Prof.Dr.Tayyar Sarıoğlu, Prof.Dr.Ayşe Sarıoğlu, Dr.Yusuf Kenan Yalçınbaş, Dr.Ersin Erek, Dr.Ece Salihoğlu,Dr.Tamer Turan,Dr.Yasemin Mamur, Dr.Ayşe Çolakoğlu,Dr.Banu Soykan ACIBADEM BAKIRKÖY HASTANESİ KALP MERKEZİ
İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü ve Florence Nightingale Hastanesi Dönemi (1986-1999) 1999) 0-1 yaş grubunda 606 prosedür-464 açık kalp (%76,5),142 kapalı girişim 0-3 ay 188 prosedür-143 açık kalp (%78,7),45 kapalı girişim 4ay-1 yaş 418 prosedür-330 açık kalp (%80,4) açık kalp,88 kapalı girişim TGA,VSD,Palyatif ameliyatlar,tapvr,avsd,asd,tof,as,ps,etc Mortalite % 11,6
İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü ve Florence Nightingale Hastanesi Dönemi (1986-1999) 1999) Gelişmeler: Preoperatif,intraoperatif ve postoperatif ilerlemelelerle 1993 den itibaren mortalite % 22 den % 11,6 seviyesine düşürüldü Detaylı ve erken tanı,yeni cerrahi ve perfüzyon teknikleri Alfa blokerler,ultrafiltrasyon,derin sedasyon,kontrollü ventilasyon,invaziv monitörizasyon,immunomodülasyon Yenidoğan ve infantlarda myokardiyal,serebral,pulmoner ve renal faktörlerin daha iyi tanınması
İstanbul Memorial Hastanesi Dönemi 2000 Nisan-2002 Eylül Toplam 875 ameliyat (konjenital ve erişkin kalp cerrahisi) 491 konjenital nital ameliyat 149 yenidoğan ve infant kalp cerrahisi prosedürü 0-1 ay 44, 2-12 ay 105 girişim 95 korrektif, 54 palyatif ameliyat Korrektif ameliyatlar: VSD 24,Arteryel switch 19,koarktasyon 11,AVSD 7,AS 5,TAPVR 3,Norwood-I 2,reoperasyon 4,diğer 24 Palyatif ameliyatlar:tof(shunt,rvot rekonstrüksionu) 18,Fontan tract (shunt,pulmoner bant,atriyal septektomi,pa rekonstrüksiyonu) 9, Fontan veya biventriküler tamir için palyasyon (shunt,pulmoner bant,atriyal septektomi,pa rekonstrüksiyonu) 11,TGA-LVOTO (septektomi,shunt) 7,DORV (p. bant,a. septektomi,koaktasyon tamiri) 2,AVSD p. Bant 5,multipl VSD p. Bant 2 Mortalite % 8,7
İstanbul Memorial Hastanesi Dönemi 2000 Nisan 2002 Eylül Gelişmeler: Yenidoğan ve infant kalp cerrahisi için özel yapılandırılmış poliklinik,kateter,servis,yoğunbakım ve ameliyathane alanları,kan bankası,personel ve teknik ekipman Ameliyat tekniklerinde,cerrahi manipülasyonda,kardiyak anestezide,perfüzyon stratejisinde,ameliyathane ve yoğunbakımda monitorizasyonda (pulmoner ve LA basınç monitorizasyonu) proaktif yaklaşım Çalışma grubu konsepti
Acıbadem Hastanesi Bakırköy Ekim 2002-Ekim 2004 Toplam 907 ameliyat (konjenital ve erişkin kalp cerrahisi) 242 konjenital ameliyat 88 yenidoğan ve infant kalp cerrahisi prosedürü 0-1 ay 26, 2-12 ay 62 ameliyat Korrektif ameliyatlar:vsd 17,arteryel switch 11,koarktasyon 10,reoperasyon 5,diğer 18 Palyatif ameliyatlar(shunt,pulmoner bant,:fontan tract 10,Fontan veya biventriküler tract 17 Mortalite % 8,8 Yenidoğan ve İnfant
Acıbadem Hastanesi Bakırköy Ekim 2002-Ekim 2004 Gelişmeler: İnfant ve yenidoğan kalp cerrahisi için ikinci ameliyathane ve yoğunbakım alanları TEE,serebral monitörizasyon (near infrared spektrofotometri ve transkranial doppler cihazları Deneysel araştırma alanları Multidisipliner kalp merkezi yapısının ve kooordinasyon mekanizmasının oluşturulması Cardiac assist device programı
Başarı için; Özel bilgi ve deneyimli ekip * Pediyatrik kardiyoloji * Kalp cerrahisi * Yoğunbakım uzmanları *Pediyatrik Kardiyak Anestezi İleri Teknoloji ile donatılmış merkezler Kararlı bir çaba, Özveri ve Adanmışlık
TEŞEKKÜRLER!!!!!! Hocalarımıza, meslektaşlarımıza, hergün yeni birşey öğrenme fırsatı bulduğumuz hastalarımıza ve ailelerine teşekkür boçluyuz