Immu SİTAFEREZ ADSORBER
IMMULOC SİTAFEREZ ADSORBER Immuloc lökositlerin bağlanabileceği selülozik filamentlerle doldurulmuş tek kullanımlık adsorbsiyon kolonudur. Granülosit, monosit azaltılması barsak mukozasının lokal inflamatuar sürecinde önemli bir rol oynar. İnflamatuar hücrelerinde bir düşüş ve inflamasyona sebep olacak bölgeye pro-inflammatuar periferal kan hücrelerin göçünün engellenmesi faydalı görülmüştür. Immuloc Aşağıdaki hastalıklar için lökosit adsorbsiyonunda kullanılır Ulseratif Kolit (UC) Crohn Hastalığı Pyoderma gangraenosum Romatoit Artrit Pustoral Psoriasis Lökosit aferezinde beyaz kan hücreleri kandan uzaklaştırılır. Özellikle; inflamatuar hastalıklara yol açan monosit ve nötrofiller adsorber matriksine tutunur. Bu nedenle lökosit aferezi, pro-inflamuarların azaltılmış üretimi ya da anti-inflamatuar sitokinlerin artırılmış üretimi sağlayan anti-inflamatuar ya da immunomodulator etkiler sağlar. Immuloc ile aferez nasıl uygulanır? Basit hemoperfüzyon 5 haftada 5 defa 3 ml /dk akış hızı 1 saat tedavi süresi Standart bir protokol izlenerek, Heparin ile antikoagülasyon Patient Hasta Pump Kan Pompası
Aktif Ulseratif Kolit (UC) ile açık prospektif tek merkezli pilot çalışma Özet: Aktif ulseratif kolitli hastada prospektif, gözlemsel tek merkezli çalışma yapıldı. Haftada 2 kez olmak üzere en fazla Immuloc tedavisi uygulandı. Immuloc tedavisi sırasında monosit ve granülositler etkili bir şekilde düşürüldü ve sonuç olarak CAI indeksinde önemli bir şekilde düşüş sağlandı. Hastaların % i cevap verdi, %3 remisyona ulaşıldı ve sadece %3 u Immuloc tedavisine cevap vermedi. 1 Klinik aktivite indeksi (puanlar) 14 12 8 6 4 Mediyan 1. ve 3. quartil Fayda sağlanamadı. %3 Cevap %3 Remisyon % 2 4 6 8 Granülosit-Monosit-Aferez (1 ) Şekil 1: Rachmilewitz e göre Klinik aktivite Klinik Aktivite İndeksi (CAI) (y-ekseni), Geçen süre (1 immuloc tedavisi (x-ekseni) Şekil 2: İmmuloc tedavisine cevaplar Monosit (%) 8 3 8 3 Beyaz Kan Hücreleri WBC (%) 3 1 3 1 Nötrofil (%) Trombosit (%) 8 3 8 3 3 1 3 1 Şekil 3: Immuloc tedavisinde geçen sürenin In vitro adsorbsiyon karekteristi Immuloc ile monosit ve granulositler etkili bir şekilde azaltıldı. Trombositler orta seviyede düşürüldü, kırmızı kan hücreleri Immuloc tedavisinden etkilenmedi. 2
Immu Vaka Çalışması: Immuloc ile Pyogerma gangraenosum un tedavisi Pyogerma gangraenosum etiyolojisi bilinmeyen bir ağrılı ülseratif kütanöz durumudur. Sıklıkla vaskülitler, romatoit artrit, yada inflammauar barsak hastalığı gibi sistemik durumlar ile ilişkilendirilir. Immuloc un standart tedavilere cevap vermeyen (refrakter) vakalarda etkili olduğu gösterilmiştir. 3 72 yaşında hastada granülosit-monosit aferezinden önce sol alt bacak Pyogerma gangraenosum görüntüsü. Würzburg Üniversitesi nden Dr. Krieter in izniyle Aynı hastada 24 granülosit/monosit aferezinden sonra cilt lezyonunda tamamen remisyonun görünüsü. Würzburg Üniversitesi nden Dr. Krieter in izniyle Referanslar: 1 Schultheiß C et al. Dose-Intensified Granulocyte-Monocyte Apheresis in Therapy Refractory Ulcerative Colitis. Artif Organs. 14 Jul 1. doi:.1111/aor.12329 2 Lemke HD, Ramlow, W, Wanner C und Krieter DH. Pre-clinical safety and efficacy of IMMULOC a new leukapheresis device. Int J Artif Organs ; 33 (7): 437 (Abstract O63) 3 University Hospital Würzburg, Germany, personal communication
Immu Immuloc Kullanımı kolay Kısa tedavi süresi Çok etkili ve güvenli Hastaların yaşam kalitesini artırır Tedavi maliyetini azaltır Tedavi sırasında hastaya minimal yük Herhangi bir ektrakorporeal kan sirkülasyon sistemine bağlanabilir
Release 1/15; REV, Immuloc CE197 Ayrıntılı bilgi için lütfen bize ulaşın: Email: immuloc @membrana.de www.membrana.com Türkiye Distribütörümüz DATEKS TEKNIK SISTEMLER TEL: + 312212 97 SANAYI VE TICARET LTD STI FAX: + 312212 7 82 Kazakistan Caddesi No:141/2 MOBILE: + 532254 65 Bahcelievler ANKARA mail: aferez@dateks.com TURKEY web: www.dateks.com