Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 01 Kasım 2010 Pazartesi

Save this PDF as:

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 01 Kasım 2010 Pazartesi"

Transkript

1 Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi

2 Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna

3 Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna

4 Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna İstanbul Üniversitesi

5 Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi

6 Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı

7

8

9 HANGİ

10

11 TANI VE EVRELEME

12 TANI VE EVRELEME Balgam Sitolojisi (Santral ise %52-87)

13 TANI VE EVRELEME Balgam Sitolojisi (Santral ise %52-87) Fiberoptik Bronkoskopi Periferik ise %15-24 Santral ise %70-90 Fluoroskopik Bronkoskopi (Tümünde %40-80)

14 TANI VE EVRELEME Balgam Sitolojisi (Santral ise %52-87) Fiberoptik Bronkoskopi Periferik ise %15-24 Santral ise %70-90 Fluoroskopik Bronkoskopi (Tümünde %40-80) Transtorasik İğne Aspirasyonu (Tümünde %35 65)

15 TANI VE EVRELEME Balgam Sitolojisi (Santral ise %52-87) Fiberoptik Bronkoskopi Periferik ise %15-24 Santral ise %70-90 Fluoroskopik Bronkoskopi (Tümünde %40-80) Transtorasik İğne Aspirasyonu (Tümünde %35 65) PET (Hassasiyet : %90-94,Özgüllük : %71-82)

16 TANI VE EVRELEME *Ann Thorac Surg 1993; 56:825

17 TANI VE EVRELEME VATS (Video-assisted Thoracoscopic Surgery) Mack ve ark.*: 242 hasta (Tanısız soliter pulmoner nodül, dış 1/3 te lokalize, kalsifikasyonsuz) Sadece 3 hastada torakotomi gerekti. 239 da kesin tanı. *Ann Thorac Surg 1993; 56:825

18 TANI VE EVRELEME VATS (Video-assisted Thoracoscopic Surgery) Mack ve ark.*: 242 hasta (Tanısız soliter pulmoner nodül, dış 1/3 te lokalize, kalsifikasyonsuz) Sadece 3 hastada torakotomi gerekti. 239 da kesin tanı. Evre I de tüm cerrahi işlemler VATS ile yapılabilir (İşaretleme teknikleri yardımcıdır). *Ann Thorac Surg 1993; 56:825

19

20 TANI VE EVRELEME

21 TANI VE EVRELEME ERS VE ATS nin Konsensus Raporları (1997, 2000):

22 TANI VE EVRELEME ERS VE ATS nin Konsensus Raporları (1997, 2000):

23 TANI VE EVRELEME ERS VE ATS nin Konsensus Raporları (1997, 2000): TANI KOYULAMAMIŞ SOLİTER PULMONER NODÜL BULUNAN RİSK GRUBU OLGULARDA DİREKT CERRAHİ GİRİŞİM UYGULANABİLİR.

24 SOLİTER PULMONER NODÜLDE MALİGNİTE

25 SOLİTER PULMONER NODÜLDE MALİGNİTE Radiolojik Özellikler Çap > 2 cm Spikülasyon Üst lob lokalizasyon

26 SOLİTER PULMONER NODÜLDE MALİGNİTE Radiolojik Özellikler Çap > 2 cm Spikülasyon Üst lob lokalizasyon Klinik Özellikler Yaş> 40 Pozitif sigara hikayesi

27 SOLİTER PULMONER NODÜLDE MALİGNİTE Radiolojik Özellikler Çap > 2 cm Spikülasyon Üst lob lokalizasyon Klinik Özellikler Yaş> 40 Pozitif sigara hikayesi Diğer bir malignite varlığı

28 EVRELEMEDE T FAKTÖRÜ

29 EVRELEMEDE T FAKTÖRÜ

30

31 EVRELEMEDE N FAKTÖRÜ

32

33 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ

34 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi

35 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi

36 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi

37 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg)

38 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS

39 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS Torakotomi (Peroperatif)

40 HASSASİYET? ÖZGÜLLÜK?

41 HASSASİYET? ÖZGÜLLÜK?

42 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ

43 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi

44 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi

45 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi

46 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg)

47 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS

48 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS Torakotomi (Peroperatif)

49

50

51 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ

52 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi

53 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi

54 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi

55 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg)

56 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS

57 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS Torakotomi (Peroperatif)

58

59

60 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ

61 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi

62 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi

63 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi

64 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg)

65 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS

66 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS Torakotomi (Peroperatif)

67

68

69

70

71 NODAL TUTULUMDA MEDİASTİNOSKOPİ Hassasiyet en çok %83.3* en az % (Subkarinal) Özgüllük en çok %100* Yanlış Negatif lik en az %6.1 + Hayatı tehdit edici komplikasyon %0.3 L. Lopez et al. Ann Thorac Surg 1994;57:555 T. Funatsu et al. J Thorac Cardiovasc Surg 1992;104:1688 R.J. Ginsberg Surg Clin North Am. 1987;67:1025

72 SAYI 452 (Temmuz 2000) MORBİDİTE 20 (%4.4) MORTALİTE 1(%0.35) SPESİFİSİTE %96.2

73 MEDİASTİNOSKOPİDE YEDİKULE DENEYİMİ SAYI 452 (Temmuz 2000) MORBİDİTE 20 (%4.4) MORTALİTE 1(%0.35) SPESİFİSİTE %96.2

74

75

76 *Thorac Cardiovasc Surg, 2002, baskıda.

77 *Thorac Cardiovasc Surg, 2002, baskıda.

78 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ

79 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF Non-İnvazif BT MRI PET DEĞERLENDİRİLMESİ Endoskopik Ultrasonografi

80 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi

81 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi

82 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg)

83 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS

84 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS Torakotomi (Peroperatif)

85

86

87

88

89

90 Tek N2 hastalığı olan olgularda ortalama sağkalım (median) 40 ay, 3yıllık ve 5 yıllık sağkalım %54,%34,

91 Tek N2 hastalığı olan olgularda ortalama sağkalım (median) 40 ay, 3yıllık ve 5 yıllık sağkalım %54,%34, Multipl N2 de ise ortalama sağkalım 18 ay, 2 yıllık sağkalım %11 (log rank; p=0.04).

92 Tek N2 hastalığı olan olgularda ortalama sağkalım (median) 40 ay, 3yıllık ve 5 yıllık sağkalım %54,%34, Multipl N2 de ise ortalama sağkalım 18 ay, 2 yıllık sağkalım %11 (log rank; p=0.04).

93 Lenf nodu istasyon Risk Oranı Sig. %95 GA p NO2 1,160,892,135-9,939 >0.05 NO4 1,750,236,699-4,430 >0.05 NO5 1,556,364,601 4,058 >0.05 NO6 3,789,096,791-18,254 >0.05 NO7 2,746,033 1,093 6,992 <0.05 NO8 1,582,375,576-4,368 >0.05 NO9,449,454,055-3,645 >0.05

94 YEDİKULE DE OPERE EDİLEN 81 Lenf nodu istasyon Risk Oranı Sig. %95 GA p NO2 1,160,892,135-9,939 >0.05 NO4 1,750,236,699-4,430 >0.05 NO5 1,556,364,601 4,058 >0.05 NO6 3,789,096,791-18,254 >0.05 NO7 2,746,033 1,093 6,992 <0.05 NO8 1,582,375,576-4,368 >0.05 NO9,449,454,055-3,645 >0.05

95 YEDİKULE DE OPERE EDİLEN 81 (TOPLAM 573 OPERE HASTA) Lenf nodu istasyon Risk Oranı Sig. %95 GA p NO2 1,160,892,135-9,939 >0.05 NO4 1,750,236,699-4,430 >0.05 NO5 1,556,364,601 4,058 >0.05 NO6 3,789,096,791-18,254 >0.05 NO7 2,746,033 1,093 6,992 <0.05 NO8 1,582,375,576-4,368 >0.05 NO9,449,454,055-3,645 >0.05

96 YEDİKULE DE OPERE EDİLEN 81 (TOPLAM 573 OPERE HASTA) Lenf nodu istasyon Risk Oranı Sig. %95 GA p NO2 1,160,892,135-9,939 >0.05 NO4 1,750,236,699-4,430 >0.05 NO5 1,556,364,601 4,058 >0.05 NO6 3,789,096,791-18,254 >0.05 NO7 2,746,033 1,093 6,992 <0.05 NO8 1,582,375,576-4,368 >0.05 NO9,449,454,055-3,645 >0.05

97 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ

98 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi

99 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi

100 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi

101 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg)

102 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS

103 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS Torakotomi (Peroperatif)

104

105

106

107

108 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ

109 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi

110 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi

111 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi

112 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg)

113 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS

114 N FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi Extended Mediastinoskopi (Lopez, Ginsberg) VATS Torakotomi (Peroperatif)

115

116

117

118 T FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ

119 T FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi

120 T FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi

121 T FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi

122 T FAKTÖRÜNÜN PREOPERATİF DEĞERLENDİRİLMESİ Non-İnvazif BT MRI PET Endoskopik Ultrasonografi Mediastinoskopi Mediastinotomi VATS

123

124

125 CERRAHİ EKSPLORASYONDA MULTİPL N2, T4 (MULTİPL PLEVRA, DİAFRAGMA PERİKARD), GÖĞÜS DUVARI METASTAZI BULUNDU

126 CERRAHİ EKSPLORASYONDA MULTİPL N2, T4 (MULTİPL PLEVRA, DİAFRAGMA PERİKARD), GÖĞÜS DUVARI METASTAZI BULUNDU

127 VİDEOTORAKOSKOPİK EVRELEME

128 VİDEOTORAKOSKOPİK EVRELEME

129

130

131

132

133

134

135 T EVRELEMELERİNDE YEDİKULE DÖKÜMENTASYONU ct1 ct2 ct3 ct4 Total %of total PTNM pt pt pt pt Total % of total Probability that ct=pt (133/180) x100

136

137 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME

138 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME

139 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME

140 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME

141 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME

142 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME

143 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME

144 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME

145 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME

146 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+)

147 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+)

148 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+)

149 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+)

150 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3

151 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4

152 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4

153 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi

154 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi

155 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl

156 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl

157 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Sınırlı N2

158 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Sınırlı N2 Neoadjuvan

159 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Sınırlı N2 Neoadjuvan

160 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Sınırlı N2 Neoadjuvan NO

161 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Sınırlı N2 NO Neoadjuvan Kapsül İnvazyonlu N2, N3

162 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Sınırlı N2 NO Neoadjuvan AMELİYAT Kapsül İnvazyonlu N2, N3

163 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Sınırlı N2 NO Neoadjuvan AMELİYAT Kapsül İnvazyonlu N2, N3

164 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Toraks BT Soliter Metastaz(+) T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Sınırlı N2 NO Neoadjuvan AMELİYAT Kapsül İnvazyonlu N2, N3

165 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Toraks BT Metastaz(+) Soliter (Beyin/adrenal) Multipl T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Sınırlı N2 NO Neoadjuvan AMELİYAT Kapsül İnvazyonlu N2, N3

166 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Toraks BT Metastaz(+) Soliter (Beyin/adrenal) Multipl T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Sınırlı N2 NO Neoadjuvan AMELİYAT Kapsül İnvazyonlu N2, N3

167 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Toraks BT Metastaz(+) Soliter (Beyin/adrenal) Multipl T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Sınırlı N2 NO Neoadjuvan AMELİYAT Kapsül İnvazyonlu N2, N3

168 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Toraks BT Metastaz(+) Soliter (Beyin/adrenal) Multipl T1-4(Sınırlı)N0-3 Mediastinoskopi Masif T4 İnoperabl Rezeksiyon Sınırlı N2 NO Neoadjuvan AMELİYAT Kapsül İnvazyonlu N2, N3

169 PREOPERATİF DEĞERLENDİRME TAM KLİNİK DEĞERLENDİRME Metastaz (-) Toraks BT Metastaz(+) Soliter (Beyin/adrenal) Multipl T1-4(Sınırlı)N0-3 Masif T4 Mediastinoskopi İnoperabl Rezeksiyon Onkolojik Ted. Sınırlı N2 NO Neoadjuvan AMELİYAT Kapsül İnvazyonlu N2, N3

170

171 EVRELERE GÖRE SAĞKALIM

172 EVRE IIIB (T4) OLGULARDA CERRAHİ? Kaynak 5-yıllık Sağkalım Dartevelle ve ark. Ann Thorac Surg 1988; 46: (n=55) % 23 Rendina EA ve ark. J Thorac Cardiovasc Surg 1993; 106: (n=12) % 12 Tsuchiya R, ve ark. Ann Thorac Surg 1994; 57: (n=101) % 13 Spaggiari L, ve ark. Ann Thorac % 29 Surg 2000; 69: (n=25)

173 EVRE IIIB (T4) OLGULARDA CERRAHİ? Kaynak 5-yıllık Sağkalım Dartevelle ve ark. Ann Thorac Surg 1988; 46: (n=55) % 23 Rendina EA ve ark. J Thorac Cardiovasc Surg 1993; 106: (n=12) % 12 Tsuchiya R, ve ark. Ann Thorac Surg 1994; 57: (n=101) % 13 Spaggiari L, ve ark. Ann Thorac % 29 Surg 2000; 69: (n=25)

174

175

176 YEDİKULE DENEYİMİ: 39 OLGUDA GENEL SAĞKALIM (MEDİAN TAKİP SÜRESİ: 35 AY)

177 YEDİKULE DENEYİMİ: ADJUVAN TEDAVİNİN ETKİSİ

178 Vena Cava Superior Tutulumu

179 Vena Cava Superior Tutulumu

180

181

182 NEOADJUVAN TEDAVİ

183 NEOADJUVAN TEDAVİ

184

185

186

187

188 - Mediastinoskopi - Neoadjuvan Kemoterapi - (Karinal N2 için) - Torakotomi - pt2n0

189 - Mediastinoskopi - Neoadjuvan Kemoterapi - (Karinal N2 için) - Torakotomi - pt2n0

190

191 KÜÇÜK HÜCRE DIŞI AKCİĞER TÜMÖRLERİNDE İLERİ CERRAHİ GİRİŞİMLER

192 STANDART REZEKSİYONLARDA ANATOMİ

193 STANDART REZEKSİYONLARDA ANATOMİ

194 STANDART REZEKSİYONLARDA ANATOMİ

195

196 SLEEVE LOBEKTOMİ -1

197

198 SLEEVE LOBEKTOMİ -2

199

200 SLEEVE LOBEKTOMİ -3 (VASKÜLER SLEEVE)

201 TRAKEAL SLEEVE PNÖMONEKTOMİ

202 TRAKEAL SLEEVE PNÖMONEKTOMİ

203

204

205

206

207 SUPERİOR SULCUS TÜMÖRÜ (PANCOAST?)

208 SUPERİOR SULCUS TÜMÖRÜ (PANCOAST?)

209

210

211

212

213 WEDGE TRAKEOBRONKOPLASTİK LOBEKTOMİ (YEDİKULE)

214 WEDGE TRAKEOBRONKOPLASTİK LOBEKTOMİ (YEDİKULE)

215

216

217

218

219

220 PREOPERATİF HAZIRLIK

221

222 SORUNLU KONULAR

223

224

225

226

227

228

229 RUTİN TARAMA?

230

231

232

233

234

235

Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 18 Ocak 12 Çarşamba

Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 18 Ocak 12 Çarşamba Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer

Detaylı

Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi

Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı

Detaylı

Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi

Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi Akciğer Kanserinde Tanı ve Tedavi Akif Turna İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı 21 Ocak 13 Pazartesi Sunum Şeması EPİDEMİYOLOJİ VE KARSİNOGENEZ TANI EVRELEME

Detaylı

Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız

Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart

Detaylı

Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi

Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu

Detaylı

Akciğer Kanserinde Tanı Yöntemleri

Akciğer Kanserinde Tanı Yöntemleri Akciğer Kanserinde Tanı Yöntemleri Akciğer kanserinin tanısında anamnez, fizik muayene, tam kan sayımı ve rutin biyokimya testlerinden sonra; Noninvaziv (akciger filmi, toraks BT, PET, balgam sitolojisi),

Detaylı

Akciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ

Akciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ Akciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ Doç. Dr. Tuncay Göksel Ege Ü.T.F. Göğüs Hast. A.D. SONUÇ Konuşması Yöntemi Toraks Derneği Akciğer ve Plevra Maligniteleri Rehberi 2006 + Kurs Konuşmaları Prognozu

Detaylı

NEOADJUVAN TEDAVİ SONRASI CERRAHİ İLE PATOLOJİK DOWNSTAGE (T0N0-T1-2N0) OLDUĞU TESPİT EDİLEN HASTALARDA BEKLENİLMEYEN OLDUKÇA İYİ SAĞKALIM

NEOADJUVAN TEDAVİ SONRASI CERRAHİ İLE PATOLOJİK DOWNSTAGE (T0N0-T1-2N0) OLDUĞU TESPİT EDİLEN HASTALARDA BEKLENİLMEYEN OLDUKÇA İYİ SAĞKALIM NEOADJUVAN TEDAVİ SONRASI CERRAHİ İLE PATOLOJİK DOWNSTAGE (T0N0-T1-2N0) OLDUĞU TESPİT EDİLEN HASTALARDA BEKLENİLMEYEN OLDUKÇA İYİ SAĞKALIM Cengiz Gebitekin 1, Alper Toker 2, Hüseyin Melek 1, Suat Erus

Detaylı

Akciğer Kanserinde Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımı

Akciğer Kanserinde Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımı Akciğer Kanserinde Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımı Editör Abdullah İrfan Taştepe Temmuz 2014 Copyright 2014 ISBN : 978-605-5121-12-9 Eser Editör : Akciğer Kanserinde Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımı : Abdullah

Detaylı

Dr Şükrü DİLEGE VKV Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Amerikan Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü

Dr Şükrü DİLEGE VKV Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Amerikan Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü Dr Şükrü DİLEGE VKV Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Amerikan Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü KHDAK nin en tartışmalı grubu Evre IIIA-N2 N2 ALT GRUPLARI ALTGRUPLAR TANIM SIKLIK IIIA-1 IIIA-2 IIIA-3 IIIA-4

Detaylı

Metastatik Karaciğer Tümörlerinin Cerrahi Tedavisi

Metastatik Karaciğer Tümörlerinin Cerrahi Tedavisi Metastatik Karaciğer Tümörlerinin Cerrahi Tedavisi Prof. Dr. Orhan Bilge İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Karaciğer Safra Yolları Cerrahisi Birimi Kolorektal Kanser 950 000 hasta / yıl Kanser ölümlerinin

Detaylı

Torasik Çıkış Tümörlerinde Cerrahi Tedavi

Torasik Çıkış Tümörlerinde Cerrahi Tedavi Torasik Çıkış Tümörlerinde Cerrahi Tedavi Ekber ŞAHİN*, Adem GÜNGÖR*, Akın KAYA** * Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, ** Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları

Detaylı

TRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD.

TRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD. TRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD. Minai OA, Dasgupta A, Mehta AC 2000 Tarihçe Schieppati 1949, 1958 akciğer kanseri TBNA, subkarinal

Detaylı

DİFFÜZ GASTRİK KANSER TEDAVİSİNDE CERRAHİ TEDAVİ YETERLİ MİDİR? Dr. İlter Özer. Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği

DİFFÜZ GASTRİK KANSER TEDAVİSİNDE CERRAHİ TEDAVİ YETERLİ MİDİR? Dr. İlter Özer. Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği DİFFÜZ GASTRİK KANSER TEDAVİSİNDE CERRAHİ TEDAVİ YETERLİ MİDİR? Dr. İlter Özer Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği Lauren Sınıflaması İntestinal tip Diffüz tip Dünya Sağlık

Detaylı

Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi

Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri TÜRKİYEDE SIK KARŞILAŞILAN HASTALIKLAR II Sindirim Sistemi Hastalıkları Akciğer Kanserine Güncel Yaklaşım Sempozyum Dizisi No:58 Kasım 2007;

Detaylı

Küçük Hücreli Akciğer Kanserinde Cerrahinin Yeri Var mı? Dr.Ali Kılıçgün Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi

Küçük Hücreli Akciğer Kanserinde Cerrahinin Yeri Var mı? Dr.Ali Kılıçgün Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi Küçük Hücreli Akciğer Kanserinde Cerrahinin Yeri Var mı? Dr.Ali Kılıçgün Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi Küçük hücreli akciğer kanseri Tüm akciğer kanserlerinin %15-20 sini oluşturur Genellikle

Detaylı

Akciğer Kanseri. Prof. Dr. Pınar Çelik

Akciğer Kanseri. Prof. Dr. Pınar Çelik Akciğer Kanseri Prof. Dr. Pınar Çelik Epidemiyoloji Tüm kanserlerin %12.7 sini, kanser ölümlerinin %18.2 sini akciğer kanseri oluşturmaktadır. Erkeklerde en sık, kadınlarda 4. sıklıkta görülen kanserdir.

Detaylı

AKCİĞER KANSERİ EVRELEMESİNDE BRONKOSKOPİ. Dr. Serdar Erturan İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı

AKCİĞER KANSERİ EVRELEMESİNDE BRONKOSKOPİ. Dr. Serdar Erturan İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı AKCİĞER KANSERİ EVRELEMESİNDE BRONKOSKOPİ Dr. Serdar Erturan İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Bronkoskopi, akciğer kanseri tanısında en önemli tanı yöntemidir. Santral tümörler

Detaylı

Bilateral Senkron Akciğer Tümörlerinde Cerrahi. Adem GÜNGÖR Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi Mart 2013 Kapadokya

Bilateral Senkron Akciğer Tümörlerinde Cerrahi. Adem GÜNGÖR Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi Mart 2013 Kapadokya Bilateral Senkron Akciğer Tümörlerinde Cerrahi Adem GÜNGÖR Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi 14-17 Mart 2013 Kapadokya Multipl Primer Akciğer Kanseri (MPLC) Senkron tm( aynı zaman aralığında aynı organda

Detaylı

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına

Detaylı

Dr. Aydın Şanlı Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahi A.D izmir

Dr. Aydın Şanlı Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahi A.D izmir Dr. Aydın Şanlı Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahi A.D izmir Akciğer tümörleri içinde nöroendokrin tümörler histokimyasal ve immünolojik paternleri benzer özellikte olup, klinik davranışları

Detaylı

Pnömonektomi ve Modifikasyonları Akif Turna

Pnömonektomi ve Modifikasyonları Akif Turna Pnömonektomi ve Modifikasyonları Akif Turna 18 Ocak 12 Çarşamba Pnömonektomi Pnömonektomi Her ne kadar yapılma oranı giderek oranı azalıyor olsa da her zaman yapılmaya devam edilecek bir işlemdir. 18 Ocak

Detaylı

Karsinoid Tümörler Giriş Sınıflandırma: Göğüs Cer rahisi rahisi Göğüs Cer Klinik:

Karsinoid Tümörler Giriş Sınıflandırma: Göğüs Cer rahisi rahisi Göğüs Cer Klinik: Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Karsinoid Tümörler Giriş Ender görülen akciğer tümörleridirler Rezeksiyon uygulanan akciğer tümörlerinin %0,4- %3 ünü oluştururlar Benign-malign

Detaylı

Evre III KHDAK nde Radyoterapi

Evre III KHDAK nde Radyoterapi Evre III KHDAK nde Radyoterapi Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D. 20. UKK, 2013, Antalya Evre III Alt Grupları IIIA 0 : N2 tutulumu yok (T3N1, T4N0-1) IIIA 1 : Rezeksiyon spesimeninde

Detaylı

Akciğer kanserinde VATS ile lobektomi

Akciğer kanserinde VATS ile lobektomi Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery Akciğer kanserinde VATS ile lobektomi VATS Lobectomy for lung cancer Alper Toker, Serkan Kaya İstanbul Üniversitesi

Detaylı

İNTRATORASİK K EVRELEMEDE

İNTRATORASİK K EVRELEMEDE İNTRATORASİK K EVRELEMEDE N FAKTÖRÜ Dr. Adnan YILMAZ Süreyyapaşa Göğüs s ve Kalp Damar Hastalıklar kları EA Hastanesi Doğru evreleme niçin in önemlidir? Uygun tedavi yönteminin y seçimi Cerrahi tedavi?

Detaylı

Plöropnömonektomi (Ekstraplevral Pnömonektomi)

Plöropnömonektomi (Ekstraplevral Pnömonektomi) Plöropnömonektomi (Ekstraplevral Pnömonektomi) Akif Turna İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı bildirdi. Ekstraplevral Pnömonektomi Sarot, 1940 larda ilk kez tanımladı.

Detaylı

AKCİĞERİN NÖROENDOKRİN TÜMÖRLERİ. Doç. Dr. Mutlu DEMİRAY Bursa Medical Park Hastanesi

AKCİĞERİN NÖROENDOKRİN TÜMÖRLERİ. Doç. Dr. Mutlu DEMİRAY Bursa Medical Park Hastanesi AKCİĞERİN NÖROENDOKRİN TÜMÖRLERİ Doç. Dr. Mutlu DEMİRAY Bursa Medical Park Hastanesi Nöroendokrin tümörlerde 2004 WHO sınıflaması Tümör Tipi Tipik Karsinoid Atipik Karsinoid Büyük Hücreli nöroendokrin

Detaylı

Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim

Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim Murat Özdemir, Özer Makay, Tevfik Demir*, Berk Göktepe, Kamil Erözkan, Barış Bingül**, Yeşim Ertan**, Hüsnü Buğdaycı***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız

Detaylı

Nod-pozitif Meme Kanserinde Lenf Nodu Oranı Nüks ve Mortaliteyi Belirleyen Bağımsız Bir Prognostik Faktördür

Nod-pozitif Meme Kanserinde Lenf Nodu Oranı Nüks ve Mortaliteyi Belirleyen Bağımsız Bir Prognostik Faktördür Nod-pozitif Meme Kanserinde Lenf Nodu Oranı Nüks ve Mortaliteyi Belirleyen Bağımsız Bir Prognostik Faktördür Dr. Fatma Paksoy Türköz 1, Dr. Mustafa Solak 2, Dr. Özge Keskin 2, Dr. Mehmet Ali Şendur 3,

Detaylı

İnvaziv Mesane Kanserinde Radikal Sistektomi + Lenfadenektomi, Neoadjuvan ve Adjuvan Kemoterapi. Dr. Öztuğ Adsan

İnvaziv Mesane Kanserinde Radikal Sistektomi + Lenfadenektomi, Neoadjuvan ve Adjuvan Kemoterapi. Dr. Öztuğ Adsan İnvaziv Mesane Kanserinde Radikal Sistektomi + Lenfadenektomi, Neoadjuvan ve Adjuvan Kemoterapi Dr. Öztuğ Adsan Radikal Sistektomi Radikal sistektomi pelvik lenfadenektomi ile birlikte kasa invaze ve

Detaylı

Göğüs duvarı (T3) ve vertebra (T4) tutulumu olan küçük hücreli dışı akciğer kanseri olgularında cerrahi tedavi

Göğüs duvarı (T3) ve vertebra (T4) tutulumu olan küçük hücreli dışı akciğer kanseri olgularında cerrahi tedavi Göğüs duvarı (T3) ve vertebra (T4) tutulumu olan küçük hücreli dışı akciğer kanseri olgularında cerrahi tedavi Aydın ŞANLI 1, Ahmet ÖNEN 1, Kemal YÜCESOY 2, Volkan KARAÇAM 1, Sami KARAPOLAT 1, Banu GÖKÇEN

Detaylı

Akciğer Kanseri 8. TNM Evreleme Sistemi

Akciğer Kanseri 8. TNM Evreleme Sistemi Akciğer Kanseri 8. TNM Evreleme Sistemi Dr. Kutsal Turhan, Akciğer ve Plevra Maligniteleri Çalışma Grubu Yürütme Kurulu Üyesi kutsal.turhan@gmail.com Dr. Tuncay Göksel Akciğer ve Plevra Maligniteleri Çalışma

Detaylı

Olgu Sunumu. Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Özkan Saydam

Olgu Sunumu. Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Özkan Saydam Olgu Sunumu Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Özkan Saydam 26 yaş erkek hasta Şikayet: Nefes darlığı, kanlı balgam Fizik Muayene: Stridor, inspiratuar ronküs

Detaylı

PET-CT nin Toraks Malignitelerinin Tanı ve Tedavi Yönetimindeki Yeri

PET-CT nin Toraks Malignitelerinin Tanı ve Tedavi Yönetimindeki Yeri PET-CT nin Toraks Malignitelerinin Tanı ve Tedavi Yönetimindeki Yeri DR. TEVFİK FİKRET ÇERMİK SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, NÜKLEER TIP ANABİLİM DALI, İSTANBUL SUAM, NÜKLEER TIP KLİNİĞİ

Detaylı

BÖBREK TÜMÖRLERİNİN CERRAHİ TEDAVİSİ. Dr. Abdullah Armağan Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı

BÖBREK TÜMÖRLERİNİN CERRAHİ TEDAVİSİ. Dr. Abdullah Armağan Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı BÖBREK TÜMÖRLERİNİN CERRAHİ TEDAVİSİ Dr. Abdullah Armağan Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Sunu Planı Genel Bilgiler Evrelerine Göre Cerrahi Tedavi Seçimi Hangi Tümöre Hangi

Detaylı

SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ. Dr. Orhan TÜRKEN

SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ. Dr. Orhan TÜRKEN SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ Dr. Orhan TÜRKEN Sentinel Lenf Nodu (SLN) Tartışma SLN (yalancı-?) SLNmi SLNİ+ SLN + AD +/ SLN Biopsisi Makrometastaz: > 2 mm (SN+) Mikrometastaz (mi):

Detaylı

Göğüs Cerrahisi Sedat Gürkok. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine

Göğüs Cerrahisi Sedat Gürkok. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Soliter Pulmoner Nodül Tanım: Genel bir tanımı olmasa da 3 cm den küçük, akciğer parankimi ile çevrili, beraberinde herhangi patolojinin eşlik

Detaylı

VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU. Dr.Serdar Onat

VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU. Dr.Serdar Onat VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU Dr.Serdar Onat VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU Vena Cava Superiorda kan akımının tıkanıklığa uğraması sonucu gelişen klinik tablodur. Acil olarak tanısal değerlendirme ve tedaviyi

Detaylı

Küçük Hücrelidışı Akciğer Kanseri- Yeni Evreleme

Küçük Hücrelidışı Akciğer Kanseri- Yeni Evreleme Küçük Hücrelidışı Akciğer Kanseri- Yeni Evreleme Dr.Alper Çelikten Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göğüs Cerrahisi Kliniği Akciğer ve Plevral Tümörlerin

Detaylı

Orta Mediasten. Dr. Salih TOPÇU Göğüs Cerrahisi Uzmanı

Orta Mediasten. Dr. Salih TOPÇU Göğüs Cerrahisi Uzmanı Orta Mediasten Dr. Salih TOPÇU Göğüs Cerrahisi Uzmanı Mediastinum Mediasten iki plevra yaprağı arasındaki boşluk olarak tanımlanır. Üst kenar: Alt kenar: Ön kenar: Arka kenar: Torasik inlet Diafragma Sternum

Detaylı

İnsidental kanser. Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği

İnsidental kanser. Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği İnsidental kanser Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği Tanım Preoperatif tanı yöntemleriyle saptanamayan, ancak benign hastalıklar nedeniyle

Detaylı

ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI

ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI TİROİD NODÜLÜNDE AMELİYAT ENDİKASYONLARI Tüm tiroid nodülleri ameliyat endikasyonudur Nodülün hızlı büyümesi (6 ayda çapın > %20) İİAB gerektirmeksizin ameliyat

Detaylı

N.U.64 yaşında Bayan,evhanımı *Öksürük *2 ay önce kuru öksürük yakınması ile başvurduğu hastanede çekilen akciğer grafisi ile hastanemize gönderilmiş

N.U.64 yaşında Bayan,evhanımı *Öksürük *2 ay önce kuru öksürük yakınması ile başvurduğu hastanede çekilen akciğer grafisi ile hastanemize gönderilmiş N.U.64 yaşında Bayan,evhanımı *Öksürük *2 ay önce kuru öksürük yakınması ile başvurduğu hastanede çekilen akciğer grafisi ile hastanemize gönderilmiş ÖZ VE SOY GEÇMİŞ 7yıl önce kolon rezeksiyonu (adeno

Detaylı

GÖĞÜS CERRAHİSİ CEP KİTABI

GÖĞÜS CERRAHİSİ CEP KİTABI GÖĞÜS CERRAHİSİ CEP KİTABI Mayıs 2012 Copyright 2012 ISBN : 978-605-87501-3-5 Eser Editörler : Göğüs Cerrahisi Cep Kitabı : Editör İletişim Bilgileri : GATA Göğüs Cerrahisi AD Öğretim Üyesi, Etlik, Ankara,

Detaylı

Son SUT Değişiklikleri Uzmanlık Alanımızı Nasıl Etkileyecek? Türk Toraks Derneği Sağlık Politikaları Çalışma Grubu

Son SUT Değişiklikleri Uzmanlık Alanımızı Nasıl Etkileyecek? Türk Toraks Derneği Sağlık Politikaları Çalışma Grubu Son SUT Değişiklikleri Uzmanlık Alanımızı Nasıl Etkileyecek? Türk Toraks Derneği Sağlık Politikaları Çalışma Grubu Bilindiği üzere, 2007 yılından itibaren yürürlükte bulunan ve ödeme prensiplerini belirleyen

Detaylı

Mediastinal Hastalıklar ve Kanser Evrelemesinde Cerrahi Uygulamalar

Mediastinal Hastalıklar ve Kanser Evrelemesinde Cerrahi Uygulamalar Mediastinal Hastalıklar ve Kanser Evrelemesinde Cerrahi Uygulamalar Serdar Özkan Anatomi Mediasten insan vücudunun en karmaşık anatomik bölgeleri arasındadır. Bölgenin anatomisinin bilinmesi güvenli ve

Detaylı

MİDE KANSERLİ HASTALARDA ADJUVAN TEDAVİ SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

MİDE KANSERLİ HASTALARDA ADJUVAN TEDAVİ SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ MİDE KANSERLİ HASTALARDA ADJUVAN TEDAVİ SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ MEDİKAL ONKOLOJİ BİLİM DALI Mehmet Bilici, Salim B. Tekin, Mustafa Kandaz, Kerim Çayır, M. Vecdi

Detaylı

Göğüs Duvarı ile İştirakli Periferik Yerleşimli Akciğer Tümörlerinde Cerrahi Yaklaşım*

Göğüs Duvarı ile İştirakli Periferik Yerleşimli Akciğer Tümörlerinde Cerrahi Yaklaşım* Göğüs Duvarı ile İştirakli Periferik Yerleşimli Akciğer Tümörlerinde Cerrahi Yaklaşım* Dr. Muharrem Çelik**, Dr. Kunter Balkanlı***, Dr. Canan Şenol**, Dr. Aziz Uysal**, Dr. Semih Halezaroğlu**, Dr. Bülent

Detaylı

GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ

GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ Haziran 1999 erkek Başvuru Ekim 2014 2 aydır sağ testiste şişlik. Bitlis. Karın ağrısı ve şişlik ile Ankara ya sevk. Ankara da Üroloji AD da

Detaylı

OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL

OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL - Rutine giren tiroid incelemeleri Yüksek rezolüsyonlu ultrasonografi - Tiroid nodülü sıklığı -Yaklaşım Algoritmaları

Detaylı

SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI 2012-2013 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DÖNEM-V DERS PROGRAMI

SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI 2012-2013 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DÖNEM-V DERS PROGRAMI DÖNEM-V DERS PROGRAMI TEORİK DERSLER: 1- Toraksın cerrahi anatomisi (Yrd.Doç.Dr.Rasih YAZKAN) 2- Göğüs cerrahisinde invaziv tanı yöntemleri (Yrd.Doç.Dr.Rasih YAZKAN) 3- VATS (Video yardımlı torakoskopik

Detaylı

giriş evre IV akciğer ca : KHDAK % 39 (2006 NCI ; SEER) 2 yıl sağkalım = % 5! prognostik faktörler : performans ve kilo kaybı metastaz sayısı??

giriş evre IV akciğer ca : KHDAK % 39 (2006 NCI ; SEER) 2 yıl sağkalım = % 5! prognostik faktörler : performans ve kilo kaybı metastaz sayısı?? giriş evre IV akciğer ca : KHDAK % 39 (2006 NCI ; SEER) 2 yıl sağkalım = % 5! prognostik faktörler : performans ve kilo kaybı metastaz sayısı?? KÜRATİF LOKAL TED? AGRESİF PALYASYON! PET ÖNCESİ PET evre

Detaylı

Akciğerin adenoskuamöz karsinomu (13 olgu nedeniyle)

Akciğerin adenoskuamöz karsinomu (13 olgu nedeniyle) Akciğerin adenoskuamöz karsinomu (13 olgu nedeniyle) Ebru DAMADOĞLU 1, Aysun AYBATLI 1, Murat YALÇINSOY 1, Canan TAHAOĞLU 2, Ali ATASALİHİ 3, Esen AKKAYA 1, Adnan YILMAZ 1 1 Süreyyapaşa Göğüs Kalp ve Damar

Detaylı

Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım. Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D.

Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım. Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D. Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D. S A, 32 yaşında, Öğretmen, Trabzon Şikayeti: Karın ağrısı Hikayesi: 6 yıl

Detaylı

Tanı: Metastatik hastalık için patognomonik bir radyolojik. Tek veya muitipl nodüller iyi sınırlı veya difüz. Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak

Tanı: Metastatik hastalık için patognomonik bir radyolojik. Tek veya muitipl nodüller iyi sınırlı veya difüz. Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Göğüs Cerrahisi Metastatik Akciğer Tümörleri Giriş İzole akciğer metastazlarına tedavi edilemez gözüyle bakılmamalıdır Tümör tipine

Detaylı

Dr. M. Gamze Aksu Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD

Dr. M. Gamze Aksu Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD Dr. M. Gamze Aksu Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD Hepatobilier sistem tümörleri Kolanjiokarsinom Hepatoselüler karsinom Safra kesesi tümörleri Ampulla Vater tümörleri Pankreas

Detaylı

Pnömotoraks. Akif Turna. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı. aturna@istanbul.edu.tr

Pnömotoraks. Akif Turna. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı. aturna@istanbul.edu.tr Pnömotoraks Akif Turna! Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı aturna@istanbul.edu.tr! Sunum Sırası Pnömotoraksın tanımı ve sınıflandırılması Tedavi (Konservatif ve Cerrahi tedavi) Bilateral

Detaylı

Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu

Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu 7. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi Prof. Dr. Serdar Özbaş Nisan 2015 / Antalya Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Serdar

Detaylı

M.B. 57 yaşında erkek Şikayet: Öksürük balgam halsizlik Öykü: 2002 yılında tüberküloz Bilinen başka hastalık, ameliyat öyküsü yok.

M.B. 57 yaşında erkek Şikayet: Öksürük balgam halsizlik Öykü: 2002 yılında tüberküloz Bilinen başka hastalık, ameliyat öyküsü yok. 02.11.2017 M.B. 57 yaşında erkek Şikayet: Öksürük balgam halsizlik Öykü: 2002 yılında tüberküloz Bilinen başka hastalık, ameliyat öyküsü yok. 02.11.2017 02.11.2017 Wbc 10800 Hct 34 % Albumin 3.2 g/dlt

Detaylı

ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ

ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN SAKMAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN

Detaylı

AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ

AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ TTD 10. Yıllık Kongresi Antalya 2007 Dr. S.Ş. Erkmen GÜLHAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Akciğer apsesi, parankim destrüksiyonu

Detaylı

AKCİĞER KANSERİNDE TEDAVİ

AKCİĞER KANSERİNDE TEDAVİ AKCİĞER KANSERİNDE TEDAVİ Dr. Ufuk YILMAZ İzmir, Dr. Suat Seren GHC SUAM SBU-ASYOD Göğüs Hastalıkları Asistan Buluşmaları, 1.7.2018/İstanbul Akciğer Kanseri KHDAK (%85) KHAK (%15) SKUAMÖZ HÜCRELİ NONSKUAMÖZ

Detaylı

Primer Akciğer Kanserlerinde Bilgisayarlı Tomografi Verilerinin Genetik, Kişisel ve Çevresel Risk Faktörleri ile Değerlendirilmesi

Primer Akciğer Kanserlerinde Bilgisayarlı Tomografi Verilerinin Genetik, Kişisel ve Çevresel Risk Faktörleri ile Değerlendirilmesi Primer Akciğer Kanserlerinde Bilgisayarlı Tomografi Verilerinin Genetik, Kişisel ve Çevresel Risk Faktörleri ile Değerlendirilmesi Deniz Akçayöz, Ferit Birand Artıran, Gonca Aşut, Tayfun Bayraktar, Çağrı

Detaylı

Serviks Kanserinde Fertilite Koruyucu Tedavi

Serviks Kanserinde Fertilite Koruyucu Tedavi Serviks Kanserinde Fertilite Koruyucu Tedavi Dr. Alper KARALÖK Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hast. Eğitim ve Araş. Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Kliniği Erken Evre Serviks kanserinde standart cerrahi prosedür

Detaylı

Akciğer Karsinomlu Olgularda İntraoperatif Plevra Yıkama Sıvısında Malign Hücre Saptanmasının Sağkalıma Etkisi #

Akciğer Karsinomlu Olgularda İntraoperatif Plevra Yıkama Sıvısında Malign Hücre Saptanmasının Sağkalıma Etkisi # Akciğer Karsinomlu Olgularda İntraoperatif Plevra Yıkama Sıvısında Malign Hücre Saptanmasının Sağkalıma Etkisi # Şaban ÜNSAL*, Alpaslan ÇAKAN*, İbrahim TAYLAN*, Mehmet AŞKIN*, Teoman BUDUNELİ*, Sülün ERMETE**

Detaylı

SİNDİRİM SİSTEMİ KANSERLERİNDE ONKOLOJİK TEDAVİ. Prof. Dr. Evin Büyükünal Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları. ABD Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı

SİNDİRİM SİSTEMİ KANSERLERİNDE ONKOLOJİK TEDAVİ. Prof. Dr. Evin Büyükünal Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları. ABD Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı SİNDİRİM SİSTEMİ KANSERLERİNDE ONKOLOJİK TEDAVİ Prof. Dr. Evin Büyükünal Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları. ABD Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı SİNDİRİM SİSTEMİ KANSERLERİ MEME VE AKCİĞER KANSERİNDEN

Detaylı

KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİNDE KLİNİK VE PATOLOJİK EVRELERİN KARŞILAŞTIRILMASI

KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİNDE KLİNİK VE PATOLOJİK EVRELERİN KARŞILAŞTIRILMASI T.C. Sağlık Bakanlığı Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Şef V. Doç. Dr. Adnan Yılmaz KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİNDE KLİNİK VE PATOLOJİK EVRELERİN KARŞILAŞTIRILMASI

Detaylı

Karaciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi. Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD

Karaciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi. Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Karaciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Kolon tümörlü olguların %40-50 sinde karaciğer metastazı gelişir ; % 15-25 senkron (primer tm ile /

Detaylı

Akciğer kanseri rezeksiyonunda tek istasyon N2 tespit edilmiş hastalarda cerrahi tedavi sonuçları

Akciğer kanseri rezeksiyonunda tek istasyon N2 tespit edilmiş hastalarda cerrahi tedavi sonuçları FNG & Bilim Tıp Dergisi 2018;4(1):1-11 doi: 10.5606/fng.btd.2018.001 Özgün Makale / Original Article Akciğer kanseri rezeksiyonunda tek istasyon N2 tespit edilmiş hastalarda cerrahi tedavi sonuçları Surgical

Detaylı

Mide Tümörleri Sempozyumu

Mide Tümörleri Sempozyumu Mide Tümörleri Sempozyumu Lokal İleri Hastalıkta Neoadjuvan Radyoterapi ve İORT Prof. Dr. Ahmet KİZİR İ.Ü. Onkoloji Enstitüsü 17 Aralık 2004 İstanbul Neoadjuvan Radyoterapi Amaç : Lokal ileri hastalıkla

Detaylı

AKCİĞER KANSERİ AKCİĞER KANSERİNE NEDEN OLAN FAKTÖRLER

AKCİĞER KANSERİ AKCİĞER KANSERİNE NEDEN OLAN FAKTÖRLER AKCİĞER KANSERİ Akciğer kanseri; akciğerlerde anormal hücrelerin kontrolsüz olarak çoğalması sonucu ortaya çıkar. Kanser hücreleri akciğerlere, komşu dokulara veya vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Detaylı

Senkron Akciğer Kanserli Üç Olgu

Senkron Akciğer Kanserli Üç Olgu Nesrin KIRAL*, Banu SALEPÇİ*, Benan ÇAĞLAYAN*, Taflan SALEPÇİ**, Tamer OKAY***, Muharrem ÇELİK*** * Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği, ** Dr. Lütfi Kırdar

Detaylı

TORAKS DEĞERLENDİRME KABUL ŞEKLİ 2 (Bildiri ID: 64)/OLGU BİLDİRİSİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ

TORAKS DEĞERLENDİRME KABUL ŞEKLİ 2 (Bildiri ID: 64)/OLGU BİLDİRİSİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ TORAKS DEĞERLENDİRME ŞEKLİ 2 ( ID: 64)/OLGU Sİ: MEME KANSERİ İÇİN RADYOTERAPİ ALMIŞ OLGUDA RADYASYON PNÖMONİSİ SONRASINDA GELİŞEN ORGANİZE PNÖMONİ (OP/ BOOP) Poster 3 ( ID: 66)/Akut Pulmoner Emboli: Spiral

Detaylı

Erken Evre KHDAK Akciğer Kanserinde Standart ve Minimal İnvaziv Cerrahi Tedavi. Prof. Dr. Fahri Oğuzkaya

Erken Evre KHDAK Akciğer Kanserinde Standart ve Minimal İnvaziv Cerrahi Tedavi. Prof. Dr. Fahri Oğuzkaya Erken Evre KHDAK Akciğer Kanserinde Standart ve Minimal İnvaziv Cerrahi Tedavi Prof. Dr. Fahri Oğuzkaya Akciğer kanseri için i in ilk başar arılı pnömonektomi Graham ve Singer (1933) tarafından yapılm

Detaylı

SANATORYUM ATATÜRK ÜN HAYALİNDEKİ HASTANE: Hastanemizin kuruluş düşüncesi 1930 lu yıllara dayanmaktadır. Toraks Bülteni 33

SANATORYUM ATATÜRK ÜN HAYALİNDEKİ HASTANE: Hastanemizin kuruluş düşüncesi 1930 lu yıllara dayanmaktadır. Toraks Bülteni 33 ATATÜRK ÜN HAYALİNDEKİ HASTANE: SANATORYUM Vefatından birkaç sene öncesinde Atatürk, yaverlerinden Cevat Abbas Bey in köşküne sık sık gelir ve hastanemizin şu an bulunduğu tepeden Ankara yı seyredermiş.

Detaylı

Göğüs Cerrahisinde Önemli Olan Semptom ve Belirtiler. 29 Eylül 12 Cumartesi

Göğüs Cerrahisinde Önemli Olan Semptom ve Belirtiler. 29 Eylül 12 Cumartesi Göğüs Cerrahisinde Önemli Olan Semptom ve Belirtiler 29 Eylül 12 Cumartesi Göğüs Cerrahisinde Önemli Olan Semptom ve Belirtiler Akif Turna 29 Eylül 12 Cumartesi Göğüs Cerrahisinde Önemli Olan Semptom ve

Detaylı

Non-palpabl meme lezyonlarında cerrahi yaklaşım

Non-palpabl meme lezyonlarında cerrahi yaklaşım İstanbul Üniversitesi İstanbul Cerrahi Derneği Toplantısı 7 Kasım 2012 Non-palpabl meme lezyonlarında cerrahi yaklaşım Dr. Fatih AYDOĞAN Meme Hastalıkları Servisi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Cerrahpaşa

Detaylı

Akciğer kanserinde karinal sleeve lobektomi ve sleeve pnömonektomi sonuçları

Akciğer kanserinde karinal sleeve lobektomi ve sleeve pnömonektomi sonuçları Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery Akciğer kanserinde karinal sleeve lobektomi ve sleeve pnömonektomi sonuçları Results of carinal sleeve lobectomy

Detaylı

AMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert

AMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert AMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert AMELİYAT SONRASI TAKİP n Ameliyat sonrası evreleme; - TNM sınıflaması kullanılmakla beraber eksiklikleri var; post-op kalsitonin- CEA ölçümü, CEA

Detaylı

Coğrafi temel yaklaşım farklılıkları

Coğrafi temel yaklaşım farklılıkları Coğrafi temel yaklaşım farklılıkları Doğu Asya Cerrahi D2 sonrası oral floropirimidin bazlı adjuvan tedavi Avrupa Perioperatif kemoterapi (neoadjuvan ve adjuvan) Amerika Adjuvan kemoradyoterapi Surg Oncol

Detaylı

AKCİĞER KANSERİ Hastalar İçin Temel Bilgiler

AKCİĞER KANSERİ Hastalar İçin Temel Bilgiler AKCİĞER KANSERİ Hastalar İçin Temel Bilgiler Prof.Dr. Muzaffer Metintaş Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Eskişehir 0 222 2392979/7050-7051-7070, muzaffermetintas@gmail.com

Detaylı

Erkek ve kadınlarda kanser nedenli ölümlerin en sık sebebi

Erkek ve kadınlarda kanser nedenli ölümlerin en sık sebebi AKCİĞER KANSERLERİNDE CERRAHİ TEDAVİ Dr.Serdar Onat 1950 li yıllarda küresel epidemi olarak başlamış. Erkek ve kadınlarda kanser nedenli ölümlerin en sık sebebi Akciğer Kanseri Türkiyede yüzbinde 11.5

Detaylı

Entübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel*

Entübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel* Entübasyon sonrası trakeal rüptür: 5 olgu Gönül Sağıroğlu*, Tamer Sağıroğlu**, Burhan Meydan*, Çağatay Tezel* * SB Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi-İstanbul

Detaylı

Pankreas Kanserinde Rezeksiyon Sonrası Adjuvan Tedavi. Dr. Orhan Bilge

Pankreas Kanserinde Rezeksiyon Sonrası Adjuvan Tedavi. Dr. Orhan Bilge Pankreas Kanserinde Rezeksiyon Sonrası Adjuvan Tedavi Dr. Orhan Bilge Pankreas Kanseri %90 ductal adenokanser Kanser tanısında 10. sırada Kanser ölümünde 4. sırada Pankreas Kanseri Tanı sırasında %20 rezektabl

Detaylı

Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi

Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen

Detaylı

Dr.Aydın Çiledağ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD

Dr.Aydın Çiledağ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD Dr.Aydın Çiledağ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD Periferik Pulmoner Lezyonlar Akciğer kanseri tarama programları BT kullanım sıklığında artış (ABD de yılda yaklaşık 45 milyon BT,

Detaylı

Geriatrik hastalarda sorunlar ve düzenlemelerd. Dr.Nurettin Karaoğlano

Geriatrik hastalarda sorunlar ve düzenlemelerd. Dr.Nurettin Karaoğlano Geriatrik hastalarda sorunlar ve düzenlemelerd Dr.Nurettin Karaoğlano lanoğlulu Yaşlılık? Eskimektir, gevşemektir, emektir, sarkmaktır, r, solmaktır, Sık k sık s k hastalanmaktır Kişinin inin melekelerini,

Detaylı

Lokal ileri KHDAK tedavisinde Neoadjuvan Radyokemoterapi. Kocaeli Tıp T p Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı

Lokal ileri KHDAK tedavisinde Neoadjuvan Radyokemoterapi. Kocaeli Tıp T p Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Lokal ileri KHDAK tedavisinde Neoadjuvan Radyokemoterapi Dr. Görkem G Aksu Kocaeli Tıp T p Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Lokal ileri KHDAK Tanı anında nda %35 hasta lokal ileri.(evre III)

Detaylı

Adrenokortikal Karsinom Tek merkezin 10 yıllık deneyimi

Adrenokortikal Karsinom Tek merkezin 10 yıllık deneyimi Adrenokortikal Karsinom Tek merkezin 10 yıllık deneyimi Erman Alçı, Özer Makay, Adnan Şimşir*, Yeşim Ertan**, Ayşegül Aktaş, Timur Köse***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız Ege Üniversitesi Hastanesi, Genel

Detaylı

AKCİĞER KANSERLERİNDE CERRAHİ TEDAVİ. Dr.Serdar Onat

AKCİĞER KANSERLERİNDE CERRAHİ TEDAVİ. Dr.Serdar Onat AKCİĞER KANSERLERİNDE CERRAHİ TEDAVİ Dr.Serdar Onat 1950 li yıllarda küresel epidemi olarak başlamış. Erkek ve kadınlarda kanser nedenli ölümlerin en sık sebebi Akciğer Kanseri Yıllık 1.2 milyon yeni olgu

Detaylı

Olgu Sunumları 6 Kasım m 2009 15:30-17:00 17:00

Olgu Sunumları 6 Kasım m 2009 15:30-17:00 17:00 Olgu Sunumları 6 Kasım m 2009 15:30-17:00 17:00 OLGU I 67 yaşı şında erkek hasta Çiftçi, i, Acıpayam T. Onkoloji polikliniği i başvuru tarihi: 21 Temmuz 2008 Yakınmas nması: : nefes darlığı ığı,, sol kolda

Detaylı

Akciğer Kanseri Cerrahi Tedavi Sonuçlarımız*

Akciğer Kanseri Cerrahi Tedavi Sonuçlarımız* Akciğer Kanseri Cerrahi Tedavi Sonuçlarımız* Dr. Alper Toker, Dr. İlhan Akaslan, Op. Dr. Semih Barlas, Op. Dr. Emin Tireli, Doç. Dr. Enver Dayıoğlu, Prof. Dr. Cemil Barlas İstanbul Üniversitesi İstanbul

Detaylı

AKCİĞER KANSERİNDE TORAKS BT İLE BELİRLENEN KLİNİK EVRELEMENİN PATOLOJIK EVRELEME İLE KARŞILAŞTIRILMASI

AKCİĞER KANSERİNDE TORAKS BT İLE BELİRLENEN KLİNİK EVRELEMENİN PATOLOJIK EVRELEME İLE KARŞILAŞTIRILMASI Bidder Tıp Bilimleri Dergisi 010 Cilt: Sayı: 4-10 AKCİĞER KANSERİNDE TORAKS BT İLE BELİRLENEN KLİNİK EVRELEMENİN PATOLOJIK EVRELEME İLE KARŞILAŞTIRILMASI THE COMPARISON OF PATHOLOGICAL STAGE WITH CLINICAL

Detaylı

Dr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri. 5. TTOK-2014 Antalya

Dr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri. 5. TTOK-2014 Antalya Dr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri 5. TTOK-2014 Antalya Neoadjuvan Kemoterapi (KT) nin Rasyoneli Adjuvan tedavi olarak KT (5-FU veya Gemsitabin) veya KRT hastalıksız

Detaylı

PRİMER AKCİĞER KANSERİNDE NEOADJUVAN TEDAVİ UYGULANMIŞ HASTALARDA AKCİĞER REZEKSİYONLARI: İLK 90 OLGUNUN GÜNCEL BİLGİLERİMİZLE GÖZDEN GEÇİRİLMESİ

PRİMER AKCİĞER KANSERİNDE NEOADJUVAN TEDAVİ UYGULANMIŞ HASTALARDA AKCİĞER REZEKSİYONLARI: İLK 90 OLGUNUN GÜNCEL BİLGİLERİMİZLE GÖZDEN GEÇİRİLMESİ İst Tıp Fak Derg 2016; 79: 1 J Ist Faculty Med 2016; 79: 1 http://dergipark.ulakbim.gov.tr/iuitfd http://www.journals.istanbul.edu.tr/iuitfd KLİNİK ARAŞTIRMA/ CLINICAL RESEARCH PRİMER AKCİĞER KANSERİNDE

Detaylı

Göğüs Cerrahisinde İntraoperatif Frozen İncelemesinin Önemi

Göğüs Cerrahisinde İntraoperatif Frozen İncelemesinin Önemi Göğüs Cerrahisinde İntraoperatif Frozen İncelemesinin Önemi Mehmet SIRMALI*, Soner GÜRSU*, Funda DEMİRAĞ**, Salih TOPÇU*, Sezgin KARASU*, Ertan AYDIN*, Sadi KAYA* * Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs

Detaylı

Akciğer Kanseri nde VATS (Video-Assisted Thoracic Surgery; Video Yardımlı Toraks Cerrahisi) Uygulamaları

Akciğer Kanseri nde VATS (Video-Assisted Thoracic Surgery; Video Yardımlı Toraks Cerrahisi) Uygulamaları Journal of Clinical and Analytical Medicine Plevra Patolojilerinde Radyolojik Görüntüleme Akciğer Kanseri nde VATS (Video-Assisted Thoracic Surgery; Video Yardımlı Toraks Cerrahisi) Uygulamaları Mehmet

Detaylı

Akciğer Kanserinde TNM Evrelemesi

Akciğer Kanserinde TNM Evrelemesi DERLEME DOI:0.4274/nts.208.00 Nucl Med Semin 208;4:-5 Akciğer Kanserinde TNM Evrelemesi TNM Staging of Lung Cancer Gürsel Çok Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye

Detaylı

Akciğerin Metastatik Tümörleri

Akciğerin Metastatik Tümörleri Murat ÖZKAN*, Arif Osman TOKAT**, Şevket KAVUKÇU* * Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, ** S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Cerrahisi, ANKARA Akciğerin metastatik

Detaylı