Hastaların Hakları ve Yükümlülükleri Teksas Üniversitesi MD Anderson Kanser Merkezinde (The University of Texas MD Anderson Cancer Center), hasta olarak haklarınıza saygı duyuyoruz ve bireysel sağlık bakım gereksinimleri olan bir kişi olduğunuzu kabul ediyoruz. Hasta olarak haklarınızın neler olduğunu bilmenizi istediğimiz kadar kendinize, sağlık hizmetleri ekibinize ve diğer hastalara karşı olan yükümlülüklerinizi de bilmenizi istiyoruz. Siz ve MD Anderson daki sağlık hizmetleri ekibiniz arasında açık iletişim ve ortak çalışma anlayışı oluşmasını destekliyoruz. Her Hasta, Şunları Bekleme Hakkına Sahiptir: 1. Saygılı, kaliteli, anlayışlı ve saygın bakım. Bakımınızla ilgili kişilerin kendini tanıtmasını, görevlerini belirtmesini ve sizi için ne yapacaklarını açıklamasını istemek. Kaliteli tedavi uygulanmasını beklemek. Bu, güvenliğiniz ve sürekli bakımınız için bir taahhüttür. Aileniz, arkadaşlarınız ve diğer kişiler de dahil olmak üzere sizi ziyaret edecek kişiyi seçebilirsiniz. Ayrıca duygusal destek için birinin yanınızda kalmasını da isteyebilirsiniz. Yaşınız, ırkınız, renginiz, milli kökeniniz, etnik kökeniniz, dinsel inançlarınız, kültürünüz/kültürel değerleriniz, diliniz, fiziksel veya ruhsal engellilik durumunuz, sosyoekonomik durumunuz, cinsiyetiniz, cinsel yöneliminiz veya cinsel kimliğiniz/cinselliğinizi ifade şekliniz bakımınızı hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Dinsel inançlarınız ve diğer ruhani hizmetler için imkan sağlanması talebinde bulunabilirsiniz. 2. Tedavi ve bakımın sonuçları da dahil olmak üzere anlaşılır ve eksiksiz bilgi. Önerilen tedavi, diğer tedavi seçenekleri ve her bir seçeneğin faydaları ve riskleri dahil olmak üzere, rahatsızlığınızla ilgili olarak size bilgi verilecektir. Bakımınız konusunda üstleneceğiniz görev hakkında bilgilendirileceksiniz. Hastane, isteklerinize ve kanuna uygun şekilde ailenizi bakımınız, tedaviniz ve size sunulan hizmetler ile ilgili kararlara dahil edecektir. Bakımınızla ilgili olarak kimlerin bilgilendirileceğini (veya bilgilendirilmeyeceğini) seçebilirsiniz. Beklenen ve beklenmeyen sonuçlar da dahil olmak üzere, bakımınızın sonuçları siz veya belirlediğiniz temsilciniz/temsilcilerinizle paylaşılacaktır. Revised 06/03/2016, Patient Education 0142 Page 1 of 6
Tedavinizin bir parçası olabilecek tüm araştırma veya eğitim aktiviteleri konusunda bilgilendirileceksiniz. Bu aktivitelere katılmayı ya da katılmamayı seçebilirsiniz. MD Anderson, tercüman, çevirmen ve diğer dil destek hizmetlerini ücretsiz olarak sunmaktadır. Dil Desteği (Language Assistance) bölümünün sizinle irtibata geçmesini talep edebilirsiniz. 3. Tedaviler, faydalar, riskler ve seçenekler hakkında verilecek kararlara katılım Hastaneye yatmanız durumunda aileniz ve/veya doktorunuzun hızlı bir şekilde durum hakkında bilgilendirilmesini isteme hakkına sahipsiniz. Tedavi olmak isteyip istemediğinize ve hangi tedavi yönteminin kullanılacağına karar verebilirsiniz. Bir tanısal prosedürü veya tedaviyi reddedebilirsiniz. Tedaviyi reddetmeniz halinde, bu kararın sağlığınız üzerindeki etkisi konusunda bilgilendirileceksiniz. Tedavinizden önce, bakıma dair makul tahmini ücretler hakkında bilgi almayı talep edebilirsiniz. Reşit olmamanız halinde, ebeveyniniz/ebeveynleriniz veya vasiniz/vasileriniz tedavi planlama kararlarının tamamına dahil olacaktır. Bakımınız hakkında karar veremeyecek durumda olmanız halinde, MD Anderson bu hakları belirlediğiniz temsilciye/temsilcilere devredilecektir. 4. Kişisel inanç ve değerlerinizin dikkate alınması Mevcut tıbbi bilgilere ek olarak inanç ve değerlerinize dayalı bir kişisel karar verme hakkınıza saygı duyuyoruz. Siz, aileniz veya belirlediğiniz temsilci/temsilciler, bakımınızla ilgili tüm etik konulara müdahil olacaktır. Aşağıdaki sorular hakkında düşünmek isteyebilirsiniz: o Bakımınız hakkında karar verebilmek için gerekli bütün bilgilere sahip misiniz? o İstediklerinizi belirtemeyecek bir durumda olduğunuz herhangi bir zaman için, Tıbbi Vekaletname hazırlayarak sizin adınıza konuşabilecek birini vekil tayin ettiniz mi? Bunu yapmadıysanız, adınıza konuşma yetkisi bulunan kişi konusunda bizi bilgilendirdiniz mi? Bu endişeler konusunda Klinik Etik (Clinical Ethics) bölümü ile konuşmayı talep edebilirsiniz. 5. Talep ve ihtiyaçlara hızlı yanıt verilmesi. Anlayışlı ve saygılı bakım talep etme hakkına sahipsiniz. MD Anderson tarafından sağlanmayan bir hizmete ihtiyaç duymanız halinde, bu ihtiyaç duyulan hizmeti sağlayabilecek başka bir sağlık hizmet tesisine sevk edilme konusunda destek isteme hakkına sahipsiniz. Hastane faturanızı inceleme ve bu konuda açıklama talep etme hakkına sahipsiniz. Revised 06/03/2016, Patient Education 0142 Page 2 of 6
6. Her konuda gizlilik ve mahremiyet. Olgu tartışmaları, muayeneler ve tedaviler gizlidir ve MD Anderson personeli tarafından mahremiyet kurallarına uygun olarak uygulanacaktır. Hasta bilgileri gizlidir ve kanunların gerektirdiği durumlar haricinde izniniz olmadan üçüncü kişilere verilmeyecektir. Siz ve yasal olarak tayin ettiğiniz temsilci/temsilciler, tıbbi kayıtlarınıza erişebilirsiniz. Hastaneye yatırılmış bir hasta olarak kimliğinizin korunması için durumunuzun gizli tutulması talebinde bulunabilirsiniz. Mahremiyet istediğinizde yatağınızı çevreleyen perdeyi ya da odanızın kapısını kapatabilirsiniz. Başka bir hasta ve/veya ziyaretçi tarafından makul olmayan düzeyde rahatsız edildiğinizde, başka bir odaya alınmak isteyebilirsiniz. Benzer tipte bir odaya taşınmanız için gereken tüm çaba gösterilecektir. 7. Hasta güvenliğine bağlılık. Güvenliğiniz ve sürekli bakımınıza bağlı, kaliteli tedavi talep etme hakkına sahipsiniz. MD Anderson da güvenli ve ilgili bir ortam oluşturmak önceliklerimizden biridir. 8. Değerlendirme yoluyla ağrı yönetimi. MD Anderson, ağrınızla ilgilenmek ve ağrınızı yönetmek için uygun bir değerlendirme sağlayacaktır. Ağrıların giderilmesi için bir hedef belirlemek ve bu hedefe ulaşmak için bir plan uygulamak üzere sizinle birlikte çalışacağız. 9. Tıbbi Vekaletname ile Önceden Verilen Diğer Talimatlara Saygı Duyulması. Tıbbi Vekaletname hazırlama hakkına sahipsiniz. Bu belge, kendiniz için karar veremeyecek durumda olduğunuzda, bir veya daha fazla kişinin sizin yerinize tıbbi kararlar verebilmesini sağlar. Ayrıca, Yaşama Kararı (Doktorlar ve Aile ya da Vekiller için Talimatlar) belgesi hazırlama hakkına da sahipsiniz. Bu belge, siz fikir belirtemeyecek durumda olduğunuzda, tıbbi bakımınızın nasıl sürdürülmesi gerektiği yönündeki kararınızı içerir. Hastanede olmanız halinde, siz veya yasal olarak görevlendirdiğiniz temsilci(ler), resüsitasyon (DNR) (ayıltma) yapılmamasını ya da hayatta kalmanızı sağlayacak tedavilerin başlatılması veya sonlandırılmasını talep edebilirsiniz. Hastane dışında tedavi görmeniz halinde, siz veya yasal olarak görevlendirdiğiniz temsilci(ler), doktorunuzun Hastane Dışı resüsitasyon (DNR) yapılmaması emri çıkarmasını isteyebilirsiniz. Ayrıca bir Tıbbi Vekaletname ya da önceden verilen diğer talimatların hazırlanması konusunda bilgi ya da desteğe ihtiyaç duyarsanız, Sosyal Hizmetler (Social Work) bölümü ile irtibata geçebilirsiniz. Revised 06/03/2016, Patient Education 0142 Page 3 of 6
10. Sorun, şikayet veya hoşnutsuzlukların ortaya çıkması durumunda bilgilendirilme. MD Anderson, konuların açıkça konuşulmasını desteklemektedir. Herhangi bir şikayet ya da endişenizi bizimle paylaşmanız halinde, bu durum bakımınızı hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Size sunulan bakımın ve hizmetlerin kalitesi ile ilgili olarak şikayet ve hoşnutsuzluklarınızı bildirme hakkına sahipsiniz. Herhangi bir endişeniz olursa, öncelikle bu endişeyi ilgili MD Anderson personeli ile paylaşın. Aynı zamanda, sorumlu yönetici ile de görüşebilirsiniz. Sorununuzla yeterince ilgilenilmediğini düşünüyorsanız, MD Anderson Hasta Destekleme (Patient Advocacy) bölümü ile irtibata geçebilirsiniz. MD Anderson a bir şikayet ya da hoşnutsuzluk iletildiğinde, bu sorunun çözümlendirilmesi için makul düzeyde gereken tüm çaba gösterilecektir. MD Anderson un hedefi, şikayetler ile 24 saat, hoşnutsuzluklar ile de yedi iş günü içinde ilgilenmektir. Bir şikayet veya hoşnutsuzluk hakkında sorularınızın olması halinde, Hasta Destekçisi ile irtibata geçebilirsiniz. MD Anderson un hasta bakımı veya güvenliği ile ilgili endişenize çözüm bulamaması halinde, 1-800-994-6610 numaralı telefondan veya complaint@jointcommission.org adresinden Denetim Kurulu nun Kalite Gözetimi bölümüyle (Quality Monitoring for the Joint Commission) irtibata geçmeniz önerilir. Yaşlılar için Tıbbi Bakım Sigortasından (Medicare) faydalanan kişiler, bakım kalitesi, kapsam kararları ve erken taburcu edilme ile ilgili sorunları TMF Health Quality Institute, Beneficiary Review Department, Barton Oaks Plaza Two, Suite 200, 901 MoPac Expressway South, Austin, Texas 78745-5799 adresine iletebilir. Bu belge, Hastaneler için Tam Kapsamlı Lisans Kılavuzu nun ( 2016), Bireylerin Hakları ve Yükümlülükleri bölümünden uyarlanmıştır. Revised 06/03/2016, Patient Education 0142 Page 4 of 6
Her Hasta Aşağıdaki Yükümlülüklere Sahiptir: 1. Tıbbi bilgileri eksiksiz olarak sağlamak. Mevcut sağlık durumunuz ve tıbbi geçmişiniz hakkındaki bilgileri doğru ve eksiksiz bir şekilde sağlamak. Bu, hastalıkları, hastanede kalınan süreleri, ilaçları, önceden verilmiş talimatları ve diğer sağlık sorunlarını içerir. 2. Açıklamaların anlaşılır olmasını istemek. Rahatsızlığınız, tedaviniz veya bakım sürecindeki rolünüzü anlayana kadar soru sorun. 3. Bilgilendirilmiş kararlar vermek. Bakımınız ile ilgili verdiğiniz kararların sorumluğu size ait olacaktır. Öğrenim Merkezleri, size faydalı kaynaklar sağlayabilir. Belirli testler, prosedürler veya cerrahi işlemler için yazılı olarak izin (olur) vermeniz istenebilir. İmzalamanız istenen her bir belgeyi tamamen anlamak için gereken tüm soruları sorun. 4. Anlamak. Anlamadığınız tüm konuları size açıklaması için sağlık bakım ekibinizin üyelerinden açıklama yapmasını isteyin. Bakımınız konusunda üstleneceğiniz rolü anlamanız çok önemlidir. 5. Değişiklikleri bildirmek. Sağlık bakım ekibinizi, sağlık durumunuzdaki değişiklikler konusunda bilgilendirin. Uygulanması yönünde karar verdiğiniz tedavi planını izleyemeyecek durumdaysanız, bu kişileri bilgilendirdiğinizden emin olun. 6. Mali yükümlülükleri kabul etmek. Mali yükümlülüklerinizi anladığınızdan emin olmak için soru sorun. Faturalarınız için ödemeleri veya faturalar ile ilgili sorularınızı mümkün olan en kısa sürede iletin. Mali Açıklama Merkezi (Financial Clearance Center) ve Hasta Ticari Hizmetleri (Patient Business Services) bölümlerine www.mymdanderson.org adresinden ya da aşağıdaki numaralardan ulaşabilirsiniz. Mali Açıklama Merkezi (Financial Clearance Center), sigorta kapsamınız hakkındaki sorularınızla ilgili olarak size yardımcı olabilir. Hasta Ticari Hizmetleri (Patient Business Services) bölümü ise faturalarınızı anlamanıza yardımcı olabilir. Mali Açıklama (Financial Clearance) Hasta Ticari Hizmetleri (Patient Business Services) 713-792-4322 713-792-2991 1-844-294-4322 1-800-527-2318 Hastalar, üçüncü kişi ödeyici ve kefil bilgilerini eksiksiz ve doğru bir şekilde sağlamalıdır. Alınan hizmetler ile ilgili kalan mali yükümlülüklerin hemen ödenmesi gerekmektedir. 7. Başkalarının mahremiyetine saygı göstermek. Mahremiyet haklarına saygı duyarak, ziyaretçi sayınızı kısıtlayarak ve sessiz bir ortam sağlayarak diğer hastalara karşı saygı gösterin. Revised 06/03/2016, Patient Education 0142 Page 5 of 6
8. Başkalarına anlayışlı ve saygılı bir şekilde yaklaşmak. Herkes, yaş, ırk, renk, milli köken, etnik köken, dinsel inançlar, kültür/kültürel değerler, dil, fiziksel veya ruhsal engellilik durumu, sosyoekonomik durum, cinsiyet, cinsel yönelim veya cinsel kimlik/cinselliği ifade şeklinden bağımsız olarak birbirine karşı saygılı bir şekilde davranmalıdır. 9. Hastane kural ve düzenlemelerine uymak. Herkes hastane kural ve düzenlemelerine uymalıdır. Revised 06/03/2016, Patient Education 0142 Page 6 of 6