Sağlıkta Yılında Başlamıştır. Dönüşüm Programı

Transkript

1 1

2 3

3 4

4

5 2003 Yılında Başlamıştır. Sağlıkta Dönüşüm Programı 2003 Yılında Ülkemize Özgü Bir Uygulama Olan Performansa Dayalı ek Ödeme sistemi Geliştirilmiş, İkinci Bir Aşama Olarak da Bu Sisteme 2005 Yılında Sağlık Hizmeti Sunumunda Kaliteyi Esas Alan Kurumsal Performans Ve Kaliteyi Geliştirme Çalışması ile Kalite Boyutu Eklenmiştir.En Önemli Parametresini Kalite Kriterleri Oluşturmaktadır. İle 6

6 SKS nin Gelişim Süreci 7

7 7

8 Sağlık Hizmeti Kalitesinin Geliştirilmesi ve Değerlendirilmesine Dair Yönetmelik Hasta ve çalışan güvenliği ile hasta ve çalışan memnuniyetinin sağlanmasını esas alan Sağlıkta Kalite Standartları ile bu standartların uygulanmasına ilişkin usul ve esasları düzenleyen Sağlıkta Kalitenin Geliştirilmesi ve Değerlendirilmesine Dair Yönetmelik tarih ve sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe girmiştir. Bu Yönetmelik ile 06/08/2013 tarihli ve sayılı Resmî Gazete de yayımlanan önceki Yönetmelik yürürlükten kaldırılmıştır. 8

9 İl Genel Sekreterlik Kalite Performans ve Yönetim Birimi 9

10 Hastanelerdeki Organizasyon Yapısı Hastane Yöneticisi/Başhekim Kalite Yönetim Direktörü Kalite Birimi Çalışanı BÖLÜM KALİTE SORUMLULARI

11 Amaç ;SKS-Hastane, Sağlıkta Dönüşüm Programı çerçevesinde Dünya Sağlık Örgütü hedefleri, uluslararası gelişmeler,ülke ihtiyaç ve öncelikleri dikkate alınarak Türkiye de sağlık alanında hizmet sunan tüm hastanelerdeöncelikli olarak standartları karşılamaya yönelik başarı hedefleri oluşturmak ve akabinde optimum kalite düzeyini sağlamaktır. Kapsam: SKS-Hastane Türkiye de tüm kamu, özel üniversite statüsünde sağlık hizmeti veren hastaneler kapsar

12

13

14 Kurumun hizmet sunum şeklini, bir diğer deyişle kurumun hizmetlerini nasıl ortaya koyduğunu ilgilendiren organizasyonel hedeflerdir. Etkililik: Planlanan hedeflere ulaşmanın ölçüsüdür. Etkinlik: İşleri doğru yapabilme kabiliyetidir. Verimlilik: Üretilen hizmet miktarı ile bu hizmetlerin üretilmesinde kullanılan girdiler arasındaki ilişkiyi ifade etmektedir. Hedeflere en az kaynak kullanımı ile ulaşılmasıdır. Sağlıklı Çalışma Yaşamı: Sağlık çalışanları için ideal ve güvenli bir çalışma ortamı ve altyapısının sağlanmasıdır

15 kurumdan hizmet alanları birebir ilgilendiren hedeflerdir Hasta Güvenliği: Hizmet alan tüm paydaşların zarar görmelerine yol açabilecek ve önceden öngörülebilen tüm tehlikeleri, kabul edilebilir bir düzeyde risk seviyesinde tutmak için alınabilecek tedbir ve iyileştirme faaliyetleridir. Hakkaniyet: Hizmet alanların başka hiçbir fark gözetilmeksizin sadece tedavi ve bakım ihtiyaçlarına göre eşit haklardan yararlanmasının kurumun tüm hizmet birimlerinde güvence altına alınmasıdır. Hasta Odaklılık: Sunulan tüm hizmetlerde, istek, ihtiyaç, beklenti ve değerleri dikkate alınarak hastanın teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinde aktif katılımının sağlanmasıdır. Uygunluk: Yapılmasına karar verilen tıbbi işlem ve süreçlerde kişinin sağlığına zarardan çok fayda sağlanmasıdır. Zamanlılık: Teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin hastanın ihtiyaçlarına göre en uygun ve kabul edilebilir bir zaman aralığı içerisinde sunulmasıdır. Süreklilik: Tıbbi hizmetlerin kronolojik, disiplinler arası ve tedavinin tamamlanması sonrası devamlılığının sağlanmasıdır

16 SKS-Hastane, yapısal, süreç bazlı ve sonuç odaklı olarak, hastanenin tüm bölümlerini kapsayacak tasarımda hazırlanmıştır. 5 Boyut, 39 Bölüm, 557 Standart, 1100 değerlendirme ölçütünden oluşmaktadır

17

18

19

20 Standartların karşılanma düzeyleri üç kategoride ele alınır: Karşılanıyor (K) Kısmen Karşılanıyor (KK) Karşılanmıyor (KM) Standardın karşılanma düzeyine göre aşağıdaki şekilde puanlama yapılır: Karşılanıyorsa; Standart için belirlenen tam puan Kısmen Karşılanıyorsa; Standart için belirlenen puanın yarısı Karşılanmıyorsa; O (Sıfır) puan

21

22

23 Hastane Kalite Puanının Belirlenmesi Kalite Puanı; yerinde yapılan Sağlıkta Kalite Değerlendirmesi neticesinde SKS nin uygulanma düzeyini gösteren, sıfır (0) ile yüz (100) arasında tespit edilen değerdir. Elde edilen Kalite Puanı ile hastanelerin değerlendirme dönemlerine göre gelişimleri ortaya konulabilmekte, diğer hastaneler ile karşılaştırmalar yapılabilmekte, Bakanlık politikalarına uyum izlenebilmektedir. Ayrıca, puan dağılımı kullanılarak Hastaneler derecelendirilebilmektedir.

24

25 Güvenli Cerrahi Uygulama Rehberi Güvenli Doğum Uygulama Rehberi İlaç Güvenliği Rehberi Doküman Yönetimi Rehberi Gösterge Yönetimi Rehberi Memnuniyet Anketi Uygulama Rehberi Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarları Kalite Yönetimi Rehberi 25

26 Yardımcı Doküman: Politika, Protokol, Bölüm Hedefleri, Görev-Yetki- Sorumluluklar, Klinik Rehberler, İş Akışı, El hijyeni 5 Endikasyon, İlaç İmha Tutanağı, Toplantı Tutanakları vs. 26

27 27

28 28

29 1Alanlar (Panolar) belirlenmeli 2Asılabilecek dokümanlar belirlenmeli 3 Kurallar belirlenmeli (Onay, süre) 4 Görselliğe uygun ve estetik panolar 5 Görüntü kirliliği oluşturmamalı 6 SKS ye ilişkin dokümanlar asılmamalı 29

30 32

31 Komite Faaliyet Döngüsü 31

32 Hasta Güvenliği Komitesi bulunmalıdır. Çalışan Sağlığı ve Güvenliği Komitesi bulunmalıdır. Eğitim Komitesi bulunmalıdır. Tesis güvenliği komitesi bulunmalıdır EKK 32

33 Öz Değerlendirme 33

34 ,

35 35

36

37 Gösterge: Bir konunun sayısallaştırılması ve ölçülebilir hale getirilmesiyle, o konuda iyileştirme faaliyeti yapılmasına katkı sağlayan bir araçtır..

38

39 Gösterge Yönetimi Boyutu; belirlenen süreçlere yönelik performansı izleyip değerlendirmek sureti ile kalitenin sürekli iyileştirilmesini sağlamak amacıyla hazırlanmış standartlar içeren bölümlerden oluşan boyuttur. 50

40

41 Hayat; Bir yaşam öyküsüne katlanılamayacak kadar uzun! Bir gülümseyişe, bir kıpırdanışa, bir dokunuşa vakit ayıramayacak kadar kısa! 53