1 İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2015-2016 Eğitim Öğretim Yılı Dönem IV STAJ DERSLERİ Stajyer Öğrenci Karnesi MÖTEK Eylül / 2015
2 Sevgili Öğrenciler Dönem IV klinik öncesi dönemde kazandığınız bilgi ve becerileri klinik disiplinlerle bütünleştirmenizi ve Dönem III de öğrenmiş olduğunuz klinik bilgileri daha iyi hale getirip farklı bilgiler edinmenizi sağlayacaktır. Farklı tıp dallarının ilgilendiği hastaları muayene edecek, tanı ve tedavi yaklaşımlarını öğrenecek ve bazı uygulamalarını yapabileceksiniz. Dönem IV Eğitimi İle İlgili Genel Kurallar: Stajların programa uygun biçimde yürütülmesinden, etkin ve verimli olmasından sorumlu staj eğitim sorumluları; stajın ilk günü staj hakkında sizlere bilgiler verecektir. Öğrencilerimizden beklenen programda belirtilen derslere bir gün önce hazırlanmalarıdır. Staj Ders programlarını ayrıca Fakülte Web sayfasında görebilirsiniz. Dönem IV eğitim programında stajlar 08.30 de başlar, 16.00 de sonlanır. Staj devamına ait yoklamalar sabah 08:30, akşam 16.00'da devam çizelgesinden sorumlu öğretim elemanı / araştırma görevlisi tarafından yapılacaktır. Sabah yoklama veren öğrenciler daha sonra programda belirtilen ders ve uygulamaları yapacaklardır. Stajda uygulanacak programa göre stajyer öğrenci, klinikte, poliklinikte ve eğer tutarsa nöbet sırasında görevli hekime karşı doğrudan sorumludur. Staj öğrenci temsilcisi, her ders öncesi sınıf da bulunan öğrencilerin adı ve soyadı yazılı yoklama kağıdını dersi anlatan öğretim üyesine teslim edecektir. Staj süresince her öğrenci, adının yazılı olduğu bir yaka kartı taşımak zorundadır. Öğrencinin düzenlenmiş nöbet programına uyması zorunludur. Nöbetler eğitim amaçlıdır. İlgili anabilim dalları, sınav değerlendirme yöntemlerini akademik kurullarında belirler ve eğitim öğretim yılı başında Dekanlığa bildirir. İKÇÜ Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim yönergesi çerçevesinde devamsızlık staj süresinin %20 sinden fazla olamaz. Geçme notu 60 tır. Sınavda yeterli bulunmayan öğrenciye bütünleme sınav hakkı verilir. Bütünleme sınavında yeterli görülmeyen veya staja devamsız olan öğrenci stajı tekrar eder. Staj tekrarları, tüm stajların bitmesini izleyen dönemde uygulanır.
3 Stajyer Öğrenci Karnesinin Kullanım Amacı ve Kullanılışı: Karne, İKÇÜ Tıp Fakültesi eğitim hedefleri ve müfredatına uygun olarak, Anabilim dalları tarafından belirlenen ve bir eğitim-öğretim yılı boyunca stajlarda kazanılması beklenen bilgi, beceri, tutum ve davranışları içeren uygulama/becerileri planlamak ve izlemek amacıyla hazırlanmıştır. Her bir staj programında, öğrenciden beklenen asgari uygulamaların ayrı ayrı sıralandığı bu karne aracılığıyla; her bir öğrencinin staj döneminde yeterlik kazanması için yapması gereken temel hekimlik uygulamalarını sıralamak ve bunların yapılıp yapılmadığı izlemek hedeflenmiştir: Bu amaç ve hedefler doğrultunda; Her bir stajda sıralanan asgari uygulamaların ve bu uygulamaların bir kısmı için yanlarında belirtilen değerlendirmelerin takibini yapmak ve ilgili yerleri imzalatmak, karnenizi yıl içinde eksiksiz olarak tamamlamak, yıl boyunca saklamak ve yıl sonunda genel değerlendirme için ilgili Eğitim Koordinatörlüğüne teslim etmek öğrencinin sorumluğundadır. Ayrıca öğrencilerimizden yapılacak Staj Değerlendirme Anketi'ni doldurmaları beklenmektedir. Staj Değerlendirme Anketi, Fakültemizin eğitim-öğretim kalitesini yükseltmek amacıyla yürütülen değerlendirme çalışmalarının önemli bir parçasıdır. Verdiğiniz yanıtlar Dekanlık tarafından değerlendirilecek ve saklı tutulacaktır. Başarılı bir eğitim öğretim yılı geçirmeniz temennisiyle. Prof. Dr. Mehmet Ali MALAS Dekan
4 İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2015-2016 Eğitim Öğretim Yılı Dönem IV KARDİYOLOJİ STAJI Stajyer Öğrenci Karnesi Hazırlayan Kardiyoloji Anabilim Dalı
5 KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI STAJ (DERS) KODU-ADI : 402- KARDİYOLOJİ DERS YILI : 4 STAJ SÜRESİ : 2 hafta TEORİK DERS SAATİ : 28 UYGULAMALI DERS SAATİ : 33 STAJ AKTS KREDİSİ : 3 STAJ TÜRÜ : Zorunlu STAJ ÖN KOŞULLARI : Yok STAJ SORUMLUSU : Prof. Dr. Abdullah Doğan DERSLİK : 8. kat seminer salonu STAJ EĞİTİMİNDE GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ/GÖREVLİLERİ Prof. Dr. Mehmet Tokaç Prof. Dr. Abdullah Doğan Doç. Dr. Cem Nazlı Doç Dr. Serdar Bayata Doç. Dr. Mustafa Karaca Uzm. Dr. Erdinç Arıkan Uzm. Dr. Uğur Kocabaş Uzm. Dr. Nihan K. Eren STAJIN AMACI Stajın amacı, klinik kardiyolojinin temelleri ve tanısal yöntemler hakkında genel bilgiler vermek ve bu teorik bilgileri kullanarak başlıca kalp hastalıklarının yönetiminin nasıl yapılacağını öğretmektir. STAJ İÇERİĞİ Öykü almayı ve fizik muayene yapmayı, kardiyak hastalıkların tanısına yardımcı olan tanı yöntemlerini, ateroskleroz patofizyolojisini, EKG yorumlamayı, erişkinde görülen başlıca kardiyovasküler sistem hastalıklarının tanı ve tedavisini, hasta başı pratik uygulamaları, kardiyoversiyon-defibrilasyon işlemlerini ve kardiyopulmoner resüsitasyon uygulamasını içerir. STAJIN ÖĞRENİM KAZANIMLARI 1. Hastalardan öykü alabilmeli ve fizik muayene yapabilmelidir. 2. Kardiyolojide kullanılan tanı yöntemlerini ve hangi hastalarda hangi testlerin isteneceğini sayabilir. 3. EKG yi yorumlayabilir.
6 4. Sistemik hipertansiyonun tanımlar, nedenlerini sayar ve ilaç tedavisini yapabilir. Hipertansif ivedi ve acil durumları tanımlar ve acil hipertansiyon tedavisini yönetebilir. 5. Ateroskleroz patofizyolojisini açıklayabilir. 6. Başlıca kalp hastalıklarını (koroner arter hastalıkları, kalp yetersizliği, kapak hastalıkları, ritim bozuklukları vb) sayabilir, tanıyabilir ve tedavisini yönetebilir. 7. Akut anginal atağı tanır ve tedavisini yapabilir. 8. Uzmana sevk edeceği kalp hastalıklarını sayar, nasıl sevk edeceğini bilir. 9. Kardiyolojide sık kullanılan ilaçları sayabilir. 10. Ani ölümü tanımlar ve nedenlerini sayar. Ani ölüm durumunda temel yaşam desteğini uygular ve ileri yaşam desteğini bilir. ÖĞRETİM YÖNTEMLERİ 1. Teorik ders anlatma 2. Hasta-başı klinik uygulamaları 3. Tanı ve tedaviye yönelik laboratuar uygulamalarını izleme DEĞERLENDİRME YÖNTEMİ Öğrenciler staj sonunda teorik ve sözlü olmak üzere iki sınava alınır. Teorik ve sözlü sınavın %50 si alınarak staj geçme notu belirlenir. Sözlü sınava en az 2 öğretim üyesi ve/veya görevlisi katılır. Teorik sınav çoktan seçmeli olup soru sayısı 50 adettir. Sınav soruları, ders saatine uygun olarak ilgili öğretim üye/görevlilerinden tarafından hazırlanır, staj sorumlusu tarafından basılır ve çoğaltılır. ÖNERİLEN KAYNAKLAR 1. Kardiyoloji, Editörler İ. Candan-D Oral, Ankara, 2002. 2. Hurst s The Heart, 13th Edition, 2012. 3. Klinik Kardiyoloji, K. Adalet, 1. Baskı Güneş Tıp, Ankara, 2013 4. Topol Kardiyovasküler Hastalıklar, Çeviri ed. Ö. Kozan, Güneş Tıp, Ankara, 2008. 5. Current Diagnosis and Treatment Cardiology, M. Crawford, forth edition, Lange, 2013. ÇALIŞMA ALANLARI Staj süresince öğrenciler için çalışma alanları, kardiyoloji kliniği, koroner yoğun bakım ünitesi, poliklinik ve laboratuarlardır (Efor, ekokardiyografi, tilt testi ve anjiyografi). Öğle tatili 12.30-13.30 saatleri arasındadır. Öğrenciler, staj programına uygun olarak teorik derslere ve pratik uygulamalara katılmalıdırlar. Staj karnelerini günlük olarak sorumlu öğretim elemanına imzalatmalıdırlar. EĞİTİM PROGRAMI: Öğrenci dersleri
7 Stajın başında verilen program dâhilindeki konular ilgili öğretim üyeleri tarafından ve belirlenen tarih ve saatlerde anlatılır. Öğrencilerin bu derslere önceden hazırlanıp gelmesi beklenir. TEORİK DERS KONULARI VE ANLATACAK ÖĞRETİM ÜYELERİ/GÖREVLİLERİ Dersin konusu Saati Adı ve Soyadı 1. Kardiyak Semptomlar ve Fizik Muayene 2 Doç. Dr. Serdar Bayata 2. Kardiyak Tanı Yöntemleri 1 Doç. Dr. Cem Nazlı 3. Elektrokardiyografi 2 Prof. Dr. Abdullah Doğan 4. Kardiyolojide sık kullanılan ilaçlar 1 Uzm. Dr. Erdinç Arıkan 5. Aort hastalıkları 1 Prof. Dr. Abdullah Doğan 6. Kronik kalp yetersizliği: Patofizyoloji, semptom, tanı 1 Prof. Dr. Mehmet Tokaç 7. Kronik kalp yetersizliği: Tedavi 1 Prof. Dr. Mehmet Tokaç 8. Akut kalp yetersizliği, Akciğer ödemi 1 Prof. Dr. Mehmet Tokaç 9. Sistemik hipertansiyon 2 Uzm. Dr. Erdinç Arıkan 10. Pulmoner emboli, pulmoner hipertansiyon 1 Prof. Dr. Mehmet Tokaç 11. Koroner arter hastalığının patofizyolojisi 1 Doç. Dr. Cem Nazlı 12. Kararlı anjina pektoris 1 Doç. Dr. Cem Nazlı 13. Akut koroner sendrom (1): Anstabil AP, Non- STEMI 14. Akut koroner sendrom (2): Akut ST Elevasyonlu MI 1 Doç. Dr. Cem Nazlı 1 Doç. Dr. Cem Nazlı 15. Kalp kapak hastalıkları 2 Prof. Dr. Abdullah Doğan 16. Senkop ve ani ölüm 1 Doç. Dr. Mustafa Karaca
8 17. Supraventriküler aritmiler 1 Uzm. Dr. Uğur Kocabaş 18. Ventriküler aritmiler 1 Uzm. Dr. Uğur Kocabaş 19. İnfektif endokardit 1 Doç. Dr. Serdar Bayata 20. Gebelik ve kalp hastalıkları 1 Doç. Dr. Mustafa Karaca 21. Erişkin konjenital kalp hastalıkları 2 Uzm. Dr. Nihan Kahya Eren 22. Kardiyomiyopatiler 1 Prof. Dr. Mehmet Tokaç 23. Miyokarditler ve Perikart hastalıkları 1 Doç. Dr. Cem Nazlı KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI
9 STAJYER EĞİTİMİ UYGULAMA KARNESİ (BİRLİKTE ÇALIŞTIĞI UZMANLIK ÖĞRENCİSİ/ UZMAN /ÖĞRETİM ÜYESİ TARAFINDAN GÖRÜLÜP İMZALANACAK) Öğrencinin Adı Soyadı : Numarası : İmzası : Staj dönemi:.././ 2015 -././ 2016 Temel Hekimlik Uygulamaları Genel ve soruna yönelik öykü alabilme Kan basıncı ölçme ve nabız sayma Genel durum ve vital bulguların değerlendirilmesi Kardiyovaskülersistem muayenesi yapma EKG çekebilme ve değerlendirme Laboratuvar inceleme için istek formunu doldurabilme Biyokimyasal testleri yorumlayabilme (Lipitler, kardiyak markerler vb) Göğüs grafisini (Tele) değerlendirme Stres testlerinin yorumunu anlama (efor, MPS vb) Ekokardiyografiyi izleme ve yorumunu anlama Koroner anjiyografiyi izleme Elektrofizyolojik çalışma izleme Kalp pili ve defibrilatör uygulamasını izleme Poliklinikte hasta değerlendirme (öykü, muayene ve tedavi) Koroner yoğun bakım hastasını değerlendirme Tarih Onaylayan öğretim elemanı/yardımcısı
10 Girişimsel ve girişimsel olmayan uygulamalar Pulsoksimetre uygulayabilme ve değerlendirebilme Airway uygulama Enjeksiyon yapabilme (İV, IM, SC) İdrar sondası takabilme Defibrilasyon uygulayabilme Temel yaşam desteği sağlayabilme Kardiyopulmoner resüsitasyon yapma/izleme İleri yaşam desteği sağlayabilme Perikardiyosentez izleme Kültür için örnek alabilme Kayıt Tutma, Raporlama ve Bildirim Aydınlatma ve onam alabilme Hasta dosyası ve Epikriz ve hazırlayabilme Hastaları uygun biçimde sevk edebilme Reçete düzenleyebilme Topluma sağlık eğitimi verebilme