CD ye kaydedilen görüntülerin klinik dışı ortamda ana yazılım kurulmadan herhangi bir bilgisayarda incelemesini sağlar. Mesafe ve açı ölçümü, zumlama, görüntüyü ters çevirme, parlaklık, kontrast, gama eğrisi gibi unsurlarda ilave ayar olanakları sunar One Volume Viewer One Data Viewer yazılımında yapılabilenlere ek olarak One Volume Viewer seçeneği ile hacim görüntüsü elde edebilir, bu hacim üzerinde her türlü kesme ve dilimleme işlemi yapabilirsiniz. Planların açıları değiştitirlerek yeniden yapılandırmak ve istenen akslarda dilimler elde etmek mümkündür. DICOM desteği i-dixel DICOM uyumlu bir klinik ağı ile entegre edilebilir. Srandart olarak gelen DICOM lisans ile kuru baskı lazer printerlardan çıktı alınabilir, PACS uyumu sağlanabilir. Viewer Manager i-dixel görüntüme yazılımı dosyalarını organize eden bir programdır. Dış kullanıcıların PC lerine kurularak hasta dosyalarını kategorize etmeleri ve görüntü işlemeleri sağlanır.

39 Kullanıcı Dostu Yeni Yazılım Curved MPR: Kesitler dental ark boyunca ortagonal olarak izlenebilir. Bu yazılım fonksiyonu koronel kesitleri panoramik olarak rekonstrükte eder, sagital kesitleri de eşzamanlı ayrı ayrı ekrana yansıtır. Ayrıca aksiyel, koronel ve sagital planlar için ölçüm cetvelleri mevcuttur

40 Kullanıcı Dostu Yeni Yazılım Dual Curved MPR: Aynı ekranda eşzamanlı olarak iki farklı planda kesit alınabilir.

41 Kullanıcı Dostu Yeni Yazılım Kanal İşaretleme ve İmplant Planlama: Mandibular kanal boyama yapılarak işaretlenebilir. İmplant kütüphanesinden ölçüme uygun boyutlu bir implant seçilerek planlama yapılır.

42 Kullanıcı Dostu Yeni Yazılım Volume görüntüsü Hacim kesme örneği Volume Rendering: Kafatasının kemik görüntüsü 3 boyutlu olarak simule edilir ve ekrana getirilir. Bu hacimsel görüntüyü her yöne çevirmek, kesmek, segmentlere ayırmak ve doku yoğunluğunu değiştirerek kemik yapısını ya da yumuşak dokuyu görüntülemek mümkündür.

43 Kullanıcı Dostu Yeni Yazılım Sanal modelin tamamı İstenilen seviyeden ve bölgeden hacim kesimi yapılabilir Volume Rendering Statik hacim kesme örnekleri Üst çene kesilip çıkarılmış, oklüzal düzlem hizasından alt çene inceleniyor

44 Kullanıcı Dostu Yeni Yazılım Sanal modelin önden görünümü Sanal Modelin arkadan görünümü Volume Rendering Statik hacim kesme örnekleri Sol ve sağ çeneye iç cepheden bakış

45 Örnek Vakalar

46 Proje Örneği Koronal Plan, Sagital Plan, Aksiyal Plan ve 3D Volume Rendering

47 Örnek Vakalar 3D Acc 60 x 60 endo 3D Acc 60 x 60 pedo 3D Acc 60 x 60 3D Acc 60 x 60 enfekte diş 3D Acc 60 x 60 implant planlama 3D Acc 60 x 60 perio

48 Örnek Vakalar 3D Acc 60 x 60 3d Acc 100 x 100 CT 3D Acc 100 x 100 3D Acc 170 x 120 3D Acc 80 x 80 perio 3D Acc 100 x 100 standart

49 Örnek Vakalar 3D Acc 170 x 120 standart reel 3D Acc 60 x 60 Kulak 3D Acc 60 x 60 implant planlama 60 x 60 Perio Hi-Res 40 x 40 3D Acc 170 x 120

50 Örnek Vakalar Hi-Fi 170 x 120

51 3D İşleme Yazılımları ile Uyum SimPlant Pro DICOM 3.0 data formatı ile İmplant ve CMF cerrahi ve 3D Processing Planlama Yazılımları ile Uyum

52 3D İşleme Yazılımları ile Uyum Implant Simülasyonu

53 3D İşleme Yazılımları ile Uyum Prototipleme ve cerrahi kılavuz oluşturma için en uygun datayı sunar

54 3D İşleme Yazılımları ile Örnek Uygulamalar (Mimics ve SimPlant)

55

56

57

58 MORITA Teknolojisi Sayesinde Yüksek Çözünürlük İçin Radyasyon Güvenliğinden Taviz Vermenize Gerek Yok