Çocukluk çaðý idrar yolu enfeksiyonlarýnda Escherichia coli ve antibiyotik direnci
|
|
- Bora Yeşilnil
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 12 ARAÞTIRMA Özet Amaç: Çocukluk çaðýnda idrar yolu enfeksiyonlarý ve antibiyotik direnci halen önemli bir saðlýk sorunudur. Bu çalýþmada E. coli ile geliþen idrar yolu enfeksiyonunda antibiyotik direncini ve yýllar içinde antibiyotik direncinde geliþen deðiþiklikleri ortaya çýkarmayý amaçladýk. Yöntem: Ýdrar yolu enfeksiyonu olan çocuklarýn mikrobiyolojik sonuçlarýný retrospektif olarak deðerlendirdik. Bulgular: Ýki yýlda E. coli ile geliþen toplumdan kazanýlmýþ idrar yolu enfeksiyonu olan 132 çocuk vardý. Ampisiline %79, ampisilin-sulbaktama %63.2, amoksisilin klavunata %53, ko-trimoksazole %82.2, gentamisine %6.6, netilmisine %10, amikasine %11.5, sefuroksime %21.9 ve seftriaksona %6.8 oranýnda direnç saptandý. Ko-trimoksazole karþý dirençte 3 yýl içinde anlamlý artýþ görüldü (p<0.01). Sonuç olarak çocukluk çaðý idrar yolu enfeksiyonlarýnda periyodik olarak patojen mikroorganizmalar ve antibiyotik dirençleri deðerlendirilmelidir. Antibiyotik tedavisi in vitro antibiyotik duyarlýlýk sonuçlarýna göre kararlaþtýrýlmalýdýr. Anahtar kelimeler: Ýdrar yolu enfeksiyonu, antibiyotik duyarlýlýðý, çocukluk çaðý Abstract Çocukluk çaðý idrar yolu enfeksiyonlarýnda Escherichia coli ve antibiyotik direnci Hasan Çetin*, Faruk Öktem*, Ahmet R. Örmeci*, Birdal Yorgancýgil**, Güler Yaylý*** *Süleyman Demirel Üniversitesi Týp Fakültesi Çocuk Saðlýðý Ve Hastalýklarý AD, Isparta **Isparta Devlet Hastanesi, Mikrobiyoloji AD, Isparta ***Süleyman Demirel Üniversitesi Týp Fakültesi Klinik Bakteriyoloji Ve Enfeksiyon Hastalýklarý AD, Isparta Escherichia coli and antibiotic resistance in childhood urinary tract infections Aim: Urýnary tract infections and antibiotic resistance are still a major health problem in childhood. In this study we aimed to detect the antibiotic resistance in urinary tract infection with E. coli and changing ratio in antibiotic resistance by years. Method: We evaluated the microbiologic data of children with urinary tract infection retrospectively. Results: In two years, there were 132 children with community-acquired urinary tract infection by E. coli. Antibiotic resistance were detected as 79% to ampicilline, 63.2% to ampicillinesulbactam, 53% to amoxicillin-klavunat, 82.2% co-trimoksazole, 6.6% to gentamycine, 10% to netilmycin, 11.5% to amikacin, 21.9% to cefuroxime and 6.8% to ceftriaxone. Antibiotic resistance significantly increased to co-trimoksazole (p<0.01), in three years. In conclusion, in childhood urinary tract infection, pathogen microorganism and antibiotic resistance sould be evaluated periodically. Antimicrobial chemotherapy must be considered with result of in vitro antibiotic susceptibility tests. Key words: Urinary tract infection, antibiotic susceptibility, childhood Giriþ Ýdrar yolu enfeksiyonlarý (ÝYE), çocukluk çaðýnda sýk görülen enfeksiyonlardan birisidir (1). Ülkemizde çocukluk çaðý hipertansiyon ve kronik böbrek yetmezliðinin en önemli sebebi vesikoureteral reflü zemininde geliþen idrar yolu enfeksiyonlarýdýr (2). Tüm yaþ gruplarýnda olduðu gibi çocukluk çaðýnda da idrar yolu enfeksiyonlarýna sebep olan mikroorganizmalar arasýnda gram negatif basiller ilk sýrayý alýr ve bunlar arasýnda en sýk karþýlaþýlan etken Escherichia coli (E. coli) dir. Ýlk idrar yolu enfeksiyonu Yazýþma Adresi: Yrd. Doç. Dr. Hasan Çetin SDÜ Týp Fakültesi Çocuk Saðlýðý Ve Hastalýklarý AD 32100, Çünür / Isparta Tel: Faks: hasanctn32@yahoo.com ataklarýnda etken %70-90 E.coli dir (3-6). Ancak tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarýnda, altta yatan bir üriner sistem patolojisinin varlýðýnda yada nozokomiyal yolla kazanýlan idrar yolu enfeksiyonlarýnda E.coli dýþýndaki diðer gram negatif ve pozitif mikroorganizmalar da önem kazanmaktadýr. Antibiyotiklerin enfeksiyon tedavisinde kullanýlmaya baþlamasýyla birlikte antibiyotiklere karþý direnç geliþimi sorun olmaya baþlamýþtýr. Bakteriyel enfeksiyonlarýn tedavisinde (özellikle ampirik tedavide) antibiyotik seçiminin doðru yapýlabilmesi için bölgesel antibiyotik dirençlerindeki özelliklerin ve deðiþimlerin yakýndan izlenmesi önemlidir. Ýdrar yolu enfeksiyonu þüphesi olan hastalara genellikle kültür sonuçlarý çýkmadan ampirik antibiyotik tedavisi
2 Çetin, E. coli ve antibiyotik direnci 13 baþlanmaktadýr. Ampirik tedavide tercih edilecek antibiyotikler, bölgesel bakteri direnci göz önüne alýnarak yapýlmalý ve zaman içerisinde tercihler bu yönde deðiþebilmelidir (7,8). Bu çalýþmada bölgemizde toplumdan kazanýlmýþ idrar yolu enfeksiyonlarýnýn etkeni olarak izole edilen E.coli suþlarýnýn invitro antibiyotik duyarlýlýklarýnýn saptanmasý ve önceki yýllardaki bulgularla karþýlaþtýrarak direnç deðiþimlerinin belirlenmesi amaçlanmýþtýr. Gereç ve Yöntem Klinik olarak ateþ, dizüri, pollaküri, karýn aðrýsý, kusma gibi belirtilerin varlýðýyla idrar yolu enfeksiyonu düþünülen hastalarda idrar kültüründe anlamlý üreme olmasý ile taný kesinleþtirildi. Ýdrar örnekleri; hastalarýn 119/132 inde (%90) steril idrar torbasý ile, %10 unda ise kateter yardýmýyla elde edildi. Ýdrar yolu enfeksiyonu tanýsý alan hastalarýn dosyalarý retrospektif olarak incelendi. Daha önce idrar yolu enfeksiyonu tanýsý alan, vezikoureteral reflü veya farklý üropatileri olanlar, renal taþ hastalarý ve deðiþik nedenlerle son 1 ay içinde antibiyotik tedavisi alan olgular çalýþmaya dahil edilmedi. E.coli suþlarý için ampisilin, ampisilinsulbaktam, amoksisilin-klavulanat, ko-trimoksazol, gentamisin, netilmisin, amikasin, sefuroksim ve seftriaksona invitro duyarlýlýklar deðerlendirildi. Ýstatistiki karþýlaþtýrmalarda ki-kare ve Fisher's exact test metodu kullanýldý. Bulgular Ýki yýllýk sürede poliklinikte görülen toplam çocuktan, idrar yolu enfeksiyonu þüphesi ile idrar kültürü istenen olgu sayýsý 1152 dir. Ýdrar kültürlerinde 311 olguda anlamlý üreme tespit edilmiþtir. Bu olgularýn 289 unun toplumdan kazanýlmýþ idrar yolu enfeksiyonu olduðu saptanmýþtýr. Bu olgularýn 165 inde (%57) E.coli saptanmýþ ancak 132 olgu çalýþma kriterlerine uygun olduðu için sonuçlarý deðerlendirmeye alýnmýþtýr. Üreyen mikroorganizmalarýn daðýlýmý Tablo 1 de gösterilmektedir. Tablo-1: Toplumdan kazanýlmýþ ÝYE olgularýnda mikroorganizmalarýn daðýlýmý Mikroorganizma E.coli Klebsiella spp. Proteus spp. Enterobakter spp. Enterokok spp. Diðer baktariler Toplam Örnek sayýsý oran (%) Toplumdan kazanýlmýþ idrar yolu enfeksiyonu saptanan çocuklarýn yaþ daðýlýmý ele alýndýðýnda %64 ünün 5 yaþ ve altýnda, bunlarýn da yarýsýnýn 2 yaþ ve altýnda olduðu belirlenmiþtir. Çocuk polikliniðine gelen toplam hastadan %2,1 inde ilk kez idrar yolu enfeksiyonu tanýsý konduðu saptanmýþtýr. E.coli için invitro antibiyotik duyarlýlýklarý incelendiðinde günlük pratikte sýkça kullanýlan ampisilin, ampisilin-sulbaktam, amoksisilin-klavulanat ve Ko-trimoksazol direncinin %50 den fazla olduðu saptanýrken aminoglikozid grubu antibiyotikler ve sefalosporinlere karþý duyarlýlýðýn daha yüksek olduðu saptanmýþtýr. Çalýþmamýzdaki E.coli için deðerlendirilen invitro antibiyotik duyarlýlýk sonuçlarý, kliniðimizde 3 yýl önce yapýlan çalýþma ile karþýlaþtýrmalý olarak Tablo 2 de gösterilmiþtir. Tablo-2: Toplumdan kazanýlmýþ ÝYE olgularýnda E.coli için in vitro antibiyotik direnç oranlarý Ampisilin % Ampisilin-sulbaktam % Amoksisilin-klavulanat % Ko-trimoksazol % Gentamisin % Netilmisin % Amikasin % Sefuroksim Seftriakson 6.8 Tartýþma Ayata (9) Direnç (%) (n:63) a Ýdrar yolu enfeksiyonlarýnda her yaþ ve cinste etken mikroorganizmalar içinde ilk sýrayý (%40-67) E.coli almaktadýr (4-8). Bu çalýþmada toplumdan kazanýlmýþ idrar yolu enfeksiyonlarýnda en sýk saptanan bakterinin beklendiði gibi E.coli (%57) olduðu görülmektedir. Deðiþik çalýþmalarda ve bölgelerde E.coli ye karþý antibiyotik dirençleri farklýlýk göstermektedir. Direnç geliþmesinde sýk tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarýnýn varlýðý, daha önce hastaneye yatýþ öyküsünün bulunmasý, son aylar içinde çocuklarýn antibiyotik tedavisi almýþ olmalarýnýn etkisi yaný sýra çocuklara gereksiz yere ve geniþ spektrumlu antibiyotiklerin verilmesi etkili olmaktadýr. Ýn vitro antibiyotik direnci deðerlendirildiði zaman pratik hekimlikte sýkça kullanýlan ve aðýzdan alýnabilmesi nedeniyle öncelikle tercih edilen ampisilin, ampisilin-sulbaktam, amoksisilinklavulanat, ve ko-trimoksazole karþý direncin oldukça yüksek olduðu saptanmýþtýr. Bu antibiyotiklerin idrar
3 14 Çetin, E. coli ve antibiyotik direnci yolu enfeksiyonlarýnýn ampirik tedavisinde ilk seçenek olarak kullanýlmalarý, tedavi baþarýsýzlýðýna ve direnç geliþiminde daha fazla artýþlara yol açabilecektir. Ancak oral ve parenteral kullanýmý olan sefuroksime karþý direnç de %21.9 saptanmýþtýr. Bu sonuç üriner sistem enfeksiyonlarýnýn ampirik ve oral tedavisi için olasý seçenekler arasýnda sefuroksimin yer almasýný zorlaþtýrmaktadýr. Aksi halde diðer antibiyotiklerde olduðu gibi sefuroksime karþý direnç geliþimi daha da artabilir. Aminoglikozid grubu antibiyotiklere karþý direnç %10 ve altýnda iken 3. kuþak sefalosporinlere karþý direnç %6.8 olarak saptanmýþtýr. Bu çalýþmada antimikrobiyal duyarlýlýk en yüksek aminoglikozitler ve üçüncü kuþak sefalosporinlerde olmasýna raðmen parenteral tedavi gerektirmesi ve özellikle aminoglikozitlerin ototoksisite ve nefrotoksisitesi bu antibiyotiklerin kullanýmlarýný kýsýtlamaktadýr. Ayata ve ark(9) Isparta da yýllarýnda idrar yolu enfeksiyonu olan çocuklardan izole ettikleri 63 E.coli için ampisilin, ampisilin-sulbaktam, amoksisilin-klavulanat, kotrimoksazol, gentamisin, netilmisin, ve amikasine karþý antibiyotik direncini sýrasýyla %57, %42.3, %59.2, %11.1, %3.4, %4.7, ve %9.2 olarak bildirmiþlerdir. Bu sonuçlar bizim verilerimizle karþýlaþtýrýldýðýnda, 3 yýl içinde kotrimoksazol direncinde istatistiksel olarak anlamlý artýþ (p<0.01) gözlenirken, gentamisin direncinde hafif azalma ve diðer antibiyotiklere karþý direnç artýþý gözlenmiþ ancak istatistiksel olarak anlamlý bulunmamýþtýr. Bu bulgu bize bölgemizde E.coli ye karþý giderek artan bir direnç geliþimi olduðunu, ampirik tedavide en sýk tercih edilen ko-trimoksazolun bölgemiz E.coli suþlarýna karþý büyük oranda etkisizleþtiðini ve ampirik tedavide ko-trimoksazolün ilk tercih olmamasý gerektiðini göstermektedir. Diðer çalýþmalarda da benzer olarak sýkça kullanýlan amoksisilin-klavulanat, ko-trimoksazol ve ampisilinsulbaktam için direnç %40 ve üzerinde görülmektedir. Aminoglikozid grubu antibiyotiklere direnç %10 ve altýnda saptanýrken 3.kuþak sefalosporinlere direnç % 10 dolaylarýnda saptanmaktadýr (5-9). Raz ve ark.(10) E.coli suþlarýnda amoksisilin direncini %86 ve ko-trimoksazol direncini %46.8 olarak saptamýþlardýr. Bölgeler arasýnda farklýlýk olmakla birlikte genel olarak antibiyotik dirençleri benzer oranlarda saptanmýþtýr. Ýdrar kültürü alýnmadan önceki son 6 ay içinde antibiyotik kullanýlmýþ olmasý antibiyotik direncini anlamlý olarak artýrmaktadýr (11-13). Prais ve ark. Ko-trimoksazol dýþýnda yaygýn kullanýlan diðer antibiyotiklere direnç artýþý eðilimi saptamýþlardýr. Ko-trimoksazol direncinde ise anlamlý azalma olduðunu (%40-%31) bildirmiþlerdir. Oral olarak kullanýlan amoksisilin-klavulanat direncini %25, sefuroksim-aksetil direncini ise %5 olarak bildirmiþlerdir (7). Ýdrar yolu enfeksiyonlarýnda aðýzdan kullanýlan antibiyotiklere karþý direncin önemli bir sorun olmasýndan dolayý Hoberman ve ark.(14) ateþli idrar yolu enfeksiyonu olan çocuklarda hastaneye yatýrma ve intravenöz antibiyotik yerine oral sefiksim tedavisini önermiþlerdir. Üriner enfeksiyon ile gelen çocuklarda son 6 ay içinde toplam 4 hafta ve daha fazla sürede antibiyotik kullanýlmýþ olmasý, ko-trimoksazol direnci görülme sýklýðýný 23.4 kat (CI ) artýrmaktadýr. Son 1 yýl içinde hastaneye yatmýþ olmak da dirençli mikroorganizma saptanma oranýný 2.3 kat artýrmaktadýr (15). Çocukluk çaðý idrar yolu enfeksiyonlarýnda elde edilen mikroorganizmalar çocukluk çaðýnda sýk kullanýlan ampisilin ve trimetoprim gibi antibiyotiklere daha dirençli iken, yetiþkinlerdeki etkenlerde ise florokinolon direncinin çocuklara göre daha fazla olduðu saptanmýþtýr ( 16). Literatürde belirtilen sonuçlarda antibiyotik direncinin farklýlýk göstermesi, özellikle laboratuvar çalýþmalarýnda kültürlerin alýndýðý yaþ gruplarýnýn deðiþken olmasýna ve hastalarýn semptomatik olup olmamasýna baðlý olabilir. Bizim çalýþmamýzda semptomatik çocuklar çalýþmaya alýndý ve idrar kültürü sonuçlarý hastalarýn klinikleri ile uyumluydu. Ayrýca idrar yolu enfeksiyonlarýnýn ilk enfeksiyon olup olmamasý ve daha önce antibiyotik alýp almamalarý da sonuçlarý etkilemektedir. Bu çalýþmada sadece ilk atak ÝYE olan olgular ve son 1 ay içinde antibiyotik tedavisi almamýþ olan çocuklar çalýþmaya alýnmýþlardýr. Pratikte antibiyotik kullanýmý dirençli koliform basillerle üriner enfeksiyon oranýný etkilemektedir (17). Meksikalý çocuklarda da E.coli ile geliþen üriner enfeksiyonlarda ampisilin ve ko-trimoksazol direnci %83 ve %76 oranýnda olduðu için bu çocuklara antibiyotik verilmeden önce bu durumun göz önünde bulundurulmasý önerilmektedir (18). Anandkumar ve ark.(19) aminoglikozid direncinin gentamisin için %45, amikasin için %41 olduðunu, ampisilin direncinin %55, nitrofurantoin direncinin ise %45 olduðunu göstermiþlerdir. Yýllar içinde antibiyotik direnci deðiþkenlik göstermektedir. Ladhani ve ark.(20) 5 yýllýk sürede trimetoprim, gentamisin ve sefuroksim direncinde anlamlý artýþ olduðunu saptamýþlardýr.
4 Çetin, E. coli ve antibiyotik direnci 15 Ýdrar kültürü için idrar örneklerinin alýnmasýnda suprapubik aspirasyon hiç kullanýlmazken olgularýn sadece %10 unda kateter yardýmýna baþvuruldu. Amerikan Pediatri Akademisi de idrar kültürü alýnmasýnda invaziv yöntemlerin rutin kullanýlmasýný önermemektedir (4). Her ne kadar steril torba ile alýnan idrar kültürünün kontaminasyon olasýlýðý yüksek olsa da, iyi bir genital temizlik yapýlan semptomatik olgularda > /mm3 E.coli üremesi pratik hekimlikte sýk olarak kullanýlan bir kriterdir. Antibiyotik direncinin geliþmesinin engellenmesi yada yavaþlatýlabilmesi için; i) gereksiz antibiyotik kullanýmýnýn önüne geçilmeli, ii) antibiyotik kullanýlmasý gerektiði zaman mümkün olan en dar spektrumlu olanlar tercih edilmeli, iii) enfeksiyon tedavi edilirken antibiyotikler doðru dozda ve yeterli sürede kullanýlmalýdýr. Sonuç olarak halen idrar yolu enfeksiyonlarýnda sýk olarak saptanan E.coli için, antibiyotiklere karþý direnç bölgelere göre farklýlýk göstermektedir. Ancak tüm çalýþmalarda ampisilin, ampisilin-sulbaktam, amoksisilin-klavulanat ve ko-trimoksazol gibi ampirik tedavide sýkça kullanýlan antibiyotiklere karþý direnç diðer antibiyotiklere göre daha fazla gözlenmiþtir ve yýllar içerisinde giderek artmaktadýr. Bu nedenle mikroorganizmalara karþý bölgesel antibiyotik direncinin periyodik olarak deðerlendirilmesi ve özellikle ampirik tedavi seçiminde bu bilgilerin dikkate alýnmasý gerekmektedir. Bu durumda tedavi baþarýsý artacak, gereksiz antibiyotik kullanýmý önlenecek ve antibiyotik direncinde artýþ hýzý azalacaktýr. Bunlarýn saðlanmasýnda; akýlcý antibiyotik kullanýmý ve antibiyotik direnci ile ilgili periyodik bilgilendirme toplantýlarý faydalý olacaktýr. Kaynaklar 1. Elder JS, Urologic disorders in infants and children. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB,eds. Nelson textbook of pediatrics, 17th edn. Philadelphia: WB Saunders, 2004: Sirin A, Emre S, Alpay H, Nayir A, Bilge I, Tanman F. Etiology of chronic renal failure in Turkish children. Pediatr Nephrol Oct;9(5): Krasinski KM. Urinary tract infections. In: Katz SL, Gershon AA, Wilfert CM (ed). Krugman s Infectious Disease of Children (9th Edition). St Louis: CV Mosby, 1998: Committee on Quality Improvement. Subcommittee on Urinary Tract Infections. Practise parameter: the diagnosis, treatment, and evaluation of the initial UTI in febrile infants and young children. Pediatrics 1999;103: Topal Y. Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonlarý. Uzmanlýk Tezi. Dr Sami Ulus Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Merkezi Ankara, Gür D, Kanra G, Ceyhan M, et al. Epidemiology and Antibiotic Rezistance of Gram-Negative Urinary Pathogens in Pediatric Patients. Turk J Pediatr 1999;41: Prais D, Straussberg R, Avitzur Y, Nussinovitch M, Harel L, Amir J. Bacterial susceptibility to oral antibiotics in community acquired urinary tract infection. Arch Dis Child 2003; 88: Weber G, Riesenberg K, Schlaeffer F, et al. Changing trends in frequency and antimicrobial resistance of urinary pathogens in outpatient clinics and a hospital in Southern Israel, Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1997;16: Ayata A, Yorgancýgil B, Öktem F, Çetin H, Örmeci AR. Çocukluk çaðý idrar yolu enfeksiyonlarýndan izole edilen E.coli suþlarýnýn antibiyotik duyarlýlýklarý. SDÜ Týp Fakültesi Dergisi 1996; 3(3): Raz R, Okev N, Kennes Y, Gilboa A, Lavi I, Bisharat N. Demographic characteristics of patients with community-acquired bacteriuria and susceptibility of urinary pathogens to antimicrobials in northern Israel. Isr Med Assoc J 2000 Jun; 2(6): Obi CL, Tarupiva A, Simango C. Scope of Urinary pathogens isolated in the Public Health Bacteriology Laboratory, Herare: antibiotic susceptibility patterns of isolates and incidence of haemolytic bacteria. Centr Afr J Med 1996 Aug; 42(8): Goldraich NP, Manfroi A. Febrile urinary tract infection: Escherichia coli susceptibility to oral antimicrobials. Pediatr Nephrol 2002 Mar;17(3): Sotto A, De Boever CM, Fabbro-Peray P, Gouby A, Sirot D, Jourdan J. Risk factors for antibiotic-resistant Escherichia coli isolated from hospitalized patients with urinary tract infections: a prospective study. J Clin Microbiol 2001 Feb; 39(2): Hoberman A, Wald E, Hickey R, et al. Oral versus initial intravenous therapy for urinary tract infection in young febrile children. Pediatrics 1999;104: Allen UD, MacDonald N, Fuite L, Chan F, Stephens D. Risk factors for resistance to first-line antimicrobials among urinary tract isolates of Escherichia coli in children. CMAJ 1999;160: Abelson Storby K, Osterlund A, Kahlmeter G. Antimicrobial resistance in Escherichia coli in urine samples from children and adults: a 12 year analysis.acta Paediatr Apr;93(4): Howard AJ, Magee JT, Fitzgerald KA, Dunstan FDJ. Factors associated with antibiotic resistance in coliform organisms from community urinary tract infections in Wales. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2001;47: Hernandez-Porras M, Salmeron-Arteaga G, Medina-
5 16 Çetin, E. coli ve antibiyotik direnci Santillan R. Microbial resistance to antibiotics used to treat urinary tract infections in Mexican children. Proc West Pharmacol Soc. 2004;47: Anandkumar H, Kapur I, Dayanand A. Increasing prevalence of antibiotic resistance and multi drug resistance among uropathogens.j Commun Dis Jun;35(2): Ladhani S, Gransden W. Increasing antibiotic resistance among urinary tract isolates. Archives of Disease in Childhood 2003;88:
İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları
95 Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 12: 95-100 / Mayıs 2011 Afyon Kocatepe Üniversitesi İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları Bacteria Isolated
DetaylıJournal of Contemporary Medicine 2012;2(1):17-21
Original Article / Orijinal Araştırma Çocuklarda idrar yolları enfeksiyonu etkenleri ve antibiyotik duyarlılıkları Agents of urinary tract infections in children and their antibiotic susceptibility Resul
DetaylıÜRİNER ENFEKSİYONLARDA TOPLUM KÖKENLİ ESCHERİCHİA COLİ NİN YERİ VE GELİŞEN ANTİBİYOTİK DİRENCİ
ÜRİNER ENFEKSİYONLARDA TOPLUM KÖKENLİ ESCHERİCHİA COLİ NİN YERİ VE GELİŞEN ANTİBİYOTİK DİRENCİ Dr. Hasan S. Sa lam, 1 Dr. Aziz Ö ütlü, 2 Dr. Vildan Demiray, 3 Dr. O uz Karabay 4 1 Sakarya Üniversitesi
DetaylıÖzgün Araştırma Original Article
Özgün Araştırma Original Article 107 DO I: 10.4274/tpa.721 Çocuklarda idrar örneklerinden saptanan toplum kaynaklı gram negatif mikroorganizmaların dağılımı ve 2003-2010 yılları arasında antibiyotik direncindeki
DetaylıMICROORGANISMS ISOLATED FROM URINE SPECIMENS IN THE BACTERIOLOGY LABORATORY, ULUDAĞ UNIVERSITY HOSPITAL, BETWEEN 1999 AND 2002
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2005; 19 (1): 91-96 ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ BAKTERİYOLOJİ LABORATUVARI NDA 1999-2002 YILLARI ARASINDA İDRAR ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN MİKRO-ORGANİZMALAR
DetaylıTıp Araştırmaları Dergisi: 2011 : 9 (2) :115-119
Tıp Araştırmaları Dergisi: 2011 : 9 (2) :115-119 T AD ARAŞTIRMA Bölgemizde üriner enfeksiyona yolaçan patojenlere karşı gelişen antimikrobiyal direncin değerlendirilmesi İlhan Geçit 1, Erdal Benli 2, Selahattin
DetaylıÇocuk Yaş Grubu İdrar Kültürlerinin Değerlendirilmesi
Van Tıp Dergisi: 11 (1):17-21, 2004 nin Değerlendirilmesi Hamza Bozkurt*, Hüseyin Güdücüoğlu*, M. Güzel Kurtoğlu**, Edibe Nurzen Bozkurt***, Selma Gülmez*, Mustafa Berktaş* Özet: Amaç: Çalışmada çocuk
DetaylıCemal ÜSTÜN*, Yavuz Selim DEMİR**, Sevim DEMİR***, Saadet DEMİRÖREN****, Muhammed Güzel KURTOĞLU*****
ANKEM Derg 2;2():15516 PEDİATRİK YAŞ GRUBU TOPLUM KÖKENLİ ÜRİNER SİSTEM İNFEKSİYONLARINDAN İZOLE EDİLEN ESCHERICHIA COLI VE KLEBSIELLA SPP. SUŞLARININ İNVİTRO ANTİBİYOTİK DİRENCİ* Cemal ÜSTÜN*, Yavuz Selim
DetaylıESCHERİCHİA COLİ VE KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE OLUŞAN ÜRİNER SİSTEM
TOPLUM VE HASTANE KÖKENLİ GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ÜRETEN ESCHERİCHİA COLİ VE KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE OLUŞAN ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARINDA RİSK FAKTÖRLERİ VE TEDAVİ YAKLAŞIMLARI Eda Karadoğan
DetaylıORDU İLİNDE ÇOCUKLARIN İDRAR ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN BAKTERİLER VE ANTİBİYOTİK DİRENÇ ORANLARI
ORDU İLİNDE ÇOCUKLARIN İDRAR ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN BAKTERİLER VE ANTİBİYOTİK DİRENÇ ORANLARI Antibiotic Resistance Rates and Bacteria Isolated From Urine Samples Of Pediatric Patients In Ordu Mustafa
DetaylıKırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları
13 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Microorganisms
Detaylıİdrar Yolu Enfeksiyonlu Çocuklardan İzole Edilen Bakterilerin Antibiyotik Duyarlılıkları
138 Özgün Araştırma / Original Article İdrar Yolu Enfeksiyonlu Çocuklardan İzole Edilen Bakterilerin Antibiyotik Duyarlılıkları Antibiotic Susceptibility of Bacteria Isolated From Children with Urinary
DetaylıÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLU HASTALARDA İDRAR KÜLTÜRÜ SONUÇLARIMIZIN ANALİZİ
GENİTOÜRİNER ENFEKSİYON/Genitourinary Infection ALT ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLU HASTALARDA İDRAR KÜLTÜRÜ SONUÇLARIMIZIN ANALİZİ THE ANALYSE OF URINE CULTURE RESULTS IN PATIENTS WITH LOWER URINARY TRACT
DetaylıBir Turizm Bölgesinde Çocukluk Çağı İdrar Yolu Enfeksiyonunu Tetikleyen Faktörler ve Antibiyotik Direnci
Araştırma/Research Article TAF Prev Med Bull 2010; 9(4):349-354 Bir Turizm Bölgesinde Çocukluk Çağı İdrar Yolu Enfeksiyonunu Tetikleyen Faktörler ve Antibiyotik Direnci [Vigilants Factor of Childhood Urinary
DetaylıVezikoüreteral Reflüde Güncel Profilaksi Algoritimleri. Dr. Ömer Acar İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Vezikoüreteral Reflüde Güncel Profilaksi Algoritimleri Dr. Ömer Acar İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Vezikoüreteral Reflü VUR varlığında İYE Renal parankim hasarı (skar)
DetaylıAraştırma. Harun AĞCA 2011 DEÜ TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ CİLT 25, SAYI 3, (EYLÜL) 2011,
169 Araştırma Escherichia Coli Ve Klebsiella Pneumoniae Suşlarının Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz Üretimleri Ve Antibiyotik Duyarlılık Oranları EXTENDED SPECTRUM BETA LACTAMASE PRODUCTION AND ANTIBIOTIC
Detaylı* 1. Uluslararası Orta Asya İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi (ICCAID, 30 Ekim - 2 Kasım 2006, Bişkek, Kırgızistan) nde poster olarak sunulmuştur.
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 2008; BÜLTENİ 42: 1-7 1 HASTANE KÖKENLİ BAKTERİYEMİ ETKENİ OLAN KLEBSIELLA PNEUMONIAE SUŞLARININ DİRENÇ PATERNLERİ VE GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA LAKTAMAZ ÜRETİMİ: 2001-2005
DetaylıCumhuriyet Tıp Dergisi Cumhuriyet Tıp Derg 2013; 35: 1-8 Cumhuriyet Medical Journal Cumhuriyet Med J 2013; 35: 1-8
Orijinal araştırma-original research http://dx.doi.org/10.7197/1305-0028.1662 Namık Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi ne başvuran çocuklarda idrar örneklerinden izole edilen etkenler ve
DetaylıİDRAR ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN ESCHERICHIA COLI SUŞLARINDA ANTİMİKROBİYAL DUYARLILIĞI
ANKEM Derg 2008;22(4):193-197 İDRAR ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN ESCHERICHIA COLI SUŞLARINDA ANTİMİKROBİYAL DUYARLILIĞI Fatma KALEM, N.Seval GÜNDEM, Uğur ARSLAN, İnci TUNCER Selçuk Üniversitesi Meram Tıp
DetaylıARAŞTIRMA. Anahtar Kelimeler: Toplum kökenli, E. coli, idrar, antibiyotik direnci
ARAŞTIRMA F.Ü.Sağ.Bil.Tıp Derg. 2015; 29 (2): 51-55 http://www.fusabil.org Affan DENK 1 Ayşe SAĞMAK TARTAR 2 1 Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim
DetaylıYOZGAT YÖRESİ ÇOCUKLUK ÇAĞI İDRAR YOLU ENFEKSİYONUNA EN SIK SEBEP OLAN ETKENLER VE ANTİBİYOTİK DİRENÇLERİ
YOZGAT YÖRESİ ÇOCUKLUK ÇAĞI İDRAR YOLU ENFEKSİYONUNA EN SIK SEBEP OLAN ETKENLER VE ANTİBİYOTİK DİRENÇLERİ The Most Common Factors that Cause Childhood Urinary Tract Infection in Yozgat Region and Antibiotic
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri
Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıGram Negatif İdrar Yolu Enfeksiyonu Etkenlerinin Antibiyotik Direnç Dağılımı: Tek Merkez Deneyimi
Özgün Araştırma Original Article Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi Turkish Journal of Pediatric Disease Gram Negatif İdrar Yolu Enfeksiyonu Etkenlerinin Antibiyotik Direnç Dağılımı: Tek Merkez Deneyimi
DetaylıPiyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem
DetaylıPEDİATRİK ÜRİNER ENFEKSİYONLARDA TEDAVİ VE PROFİLAKSİ. Doç. Dr. Selçuk Yücel. Akdeniz Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji Anabilim Dal.
PEDİATRİK ÜRİNER ENFEKSİYONLARDA TEDAVİ VE PROFİLAKSİ Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi T p Fakültesi Üroloji Anabilim Dal Antalya S k karş laş labilecek olgular Olgu 1 3 yaş nda erkek çocuk 39
DetaylıÇocuklarda idrar örneklerinden saptanan toplum kaynaklı gram negatif mikroorganizmaların dag ılımı ve 2013 yılı antibiyotik dirençleri
Dicle Tıp Dergisi / 2015; 42 (2): 181-185 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2015.02.0555 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Çocuklarda idrar örneklerinden saptanan toplum kaynaklı gram
DetaylıÇocukluk Çağı İdrar Yolu Enfeksiyonlarında Etken Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları
doi: 10.5505/abantmedj.2013.07279 Abant Medical Journal Orijinal Makale / Original Article Volume Cilt 2 Issue Sı 2 Year Yıl 2013 nda Etken Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Causative Microorganisms
DetaylıKlinik Örneklerden İzole Edilen E.coli Suşlarının Kümülatif Antibiyotik Duyarlılıklarının Belirlenmesi
Klinik Örneklerden İzole Edilen E.coli Suşlarının Kümülatif Antibiyotik Duyarlılıklarının Belirlenmesi Mine Aydın Kurç,Özge Tombak,Dumrul Gülen,Hayati Güneş,Aynur Eren Topkaya Antibiyotik duyarlılık raporlarının
DetaylıNİTROFURANTOİNİN İDRAR KÜLTÜRLERİNDEN SOYUTLANAN ESCHERICHIA COLI SUŞLARINA IN VITRO ETKİNLİĞİ
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2007; 21 (4): 197-200 NİTROFURANTOİNİN İDRAR KÜLTÜRLERİNDEN SOYUTLANAN ESCHERICHIA COLI SUŞLARINA IN VITRO ETKİNLİĞİ IN VITRO EFFICACY OF NITROFURANTOIN
DetaylıDüzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, DÜZCE 2
Araştırma ANKEM Derg 2015;29(2):4753 doi:.5222/ankem.2015.047 AYAKTAN BAŞVURAN HASTALARDA ÜRİNER SİSTEM İNFEKSİYONUNA NEDEN OLAN ESHERICHIA COLI VE KLEBSIELLA SPP. SUŞLARININ ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ
DetaylıSerpil KAYA *, Gökhan GÖKÇE**, Zeynep SÜMER*, Hakan KILIÇARSLAN**, Kemal KAYA**, M.Zahir BAKICI*
Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Üriner Retansiyon Nedeni İle Kateterize Edilmiş Hastalarda Kateterizasyon Süresi İle İdrar Kültür Sonuçları Arasındaki İlişki ve Antibiyotik Duyarlılıklarının Değerlendirilmesi
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ
KISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ YAYIN TARİHİ 01/07/2011 REVİZYON TAR.-NO 00 BÖLÜM NO 04 STANDART NO 11 DEĞERLENDİRME ÖLÇÜTÜ 00 Kısıtlı Bildirim : Duyarlılık test sonuçları klinikteki geniş spektrumlu antimikrobik
DetaylıÝNMELÝ HASTALARIN ÖZELLÝKLERÝ VE FONKSÝYONEL SONUÇLARINI ETKÝLEYEN FAKTÖRLER
Orjinal Makale / Original Article FTR Bil Der J MR Sci 2009;12:5966 ÝNMELÝ HASTALARIN ÖZELLÝKLERÝ VE FONKSÝYONEL SONUÇLARINI ETKÝLEYEN FAKTÖRLER CHARACTERISTICS OF STROKE ATIENTS AND THE FACTORS EFFECTING
DetaylıÖzellikle geliþmiþ ülkeler baþta olmak üzere nüfus
8 Doç. Dr. M. Mahir ÖZMEN Özellikle geliþmiþ ülkeler baþta olmak üzere nüfus artýþýna paralel olarak nüfus piramidinin tersine dönmesi ile 65 yaþ ve üzerindeki nüfusun hýzlý artýþý, önemli bir sorundur.
DetaylıM. Hamidullah UYANIK, Hayrunisa HANCI, Halil YAZGI. Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, ERZURUM
ANKEM Derg 29;23(4):172176 ÜRİNER SİSTEM İNFEKSİYONLARINDAN SOYUTLANAN TOPLUM KÖKENLİ ESCHERICHIA COLI SUŞLARINA FOSFOMİSİN TROMETAMOLÜN VE BAZI ANTİBİYOTİKLERİN İNVİTRO ETKİNLİĞİ* M. Hamidullah UYANIK,
DetaylıToplum başlangıçlı Escherichia coli
Toplum başlangıçlı Escherichia coli nin neden olduğu üriner sistem infeksiyonlarında siprofloksasin direnci ve risk faktörleri: Prospektif kohort çalışma Türkan TÜZÜN 1, Selda SAYIN KUTLU 2, Murat KUTLU
DetaylıİYE PATOFİZYOLOJİ İYE PATOFİZYOLOJİ 01.02.2012 BAKTERİÜRİYİ ETKİLEYEN KONAK FAKTÖRLERİ
İYE ABD de YD ve çocuklardaki ateşli hastalıkların en önemli sebebi İYE nudur Ateşli çocukların %4-7 sinde gözlenir Semptomatik İYE 1-5 yaş arasında %2 oranında görülürken, okul çağı kızlarda %3-5 arasındadır
DetaylıAdıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Kln. Mik Ana Bilim Dalı, Adıyaman 2
Toplum Kaynaklı İntraabdominal Enfeksiyonlardan Perfore Apandisit Sonucu Gelişen Peritonitlerde Kültür Antibiyogram Önemi ve Ampirik Antibiyotik Tedavilerinin Değerlendirilmesi Hakan Sezgin Sayiner 1,
DetaylıİDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI: AMPİRİK TEDAVİDE KULLANILAN İLAÇLARA DUYARLILIK KONUSUNDA NEREDEYİZ? DR.PINAR ÇIRAGİL 2 NİSAN 2016,İSTANBUL
İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI: AMPİRİK TEDAVİDE KULLANILAN İLAÇLARA DUYARLILIK KONUSUNDA NEREDEYİZ? DR.PINAR ÇIRAGİL 2 NİSAN 2016,İSTANBUL İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI Toplumda her yaş grubunda Hastane ortamı
DetaylıRinosinüzit burun boþluðu ve sinüsleri döþeyen müköz
Klinik Pediatri, 2003;2(2):64-68. Çocuklarda Rinosinüzitlerin Tedavisi Prof. Dr. Sadýk DEMÝRSOY* Rinosinüzit burun boþluðu ve sinüsleri döþeyen müköz membranlarýn (nöroepitel dahil), bu kavitelerdeki sývýlarýn,
DetaylıMersin İli Merkezindeki Toplum Kökenli Üriner Sistem Enfeksiyonu Etkenlerindeki Antibiyotik Direnç Oranları*
Araştırma / Research Article TAF Prev Med Bull 2012; 11(5): 589-598 Mersin İli Merkezindeki Toplum Kökenli Üriner Sistem Enfeksiyonu Etkenlerindeki Antibiyotik Direnç Oranları* [Antibiotic Susceptibility
Detaylıdrar Kültürlerinden zole Edilen Escherichia Coli Sufllar n n S k Kullan lan Antibakteriyellere Karfl Duyarl l klar
Trakya Univ Tip Fak Derg 2007;24(1):6-11 Klinik Çal flma - Araflt rma / Original Article drar Kültürlerinden zole Edilen Escherichia Coli Sufllar n n S k Kullan lan Antibakteriyellere Karfl Duyarl l klar
DetaylıORIGINAL ARTICLE / ÖZGÜN ARAŞTIRMA
182 Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi Ö. Deveci / ve ark. İdrar kültürlerinde beta-laktamaz sıklığı Cilt/Vol 1, No 3, 182-186 Journal of Clinical and Experimental Investigations ORIGINAL ARTICLE
DetaylıKeywords: Infection, treatment, urinary tract.
doi: 10.5505/abantmedj.2014.89421 Abant Medical Journal Derleme / Review Volume Cilt 3 Issue Sayı 1 Year Yıl 2014 Çocuklarda Üriner Sistem Enfeksiyonlarında Tedavi Treatment of Urinary Tract Infection
Detaylıİdrar Örneklerinden İzole Edilen Gram Negatif Bakterilerin Değişik Antibiyotiklere Duyarlılığı
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 9(3) 185-189 (2002) İdrar Örneklerinden İzole Edilen Gram Negatif Bakterilerin Değişik Antibiyotiklere Duyarlılığı Lale Türkmen* *Ankara Üniversitesi, Çankırı Sağlık
Detaylıİdrar Tahlilinde Mitler U Z. DR. B O R A ÇEKMEN ACIL Tı P K L I NIĞI O K MEYDANı E Ğ I T IM VE A R A Ş Tı R MA HASTA NESI S AĞ L ı K B ILIMLERI Ü
İdrar Tahlilinde Mitler U Z. DR. B O R A ÇEKMEN ACIL Tı P K L I NIĞI O K MEYDANı E Ğ I T IM VE A R A Ş Tı R MA HASTA NESI S AĞ L ı K B ILIMLERI Ü NIVERSITESI Mit 1: İdrar bulanık görünümde ve kötü kokulu.
DetaylıGİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60
Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan
DetaylıYatan Hastalardan İzole Edilen E. coli ve K. pneumoniae Suşlarının Çeşitli Antibiyotiklere Direnç Durumu: Beş Yıllık Veriler
Orijinal Makale / Original Article 189 DO I: 10.4274/tftr.92300 Yatan Hastalardan İzole Edilen E. coli ve K. pneumoniae Suşlarının Çeşitli Antibiyotiklere Direnç Durumu: Beş Yıllık Veriler Antimicrobial
DetaylıDirenç hızla artıyor!!!!
Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın
DetaylıDr.Önder Ergönül. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Nozokomiyal Pnömoni Dr.Önder Ergönül Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Nozokomiyal Pnömoni Hastane enfeksiyonlarının 2. en sık nedeni Görülme
DetaylıÜriner Sistem Örneklerine ait Olgu Sunumları
Üriner Sistem Örneklerine ait Olgu Sunumları Doç. Dr. Nilay Çöplü, SB Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Kliniği Olgu 1. 70 y, erkek hasta Benign prostat hipertrofisi
DetaylıAnestezi Yoðun Bakým Ünitesinde Beþ Yýl Ýçerisinde Geliþen Nozokomiyal Enfeksiyonlar ve Antibiyotik Direncinin Deðerlendirilmesi
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Anestezi Yoðun Bakým Ünitesinde Beþ Yýl Ýçerisinde Geliþen Nozokomiyal Enfeksiyonlar ve Antibiyotik irencinin eðerlendirilmesi The evaluation of Nasocomial Infections and
DetaylıProf.Dr.Ayşe Willke Topcu KLİMİK AYLIK TOPLANTISI 19 KASIM 2015, İSTANBUL
Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu KLİMİK AYLIK TOPLANTISI 19 KASIM 2015, İSTANBUL ABR antimikrobiyal ilaçların kullanımı ile artan doğal bir süreçtir Dirençli kökenler yayılarak varlıklarını sürdürür Günlük kullanımdaki
DetaylıComparison of Susceptibility of Escherichia coli Strains Isolated from Urinary System Infections to Ciprofloxacin and Other Antibiotics
Araştırma Makalesi/Original Article ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARINDAN İZOLE EDİLEN ESCHERICHIA COLI SUŞLARININ SİPROFLOKSASİN VE DİĞER ANTİBİYOTİKLERE KARŞI DUYARLILIKLARININ KARŞILAŞTIRILMASI Comparison
DetaylıUzm. Dr. Bora ÇEKMEN. Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul İli Beyoğlu Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Uzm. Dr. Bora ÇEKMEN Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul İli Beyoğlu Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi İlaç Kullanımı DSÖ nün tahminlerine göre ilaçların %50 sinden fazlası
DetaylıMehmet Veysel COŞKUN, M. Hamidullah UYANIK, İclal AĞAN, Hakan USLU, Selahattin ÇELEBİ
ANKEM Derg 2016;30(2):37-41 doi: 10.5222/ankem.2016.037 Araştırma HASTANEDE YATAN HASTALARIN ÜRİNER SİSTEM İNFEKSİYONLARINDAN İZOLE EDİLEN GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ÜRETEN KLEBSIELLA PNEUMONIAE
DetaylıBir Üniversite Hastanesinde Nozokomiyal Üriner Sistem İnfeksiyonları: Etken Mikroorganizmalar ve Antimikrobiyal Direnç *
Cumhuriyet Üniversitesi Tip Fakültesi Bir Üniversite Hastanesinde Nozokomiyal Üriner Sistem İnfeksiyonları: Etken Mikroorganizmalar ve Antimikrobiyal Direnç * Nosocomial Urinary Tract Infections in a University
DetaylıOya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır, Bilgecan Özdemir, Kübra Köken, İdil Bahar Abdüllazizoğlu
1 Ocak 30 Mart 2012 Tarihleri Arasında Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde İzole Edilen Bakteriler Ve Antibiyotik Duyarlılıkları Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır,
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTİ BİLDİRİMİ TALİMATI
SAYFA NO 1/5 1. AMAÇ VE KAPSAM: Antibiyotiklerin doğru kullanımını sağlamak, antibiyotiklere karşı direnç gelişimini azaltmak ve gereksiz antibiyotik kullanımını önlemektir. Kısıtlı antibiyotik duyarlılık
DetaylıKOAH ALEVLENMELERİNDE TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI
KOAH ALEVLENMELERİNDE TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI ÖĞRENİM HEDEFLERİ KOAH alevlenme tanımını söyleyebilmeli, KOAH alevlenmelerine yol açan nedenleri sayabilmeli, KOAH alevlenme ağırlığını sınıflayabilmeli,
DetaylıDr. Derya SEYMAN. Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
Dr. Derya SEYMAN Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Genişlemiş Spektrumlu beta-laktamaz Üreten Escherichia coli veya Klebsiella pneumoniae ya
DetaylıOlgularla Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (Gram Negatif Bakteriler)
Olgularla Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (Gram Negatif Bakteriler) Uzm. Dr. Demet Hacıseyitoğlu Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Olgu 1 51 yaşındaki kadın hasta Doğalgaz patlaması
DetaylıKolistine Dirençli E. coli Suşuyla Gelişen ÜSİ Olgusu ve Sonuçlar
Kolistine Dirençli E. coli Suşuyla Gelişen ÜSİ Olgusu ve Sonuçlar Dr. Okan Derin Kocaeli VM Medical Park Hastanesi Sunum Planı Gerekçe Hastane kökenli Gram negatif enterik patojenlerde direncin epidemiyolojisi
DetaylıMİKROBİYOLOJİ LABORATUVARININ YAKLAŞIMI
ANTİMİKROBİYAL YÖNETİMİ: MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARININ YAKLAŞIMI Dr. Cüneyt ÖZAKIN Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD BURSA 1 2 3 4 Klinik Mikrobiyoloji Uzmanından Beklenenler (Tanısal)
DetaylıPnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 35-39 Pnömonilerde Ak lc Antibiyotik Kullan m Prof. Dr. Necla
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıÇeşitli Antibiyotiklerin Antimikrobiyal Aktivitesi Üzerine İdrarın Etkisinin Farklı Escherichia coli Fenotiplerinde Araştırılması
Türk Mikrobiyol Cem Derg (00) :-8 Çeşitli Antibiyotiklerin Antimikrobiyal Aktivitesi Üzerine ın Etkisinin Farklı Escherichia coli Fenotiplerinde Araştırılması Özden BÜYÜKBABA-BORAL(*), Nevriye GÖNÜLLÜ
DetaylıAntimikrobiyal Yönetimi Anket Sonuçları
Antibiyotik Yönetimi Antimikrobiyal Yönetimi Anket Sonuçları Dr. Nuriye Taşdelen Fışgın İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji YATAN HASTALARDA ANTİBİYOTİK KULLANIMINI DEĞERLENDİRME FORMU Hastanelerin
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıİDRAR YOLU İNFEKSİYONLARINDAN İZOLE EDİLEN ESCHERICHIA COLI VE KLEBSIELLA PNEUMONIAE SUŞLARININ ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ ORANLARI
ANKEM Derg 2016;30(1):1-6 doi: 10.5222/ankem.2016.001 Araştırma İDRAR YOLU İNFEKSİYONLARINDAN İZOLE EDİLEN ESCHERICHIA COLI VE KLEBSIELLA PNEUMONIAE SUŞLARININ ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ ORANLARI Ayşe İSTANBULLU
Detaylıİdrar yolu enfeksiyonu ön tanılı çocuk hastaların idrar kültürü ve idrar analiz sonuçlarının değerlendirilmesi
Araştırma Makalesi Research Article Pamukkale Tıp Dergisi Pamukkale Medical Journal doi: 10.5505/ptd.2017.35002 İdrar yolu enfeksiyonu ön tanılı çocuk hastaların idrar kültürü ve idrar analiz sonuçlarının
DetaylıKronik Pürülan Otitis Media Etkenleri ve Antibiyotik Duyarlýlýklarý
OTOSKOP 2001; 1:13-19 PROSPEKTÝF KLÝNÝK ÇALIÞMA Kronik Pürülan Otitis Media Etkenleri ve Antibiyotik Duyarlýlýklarý Op.Dr. Rahmi KILIÇ** Yrd.Doç.Dr. Dilek KILIÇ* Op.Dr. Mustafa ASIM ÞAFAK** Op.Dr. Erdal
DetaylıDoç. Dr. Özlem Tünger Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Doç. Dr. Özlem Tünger Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kadınların %15-40 ında üriner sistem enfeksiyonu Dünyada 150 milyon, ABD de 8 milyon Ülkemizde 5 milyon Üst ÜSİ Böbrek Üreter Mesane
DetaylıDoç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Doç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU 1 53 yaşında kadın hasta Multiple Miyelom VAD 5 kür Kemoterapiye yanıt yok (%70 plazma hücreleri)
DetaylıDÜZCE TIP DERGİSİ DUZCE MEDICAL JOURNAL
DÜZCE TIP DERGİSİ DUZCE MEDICAL JOURNAL ORİJİNAL MAKALE / ORIGINAL ARTICLE 1 Esen ÖZMEN 2 Mehmet Faruk GEYİK 3 Mehmet ULUĞ 4 Mustafa Kemal ÇELEN 4 Salih HOŞOĞLU 4 Celal AYAZ Yatan Hastalardan İzole Edilen
DetaylıİDRAR KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN ESHERICHIA COLI SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞI VE GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ORANI*
Araştırma ANKEM Derg 3;27(1):13-18 doi:1.5222/ankem.3.13 İDRAR KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN ESHERICHIA COLI SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞI VE GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ORANI* Ayşe Rüveyda
DetaylıProf Dr Salim Çalışkan. İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi
Prof Dr Salim Çalışkan İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi FC 12y K Tekrarlayan İYE İYE dikkat çeken noktalar Çocukluk çağında 2.en sık enfeksiyondur Böbrek parankimi zarar görebilir (skar) Skara
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞI İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARINDA TEDAVİ. Dr. Gülay Demircin
ÇOCUKLUK ÇAĞI İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARINDA TEDAVİ Dr. Gülay Demircin AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI AD ÇOCUK NEFROLOJİSİ VE ROMATOLOJİSİ BÖLÜMÜ İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI
Detaylıİdrar Örneklerinden İzole Edilen Escherichia coli Suşlarında Genişlemiş Spektrumlu BetaLaktamaz Üretimi ve Antibiyotiklere Direnç Oranları
ODÜ Tıp Dergisi/ODU Journal of Medicine (2014):e36-e40 ODÜ Tıp Dergisi / ODU Journal of Medicine http://otd.odu.edu.tr Araştırma yazısı Research Article Odu Tıp Derg (2014) 2: 36-40 Odu J Med (2014) 2:
DetaylıKOMPLİKE OLMAYAN ÜRİNER SİSTEM İNFEKSİYONLARI: REHBERLER YOL GÖSTEREBİLİYOR MU?
ANKEM Derg 01;(Ek ):1 KOMPLİKE OLMAYAN ÜRİNER SİSTEM İNFEKSİYONLARI: REHBERLER YOL GÖSTEREBİLİYOR MU? Hande ARSLAN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim
Detaylıflora Escherichia coli İzolatlarına Üriner Sistem İnfeksiyonlarından İzole Edilen Fosfomisinin İn Vitro Etkinliği
flora K L İ N İ K Ç A L I Ş M A/ R E S E A R C H A R T I C L E Üriner Sistem İnfeksiyonlarından İzole Edilen Escherichia coli İzolatlarına Fosfomisinin İn Vitro Etkinliği In Vitro Activity of Fosfomycin
Detaylıdrar Yolu nfeksiyonu Etkenleri ve Antimikrobiyal Duyarl l klar
Klimik Dergisi Cilt 21, Say :1 2008, s:7-11 7 drar Yolu nfeksiyonu Etkenleri ve Antimikrobiyal Duyarl l klar Devrim Dündar 1, Ayfle Willke 2, Gülden Sönmez-Tamer 1 Özet: Kocaeli Üniversitesi Hastanesi
DetaylıİDRAR ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN BAKTERİYEL PATOJENLERİN DAĞILIMI VE GSBL POZİTİF VE NEGATİF ESCHERICHIA COLI
ANKEM Derg 2011;25(4):232- doi:10.5222/ankem.2011.232 Araştırma İDRAR ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN BAKTERİYEL PATOJENLERİN DAĞILIMI VE GSBL POZİTİF VE NEGATİF ESCHERICHIA COLI SUŞLARININ FOSFOMİSİN VE DİĞER
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTİ PROSEDÜRÜ
Dok No:ENF.PR.04 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 5 1.0 AMAÇ:Bu prosedürün amacı, uygunsuz antibiyotik kullanımını önlemek, antibiyotiklere karşı direnç gelişimini yavaşlatmak ve gereksiz
DetaylıAntibiyotiklerin Kullanımının Monitörizasyonu
Antibiyotiklerin Kullanımının Monitörizasyonu Prof. Dr. Ayşe ERBAY Bozok Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı Antibiyotikler halen her gün hayat
DetaylıÇOCUKLARDA ĠDRAR YOLU ENFEKSĠYONLARI. Dr.Aytül NOYAN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı
ÇOCUKLARDA ĠDRAR YOLU ENFEKSĠYONLARI Dr.Aytül NOYAN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı AMAÇ ĠYE yi tanımak, erken ve doğru tedavi yaklaşımında bulunmak Riskli çocukları belirleyerek
DetaylıÇocuk ve Ergenlerde Anksiyete ile Ýliþkili Bozukluklarýn Klinik ve Demografik Özellikleri: Bir Yýllýk Kesitsel Bir Örneklem
ARAÞTIRMA Çocuk ve Ergenlerde Anksiyete ile Ýliþkili Bozukluklarýn Klinik ve Demografik Özellikleri: Bir Yýllýk Kesitsel Bir Örneklem Clinical and Demographic Characteristics of Anxiety-Related Disorders
DetaylıTravma Sonrasý Stres Bozukluðunda Komorbidite
Travma Sonrasý Stres Bozukluðunda Komorbidite Yrd. Doç. Dr. Burhanettin KAYA* Özet Travmaya baðlý bir çok bozukluðun oluþmasý, ve ruhsal bozukluklar arasýndaki örtüþmeler, travma sonuçlarýnýn hangi perspektifte
DetaylıBATMAN BÖLGE DEVLET HASTANESİNDE HASTANE İNFEKSİYONLARI, ETKEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DİRENÇLERİ
Araştırma ANKEM Derg 2011;25(4):237243 doi:.5222/ankem.2011.237 BATMAN BÖLGE DEVLET HASTANESİNDE HASTANE İNFEKSİYONLARI, ETKEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DİRENÇLERİ Hatice TÜRK DAĞI 1, Duygu MERT
DetaylıTürkiye de Durum: Klimik Verileri
Türkiye de Antimikrobiyal Direnç ve Antibiyotik Yönetimi Türkiye de Durum: Klimik Verileri Dr. Nuriye Taşdelen Fışgın İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi-İstanbul
DetaylıPediyatrik Yaş Grubunda İdrar Yolu İnfeksİyonlarında Gram Negatif
KLİNİK ARAŞTIRMA Pediyatrik Yaş Grubunda İdrar Yolu İnfeksİyonlarında Gram Negatif Mikroorganizmaların Dağılımı ve Antibiyotik Direnci Kadriye Kart Yaşar1, Filiz Pehlivanoğlu1, Gönül Şengöz 2 1 Uzman Doktor,
DetaylıÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARININ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ ORANLARININ ARAŞTIRILMASI
ANKEM Derg 00;4(4):5- ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARININ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ ORANLARININ ARAŞTIRILMASI Murat ARAL, Serpil DOĞAN, Nuriye İsmihan Ece PAKÖZ Kahramanmaraş
DetaylıHazırlayanlar: Doç. Dr. Yasemin ZER Mikrobiyoloji AD Öğrt. Üyesi
ANTIBIYOTIK DUYARLILIK Yürürlük i: 10.02.2014 TEST SONUÇLARININ Revizyon i: - KISITLI BILDIRIMINE YÖNELIK KURALLAR Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması Madde No Yeni yayınlandı KAPSAM: Teşhis ve Tedavi Birimleri
DetaylıEscherichia Coli Suşlarında Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz Sıklığı ve Antibiyotik Direnç Oranları
Araştırma / Research Article TAF Prev Med Bull 2013;12(3):291-296 Escherichia Coli Suşlarında Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz Sıklığı ve Antibiyotik Direnç Oranları [The Frequency of Extended-spectrum
Detaylıİdrar kültürlerinden soyutlanan Enterobacteriaceae türlerinin GSBL üretimi ile ertapenem ve diğer antibiyotiklere direncinin belirlenmesi
Dicle Tıp Dergisi / 2014; 41 (3): 474-478 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2014.03.0457 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE İdrar kültürlerinden soyutlanan Enterobacteriaceae türlerinin
DetaylıÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI
ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI DERYA YAPAR, ÖZLEM AKDOĞAN, İBRAHİM DOĞAN, FATİH KARADAĞ, NURCAN BAYKAM AMAÇ Kateter ile ilişkili enfeksiyonlar,
DetaylıAntibiyogram Yorumu. Mik. Uz. Dr. fiüküfe Diren
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 19-24 Antibiyogram Yorumu Mik. Uz. Dr. fiüküfe Diren Antibiyotik
DetaylıYoğun Bakım Ünitelerinden İzole Edilen Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerin Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Araştırılması
doi:10.5222/tmcd.2015.170 Araştırma Yoğun Bakım Ünitelerinden İzole Edilen Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerin Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Araştırılması Yeliz TANRIVERDİ ÇAYCI, İlknur BIYIK,
Detaylı56 JCEI / Gündem ve ark. İdrar kaynaklı E.coli ve Klebsiella suşlarının antibiyotik direnci 2013; 4 (1): 56-62 RESEARCH ARTICLE
56 JCEI / Gündem ve ark. İdrar kaynaklı E.coli ve Klebsiella suşlarının antibiyotik direnci 2013; 4 (1): 56-62 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2013.01.0234 RESEARCH
DetaylıEnfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları
Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları Doç. Dr. Gönül Şengöz 13 Haziran 2015 KAYIP DİLLERİN FISILDADIKLARI SERGİSİ-İSTANBUL Antimikrobiyal
Detaylı