SAĞLIKLI OBEZLERDE FİZYOTERAPİ VE REFLEKSOLOJİ UYGULAMALARININ ZAYIFLAMAYA ETKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Transkript

1 SAĞLIKLI OBEZLERDE FİZYOTERAPİ VE REFLEKSOLOJİ UYGULAMALARININ ZAYIFLAMAYA ETKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ HAZIRLAYAN:FZT.MELTEM ERASLAN DANIŞMAN:PROF.DR.İSMET MELEK

2 Obezite (şişmanlık),vücutta aşırı ölçüde yağ birikmesidir. Bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Yüzyılımızın en önemli sağlık sorunlarından biridir.

3 DÜNYA ŞİŞMANLIYOR!!!(Dünya Sağlık Örgütü) Obezite1980 yılından bu yana ikiye katlanmıştır. 200 milyonun üzerinde erkek, 300 milyonun üzerinde kadının obez olduğu bildirilmiştir. Monika Çalışması:Asya, Afrika ve Avrupa nın 6 ayrı yöresinde yapılan ve 12 yıl süren bir çalışmadır. Sonuç:10 yılda obezite prevalansında %10-30 arasında bir artış saptanmış.

4 ÜLKEMİZ DE ŞİŞMANLIYOR!!!(Sağlık Bakanlığı) Türkiye Beslenme ve Sağlık Araştırması ön çalışma raporu; Erkeklerde %20,5 Kadınlarda ise % 41,0 Toplamda % 30,3

5 VÜCUT YAĞ DAĞILIMI Jenoid Tip(armut tip) Android Tip(elma tip) - Hipertansiyon - Kardiyovasküler Hastalılar (sigaradan sonra ikinci sırada, önemli risk faktörü) - Tip 2 Diyabet

6 ŞİŞMANLIĞIN BELİRLENMESİ 1-Vücut Kitle İndeksi(VKİ):Kg/m2 Zayıf <18.5 Normal Fazla Kilolu Obez Sınıf1 Sınıf2 Sınıf >40(ileri derecede obez)

7

8 2- Cinsiyete Bağlı Bel Çevresi Ölçümleri(cm) (Şişmanlığa bağlı metabolik komplikasyon riski) cm Erkek Kadın Normal Bel Çevresi(cm) <94 <80 Yüksek Risk Bel Çevresi(cm) Artmış Risk Bel Çevresi(cm) >102 >88

9 3- Bel/Kalça oranı: Normalde; <0,7 olmalıdır. Kadınlarda 0,8> Erkeklerde 1,0> olmamalıdır.

10 Obezitenin Komplikasyonları Koroner kalp hastalığı Hipertansiyon İnme Tip 2 diyabet Rahim, meme, prostat ve kalın bağırsak kanseri Osteoartrit

11 Obezitenin Komplikasyonları Varis Uyku - apne sendromu Doğum zorlukları Yumurtalık kisti Depresyon gibi hastalıklar için çok önemli risk faktörü olduğu kesin olarak gösterilmiştir.

12 OBEZİTENİN ETİYOLOJİSİ Temelde enerji alımı ve harcanması arasındaki dengesizlikten kaynaklanır. Kompleks bir etiyoloji; Metabolik Hormonal, Hipotalamik, Psikolojik, Fiziksel aktivite yetersizliği, Sosyo - ekonomik düzey gibi etmenlerdir.

13 Sonuçta Obezite; Kişiyi ve toplumu etkileyen bir hastalıktır. Fizyolojik, organik, sistemik, estetik ve sosyal sorunlara yol açar. Kadınlarda daha yaygındır. Amaç: Enerji dengesini düzeltmektir. Enerji girdisini azaltmak Enerji çıktısını arttırmak

14 OBEZİTE TEDAVİSİ Diyet(sağlıklı beslenme tedavisi) Egzersiz (Fiziksel Aktivite) Davranış tedavisi Farmakolojik tedavi Cerrahi tedavi Kombine Tedavi

15 Obezite Tedavisinde Kullanılan Fizik Tedavi Yöntemleri Tutarlı diyet programına destek verir. Isı Uygulamaları Egzersiz Elektrikli Akım Tedavileri(TENS) Masaj Akupunktur Akupressure?

16 TEZ ÇALIŞMASININ AMACI Sağlıklı obezlerde fizyoterapi ve refleksoloji uygulamalarının zayıflamaya etkisini araştırmak, Kardiyovasküler kapasiteye etkisini araştırmak, Psikoloji ve yaşam kalitesi üzerine etkisini araştırmak,

17 Materyal - Metot Çalışmaya yaş aralığı yaş arası, 30 kadın olgu dahil edilecektir. Herhangi bir nörolojik, ciddi sistemik ve ortopedik problemi olan bireyler çalışmaya dahil edilmeyecektir.

18 Materyal - Metod Çalışmaya alınan 30 kadından vücut Kitle İndeksi (VKİ) oranına göre, 10 kişiden oluşan 3 grup oluşturulacaktır. VKİ Fazla kilolu ( 10 kişi) Sınıf 1 obez (10 kişi) Sınıf 2 obez (10 kişi)

19 Materyal - Metod Hastaların Bioempedans ölçümleri;tanita marka cihaz ile yapılacaktır. Özel Antakya Cerrahi Tıp Merkezinde Egzersiz Testi (Bruce Protokolü) uygulanacaktır. Bel çevre ölçümü, Göğüs çevre ölçümü, Bel kalça oranı ölçülecektir.

20 Materyal - Metod Bireyler çalışma ile ilgili detaylı olarak bilgilendirilecek, Sosyodemografik Bilgi Formu Yaşam Kalitesi(SF36) Formu Vücut Algısı Ölçeği Rosenberg Benlik Algısı Ölçeği Back Depresyon Ölçeği Psikoloji Testi uygulanacaktır. Uygulama 8 hafta boyunca, haftada 2 kez yapılacaktır.

21 1-Eldeki Uygulama Noktası: Bilateral uygulama yapılacaktır. Elin dorsalinde 1. ve 2. metakarplar arasında ve 2.metakarpal kemiğin radial tarafının ortasındadır. Bu nokta parmaklar uzatıldığında ve baş parmak işaretparmağına iyice yaklaştırıldığında, interossöz kasın en yüksek yeridir.

22 2- Ayaktaki Uygulama Noktası Bilateral uygulama yapılacaktır. Ayağın dorsalinde 1. ve 2. metatars ayrım yerinin 2cm üzeri.

23 3- Bilateral Tibialis Anteriyor kası üzerindeki Uygulama noktaları : 1. nokta: Patella alt ucundan 4cm aşağıda tibialis anteriyor kasının gövdesinde, 1.nokta 2.nokta 2.nokta: 1.noktanın 6cm aşağısında aynı hizadadır.

24 4- Umblikusta (göbek deliği ) uygulama noktaları: Umblikus hizasında sağa ve sola doğru 2cm aralıklarla 3 er nokta, umblikusun 2 cm üzeri ve 2cm altı toplam 8 noktaya uygulama yapılacaktır.

25

26 El ve ayak, umblikus çevresi ve bacaktaki noktalara 1 er dakikalık akupessure ve friksiyon masajını takiben 20 dk elektrik stimülasyon uygulaması yapılacaktır.

27 TEŞEKKÜR EDERİM