ECZACI ODASı BAŞKANLIGINA

Benzer belgeler
ECZANE BULUNMAYAN YERLEŞİM BÖLGELERİNDE YAŞAYAN HALKA YERİNDE İLAÇ TEMİNİNE İLİŞKİN PROTOKOL

KAPSAM: Mor ve turuncu reçeteye yazılması zorunlu ilaçları ihtiva eden reçetelerin eşit ve sıralı dağıtımı

TÜRKİYE CUMHURİYETİ BİRUNİ ÜNİVERSİTESİ ECZACILIK FAKÜLTESİ ECZ238 ECZANE STAJI I DEFTERİ

MEDİKAL MALZEME REÇETESİ KARŞILARKEN DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR

ÇAĞDAŞ ECZACILAR LAB. A.Ş.

Tescil başvurularının mersis.gumrukticaret.gov.tr adresi üzerinden yapılması gerekmektedir. LİMİTED ŞİRKET ŞUBE AÇMA

TARİHLİ ADALET BAKANLIĞI KAPSAMINDAKİ KİŞİLERİN TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ ÜYESİ ECZANELERDEN İLAÇ TEMİNİNE İLİŞKİN PROTOKOL

T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü

SAĞLIK GİDERLERİ MİLLİ SAVUNMA BAKANLIĞI TARAFINDAN KARŞILANAN KİŞİLERİN TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ ÜYESİ ECZANELERDEN İLAÇ TEMİNİNE İLİŞKİN PROTOKOL

Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı ile Türk Eczacıları Birliği

T C SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü. Sayı : B.13.2.SGK / /11/2009 GENELGE 2009/ 136

T.C. PTT GENEL MÜDÜRLÜĞÜ Sağlık ve Sosyal ĠĢler Dairesi BaĢkanlığı. Konu: Protokol 14/03/

SIRA NO HİZMETİN ADI BAŞVURUDA İSTENEN BELGELER HİZMETİN TAMAMLANM A SÜRESİ (EN GEÇ)

HASTANE OTOMASYON PROGRAMI E-REÇETE KULLANIM REHBERİ. Öncelikle"SGK Kurumsal Hekim Şifresi" Alınması Gereklidir

SÖZLEŞME MUTLAKA İKİ (2) NÜSHA OLARAK DOLDURULUP GÖNDERİLMELİDİR.

KAMU PERSONELİNİN GENEL SAĞLIK SİGORTASI KAPSAMINA ALINMASI İLE İLGİLİ DUYURU

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU KOCAELİ SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜ KOCAELİ SAĞLIK SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİ HİZMET STANDARTLARI

FİRMA YETKİLİSİ FİRMA TELEFONU MERSİS TALEP NO. Kontrol Evrak Açıklama Asıl Fotokopi

... ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜNE. BİRİMİNE... TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZİNE... HALK SAĞLIĞI LABORATUVARINA. (. Halk Sağlığı Müdürlüğüne İletilmek Üzere)

BOLU İLİ AİLE SAĞLIĞI ELAMANI OLMAYAN AİLE HEKİMLİĞİ BİRİMİ. Aile Sağlığı Merkezi. Telefon Numarası. Gerede 2 Nolu ASM İLAN METNİ

T.C. PTT GENEL MÜDÜRLÜĞÜ Sağlık ve Sosyal ĠĢler Dairesi BaĢkanlığı. Konu: Protokol 18/02/

Medikal Malzeme Satış Kılavuzu

AKARYAKIT HARİCİ ÜRÜNLERE İLİŞKİN UYGUNLUK YAZISI BAŞVURUSU

HASTANE OTOMASYON PROGRAMI E-REÇETE KULLANIM REHBERİ. Öncelikle"SGK Kurumsal Hekim Şifresi" Alınması Gereklidir

OPODER TİTUBB SİSTEMİNE ISMARLAMA ORTOPEDİK PROTEZ ORTEZ KAYIT İŞLEMİ. Aralık 2015 (TÜRKİYE İLAÇ VE TIBBİ CİHAZ ULUSAL BİLGİ BANKASI)

ADLİ YARGI HÂKİMLERİNE AİT İŞ CETVELLERİNİN DÜZENLENMESİNE İLİŞKİN USUL VE ESASLAR

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü NİSAN 2009 GENELGE 2009/ 27

SERBEST BÖLGELERDE YABANCI UYRUKLU PERSONELE VERİLECEK ÇALIŞMA İZİNLERİNE İLİŞKİN USUL VE ESASLAR

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Eğitimi Genel Müdürlüğü. Sayı : B.10.0.SEG / /10/2009 Konu : Lisans Tamamlama Programı

T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü GENELGE 2010/ 11

1. Kamu idarelerinin sağlık hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin görevlerinin devredilmesi

FARMASÖTİK ÜRÜN SERTİFİKASI

FİRMA YETKİLİSİ FİRMA TELEFONU MERSİS TALEP NO. Kontrol Evrak Açıklama Asıl Fotokopi. Dilekçe Şube yetkililerince asıl imzalı 1

FİRMA YETKİLİSİ FİRMA TELEFONU MERSİS TALEP NO. Kontrol Evrak Açıklama Asıl Fotokopi

KİNİN SÜLFAT TABLET TEKNİK ŞARTNAMESİ

İ.Ü. ECZACILIK FAKÜLTESİ SERBEST ECZANE STAJI STAJ DEĞERLENDİRME RAPORU

T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI DUYURU

MALİYE BAKANLIĞI NIN, SGK YA DEVİR ÖNCESİ İLAÇ BEDELLERİNİN BÜTÇELEŞTİRİLMESİ HAKKINDAKİ DUYURUSU

ANAPER ANADOLU ÜNİVERSİTESİ PERSONEL BELGELENDİRME BİRİMİ

TÜRKİYE AVRUPA BİRLİĞİ ÇERÇEVE ANLAŞMASI GENEL TEBLİĞİ

KİŞİSEL DOZİMETRE İZLEME HİZMET ALIMINA YÖNELİK İDARİ/TEKNİK HUSUSLAR

SANAYİ MÜDÜRLÜĞÜ HİZMET STANDARTLARI TABLOSU 2017

7- Kamu personeli ve aile fertlerinin katılım payının tahsili 7.1. Birinci basamak sağlık kuruluşlarında muayene katılım payının tahsili

FİRMA YETKİLİSİ FİRMA TELEFONU MERSİS TALEP NO. Kontrol Evrak Açıklama Asıl Fotokopi

Düzenlemeler aşağıda özetlenmiştir. 1- Yetkilendirme Başvurusu

T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU MÜFETTİŞ YARDIMCILIĞI GİRİŞ SINAVI DUYURUSU

SAĞLIK BAKANLIĞINCA DENETLENEN BAZI ÜRÜNLERİN İTHALAT DENETİMİ TEBLİĞİ (ÜRÜN GÜVENLİĞİ VE DENETİMİ: 2015/20)

FİRMA YETKİLİSİ FİRMA TELEFONU MERSİS TALEP NO. Dilekçe Müdürlerin tümü tarafından imzalı 1

SĐRKÜLER : KONU : Özel Tüketim Vergisi Đadesi Tasdik Raporu

2013 PROTOKOLÜ 2016 PROTOKOLÜ İLE DEĞİŞEN MADDELER

SANAYİ MÜDÜRLÜĞÜ HİZMET STANDARTLARI TABLOSU 2016

ALTYAZILI / DUBLAJLI FİLM KOPYALARININ ÖDÜNÇ VERİLMESİNE İLİŞKİN SÖZLEŞME

T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU MÜFETTİŞ YARDIMCILIĞI GİRİŞ SINAVI DUYURUSU

44 SERİ NO'LU SM, SMMM VE YMM KANUNU GENEL TEBLİĞİ

FİRMA YETKİLİSİ FİRMA TELEFONU MERSİS TALEP NO. Kontrol Evrak Açıklama Asıl Fotokopi. Dilekçe Yetkililerce imzalı 1

LİMİTED ŞİRKET ANA SÖZLEŞME DEĞİŞİKLİĞİ (Sermaye Artırımı ve Azaltımı Dışında)

FİTNESS VE ÇOCUK OYUN ALANI ALETLERİNİN SATIN ALINMASI VE YERİNE MONTAJININ YAPILMASI İŞLERİ ANAHTAR TESLİMİ GÖTÜRÜ BEDEL TEKLİF MEKTUBU

YÖNTEM YEMİNLİ MALİ MÜŞAVİRLİK ve BAĞIMSIZ DENETİM A.Ş.

Sağlık Bakanlığı-Türk Silahlı Kuvvetleri Sağlık Hizmetleri Protokolü Hakkında Genelge 2005/161

ODA SİCİL EL KİTABI DOKÜMAN KODU ALICI DAĞITIM ŞEKLİ [ ] KONTROLLÜ [ ] KONTROLSÜZ ÜNVAN İMZA ÜNVAN İMZA GER FORM KODU: FRM.08.R00

ECZANE BULUNMAYAN YERLEŞİM BÖLGELERİNDE YAŞAYAN HALKA YERİNDE İLAÇ TEMİNİNE İLİŞKİN PROTOKOL İMZALANDI!

DUYURU :1 İdaremizce, gelen talepler doğrultusunda; bayilik devirlerine belirlenen şartlar dahilinde izin verilmiştir.

İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi Eczane Süreçleri Dökümantasyon Çalışması Uyuşturucu İlaçların Kontrolü Talimatı Pilot Uygulama

KIRKLARELİ HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜ KIRKDÖRDÜNCÜ EK YERLEŞTİRME İŞLEMLERİ USUL VE ESASLARI

ECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

KAPASİTE RAPORU MÜRACAAT FORMU (*)

TEBLİĞ. f) Ar-Ge personeli: Ar-Ge faaliyetlerinde doğrudan görevli araştırmacı ve teknisyenleri;

B-21. Sayın İlgili,

AKARYAKIT HARİCİNDE KALAN PETROL ÜRÜNLERİNİN YURT İÇİ VE YURT DIŞI KAYNAKLARDAN TEMİNİNE İLİŞKİN USUL VE ESASLAR HAKKINDA TEBLİĞ

DEĞER YEMİNLİ MALİ MÜŞAVİRLİK A.Ş.

İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ BAŞHEKİMLİĞİ PROGRAM DESTEK BİRİMİ. E-Reçete Uygulaması

KAPASİTE RAPORU MÜRACAAT FORMU (*)

KAPASİTE RAPORU MÜRACAAT FORMU (*)

2013 PROTOKOLÜ 2016 PROTOKOLÜ İLE DEĞİŞEN

Konusu : Mukimlik Belgesi. Tarihi : 13 / 02 /2007. Çifte Vergilendirmeyi Önleme Anlaşmaları Sirküleri / 1

Tebliğ, 01/01/2015 tarihinde yürürlüğe girmiştir.

T.C. MALİYE BAKANLIĞI Başhukuk Müşavirliği ve Muhakemat Genel Müdürlüğü

T.C. GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ Diş Hekimliği Fakültesi Dekanlığı. YAKLAŞIK MALİYET TESPİTİ İlgili Firmalara

TIBBİ MALZEME TEMİNİ FİRMA SÖZLEŞMESİ İLE İLGİLİ DUYURU

SUN BA IMSIZ DI DENET M YEM MAL K A.

*Her bir Başvuru formu ayrı ayrı düzenlenmiş olup, ilan metni ekinde bulunmaktadır. Sağlık Yüksekokulu Hemşirelik Bölümü Lisans mezunu HASTANESİ

Konu:Geçici Koruma Altındaki Yabancılara ilişkin Sağlık Hizmetleri Yürütülmesi

Kanunda Belirtilen Damga Vergisi İstisnası Uygulamasına İlişkin Usul ve Esaslar

Tebliğ, 01/01/2015 tarihinde yürürlüğe girmiştir.

GENELGE Ek. Hekimler tarafından işyerlerinde çalışan sigortalılara Kurumumuz adına reçete yazma ve iki güne kadar istirahat verilebilmesi için;

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Đlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü

FİRMA YETKİLİSİ FİRMA TELEFONU MERSİS TALEP NO. Kontrol Evrak Açıklama Asıl Fotokopi

83 SERİ NUMARALI KATMA DEĞER VERGİSİ GENEL TEBLİĞİ. 1. Dahilde İşleme veya Geçici Kabul Rejimlerinde Tecil-Terkin Uygulaması

41.BÖLGE TOKAT ECZACI ODASI SIRA SİSTEMİ

T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü

/ 93 AVRUPA BİRLİĞİ ÇERÇEVE ANLAŞMASI KAPSAMINDA YAPILAN KDV İADELERİ

Bütçe Hazırlık Çalışması

Adres : Atatürk Bulvarı ÇEK-2 İş hanı Adapazarı / SAKARYA

İZMİR TİCARET ODASI NA AİT 35 TC 950 PLAKALI MAKAM ARACININ FULL KASKO SİGORTASININ YAPTIRILMASI İŞİ İÇİN TEKNİK VE İDARİ ŞARTNAME

B-21. Sayın İlgili,

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU KAPSAMINDAKİ KİŞİLERİN TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ ÜYESİ ECZANELERDEN İLAÇ TEMİNİNE İLİŞKİN EK PROTOKOL 2018/1

Tebliğ, 01/01/2015 tarihinde yürürlüğe girmiştir.

TEMEL BANKACILIK ÜRÜN TALEP VE BİLGİ FORMU. Hesap İşletim Ücreti (TL)-Bireysel Aylık olarak tahsil edilmektedir 9,75 TL 9,75 TL - -

YAYLA ENERJİ ÜRETİM TURİZM VE İNŞAAT TİCARET ANONİM ŞİRKETİ 2013 YILI OLAĞAN GENEL KURULU TOPLANTISINA DAVET

RESİM- İŞ EĞİTİMİ ANABİLİM DALI ÖZEL YETENEK SINAVI

Transkript:

TASNiF DIŞI T.C. HAVA KUWETLERi KOMUTANllGI JET ÜS/MEYDAN KOMUTANllGI ANTALYA TSK BBMM 35489982-8730-2724-171 TSK BBMM 12 Nisan 2017 KONU Eczane Idari Anlaşmaları Hk. ANTALYA ECZACI ODASı BAŞKANLIGINA ilgi: Hv.K.K.lığının 22 Mart 2017 LOJ. : 46008895-8700-44582-17/Loj.Pl.ve Hiz.D. Sağ.Ş. sayılı "Sivil Eczanelerden Reçete Karşılığı ilaç Teminine ilişkin Usul ve Esaslar." konulu emri. 1. ilgi emir gereği birliğimizdeki erlerbaş reçetelerinin sivil eczanelerden karşılanmasına yönelik olarak Nisan-Haziran 2017 birinci dönemi için anlaşmalı eczane listesinin oluşturulması gerekmektedir. 2. TSK Sağlık K.lığı tarafından hazırlanan ve EK-A'da gönderilen "Hava Meydan KomutanlığıIANTALYA Erbaş/Er Reçetelerinin Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile Anlaşmalı Sivil Eczanelerden Temini" hakkındaki idari anlaşmanın 2 (iki) nüsha olarak imzalanması ve imzalı suretlerin Antalya Hava Meydan Komutanlığı Birinci Basamak Muayene Merkezi tarafından onaylanmak üzere Antalya Eczacı Odasına teslim edilmesi ile ilgili gerekli duyurunun başkanlığınızca yapılması ve anlaşma yapmak isteyen eczanelerin tarafımıza bildirilmesini Rica ederim. EKi EK-A (Eczane idari Anlaşması.) ~.. ~. Hava Seyrüsefer Albay Meydan Komutanı G2": "- :... - i ıı~---.-_.- TASNiF DIŞI -1- Bağlantı Noktası: Hv.Sağ.Asb.Kd.Üçvş. Ahmet COŞKUN (TeI.No:457 4031)

TASNiF DIŞI EK-A ANTALYA HAVA MEYDAN KOMUTANllGI TSK BiRiNCi BASAMAK MUAYENE MERKEZiNDE TEDAVi GÖREN ERBAŞIERLER REÇETELERiNiN ECZANESiNDEN TEMiNiNDE VE TESliMiNDE UYULMASı GEREKEN idari HUSUSLAR 1. TANıMLAR: 1.1. BiRliK/KURUM ADI: Antalya Hava Meydan Komutanlığı TSK Birinci Basamak Muayene Merkezi 1.2. ECZANE : Sıralı dağıtıma katılmak isteyen SGK ile anlaşmalı sivil eczane. 2. idari HUSUSLAR: 2.1. Reçetelerin anlaşmalı sivil eczanelerden getirtilmesinde, mesai saatleri içerisinde birliklerde revir/poliklinik veya dispanser başhekimileczane sorumlusu, mesai saatleri haricinde birlik nöbetçi amirliği sorumludur. 2.2. Sözleşmeli erbaş/erler ile yedek subayadayı ve erbaş/er reçetesini karşılamak isteyen eczane sahiplerine reçeteler, her yıl Ocak-Haziran ve Temmuz-Aralık dönemlerini içerecek şekilde 6(altl) aylık periyotlarla eşit parasal tutar ( Limit 1000 TL) prensibi ile dağıtılacaktır. Her dönem başında sıralama ve eşit parasal dağıtım yeniden başlatılacaktır. ilk dönem sıralamada olan eczanenin ikinci dönem devam etmesi halinde aynı belgeleri ibraz etmesi hususu aranmayacaktır. 2.3. Reçetelerin eczanelere eşit parasal tutar prensibi ile dağıtımının sağlanabilmesi ve hastaların mağdur edilmemesi amacıyla, eczanelerin Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile sözleşme yapmış ve SGK provizyon sistemine dahilolan eczaneler olmasına dikkat edilecektir. SGK ile yapılan sözleşme fotokopileri, eczanenin bağlı bulunduğu eczacı odası/temsilcisinden "aslı gibidir" onaylı olacak ve idari hususlarla beraber gönderilecektir, aksi takdirde reçete dağıtım sırasına dahil edilmeyecektir. 2.4. Reçeteyi temin etmek isteyen eczane sahipleri reçeteleri, sırası olduğu günlerde sabah saat: 11:OO'da, öğleden sonra ise saat: 14.00' da birlik/kuruma gelerek tutanakla teslim alacaklardır. Acil hallerde, eczane sorumlusu, mesai saatleri içerisinde olması kaydıyla bu saatler dışında da reçete teslim edilmek üzere kuruma çağrılabilecektir. 2.5. Reçetelere SGK provizyon sisteminde işlem yapılması sivil eczane sorumluluğunda olup, hatalı TC Kimlik No. girişi, Sağlık Uygulama Tebliğine aykırılık, ilaç kullanım süresinin dolmaması gibi reçetede çıkabilecek her türlü aksaklıktan birlik/kurum mesul olmayacak, anlaşmalı sivil eczane sorumlu olacaktır. Bu nedenle sivil eczane tarafından, reçete muhteviyatı ilaçları teslim etmeden provizyon sisteminden kontrolü yapılacaktır. 2.6. Eczaneler reçete tutarını Lahika-1 'de gönderilen reçete teslim tutanağına işleyerek, her ilaç tesliminde birlik/kurum yetkilisine vereceklerdir. Bu konu eşit parasal tutar prensibiyle reçete dağıtımı için büyük önem taşımaktadır. Provizyon sisteminden alınan çıktıdaki ilacın ödenen fiyatı reçete tarihinde geçerli güncel fiyat esas alınarak yapılacaktır. Limit tamamlanınca kurum tarafından ayrıca toplu fiyat döküm listesi istenmeyecektir. 2.7. Eczane tarafından birlik/kuruma ilaç teslimi yapacak yetkili kişiler,bu formun altındaki ilgili kısımda belirtilecektir. Bu kişilerin dışında yapılacak olan ilaç teslimleri kabul edilmeyecek ve eczane idari hususlara uymamış olarak işlem görecektir. Bildirilen isimlerde değişiklik olursa yazılı olarak birlik/kuruma bildirilecektir. imza örneği için noter onayı aranmayacaktır. TASNiF DIŞI A-1

TASNiF DIŞI EK-A 2.8. ilaç teslimleri, bizzat birlik/kurum sağlık teşkilinde görevli yetkili kişilere yapılacak, ilaçlar nizamiyelere bırakılmayacaktır. Birlik/kurumlar tarafından ilaç tesliminin en kısa sürede tamamlanabilmesi için gerekli tedbirler alınacak, birlik/kurum yetkilisince teslim alınan ilaçlara ait tutanak tanzim edilerek imzalanacaktır. 2.9. ilgili tabibin bilgisi ve onayı dışında reçete muhteviyatında herhangi bir değişiklik yapılmayacaktır. 2.10. Eczaneler adres, telefon, e-mail adresi değişikliklerini birlik/kuruma dilekçe ile yazılı olarak bildirmek zorundadırlar. 2.11. Eczane sıralı dağıtımdan çıkmak istediğine dair dilekçe verirse, ait olduğu yılın bir sonraki 6(altl) aylık döneminde de sıralamaya giremeyecektir. Eczacı Odası/temsilcisi tarafından kapatma, iflas, vefat ve geçerli mazereti sebebiyle nöbeti n icra edilememesi gibi durumlar ilgili birlik/kuruma en kısa sürede şifahi olarak bildirilecek, müteakiben yazılı olarak bildirilecektir. 2.12. Eczane yürürlükte olan tedavi yardımına ilişkin Sağlık Uygulama Tebliğ hükümlerine aynen uyacaktır. 2.13. Eczane, yürürlükteki mevzuat hükümlerine göre provizyon sisteminde yer alan farmasotik eşdeğer ilaçları birlik/kurum onayına gerek olmadan verebilecektir. 2.14. Majistral preparatlı reçetelerde, hazırlanan preparat uygun ambalajlanacak, ambalajın üzerine kullanılışına uygun etiket yapıştırılacak ve ilacı hazırlayan eczanenin adı, eczacının adı-soyadı-imzası, hastanın adı soyadı, ilacın terkibi, imal tarihi ile kullanılış şekli mutlak surette etikette belirtilecektir. 2.15. ilaç tesliminde ilaçlar hasta ismine göre ayrı ayrı şeffaf poşetlere konulup, poşetlerin üstüne hastanın adı-soyadı ve getiren eczanenin ismi ve kaşesi basılacaktır. Teslim edilen ilaç kutularının üzerlerine tabip tarafından belirtilen kullanım miktarı ile kullanım periyotları ibareleri okunaklı olarak yazılacaktır. Serum olan reçeteler var ise diğer ilaçlar serum kutusuna konulmayacaktır. Serum kutusunun üzerine de hastanın adı soyadı ve eczanenin ismi yazılacaktır. 2.16. Sözleşmeli erbaş ve erlerin muayene ve ilaç katılım payları sivil eczane sorumlusu tarafından ilgili hastadan alınacaktır. 2.17. Reçete muhteviyatındaki ilaçların tamamı ilgili eczane tarafından karşılanacaktır. Reçete sırası gelen eczane tarafından karşılanamayan ilaçlar için, üretimi olmadığı veya ithal edilmediği veya ecza depolarında bulunmadığı, üreticilithalatçı firmadan veya en az 2(iki) ecza deposundan alınacak kaşeli imzalı belge ile belgelendirilecek ve reçete teslim tutanağına işlenecektir. Reçetede yer alan ancak sıradaki eczanede bulunmayan ilaçlar için, birlik/kurum tarafından anlaşmalı diğer eczanelerden ilaç araştırılacak, diğer eczanelerden ilaç temin edilirse, reçete bedeli kadar tutar reçeteyi karşılayamayan eczanenin limitine dahil edilecektir. 2.18. Dönemi içerisinde yukarıda yazılı kurallara uymayan eczaneler yazılı olarak 2(iki) defa uyarılacak, 3'üncü (üçüncü) kez ihlallerinde ise bu eczanelere bulunduğu 6(altl) aylık dönemde ve aynı yıl içindeki takip eden 6(altl) aylık dönemde reçete gönderilmeyecektir. TASNiF DIŞI A-2

TASNiF DIŞI EK-A Eczanenin Adı Eczane Mesul Müdürü Adı-Soyadı Eczane Adresi Eczane Telefon Numarası, Mesul Müdür Cep Numarası Eczane Mesul Müdürü Elektronik Posta Adresi Kapsadığı Dönem Nisan 2017- Haziran 2017 Eczane Mesul Müdürü adına reçetelere işlem yapmaya yetkili biri eczacı olmak şartıyla 18 yaşından büyük en fazla 2 (iki) personele ait kimlik bilgileri ve imza örnekleri: Adı Soyadı: imza Örneği: Adı Soyadı: Yukarıda yer alan idari hususlarda Tarih: imza Örneği: yazılı tüm kurallara uyacağımı taahhüt ederim. Tarih: Birlik/Kurum Eczane: Eczacı imzası Sorumlusunun Kaşe ve imzası Eczane Kaşesi ONAY.....1..../2017 LAHiKA-1 (Reçete Teslim Tutanağı.) TASNiF DIŞI A-3

TASNiF DIŞI LAHiKA-1 REÇETE TESLiMiNE AiT TUTANAK REÇETE iade EDILEN REÇETE HASTANıN TC. REÇETE REÇETEYI REÇETE REÇETENIN SIRA HASTANıN ADI KARŞILANMAMA REÇETE TANZIM KIMLIK PROTOKOL YAZAN BiRLIKI MUHTEViYATı TOPLAM TUTARı NO SOYADı NEDENI VARSA TUTARı TARIHI NUMARASı NUMARASı KURUM ADI ILAÇLAR (TL) (*Açıklama) (TL), i *Açıklama: (1) Reçete muhteviyatındaki ilacın ithalatınınlüretiminin bulunmaması (ithalatçılüretici firmadan alınan belgeler eklenecektir. ) (2) TC Kimlik Numarasının doğrulanamaması (3) Reçetenin Sağlık Uygulama Tebliği hükümlerine aykırı düzenlenmesi. (Odenmediğine dair provizyondan alınan çıktı eklenecektir.) (4) Reçete muhteviyatı ilaçlar mevcudu bulunmadığı için karşılanamamıştır. TARiH ANLAŞMALI ECZANE KAŞEiMZA TASNiF DIŞI

\,J. 4, to \1 ~ \.v-",,~ ~jıı~ e 1 #1"'jl ~~,.e,.d\\-ı~-}m burq~ ~R~ ~