Hastaların hak ve yükümlülükleri



Benzer belgeler
[Dünya Tabipler Birliği nin Eylül 1995, Bali, Endonezya da yapılan toplantısında kabul edilmiştir.]

Dünya Hekimler Birliği, Hasta Hakları Bildirgesi 1

HASTA BİLGİLENDİRME. Yetişkin. Hastaların Hakları

SAĞLIK SİGORTASI. Temel Sigorta

HASTA BİLGİLENDİRME. Yetişkin. Hastaların Hakları

Bilgilendirme ve Onay Hakkı

Hasta Verilerinin. Forschungskommission 2/2017

CALIŞANLARIN İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ EĞİTİMLERİNİN USUL VE ESASLARI HAKKINDA YÖNETMELİK. (7 Nisan 2004/25426 R.G.) BİRİNCİ BÖLÜM

DR.DİLEK ÜNAL MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ

Salih AKYÜZ Hasta ve Çalışan Hakları ve Güvenliği Derneği Başkanı

Sizinle araştırmalar bir adım daha ileriye gidecek

İsviçre Kızılhaç Örgütünden (SRK) Hastalar için Tıbbi Vasiyet İradenizin belirleyici olması için.

Ruh Sağlığı Hizmetleri hastası olarak sahip olduğunuz haklar

Ruh Sağlığı bölümünde hasta haklarınız

Berlin ve Brandenburg Eyaletleri Klinik Kanser Kaydı Hastalar için bilgiler

Bremen Kanser Kayıt. Merkezi hakkında hasta bilgilendirmesi

KONSÜLTASYON PROSEDÜRÜ

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ TEMEL EĞİTİMİ SIKÇA SORULAN SORULAR. 1 İş Sağlığı ve Güvenliği Eğitiminin Temel Amacı Nedir? CEVAP:

ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK ERZURUM. Prof.Dr. Ahmet Nezih KÖK Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı

genel bilgilendirme Hasta Hakları ve Sorumlulukları

Araştırma Komisyonu KSW. Hasta Verileri ile Biyolojik. Araştırma Amaçlı

SAĞLIK HUKUKU VE MEVZUATI. Ders 3. Sağlık Hukukunda Sorumluluk ve Sözleşmeler. Öğr. Gör. Hüseyin ARI

UÜ-SK HASTA VE YAKINLARININ TEDAVİ KARARINA VE BAKIMA KATILIM PROSEDÜRÜ

Sanık olarak tutuklandınız ve (polis) büro(sun)(y)a veya başka bir sorgulama yerine götürüldünüz. Haklarınız nelerdir?

HASTA VE YAKINLARININ EĞİE. Hazırlayan Cihan Arabacı PROSEDÜRÜ

Yaş 20 yaşından genç yaşında yaşında yaşında yaşında yaşında yaşında 80 yaşından büyük

Yeni İş Sağlığı ve Güvenliği Kanununda. İşveren Yükümlülükleri -II- Yeni İş Sağlığı ve Güvenliği Kanununda İşveren Yükümlülükleri -II-

HASTA BİLGİLENDİRME. Çocuk. Hastaların Hakları

HASTA MAHREMİYETİNİN VE TIBBİ KAYITLARA ERİŞİMDE BİLGİ MAHREMİYETİNİN SAĞLANMASI TALİMATI

ÇOCUK VE AİLENİN SERVİSE KABULU

SÇP No: 2. Yazılı Hasta Onamının (Bilgilendirilmiş Olur Formu) Alınması. Ankara Üniversitesi Hematoloji Bilim Dalı Çalışma Prosedürleri

KOÇ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ INTÖRN EĞİTİM VE ÇALIŞMA YÖNERGESİ KOÇ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ BİRİNCİ BÖLÜM. Tanım, Amaç, Kaynak, Kapsam

HASTA HAKLARI VE SORUMLULUKLARI. Bir Sağlık Kuruluşuna, Sağlık Hizmeti Almak İçin Başvurduğunuzda;

GİRESUN İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ HİZMETLERİ. Emekli Baş İş Müfettişi A Sınıfı İş Güvenliği Uzmanı İnşaat Mühendisi Şenel ŞEN

TIBBİ DOKÜMANTASYON. Ders 4- Tıbbi Dokümanların Genel Özellikleri ve Kapsamı. Öğr. Gör. Hüseyin ARI T.C. İstanbul Arel Üniversitesi

İş Sağlığı ve Güvenliği Hizmetleri

İKİNCİ BÖLÜM. Mübeyen POLAT / TÜRKĠYE DAVASI. (Başvuru no. 3143/12) KABUL EDĠLEBĠLĠRLĠK HAKKINDA KARAR

Hasta Hak Ve Sorumlulukları Hasta Mahremiyeti Hasta Memnuniyeti

HASTA BİLGİLENDİRME VE RIZASININ ALINMASI PROSEDÜRÜ

AKADEMİK DESTEK PROGRAMI ÇALIŞMA BURSLU ÖĞRENCİ SÖZLEŞMESİ

Kendiniz ve Sevdikleriniz İçin Sağlıklı Bir Karar! AEGON KİŞİYE ÖZEL SAĞLIK SİGORTASI

Hastaların Hakları ve Yükümlülükleri

ŞİKAYET / İTİRAZ VE GERİ BİLDİRİM PROSEDÜRÜ

DIŞ KULAK YOLUNDAN YABANCI CİSİM / POLİP ÇIKARTILMASI AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU

BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KLİNİK TIP BİLİMLERİ ÖĞRENCİLERİNİN STAJ EĞİTİM VE ÖĞRETİMİ YÖNERGESİ

Madde 8- Herkes, özel ve aile yaşamına, konutuna, ve haberleşmesine saygı gösterilmesi hakkına sahiptir.

Adli Ruh Sağlığı Hizmetleri'nde hasta haklarınız

TİCARÎ SIR, BANKA SIRRI VE MÜŞTERİ SIRRI HAKKINDA KANUN TASARISI

Birlikte Kansere Karşı

KKTC DE HASTA HAKLARI. Yrd. Doç. Dr. Şölen Külahçı UKÜ Hukuk Fakültesi/ Evrensel Hasta Hakları Derneği

14 sayılı toplantısında alınan karar gereği Yönergenin 30. maddesinde değişiklik.

(Resmî Gazete ile yayımı: Sayı : Mükerrer)

Sigorta ve Hizmetler Özlü Çözüm

ÇEVİRMEN İHTİYACI Çevirmen gerekli miydi? Evet Hayır Gerekli ise onam sırasında nitelikli bir çevirmen yanınızda var mıydı?

Ruh Sağlığı hastası olarak haklarınız TYRKISK

AV. VEDAT CANBOLAT AV. ELİF CANBOLAT GÖKTEPE

TALİMAT. Personel Belgelendirme Ve Mesleki Sınav Uygulama ve Araştırma Merkezi (İAÜMSM)

Yoğun Bakım Bölümü Hastalar için bilgiler. Afdeling Intensive Care

Genetik ve Etik. Dr. Savaş Kaya Tıp Tarihi ve Etik

6331 SAYILI İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KANUNUNA GÖRE UYGULANACAK İDARİ PARA CEZALARI ( )

CONCORDIA nın sigortaları ve hizmetleri

İhtiyaca bağlı asgari güvence hakkında bilgilendirme broşürü

YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI DAİRESİ YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI BAŞHEKİMİ KADROSU HİZMET ŞEMASI

M eme kanseri ameliyatı. sonrası

Klinik ve Araştırmada Etik. Prof. Dr. Sibel ERKAL İLHAN

Çevremizdeki Sağlık Kuruluşları VE Sağlık Hizmetleri

Hasta Haklarının Tanımı ve Gelişme Süreci

6331 SAYILI İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KANUNU

Yeni Borçlar Yasasında Hizmet Sözleşmesi

HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ İLAÇ KAPLI STENT İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ

Kanser Erken Teşhis ve Tarama Merkezleri Yönetmeliği

BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNTÖRNLÜK ÖĞRENCİLERİNİN EĞİTİM VE ÖĞRETİMİ YÖNERGESİ. BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar

hamilelik ayrılma Aile arabuluculuk evlilik boşanma yasal birlikte yaşam eş çocukların karşılanması doğum

Rahim ağzı kanseri araştırması

İhtiyaca bağlı asgari güvence hakkında bilgilendirme broşürü

HAYVAN HASTANELERİ YÖNETMELİĞİ

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KANUNU İDARİ PARA CEZALARI

Bayındır Hastanesİ Söğütözü Genel Yoğun Bakım Zİyaretçİ Kılavuzu

SAĞLIK SİGORTALARI SINAVI WEB-ARALIK 2015

T.C. Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı

AYAKTAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ

SINAVLARDA KULLANILACAK FORMLAR SÖZLÜ SINAV FORMLARI ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM IV-V YAPILANDIRILMIŞ SÖZLÜ SINAV SORU FORMU

TIBBİ KAYITLAR DÖKÜMAN SİSTEMİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ. Doç. Dr. Abdi ÖZASLAN Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı

1983 TARİHLİ AKIL SAĞLIĞI KANUNU KAPSAMINDA EN YAKIN AKRABANIZ

ÇEŞİTLİ İŞKOLLARINA AİT İŞLERİN ASGARİ İŞÇİLİK ORANLARI

Çalışanların İş Sağlığı ve Güvenliği Eğitimlerinin Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik Resmi Gazete de Yayımlanmıştır. DUYURU NO :2013/61

BALIKESİR ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA ve ARAŞTIRMA HASTANESİ MESAİ DIŞI ÖĞRETİM ÜYESİ SAĞLIK HİZMETLERİ İLAVE ÜCRET UYGULAMA İLKELERİ

Prostat kanserine karşı erken teşhis için

İyi bilgilendirilmiş olarak karar vermek. Göğüs kanseri erken teşhis programı

Hekim Hakları U Z M. D R. M. R A Ş I T Ö Z E R

Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik Tarih:

Sağlık Sigortanız: Temel Sağlık Güvencesi. Fotoğraf: Barbara Graf Horka

Hasta olarak haklarınız Adli Ruh Sağlığı Hizmetleri

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

UÜ-SK KLİNİKTE HASTA BAKIMI PROSEDÜRÜ

ARŞİV BİRİMİNİN İŞLEYİŞİNE YÖNELİK PROSEDÜR

UÜ-SK GÜVENLİK PLANI

Daha iyi izlem, daha da iyi sağlık hizmeti. Ulusal hasta izlem sistemi. Sağlık hizmetlerinde bilgilerinize erişebilmek için yeni olanaklar.

Bilgilendirme görüşmesi veya Feragatname

Transkript:

Hastaların hak ve yükümlülükleri Türkisch Dachverband Schweizerischer Patientenstellen i ges 1

Önsöz Hastayla doktor arasında karşılıklı güvene dayanan bir ilişki, başarılı bir tedavi ve bakımın temelini oluşturur. Bu yüzden hastaların kendi hak ve yükümlülüklerini bilmesi önemlidir. İsviçre Hasta Derneklerinin (Schweizerischen Patientenstellen) çatı örgütü olarak migeplus projesi çerçevesinde İsviçre Kızılhaçı (Schweizerischen Roten Kreuz) ile birlikte yayımladığımız broşür, size bu konuda yol gösterecektir. Tıbbi tedavi ve bakım söz konusu olduğu zaman, sizlerin hasta olarak hak ve yükümlülükleriniz vardır. Haklar ve yükümlülükler, çok sayıda yasa, yönetmelik ve yönerge aracılığıyla belirlenmiştir. Bu nedenle elinizdeki broşürün hazırlanmasında federal ve kantonal düzeydeki çeşitli yasalardan yararlanılmıştır: Sağlık yasası, Tıb mesleği yasası, Bilgilerin saklanması ve korunması yasası ve Zürich kantonunda 2007 de yürürlüğe giren Hasta hakları yasası. Hasta olarak unutmamanız gereken noktalar: İyileştirmeyi sağlamak için çeşitli tedavi uygulamaları ve yöntemleri her zaman söz konusudur. Bu yüzden sağlık ve hastalıkla ilgili pek çok konuda özgürce karar verme olanağı ortaya çıkar. Üstelik tıpta büyük gelişmelere rağmen, istenen her şeyin gerçekleştirilebilmesi olanaklı değildir. Elinizdeki bu broşür aşağıdaki sorulara cevap vermektedir: Doktorunuzla aranızdaki hukuksal (yasal) ilişki nasıl oluştuğunu biliyor musunuz? Kişinin kendisiyle ilgili konularda karar verme hakkı, reşit (ergin) ve reşit olmayan kişilerde ne gibi özellikler taşır? Yükümlülüklerinizin yanı sıra bilgi edinme ve aydınlatılma hakkına da sahip olduğunuzu biliyor musunuz? Bir doktorun hastalarıyla ilgili bilgileri kesin olarak saklamak zorunda olduğunu biliyor musunuz? Hastalığınızla ilgili belgeleri inceleme hakkına ne zaman sahip olursunuz? Özenli bir tedavi görme hakkına sahip olduğunuzu biliyor musunuz? 2

İçindekiler 1. Hukuksal durum 1.1 Hukuksal açıdan hasta-doktor ilişkisi 1.2 Tedavi sırasındaki ilişkiler 2. Hastaların kendileriyle ilgili konularda karar verme hakkı 2.1 Hastanın kendisiyle ilgili konularda karar verme hakkının istisnaları 3. Reşit olmayan, kısıt altında tutulan (hacirli) ya da akıl sağlığı yerinde olmayan kişilerde karar verme hakkı 3.1 Yetişkin olmayanların kendi karar verme hakkı 4. Hastanın yükümlülükleri 5. Ayrıntılı bilgi alma ve aydınlatılma hakkı 6. Saklı tutma hakkı 7. Özenli tedavi görme hakkı 8. Hastanın kendi belgelerini inceleme hakkı 9. Hastanede hak ve yükümlülükleriniz S. 4 S. 4 S. 4 S. 5 S. 6 S. 7 S. 7 S. 8 S. 10 S. 11 S. 12 S. 13 S. 14 3

1. Hukuksal durum 1.1 Hukuksal açıdan hasta-doktor ilişkisi Doktorlar, hastalık ya da kaza nedeniyle acil durumda olan bir kişinin tedavisini yapmakla yükümlüdür. Yasal bakımdan kamuya (örneğin Kantona ya da belediyeye) ait hastaneler, İsviçre nin her yerinde, acil durumdaki hastaları tedavi etmekle yükümlüdür. Size bir zararı dokunmaması koşuluyla, doktor belirli bir tedaviyi reddedebilir ya da yarıda bırakabilir. Tedavinin hastanede yapılıp yapılmayacağına doktor karar verir. Hastanede yapılan tedaviler, temel hastalık sigortasında, sadece hastanın oturumunun bulunduğu kanton için ödenmektedir. Belirli bir tedavi, oturumun bulunduğu kantonda mümkün olmuyorsa, başka bir kantonda yapılacak tedavi, hastalık sigortasınca (Krankenkasse) ödenir. 1.2 Tedavi sırasındaki ilişkiler Yasal temeller: Doktorla sizin bir hasta olarak hukuksal ilişkiniz, sözleşme hukuku çerçevesinde düzenlenmiştir. Siz tedaviniz için bir doktorla sözleşme yaparsınız. Bu sözleşme hak ve yükümlülükleri düzenler ve tedavinin kabul edilmesiyle birlikte yasal olarak kesinleşir. Dikkat edilecek noktalar: Sigortada kendinize HMO kategorisi ya da bir aile doktoru modeli seçmediyseniz, tedavi olacağınız doktoru kendiniz seçebilir ve seçtiğiniz bir doktoru değiştirebilirsiniz. Durumunuz acil değilse, bir hastanede tedavi edilmeyi isteme hakkınız yoktur. Yararları ve sakıncaları size açıklanmış bir tedaviyi siz ya da yasal temsilciniz (örneğin vasiniz) reddediyorsa, kural olarak bunu yazılı ve imzalı olarak yapmanız gerekir. İmzalamayı reddetmek tutanakla belgelendirilir. Hastayla doktor arasında karşılıklı güvene dayalı bir ilişki, başarılı bir tedavi ve bakımın temelini oluşturur. Bu yüzden doktor seçimi son derece önemlidir. Henüz sağlıklıyken kendinize bir aile doktoru seçin. Aile ve arkadaş çevrenize ya da öteki tanıdıklarınıza danışırsanız, kendinize uygun bir doktor bulabilirsiniz. Önce nasıl bir doktor ve nasıl bir klinik istediğinizi belirleyin. 4

Doktorumda arayacağım özellikler: Kontrol listesi: - Kadın doktor mu yoksa erkek doktor mu istersiniz? - Doktorunuz kaç yaşlarında olmalı? - Konuştuğunuz dili anlamalı mı? - Bekleme süresini sineye çekmeniz gerekir mi? - Doktorunuzla konuşurken kendinizi nasıl hissetmelisiniz? - Evinizde yoklama hizmetini de sunuyor mu? - Randevusuz ziyaret olanakları var mı? - Ailenizin bütün üyelerini tedavi edebilmeli mi? - Tamamlayıcı tedaviler (Homeopati, Akupunktur vb.) de tedavi yöntemlerine dahil mi? Ya da doktorunuz bu ek tedavi yöntemlerine en azından karşı değil mi? - Doktorunuz uzman doktor mu? - Belirli bir tıp uzmanlık kurumunca onaylanmış başka yetenekleri var mı? - Klinik evinize ya da işyerinize yakın olmalı mı? - Kliniğe otobüs tramvay gibi kamu araçlarıyla ulaşılabiliyor mu? - Özel otolar için park yeri var mı? - Tekerlekli hasta iskemlesiyle kliniğe giriş çıkış mümkün mü? 2. Hastaların kendileriyle ilgili konularda karar verme hakkı Velayet ya da vesayet altında değilseniz (yani özgürce karar verebilme hakkına hukuken sahipseniz), onayınız alınmadan tedavi edilemezsiniz. Tıbbi bakımdan acil olarak gerekse bile, bir tedaviyi reddetme hakkınız vardır. Yasal temeller: Aşılar, AIDS ya da gen testleri, sizin onayınız olmadan yapılamaz. Tedavi için onay, sözlü ya da yazılı olarak verilebilir, yine de isteğe bağlı cerrahi müdahaleler ya da rizikosu yüksek benzeri girişimler, her zaman yazılı onay gerektirir. 5

İkinci bir doktorun görüşünü öğrenme hakkınız vardır. Eğer hastalığınız için farklı tedavi yöntemleri bulunuyorsa ve sizin bunlardan birini kabul ya da reddetmeniz gerekiyorsa, ikinci bir doktorun görüşünü almanız yararlı olabilir. Özel bir ön muayenenin gerekli olup olmadığının araştırılmasını reddebilirsiniz. Böyle bir araştırmanın yararları, sakıncaları ve sonuçları üstünde her bakımdan iyi düşünün. Araştırmadan olumsuz bir sonuç çıkarsa nasıl davranacağınız konusundaki düşünceleriniz de karar vermenizde yardımcı olacaktır. Bir hasta vasiyeti formu doldurma hakkına sahipsiniz. Böyle bir talimat formu sayesinde, ilerde konuşamaz hale düştüğünüzde, sizin için neler yapılmasını istediğinizi belirlemiş olursunuz. Bu vasiyet sizin özgür iradenize dayanmalıdır. Onu serbestçe karar verebilecek konumdayken hazırlamanız ve belli aralıklarla düzenli olarak imzanızla yenilemeniz ya da onaylamanız gerekir. Vasiyetin herhangi bir durumda uygulanabilmesi için iki yıldan daha eski olmaması gerekir. 2.1 Hastanın kendisiyle ilgili konularda karar verme hakkının istisnaları Bulaşıcı hastalıklarda halkın sağlığını korumak amacıyla, hastalar başkalarından yalıtılır ve kendilerine zorunlu tedavi uygulanır (örneğin verem, tifüs, menenjit vb hastalıklarda). Hastanın kendi iradesiyle karar veremeyeceği acil durumlarda, kararı, hastanın tahminî isteklerini dikkate alarak doktor verir. Doktor hastanın sağlığını korumak ve hayatını kurtarmak üzere her türlü müdahaleyi yapmakla yükümlüdür. Bir ameliyat sırasında operatör doktor, acil olarak gerekiyorsa (hastanın hayatını kurtarmak söz konusuysa) ve ameliyat öncesinde yapılan bilgilendirme konuşmasında hastanın onayı inandırıcı biçimde alınmışsa, daha ileri müdahalelerde bulunabilir. Doktor ameliyat sırasındaki bu ek müdahaleyi ya da acil uygulamayı, hastasına en kısa zamanda kesinlikle bildirmelidir. Eğer ameliyattan önce bilgilendirme konuşması yapmak mümkün olamamışsa, doktor ameliyattan sonra, durumu en kısa zamanda hastasına açıklamalıdır. 6

3. Reşit olmayan, kısıt altında tutulan (hacirli) ya da akıl sağlığı yerinde olmayan kişilerde karar verme hakkı Kendine ya da başkalarına aşırı zarar verme rizikosunun bulunduğu durumlarda, koruyucu özgürlük kısıtlaması (KÖK), ilgili kişinin isteğine bakılmaksızın uygulanır. KÖK uygulamaları her zaman duruma uygun olarak ve ölçülü biçimde ayarlanmalıdır: Örneğin basit bir ayakta tedavi ya da biraz daha sıkı bir gözetim gibi küçük bir müdahaleyle aynı korunma sağlanabiliyorsa, KÖK uygulamasına başvurulmamalıdır. KÖK uygulamasına her zaman en son çare olarak başvurulabilir. İlgili kişiler itiraz hakkına sahiptir. Hasta ya da yakınları, yalıtılmaya (tecrite, enterne edilmeye), tahliyenin reddine alıkonulmaya ya da yeniden yalıtılmaya karşı, 10 gün içinde resmi olmayan basit bir dilekçeyle mahkemeye başvurabilir. Önemli kararlarda, reşit olmayan hastaların olası istekleri dikkate alınmalı ve bunlara saygı gösterilmelidir. Akıl sağlığı yerinde olmayan hastaların en yakın akrabaları, aile üyeleri ya da yasal temsilcileri, hastanın haklarını temsil ederler. Reşit olmayan ya da kısıt altında tutulan (hacirli) hastaların yasal temsilcileri de, gerekli olduğu takdirde, farklı tedavi olanakları konusunda bilgilendirilir ve aydınlatılır. Akıl sağlığı yerinde olmayan hastaların yasal temsilci bulunmadığı durumlarda, bilgilendirme ve aydınlatılma hakkı, refakatçı olarak belirlenmiş kişi tarafında da temsil edilebilir. Öneri: KÖK uygulamalarında, akraba ve tanıdık çevresinden ya da din adamları çevresinden birinin, aile doktorunun ve / ya da bir avukatın da eşlik etmesi tavsiye edilir. 3.1 Yetişkin olmayanların kendi karar verme hakkı: 14-15 yaşlarındaki yetişkin olmayan kişiler, duruma göre farklı olarak, akıl yürütme yeteneğine sahip kabul edilir. Yetişkinlerle aynı haklara sahiptirler. Daha küçük yaştakiler içinse anababaları ya da yasal temsilcileri karar verir. İstisna: Eğer bir çocuğun anababası, dinsel ya da kişisel inançlarından ötürü, acil olarak zorunlu bir tedaviyi onaylamıyorsa, doktor, velayet/vesayet görevlilerini harekete geçirerek, anababanın çocuk üzerindeki haklarının iptali için dava açtırma hakkına sahiptir. 7

4. Hastanın yükümlülükleri: Tedaviye katılma ve yardım yükümlülüğü Sorumluluğa ortak olma yükümlülüğü Zararı (maliyeti) azaltma yükümlülüğü Yasal temeller: Doktorun sorularını gerçeğe uygun olarak yanıtlamakla yükümlüsünüz. Sağlığınızla ilgili bütün verileri açıklayın ve mümkünse hastalığınızın nedenlerini belirtin. Size verilen ilaçları kullanmak istemiyorsanız, durumu doktorla konuşun. Hastalık sigortası yaptırdığınız kuruma (Krankenkasse) karşı, zararı (maliyeti) azaltma yükümlülüğünüz vardır. Yani zararın (maliyetin) azaltılması ya da hiç olmaması konusunda elinizden geleni yapmakla yükümlüsünüz. Hastalığınızın belirtilerini doğru biçimde açıklamak ve doktorun söylediklerini dikkatle dinlemek, aşağıda belirtilen noktalarda yardımcı olur: Sorunlarınız anlaşılır Nedenleri belirlenir Hastalık tanımlanır Uygun bir tedavi bulunur Doktorla konuşmak: Doktorunuzla konuşmadan önce hazırlık yapın: Bütün soru(n)larınızı bir kağıda not edin. Çok önemli bir karar arifesinde iseniz (örneğin kanser hastalığı söz konusuysa) ya da size yeni bir teşhis konusunda bilgi verilecekse, konuşmaya giderken yanınıza güvendiğiniz bir kişiyi alın iki kişi, olayla doğrudan ilgili tek kişiden (yani hastadan) daha iyi ve daha farklı dinler. Kendinizi belirli bir dilde iyi dile getiremeyeceğinizi hissediyorsanız, önceden bir tercüman sağlanıp sağlanamayacağını sorun. İster muayene/kontrol, ister ameliyat, ister kemoterapi ya da ışın tedavisi olsun, tedaviyle ilgili her şey doktorla konuşmada ele alınmalıdır: Tedavi öncesinde ve sonrasında ne gibi muayeneler gereklidir? Önerilen müdahalenin başka seçenekleri de var mıdır? Rizikolar ve olası sonuçlar nelerdir? Hangi ek tedaviler gerekli olacaktır? Ameliyattan nasıl bir sonuç beklenmektedir? İyileşme yaklaşık ne kadar sürer ve bu süreçte nelerle karşılaşılır? Farklı anestezi (uyuşturma/uyutma) olanakları var mıdır? 8

Her şeyi anlayıncaya kadar sorun: Bir ameliyata, ancak konuşma sonunda cerrahınıza güven duyduysanız ve bu cerrahi müdahaleye kendiniz karar verebildiyseniz izin verin. Bir başka doktorla daha görüşmek anlamlı olabilir. Eğer bir başka ameliyat yöntemi daha biliyorsanız, bunu da doktorunuzla konuşun. Doktorun önerdiği yöntem konusunda kesin karar veremiyorsanız, doktorunuzu değiştirmelisiniz. Ama meseleyi her yönüyle kavradığınıza iyice emin olduktan sonra karar verin. Karar vermek için kendinize zaman tanıyın. Acil durumlar dışında hemen hiçbir tedavide, kendinize bir gece olsun düşünme süresi tanımayacak kadar acele etmeye gerek yoktur. 9

5. Ayrıntılı bilgi alma ve aydınlatılma hakkı Bir hasta olarak belli bir tedaviyi, ancak o konuda ayrıntılı ve doğru olarak bilgilendirildiyseniz onaylayabilir ya da reddedebilirsiniz. Doktorlar size doğru karar verebilmeniz için gerekli temel bilgileri aktarmakla yükümlüdür. Doktorunuza kesin olarak güveniyor olsanız bile, tedavinin yarar ve rizikolarını bilmeniz gerekir. Karar vermenin dayandığı temeller: Ayrıntılı bir bilgilendirmenin arkasından ancak onayınızı vermişseniz, tedavi gerçekleştirilebilir. Onayınızı ya sözlü olarak ya da bir bilgilendirme tutanağını imzalayıp yazılı olarak bildirebilirsiniz. Bu imzayla, söz konusu tedaviyi ya da tıbbi müdahaleyi kabul ettiğinizi ve onun rizikoları konusunda bilgilendirildiğinizi onaylamış sayılırsınız. Bilgilendirme tutanağını hemen imzalamak zorunda değilsiniz, onun üzerinde tartışabilir, sorular sorabilirsiniz ya da bir süre düşünmek için bekletebilirsiniz. Dil konusunda zorlanıyorsanız, durumu doktorunuza anlatın ve çeviri yapılmasını isteyin. Daha sonra da yeni sorular yöneltebilirsiniz. Bilgilendirme tutanağı, sözlü bilginin yerini tutmaz. Bir tedavi ancak siz ayrıntılı olarak bilgilendirildiyseniz ve ona izin verdiyseniz yerine getirilebilir. Doktorunuz sizi sağlık durumunuz konusunda, uygun bir biçimde, nesnel bir anlatımla ve anlayabileceğiniz bir dilde aydınlatmakla yükümlüdür. Doktorunuz size iyileşmeniz için kişisel olarak neler yapabileceğinizi açıklamalıdır. Doktorunuz sizi çeşitli tedavi olanakları, seçenekler ve iyileştirebilme olasılıkları, risikolar ve yan etkiler konusunda bilgilendirmelidir. Toplam maliyetin tahminî tutarını açık ve seçik olarak bilmelisiniz. Dikkat edilecek noktalar: Bir hasta olarak bilmeme hakkı na da sahipsiniz. Bilgilendirilmekten vazgeçtiğinizi, hiçbir yanlış anlamaya yer bırakmadan ve bütün kurallara uygun biçimde yazılı olarak belirtmelisiniz. Örneğin bir kanser teşhisinde, geriye ne kadar ömrünüz kaldığını bilmek istemeyebilirsiniz. Bilgilendirmenin size zarar verebileceği, düşünülüyorsa, bilgilendirme yapılmayabilir. Örneğin bir teşhiste yüzde yüz bir kesinlik oluşmamışsa. Ama siz özellikle istiyorsanız, bilgilendirilmenin yine de yapılması gerekir. Tedavi yöntemi çoğu kez bir taneden ibaret değildir; tıbbi müdahale için de aynı biçimde tek bir doğru zamanlama yoktur. Her zaman avantajlar ve sakıncalar bulunur. Tedavi 10

yöntemleri arasında sizin için en iyi ve en etkili olanı bulmak bu yüzden önemlidir. Aynı şey doğru zamanı bulmak için de geçerlidir. Öneri: Bir uzman doktorla yapacağınız konuşma sırasında onu dikkatle dinlemek ve doğru olarak anlayıncaya kadar sorular yöneltmek önemlidir. Sorularınızı daha önce yazılı olarak hazırlamanız da size yardımcı olacaktır. Uygulanacak tedaviye ancak ayrıntılı bilgiler aldıktan sonra karar verin. 6. Saklı tutma hakkı Doktorlar ve tıp görevlileri, sır saklamakla yükümlüdür. Kesin bir susma yükümlülüğüdür bu. Yani hastalarla ilgili bilgileri, onların onayı olmadan üçüncü kişilere (görevlilere, işverenlere, sigortalara vb) aktaramazlar. Toplanan verilerin, yetkili olmayan kişilerce incelenmesi ve değiştirilmesi tehlikesine karşı korunması gerekir. Siz kişisel bir yetki belgesi aracılığıyla doktorun ve uzman görevlinin sır saklama yükümlülüğünü kaldırabilirsiniz. Doktorların sır saklama yükümlülüğünün istisnaları: Verem gibi bazı bulaşıcı hastalıklarda, kantonların sağlık hizmeti kurumlarına bildirim yapılması zorunluğu vardır. Ama yapılan bu bildirimler o kurumda resmî gizlilik altındadır. Ortada bir suç bulunduğunu düşündüren olağandışı bir ölüm ya da yaralanma olayı, ya da küçük yaştaki çocuklara kötü davranma, cinsel sarkıntılık ve ırza geçme, ağır yaralama ve cinayet türünden suç şüphesi varsa, doktorlar bu durumu adli kovuşturma makamlarına bildirmekle yükümlüdür. Ölümden sonra dosyanın incelenmesi hakkı için, ölenin yakınları, ilgili Kanton Sağlık Müdürlüğüne (Gesundheitsdirektion) mesleki sır saklama yükümlülüğünün kaldırılması için gerekçeli bir dilekçe vermelidir. Yasal temeller: Mesleki sır saklama yükümlülüğü, tedaviye doğrudan katılmamış, dolayısıyla tedaviyle herhangi bir mesleki ilgisi bulunmayan öteki bölümlerdeki doktorlara ve tıb görevlilerine karşı da geçerlidir. 11

Hastanın bir itirazı yoksa, tedaviye önceden ya da sonradan katılmış olan doktorlar ve başka yardımcı elemanlar, hastanın sağlık durumu ve ileride uygulanacak başka önlemler konusunda, uygun bir zamanda bilgilendirilebilir. İlgili kişi açık olarak izin veriyorsa ve veriler anonim olarak (ad belirtilmeden) aktarılacaksa, belirli tıp verileri, araştırma yapmak amacıyla kullanılabilir. Klinik derslere ve uzman kişilerin vizite muayenelerine, tedavi amaçlı oldukları sürece izin verilir. Uygulamada: Eğer bilgi aktarılmasına hastanın onay vereceği tahmin ediliyorsa ve hasta bunu kendi yapacak durumda değilse, tıp görevlileri onun en yakın akrabalarına bilgi vermeyi reddetmez. 7. Özenli tedavi görme hakkı Mümkün olan en iyi biçimde gözetilip yönlendirilme ve özenli tedavi görme hakkına sahipsiniz. Herhangi bir iyileşme umudu görünmüyorsa, tedavinin sıkıntı ve ağrılarınızı dindirmesini ve yaşam kalitenizi iyileştirmesini isteyebilirsiniz. Tedaviler insanlığın temel ilkelerini dikkate alır ve özellikle insan onuruna saygı gösterir. Muayene ve tedaviler, tıpça benimsenmiş kuralları ve tıp bilgilerinin en son düzeyini temel alır. Bu amaç için, ilgili uzmanlık alanında gerekli olan düzenli ve sürekli eğitim ve uzmanlık literatürünün içerdiği bilgiler önkoşul olarak ileri sürülebilir. Diplomalar muayenehanelerde görülebilir. Ultraşal gibi teknik araç ve gereçlere iyi bakılmalı ve aracın kendi teknik düzeyine uygun bir hizmet vermesi garanti edilmeli. Yasal temeller: Doktorlar tıbbın her alanında, davranışlarına büyük bir özen gösterme yükümlülüğü taşır. Tedavideki her risiko ya da olumsuz sonuç, ille de özen yükümlülüğüne aykırı davranmak anlamına gelmez. Bu durum bir hastalığın kaçınılmaz seyri için de geçerlidir. Her durumun kendine özgü bir karakteri vardır. Size özensizce davranıldığı izlenimine kapıldıysanız, vakit geçirmeden konunun uzmanı bir kuruluşa danışmanız önerilir. Zarar için bir tazminat talebiniz varsa, çeşitli zaman aşımı ve hak yitirme sürelerine acilen dikkat edilmesi gerekecektir. Dikkat edilecek noktalar: Yeni ilaçlar ve iyileştirme yöntemleri, eskilerinden ille de daha iyi ya da daha uygun değildir. Reklamların vaatlerine karşı eleştirel yaklaşın. 12

O güne kadar geçerli olan bir tedavi yöntemi, ancak yeni yöntemin daha etkili olduğu ya da daha az yan etkiye sahip olduğu kanıtlanmışsa değiştirilmelidir. Başka bir ilaç denemek istediğinizde her seferinde doktorunuzla ya da eczane görevlisiyle görüşmelisiniz. Temel ilke: Doktor her sorunu çözemez ve her hastalık iyileşmez. İyileşme hakkı yoktur! 8. Hastanın kendi belgelerini inceleme hakkı Doktorlar aşağıdaki verileri sürekli olarak belgelendirmekle yükümlüdür: - Sağlık durumu - Belirtilerin açıklanması - Pekiştirilmiş teşhisler - Uygulanmış tedaviler - Tedavilerin sonuçları, ek muayene ve kontrollar, cerrahi müdahaleler, laboratuar analizleri, röntgen çekimleri vb. - Tedavinin ne zaman başladığını ve sona erdiğini gösteren, süreyle ilgili veriler - Doktorların teşhis koymak için birbiriyle görüştüğü konsültasyon tarihleri - Hastanın havale edildiği uzman doktorlar Kayıt ve belgeler sahici (özgün) olduklarından şüphe edilmeyecek biçimde korunmalıdır. Doktorlar tedavi edilen kişinin, kendi belgelerini inceme hakkını korumak ve dosyaları kendisine açık tutmakla yükümlüdür; ayrıca size (onun işvereni olduğunuz için) hesap verme yükümlülükleri de vardır. Belgelerde düzeltme yapılmasını isteyebilirsiniz. Önemli: Dosyanız üzerinde haklarınız vardır. Kendi belgelerinizi inceleme ve bir kopyasını alma hakkına sahipsiniz. Hasta belgeleri arasında başlıca şunlar yer alır: Hastalığın seyir raporları, sonuç raporu, bilgilendirme tutanakları, ameliyat raporları, anestezi tutanakları ve genellikle elyazısıyla düzenlenen notlar (doktorun tahmini görüşlerini belirten notlar bunların dışında kalır) Yasal temeller: Hastaların belgeleri yazılı olarak ya da bilgisayara kaydetme yoluyla düzenlenir. Son tedavinin üzerinden on yıl geçinceye kadar belgelerin saklanması gerekir. 13

9. Hastanede hak ve yükümlülükleriniz Tedavi edildiğiniz ve gözetilip yönlendirildiğiniz kurumun gündelik işleyişi konusunda, sizin ve akrabalarınızın, gerekiyorsa temsilcinizin, anlaşılır bir dille bilgilendirilmesi gerekir. Sizi tedavi eden, gözetim ve yönlendirme hizmetlerini yerine getiren personelin, adları ve görevleriyle size tanıştırılması gerekir. Yasal temeller: Sizi tedavi eden doktor ve hastabakıcılarla konuşmalarınızı, üçüncü kişilerin işitmemesini isteyebilirsiniz. Ayrıca isterseniz, akrabalarınızla, yakınlarınızla ve aile doktorunuzla baş başa gözlerden uzak görüşebilirsiniz. Ziyaret koşullarının belirlenmesini ve sınırlanmasını da isteyebilirsiniz. Ruhsal ve dinsel konularda danışma hizmeti isteme hakkınız vardır. Sizin de kurumun düzenine ayak uydurmanız ve öteki hastalara saygılı davranmanız gerekir. Şikayet makamları / Hastalar için danışma merkezleri: Dachverband Schweizerische Patientenstellen, Hofwiesenstrasse 3, 8042 Zürich, Tel.-Nr. 044 361 92 56 Patientenstelle ZH, Hofwiesenstrasse 3, 8042 Zürich Patientenstelle AG/SO, Bachstrasse 15, Postfach 3534, 5001 Aarau Patientenstelle Basel, Hebelstrasse 53, Postfach, 4002 Basel Patientenstelle Ostschweiz, Zürcherstrasse 194a, 8510 Frauenfeld Patientenstelle Westschweiz, rte de la Fonderie 2, 1700 Fribourg Patientenstelle Zentralschweiz, St. Karli- Quai 12, Postfach, 6000 Luzern 5 Patientenstelle Tessin, Via Visconti 1, casella postale 1077, 6500 Bellinzona 14

Impressum: Redaktion: Dachverband Schweizerischer Patientenstellen (DVSP) Auflage: 5 000 Exemplare Gestaltung: W. & M. Pfenninger Illustration/ Grafik/Werbung Zürich ALSCHER TEXT & DESIGN, Interlaken Druck: Ropress Druckerei, Zürich Erscheinungsjahr: 2008 Copyright DVSP 2008 Uzmanlık ve parasal destek: i ges Die Broschüren sind mit finanzieller und fachlicher Unterstützung durch migesplus im Rahmen der Bundesstrategie Migration und Gesundheit 2008-2013 entstanden. migesplus Schweizerisches Rotes Kreuz Departement Gesundheit und Integration Gesundheitsförderung Werkstrasse 18 CH-3084 Wabern Diese Broschüre ist in den folgenden Sprachen erhältlich: Albanisch, Portugiesisch, Serbisch/Kroatisch/ Bosnisch, Spanisch, Türkisch Bestellungen: Dachverband Schweizerischer Patientenstellen (DVSP) Hofwiesenstrasse 3 Postfach 8042 Zürich Tel.: 044 361 92 56 Email: info@patientenstelle.ch 15

Elinizdeki bu broşür aşağıdaki sorulara cevap vermektedir: Doktorunuzla aranızdaki hukuksal (yasal) ilişki nasıl oluştuğunu biliyor musunuz? Kişinin kendisiyle ilgili konularda karar verme hakkı, reşit (ergin) ve reşit olmayan kişilerde ne gibi özellikler taşır? Yükümlülüklerinizin yanı sıra bilgi edinme ve aydınlatılma hakkına da sahip olduğunuzu biliyor musunuz? Bir doktorun hastalarıyla ilgili bilgileri kesin olarak saklamak zorunda olduğunu biliyor musunuz? Hastalığınızla ilgili belgeleri inceleme hakkına ne zaman sahip olursunuz? Özenli bir tedavi görme hakkına sahip olduğunuzu biliyor musunuz? Diese Broschüre ist in den folgenden Sprachen erhältlich: Albanisch, Portugiesisch, Serbisch/Kroatisch/Bosnisch, Spanisch, Türkisch 16