DARICA AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ STERİLİZASYON BİRİMİ AYŞE DEMİR ALMALI 1
STERİLİZASYON YÖNTEMLERİ KİRLİ ALET TAŞIMA VE KAYIT ÖN YIKAMA VE DEZENFEKSİYON PAKETLEME STERİLİZASYON VE İNDİKATÖR KAYITLARI STERİL ALET KONTROLÜ, KAYIT VE TESLİMİ 2
STERİLİZASYON NEDİR? STERİLİZASYON:TÜM CANLI MİKROORGANİZMALARDAN ARINDIRILMASI İŞLEMİDİR. DEZENFEKSİYON:SPORLU BAKTERİLER HARİÇ TÜM MİKROORGANİZMALARIN TEMİZLENMESİDİR. DEZENFEKSİYON ÜÇE AYRILIR: YÜKSEK,ORTA,DÜŞÜK DÜZEY DEZENFEKSİYON DEKONTAMİNASYON: KİRLİ BİR MALZEMENİN TEMİZLİK,DEZENFEKSİYON VE STERİLİZASYON İLE KULLANIMA ELVERİŞLİ HALE GETİRİLMESİDİR. DEZENFEKTAN: CANSIZ BİR ORTAMDAN MİKROORGANİZMALARI YOK ETMEK İÇİN KULLANILAN MADDEDİR. 3
STERİLİZASYON İŞLEM AŞAMALARI TEMİZLİK DENETLEME (parçaları birleştirme) PAKETLEME STERİLİZATÖRE YÜKLEME STERİLİZASYON ÇEVRİMİ STERİLİZATÖRÜ BOŞALTMA DEPOLAMA VE DAĞITIM 4
TEMİZLİK: GÖRÜLEBİLİR TÜM TOZ,KAN ALGİNAT, VB. MADDELERDEN ARINDIRILMASIDIR. TEMİLİKTE AMAÇ: ALETLERİN TÜM YÜZEY VELÜMENLERİNDEN,BİRLEŞME YERLERİNDEN EN KÜÇÜK PARÇALARA AYRILARAK KABA KİRLERİN TEMİZLENMESİDİR UYGUN BÜYÜKLÜKTEKİ FIRÇALARLA TEMİZLİĞİN YAPILMASI SOGUK SU İLE DURULANMASI ENZİMATİK SOLÜSYONA BATIRILMASI ULTRASONİK YIKAYICILAR KULLANILMASI ALETLERİ STERİL ETMEDEN TEMİZLEYEBİLİRSİNİZ ANCAK, TEMİZLEMEDEN STERİL EDEMEZSİNİZ. 5
KİRLİ ALET TAŞIMA ARABASI İLE ALETLER GÜNÜN BELLİ SAATLERİNDE TAŞINIR VE HER TAŞIMA SONRASI ARABA TEMİZLENİR VE DEZENFEKTE EDİLİR. 6
STERİLİZASYON BİRİMİNE GELEN ALETLER ENZİMATİK SOLÜSYONDA BEKLETİLDİKTEN SONRA ALETLER SAYILIR VE ÖN TEMİZLİK YAPILIR. 7
STERİLİZASYON BİRİMİNE TESLİM EDİLEN ALETLER KAYIT ALTINA ALINIR. 8
KİRLİ ALET TAŞIMA VE ÖN YIKAMA 9
10 ÖN YIKAMASI YAPILMIŞ ALETLER YIKAMA CİHAZINDA TERMAL DEZENFEKSİYON SAĞLANIR.(90 ⁰C) SEPETTEKİ ALET SAYISINI ARTIRMADAN SUYUN ALETLERİN HER TARAFINA ULAŞMASI SAĞLANIR.BÖYLECE ALETLER TEMİZLENİR VE DEZENFEKTE EDİLİR.
YIKAMA CİHAZINDA ALKALİ VE NÖTRÖLİZASYON SAĞLAYAN DETERJANLAR KULLANLIR.KULLANILAN MADDENİN CİHAZA UYGUN OLMASI GEREKİR. ALKALİ VE ASİT BAZLI DEZENFEKTANLAR KULLANILIR
STERİLİZASYON BİRİMİNDE 7.5CM- 15CM- 30CMLİK PAKETLEME POŞETİ BULUNMAKTADIR.TOP LU HALDE STERİL OLMASI GEREKEN ALETLERİMİZİ 30 CM LİK POŞETLERE YERLEŞTİRİLİR. 12
13 RULO PAKETLEME POŞETLERİNİ YERLEŞTİRİRKEN KAĞIT OLAN TARAFLARIN BİR ARADA (KAĞIT OLAN KISIM KAĞIDA POŞET OLAN KISIM POŞETE DENK GELEREK)STERİL EDİLMESİ GEREKİR
KAPATMA CİHAZINDA KAPATILAN POŞETLER ÜZERİNE TARİH,SAAT VE ODA NUMARASI YAZILIR. 14
YIKAMA CİHAZINDA DEZENFEKTE EDİLEN ALETLER STERİL ETMEK İÇİN PAKETLENİR. 15
16 ALETLER KULLANIM ALANINA GÖRE PAKETLENİR. DOLGU ALETLERİ SET HALİNDE AYNA SOUND BİR ARADA DAVYE, ELAVATÖR,PRASEL, MAKAS VB TEK TEK PAKETLENİR
ALETLER AYNI SEPETE SIKIŞIK VEYA FAZLA SAYIDA YERLEŞTİRİLMEZ. AĞIRLIK VEYA DOLULUK ORANI ARTIKÇA DÜZGÜN BİR STERİLİZASYON İŞLEMİ SAĞLANMAZMAZ. 17
SIZINTI TESTİ HER GÜN OTOKLAV A ALET YERLEŞTİRMEDEN ÖNCE YAPILIR. OTOKLAVDA BUHAR KAÇAĞININ OLUP OLMADIĞINI GÖSTERİR. 18
HER GÜN AYNI SAATTE STERİLİZASYN İŞLEMİNE BAŞLAMADAN ÖNCE YAPILIR. BOWİE DİCK STANDARTLARI EN İSO 11140-4 19
20 OTOKLAVA YERLEŞTİRİLEN ALETLER ARASINDA BOŞLUK BIRAKILMALI VE OTOKLAVIN 2/3 SİNİN DOLU OLMASI GEREKİR.AŞIRI YÜK, YÜKLENDİĞİ ZAMAN ALETLERİN STERİL OLMASINI ENGELLER.
21 KİMYASAL İNDİKATÖRLER 6 PARAMETRELİDİR. HER PAKET İÇİNE KONULMASI GEREKİR.ALETLERİN STERİL EDİLİRKEN BUHARIN ULAŞIMINDAKİ SORUNLARI GÖSTERİR.PARAMETRELE RDE RENK KARIŞIMI OLURSA ALETLER DÜZGN STERİL EDİLMEMİŞ DEMEKTİR.
CİHAZ ÇALIŞIRKEN MONİTÖRDE VAKUM, ISI VE DRENAJI GÖSTEREN ÇİZELGELER VAR.STERİL EDİLDİKTEN SONRA DÜZ BİR ÇİZGİ GÖSTERİR. 22
PARAMETRELER ISI,VAKUM BOŞALTMA VE STERİLLİĞİ GÖSTERİR. 23
24 STERİL EDİLMİŞ ALETLER ALINIR VE STERİL ALANDA SAYILARAK KUTULARA YERLEŞTİRİLİR.BU ARADA PAKETLERDE YIRTIK,ISLAKLIK GİBİ DURUMLARDA ALETLER TEKRAR STERİL EDİLİR. ALETLERİMİZİ EL DEĞMEDEN STERİL OLARAK HASTALARIMIZDA VE KENDİMİZDE GÜVENLE KULLANIYORUZ.
25 KUTULAR STERİL ALANDA BEKLETİLİR İNDİKATÖR SONUÇLARI DEĞERLENDİRMESİ YAPILDIKTAN SONRA ALETLER POLİKLİNİKLERE İMZA KARŞILIĞI TESLİM EDİLİR.ALETLERİMİZİ HASTALARIMIZDA GÜVENLE KULLANIYORUZ.
BİYOLOZİK İNDİKATÖRLER GÜNDE BİR SEFER ALETLERİN ORTASINA YERLEŞTİRİLİR. İŞLEMDEN SONRA ALINIR VE İNKÜBATÖR CİHAZINA YERLEŞTİRİLİR.İNKÜBATÖR CİHAZI 3-5 SAAT SONRA SONUÇ VERİR.SONUÇ POZİTİF İSE ALETLER TESLİM EDİLMEZ. ÇÜNKÜ ALETLER STERİL DEĞİLDİR VE YENİDEN STERİL EDİLMESİ GEREKİR. 26
İNKÜBATÖR CİHAZI YANLIŞ BİR İŞLEM YAPILDIĞI ZAMAN ALARM VERİR.BİYOLOJİK İNDİKATÖR ALETLERİN STERİL OLDUĞU VEYA İŞLEM HATASI OLDUĞUNU GÖSTERİR. 27
28 ULTRASONİK YIKAMA CİHAZI ACİL DURUMLARDA KİRLİ ALET VE KİRLİ FREZLERİN DEZENFEKSİYONUNDA KULLANILIR.ALETLERİMİZ İ GÜVENLE TEMİZLEYİP DEZENFEKTE ETTİKTEN SONRA STERİL EDİYORUZ. STERİLİZASYONDA ÖNCE LİK TEMİZLİĞİNDİR.
29 BU CİHAZ TİTREŞİM İLE ÇALIŞTIĞI İÇİN ÖZELLİKLE KANAL ALETLERİ VE FREZLERDE İYİ BİR TEMİZLEYİCİDİR. ISI, DEZENFEKTAN MADDE VE TİTREŞİM BİRLEŞİNCE DAHA GÜVENLİ BİR DEZENFEKSİYON SAĞLANIR. TİTREŞİM 90 ISI 25-90 ⁰C YE KADAR ZAMANI ALETLERE GÖRE 15-20-30 DK AYARLANABİLİR.
STERİL ODADA ALETLERİ BEKLETME RAFLARI (DEPOLAMA)RAFLAR YERDEN 5CM YÜKSEK DUVARDAN 5 CM UZAK OLMALIDIR. 30
İŞLEM GÖRMÜŞ BOWİE DİC K TEST SONUCUNUN BOZUK ÇIKMASI İÇERDE HAVA KALINTISI OLDUĞUNU,HAVA KALINTISI İSE ISININ DÜŞMESİNE,ISININ DÜŞMESİ İSE MİKROORGANİZMALARIN ÖLMEMESİ DEMEKTİR. 31
32 ENFEKTE ALET TAŞIMA VE DEZENFEKTE ETME KUTUSU AYRI RENKTE OLMASI GERERKİR.HER HASTAMIZA AYNI TİTİZLİKLE YAKLAŞMAMIZA RAĞMEN HEPATİT VEYA HİV VİRÜSÜ TAŞIYAN HASTALALRIMIZDA KULLANDIĞIMIZ ALETLERİN BAŞKA HASTALARIN ALETLERİ İLE KARIŞMAMASI İÇİN VE MERKEZİMİZDE OLUŞABİLECEK ÇAPRAZ BULAŞMALARI ENGELLEMEK İÇİN AYRI ALET KUTUSU KULLANIYORUZ.
33
DEZENFEKTAN MADDE HAZIRLAMA KUTUSU 34
AERATÖR VE MİKROMOTOR BAKIM CİHAZI 35
AERATÖR VE MİKROMOTOR BAKIM FORMU 36
KURU ISIDA KULLANDIĞIMIZ ETÜV CİHAZI( ÖLÇÜ KAŞIKLAR VS.) 37
38 BO
STERİLİZASYON BİRİMİNİN AYLIK İNDİKATÖR TAKİP FORMU 39
40
BİYOLOJİK İNDİKATOR TAKİP FORMU 41
42
ALET YIKAMA YERİ 43