HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ
ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ Tüm sağlık çalışanlarının güvenli ortamlarda ve yüksek motivasyonla çalışmalarının sağlanması için 14.05.2012 tarihinde çalışan güvenliğinin sağlanmasına yönelik genelge yayınlanmıştır. Bu genelgeye göre: 1-Çalışan güvenliği birimi oluşturulmuştur. 2-beyaz kod uygulaması yürürlüğe konulmuştur.
ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ BİRİMİ Çalışanlarımızın hak ve sorumlulukları konusundaki farkındalık düzeyinin artırılması ve bu konuda bilgilendirilmesi nedeniyle kurumlarımızda çalışan güvenliği birimleri oluşturulmuş ve faaliyetleri sürdürülmeye başlanmıştır.
BEYAZ KOD UYGULAMASI Sağlık bakanlığının kamu ve özel hastanelerde gerçekleşen şiddet olaylarına gereken müdahalelerin yapılabilmesi, takip edilmesi ve adli mercilere iletilmesi beraberinde gerekli analizlerin yapılabilmesi, ilgili kuruma özgü gerekli tedbirlerin alınabilmesi için oluşturulmuş bir sistemdir. Şiddete maruz kalan sağlık çalışanları en yakın telefondan (1111) tuşlayarak ekiplerin olay yerine intikal etmesini sağlayacaklardır.
Şiddete uğrayan sağlık çalışanları tarafından da «113» numaralı telefona doğrudan bildirim yapılabilecektir. Ayrıca yöneticiler, www.beyazkod.sağlik.gov.tr adresinde bulunan «Beyaz Kod Bildirim Formu» nu dolduracaktır.
Sağlık çalışanlarına sözel veya fiziksel şiddet halinde hukuksal süreç başlatılacaktır. Kamu ve özel tüm sağlık kurum ve kuruluşlarında gerçekleşen şiddet olayları, yöneticiler tarafından derhal «113» numaralı telefonla Bakanlık Beyaz Kod Birimine bildirecek, eş zamanlı olarak ilgili kurumun hukuk birimine adli mercilere intikal ettirilecektir. Kamu görevlilerine karşı işlenen şiddet olaylarının takibi şikayete bağlı olmadığından, ilgili personelin şikayetinin olup olmadığına bakılmaksızın yöneticiler olayı mutlaka adli mercilere intikal ettirecektir.
Sağlık çalışanları HİZMETTEN ÇEKİLME hakkına sahiptir. Sağlık çalışanları, sağlık hizmeti sunumu esnasında şiddete uğraması halinde, acil verilmesi gereken hizmetler hariç olmak üzere hizmetten çekilme talebinde bulunabilir. a) Hizmetten çekilme talebi, kurum tarafından belirlenen yöneticiye sözlü veya yazılı olarak bildirilecektir. b) Bildirim üzerine yetkili yönetici, olayı derhal değerlendirerek hizmetten çekilme talebinin uygun olup olmadığı hakkında gecikmeksizin karar verecektir.
Sağlık çalışanları HİZMETTEN ÇEKİLME hakkına sahiptir. Yetkili yönetici, hizmetten çekilme talebini uygun bulduğu takdirde hastanın sağlık hizmeti almasına ve tedavisinin devamına yönelik tedbirleri güvenlik tedbiriyle birlikte alacaktır. Bu kapsamda ilgili hastanın sağlık hizmetini devam ettirecek sağlık çalışanını belirleyecek, kurum içerisinde bunun mümkün olmaması halinde hastanın hizmet alacağı başka bir sağlık kurumuna sevkini ve hizmet alımını sağlayacaktır. Bu süreç sırasında hastanın tedavisinin aksatılmamasına itina edilecektir.
ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ ADINA YAPILAN UYGULAMALAR Çalışanların zarar görme risklerinin azaltılması, Bölümsel risk analizi ve personel sağlık taramaları, Güvenlik raporlama sistemi, Temel yaşam desteği sürecinin güvenliği (Mavi kod), Beyaz kod, Atık yönetimi, Radyasyon güvenliği
Çalışanların zarar görme risklerinin azaltılması Hastanemiz personellerinin maruz kalabilecekleri enfeksiyon riskine karşılık alınacak önlemler Çalışan Güvenliği Komitesi ve Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından belirlenmiştir. El hijyeni hem hasta hem de çalışan güvenliği açısından çok önemlidir. Enfeksiyonların ve çapraz bulaşmaların önlenmesi amacıyla sağlık personelinin uygun el temizliği yapmaları ve eldiven kullanmaları gerekir.
Bölümsel risk analizi ve personel sağlık taramaları, Riskli alanlarda çalışan Hastanemiz personellerine ait sağlık taramalarının sıklığı ve ne şekilde yapılacağı Hastanemiz Çalışan Güvenliği Komitesi tarafından ilgili uzman hekimlerin görüşleri doğrultusunda hazırlanan Hastane Çalışanları Risk Analiz ve Sağlık Tarama Planı da belirlenmiştir ve buna göre de uygulanmaktadır. Program gereği, bölüm bazında belirlenen tetkikler ve izlemler yapılır ve sonuçlar ilgili uzman Hekimler tarafından değerlendirilir. Ayrıca Personel sağlık tarama kayıtları enfeksiyon kontrol hemşiresi tarafından toplanır, sağlık çalışanı sonuçları hakkında bilgilendirilir.
Bölümsel risk analizi ve personel sağlık taramaları, Sağlık taraması sonuçları sadece ilgili birim sorumluları ve Çalışan Güvenliği Komitesi ile paylaşılır. Bölüm bazında kullanılması gereken kişisel koruyucu ekipman Hastane Çalışanları Risk Analiz ve Sağlık Tarama Planı da belirlenmiş olup çalışma alanlarında ulaşılabilecek şekilde bulundurulmaktadır. Kişisel koruyucu ekipman kullanımı konusunda çalışanlara eğitim verilir.
Güvenlik raporlama sistemi Olay bildirimleri (Kesici/Delici Alet Yaralanmaları, Kan ve Vücut Sıvılarıyla Temas, Güvenlik Olay Bildirimi v.s.) Güvenlik Raporlama sistemi bildirim Formu ile kalite yönetim birimine yapılır, kalite yönetim birimi olay bildirimlerini değerlendirerek ilgili komitelere iletir. Ayrıca İndikatör takibine esas olacak Kesici-delici aletlerle yaralanan personel Kesici/Delici Alet Yaralanmaları Bildirim Formuna göre takip edilir.. Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz kalan Personel; Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz kalan çalışan bildirim formu göre takip edilmelidir. Güvenlik raporlama sistemine yönelik uygulama güvenlik raporlama sistemi prosedürüne göre yapılır.
. Temel yaşam desteği sürecinin güvenliği (Mavi kod) a) Temel yaşam fonksiyonları risk altında olan veya durmuş bulunan bireylere gerekli müdahalenin yapılabilmesi için mavi kod uygulaması gerçekleştirilir. b) Mavi kod yönetimine yönelik düzenlemede; uyarı sistemi oluşturulur, Sorumlular belirlenir Tıbbı, idari ve hemşirelik hizmetlerinden birer temsilci bulunur, Mavi kod ile ilgili tatbikat ve eğitimlerin organizasyonu yapılır, Gerektiğinde düzeltici önleyici faaliyet başlatılır, Her vardiya için ekipler belirlenir, Uygulamalarda kullanılmak üzere acil müdahale seti bulunur, Acil müdahale setinin miat ve kritik stok seviyeleri takip edilir.
Temel yaşam desteği sürecinin güvenliği (Mavi kod) Mavi kod uygulamalarını yapmak üzere; Her ekipte ; en az bir hekim,bir sağlık çalışanı bulunur, Hekim ve sağlık çalışanı CPR eğitimi almış olmalıdır. Mavi kod ekibi en geç 3 dakika içinde olay yerine ulaşmalıdır. Yapılan müdahale ile ilgili kayıtlar tutulur. Müdahale edilen kişiye ait bilgiler, Yapılan uygulama, Müdahalenin yeri,
Temel yaşam desteği sürecinin güvenliği (Mavi kod) Çağrının yapıldığı zaman, Ekibin olay yerine ulaşma zamanı, Müdahalenin sonucu, Müdahale ekibinde yer alanların bilgilerini kapsamalı, Kayıtlar kalite yönetim birimine gönderilir Mavi kod uygulamasına yönelik yılda iki kez tatbikat yapılır. Tatbikatta ne kadar süre içinde olay yerine ulaşıldığına dair kayıt tutulur. Mavi kod olay bildirim formu doldurulur. Çalışanlara mavi kod ile ilgili eğitim verilir.
Hastane genelinde hasta ve çalışan güvenliğinin sağlanması amacıyla 24 saat güvenlik görevlisi bulunmaktadır ve güvenlik kameralarıyla izlem yapılmaktadır. Mesai saatleri içinde ve dışında, hastane içerisinde ve bahçede oluşabilecek olası bir saldırı yada taciz olaylarında uygulama Beyaz Kod Prosedürü gereği yapılır. Olayla ilgili hastane çalışanı Beyaz Kod Bildirim Formunu doldurarak kalite yönetim birimine sunar. Beyaz Kod uygulamasına yönelik çalışanlara eğitim verilir, yılda 2 kez tatbikat yapılır. Beyaz Koda maruz kalan çalışanlara gereken destek verilir. Gerektiğinde DÖF düzenlenir. Beyaz kod
Atık yönetimi Hastanemizde atıkların; Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliğine uygun olarak toplanması, taşınması, geçici olarak depolanması ve ilgili birimlere teslimi sağlanmaktadır. Konu ile ilgili usul, esas ve sorumluklar Atık Yönetimi Prosedürü n de belirlenmiştir. Plan; Üretilen atık çeşitlerini, Atıkların kaynağında ayrıştırılmasını, Üretilen atık miktarının azaltılmasını, Atıkların usulüne uygun olarak toplanmasını ve taşınmasını,
Atık yönetimi Atıkları taşımada kullanılacak ekipmanı Toplama ekipmanının temizliği ve dezenfeksiyonunu, Geçici toplama alanlarının kullanımı ve atıkların depolanmasıyla ilgili kuralları, Geçici depolama alanlarının temizliği ve dezenfeksiyon kuralları, Lisanslı atık taşıyıcılarına teslim edilmesini, Atıkların toplanması ve taşınması sırasında oluşabilecek kazalara karşı alınacak önlemleri ve kaza durumunda yapılacak işlemleri, Atık yönetimi sürecinde yer alan sorumluları kapsar.
Radyasyon güvenliği Hastane çalışanlarının Radyasyondan Korunmasına yönelik alınacak tedbirler Radyoloji Prosedüründe yer almaktadır. Radyasyona tabi çalışan kişilerin dozimetre kontrolleri düzenli olarak yapılır. Türkiye Atom Enerjisi Kurumunca önerilen takip sürelerine uyulması zorunludur.
Radyasyon güvenliği Radyasyon Uyarı Levhaları: Radyasyon yayan cihazların bulunduğu alanların girişinde ve radyasyonlu alanlarda uyarı amacı ile kullanılan temel radyasyon simgeleri ve radyasyona maruz kalma tehlikesini anlaşılabilir şekilde gösteren simge ve renkleri taşıyan işaretlerdir. Kurşun Koruyucular: Radyasyonlu alanlarda; hastaların, hasta yakınlarının ve çalışanların radyasyondan korunmasına yönelik kullanılan; Kurşun önlük, Kurşun gözlük, Kurşun eldiven, Tiroit koruyucu, Koruyucu paravan gibi ekipmandır.