KEMOTERAPİ HEMŞİRESİ BİRİM ORYANTASYON DEĞERLENDİRME FORMU Adı-Soyadı: Kadrosu: İşe Başlama i: Bölümü: Kemoterapi Hemşiresi Oryantasyon Bitiş i: Formun İnsan Kaynaklarına Geliş i: Uygulama Puanları ve Anlamları 1: Bu uygulama ile hiç karşılaşmadı/değerlendirilemedi 2: Tamamen Yetersiz 3: Yetersiz ama geliştirilebilir 4: Kısmen Yeterli 5: Tamamen Yeterli, işlemi kendi başına uygulayabilir. BECERİLER 5 4 3 2 1 Hemşirelik Hizmetleri Koordinatörlüğünün Yapısı Misyon- Vizyon Organizasyon Şeması Görev Tanımları Servis Düzeni Hasta Odaları Hemşire İstasyonu Düzeni Tedavi Odası Kirli Odası Demirbaş Malzeme Deposu Sarf Malzeme Deposu Temiz Odası Demirbaş Malzeme Takibi Bilgi Sistemleri Hasta Takip Sistemi Kullanımı Dökümanlara Erişebilme Arıza Bildirimi Cihaz Arızası Bildirimi Hasta Takip Sistemi Arıza Bildirimi Hasta Kabulu ve Taburculuk Hasta Odası Hazırlama Hastanın Servise Kabul Edilmesi Hastanın Kimlik Doğrulamasının Yapılması Hasta Kol Bandları Doğru Kullanımı Hastanın Odaya ve Bölüme Oryantasyonu Yaşam Bulgularının Alınması Kilo-Boy Ölçümü Hemşirelik Formlarının Kullanılması Hasta Eşyalarının Saklanması IK_F18_RV00 1/6
5 4 3 2 1 Hasta Hakları ve Sorumlulukları Ziyaret Saatleri Hastanın İzinli Gönderilmesi Hastanın Teslim Alınıp Verilmesi Hastanın Başka Bir Birime Transfer Edilmesi Taburculuk Eğitimi ve Bilgilendirme Evde Bakım Hastanın Taburcu Edilmesi Eksitus Hazırlığı Servisler Arası Sarf Malzeme Alışverişi Demirbaş Teslimi ve Defterinin Kullanılması Bilgisayardan Tetkik Sonuçlarını Öğrenme İlaç Hazırlama Ortamı, Biyolojik Güvenlik Kabini, Kişisel Koruyucu Araçlar, Hazırlık Sırasında Kullanılan Di Araç Gereçlere Yönelik Tüm Güvenlik Önlemlerini Bilmek ve Uygulamak Kemoterapi Alması Planlanan Hastanın Kemoterapi Uygunluğunun Değerlendirilmesi Hastalara Hastalığı, Tedavisi ve Kemoterapinin Olası Yan Etkileri, Yan Etkilere Yönelik Gerekli Uygulamalar Doktor/Hemşiresine Bildirmesi Gereken Durumlar Hakkında Uygun Eğitimi Planlamak ve Uygulamak Kayıt Sistemi Hasta Yatış Formu (Taahütname) Aydınlatılmış Hasta Onam Formları Dosya Düzeni Enfeksiyon Kontrolü El Yıkama Eldiven Kullanımı Steril Eldiven Giyme Maske-Bone Kullanımı Önlük Kullanımı Kontamine Eşyaların Uygun Şekilde Ayrıştırılması Tıbbi Atıkların Ayrıştırılması Sharp-box Kullanımı Sterilizasyona Malzeme Gönderme ve Alma Standart Önlemler ve İzolasyon Prosedürü Kesici Delici Alet Yaralanmalarında Uygulamalar Kan Vücut Sıvısı Sıçrama-Dökülmelerinde Uygulamalar Steril Paket (Pansuman Seti vb.) Açma Katater Bakımları Antineoplastik İlaç Hazırlanması-Uygulanması sırasında Kontamine Olmuş Atıkların Uygun Koşullarda Toplanması ve Uzaklaştırılması için Gerekli Birimlerle İşbirliği Yapmak Antineoplastik İlaç Kullanan Hastaların Vücut Sıvıları ve Atıklarına Maruz Kalınabilecek Her Türlü İşlemde Koruyucu Önlemleri Almak IK_F18_RV00 2/6
5 4 3 2 1 Laboratuvar İşlemleri- Numune Alma İdrar İdrar Kültürü İdrar Kataterinden Kültür Alma Kan Kan Kültürü Alma Sürüntü Yara Kültürü Alma Boğaz Kültürü Alma Katater Ucu Kültürü Alma Gaita 24 Saatlik İdrar Toplama Kan Şekeri Ölçümü Sonuç Takibi Kritik Sonuç Bildirimi ve Kaydı Örneklerin Laboratuara Gönderilmesi Radyolojik İşlemler Radyolojiye Hasta Götürüp Getirme Radyasyon Güvenliği Ekipman Kullanımı Pnömatik Sistem Hemşire Çağrı Cihazı Hasta Yatağı Sedye Tekerlekli Sandalye Roller Tansiyon Aleti Termometre Pump-Perfüzatör Kullanımı EKG Cihazı Defibrilatör Kontrolü ve Kullanımı Buhar Aleti Monitör Kullanımı Havalı Yatak Telemetri Telefon Fotokopi Printer Tartılar (Yatak Tartısı, Tekerlekli sandalye tartısı) Flowmetre Aspiratör Kullanımı Kan Gazı Cihazının Kullanılması Pulse Oksimetre Kullanımı Glukometri Kullanımı Doseflow Kullanımı Kan Pompası Kullanımı IK_F18_RV00 3/6
5 4 3 2 1 İlaç Güvenliği ile İlgili Uygulamalar Hekim İstemlerinin Alınması ve Hemşire İzlem Formuna Kaydedilmesi İlaç Hazırlarken Hasta Dosyasının Tedavi Odasına Alınıp Kontrollü İlaç Hazırlanması Hastaya İlaçları Uygularken Hasta Odasına Hasta Dosyası ile Birlikte Gidilmesi 3 lü Kontrol Yapılması Oral İlaçların Hazırlanması ve Uygulanması IV Sıvıların, İlaçların Hazırlanması ve Uygulanması IM İlaç Uygulama Subkütan İlaç Uygulama İntrakütan İlaç Uygulama Topikal İlaç Uygulama Göze İlaç Uygulama Buruna İlaç Uygulama Kulağa İlaç Uygulama Rektal Yola İlaç Uygulama İnhalasyon Yoluyla İlaç Uygulama Dermal İlaç Uygulama NG den İlaç Uygulama Total Parenteral Beslenme Uygulama IV Tedavisi Olan Hastanın Bakımı Kan ve Kan Ürünlerinin Transfüzyonu Narkotik İlaç Alma ve Kaydetme Buzdolabı Sıcaklık Kontrolü ve Kaydı Crash-card (Acil arabası) Kontrolü ve Kullanımı İlaç Öncesi Premedikasyonu (Antiemetik, kortizon, Antihistaminik vb.) yapmak. Kemoterapi İlaçlarını Sıraya Göre Uzun (4-8 saat), Orta (2-4 saat) ve kısa süreli (2 saat altı) İnfüzyonlar Şeklinde Uygulamayı Bilmek, Program Hakkında Hastayı Bilgilendirmek. Hijyenik Bakım Banyo Yapmaya Yardım Vücut (yatak) Banyosu Uygulama Perine Bakımı Uygulama Saç Banyosu Uygulama Ağız Bakımı Göz, Kulak, Burun Bakımı Verme Ayak Banyosu Uygulama Ameliyat Öncesi ve Sonrası Bakım Ameliyat Öncesi Hasta Hazırlığı Ameliyathaneye Hasta Götürme Ameliyattan Hasta Alma Ameliyat Sonrası Bakım IK_F18_RV00 4/6
5 4 3 2 1 Yara Bakımı Bası Yarası Bakımı Cerrahi İnsizyon Bakımı Diabetik Ayak Bakımı Solunum Sistemi ile İlgili Uygulamalar Aspirasyon Nebulizatör Kullanımı Airway Uygulama Solunum ve Öksürük Egzersizlerinin Uygulanması Oksijen Sisteminin Hazırlanması ve Oksijen Verme Trakeostomi Bakımı Buhar Uygulaması Hastanın Entübe Edilmesine Yardım Hastanın Ekstübe Edilmesine Yardım Toraks Katateri Takılmasına Yardım Toraks Katateri Çıkarılmasına Yardım Kalp Damar Sistemi ile İlgili Uygulamalar Dolaşımın Değerlendirilmesi CVP Ölçümü Kan Gazı Alınması Kan Gazı Sonuçlarının Yorumlanması Pezzer Sonda Takılmasına Yardım Subklavien Katater Takılmasına Yardım Santral Venöz Kataterin Çıkarılmasına Yardım Hastanın Monitörize Edilmesi EKG Çekilmesi Dren Takibi Basınçlı Çorap Uygulama Soğuk Uygulama Sıcak Uygulama Kapalı Göğüs Tüpü Bakımı ve Drenajı Takibi Port Katateri Kullanımı ve Bakımı Beslenme Diyet Bildirimleri ve Takipleri Hastanın Yemeğini Yemesine Yardım Hasta Mobilizasyonu ile İlgili Uygulamalar Hasta Mobilizasyonuna Yardım Hastaya Pozisyon Verme Hastanın Yürütülmesi Hastanın Sedyeye Alınması Hastanın Koltuğa Alınması IK_F18_RV00 5/6
5 4 3 2 1 Ameliyat Sonrası Hasta Mobilizasyonu Hasta İçindeyken Yatak Yapılması Düşmeyi Önleme Hasta Taşıma ve Kaldırma Talimatını Uygulama Walker, Baston, Koltuk Değneği Kullanımı GIS ile İlgili Uygulamalar Rektal Tüp Uygulaması Nazogastrik Tüp ile Beslenme Lavman Uygulaması PEG ile Beslenme Boşaltıma Yardım Sürgü-Ördek Kullanımı Foley Sonda Bakımı Prezervatif Sonda Uygulaması İnkontinansı Olan Hastanın Bakımı Kolostomi Bakımı Lavman Uygulama Aldığı Çıkardığı İle İlgili Uygulamalar Aldığı-Çıkardığı Sıvı Takibi ve Kaydedilmesi Dren (Hemovak,...) Takibi Mayi Takibi Yapılması Hastanın Girişimsel İşlemlere Hazırlanması ile İlgili Uygulamalar Tanı ve Tedavi Amaçlı Girişimler için Hastayı Hazırlayıp, İşlem Sonrasında İzlemek Temel Yaşam Desteği Ex Hazırlığı ile İlgili Uygulamalar Ölüm Sonrası Bakım Güvenlik Kodları Mavi Kod Pembe Kod Beyaz Kod Kırmızı Kod Turuncu Kod Değerlendirme Sonucu: Yeterli Eğitim Tekrarı Bölüm Değişikliği Yetersiz Değerlendirenin Yorumu: Değerlendirmeyi Yapan Adı-Soyadı: İmza: Değerlendirilen Aday Adı-Soyadı: İmza: IK_F18_RV00 6/6