GRAM POZİTİF İNFEKSİYONLARDA YENİ BİR SEÇENEK : DAPTOMİSİN. Dr Gökhan AYGÜN CTF Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji AD

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "GRAM POZİTİF İNFEKSİYONLARDA YENİ BİR SEÇENEK : DAPTOMİSİN. Dr Gökhan AYGÜN CTF Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji AD"

Transkript

1 GRAM POZİTİF İNFEKSİYONLARDA YENİ BİR SEÇENEK : DAPTOMİSİN Dr Gökhan AYGÜN CTF Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji AD

2 S. aureus Penicillin [1940lar] Penicilline-dirençli S. aureus Methicillin [1960lar] Methicillin-resistant S. aureus (MRSA) 2002 USA [1997] Vancomycin [1990s] Vancomycin- Resistant S. aureus VISA Vancomycin-resistant enterococcus (VRE)

3

4 Yeni Antibiyoitkler Synercid Linezolid Daptomycin Glycyclines Ramoplanin Dalbavancin Oritavancin Ceftobiprole Doripenem, Ranbezolide Iclaprim (Cubicin )

5 Daptomisin Daptomisin Streptomyces roseosporus dan izole edilen bir fermentasyon ürünüdür Siklik lipopeptid sınıfının ilk ve tek üyesidir. Bakteri membranı depolarizasyonuna yol açan farklı bir etki mekanizmasına sahiptir 1. Daptomisin Kısa Ürün Bilgisi 2. Kern M. Int J Clin Pract 2006;60:

6

7 Etki mekanizması Kalsiyuma bağlanarak gram-pozitif bakterilerin sitoplazmik hücre membranına girer Membranda potasyum kanalı oluşumu Hücre membranını hızla depolarize eder potasyum iyonlarının hücre dışına akışı depolarizasyon, DNA, RNA ve protein sentezi inhibisyonuna neden olur 1. Canepari P et al. Antimicrob Agents Chemother 1990;34: Steenbergen JN et al. J Antimicrob Chemother 2005;55:

8 Lizise yol açmadan bakteri ölümü Membran Depolarizasyonu

9

10 İn-vitro sonuçlar Critchley IA, et al. Antimicrob Agents Chemother 2003;47:

11

12 Daptomisin Avrupa Surveyans Çalışması 2007 / Türkiye Dokuz Eylül Üniversitesi, Erciyes Üniversitesi, Hacettepe Üniversitesi, Karadeniz Teknik Üniversitesi, Marmara Üniversitesi, On Dokuz Mayıs Üniversitesi)

13 MRSA Suşlarında DaptomisinTürkiye Sonuçları 2009 (Dokuz Eylül Üniversitesi, Erciyes Üniversitesi, Hacettepe Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Karadeniz Teknik Üniversitesi, Marmara Üniversitesi, Selçuk Üniversitesi)

14 Daptomisinin in vitro olarak vankomisin ve linezolide karşı hızlı bakterisidal etkinliği Log 10 CFU/g Süre (saat) Üreme kontrolü Linezolid Vankomisin Daptomisin Yüksek inokulumlu MRSA kullanılmıştır LaPlante KL & Rybak MJ. Antimicrob Agents Chemother 2004;48:

15 Daptomisinin in vitro olarak vankomisine karşı hızlı bakterisidal etkinliği CFU/ml Süre (saat) Daptomisin (4 MİK) Vankomisin (8 MİK) Kontrol Saptama limiti Daptomisin MİK=0.5 μg/ml, vankomisin MİK=1.0 μg/ml Mortin LI et al. Poster presented at the 104th American Society of Microbiology General Meeting; May 23 27, 2004; New Orleans, LA. Poster O 022

16 Bakterisidal etkinlik Daptomisin in vitro olarak Gram-pozitif organizmalara karşı hızlı (1 4 saat), konsantrasyona-bağımlı bakterisidal etkinlik Biyofilmlerde üreme fazındaki bakterilere ve durağan fazdaki bakterilere karşı antibakteriyel etki Daptomisin MRSA ve MSSA da eşit etkinlik J Med Microbiol 1989;30:45 49, J Antimicrob Chemother 2002;49: Antimicrob Agents Chemother 2004;48:63 68, Antimicrob Agents Chemother 20007;51: Antimicrob Agents Chemother 2007;51: ,. N Engl J Med 2006;355:

17 Daptomisinin biyofilm etkinliği 100% MRSA biyofilmlerine in vitro maruziyetin ardından biyofilm ile ilişkili hücre sağkalımı Ortalama hücre sağkalımı 80% 60% 40% 20% %4 %45 %43 %19 0% 1. Smith et al, International Journal of Antimicrobial Agents 33 (2009)

18 Daptomisin kombine kullanım Farklı etki ile kombinasyon mümkün Herhangi bir antagonistik etkiye rastlanmamış Daptomisin bazı antibiyotiklerle kombine kullanımda sinerjistik bulunmuş: Beta-laktamlar MRSA ve VRE ye karşı gentamisin VRE ve Enterococcus faecium a karşı rifampisin

19 Klinik farmakoloji ~8 saatlik yarılanma ömrü. günde tek doz kullanım Daptomisinin sistemik klirensi öncelikle böbrek atılımıyla PK/PD çalışmaları kdydi için günde bir kez 4 mg/kg %90 93 ü plazma proteinlerine zayıf ve geri dönüşümlü bağlanma Plazmada metaboliti yok Yaş, cinsiyet, obezite ya da karaciğer bozukluğuna göre doz ayarlaması gerekli değil Kreatinin klirensi 30 ml/dak olan hastalar için doz ayarlaması yapılması gerekli değil Klirens < 30 doz 48 saatte bir Sitokrom P450 (CYP450) enzim sistemi ile etkileşim yok

20 Farmakokinetik parametreler 12 mg/kg a kadar lineer bir farmakokinetik Cubicin Dozu (i.v.) C max (mg/l) AUC 0- (mg-s/ ml) T max (s) T 1/2 (s) 4 mg/kg mg/kg

21

22 Klinik farmakoloji Post AE : 6.8 saate kadar BOS geçişi düşük Akciğer penetrasyonu sorunlu Sürfaktanla etkileşim Deri-yumuşak dokuda yoğun Gebelik Kategorisi: B

23 Duyarlılık Testi Daptomisinin duyarlılık testleri Yüksek molekül ağırlığı Aktivite için kalsiyum iyonları gerekli. 50ug/mL Ca MHB, 28 ug/mlca MHA Önerilen Yöntemler!!! Disk difüzyon testi önerilmemektedir. Antimicrob Agents Chemother 1986;30: Diagn Microbiol Infect Dis 2000;38: J Antimicrob Chemother 2001;48:

24 Duyarlılık Değerleri

25 Daptomisin endikasyonları Komplike deri ve yumuşak doku infeksiyonları (kdydi) Staphylococcus aureus bakteriyemisi (SAB) Sağ kalp infektif endokarditi

26 kdydi faz III çalışma: Tasarımı Araştırıcı karşılaştırma ajanını belirler SSP Vankomisin Tedavi grubuna randomizasyon Daptomisin Karşılaştırma (SSP)* Daptomisin Karşılaştırma (vankomisin) *SSP: yarı-sentetik penisilinler Arbeit RD et al. Clin Infect Dis 2004;38:

27 kdydi faz III çalışma: Sonlanım noktaları Primer hedef Gram-pozitif bakterilere bağlı kdydi ların tedavisinde i.v. daptomisin ile i.v. vankomisin ya da seçilmiş i.v. SSP lerin güvenlilik açısından karşılaştırılması ve eşdeğer etkililiğin ortaya konması Terapötik eşdeğerlik, başarı oranında <%10 luk fark için %95 GA şeklinde tanımlanmış Primer son nokta: Klinik başarı Belirti ve semptomların başka antibiyotik tedavisi gerekmeyecek şekilde ortadan kalkması Çalışma tamamlandıktan gün sonraki çalışmasonrası vizitinde klinik nüks ya da yeni infeksiyon açısından değerlendirme yapılmış

28 kdydi faz III çalışma: Klinik başarı Hastalar (%) daptomisin (n=112) vankomisin (n=187) daptomisin (n=268) SSP (n=280) Arbeit RD et al. Clin Infect Dis 2004;38:

29 kdydi faz III çalışma: 4-7 Gün İçinde Daptomisin ile Daha Fazla Tedavi Başarısı Elde Edilmiştir P< Daptomisin Karşılaştırma Hastalar (%) gün Arbeit RD et al. Clin Infect Dis 2004;38:

30 kdydi faz III çalışma: güvenlilik ve tolerabilite Daptomisinin güvenlilik profili karşılaştırma ilacına benzer Tedaviyle ilişkili AO lar nedeniyle tedavinin bırakılması: daptomisin (%2.8) karşılaştırma ilacı (%2.8) CPK yükselmeleri: daptomisin (%2.8) Karşılaştırma ilacı.. (%1.8) Bunların sırasıyla %2.1 ve %1.4 ü ilaçla ilişkili olarak kabul edilmiştir Aşırı duyarlılık, hematopoetik, gastrointestinal (karaciğer dahil), renal, nörolojik ve kardiyopulmoner AO lar açısından anlamlı ya da klinik olarak önemli farklılıklar gözlenmemiştir Tedavi grupları arasında laboratuar sonuçları ve vital belirtiler açısından klinik olarak önemli farklılıklar bildirilmemiştir Arbeit RD et al. Clin Infect Dis 2004;38:

31 kdydi faz III çalışma: özet Daha hızlı yanıt sağlar (tedavinin ilk 4-7 gününde daha fazla klinik başarı oranı) Gram-pozitif patojenler tarafından oluşturulan kdydi ların tedavisinde karşılaştırma ilaçları kadar etkilidir Farklı kdydi tiplerinde (yara enfeksiyonu, büyük apseler, infekte diyabetik ve diyabetik olmayan ülser) etkin sonuçlar Farklı Gram-pozitif patojenlerde etkin sonuçlar elde edilmiştir İyi güvenlilik ve tolerabilite profiline sahiptir karşılaştırma ilacına benzer Arbeit RD et al. Clin Infect Dis 2004;38:

32 kdydi de daptomisin ile daha yüksek rezolüsyon oranları sağlanmıştır MRSA bulunan 265 hasta ile vaka-kontrol çalışması Daptomisin (n=53) Vankomisin (n=212) Tam düzelme (%) P< Davis SL et al. Pharmacotherapy 2007;27:

33 kdydi da tedavi ve hastanede kalış sürelerinin karşılaştırılması MRSA bulunan 265 hasta ile vaka-kontrol çalışması i.v. tedavi süresi Vankomisin Daptomisin 4 (3 13) 4 7 (3 14) 7 Vankomisin 8 (3 19) 8 Hastanede kalış süresi Daptomisin 4 (3 13) Medyan günler Davis SL et al. Pharmacotherapy 2007;27: Daptomisin (n=53) Vankomisin (n=212)

34 Diyabetik ayak infeksiyonlarında daptomisin: Başarı Başarısızlık Hasta oranı (%) Toplam (n=66) Osteomiyelitsiz (n=56) Osteomiyelitli (n=10) Johnson K et al, ICAAC 2007, Abstract L -490 CORE çalışması

35 Osteomiyelitte Etkinlik Lamp et al, The American Journal Of Medicine (2007) Vol 120 (10A), S13-S20

36 Faz III SAB/İE çalışması: tasarımı ve yürütülmesi Uluslararası, çok merkezli, randomize, açık-etiketli çalışma Dört ülkede 44 merkez, hasta (ABD de 200; AB de 36) Daptomisin kolu: Günde bir kez 6 mg/kg i.v. daptomisin Karşılaştırma ilacı kolu: Vankomisin (günde iki kez 1g i.v.) ya da SSP* (günde altı kez 2g i.v.) (etken suşun metisilin duyarlılığına göre) Vankomisin ve SSP başlangıçta gentamisin ile birlikte (4 gün süreyle günde 3 kez 1mg/kg i.v.) *Nafsilin, oksasilin ya da flukloksasilin Fowler VG et al. N Engl J Med 2006;355:

37 Faz III SAB/İE çalışması: çalışma akışı Kan kültürü S. aureus için pozitif Çalışma 5 gün içinde TEE yi içerir Tedavi sonu Kür testi Hafta 2 0 Tedavi: Daptomisin 6mg/kg i.v. 24 sa 1 Karşılaştırma ilacı Vankomisin 1g i.v. 12sa 1 + gentamisin 1mg/kg i.v. q8h x 4 gün SSP* 2g i.v. 4sa 1 + gentamisin 1mg/ kg i.v. q8h x 4 gün Sonuç 6 hafta Sonuç Primer sonlanma noktası *Nafsilin, oksasilin ya da flukloksasilin, TEE: transözofageal ekokardiyogram Fowler VG et al. N Engl J Med 2006;355:

38

39 Faz III SAB/İE çalışması: klinik başarı* Daptomisin Karşılaştırma Hastalar (%) MSSA (n=144) Başarı oranlarındaki fark: %4.0, %95 GA: 20.3, /74 34/70 20/45 14/44 MRSA (n=89) Başarı oranlarındaki fark : %12.6, %95 GA: 7.4, 32.6 *Çalışmanın sona ermesinden 6 hafta sonraki vizitte klinik başarı. Başarısızlık, klinik başarısızlık, mikrobiyolojik başarısızlık, ölüm, kan kültürü elde edilememesi, potansiyel olarak etkili olabilecek olan çalışma dışı antibiyotikler alınması ya da çalışma ilacının erken bırakılması şeklinde tanımlanmıştır. Fowler VG et al. N Engl J Med 2006;355:

40 Faz III SAB/EE çalışması: son tanıya göre MRSA da 6 haftalık kür testinde başarı oranları Başarı oranı (%) * ( 23.9, 26.0) / /29 Komplike olmamış bakteriyemi 5.6* ( 11.8, 23.1) 43.3 Fowler VG et al. N Engl J Med 2006;355: Daptomisin Karşılaştırma /60 23/61 3/6 1/4 5/13 6/12 1/9 2/9 Komplike bakteriyemi 25.0* ( 33.3, 83.3) Komplike olmamış sağ kalp IE 11.5* ( 50.3, 27.2) Komplike sağ kalp IE 11.1* ( 45.2, 22.9) Son tanı şu şekildedir: %26 komplike olmamış bakteriyemi; %51 komplike bakteriyemi, %15 sağ-taraflı IE, %8 sol-taraflı IE *Başarı oranlarındaki fark (%95 GA) Sol kalp IE

41

42

43 MRSA bakteriyemisi/ie bulunan hastalarda daptomisine karşı vankomisin 100 artı gentamisin 80 Daptomisin Vankomisin + gentamisin Başarı oranı (%) /45 Toplam 14/43 6/10 5/11 10/22 6/22 4/8 3/6 Komplike olmamış bakteriyemi Komplike bakteriyemi Qtr Sağ kalp ie Rehm S et al. Daptomycin vs vancomycin for treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteremia and endocarditis. 44th Annual Meeting of the Infectious Diseases Society of America Oct 12 15, 2006, Toronto, Canada, Abstract 139

44 SAB/İE tedavisinde daptomisin için anahtar dayanaklar Hızlı bakterisidal etkinlik SAB/İE ye karşı kanıtlanmış etkinlik MRSA ve MSSA da eşit etkinlik 6 haftaya kadar olan dozlarla klinik çalışmalarda kanıtlanmış iyi güvenlilik ve tolerabilite İn vivo olarak hızla endokardiyal vejetasyonlara iyi penetre olur Önemsiz hücre lizisiyle birlikte hızlı bakterisidal etki gösterir, böylece SIRS riskini azaltır 1. LaPlante KL & Rybak MJ. Antimicrob Agents Chemother 2004;48: Fowler VG et al. N Engl J Med 2006;355: Mortin LI et al. Antimicrob Agents Chemother 2007; 51: Steenbergen JN et al. J Antimicrob Chemother 2005;55:

45 Sanford Guideline 2009 / Daptomisin S.aureus bakteriyemi MRSA bakteriyemi Sağ kalp endokarditi DeriYDİ + sepsis Nekrotizan fasiit (SA?) Pacemaker/defibrilatör (Dapto+/- Rif) Vent asist cihaz (alternatifler arasında)

46 Sanford Guideline 2009 / Daptomisin Kateter ilişkili inf..van/linezolid yanıtsız ise Daptomisin denenmesi VRE endokarditlerinde alternatifler arasında E.faecium için başarısızlık olasılığı!

47 Miyopati takip Haftalık CPK takibi Klinik bulgu + CPK > normalx 5 kat CPK > normalx 10 kat gelişirse tedavi sonlandırılır!

48

49 Direnç Hücre duvarı kalınlaşması Muramik asit-o asetilasyonu azalması Tedavi sürecinde MIC artışı ve tedavi başarısızlığı olabiliyor (VISA) Komplike olgularda olasılık yüksek

50 Sonuç-Daptomisin Gram (+) bakteri infeksiyonlarında yeni bir seçenek Bakterisidal (litik değil) Hızlı etkili Bakteriyemi (SA), Sağ kalp endokarditi Deri -Yumuşak doku infeksiyonlarında ruhsatlı bir ajan Enterokoklarda seçenek?

51 Sonuç Akılcı antibiyotik kullanımı Doğru bir klinik tanı En uygun antibiyotiğin seçimi En erken başlanması Uygun doz ve yolun kullanılması Toksisite Direnç gelişiminin izlenmesi gibi karmaşık bir süreci idare etme sanatıdır

52

KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN

KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kan dolaşımı enfeksiyonlarının tanımı Primer (hemokültür

Detaylı

GRAM-POZĠTĠF ENFEKSĠYONLARIN TEDAVĠSĠNDE YENĠ BĠR YOL: KLĠNĠK YAKLAġIM

GRAM-POZĠTĠF ENFEKSĠYONLARIN TEDAVĠSĠNDE YENĠ BĠR YOL: KLĠNĠK YAKLAġIM GRAM-POZĠTĠF ENFEKSĠYONLARIN TEDAVĠSĠNDE YENĠ BĠR YOL: KLĠNĠK YAKLAġIM Esin ġenol G.Ü.T.F. ĠNFEKSĠYON HASTALIKLARI VE KLĠNĠK MĠKROBĠYOLOJĠ ANABĠLĠM DALI ESKAPE PATHOGENS Enterococcus faecium Staphylococcus

Detaylı

Sık Karşılaşılan Bakteriyel Enfeksiyonlarda Yaklaşım ve Tedavi Seçenekleri. 14 Aralık 2016 İnfeksiyon Dünyası Ankara

Sık Karşılaşılan Bakteriyel Enfeksiyonlarda Yaklaşım ve Tedavi Seçenekleri. 14 Aralık 2016 İnfeksiyon Dünyası Ankara Sık Karşılaşılan Bakteriyel Enfeksiyonlarda Yaklaşım ve Tedavi Seçenekleri 14 Aralık 2016 İnfeksiyon Dünyası Ankara Vakalar 120 hekim tarafından muayenesi tamamlandı %80 Doğru teşhis koydu. %50 Hastane

Detaylı

Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul

Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul Sorunlu Mikroorganizmalar Nonfermentatif bakteriler Acinetobacter sp. Stenotrophomonas

Detaylı

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yeni Antimikrobik Sayısı Azalmaktadır

Detaylı

ENDOKARDİT. Dr. Zerrin Yuluğkural KLİMİK İnfektif Endokardit: Güncel Bilgiler, Yerel Veriler

ENDOKARDİT. Dr. Zerrin Yuluğkural KLİMİK İnfektif Endokardit: Güncel Bilgiler, Yerel Veriler S.aureus a BAĞLI İNFEKTİF ENDOKARDİT Dr. Zerrin Yuluğkural KLİMİK İnfektif Endokardit: Güncel Bilgiler, Yerel Veriler 21.10.2017 Hayatı tehtid eden infeksiyon tabloları İnfektif endokardit/en sık etken!

Detaylı

YOĞUN BAKIM BİRİMLERİNDEN İZOLE EDİLEN GRAM POZİTİF KOKLARDA DAPTOMİSİN DUYARLILIĞI*

YOĞUN BAKIM BİRİMLERİNDEN İZOLE EDİLEN GRAM POZİTİF KOKLARDA DAPTOMİSİN DUYARLILIĞI* Araştırma ANKEM Derg 2;25(3):73-77 doi:.5222/ankem.2.73 YOĞUN BAKIM BİRİMLERİNDEN İZOLE EDİLEN GRAM POZİTİF KOKLARDA DAPTOMİSİN DUYARLILIĞI* Pınar ŞAMLIOĞLU, Gülfem ECE, Sabri ATALAY, Şükran KÖSE İzmir

Detaylı

İnfektif Endokarditin Antibiyotik Tedavisinde Antimikrobiyal Direnç Bir Sorun mu? Penisilin

İnfektif Endokarditin Antibiyotik Tedavisinde Antimikrobiyal Direnç Bir Sorun mu? Penisilin İnfektif Endokarditin Antibiyotik Tedavisinde Antimikrobiyal Direnç Bir Sorun mu? Penisilin Dr Emel YILMAZ UÜTF-Enf Hast ve Kl Mikrob AD İEÇG-KLİMİK 21.10.2017 İnfektif Endokardit Koruyucu uygulamalara

Detaylı

Akılcı Antibiyotik Kullanımı. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla

Akılcı Antibiyotik Kullanımı. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla Akılcı Antibiyotik Kullanımı Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla 1 Tanım Akılcı (rasyonel, doğru) Antibiyotik Kullanımı; Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar verilmiş Doğru

Detaylı

Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı?

Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Dr. Funda YETKİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum Planı Klorheksidin

Detaylı

Laboratuvardan Kliniğe Dirençli Olgularla Mücadele -Olgu- Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD

Laboratuvardan Kliniğe Dirençli Olgularla Mücadele -Olgu- Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Laboratuvardan Kliniğe Dirençli Olgularla Mücadele -Olgu- Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Dirençli Olgularla Mücadele HANGİ ANTİBİYOTİK? Olgu 80 yaş, erkek 05.05.2016 Acil servise ateş, hipotansiyon,

Detaylı

Renal Replasman Tedavisi Altındaki Hastalarda Antimikrobiyal Kullanımı

Renal Replasman Tedavisi Altındaki Hastalarda Antimikrobiyal Kullanımı Renal Replasman Tedavisi Altındaki Hastalarda Antimikrobiyal Kullanımı Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KLİMİK Ankara, 24 Şubat

Detaylı

VRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi

VRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi VRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi Dr. Sabri ATALAY SBÜ İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği KLİMİK 2017 Kongresi -

Detaylı

Karbapenem Gerekmez Funda TİMURKAYNAK Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi 26.03.2015

Karbapenem Gerekmez Funda TİMURKAYNAK Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi 26.03.2015 GSBL Üreten Enterik Bakterilerin Tedavisi: Karbapenem Gerekmez Funda TİMURKAYNAK Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi 26.03.2015 GSBL (+) Enterik Bakteriler Önemli sağlık sorunu GSBL İzolatlarda

Detaylı

DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD

DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD bakteri antibiyotik hasta Yetersiz antibiyotik düzeyi = Direnç Gelişimi/Seçilimi Antimicrob Agents Chemother

Detaylı

KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN METİSİLİNE DİRENÇLİ STAFİLOKOK SUŞLARINDA DAPTOMİSİN ETKİNLİĞİNİN ARAŞTIRILMASI

KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN METİSİLİNE DİRENÇLİ STAFİLOKOK SUŞLARINDA DAPTOMİSİN ETKİNLİĞİNİN ARAŞTIRILMASI ANKEM Derg 213;27(2):64-69 doi:1.5222/ankem.213.64 Araştırma KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN METİSİLİNE DİRENÇLİ STAFİLOKOK SUŞLARINDA DAPTOMİSİN ETKİNLİĞİNİN ARAŞTIRILMASI Hayrunisa HANCI 1, M. Hamidullah

Detaylı

Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi

Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi Dr. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 26.12.15 KLİMİK - İZMİR 1 Eklem protezleri

Detaylı

Nüksün engellenmesi Ağrısız, fonksiyonel eklem! Uygun cerrahi işlem ve antimikrobiyal tedavi kombinasyonu ESAS!

Nüksün engellenmesi Ağrısız, fonksiyonel eklem! Uygun cerrahi işlem ve antimikrobiyal tedavi kombinasyonu ESAS! Nüksün engellenmesi Ağrısız, fonksiyonel eklem! Uygun cerrahi işlem ve antimikrobiyal tedavi kombinasyonu ESAS! Multidisipliner yaklaşım; ortopedist, enfeksiyon hastalıkları uzmanı, klinik mikrobiyolog

Detaylı

MRSA ve VRE Bakteremi Tedavisi. Dr Melda Türken Tepecik EAH. Enfeksiyon Hastalıkları ve Kln. Mik.

MRSA ve VRE Bakteremi Tedavisi. Dr Melda Türken Tepecik EAH. Enfeksiyon Hastalıkları ve Kln. Mik. MRSA ve VRE Bakteremi Tedavisi Dr Melda Türken Tepecik EAH. Enfeksiyon Hastalıkları ve Kln. Mik. MRSA ve VRE Bakteremisi Nozokomiyal KDE'larında önemli Mortalite artar (MRSA'da MSSA'ya göre 2 kat, VRE'de

Detaylı

Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD

Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem

Detaylı

Antifriz Protein: Anti-bakteriyel, Anti-biyofilm ve Antibiyotik sinerjizmi

Antifriz Protein: Anti-bakteriyel, Anti-biyofilm ve Antibiyotik sinerjizmi Antifriz Protein: Anti-bakteriyel, Anti-biyofilm ve Antibiyotik sinerjizmi Ali Acar 1,2, Nabil Abraham 1, Martin Heisig 1, Erol Fikrig 1 1 Yale Üniversitesi, İç Hastalıkları Kliniği, Enfeksiyon Hastalıkları

Detaylı

Dr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu

Dr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu Dr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu Bakterilerde antimikrobiyal direncinin artması sonucu,yeni antibiyotik üretiminin azlığı nedeni ile tedavi seçenekleri kısıtlanmıştır. Bu durum eski antibiyotiklere

Detaylı

Özgün Çalışma/Original Article. Mikrobiyol Bul 2009; 43: Erdinç GÜLDEN 1, Şafak ERMERTCAN 1 ÖZET

Özgün Çalışma/Original Article. Mikrobiyol Bul 2009; 43: Erdinç GÜLDEN 1, Şafak ERMERTCAN 1 ÖZET Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2009; 43: 53-60 STAPHYLOCOCCUS AUREUS VE ENTEROCOCCUS FAECIUM KLİNİK İZOLATLARI ÜZERİNE KİNUPRİSTİN/DALFOPRİSTİN İLE VANKOMİSİN VE GATİFLOKSASİN KOMBİNASYONLARININ

Detaylı

Antimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem. İn vitro Veriler. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul

Antimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem. İn vitro Veriler. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Antimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem İn vitro Veriler Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Karbapenemler GRUP 1 Ertapenem GRUP 2 Imipenem Meropenem Biapenem Panipenem

Detaylı

Prof.Dr. Ayşe Willke Topcu KLİMİK 2017 Antalya

Prof.Dr. Ayşe Willke Topcu KLİMİK 2017 Antalya Prof.Dr. Ayşe Willke Topcu KLİMİK 2017 Antalya 1 Mikrobiyal çevreyi bozmayacak En uygun fiyatla En etkin tedavinin sağlanması temeline dayanır. 2 Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar

Detaylı

Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları

Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları Doç. Dr. Gönül Şengöz 13 Haziran 2015 KAYIP DİLLERİN FISILDADIKLARI SERGİSİ-İSTANBUL Antimikrobiyal

Detaylı

DİYALİZ HASTALARINDA ENFEKSİYON. Dr. Alpay Azap Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

DİYALİZ HASTALARINDA ENFEKSİYON. Dr. Alpay Azap Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD DİYALİZ HASTALARINDA ENFEKSİYON ve BAĞIŞIKLAMA Dr. Alpay Azap Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Neden önemli? Mortalite Maliyet Yaşam kalitesi KBY hastalarında

Detaylı

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Detaylı

Daptomisinin VRE ve MRSA Suşlarına İn Vitro Etkinliği*

Daptomisinin VRE ve MRSA Suşlarına İn Vitro Etkinliği* Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2014; 48(1): 123-128 128 Daptomisinin VRE ve MRSA Suşlarına İn Vitro Etkinliği* In Vitro Activity of Daptomycin Against VRE and MRSA Strains Gülseren AKTAŞ

Detaylı

Direnç hızla artıyor!!!!

Direnç hızla artıyor!!!! Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın

Detaylı

Minimum Bakterisidal. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın

Minimum Bakterisidal. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın Minimum Bakterisidal Konsantrasyon (MBC) Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın Antimikrobik Tedavinin Başarısı Esas olarak konak defans mekanizmasına bağlıdır Konak antibiyotikle etkisi azalmış mikroorganizmayı

Detaylı

Daptomisin ve Bazı Antibiyotiklerin Kan ve Yara Kültürlerinden İzole Edilen Stafilokok Suşlarına Karşı In Vitro Etkinliğinin Araştırılması

Daptomisin ve Bazı Antibiyotiklerin Kan ve Yara Kültürlerinden İzole Edilen Stafilokok Suşlarına Karşı In Vitro Etkinliğinin Araştırılması Orijinal Makale/Original Article Daptomisin ve Bazı Antibiyotiklerin Kan ve Yara Kültürlerinden İzole Edilen Stafilokok Suşlarına Karşı In Vitro Etkinliğinin Araştırılması Investigation of In Vitro Activity

Detaylı

DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD

DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD Antibiyotik Duyarlılık Sonuçları Yeterli mi? Farmakokinetik Uygulanan ilaca vücudun etkisi Farmakodinamik

Detaylı

Antibiyotiklerin Farmakokinetik ve Farmakodinamiği

Antibiyotiklerin Farmakokinetik ve Farmakodinamiği Antibiyotiklerin Farmakokinetik ve Farmakodinamiği Prof. Dr. Alper B. İskit Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Farmakoloji Anabilim Dalı Mayıs 2007 Farmakolojik açıdan optimal tedavi için dikkat edilecek

Detaylı

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ MİKROORGANİZMA PROFİLİNDEKİ DEĞİŞİMDE GRAM POZİTİF BAKTERİLER. Doç.Dr. Bülent BEŞİRBELLİOĞU GATA Enfeksiyon Hst. ve Kl. Mik.

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ MİKROORGANİZMA PROFİLİNDEKİ DEĞİŞİMDE GRAM POZİTİF BAKTERİLER. Doç.Dr. Bülent BEŞİRBELLİOĞU GATA Enfeksiyon Hst. ve Kl. Mik. YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ MİKROORGANİZMA PROFİLİNDEKİ DEĞİŞİMDE GRAM POZİTİF BAKTERİLER Doç.Dr. Bülent BEŞİRBELLİOĞU GATA Enfeksiyon Hst. ve Kl. Mik. AD 1 1980 lerin başına kadar Gram (-) basiller ön planda

Detaylı

DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA AYAKTAN TEDAVİ EDİLECEK HASTALAR VE İZLEMİ

DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA AYAKTAN TEDAVİ EDİLECEK HASTALAR VE İZLEMİ DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA AYAKTAN TEDAVİ EDİLECEK HASTALAR VE İZLEMİ Dr. Neşe DEMİRTÜRK Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Afyonkarahisar, 2014.

Detaylı

Kateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter

Detaylı

Kan Dolaşımı İnfeksiyonları ve Daptomisin

Kan Dolaşımı İnfeksiyonları ve Daptomisin DERLEME/REVIEW Kan Dolaşımı İnfeksiyonları ve Daptomisin Özlem Güzel TUNÇCAN 1, Dilek ARMAN 1 1 Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. Lisans Tıp Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi 1997-2003

ÖZGEÇMİŞ. Lisans Tıp Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi 1997-2003 ÖZGEÇMİŞ Adı Soyadı: Esin ÇEVİK Doğum Tarihi: 16/10/1979 Unvanı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Öğrenim Durumu: Derece Alan Üniversite Yıl Lisans Tıp Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi

Detaylı

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan

Detaylı

Hemodiyaliz Hastalarında Akılcı Antibiyotik Kullanımı

Hemodiyaliz Hastalarında Akılcı Antibiyotik Kullanımı Hemodiyaliz Hastalarında Akılcı Antibiyotik Kullanımı Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD DİRENÇ PROBLEMİ YENİ ANTİBİYOTİKLER Clin Infect

Detaylı

PERİTON DİYALİZİNDE ENFEKSİYÖZ KOMPLİKASYONLAR

PERİTON DİYALİZİNDE ENFEKSİYÖZ KOMPLİKASYONLAR PERİTON DİYALİZİNDE ENFEKSİYÖZ KOMPLİKASYONLAR Peritonit (en sık) PD-ilişkili enfeksiyonlar Çıkış yeri enfeksiyonu Tünel enfeksiyonu PERİTONİT TANISI Diyalizat sıvısında hücre sayısı > 100/mm³ ( > %50

Detaylı

Antimikrobiyal Yönetimi: Klinisyen Ne Yapmalı? Laboratuvar Ne Yapmalı?

Antimikrobiyal Yönetimi: Klinisyen Ne Yapmalı? Laboratuvar Ne Yapmalı? Antimikrobiyal Yönetimi: Klinisyen Ne Yapmalı? Laboratuvar Ne Yapmalı? Prof. Dr. Dilek ARMAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji AD Türkiye EKMUD YK Üyesi Antimikrobiyal

Detaylı

HEMODİYALİZ OLGULARINDA ANTİBİYOTİK KULLANIMI. Prof. Dr. Bülent BEġĠRBELLĠOĞLU GATA Enfeksiyon Hst. ve Kl. Mik. AD, Ankara

HEMODİYALİZ OLGULARINDA ANTİBİYOTİK KULLANIMI. Prof. Dr. Bülent BEġĠRBELLĠOĞLU GATA Enfeksiyon Hst. ve Kl. Mik. AD, Ankara HEMODİYALİZ OLGULARINDA ANTİBİYOTİK KULLANIMI Prof. Dr. Bülent BEġĠRBELLĠOĞLU GATA Enfeksiyon Hst. ve Kl. Mik. AD, Ankara HD hastalarında, ikinci sıklıktaki ölüm nedeni enfeksiyonlar olup, enf. arasında

Detaylı

HEMATOLOJİK MALİGNİTELİ OLGUDA KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE GELİŞEN BAKTEREMİ OLGUSU VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ

HEMATOLOJİK MALİGNİTELİ OLGUDA KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE GELİŞEN BAKTEREMİ OLGUSU VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ HEMATOLOJİK MALİGNİTELİ OLGUDA KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE GELİŞEN BAKTEREMİ OLGUSU VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ Dr. Seyit Ali BÜYÜKTUNA CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ OLGU SUNUMU K, 67 yaşında Özgeçmiş: AML (2013 yılında

Detaylı

İnfektif Endokarditlerde Güncel Antimikrobiyal Tedavi. Doç.Dr. Serap Şimşek Yavuz Siyami Ersek Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi Hastanesi

İnfektif Endokarditlerde Güncel Antimikrobiyal Tedavi. Doç.Dr. Serap Şimşek Yavuz Siyami Ersek Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi Hastanesi İnfektif Endokarditlerde Güncel Antimikrobiyal Tedavi Doç.Dr. Serap Şimşek Yavuz Siyami Ersek Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi Hastanesi İnfektif Endokarditlerde Güncel Antimikrobiyal Tedavi feksiyon konak

Detaylı

Toplum başlangıçlı Escherichia coli

Toplum başlangıçlı Escherichia coli Toplum başlangıçlı Escherichia coli nin neden olduğu üriner sistem infeksiyonlarında siprofloksasin direnci ve risk faktörleri: Prospektif kohort çalışma Türkan TÜZÜN 1, Selda SAYIN KUTLU 2, Murat KUTLU

Detaylı

LİNEZOLİD. Gaye USLUER. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, ESKİŞEHİR gaye.usluer@gmail.

LİNEZOLİD. Gaye USLUER. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, ESKİŞEHİR gaye.usluer@gmail. ANKEM Derg 2010;24(Ek 2):114-118 LİNEZOLİD Gaye USLUER Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, ESKİŞEHİR gaye.usluer@gmail.com ÖZET Linezolid sentetik oksazolidinon

Detaylı

Çoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi

Çoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi Çoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi Prof. Dr. Tuna DEMİRDAL İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları AD, SB Atatürk EAH Enfeksiyon Kliniği Tanımlama CDC,

Detaylı

Bakteriyel İnfeksiyonlar ve Tedavi Kılavuzları

Bakteriyel İnfeksiyonlar ve Tedavi Kılavuzları Bakteriyel İnfeksiyonlar ve Tedavi Kılavuzları Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Ankara EORTC-IATG Çalışmalarında Bakteremi

Detaylı

Gram pozitif bakterilere etkili yeni antibiyotikler

Gram pozitif bakterilere etkili yeni antibiyotikler XVI. TÜRK KLİNİK MİKROBİYOLOJİ VE ENFEKSİYON HASTALIKLARI KONGRESİ Gram pozitif bakterilere etkili yeni antibiyotikler Dr. Özlem Acicbe Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları

Detaylı

Terapötik İlaç Düzeylerinin İzlenmesi

Terapötik İlaç Düzeylerinin İzlenmesi Terapötik İlaç İzlemi ve İlaç Dozu Hesaplama Prof. Dr. Öner Süzer Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji Anabilim Dalı www.onersuzer.com Son güncelleme: 10.03.2009 Terapötik İlaç Düzeylerinin

Detaylı

Gram Pozitif Bakteriler ve Duyarlılık Testleri. Güner Söyletir

Gram Pozitif Bakteriler ve Duyarlılık Testleri. Güner Söyletir Gram Pozitif Bakteriler ve Duyarlılık Testleri Güner öyletir Olgu 1 35 y, erkek hasta Karın bölgesinden kurşun yaralanması sonucu cerrahi. Cerrahiden 2 gün sonra yara enfeksiyonu af kültür. aureus Olgu

Detaylı

Dirençli Gram Pozitif Bakterilerde Kombinasyon Tedavisi Dr. Nurcan Baykam

Dirençli Gram Pozitif Bakterilerde Kombinasyon Tedavisi Dr. Nurcan Baykam Dirençli Gram Pozitif Bakterilerde Kombinasyon Tedavisi Dr. Nurcan Baykam Hitit Üniversitesi Tıp Fakültesi Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Birleşmiş Milletler Raporu 2050 yılında dünyada 2

Detaylı

Çocukluk Çağı Enterokok Bakteriyemilerinde Vankomisin Direncininin Klinik Parametreler ve Prognoz İle İlişkisi

Çocukluk Çağı Enterokok Bakteriyemilerinde Vankomisin Direncininin Klinik Parametreler ve Prognoz İle İlişkisi Çocukluk Çağı Enterokok Bakteriyemilerinde Vankomisin Direncininin Klinik Parametreler ve Prognoz İle İlişkisi Ayşe Büyükcam 1, Özlem Tuncer 2, Banu Sancak 2, Ali Bülent Cengiz 1,Ateş Kara 1 ¹Hacettepe

Detaylı

Antimikrobiyal Direnç Sorunu

Antimikrobiyal Direnç Sorunu Antimikrobiyal Direnç Sorunu Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi VI. Türkiye Zoonotik Hastalıklar Sempozyumu 4-5 kasım

Detaylı

Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul

Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Daptomisin: Laboratuvar Yaklaşım Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Daptomisin: Mikrobiyolojik Yaklaşım İn vitro çalışma sonuçları İn vitro testler Direnç gelişimi DAPTOMİSİN

Detaylı

Olgular Eşliğinde Dirençli İnfeksiyonların Yönetimi Gram-Pozitif Bakteriler

Olgular Eşliğinde Dirençli İnfeksiyonların Yönetimi Gram-Pozitif Bakteriler Olgular Eşliğinde Dirençli İnfeksiyonların Yönetimi Gram-Pozitif Bakteriler Dr. Serap Şimşek Yavuz Siyami Ersek Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi Hastanesi Sunum Planı Gram-pozitif dirençli infeksiyon sorununun

Detaylı

Nötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler Dr. Murat Akova. Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara

Nötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler Dr. Murat Akova. Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara Nötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler-2016 Dr. Murat Akova Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara % Baketeremi EORTC-IATG Çalışmalarında Bakteremi Etkenleri 100 Gram (-) 80

Detaylı

Karbapenemler. İn-vitro aktivite

Karbapenemler. İn-vitro aktivite Karbapenemler İn-vitro aktivite Karbapenem sınıflaması GRUP 1 Karbapenemler GRUP 2 Karbapenemler GRUP 3 Karbapenemler ( Nonfermentative gramnegative basillere karşı sınırlı aktivite, toplum kökenli infeksiyonlar

Detaylı

FEN TEDAVİSİNDE GENEL ANTİBİYOTERAPİ EĞİLİMİ

FEN TEDAVİSİNDE GENEL ANTİBİYOTERAPİ EĞİLİMİ FEN TEDAVİSİNDE GENEL ANTİBİYOTERAPİ EĞİLİMİ Prof. Dr. Esin ŞENOL Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Fen Antibiyotik Kullanımında Yeni Karşılaşılan Problemler

Detaylı

YENİ ANTİBİYOTİKLER. Dr. Özden Türel

YENİ ANTİBİYOTİKLER. Dr. Özden Türel YENİ ANTİBİYOTİKLER Dr. Özden Türel Bezmialem Vakıf Üniversitesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları 13. Ulusal Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Sempozyumu Eskişehir Sunum planı Yeni antibiyotiklere neden ihtiyaç

Detaylı

Diyabetik Ayak Yönetimi

Diyabetik Ayak Yönetimi Diyabetik Ayak Yönetimi Etkenler & Sınıflandırma Doç. Dr. Özge Turhan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Diyabetik Ayak Toplumun %7 si diyabetik %15-25

Detaylı

27/04/16. An0biyo0k kullanımı

27/04/16. An0biyo0k kullanımı An0biyo0k kullanımı Yoğun Bakımda ampirik an0biyo0k tedavisi Dr. Özlem Acicbe Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eği

Detaylı

GRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI

GRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI GRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI Dr. Özlem KURT AZAP 26 Kasım 2008 Genel Kurallar Tek koloniden yapılan pasaj seçici olmayan besiyerinde (kanlı agar...) bir gece inkübe edilir Benzer morfolojideki

Detaylı

Dirençli Gram-Pozitif Bakteri İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi

Dirençli Gram-Pozitif Bakteri İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi DERLEME/REVIEW Dirençli Gram-Pozitif Bakteri İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi Yeşim TAŞOVA 1 1 Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Adana,

Detaylı

Sepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi

Sepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi Sepsis: Sepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi Mehmet DOĞANAY* * Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, KAYSERİ Klinik belirti ve bulgular Sepsis klinik

Detaylı

Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA

Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA 49 yaşında, erkek hasta Sol ayakta şişlik, kızarıklık Sol ayak altında siyah renkte yara

Detaylı

YENİ ANTİBİYOTİKLER. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 21 Nisan 2012 İstanbul

YENİ ANTİBİYOTİKLER. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 21 Nisan 2012 İstanbul YENİ ANTİBİYOTİKLER Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 21 Nisan 2012 İstanbul Yeni Antibiyotikler 2012: Kapsam Ülkemizde klinik kullanımda olan yeni (muadili çıkmamış) antibiyotikler Ülkemizde bulunmayan, bazı

Detaylı

İnfektif Endokardit 2015 Rehberi nde neler değişti?

İnfektif Endokardit 2015 Rehberi nde neler değişti? İnfektif Endokardit 2015 Rehberi nde neler değişti? Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KLİMİK 2016, 30. YIL KURULTAYI 1 Sunum planı

Detaylı

KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013

KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,

Detaylı

1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI

1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI FUCİBEST % 2 krem 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde: Bir gram krem 20 mg Fusidik asit içerir. Yardımcı maddeler: Bir gram krem 150 mg Propilen

Detaylı

Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi

Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis

Detaylı

İNFEKTİF ENDOKARDİT TEDAVİSİNDE PENİSİLİN G: UNUTMAK İÇİN ÇOK MU ERKEN? Dr.Denef Berzeg Deniz Dr.Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Hastanesi

İNFEKTİF ENDOKARDİT TEDAVİSİNDE PENİSİLİN G: UNUTMAK İÇİN ÇOK MU ERKEN? Dr.Denef Berzeg Deniz Dr.Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Hastanesi İNFEKTİF ENDOKARDİT TEDAVİSİNDE PENİSİLİN G: UNUTMAK İÇİN ÇOK MU ERKEN? Dr.Denef Berzeg Deniz Dr.Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Hastanesi Olgu-1 62 yaş, erkek, 5 yıl önce aort kapak replasmanı

Detaylı

YENİ ANTİBİYOTİKLER Doç. Dr. Filiz Pehlivanoğlu

YENİ ANTİBİYOTİKLER Doç. Dr. Filiz Pehlivanoğlu YENİ ANTİBİYOTİKLER Doç. Dr. Filiz Pehlivanoğlu Haseki Eğitim ve Araștırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 03.04.2016 Sunum Planı Direnç Bakteriler yarıșıyor Yeniden gündeme

Detaylı

Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji HKP Prognostik Faktör Tedavi Önceden antibiyotik kullanımı (90 gün içinde), 5 gün

Detaylı

Kolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi

Kolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi Kolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi DR. FATİH TEMOÇİN Fatih TEMOÇİN, Meryem DEMİRELLİ, Cemal BULUT, Necla Eren TÜLEK, Günay Tuncer ERTEM, Fatma Şebnem ERDİNÇ

Detaylı

MİK Minimum İnhibisyon Konsantrasyonu. Mikroorganizmanın üremesinin engellendiği en düşük ilaç konsantrasyonudur.

MİK Minimum İnhibisyon Konsantrasyonu. Mikroorganizmanın üremesinin engellendiği en düşük ilaç konsantrasyonudur. MİK Deniz Gür MİK Minimum İnhibisyon Konsantrasyonu Mikroorganizmanın üremesinin engellendiği en düşük ilaç konsantrasyonudur. MİK Sonuçlarının Klinik Yorumu Duyarlı: Enfeksiyon standart doz ile tedavi

Detaylı

İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI: AMPİRİK TEDAVİDE KULLANILAN İLAÇLARA DUYARLILIK KONUSUNDA NEREDEYİZ? DR.PINAR ÇIRAGİL 2 NİSAN 2016,İSTANBUL

İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI: AMPİRİK TEDAVİDE KULLANILAN İLAÇLARA DUYARLILIK KONUSUNDA NEREDEYİZ? DR.PINAR ÇIRAGİL 2 NİSAN 2016,İSTANBUL İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI: AMPİRİK TEDAVİDE KULLANILAN İLAÇLARA DUYARLILIK KONUSUNDA NEREDEYİZ? DR.PINAR ÇIRAGİL 2 NİSAN 2016,İSTANBUL İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI Toplumda her yaş grubunda Hastane ortamı

Detaylı

STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE

STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE STANDARDİZASYON KURUMLARI VE TÜRKİYE (yalnızca CLSI mı?) Dr.ELViN DiNÇ OKMEYDANI E.A.H ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KLİNİĞİ Antibiyotik tedavisi gerektiren bir enfeksiyonda rolü olan

Detaylı

Bezmi-Alem University Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Istanbul, Turkey.

Bezmi-Alem University Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Istanbul, Turkey. Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2015; 49(2): 240-248 Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatlarının Antibiyotik Direnci ve Azalmış Vankomisin Duyarlılığının Araştırılması: Çok

Detaylı

PROF. DR. HALUK ERAKSOY İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI

PROF. DR. HALUK ERAKSOY İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI RATIONAL AKILCI ANTİBİYOTİK ANTIBIOTIC KULLANIMI THERAPY PROF. DR. HALUK ERAKSOY İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI Türk Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

FUCİDİN %2 KREM KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BESERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI. FUCİDİN % 2 krem 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM

FUCİDİN %2 KREM KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BESERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI. FUCİDİN % 2 krem 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BESERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI FUCİDİN % 2 krem 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde: Bir gram krem 20 mg Fusidik Asit içerir. Yardımcı maddeler:bir gram krem 0.04 mg bütilhidroksianisol,

Detaylı

Antibiyotiklere ilişkin ilk araştırmalar 1800 lü yılların

Antibiyotiklere ilişkin ilk araştırmalar 1800 lü yılların Gram-Pozitif Bakteri İnfeksiyonu Tedavisinde Yenilikler (Yeni Antibiyotikler) Çağrı BÜKE* * Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İZMİR Antibiyotiklere

Detaylı

Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi , ANKARA

Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi , ANKARA Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi 29.03.2017, ANKARA Sunum Planı Giriş Antimikrobiyal direnci önleme Direncin önlenmesinde WHO, İDSA,CDC önerileri El hijyeni Temas izolasyonu önlemleri

Detaylı

Hastane Ortamında Klinik Mikrobiyoloji «KÜLTÜRÜ»

Hastane Ortamında Klinik Mikrobiyoloji «KÜLTÜRÜ» Antimikrobial Farkındalık Simpozyumu Hastane Ortamında Klinik Mikrobiyoloji «KÜLTÜRÜ» Dr Gökhan AYGÜN Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Kültür Tarihsel, toplumsal gelişme süreci içinde yaratılan

Detaylı

ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TEST SİSTEMLERİNİN VERİFİKASYONU

ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TEST SİSTEMLERİNİN VERİFİKASYONU ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TEST SİSTEMLERİNİN VERİFİKASYONU Yrd.Doç.Dr. Murat TELLİ Adnan Menderes Üniversitesi tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji A.D. Çalışma Planı Verifikasyon planı Kabul kriterleri Çalışmada

Detaylı

HIV ile İlişkili Komorbiditeler Simpozyumu: Multidisipliner Bakım Ağı Oluşturma 4 Kasım 2016,(İstanbul)

HIV ile İlişkili Komorbiditeler Simpozyumu: Multidisipliner Bakım Ağı Oluşturma 4 Kasım 2016,(İstanbul) HIV ile İlişkili Komorbiditeler Simpozyumu: Multidisipliner Bakım Ağı Oluşturma 4 Kasım 2016,(İstanbul) Kardiyovasküler Sorunlu Hasta Dr. Cihan YEŞİL Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları

Detaylı

FEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ

FEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ FEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Tanımlar / Ateş Oral / Aksiller tek seferde 38.3 C veya üstü Bir

Detaylı

TROPENİK HASTALARA TANI VE TEDAVİ

TROPENİK HASTALARA TANI VE TEDAVİ FEBRİL L NÖTROPENN TROPENİK HASTALARA TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTES LTESİ İÇ HASTALIKLARI AD/HEMATOLOJİ BD GENEL PRENSİPLER PLER Dr A Zahit Bolaman Profilaktik antibakteriyel

Detaylı

Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke

Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 12/o4/2014 Akılcı antibiyotik kullanımı Antibiyotiklere

Detaylı

36 Font 32 Font 28 Font 24 Font. 36 Font 32 Font 28 Font 24 Font

36 Font 32 Font 28 Font 24 Font. 36 Font 32 Font 28 Font 24 Font 36 Font 32 Font 28 Font 24 Font 36 Font 32 Font 28 Font 24 Font 36 Font 32 Font 28 Font 24 Font 36 Font 32 Font 28 Font 24 Font 36 Font 32 Font 28 Font 24 Font 36 Font 32 Font 28 Font 24 Font Kontrast

Detaylı

Doç.Dr.Selçuk KAYA KTÜ Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Trabzon

Doç.Dr.Selçuk KAYA KTÜ Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Trabzon Doç.Dr.Selçuk KAYA KTÜ Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Trabzon. 04.04.2015 O.T, 36 yaş, erkek hasta Şikayeti: Ateş Hikayesi: 6 ay önce trafik kazası nedeniyle sağ ön

Detaylı

LİNEZOLİD + RİFAMPİSİN KOMBİNASYONU İLE TEDAVİ EDİLEN METİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS UN NEDEN OLDUĞU BEYİN APSESİ OLGUSU

LİNEZOLİD + RİFAMPİSİN KOMBİNASYONU İLE TEDAVİ EDİLEN METİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS UN NEDEN OLDUĞU BEYİN APSESİ OLGUSU Olgu Sunumu/Case Report Mikrobiyol Bul 2010; 44: 651-655 LİNEZOLİD + RİFAMPİSİN KOMBİNASYONU İLE TEDAVİ EDİLEN METİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS UN NEDEN OLDUĞU BEYİN APSESİ OLGUSU A CASE OF CEREBRAL

Detaylı

Uzm. Dr. Bora ÇEKMEN. Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul İli Beyoğlu Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi

Uzm. Dr. Bora ÇEKMEN. Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul İli Beyoğlu Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi Uzm. Dr. Bora ÇEKMEN Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul İli Beyoğlu Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi İlaç Kullanımı DSÖ nün tahminlerine göre ilaçların %50 sinden fazlası

Detaylı

YILIN SES GETİREN MAKALELERİ DR.ESRA TANYEL OMÜ TIP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON HASTALIKLARI ANABİLİM DALI

YILIN SES GETİREN MAKALELERİ DR.ESRA TANYEL OMÜ TIP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON HASTALIKLARI ANABİLİM DALI YILIN SES GETİREN MAKALELERİ DR.ESRA TANYEL OMÜ TIP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON HASTALIKLARI ANABİLİM DALI Amaç: Antibiyotik ilişkili diarede etken olan C.difficile infeksiyonunun tedavisinde kullanılan vankomisin

Detaylı

TÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM

TÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM TÜBERKÜLOZUN MOLEKÜLER TANISINDA GÜNCEL DURUM Doç. Dr. Alpaslan Alp Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Dünya Sağlık Örgütü 2009 Yılı Raporu Aktif tüberkülozlu hasta

Detaylı

1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI. VERTİN 16 mg Tablet 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM. Etkin madde: Betahistin dihidroklorür... 16 mg

1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI. VERTİN 16 mg Tablet 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM. Etkin madde: Betahistin dihidroklorür... 16 mg KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI VERTİN 16 mg Tablet 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde: Betahistin dihidroklorür... 16 mg Yardımcı maddeler: Mannitol... 50 mg Yardımcı maddeler

Detaylı

Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus a Bağlı Hemodiyaliz Kateteri ile İlişkili Bakteriyeminin Daptomisin Kilit Yöntemiyle Tedavisi

Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus a Bağlı Hemodiyaliz Kateteri ile İlişkili Bakteriyeminin Daptomisin Kilit Yöntemiyle Tedavisi Olgu Sunumu/Case Report Mikrobiyol Bul 2012; 46(3): 470-474 Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus a Bağlı Hemodiyaliz Kateteri ile İlişkili Bakteriyeminin Daptomisin Kilit Yöntemiyle Tedavisi Treatment

Detaylı

Dr. Derya SEYMAN. Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

Dr. Derya SEYMAN. Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Dr. Derya SEYMAN Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Genişlemiş Spektrumlu beta-laktamaz Üreten Escherichia coli veya Klebsiella pneumoniae ya

Detaylı