NA () 5746 sayılı AraĢtırma ve GeliĢtirme Faaliyetlerinin Desteklenmesi Hakkında Kanun ile 307.2008 tarih ve 26953 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan AraĢtırma ve GeliĢtirme Faaliyetlerinin Desteklenmesine ĠliĢkin Uygulama ve Denetim Yönetmeliği hükümleri çerçevesinde TeknogiriĢim Sermayesi Desteği Programı kapsamında desteklenmeye değer bulunan iş fikrimiz ve sonrasında kurulan işletmemiz ile.../.../... tarihinde imzalanan sözleşmede yer alan harcamalar ile diğer bilgileri içeren... Faaliyet Raporu ekte sunulmuştur. Bilgilerinize arz ederim. Temsil ve Ġlzama Tek Yetkili ĠĢletme Sahibinin Adı, Soyadı ĠĢletmenin Adresi: Kaşe/İmza 1
5746 SAYILI KANUN TEKNOGĠRĠġĠM SERMAYESĠ DESTEĞĠ FAALĠYET RAPORU TGSD No ĠĢ Fikri Adı ĠĢletme Unvanı Rapor Tarihi Temsil ve Ġlzama Tek Yetkili ĠĢletme Sahibinin Adı ve Soyadı 2
I- Rapor Hazırlama Kriterleri Bu rapor, 12 aylık iş planı döneminin her dört ayı için ayrı ayrı olmak üzere toplam 2 kez ve son dört aylık dönem için de Sonuç Raporu verilecektir. İş planı ile ilgili tahsis edilen destek miktarları ve gerçekleşen harcama tutarları ve ayrıntıları kalemler bazında ilgili tabloya işlenecektir. harcamalarının ayrıntılı analizi, ilgili tablolara işlenecek, fatura-belge suretleri rapor ekine konulacaktır. 4. akışında varsa karşılaşılan zorluklar ve nedenleri açıklanacaktır. 5. İş planı gerçekleşmeleri, ilgili tabloya işlenecektir. ĠÇĠNDEKĠLER Sıra BaĢlık Sayfa 1 Dilekçe 1 2 ĠĢletmeye Ait Güncel Bilgiler 4 3 ĠĢletmenin Personel Bilgileri 4 4 sel Ödeme Bilgileri 5 5 sel lara ĠliĢkin Gerekçeler 6 6 larının Ayrıntılı Analizi 6 A İçinde Gerçekleşen Makine/Donanım/Yazılım/Yayın ları Analizi B İçinde Gerçekleşen Sarf Malzemesi ları Analizi 6 C İçinde Gerçekleşen Hizmet Alımı ve Danışmanlık ları Analizi D İçinde Gerçekleşen Personel ları Analizi 7 E İçinde Gerçekleşen Genel İşletme Giderleri Analizi 7 7 ĠĢletmenin. Faaliyet inde Yaptığı ların Dağılımı (Grafik) 8 ĠĢ Planı GerçekleĢme Analizi 9 9 ĠĢ Paketi Hedef Analizi 10 6 7 8 10 Genel Değerlendirmeler 10 3
2-ĠġLETMEYE AĠT GÜNCEL BĠLGĠLER TGSD No ĠĢ Fikri Adı ĠĢletme Unvanı Temsil ve Ġlzama Tek Yetkili ĠĢletme Sahibinin Adı ve Soyadı ĠĢletme Adresi ĠletiĢim Bilgileri Telefon, Faks E-posta Adresi Web Adresi Vergi Dairesi ve Vergi Sicil Numarası SGK ĠĢ Yeri Sicil No Ticaret Sicil No Banka ġubesi ve Banka Hesap No IBAN No SözleĢme Ġmza Tarihi Toplam Personel Sayısı (ĠĢletme Sahibi Hariç- ÇalıĢan Ortaklar Dahil) Gsm ĠĢ Ev Faks 3-ĠġLETMENĠN PERSONEL BĠLGĠLERĠ ÇalıĢıla n Birim Doktora Üstü Doktora Yükse k Lisan s Lisans Lise/Me slek Lisesi/D iğer Toplam Not: İstatistiki bilgi içindir 4
4-DÖNEMSEL ÖDEME BĠLGĠLERĠ Toplam Destek sel Tutarlar I. II. III. TOPLAM Ödeme Kalan Tutar Not: sel kalan tutar bir sonraki dönem harcama tutarı içerisinde değerlendirilmek suretiyle hesaplanacaktır. Kalemleri Makine/Donanım/Yazılım/Ya yın Sarf Malzemesi Hizmet Alımı ve DanıĢmanlık SözleĢme de Belirtilen Kalemi (*) Revize EdilmiĢ Kalemi I. II. III. Toplam Kalan Tutar Personel Giderleri Genel ĠĢletme Giderleri GENEL TOPLAM (*) Not: Teknogirişim Sermayesi Desteği Uygulama Usul ve Esaslarının 2 maddesi kapsamında harcama kalemleri arasında değişiklik yapan işletmeler dolduracaktır. Destek süresi içerisinde birden fazla revize işlemi yapılmış ise en son revize edilen tutarlar yazılacaktır. 5
5-DÖNEMSEL HARCAMALARA ĠLĠġKĠN GEREKÇELER ( ödemesi içinde; harcama kalemleri arasında fazla harcama, kısmen harcama veya harcanamama gibi durumlar varsa bu bölümde sebepleri anlatılacaktır) 6-DÖNEM HARCAMALARININ ANALĠZĠ (1- Her madde için gerektiği kadar satır açabilir ve ek sayfa kullanabilirsiniz) (2- Her analiz alanında yazılan fatura-belge suretleri rapor ekine konulacaktır) A- Ġçinde GerçekleĢen Makine/Donanım/Yazılım/Yayın ları Analizi Makine/Donanım/Yazılım/Yayın Adı AlınıĢ Amacı Tarihi Bedeli II. 4. 5. 6. 7. GENEL TOPLAM 00,00 Not: Fatura ya da belgedeki (yazarkasa fişi vs.) makine/donanım/yazılım/yayın adı aynen yazılacaktır. B- Ġçinde GerçekleĢen Sarf Malzemesi ları Analizi Sarf Malzemesi Adı AlınıĢ Amacı Tarihi Bedeli II. 4. GENEL TOPLAM Not: Fatura ya da belgedeki (yazarkasa fişi vs.) sarf malzemesinin adı aynen yazılacaktır. 6
C- Ġçinde GerçekleĢen Hizmet Alımı ve DanıĢmanlık ları Analizi Hizmet Alımı ve DanıĢmanlık Adı Nedeni Tarihi Bedeli II. GENEL TOPLAM Not: Fatura ya da belgedeki hizmet ya da danışmanlık adı aynen yazılacaktır. D- Ġçinde GerçekleĢen Personel ları Analizi Adı ve Soyadı Mesleği Görevi/Unvanı ÇalıĢma Süresi Ücret II. 4. Not: Ücret bölümüne Bakanlığımızca onaylanan en son ücret yazılacaktır. GENEL TOPLAM 7
E- Ġçinde GerçekleĢen Genel ĠĢletme Giderleri ları Analizi Genel Ġdari Gider Adı Tarihi Bedeli Elektrik Su Aidat 4. Muhasebe 5. Seyahat II. 6. Nakliye 7. Telefon ve internet 8. ĠĢletme kuruluģ giderleri 9. DemirbaĢ GENEL TOPLAM Not: Fatura ya da belgede genel idari gider kapsamındaki harcama kalemine ait gider adı aynen yazılacaktır. 8
7-ĠġLETMENĠN.. FAALĠYET DÖNEMĠNDE YAPTIĞI HARCAMALARIN DAĞILIMI (lara ilişkin dağılım, daire (pasta dilimi) grafik ile gösterilecektir) 8-Ġġ PLANI GERÇEKLEġME ANALĠZĠ (1- Bu tablo, iş planı bölümde yer alan 1 iş zaman çubuk grafiğine uygun olarak doldurulacaktır) (2- Her madde için gerektiği kadar alan ve ek sayfa kullanabilirsiniz) ĠĢ Paketi Adı Faaliyetin Adı GerçekleĢme Durumu ile Ġlgili Değerlendirme GerçekleĢme Oranı (%). 9
9-Ġġ PAKETĠ HEDEF ANALĠZĠ (Her iş paketinin hedeflenen başarıya ulaşıp ulaşmadığı, zamanında tamamlanmış olup olmadığı, başarısızlık gerekçesi ve diğer iş paketlerini nasıl etkileyeceği, başarısızlık durumunun hangi önlemlerle giderileceği bu alanda açıklamalı olarak yazılacaktır) 10-GENEL DEĞERLENDĠRMELER ĠĢletmenin Vizyonu, Misyonu Yönetim Kadrosu, Ġnsan Kaynakları Faaliyet ine ĠliĢkin Değerlendirmeler 4. Sorun ve Darboğazlar ile Bunlara ĠliĢkin Çözüm Önerileri Adı Soyadı Ġmzası Tarih ĠĢletme Sahibi Kerem ġenvardar Not: Raporun tüm sayfaları işletme sahibi tarafından paraflanacak, sadece son sayfa imzalanacaktır. 10