KASTAMONU KANSER ERKEN TEġHĠS TARAMA VE EĞĠTĠM MERKEZĠ (KETEM)
RAHĠMAĞZI KANSERĠ
KANSER NEDİR? Hücrelerin anormal ve düzensiz çoğalmalarıdır.eğer vaktinde önlem alınmazsa diğer doku ve organları tutarak, ölümcül hasarlar verir.
KANSER Bakımlı bir bahçeyi yabani otların sarmasına benzetilebilir..
RAHĠMAĞZI KANSERĠ Rahimağzı kanseri, kadın üreme organlarında en sık görülen kanserdir.
RAHĠMAĞZI KANSERĠ Daha çok 30-35 yaşlar arasında kanser öncesi değişimler ortaya çıkar. Erken evrede yakalanır ise %100 tedavi edilebilir.
RAHĠMAĞZI KANSERĠNE BAKIġ Dünyada her yıl geliģmekte olan ülkelerde, 500 bin rahim ağzı kanseri teģhis edilmektedir. Dünyada meme kanserinden sonra 2. sıradadır. Avrupa Topluluğu ülkelerinde ise 8. sıradadır.
KADINLARDA EN SIK GÖRÜLEN KANSER TÜRLERĠ 1 2 0 A m e rik a 'd a K a d ın la rd a G ö rü le n ilk 1 0 K a n s e r T ü rü (1 00,000/h ız ) 117,7 1 00 80 60 40 20 0 54,2 42,7 23,1 16,1 14 13,8 12,5 10 9,7 meme akciğer kolon uterus/servis Non-hodgking lenfoma deri tiroid over böbrek/renal pelvis pankreas
ÜLKEMİZDE KADINLARDA EN SIK GÖRÜLEN KANSER TÜRLERİ 8 İld e K a d ın la rd a G ö rü le n İlk 1 0 K a n s e r T ü rü (2 003) 35 30 25 20 15 10 5 0 m e m e d e ri m i d e o v a ry u m k o l o n a k c iğer e n d o m e tri u m ti ro i d k e m i k i l iği s e rv i k s
ULUSLARARASI TARAMA PROGRAMI Dünyada serviks kanserine karşı 30-65 yaş aralığındaki tüm kadınlar ilk test negatifse, 5 yılda 1 kez taranmaktadır.
TARAMANIN YARARLARI Rahimağzı kanseri, erken dönemde bulgu vermeyen, yavaģ ve sessiz ilerleyen bir kanser türü olduğundan düzenli tarama yapılması önemlidir.
TARAMANIN YARARLARI Pap-smear testi ile düzenli tarama yapılan geliģmiģ ülkelerde ölüm oranları ciddi oranda azalmıģtır. Düzenli tarama yapılmayan geliģmemiģ veya geliģmekte olan ülkelerde ise kadınların ölüm nedenlerinin baģında gelmektedir.
SERVĠKS KANSERĠ RĠSK FAKTÖRLERĠ HPV Enfeksiyonu DüĢük sosyo- ekonomik düzey Erken yaģta cinsel iliģki Kötü hijyen Cinsel yolla bulaģan hastalıklar Çok eģlilik Hayat kadınları Kocasının çok eģli olması Sigara alıģkanlığı ( Riskte 2 kat artıģ) C Vitamini, Beta Karoten ve Folat eksikliği Doğum sayısının fazla olması
SERVĠKS KANSERĠ KLĠNĠK BELĠRTĠLERĠ Serviks kanserlerinde erken dönemde belirtiler genellikle asemptomatiktir Ġnatçı kötü kokulu akıntı Cinsel iliģki/ muayenede dokunmayla pembe sulu kanama Düzensiz kanamalar Geç dönemde ise; Cinsel iliģki sırasında ağrı Mesane ve rektuma baskı Rektal kanama Siyatik sinire bası sonucu bacak ve kasık ağrısı Fistüller görülebilir
PAP-SMEAR TESTİ Bu test, erken aşamadaki hücresel değişiklikleri tespit ederek, henüz lezyon kansere dönüşmeden hastalığın erken teşhisini sağlayan bir yöntemdir. ERKEN DÖNEM GEÇ DÖNEM
PAP-SMEAR ĠÇĠN EN UYGUN ZAMAN Smear için en uygun zaman adet kanaması tamamen bittikten sonraki günlerdir (en az 5 gün geçmelidir). Adet kanaması ya da başka bir nedenle kanama olduğunda papsmear alınsa da teknik zorluklar nedeniyle yorumlanamaz.
PAP-SMEAR ĠÇĠN EN UYGUN ZAMAN-2 Pap-smear testinin daha doğru sonuç verebilmesi için üç gün önceden cinsel iliģkide bulunulmamalıdır. Üç gün önceden vajina içi yıkanmamalıdır. Üç gün öncesi krem fitil gibi ilaçlar kullanılmamıģ olmalıdır.
PAP-SMEAR Kadın Hpv ile karşılaştıktan sonra kanser oluşumuna kadar geçen kuluçka evresi ortalama 10 yıldır. Bu 10 yıl içerisinde 1 kere bile yapılan Smear testi HAYAT KURTARABĠLĠR. Rahimağzı Kanserine yakalanan hastaların %50 sinde, kanser tanısı öncesi PAP-SMEAR testi yapılmamıştır.
HPV BULAġAN BÜTÜN KADINLAR KANSER MĠ OLACAKLAR?
HAYIR
HPV ve KANSER HPV,tek başına enfekte dokuyu kansere dönüştürmez. Hazırlayıcı faktörler gereklidir... Tütün kullanımı, Ultraviyole radyasyon, Gebelik, Folat eksikliği, A vitamini eksikliği Bağışıklık sisteminin baskılanması gibi etkenler kanser gelişimini tetikler.
SERVĠKS KANSERĠ ĠKĠ DÜZEYDE ÖNLENEBĠLĠR Birincil önleme: Hastalığın nedeninin önlenmesi: (örneğin, profilaktik aşılama) Ġkincil önleme: Hastalığın belirlenmesi (örn. Tarama) ve tedavisi
Tüm dünyada, serviks kanseri olgularının %70 inde fazlasından onkojenik HPV tip 16 ve 18 sorumludur. HPV tip 45 ve 31 üçüncü ve dördüncü fenotiplerdir. Birlikte bu 4 HPV tipi tüm dünyada serviks kanserlerin %80 inden sorumludur
Koyuncu E. Taksim Eğitim Ve AraĢtırma Hastanesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Polikliniğine BaĢvuran Hastaların Servikal Sitolojilerinin Servikal Kanser Risk Faktörlerine Göre Analizi Normal Ve Anormal Sitolojik Sonuçlarda Yüksek Onkojenik Riskli Hpv Prevalansı. T.C Sağlık Bakanlığı Taksim Eğitim Ve AraĢtırma Hastanesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Kliniği Uzmanlık Tezi. Ġstanbul 2006
AġININ ÖZELLĠKLERĠ HPV aģısı ülkemizde Nisan 2007 yılından itibaren kullanımda bulunmaktadır. HPV'nin 4 türüne karģı koruma sağlayan bir preparattır. HPV aģısı koruyucu bir aģı olup tedavi edici özelliği yoktur.
AġININ KORUYUCULUĞU; Yapılan çalıģmalar 5 yıllık koruyuculuğun tam olduğunu göstermektedir. AĢı Ģimdilik sadece bazı HPV türlerine (Tip 16, 18,31 ve 45) karģı etkili olduğundan serviks kanserini kesin olarak engellememektedir. Dolayısı ile aģı olan kiģilerin yıllık smear kontrollerine devam etmeleri gerekmektedir.
KĠMLERE UYGULANIR? HPV aģısının daha önceden bu virüsler ile karģılaģmamıģ 9-26 yaģ arasındaki tüm kadınlara yapılması önerilmektedir. Ġdeali cinsel yaģantı baģlamadan aģı programının tamamlanmasıdır. Gebe kadınlarda aģılanma önerilmemelidir ancak gebe olduğu bilinmeden aģı yapılmıģsa gebeliğin sonlandırılmasına gerek yoktur.
AġI UYGULAMA TAKVĠMĠ HPV aģısı 6 ay içinde toplam 3 seferlik enjeksiyonlar Ģeklinde uygulanır. Ġlk dozu takiben 2 ay sonra ikinci doz, 4 ay sonra ise son doz uygulanır.(0, 2. ve 6.aylarda)
RAHĠMAĞZI KANSERĠNĠN ERKEN TANISI ĠÇĠN KANSER ERKEN TEġHĠS, TARAMA VE EĞĠTĠM MERKEZĠ (KETEM) veya Bir Sağlık KuruluĢuna baģvurun.
KETEM HĠZMETLERĠ ÜCRETSĠZDĠR