Bölüm 33 PELVİK BASI TAMPONU G. A. Dildy III A. Altıntaş

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Bölüm 33 PELVİK BASI TAMPONU G. A. Dildy III A. Altıntaş"

Transkript

1 Bölüm 33 PELVİK BASI TAMPONU G. A. Dildy III A. Altıntaş Doğum sonu kanamayı durdurmakta farmakolojik ve cerrahi girişimler yetersiz olduğunda elde son çare olarak histerektomi kalır 1. Louisiana Devlet Üniversitesi nin New Orleans daki Charity Hastanesi doğum servisinde yılları arasında doğumla ilgili nedenlerle yapılan histerektomi insidansı doğumda 1,21 dir 2. Doğumla ilgili kanama sıklığı ise doğumda 0,33 0,70 arasında değişmektedir 3 6. Bu durumda yılda doğum gerçekleşen orta derecede yoğun doğum servis lerinde 3 acil histerektomi yapılması beklenir. Obstetrik nedenli kanamaya bağlı yapılan histerektomilerde anne ölüm hızı yüksektir (% 4 4,5). Bunun histerektomiye karar verilmesi sırasında hastanın genel durumun kötü olması, özellikle anatomiyi bozan etkenlerin varlığı ve kanamanın fazla olması nedeniyle cerrahi görüşün zor olduğu durumlarda cerrahi girişimin teknik olarak zorlaşması gibi birçok nedeni vardır 4,5. Clark ve ark. doğumla ilgili nedenlere bağlı histerektomilerde ortalama kan kaybının 3,5 litre olduğunu bildirmişlerdir 7. Bu kitapta birkaç bölümde de vurgulandığı gibi aşırı kanama ve histerektomiye sıklıkla ikincil pıhtılaşma bozuklukları eşlik eder. Pıhtılaşma bozuklukları oluşursa cerrahi güdükler güvenli bir şekilde bağlanmasına rağmen histerektomi sonrasında kanama sürer ve cerrahi ekibi daha da sıkıntıya sokar. Karına ve pelvise tampon uygulaması karaciğer travması, preeklampsi sırasında görülen karaciğer yırtılması, rektum kanseri ve jinekolojik kanser cerrahisi gibi birçok durumda kanamayı kontrol etmek için kullanılan çok eski bir cerrahi uygulamadır 8 10, 11. Kuru laparotomi tamponları veya bowel bag gibi değişik tampon yapma yöntemleri tanımlanmıştır 11,12. Ancak bu yöntemler damar içi sıvı hacminin kontrolü ve kararlı duruma gelmesini sağlandıktan sonra yeniden laparotomi yapılarak tamponların çıkarılmasını gerektirir. Obstetrik kanamaları kontrol altına almak için yeniden laparotomi yapılmasına gerek bırakmayan, ciltten yerleştirilen 22 fr kateter üzerinde şişirilmiş kondom veya penroz dren içinde ribbon gauze gibi yeni uygulamalar da vardır 13,14. Ancak bu uygulamaların kullanım alanı sınırlıdır yılında Logothetopoulos histerektomi sonrasında kontrol edilemeyen pelvis kanamalarında kanamayı kontrol etmek için bir tampon tanımlamıştır 15. Bu teknik daha sonraları mantar, paraşüt, şemsiye, pelvik baskı veya Logothetopoulos tamponu olarak isimlendirilmiştir. Bu tamponlama yönteminin histerektomiden sonra uygulanan bir yöntem olduğunun akılda tutulması önemlidir. Sıklıkla yapıldığı gibi, uterus atonisine bağlı veya plasenta yerleşme yerinden olan doğum sonrası kanamayı kontrol altına almak için uygulanan uterusa tampon koyma veya uterus içine konan çeşitli balon uygulamalarıyla karıştırılmamalıdır Pelvise bası tamponu geniş yüzeylerden, ven pleksuslarından ve ulaşılması zor olan alanlardan kaynaklanan kanama üzerine uyguladığı homojen basınçla kanama alanlarını pelvis veya fasiyaya doğru sıkıştırır 20,21. Parente ve arkadaşlarına göre bu konudaki ilk makale yayınlandıktan sonraki 10 yıl içerisinde European Medical Journal de pelvis basısı tamponu ile ilgili birkaç referans yayınlanmıştır 21. İngiliz literatüründe ilk yayınlanan olgu 1960 lı yıllarda olmuştur 20,21. Bu olguda histerektomi sonrası kanama kontrolü yapılmıştır. O günden sonra obstetrik histerektomilerden sonra oluşan kanama kontrolü ile ilgili birkaç olgu sunumu ve olgu serileri yayınlanmıştır Bu yayınlar Tablo 1 de özetlenmiştir. Jinekolojik kanamalar ilgili 23, obstetrik kanamalarla ilgili 13 olgu vardır. Jinekolojik olgularda % 100, obstetrik kanamalı olgularda % 85 başarı sağlanmıştır. Kötü sonuçların yayınlanma olasılığının daha zayıf ve geriye doğru toplanmış nadir olgulardan yapılan serilerde gerçek başarı oranını belirlemenin zor olduğu akılda tutulmalıdır. Bununla beraber olguların çoğunda kanama kontrolünün sağlandığı anlaşılmaktadır. Şekil 1 de görüldüğü gibi tampon uç uca bağlanmış steril gazlı bez yumaklarıyla (bu olguda 5 adet 11,4 cm x 2,8 m gazlı bez tamponlarıyla) doldurulmuş 287

2 Şekil 1: Radyoopak örtü, steril gaz ve infüzyon seti kullanarak yapılan pelvis bası tamponunun fotoğrafı. Daha fazla açıklama için metne bakınız bir keseden (X ışınlarıyla görülen bir örtü yeğlenir, ancak diğer malzemeler de olabilir) oluşur. Tamponlar kesenin içine tepesinden (A) başlayarak bir ucu kesenin boynundan dışarı sarkacak (B- D) şekilde doldurulur. Gösterildiği gibi gerçek pelvise tam olarak uyum sağlayabilmesi için gazlı bezler yerleştirmeden hemen önce tamponun içinden çıkartılmalıdır. Tampon pelvise karından yerleştirilmeli (Şekil 2) ve boyun vajinadan sokulan bir cerrahi klemp yardımıyla dışarı çıkartılmalıdır. Tamponun arkasında ince bağırsak sıkışmamasına özen gösterilmelidir. Tampon boyun kısmından damar içine sıvı vermekte kullanılan plastik hortumlar kullanılarak bağlanır. Hortumların diğer ucu ise yatağın ucundan aşağı sarkıtılan 1 litrelik serum torbasına bağlanarak traksiyon ve bası uygulanır. Daha fazla traksiyon gerekirse ilave serum şişesi asılır veya trendelenburg pozisyonu yükseltilerek yardımcı olunur. Serum hortumlarından yapılan askı bağları basit olarak yatağın ucundan sarkıtılabileceği gibi, ortopedik askılar da kullanılabilir. Tamponun baskı uygulaması tamponun boynu perineye yapışık yerleştirilen 80 no doughnut pesser (burada gösterilmedi) içinden geçirilip ucuna cerrahi bir klemp takılarak da devam ettirilebilir. Ancak bu durumda baskı nedeniyle perinede nekroz olmamasına özen gösterilmelidir. Ameliyat sonrası kanama takibi için periton içine geniş kanallı kapalı sistem bir drenaj kateteri (örn: Jackson-Pratt) yerleştirilmesini önermekteyiz. İdrar sondası hem idrar çıkış miktarını kontrol etmek, hem de tıkanmayı önlemek açısından yararlı olur. Hastanın dolaşımı kararlı hale geldikten sonra sedasyon altında gazlı bezler vajinadan yavaş yavaş (kanamayı yeniden başlatmamak için) çekilmeye başlanır. Tamponu içerde bırakmanın en uygun süresi değişmektedir. Ancak içeride uzun süre kalmasının bazı riskleri vardır (aşağı açıklanmaktadır). Tampon genellikle vajinadan çıkarılabilir. Ancak bazen laparoskopi veya laparotomi gerekebilir. 288

3 Tablo 1: Obstetrik ve jinekolojik nedenlerle pelvik bası tamponu uygulanan olgular. Kanamayı kontrol edebilen son uygulama pelvis bası tamponu ise başarılı olarak kabul edilmiştir. Dildy ve ark. alınmıştır 26. Seriler Jinekolojik olgularda başarı oranı Obstetrik olgularda başarı oranı Parente, /14 - Burchell, /8 - Cassels, /1 Robie, /1 Hallak, /1 Howard, /1 Dildy, baskıda 26 1/1 7/9 Toplam 23/23 (% 100) 11/13 (% 85) Travma sonrası karın içi kanama geçiren hastalar üzerinde yapılan bir çalışmada, Garrison ve ark. hipotermi, uzamış hipotansiyon, pıhtılaşma bozukluğu ve asidoz varsa tamponu erken koymak gerektiğini göstermişlerdir 27. Bu nedenle hemostaz belirgin olarak bozulduğunda tamponlama daha erken yapılmalıdır. Daha önceden yoğun kan transfüzyonu yapılan ve kontamine olmuş alana yabancı cisim yerleştirilen bu kritik hastalarda ciddi febril hastalıklara çok sık rastlanır 26. Pelvis bası tamponu uygulanan her olguda proflaktik geniş spektrumlu antibiyotik başlanmalı ve tampon çıkartılıp hasta en az saat afebril bir dönem geçirene kadar devam edilmelidir. Bir başka çalışmada 72 saatten az tampon kalan olgularda, daha fazla kalanlara göre daha az apse, sepsis ve ölüm olduğu göstermiştir 28. Bu nedenle hastanın durumu kararlı hal alır almaz tampon çekilmelidir. Özet olarak pelvis bası tamponu kolayca elde edilebilen tıbbi malzeme kullanarak oluşturulabilecek basit bir yöntemdir ve olguların önemli bir kısmında kanamayı kontrol altına alır. Eğer pelvis bası tamponu başarısız olursa diğer tıbbi, cerrahi veya girişimsel radyoloji teknikleri kullanılarak kanamanın durdurulması gerekir Pelvis bası tamponu özellikle selektif arter embolizasyonu gibi ileri teknikler henüz olmadığı veya pelvis damarı bağlanması gibi cerrahi tekniklerin yerleşemediği gelişmekte olan ülkelerde yararlı olabilir. Gelişmiş ülkelerde ise pelvis bası tamponu hastayı üçüncü basamaktaki bir hastaneye gönderirken kullanılacak geçici bir yöntem olarak yararlı olur. Vakaların çoğunda pelvis bası tamponu cerrahi sonrasında kritik hastaların hemodinamik, hematolojik ve asitbaz dengesinin düzeltileceği yere transfer ederken kullanılan bir yöntemdir. Şekil 2: Pelvis bası tamponunun yerleştirilmesini gösteren diyagram. Daha fazla açıklama için metne bakınız. 289

4 Kaynaklar: 1. Dildy GA, 3rd. Postpartum hemorrhage: new management options. Clin Obstet Gynecol 2002; 45: Plauche WC, Wycheck JG, Iannessa MJ, Rousset KM, Mickal A. Cesarean hysterectomy at Louisiana State University, 1975 through South Med J 1983;76: Baskett TF. Emergency obstetric hysterectomy. J Obstet Gynaecol 2003;23: Eniola OA, Bewley S, Waterstone M, Hooper R, Wolfe CD. Obstetric hysterectomy in a population of South East England. J Obstet Gynaecol 2006;26: Kwee A, Bots ML, Visser GH, Bruinse HW. Emergency peripartum hysterectomy: A prospective study in The Netherlands. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2006;124: Lau WC, Fung HY, Rogers MS. Ten years experience of caesarean and postpartum hysterectomy in a teaching hospital in Hong Kong. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997;74: Clark SL, Yeh SY, Phelan JP, Bruce S, Paul RH. Emergency hysterectomy for obstetric hemorrhage. Obstet Gynecol 1984;64: Feliciano DV, Mattox KL, Burch JM, Bitondo CG, Jordan GL Jr. Packing for control of hepatic hemorrhage. J Trauma 1986;26: Smith LG Jr, Moise KJ Jr, Dildy GA 3rd, Carpenter RJ Jr. Spontaneous rupture of liver during pregnancy: current therapy. Obstet Gynecol 1991;77: Zama N, Fazio VW, Jagelman DG, Lavery IC, Weakley FL, Church JM. Efficacy of pelvic packing in maintaining hemostasis after rectal excision for cancer. Dis Colon Rectum 1988;31: Finan MA, Fiorica JV, Hoffman MS, et al. Massive pelvic hemorrhage during gynecologic cancer surgery: pack and go back. Gynecol Oncol 1996;62: Ghourab S, Al-Nuaim L, Al-Jabari A, et al. Abdomino-pelvic packing to control severe haemorrhage following caesarean hysterectomy. J Obstet Gynaecol 1999;19: Luijendijk RW, Jn IJ, Jeekel J, Bruining HA. An inflated condom as a packing device for control of haemorrhage. Br J Surg 1994;81: Awonuga AO, Merhi ZO, Khulpateea N. Abdominal packing for intractable obstetrical and gynecologic hemorrhage. Int J Gynaecol Obstet 2006;93: Logothetopulos K. Eine absolut sichere blutstillungsmethode bei vaginalen und abdominalen gynakologischen operationen. [An absolutely certain method of stopping bleeding during abdominal and vaginal operations.] Zentralbl Gynakol 1926;50: Maier RC. Control of postpartum hemorrhage with uterine packing. Am J Obstet Gynecol 1993;169:317 21; discussion Katesmark M, Brown R, Raju KS. Successful use of a Sengstaken Blakemore tube to control massive postpartum haemorrhage. Br J Obstet Gynaecol 1994;101: Johanson R, Kumar M, Obhrai M, Young P. Management of massive postpartum haemorrhage: use of a hydrostatic balloon catheter to avoid laparotomy. Br J Obstet Gynaecol 2001; 108: Bakri YN, Amri A, Abdul Jabbar F. Tamponade-balloon for obstetrical bleeding. Int J Gynaecol Obstet 2001;74: Burchell RC. The umbrella pack to control pelvic hemorrhage. Conn Med 1968;32: Parente JT, Dlugi H, Weingold AB. Pelvic hemostasis: a new technic and pack. Obstet Gynecol 1962;19: Cassels JW Jr, Greenberg H, Otterson WN. Pelvic tamponade in puerperal hemorrhage. A case report. J Reprod Med 1985;30: Robie GF, Morgan MA, Payne GG Jr, Wasemiller-Smith L. Logothetopulos pack for the management of uncontrollable postpartum hemorrhage. Am J Perinatol 1990;7: Hallak M, Dildy GA 3rd, Hurley TJ, Moise KJ Jr. Transvaginal pressure pack for lifethreatening pelvic hemorrhage secondary to placenta accreta. Obstet Gynecol 1991;78: Howard RJ, Straughn JM Jr, Huh WK, Rouse DJ. Pelvic umbrella pack for refractory obstetric hemorrhage secondary to posterior uterine rupture. Obstet Gynecol 2002;100: Dildy GA, Scott JR, Saffer CS, Belfort MA. An effective pressure pack for severe pelvic hemorrhage (submitted) 27. Garrison JR, Richardson JD, Hilakos AS, et al. Predicting the need to pack early for severe intra-abdominal hemorrhage. J Trauma 1996; 40:923 7; discussion Abikhaled JA, Granchi TS, Wall MJ, Hirshberg A, Mattox KL. Prolonged abdominal 290

5 packing for trauma is associated with increased morbidity and mortality. Am Surg 1997;63: ; discussion Bouwmeester FW, Jonkhoff AR, Verheijen RH, van Geijn HP. Successful treatment of lifethreatening postpartum hemorrhage with recombinant activated factor VII. Obstet Gynecol 2003;101: Clark SL, Phelan JP, Yeh SY, Bruce SR, Paul RH. Hypogastric artery ligation for obstetric hemorrhage. Obstet Gynecol 1985;66: Vedantham S, Goodwin SC, McLucas B, Mohr G. Uterine artery embolization: an underused method of controlling pelvic hemorrhage. Am J Obstet Gynecol 1997;176:

Acil peripartum histerektomi

Acil peripartum histerektomi Dicle Tıp Dergisi, 2009 ARAŞTIRMA YAZISI Cilt: 36, Sayı: 1,(23-27) Acil peripartum histerektomi Mehmet Sıddık Evsen 1, M. Erdal Sak 2, Özgür Özkul 3, Yaşar Bozkurt 4, Murat Kapan 5 1 Diyarbakır Kadın Hast

Detaylı

Bölüm 29 TANI TESTİ OLARAK UTERUS İÇERİSİNE BALON İLE TAMPON UYGULANMASI S. Ferrazzani, L. Guariglia, C. Dell Aquila N. Demir

Bölüm 29 TANI TESTİ OLARAK UTERUS İÇERİSİNE BALON İLE TAMPON UYGULANMASI S. Ferrazzani, L. Guariglia, C. Dell Aquila N. Demir Bölüm 29 TANI TESTİ OLARAK UTERUS İÇERİSİNE BALON İLE TAMPON UYGULANMASI S. Ferrazzani, L. Guariglia, C. Dell Aquila N. Demir GİRİŞ Son birkaç yılda doğum sonu kanamaların tedavisinde büyük cerrahi girişimlerden

Detaylı

Toraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri

Toraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri Doç. Dr. Onur POLAT Toraks Travmalarında Temel kuralın tanı ve tedavinin aynı anda başlaması olduğu gerçeği hiçbir zaman unutulmamalıdır. Havayolu erken entübasyon ile sağlanmalı, eğer entübasyonda zorluk

Detaylı

Hasar Kontrol Cerrahisi yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır.

Hasar Kontrol Cerrahisi yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır. Doç. Dr. Onur POLAT Hasar Kontrol Cerrahisi 1992 yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır. Hasar Kontrol Cerrahisi İlk aşama; Kanama ve kirlenmenin

Detaylı

Dr. Serkan Kahyaoğlu

Dr. Serkan Kahyaoğlu PERİPARTUM KANAMAYA BAĞLI KAYBEDİLMEYE YAKIN HASTALARIN MORBİDİTESİNİ AZALTMAK İÇİN YAPILAN CERRAHİ TEDAVİ MODALİTELERİNİN SONUÇLARI: RETROSPEKTİF BİR ÇALIŞMA Dr. Serkan Kahyaoğlu Kadın Hastalıkları ve

Detaylı

OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım. Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD.

OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım. Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD. OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD. IVF e bağlı mortalite 100,000 canlı doğumda 6 OPU IVF ilk 10 yılında Laparoskopi ile

Detaylı

Postpartum kanama nedenleri, insidansı ve Türkiye mortalitesi

Postpartum kanama nedenleri, insidansı ve Türkiye mortalitesi Postpartum kanama nedenleri, insidansı ve Türkiye mortalitesi Dr. D. Haluk Dervişoğlu Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi Birincil doğum sonu kanama gözle saptanan,

Detaylı

POSTPARTUM KANAMA MATERNAL MORTALİTE VE MORBİDİTE

POSTPARTUM KANAMA MATERNAL MORTALİTE VE MORBİDİTE POSTPARTUM KANAMA MATERNAL MORTALİTE VE MORBİDİTE YRD. DOÇ.DR. MEHMET SÜHHA BOSTANCI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI ÖĞRETİM ÜYESİ Tanımlar MATERNAL ÖLÜM Bir kadının, gebelik

Detaylı

Bölüm 39 BİR KURUMSAL DENEYİM C. T. Wohlmuth, J. Gumbs, J. Quebral-Ivie Ö. Öztekin, B. Kaleli

Bölüm 39 BİR KURUMSAL DENEYİM C. T. Wohlmuth, J. Gumbs, J. Quebral-Ivie Ö. Öztekin, B. Kaleli Bölüm 39 BİR KURUMSAL DENEYİM C. T. Wohlmuth, J. Gumbs, J. Quebral-Ivie Ö. Öztekin, B. Kaleli White Memorial Medical Center (WMMC) Los Angeles-California yerleşimli bir özel hastanedir. 1913 te kurulmuş

Detaylı

İnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır?

İnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır? İnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır? Doç. Dr. Bülent Yılmaz İzmir Katip Çelebi Üni. Tıp Fak. Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Tepecik Eğitim Araş. Hast. Tüp Bebek Ünitesi 12. Zekai

Detaylı

JİNEKOLOJİDE SİNGLE PORT OPERASYONLAR. Doç Dr Ahmet Kale. Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği

JİNEKOLOJİDE SİNGLE PORT OPERASYONLAR. Doç Dr Ahmet Kale. Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği JİNEKOLOJİDE SİNGLE PORT OPERASYONLAR Doç Dr Ahmet Kale Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği SINGLE PORT OPERASYONLAR Yirmibirinci yüzyıldaki önemli gelişmelerden

Detaylı

Bölüm 23 ALT GENİTAL SİSTEM KANAMALARI A. Duncan, C. von Widekind İ. C. Evrüke, B. Özbakır Dülger

Bölüm 23 ALT GENİTAL SİSTEM KANAMALARI A. Duncan, C. von Widekind İ. C. Evrüke, B. Özbakır Dülger Bölüm 23 ALT GENİTAL SİSTEM KANAMALARI A. Duncan, C. von Widekind İ. C. Evrüke, B. Özbakır Dülger GİRİŞ Konu hakkında ilk kapsamlı İngilizce kaynak kitabı olan William Smellie ın 1752 te yazdığı Ebelik

Detaylı

MANAGEMENT OF POSTPARTUM HEMORRHAGE

MANAGEMENT OF POSTPARTUM HEMORRHAGE MANAGEMENT OF POSTPARTUM HEMORRHAGE resif tedavi başlatılmalıdır, aşağıdaki basamaklar vakit kaybetmeden uygulanmalıdır: a. Uterusu el ile komprese et b. Yardım iste c. Yapılmadıysa, tipleme ve cross match

Detaylı

Bölüm 22 ŞİDDETLİ OBSTETRİK KANAMA İÇİN HASTANE SİSTEMLERİ GELİŞTİRMEK D. W. Skupski, G. S. Eglinton, I. P. Lowenwirt, F. I. Weinbaum İ.

Bölüm 22 ŞİDDETLİ OBSTETRİK KANAMA İÇİN HASTANE SİSTEMLERİ GELİŞTİRMEK D. W. Skupski, G. S. Eglinton, I. P. Lowenwirt, F. I. Weinbaum İ. Bölüm 22 ŞİDDETLİ OBSTETRİK KANAMA İÇİN HASTANE SİSTEMLERİ GELİŞTİRMEK D. W. Skupski, G. S. Eglinton, I. P. Lowenwirt, F. I. Weinbaum İ. Davas GİRİŞ Bu kitapta üzerinde önemle durulduğu gibi doğumla ilgili

Detaylı

Ektopik Gebelik. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012

Ektopik Gebelik. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Ektopik Gebelik Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Tanım Fertilize ovumun endometriyal kavite dışında

Detaylı

Gunumuzde Robo,k Cerrahinin Yeri. Ertug Kovanci, MD Houston Fer,lity Specialists & Baylor College of Medicine Houston, Texas

Gunumuzde Robo,k Cerrahinin Yeri. Ertug Kovanci, MD Houston Fer,lity Specialists & Baylor College of Medicine Houston, Texas Gunumuzde Robo,k Cerrahinin Yeri Ertug Kovanci, MD Houston Fer,lity Specialists & Baylor College of Medicine Houston, Texas Gunumuzde Teknolojinin Yeri Gunumuzde Teknolojinin Yeri Gunumuzde TIP Cok ozel

Detaylı

Nedbesiz uterus rüptürü: Bölgesel insidans, nedenler ve tedavi

Nedbesiz uterus rüptürü: Bölgesel insidans, nedenler ve tedavi Dicle Tıp Dergisi, 2008 ARAŞTIRMA YAZISI Cilt: 35, Sayı:4, (260-264) Nedbesiz uterus rüptürü: Bölgesel insidans, nedenler ve tedavi Mehmet Sıddık Evsen 1, M. Erdal Sak 2, Yaşar Bozkurt 3, Murat Kapan 4,

Detaylı

Bölüm 32 İNTERNAL İLİYAK (HİPOGASTRİK) ARTER BAĞLANMASI C. B-Lynch, L. G. Keith, W. B. Campbell E. Demirci, F. Demirci

Bölüm 32 İNTERNAL İLİYAK (HİPOGASTRİK) ARTER BAĞLANMASI C. B-Lynch, L. G. Keith, W. B. Campbell E. Demirci, F. Demirci Bölüm 32 İNTERNAL İLİYAK (HİPOGASTRİK) ARTER BAĞLANMASI C. B-Lynch, L. G. Keith, W. B. Campbell E. Demirci, F. Demirci TARİHSEL SÜREÇ Kanama kontrolü için internal iliyak arter bağlamanın tarihsel süreci

Detaylı

Bölüm 31 KORUYUCU CERRAHİ YAKLAŞIM C. B-Lynch İ. İ. Müderris, G. Öner

Bölüm 31 KORUYUCU CERRAHİ YAKLAŞIM C. B-Lynch İ. İ. Müderris, G. Öner Bölüm 31 KORUYUCU CERRAHİ YAKLAŞIM C. B-Lynch İ. İ. Müderris, G. Öner GİRİŞ Doğum sonu kanamanın cerrahi yönetiminde anahtar nokta altta yatan nedenden haberdar olmaktır 1 3. Sorunla mücadele sırasında

Detaylı

PERİNATOLOJİ ve ÖNLENEBİLİR ANNE ÖLÜMLERİ. Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH Perinatoloji Kliniği

PERİNATOLOJİ ve ÖNLENEBİLİR ANNE ÖLÜMLERİ. Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH Perinatoloji Kliniği PERİNATOLOJİ ve ÖNLENEBİLİR ANNE ÖLÜMLERİ Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH Perinatoloji Kliniği Perinatoloji Yüksek riskli gebelik Maternal ve fetal sağlığı tehdit eden, mortalite ve morbidite olasılığını

Detaylı

Robotik Cerrahi? Laparoskopi?

Robotik Cerrahi? Laparoskopi? Robotik Cerrahi? Laparoskopi? Dr. Korhan Taviloğlu Genel Cerrahi Profesörü Şişli ve Kadıköy Florence Nightingale Hastanesi www.taviloglu.com www.robotcerrahisi.com www.genelcerrah.com www.drtaviloglu.tv

Detaylı

Radyasyon Koliti Oluşturulmuş Sıçanlarda Ghrelinin Barsak Anastomozu Üzerine Etkisi Dr. Ebubekir Gündeş

Radyasyon Koliti Oluşturulmuş Sıçanlarda Ghrelinin Barsak Anastomozu Üzerine Etkisi Dr. Ebubekir Gündeş Radyasyon Koliti Oluşturulmuş Sıçanlarda Ghrelinin Barsak Anastomozu Üzerine Etkisi Dr. Ebubekir Gündeş Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği Giriş

Detaylı

DÖNEM 4 -GENEL CERRAHİ ( CTB 402) 1. HAFTA 15-19 EYLÜL 2014 PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA

DÖNEM 4 -GENEL CERRAHİ ( CTB 402) 1. HAFTA 15-19 EYLÜL 2014 PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA DÖNEM -GENEL CERRAHİ ( CTB 0). HAFTA -9 EYLÜL 0 Prof.Dr.Hasan Kaplan.00 Küçük Cerrahi Girişimler ( Minor surgical interventions) Prof.Dr.Hasan Kaplan Akut Karın (Acute abdomen) Akut pankreatit (Acute pancreatitit)

Detaylı

KATETER VE. Doç. Dr. Mehmet ERĐKOĞLU Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Genel Cerrahi

KATETER VE. Doç. Dr. Mehmet ERĐKOĞLU Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Genel Cerrahi KATETER VE DREN BAKIMI Doç. Dr. Mehmet ERĐKOĞLU Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Genel Cerrahi KATETER Damarlara veya vücut boşluklarına ulaşmak için kullanılan tüpler DRENLER Ameliyattan sonra

Detaylı

Doğum sonrası kanaması olan olgularda intraabdominal cerrahi yaklaşımların değerlendirilmesi

Doğum sonrası kanaması olan olgularda intraabdominal cerrahi yaklaşımların değerlendirilmesi Orijinal araştırma-original research http://dx.doi.org/10.7197/1305-0028.1303 Doğum sonrası kanaması olan olgularda intraabdominal cerrahi yaklaşımların değerlendirilmesi Evaluation of intra-abdominal

Detaylı

KARACİĞER NAKLİNDE AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ. Hem. Kezban ORMAN Akdeniz Üniversitesi Hastanesi

KARACİĞER NAKLİNDE AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ. Hem. Kezban ORMAN Akdeniz Üniversitesi Hastanesi KARACİĞER NAKLİNDE AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ Hem. Kezban ORMAN Akdeniz Üniversitesi Hastanesi SUNUM İÇERİĞİ 1. Tanım 2. Tarihçe 3. Karaciğer Transplantasyon Türleri * Canlı Vericili * Kadavra Vericili 4.

Detaylı

KADAVRADAN ORGAN ALINMASI. Özlem ERGİNBAŞ Ameliyathane Hemşiresi

KADAVRADAN ORGAN ALINMASI. Özlem ERGİNBAŞ Ameliyathane Hemşiresi KADAVRADAN ORGAN ALINMASI Özlem ERGİNBAŞ Ameliyathane Hemşiresi KADAVRADAN ORGAN ALINMASI Beyin ölümü kararı verilmiş donörlerden (vericilerden) usulüne uygun olarak başka kişiye nakledilmek üzere organların

Detaylı

Ebb (BELFORT-DILDY OBSTETRİK TAMPONAD SİSTEMİ) KULLANMA TALİMATI

Ebb (BELFORT-DILDY OBSTETRİK TAMPONAD SİSTEMİ) KULLANMA TALİMATI Ebb (BELFORT-DILDY OBSTETRİK TAMPONAD SİSTEMİ) KULLANMA TALİMATI DİKKAT: Federal (ABD) yasalarına göre bu cihaz sadece bir hekime veya hekim siparişi ile satışıyla sınırlandırılmıştır. KULLANMA KILAVUZU

Detaylı

Plan. Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları. Giriş. Tanım. Klinik. Giriş. Klinik Laboratuvar Görüntüleme Tedavi

Plan. Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları. Giriş. Tanım. Klinik. Giriş. Klinik Laboratuvar Görüntüleme Tedavi Plan Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı /06/00 Giriş Tanım Klinik Laboratuvar Giriş Çok sık görülmez. Hasta yönetimi zordur. Retroperitoneal,

Detaylı

KOLOREKTAL KARSİNOMLARDA VENÖZ İNVAZYON SAPTANMASINDA MORFOLOJİK BULGULARIN ve EVG nin ROLÜ

KOLOREKTAL KARSİNOMLARDA VENÖZ İNVAZYON SAPTANMASINDA MORFOLOJİK BULGULARIN ve EVG nin ROLÜ KOLOREKTAL KARSİNOMLARDA VENÖZ İNVAZYON SAPTANMASINDA MORFOLOJİK BULGULARIN ve EVG nin ROLÜ Saime Sezgin Ramadan, Burcu Saka, İlknur Türkmen Çetinaslan, Aslı Ünlü Akhan, Gülbin Oran, Aslı Çakır, Elif Çakır,

Detaylı

Radikal Perineal Prostatektomi Niçin?

Radikal Perineal Prostatektomi Niçin? Radikal Perineal Prostatektomi Niçin? Prof. Dr. Selami Albayrak Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi İSTANBUL TUD Aylık Bilimsel Toplantısı 25 Mart 2009 İSANBUL Perineal Yol Retropubik Yol RP : Anatomik

Detaylı

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

KOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan

Detaylı

ACİLDE ŞİDDET YAYGIN BİR SORUN MU? Uzm. Dr. Ahsen KAYA İÜ CTF Adli Tıp AD,

ACİLDE ŞİDDET YAYGIN BİR SORUN MU? Uzm. Dr. Ahsen KAYA İÜ CTF Adli Tıp AD, ACİLDE ŞİDDET YAYGIN BİR SORUN MU? Uzm. Dr. Ahsen KAYA İÜ CTF Adli Tıp AD, 11.01.2013 ŞİDDET * Kişinin kendisine, bir başkasına / bir gruba karşı - yaralama, - ölüm, - psikolojik zarar, - gelişme geriliği

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5

Detaylı

Laparoskopik rektum kanseri cerrahisinde kanama (Pelvik, İMV, İMA) Dr. Korhan Taviloğlu İstanbul

Laparoskopik rektum kanseri cerrahisinde kanama (Pelvik, İMV, İMA) Dr. Korhan Taviloğlu İstanbul Laparoskopik rektum kanseri cerrahisinde kanama (Pelvik, İMV, İMA) Dr. Korhan Taviloğlu İstanbul Dr. Korhan Taviloğlu - www.taviloglu.com 1 Kolon un arteryel dolaşımı - İMA Drummond Gordon PH, Nivatvongs

Detaylı

AC L PER PARTUM H STEREKTOM OLGULARININ DE ERLEND R LMES : ALTI YILLIK DENEY M

AC L PER PARTUM H STEREKTOM OLGULARININ DE ERLEND R LMES : ALTI YILLIK DENEY M ARAfiTIRMA (Clinical Investigation) AC L PER PARTUM H STEREKTOM OLGULARININ DE ERLEND R LMES : ALTI YILLIK DENEY M Suna ÖZDEM R, Osman BALCI, Hüseyin GÖRKEML, Kaz m GEZG NÇ, Aybike TAZEGÜL, Fatma YAZICI

Detaylı

SEZARYEN SONRASI VAJİNAL DOĞUM (SSVD)

SEZARYEN SONRASI VAJİNAL DOĞUM (SSVD) SEZARYEN SONRASI VAJİNAL DOĞUM (SSVD) Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum (SSVD) Daha önce sezaryen olan kadın tekrar doğum yapacak Sezaryen Sonrası Doğum Denemesi (SSDD) Sezaryen Sonrası Sezaryen Doğum (SSSD)

Detaylı

Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi

Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen

Detaylı

Dev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni

Dev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni Dev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni Dr. Koray TOPGÜL Medical Park Samsun Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü/ SAMSUN 35 yaşında erkek hasta, İlk kez 2007

Detaylı

Kesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi

Kesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi Kesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi Dr. Şükran KÖSE Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Sunum Planı Kesici-delici alet yaralanmalarında

Detaylı

KAPAMA SÜNGERĐ (Yara Örtüsü)

KAPAMA SÜNGERĐ (Yara Örtüsü) KAPAMA SÜNGERĐ (Yara Örtüsü) - Gözenekli yapısı sayesinde; yoğun eksudalı, infekte, kaviteli, bozuk şekilli, tünelleşmiş yara bölgelerine endikedir. -Yüksek emme kuvvetine sahiptir. - Yüksek basınca dayanıklıdır.

Detaylı

Kaç çeşit yara vardır? Kesik Yaralar Ezikli Yaralar Delici Yaralar Parçalı Yaralar Enfekte Yaralar

Kaç çeşit yara vardır? Kesik Yaralar Ezikli Yaralar Delici Yaralar Parçalı Yaralar Enfekte Yaralar YARALANMALAR YARA NEDİR? Bir travma sonucu deri yada mukozanın bütünlüğünün bozulmasıdır. Aynı zamanda kan damarları, adale ve sinir gibi yapılar etkilenebilir. Derinin koruma özelliği bozulacağından enfeksiyon

Detaylı

Vajinal Kanamaların Endovasküler Embolizasyonla Tedavisi

Vajinal Kanamaların Endovasküler Embolizasyonla Tedavisi CLINICAL STUDY Vajinal Kanamaların Endovasküler Embolizasyonla Tedavisi Turkish-German Aylin HASANEFEND O LU BAYRAK 1, Ahmet BAfi 2, Murat CANTAfiDEM R 2, Fürüzan NUMAN 2 1Department of Radiology, Faculty

Detaylı

PELVİK TRAVMA. Dr. Oğuz Urgan Dr. Nurseli Bayram

PELVİK TRAVMA. Dr. Oğuz Urgan Dr. Nurseli Bayram PELVİK TRAVMA Dr. Oğuz Urgan Dr. Nurseli Bayram tüm iskelet yaralanmalarının %3 ü mortalite % 5-16 Pelvik Halka ve Bağları ANAMNEZ Mekanizma Gebelik-SAT Ağrının yeri İlaç öyküsü Son idrar-gaita çıkış zamanı

Detaylı

NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ

NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Enfeksiyon yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan her hastanın vital organ fonksiyonlarının desteklenmesi; organ

Detaylı

KORONER BY PASS CERRAHİSİNDE AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ

KORONER BY PASS CERRAHİSİNDE AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ SEMPOZYUMU KORONER BY PASS CERRAHİSİNDE AMELİYATHANE HEMŞİRELİĞİ M.EBRU TANGİ 2014 KDC majör cerrahi girişimleri kapsayan bir branştır.

Detaylı

Derin İnfiltratif Endometriozis. Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Derin İnfiltratif Endometriozis. Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Derin İnfiltratif Endometriozis Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endometriozis Peritoneal Ovarian Derin infiltratif Anterior Mesane Posterior P1-Uterosakral ligament P2-Vajinal

Detaylı

LAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU

LAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU LAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ GASTROENTEROLOJİ CERRAHİSİ KLİNİĞİ DR.TAHSİN DALGIÇ GİRİŞ Laparoskopik kolorektal cerrahi son

Detaylı

Safra Yolları Kanserlerinde SistemikTedaviler. Dr.M.Oktay TARHAN İzmir K.Ç.Ü. Atatürk E.A.H. Tıbbi Onkoloji Kliniği 21.04.2013

Safra Yolları Kanserlerinde SistemikTedaviler. Dr.M.Oktay TARHAN İzmir K.Ç.Ü. Atatürk E.A.H. Tıbbi Onkoloji Kliniği 21.04.2013 Safra Yolları Kanserlerinde SistemikTedaviler Dr.M.Oktay TARHAN İzmir K.Ç.Ü. Atatürk E.A.H. Tıbbi Onkoloji Kliniği 21.04.2013 Kısa Kitaplar, Sunumlar.. Almanların yemek kitabı Amerikalıların tarihi Onkologların

Detaylı

5.) Aşağıdakilerden hangisi, kan transfüzyonunda kullanılan kan ürünlerinden DEĞİLDİR?

5.) Aşağıdakilerden hangisi, kan transfüzyonunda kullanılan kan ürünlerinden DEĞİLDİR? DERS : KONU : MESLEK ESASLARI VE TEKNİĞİ KAN VE KAN ÜRÜNLERİ TRANSFÜZYONU 1.) Kanın en önemli görevini yazın : 2.) Kan transfüzyonunu tanımlayın : 3.) Kanın içinde dolaştığı damar çeşitlerini yazın : 4.)

Detaylı

Bölüm 24 ANORMAL YAPIŞMIŞ (ADHERAN) PLASENTA: YENİ YAKLAŞIM SEÇENEKLERİ G. Kayem, T. Schmitz, V. Tsatsaris, F. Goffinet, D. Cabrol S.

Bölüm 24 ANORMAL YAPIŞMIŞ (ADHERAN) PLASENTA: YENİ YAKLAŞIM SEÇENEKLERİ G. Kayem, T. Schmitz, V. Tsatsaris, F. Goffinet, D. Cabrol S. Bölüm 24 ANORMAL YAPIŞMIŞ (ADHERAN) PLASENTA: YENİ YAKLAŞIM SEÇENEKLERİ G. Kayem, T. Schmitz, V. Tsatsaris, F. Goffinet, D. Cabrol S. Sağol GİRİŞ Plasenta akreata, desidua basalis hasarına bağlı olarak

Detaylı

Hava Yolu ve Solunum Sistemi İnvaziv Girişimler. Doç Dr Evvah Karakılıç MD, PhD Ankara Numune E&A Hastanesi Acil Tıp Kliniği

Hava Yolu ve Solunum Sistemi İnvaziv Girişimler. Doç Dr Evvah Karakılıç MD, PhD Ankara Numune E&A Hastanesi Acil Tıp Kliniği Hava Yolu ve Solunum Sistemi İnvaziv Girişimler Doç Dr Evvah Karakılıç MD, PhD Ankara Numune E&A Hastanesi Acil Tıp Kliniği Zor entübasyon Birçok başarısız entübasyon denemesi olarak tanımlanabilir. (ASA)

Detaylı

Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler

Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Femoral Komplikasyonlar External kanama ve hematom (%2-15) Psödoanevrizma (%1-5) Retroperitoneal hematom (

Detaylı

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ İLAÇ UYGULAMA TALİMATI

T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ İLAÇ UYGULAMA TALİMATI T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ İLAÇ UYGULAMA TALİMATI KODU: KLN.TL.12 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ: Bu

Detaylı

(ANEVRİZMA) Dr. Dağıstan ALTUĞ

(ANEVRİZMA) Dr. Dağıstan ALTUĞ ANEURYSM (ANEVRİZMA) Arteriyel sistemindeki lokalize bir bölgeye kan birikmesi sonucu şişmesine Anevrizma denir Gerçek Anevrizma : Anevrizma kesesinde Arteriyel duvarların üç katmanını kapsayan Anevrizma

Detaylı

Üniversitesi. Hastalıkları. Dalı. Yazışma Adresi: Yrd. Doç. Dr. Bülent Çakmak Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp. Fakültesi

Üniversitesi. Hastalıkları. Dalı. Yazışma Adresi: Yrd. Doç. Dr. Bülent Çakmak Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp. Fakültesi Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2013;5 (3):140-144 Orijinal Makale Çakmak B. Obstetrikte Kan Transfüzyonu: Bir Üniversite Hastanesi Klinik Deneyimi Blood Transfusion In Obstetrics: Clinical

Detaylı

Semptomatik Uterin Fibroidlerde Uterin Arter Embolizasyonu: Klinik ve MRG Takip Bulgularımız

Semptomatik Uterin Fibroidlerde Uterin Arter Embolizasyonu: Klinik ve MRG Takip Bulgularımız Semptomatik Uterin Fibroidlerde Uterin Arter Embolizasyonu: Klinik ve MRG Takip Bulgularımız Saim YILMAZ 2,Metin ÇEVENER 1, Ömür GENCEL 3, Yasemin KOCABAŞ KÖKSEL 1, Timur SİNDEL 1 1. Akdeniz Üniversitesi

Detaylı

Jinekolojik Kanserli Hastaların Tedavisinde, Farklı Planlama Tekniklerinin Dozimetrik ve Radyobiyolojik Karşılaştırması

Jinekolojik Kanserli Hastaların Tedavisinde, Farklı Planlama Tekniklerinin Dozimetrik ve Radyobiyolojik Karşılaştırması Jinekolojik Kanserli Hastaların Tedavisinde, Farklı Planlama Tekniklerinin Dozimetrik ve Radyobiyolojik Karşılaştırması Aysun İNAL, Evrim DUMAN, Aycan ŞAHİN Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyasyon

Detaylı

AÇSAP: Ana Çocuk Sağlığı ğ ğ ve Aile Planlaması Toplam nüfusun yaklaşık %30-40 gibi önemli bir kısmı Doğurgan çağ kadınlar: 15-49 yaş kadınlar

AÇSAP: Ana Çocuk Sağlığı ğ ğ ve Aile Planlaması Toplam nüfusun yaklaşık %30-40 gibi önemli bir kısmı Doğurgan çağ kadınlar: 15-49 yaş kadınlar TIP FAKÜLTESİ HALK SAĞLIĞI ANABİLİM DALI ANNE ÖLÜMLERİ Dr. Ferruh N. Ayoğlu AÇSAP: Ana Çocuk Sağlığı ğ ğ ve Aile Planlaması Toplam nüfusun yaklaşık %30-40 gibi önemli bir kısmı Doğurgan çağ kadınlar: 15-49

Detaylı

HİCKMAN KATETER HAZIRLAYAN : KIYMET YILMAZ ACIBADEM SAĞLIK GRUBU EĞİTİM VE GELİŞİM HEMŞİRESİ EKİM 2010

HİCKMAN KATETER HAZIRLAYAN : KIYMET YILMAZ ACIBADEM SAĞLIK GRUBU EĞİTİM VE GELİŞİM HEMŞİRESİ EKİM 2010 HİCKMAN KATETER BAKIMI HAZIRLAYAN : KIYMET YILMAZ ACIBADEM SAĞLIK GRUBU EĞİTİM VE GELİŞİM HEMŞİRESİ EKİM 2010 HİCKMAN KATETER Hematoloji ve Onkolojide IV Kemoterapilerde, AIDS hastalarının günlük antiviral

Detaylı

Dekolman Plasenta: Epidemiyoloji, Risk Faktörlerinin Analizi, Fetal ve Maternal Sonuçlar

Dekolman Plasenta: Epidemiyoloji, Risk Faktörlerinin Analizi, Fetal ve Maternal Sonuçlar 126 doi: 10.5505/sakaryamj.2013.55477 Sakarya Medical Journal Makale Article Dekolman Plasenta: Epidemiyoloji, Risk Faktörlerinin Analizi, Fetal ve Maternal Sonuçlar Placental Abruption: Epidemiology,

Detaylı

Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu

Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu Türk Pediatrik Hematoloji Derneği Hemofili/Hemostaz/Tromboz Alt Çalışma grubu tarafından 25 Eylül 2010 tarihinde düzenlenen

Detaylı

HİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ

HİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ HİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ Nagihan KARAHAN*, Murat AKSUN*, Senem GİRGİN*, Tevfik GÜNEŞ**, Levent YILIK**, Ali GÜRBÜZ** * İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi II. Anesteziyoloji

Detaylı

Bölüm 35 İKİNCİL DOĞUM SONU KANAMA YÖNETİMİ

Bölüm 35 İKİNCİL DOĞUM SONU KANAMA YÖNETİMİ Bölüm 35 İKİNCİL DOĞUM SONU KANAMA YÖNETİMİ K. M. Groom, T. Z. Jacobson F. Akercan GİRİŞ İkincil doğum sonu kanama doğumdan 24 saat sonrası ile 6 hafta arasındaki aşırı kanama olarak tanımlanır 1. Birincil

Detaylı

T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHİ STAJI PROGRAMI

T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHİ STAJI PROGRAMI T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2016-2017 ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHİ STAJI PROGRAMI Dekan Dekan Yardımcıları Başkoordinatör Ali BORAZAN Şehmus ERTOP V.Haktan ÖZAÇMAK Banu Doğan GÜN

Detaylı

AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ

AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik

Detaylı

Gebelik ve Trombositopeni

Gebelik ve Trombositopeni Gebelik ve Trombositopeni Prof.Dr. Sermet Sağol EÜTF Kadın Hast. ve Doğum AD Gebelik ve Trombositopeni Kemik iliğinde megakaryosit hücrelerinde üretilir. Günde 35.000-50.000 /ml üretilir. Yaşam süresi

Detaylı

REKTAL TÜMÖRLERDE "HASAR KONTROL" CERRAHİSİ, BEŞ YILLIK DENEYİM

REKTAL TÜMÖRLERDE HASAR KONTROL CERRAHİSİ, BEŞ YILLIK DENEYİM REKTAL TÜMÖRLERDE "HASAR KONTROL" CERRAHİSİ, BEŞ YILLIK DENEYİM Dr. Sezai DEMİRBAŞ (*), Dr. Yavuz KURT (*), Dr. M. Levhi AKIN (*), Dr.Yüksel AYDIN (*), Dr. Tuncay ÇELENK (*) Gülhane Tıp Dergisi 46 (2)

Detaylı

Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat

Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat SAYFA NO Sayfa 1 / 5 Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat.. Hasta olarak size uygulanacak olan işlem hakkında karar verebilmeniz için, işlem öncesinde, durumunuz ve önerilen cerrahi, tibbi ya da tanısal işlem

Detaylı

Bölüm 37 AKUT CİDDİ ANNE HASTALIĞI

Bölüm 37 AKUT CİDDİ ANNE HASTALIĞI Bölüm 37 AKUT CİDDİ ANNE HASTALIĞI A. Vais, S. Bewley F. Varol GİRİŞ Doğum sonu kanama nedeniyle ölen bir kişinin ardından, ölümünün geçtiği yerde kısa ve uzun dönem etkileri süregelmektedir. İstenmeyen

Detaylı

Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA

Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA 49 yaşında, erkek hasta Sol ayakta şişlik, kızarıklık Sol ayak altında siyah renkte yara

Detaylı

190 kadın planlanmamış ya da istenmeyen gebelikle karşılaşmakta, 110 kadında gebeliğe bağlı komplikasyon gelişmekte,

190 kadın planlanmamış ya da istenmeyen gebelikle karşılaşmakta, 110 kadında gebeliğe bağlı komplikasyon gelişmekte, Dünyada her bir dakikada 380 kadın gebe kalmakta, 190 kadın planlanmamış ya da istenmeyen gebelikle karşılaşmakta, 110 kadında gebeliğe bağlı komplikasyon gelişmekte, 40 kadın sağlıksız düşük yapmaktadır.

Detaylı

OBSTETRİK KANAMA. -Hedefe Yönelik. Koagülasyon Tedavisi. Postpartum Hemoraji (PPH) Akış. Masif PPH nin Patofizyolojisi. Masif PPH Yönetimi MASİF

OBSTETRİK KANAMA. -Hedefe Yönelik. Koagülasyon Tedavisi. Postpartum Hemoraji (PPH) Akış. Masif PPH nin Patofizyolojisi. Masif PPH Yönetimi MASİF OBSTETRİK KANAMA Hedefe Yönelik Koagülasyon Tedavisi Prof.Dr. Berrin Günaydın Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Anablim Dalı- Ankara www.berringunaydin.com Tanımlar Akış -Obstetrik Kanama

Detaylı

Bölüm 30 EMBOLİZASYON K. Choji, T. Shimizu M. T. Canda, N. Demir

Bölüm 30 EMBOLİZASYON K. Choji, T. Shimizu M. T. Canda, N. Demir Bölüm 30 EMBOLİZASYON K. Choji, T. Shimizu M. T. Canda, N. Demir Şekil 1: Doğum kanalı ve uterusa giden arterlerin damar şablonları. (a) Dallanmanın en sık görülen şablonu. İnternal iliyak arter (IIA)

Detaylı

VIII. FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013

VIII. FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU BÖLÜM ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 ULUSAL TANI VE TEDAVİ KILAVUZU 2013 FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ VIII. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KALITSAL FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU FAKTÖR XII EKSİKLİĞİ Dr. M. Cem Ar ve THD Hemofili Bilimsel

Detaylı

Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. I.

Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. I. Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. Çoklu Travma sonrası mortalite üç dönemde Hastane öncesi Major kafa yada vasküler yaralanma Halk sağlığı önlemleri Travmadan dakikalar,saatler

Detaylı

Konjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi?

Konjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi? Konjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi? Onur IŞIK 1, Cengiz SAHUTOĞLU 2, Zeliha Korkmaz DİŞLİ 3, İsmail AYTAÇ 1, Olcay Murat Dişli 4, Ali KUTSAL

Detaylı

HASTANIN ÖNCELİKLİ OLARAK NUTRİSYON DURUMUNU BELİRLEMEK GEREKLİDİR:

HASTANIN ÖNCELİKLİ OLARAK NUTRİSYON DURUMUNU BELİRLEMEK GEREKLİDİR: NÜTRİSYONEL VE METABOLİK DESTEK: Malnütrisyon: Gıda tüketiminin metabolik hızı karşılamayamaması durumunda endojen enerji kaynaklarının yıkımı ile ortaya çıkan bir klinik durumdur ve iki şekilde olabilir.

Detaylı

Histerektomi Ameliyatı Sonrası Öldüğü Bildirilen Olguların Değerlendirilmesi

Histerektomi Ameliyatı Sonrası Öldüğü Bildirilen Olguların Değerlendirilmesi Van Tıp Dergisi: 16 (2): 73-77, 2009 Histerektomi Sonrası Ölümler Histerektomi Ameliyatı Sonrası Öldüğü Bildirilen Olguların Değerlendirilmesi Rıza Yılmaz*, Muhammet Can**, Veli Özdemir*, Bahadır Kumral***,

Detaylı

Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak

Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Zeliha Korkmaz Dişli 1, Necla Tokgöz 2, Fatma Ceyda Akın Öçalan 3, Mehmet Fa>h Korkmaz 4, Ramazan Bıyıklıoğlu 2 1 Anesteziyoloji Bölümü, Malatya Devlet Hastanesi 2

Detaylı

Genel Bilgiler. Dünyada Ölümler. 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları

Genel Bilgiler. Dünyada Ölümler. 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları Doç. Dr. Onur POLAT Genel Bilgiler Dünyada Ölümler 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları 2 Mortalite - Morbidite %50'si ilk bir kaç dakikada... ciddi damar,

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5

Detaylı

ELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.

ELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR. SAYFA NO 1/4 GİRİŞİMSEL RADYOLOJİK TETKİKLER İÇİN HASTA BİLGİLENDİRME VE RIZA FORMU Ünitenin Adı : Hastanın Adı ve Soyadı : Protokol No : Girişimsel radyolojideki işlemler; görüntüleme kılavuzluğunda cerrahiye

Detaylı

HELLP SENDROMU. Tedavi Postpartum Yaklaşım. Dr. Cenk SAYIN Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi

HELLP SENDROMU. Tedavi Postpartum Yaklaşım. Dr. Cenk SAYIN Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi HELLP SENDROMU Tedavi Postpartum Yaklaşım Dr. Cenk SAYIN Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi HELLP Preeklampsi ve HELLP komplike sendromlar Klinik semptomlar ve başlangıç gestasyonel yaş aralığı çok geniş

Detaylı

Yo un Bak m Ünitesinde Obstetrik Olgular

Yo un Bak m Ünitesinde Obstetrik Olgular 118 Perinatoloji Dergisi 2011;19(3):118-122 e-adres: http://www.perinataldergi.com/20110193004 doi:10.2399/prn.11.0193004 Yo un Bak m Ünitesinde Obstetrik Olgular Semra Akköz Çevik Gaziantep Üniversitesi,

Detaylı

TOTAL PLASENTA PREVİALI GEBELERDE KISA SERVİKAL UZUNLUK VE ANTEPARTUM KANAMA RİSKİ

TOTAL PLASENTA PREVİALI GEBELERDE KISA SERVİKAL UZUNLUK VE ANTEPARTUM KANAMA RİSKİ TOTAL PLASENTA PREVİALI GEBELERDE KISA SERVİKAL UZUNLUK VE ANTEPARTUM KANAMA RİSKİ Short Cervical Length and Risk of Antepartum Bleeding in Women with Complete Placenta Previa İbrahim Karaca 1, Ömer Erkan

Detaylı

Eser Elementler ve Vitaminler

Eser Elementler ve Vitaminler Doç. Dr. Onur POLAT Eser Elementler ve Vitaminler Esansiyel eser elementin temel özellikleri diyetten kesilmesi veya yetersiz alımıyla yapısal ve biyokimyasal değişikliklerin olması ve bu değişikliklerin

Detaylı

SEROMA, ENFEKSİYON, FLEP NEKROZU

SEROMA, ENFEKSİYON, FLEP NEKROZU SEROMA, ENFEKSİYON, FLEP NEKROZU Dr. Kerim Bora YILMAZ MEME KANSERİ TEDAVİSİ KOMPLİKASYONLARI KURSU 2 Nisan 2016, Ankara 1 Seroma Meme cerrahisi sonrası en sık komplikasyon Mastektomi / MKC sonrası cilt

Detaylı

Epizyotomi Onarımı Zamanının Postpartum Kan Belirteçlerine Etkisi

Epizyotomi Onarımı Zamanının Postpartum Kan Belirteçlerine Etkisi Trakya Univ Tip Fak Derg 2009;26(3):203-207 Klinik Çalışma - Araştırma / Original Article Epizyotomi Onarımı Zamanının Postpartum Kan Belirteçlerine Etkisi Effects of Timing of Episiotomy Repair on Maternal

Detaylı

Performance of Cytoreductive Surgery and early postoperative intraperitoneal chemotherapy in a Gastric Carcinoma Patient with Huge Krukenberg tumor

Performance of Cytoreductive Surgery and early postoperative intraperitoneal chemotherapy in a Gastric Carcinoma Patient with Huge Krukenberg tumor Performance of Cytoreductive Surgery and early postoperative intraperitoneal chemotherapy in a Gastric Carcinoma Patient with Huge Krukenberg tumor Dev Krukenberg tümörlü Mide Kanserli hastada Sitoredüktif

Detaylı

SİSTEKTOMİ + ÜRİNER DİVERSİYON. Soyadı: Doğum tarihi: Protokol No:... Baba adı: Ana adı:..

SİSTEKTOMİ + ÜRİNER DİVERSİYON. Soyadı: Doğum tarihi: Protokol No:... Baba adı: Ana adı:.. SİSTEKTOMİ + ÜRİNER DİVERSİYON Hastanın Adı, Soyadı: Doğum tarihi: Protokol No:... Baba adı: Ana adı:.. Sayın Hasta, Sayın Veli/Vasi Cerrahi, mesane tümörü nedeniyle yapılıyorsa erkeklerde mesane, prostat,

Detaylı

İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI GENEL CERRAHİ STAJI B GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (01.09.

İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI GENEL CERRAHİ STAJI B GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (01.09. 1 İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI GENEL CERRAHİ STAJI B GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (01.09.2014 10.10.2014) 1 EYLÜL 2014 PAZARTESİ Saat 10.30-11.20

Detaylı

Rektovaginal fistül perianal fistül kategorisinde ele alınan bir hastalıktır ve barsak içeriğinin vagenden gelmesi ile karakterizedir.

Rektovaginal fistül perianal fistül kategorisinde ele alınan bir hastalıktır ve barsak içeriğinin vagenden gelmesi ile karakterizedir. REKTOVAGİNAL FİSTÜL Rektovaginal fistül perianal fistül kategorisinde ele alınan bir hastalıktır ve barsak içeriğinin vagenden gelmesi ile karakterizedir. KLİNİK-TANI: Vagenden gaz ve gaita gelmesi en

Detaylı

HİSTEREKTOMİLERDE KISA DÖNEM SİSTEMİK PROFİLAKSİ

HİSTEREKTOMİLERDE KISA DÖNEM SİSTEMİK PROFİLAKSİ HİSTEREKTOMİLERDE KISA DÖNEM SİSTEMİK PROFİLAKSİ Yrd. Doç. Dr. B.ERGUN, Dr. B. BAYSAL, Dr. N. BERKER, Prof. Dr. C. BABUNA(*) ÖZET L U. Istanbul Tıp Fakültesi Kadın Has talıkları ve Doğum Kliniğinde 'si

Detaylı

Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı?

Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Dr. Funda YETKİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum Planı Klorheksidin

Detaylı

Stres Tipinde İdrar Kaçırması Olan Kadınlar İçin Cerrahi Tedavi

Stres Tipinde İdrar Kaçırması Olan Kadınlar İçin Cerrahi Tedavi Hasta Bilgilendirme Formu Türkçe 35 Stres Tipinde İdrar Kaçırması Olan Kadınlar İçin Altı çizili terimler sözlükte listelenmiştir. Bazen kendi kendinize aldığınız ya da doktorunuz tarafından verilen ilaçlar

Detaylı

Beyin ve Sinir Cerrahisi. (Nöroşirürji)

Beyin ve Sinir Cerrahisi. (Nöroşirürji) Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji) BR.HLİ.016 Beyin, omurilik ve sinir hastalıklarının cerrahi tedavisi ile ilgilenen Beyin ve Sinir Cerrahisi bölümümüz, tecrübeli ve konusunda yetkin hekim kadrosu

Detaylı

İntrapartum Ebelik Hizmetlerinin Kapsam ve Kalitesi

İntrapartum Ebelik Hizmetlerinin Kapsam ve Kalitesi İntrapartum Ebelik Hizmetlerinin Kapsam ve Kalitesi Yrd. Doç. Dr. Nazan KARAHAN Ebeler Derneği Genel Başkanı Karabük Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Müdürü/Sağlık Bilimleri Fakültesi Ebelik Bölüm

Detaylı

BİRİNCİ BASAMAKTA DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI EPİDEMİYOLOJİSİ VE ÖNEMİ. Doç. Dr. Serap Çifçili Marmara Üniversitesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı

BİRİNCİ BASAMAKTA DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI EPİDEMİYOLOJİSİ VE ÖNEMİ. Doç. Dr. Serap Çifçili Marmara Üniversitesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı BİRİNCİ BASAMAKTA DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONLARI EPİDEMİYOLOJİSİ VE ÖNEMİ Doç. Dr. Serap Çifçili Marmara Üniversitesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı BİRİNCİ BASAMAKTA GÜNCEL DURUM > 6330 Aile Sağlığı Merkezi

Detaylı

TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI

TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların

Detaylı