HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ"

Transkript

1 HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Tıbbi hizmetleri yöneticilerinden birer İdari hizmetleri yöneticilerinden birer Hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer Kalite yönetim direktörü Cerrahi branş uzmanı Dahili branş uzmanı Laboratuvar branş uzmanı Anesteziyoloji ve reanimasyon branş uzmanı Hastane bilgi sistem sorumlusu Eczacı Hekim Dışı Sağlık Personeli Bölüm Kalite Sorumluları Op.Dr.Mustafa KEÇECİ - Dr.Mustafa DEMİRCİ İdari ve Mali Hiz. Müd. Göksel KAPLAN Müdür Yard. Aliye ALTUN (Evrak Takibinden Sorumlu) Sağlık Bakım Hiz. Müd. Nizamettin GÜNDÜZ Genel Cerr. Uzm. Op.Dr. Yücel Recep KUNDURACI Dahiliye Uzmanı Uzm. Dr. Murat ÇOBAN Biy. ve Kli. Biy. Uzmanı Uzman Dr. Yüksel AKIN Anestezi Uzmanı Uzm. Dr. Ayşe TOKDEMİR DOĞAN Müdür Yard. Atila GÜNDÜZ Eczacı Gülden BİŞKİN Hemşire Ebru KILIÇ Ebe Nurcan ARSLAN Hemşire Dilek KORMAZ KOMİTENİN GÖREV ALANI ASGARİ 1. Hastaların doğru kimliklendirilmesi, 2. Çalışanlar arasında etkili iletişim ortamının sağlanması, 3. Güvenli ilaç uygulamalarının sağlanması, 4. Transfüzyon güvenliğinin sağlanması, 5. Radyasyon güvenliğinin sağlanması, 6. Düşmelerden kaynaklanan risklerin azaltılması, 7. Güvenli cerrahi uygulamalarının sağlanması 8. Tıbbi cihaz güvenliğinin sağlanması konularını kapsamalıdır. 9. Gerektiğinde düzeltici-önleyici faaliyetleri başlatmalıdır. 10. Düzenli aralıklarla toplanmalıdır. 11. Çalışanlara konu ile ilgili eğitim düzenlemelidir.

2 Tıbbi hizmetleri yöneticilerinden birer İdari hizmetleri yöneticilerinden birer Hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ KOMİTESİ İdari ve Mali Hiz. Müd. Göksel KAPLAN Müdür Yard. Aliye ALTUN Kalite yönetim direktörü Bir Hekim Enfeksiyon Hemşiresi Güvenlik Amiri Çalışan Hakları Laboratuvar Teknisyeni Anestezi Teknisyeni Radyoloji Teknisyeni Bölüm Kalite Sorumluları Sağlık Bakım Hiz. Müd. Nizamettin GÜNDÜZ Op.Dr. Y. Recep KUNDURACI Hemşire Suna UYGUN Müdür Yard. Atila GÜNDÜZ Hem. Songül KAPLAN (Evrak Takibinden Sorumlu) Selim CÜRMEN Kerim UZAK M. Mahmut ÇONOĞLU Ebe Hayriye YILDIRIM Ebe Emine UYSAL KOMİTENİN GÖREV TANIMI ASGARİ 1. Çalışan personelin zarar görme risklerinin azaltılması 2. Riskli alanlarda çalışanlara yönelik gerekli önlemlerin alınması, 3. Fiziksel ve psikolojik şiddete maruz kalınma risklerinin azaltılması. 4. Kesici delici alet yaralanma risklerinin azaltılması, 5. Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşma risklerinin azaltılması, 6. Sağlık taramalarının yapılması konularını kapsamalıdır. 7. Düzenli aralıklarla toplanmalıdır. 8. Gerektiğinde düzeltici-önleyici faaliyetleri başlatmalıdır. 9. Çalışanlara konu ile ilgili eğitim düzenlemelidir.

3 EĞİTİM KOMİTESİ Tıbbi hizmetleri yöneticilerinden birer İdari hizmetleri yöneticilerinden birer Hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer Kalite yönetim direktörü Bir Hekim Bir Hemşire Hekim Dışı Sağlık Personeli Bölüm Kalite Sorumluları İdari ve Mali Hiz. Müd. Göksel KAPLAN(Uyum Eğitimi) Müdür Yard. Aliye ALTUN (Uyum Eğitimi) Sağlık Bakım Hiz. Müd. Nizamettin GÜNDÜZ Uz.Dr. Mustafa GÜLOĞLU Hemşire Suna UYGUN (Uyum Eğitimi) (Evrak Takibinden Sorumlu) Sağlık Memuru Hasan KESKİN (Uyum Eğitimi) (Evrak Takibinden Sorumlu) Hemşire Ayşenur ORAK Hemşire Tülay AKINCI KOMİTE 1. Hizmet kalite standartları eğitimi, 2. Hizmet içi eğitimler, 3. Uyum eğitimleri, 4. Hastalara yönelik eğitimleri planlamalıdır. 5. Komite, düzenli aralıklarla toplanmalıdır. 6. Genel ve bölüm uyum eğitimleri için rehber hazırlanmalıdır. 7. Rehber, meslek bazında hazırlanmalıdır.

4 Tıbbi hizmetleri yöneticilerinden birer İdari hizmetleri yöneticilerinden birer Hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer Kalite yönetim direktörü Teknik servis Sorumlusu Hastane Güvenlik Amiri Afet ve acil durum yönetimi sorumlusu Tıbbi cihaz yönetimi sorumlusu Hekim Dışı Sağlık Personeli Bölüm Kalite Sorumluları TESİS GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Op.Dr.Mustafa KEÇECİ - İdari ve Mali Hiz. Müd. Göksel KAPLAN Sağlık Bakım Hiz. Müd.Yard. Aliye ALTUN Sağlık Bakım Hiz. Müd. Nizamettin GÜNDÜZ Tekn. Murat SAV (Tıbbi Cihaz Yönetimi) Müdür Yard. Atila GÜNDÜZ (Evrak Takibinden Sorumlu) VHKİ Murat KARAMAN Özer KÖSE (Tıbbi Cihaz Yönetimi) (Tıbbi Cihaz Yönetimi Evrak Takibinden Sorumlu) Hem. Aslı CÜRMEN(Kalibrasyon Sorumlusu) Yusuf KARAGÖZ Diyetisyen Aslı Özgür KIRILMAZ KOMİTENİN GÖREV TANIMI ASGARİ 1. Bina turlarından elde edilen verilerin değerlendirilmesi, 2. Hastane alt yapı güvenliğinin sağlanması, 3. Kurumda can ve mal güvenliğinin sağlanması, 4. Acil durum ve afet yönetimi çalışmaları, 5. Atık yönetimi çalışmaları, Tıbbi cihazların bakım, onarım, ölçme, ayar ve kalibrasyon planlarının ve kalibrasyonlarının yapılması, Kalibrasyonu yapılan cihazların kalibrasyon etiketi bulunmalıdır.( Etikette; Kalibrasyonu yapan firmanın adı, Kalibrasyon tarihi, Geçerlilik süresi, Sertifika numarası bulunmalıdır.) 6. Tehlikeli maddelerin yönetimi konularını kapsamalıdır 7. Düzenli aralıklarla toplanmalıdır. 8. Gerektiğinde düzeltici-önleyici faaliyetleri başlatmalıdır. 9. Tıbbi cihazların yönetimine yönelik düzenleme yapılmalıdır. 10. Tesis güvenliği komitesi altında tıbbi cihaz yönetiminden sorumlu bir ekip oluşturulmalıdır. 11. Tıbbi cihazların bölüm bazında envanteri bulunmalıdır.

5 AKILCI İLAÇ KULLANIM EKİBİ Hastane Başeczacısı, Ecz. Gülden BİŞKİN (Ekip Sorumlusu) Yönetim Hizmetlerinden Bir Hekim Akılcı ilaç kullanımı ekibi sorumlu yardımcısı Uz. Dr. Murat ÇOBAN (Dahiliye) Hakan AVCI (Evrak Takibinden Sorumlu) AKILCI İLAÇ KULLANIMI İLE İLGİLİ OLARAK 1. Hastane politikası belirlenmeli, 2. Hastane Hizmet Kalite Standartları; Akılcı İlaç Kullanımı İle İlgili Kılavuz a göre (06/10/2011) Faaliyetler planlanmalı ve uygulanmalıdır. 3. Akılcı ilaç kullanımı ile ilgili hastalarda farkındalık oluşturulmasına yönelik düzenlemeler bulunmalıdır. a. Hastalar ilaçların kullanımı hakkında bilgilendirilmelidir. b. Hastaların sıklıkla kullandığı alanlarda akılcı ilaç kullanımına yönelik broşür, poster, video görüntüleri gibi düzenlemeler bulunmalıdır. c. Yatan hasta eğitimlerinde, akılcı ilaç kullanımına yönelik bilgilendirme yapılmalıdır. 4. Akılcı ilaç kullanımı ekibi düzenli olarak ekip sorumlusu başkanlığında 3 ayda bir veya ihtiyaca göre daha sık toplanmalıdır.

6 HASTA VE YAKINLARI GÖRÜŞLERİNİ DEĞERLENDİRME EKİBİ Kalite Yönetim Direktörü Hasta Hakları Temsilcisi Yönetimden bir kişi Sağlık Bakım Hiz. Müd. Nizamettin GÜNDÜZ (Evrak Takibinden Sorumlu) İdari ve Mali Hiz. Müd. Göksel KAPLAN Hasta Ve Yakınları Görüşlerini Değerlendirme İle İlgili 1. Sağlık hizmeti sunulan tüm bölümlerde hasta ve yakınlarının görüşlerini bildirmelerine yönelik düzenlemeler yapılmalıdır. 2. Görüşler internet üzerinden de bildirilebilmelidir. 3. Hasta ve yakınlarının görüşleri değerlendirilmelidir. Değerlendirmelerde kalite yönetim direktörü, hasta hakları si ve yönetimden bir kişi yer almalı, 4. Görüşler her ay değerlendirilmeli, 5. Gerektiğinde iyileştirme faaliyeti başlatılmalıdır. 6. Gerektiğinde görüş bildiren hasta veya yakınına geri bildirimde bulunulmalıdır

7 ANTİBİYOTİK KONTROL EKİBİ Enfeksiyon Kontrol Komite Başkanı Cerrahi Branşlardan Bir Uzman Pediatri Uzmanı Eczacı Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Dr.Mustafa DEMİRCİ Op.Dr. Y. Recep KUNDURACI Uz. Dr. Mustafa GÜLOĞLU Ecz. Gülden BİŞKİN Hem.Suna UYGUN (Evrak Takibinden Sorumlu) Antibiyotik Kullanım Kontrolü İle İlgili 1. Antibiyotik kontrol ekibi tarafından Antibiyotik Kullanım Kontrolü ve Antibiyotik Profilaksi Rehberi hazırlanmalıdır. 2. Antibiyotik Kontrol Ekibi düzenli aralıklarla toplanır, cerrahide profilaksi uygunluğu değerlendirilir. 3. Gerektiğinde düzeltici-önleyici faaliyetleri başlatmalıdır

8 Yönetim Hizmetleri : Başt.Op.Dr.Mustafa KEÇECİ BÖLÜM KALİTE SORUMLULARI KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ Başt.Yard. İdari ve Mali İşler Müd.Göksel KAPLAN Sağlık Bakım Hizmetleri Müd.Nizamettin GÜNDÜZ HASTA BAKIM HİZMETLERİ Enfeksiyonların Kontrolü Ve Önlenmesi: Suna UYGUN Tesis Yönetimi : İdari ve Mali İşler Müd.Yard. Atila GÜNDÜZ Acil Durum ve Afet Yönetimi : Murat KARAMAN Bilgi Yönetimi : İdari ve Mali İşler Müd.Yard. Atila GÜNDÜZ Stok Yönetimi : İdari ve Mali İşler Müd.Göksel KAPLAN Atık Yönetimi : Sağlık Bakım Hizmetleri Müd.Yard.Aliye ALTUN Poliklinik Hizmetleri : Hemş.Şerife Rahşan KOÇ Acil Sağlık Hizmetleri : Hemş.Ebru KILIÇ SAĞLIK HİZMETİ YÖNETİMİ Biyokimya Laboratuvar Hizmetleri : Lab.Tekn.Selim CÜRMEN Biy.Uzm.Yüksel AKIN Görüntüleme Hizmetleri : Rönt.Tek.Mahmut ÇONOĞLU Dahiliye: Ebe Hayriye YILDIRIM Genel Cerrahi: Hemş.Tülay AKINCI Pediatri: Hemş. Ayşenur ORAK KLİNİKLER Ameliyathane Hizmetleri : Anest.Tek.Kerim UZAK Hemş.Nurcan ARSLAN Yoğun Bakım Hizmetleri : Hemş.Saniye TURFAN Eczane Hizmetleri : Eczacı Gülden CİVELEK Sterilizasyon Hizmetleri : Hemş.Nurcan ARSLAN Transfüzyon Tıbbi Hizmetleri : Lab.Tek.Ümmet AYNA Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri : Diş Tabibi Koral TOPAL Diyaliz Hizmetleri : Hemş.Dilek KORKMAZ Doğum Hizmetleri : Ebe Emine UYSAL DESTEK HİZMETİ YÖNETİMİ Hasta Dosyası ve Arşiv Hizmetleri : İdari ve Mali İşler Müd.Yard.Atila GÜNDÜZ Mutfak Hizmetleri : Uzm.Dyt.Aslı Özgür KIRILMAZ Çamaşırhane Hizmetleri : Sağlık Bakım Hizmetleri Müd.Nizamettin GÜNDÜZ Morg Hizmetleri : Sağlık Bakım Hizmetleri Müd.Nizamettin GÜNDÜZ İNDİKATÖR YÖNETİMİ Kalite İndikatörleri: Hemş.Aslı CÜRMEN - Tıbbi Sek.Fatma UZAK

9 ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ Yöneticinin görevlendireceği bir başhekim yardımcısı veya dekan yardımcısı, Enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji kliniği veya anabilim dalı si, çocuk hastanelerinde çocuk enfeksiyon hastalıkları yan dal uzmanı, çocuk enfeksiyon hastalıkları yan dal uzmanı yoksa çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanlık dalından, üniversite hastanelerinde anabilim dalı veya bilim dalı başkanı ya da yerine Uz.Dr. Mustafa GÜLOĞLU görevlendireceği bir uzman, eğitim hastanelerinde klinik şefi veya koordinatör şef ya da yerine görevlendireceği bir uzman, diğer yataklı tedavi kurumlarında ise, yönetici tarafından görevlendirilecek bir uzman, Dahili tıp bilim dallarından tercihen iç hastalıkları uzmanı; üniversite hastanelerinde anabilim dalı başkanı ya da yerine görevlendireceği bir uzman, eğitim hastanelerinde klinik şefi veya koordinatör şef ya da yerine Uz.Dr. Murat ÇOBAN görevlendireceği bir uzman, diğer yataklı tedavi kurumlarında ise, yönetici tarafından görevlendirilecek bir uzman, Cerrahi tıp bilim dallarından tercihen genel cerrahi uzmanı; üniversite hastanelerinde anabilim dalı başkanı ya da yerine görevlendireceği bir uzman, eğitim hastanelerinde klinik şefi veya koordinatör şef ya da yerine Op.Dr. Y.Recep KUNDURACI görevlendireceği bir uzman, diğer yataklı tedavi kurumlarında ise, yönetici tarafından görevlendirilecek bir uzman, Mikrobiyoloji ve klinik mikrobiyoloji laboratuvarı si, Uz.Dr. Yüksel AKIN Başhemşire veya hemşirelik hizmetleri müdürü, Müdür Yard. Aliye ALTUN Enfeksiyon kontrol hekimi. Enfeksiyon kontrol hekimliği için aynı il sınırları içinde bulunan bir yataklı tedavi kurumunda görevli enfeksiyon kontrol hekiminden danışmanlık hizmeti alınır. Hem. Suna UYGUN Enfeksiyon kontrol hemşiresi (Evrak Takibinden Sorumlu) Eczane sorumlusu, Ecz. Gülden BİŞKİN İdari ve Mali Hiz. Müd. Göksel Hastane müdürü, KAPLAN ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ GÖREVLERİ a) Bilimsel esaslar çerçevesinde, yataklı tedavi kurumunun özelliklerine ve şartlarına uygun bir enfeksiyon kontrol programı belirleyerek uygulamak, Yönetime ve ilgili bölümlere bu konuda öneriler sunmak, b) Güncel ulusal ve uluslararası kılavuzları dikkate alarak yataklı tedavi kurumunda uygulanması gereken enfeksiyon kontrol standartlarını yazılı hale getirmek, bunları gerektikçe güncellemek, c) Yataklı tedavi kurumunda çalışan personele, bu standartları uygulayabilmeleri için devamlı hizmet içi eğitim verilmesini sağlamak ve uygulamaları denetlemek, d) Yataklı tedavi kurumunun ihtiyaçlarına ve şartlarına uygun bir sürveyans programı geliştirmek ve çalışmalarının sürekliliğini sağlamak, e) Hastane enfeksiyonu yönünden, öncelik taşıyan bölümleri saptayarak ve bulgulara göre harekete geçerek, hastane enfeksiyon kontrol programı için hedefler koymak, her yılın sonunda hedeflere ne ölçüde ulaşıldığını değerlendirmek ve yıllık çalışma raporunda bu değerlendirmelere yer vermek, f) Antibiyotik, dezenfeksiyon, antisepsi, sterilizasyon araç ve gereçlerin, enfeksiyon kontrolü ile ilgili diğer demirbaş ve sarf malzeme alımlarında, ilgili komisyonlara görüş bildirmek; görev alanı ile ilgili hususlarda, yataklı tedavi kurumunun inşaat ve tadilat kararları ile ilgili olarak gerektiğinde Yönetime görüş bildirmek, g) Hastalar veya yataklı tedavi kurumu personeli için tehdit oluşturan bir enfeksiyon riskinin belirlenmesi durumunda, gerekli incelemeleri yapmak, izolasyon tedbirlerini belirlemek, izlemek ve böyle bir riskin varlığının saptanması durumunda, ilgili bölüme hasta alımının kısıtlanması veya gerektiğinde durdurulması hususunda karar almak, h) Sürveyans verilerini ve eczaneden alınan antibiyotik tüketim verilerini dikkate alarak, antibiyotik kullanım politikalarını belirlemek, uygulanmasını izlemek ve yönlendirmek, ı) Sterilizasyon, antisepsi ve dezenfeksiyon işlemlerinin ilkelerini ve dezenfektanların seçimi ile ilgili standartları belirlemek, standartlara uygun kullanımını denetlemek, i) Üç ayda bir olmak üzere, hastane enfeksiyonu hızları, etkenleri ve direnç paternlerini içeren sürveyans raporunu hazırlamak ve ilgili bölümlere iletilmek üzere Yönetime bildirmek, j) Enfeksiyon kontrol ekibi tarafından hazırlanan yıllık faaliyet değerlendirme sonuçlarını Yönetime sunmak, k) Enfeksiyon kontrol ekibi tarafından iletilen sorunlar ve çözüm önerileri konusunda karar almak ve Yönetime iletmek Enfeksiyon kontrol komitesi, görev alanı ile ilgili olarak, gerekli gördüğü durumlarda çalışma grupları oluşturabilir. (b) ve (g) bentlerinde belirtilen görevler aynı kişi tarafından yürütülebilir.

10 ENFEKSİYON KONTROL EKİBİ İç Hastalıkları Uzmanı Dr. Murat ÇOBAN Yöneticinin görevlendireceği bir başhekim yardımcısı Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hem. Suna UYGUN Enfeksiyon Kontrol Ekibi ile ilgili 1. Sürveyans verilerini değerlendirmek ve sorunları saptayarak, üretilen çözüm önerilerini Enfeksiyon Kontrol Komitesine sunmak, 2. Personelin mesleğe bağlı enfeksiyon ile ilgili risklerini takip etmek, koruyucu tıbbi önerilerde bulunmak, gerekli durumlarda bağışıklama ve profilaksi programlarını düzenlemek ve uygulamak üzere Enfeksiyon Kontrol Komitesine teklifte bulunmak, 3. Sürveyans verilerini ve eczaneden alınan antibiyotik tüketim verilerini kullanarak, yataklı tedavi kurumlarındaki antibiyotik kullanımını izlemek, yönlendirmek ve Enfeksiyon Kontrol Komitesine bilgi vermek, 4. Sterilizasyon, antisepsi ve dezenfeksiyon işlemlerini denetlemek, 5. İlgili idari birimlerle koordinasyon halinde hastane temizliği, mutfak, çamaşırhane ve atık yönetimi ilkelerini belirlemek ve denetimini yapmak, 6. Yıllık çalışma ön raporunu hazırlamak ve Enfeksiyon Kontrol Komitesine sunmak, 7. Enfeksiyon Kontrol Komitesinin gündemini belirlemek ve sekreteryasını yürütmek.

11 MAVİ KOD YÖNETİMİ EKİBİ Tıbbi hizmetlerden bir İdari hizmetleri yöneticilerinden birer Hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer Göksel KAPLAN Sağlık Bakım Hiz. Müd.Yard. Aliye ALTUN Aslı CÜRMEN (Evrak Takibinden Sorumlu) Mavi Kod Yönetimi İle İlgili 8. Uyarı sistemi oluşturulmalı, 9. Sorumlular belirlenmeli, 10. Tıbbi, idari ve hemşirelik hizmetlerinden birer bulunmalı, 11. Mavi kod ile ilgili tatbikat ve eğitimlerin organizasyonunu yapmalı, 12. Gerektiğinde düzeltici önleyici faaliyet başlatmalıdır. 13. Her vardiya için ekipler belirlenmeli, 14. Uygulamalarda kullanılmak üzere acil müdahale seti bulunmalı, 15. Acil müdahale setinin miat ve kritik stok seviyeleri takip edilmelidir. 16. Mavi kod uygulamalarını yapmak üzere; Her ekipte; en az bir hekim, bir sağlık çalışanı bulunmalı, Hekim ve sağlık çalışanı CPR eğitimi almış olmalıdır 17. Mavi kod ekibi en geç üç dakika içerisinde olay yerine ulaşmalıdır. 18. Yapılan müdahale ile ilgili kayıtlar tutulmalı,(müdahale edilen kişiye ait bilgiler, Yapılan uygulama, Müdahalenin yeri, Çağrının yapıldığı zaman, Ekibin olay yerine ulaşma zamanı, Müdahalenin sonucu, Müdahale ekibinde yer alanların bilgilerini kapsamalı, Kayıtlar kalite yönetim birimine gönderilmelidir.) 19. Mavi kod uygulamasına yönelik olarak her dönem tatbikat yapılmalı,( Tatbikatta ne kadar süre içinde olay yerine ulaşıldığına dair kayıt tutulmalıdır.) 20. Çalışanlara mavi kod eğitimi verilmelidir.

12 PEMBE KOD YÖNETİMİ EKİBİ İdari hizmetleri yöneticilerinden birer Hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer Pediatri Servis Hemşiresi Güvenlik Amiri Teknik Servis Elemanı İdari ve Mali Hizm. Müd.Göksel KAPLAN Sağlık Bakım Hiz. Müd. Nizamettin GÜNDÜZ Ayşenur ORAK İdari ve Mali Hizm. Müd.Yard. Atila GÜNDÜZ Murat SAV Aslı CÜRMEN (Evrak Takibinden Sorumlu) Pembe Kod Yönetimi İle İlgili 1. Uyarı sistemi oluşturulmalı, 2. Sorumlular belirlenmeli, 3. İdari ve hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer, teknik servis elemanı, güvenlik amiri ve pediatri servis hemşiresinden oluşmalı, 4. Pembe kod ile ilgili tatbikat ve eğitimlerin organizasyonunu yapmalı, 5. Gerektiğinde düzeltici önleyici faaliyet başlatmalıdır. 6. Pembe kod uygulamaları ile ilgili kayıtlar tutulmalı,( Olaya maruz kalan kişiye ait bilgiler, Olayın gerçekleştiği bölüm, Başlangıç-bitiş zamanı, Olayın sonucu ile ilgili bilgileri kapsamalı, Kayıtlar kalite yönetim birimine gönderilmelidir. ) 7. Pembe kod uygulamasına yönelik olarak her dönem tatbikat yapılmalıdır. 8. Çalışanlara pembe kod ile ilgili eğitim verilmelidir.

13 BEYAZ KOD YÖNETİMİ EKİBİ Tıbbi hizmetlerden bir İdari hizmetleri yöneticilerinden birer İdari ve Mali Hizm. Müd.Göksel KAPLAN Hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer Sağlık Bakım Hiz. Müd.Nizamettin GÜNDÜZ Güvenlik Amiri İdari ve Mali Hizm. Müd.Yard.Atila GÜNDÜZ Aslı CÜRMEN (Evrak Takibinden Sorumlu) 1. Uyarı sistemi oluşturulmalı, 2. Sorumlular belirlenmeli, Beyaz Kod Yönetimi İle İlgili 3. Tıbbi, idari ve hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden bir, psikolog veya sosyal hizmet uzmanı ve güvenlik amirinden oluşmalıdır. 4. Yapılan beyaz kod müdahalesi ile ilgili kayıtlar tutulmalı, (Olayın olduğu tarih ve saat, Olayın olduğu yer, Olay anında yapılan iş, Olayın başlama nedeni, Olayın oluş şekli, Olayda varsa kullanılan nesne, Olayda çevrede oluşan olumsuzluklar, Olaya karışanların yaş, cinsiyetleri, varsa kişisel bilgileri, Olayı görenlerin kişisel ve iletişim bilgilerini kapsamalı, Kayıtlar kalite yönetim birimine gönderilmelidir.) 5. Beyaz kod uygulamasına yönelik olarak her dönem tatbikat yapılmalıdır. 6. Gerektiğinde düzeltici önleyici faaliyet başlatmalıdır. 7. Olaya maruz kalan çalışanlara gerekli destek sağlanmalıdır. 8. Çalışanlara beyaz kod ile ilgili eğitim verilmelidir.

14 Kalite Yönetim Direktörü ÇALIŞANLARIN GÖRÜŞLERİNİ DEĞERLENDİRME EKİBİ Sağlık Bakım Hiz. Müd. Nizamettin GÜNDÜZ (Evrak Takibinden Sorumlu) Hasta Hakları Temsilcisi Çalışan Hakları Temsilcisi Yönetimden bir kişi Hemşire Songül KAPLAN İdari ve Mali Hiz. Müd. Göksel KAPLAN Çalışan görüşlerini değerlendirme ile ilgili 1. Çalışanların görüşleri alınmalı ve değerlendirilmelidir. 2. Çalışanların görüşlerini bildirmelerine yönelik düzenlemeler yapılmalıdır, (Görüşler intranet üzerinden de bildirilebilmelidir.) 3. Çalışanların görüşleri değerlendirilmelidir. (Değerlendirmelerde, Kalite yönetim direktörü, çalışan güvenliği komitesinden bir ve üst yönetimden bir kişi yer almalı,) 4. Görüşler her ay değerlendirilmeli, 5. Gerektiğinde iyileştirme faaliyeti başlatılmalıdır.

15 İşveren/İşveren Vekili İdari Mali İşler Personel İşleri İşyeri Hekimi İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULU Baştabip/Yönetici Op.Dr.Mustafa KEÇECİ İdari ve Mali Hİz.Müd.Göksel KAPLAN Sağlık Bak. Hİz. Müd. Nizamettin GÜNDÜZ Baştabip Yar.Dr.Mustafa DEMİRCİ Sosyal İşler Müd.Yar.Aliye ALTUN Çalışan Temsilcisi Yetkili SendikaTemsilcisi Fatih ALTUN Sivil Savunma Müd.Yar.Atila GÜNDÜZ Formen /Ustabaşı Tek.Yrd.Murat SAV İnsan Kaynakları İş Sağ.Güv.Bir.Sekr.Songül KAPLAN Çalışan Temsilcisi Rad.Tekn.Özer KÖSE Çalışan Temsilcisi Ebe Hayriye YILDIRIM Alt İşveren BaşTemsilcisi Özel Güv.Gör. Serkan SEZGİN YEDEK ÜYELER Formen /Ustabaşı Yedeği Teknisyen Hüsamettin ŞAHİN Çalışan Temsilcisi Sendika Yedeği Sendika Temsilcisi Mehmet Emin İNAN Çalışan Temsilcisi Yedeği Sağlık Memuru Mehmet SÖZEN Çalışan Temsilcisi Yedeği Hemşire Ebru KILIÇ Alt İşveren BaşTemsilcisi Yedeği Tem.Şirketi Per.Şeref KAYA İş Sağlığı Ve Güvenliği Kurulu İle İlgili; 1. İşyerinin niteliğine uygun bir iş sağlığı ve güvenliği iç yönerge taslağı hazırlamak, işverenin veya işveren vekilinin onayına sunmak ve yönergenin uygulanmasını izlemek, izleme sonuçlarını rapor haline getirip alınması gereken tedbirleri belirlemek ve kurul gündemine almak, 2. İş sağlığı ve güvenliği konularında o işyerinde çalışanlara yol göstermek, 3. İşyerinde iş sağlığı ve güvenliğine ilişkin tehlikeleri ve önlemleri değerlendirmek, tedbirleri belirlemek, işveren veya işveren vekiline bildirimde bulunmak, 4. İşyerinde meydana gelen her iş kazası ve işyerinde meydana gelen ancak iş kazası olarak değerlendirilmeyen işyeri ya da iş ekipmanının zarara uğratma potansiyeli olan olayları veya meslek hastalığında yahut iş sağlığı ve güvenliği ile ilgili bir tehlike halinde gerekli araştırma ve incelemeyi yapmak, alınması gereken tedbirleri bir raporla tespit ederek işveren veya işveren vekiline vermek, 5. İşyerinde iş sağlığı ve güvenliği eğitim ve öğretimini planlamak, bu konu ve kurallarla ilgili programlarıhazırlamak, işveren veya işveren vekilinin onayına sunmak ve bu programların uygulanmasını izlemek ve eksiklik görülmesi halinde geri bildirimde bulunmak,. 6. İşyerinde yapılacak bakım ve onarım çalışmalarında gerekli güvenlik tedbirlerini planlamak ve bu tedbirlerin uygulamalarını kontrol etmek, 7. İşyerinde yangın, doğal afet, sabotaj ve benzeri tehlikeler için alınan tedbirlerin yeterliliğini ve ekiplerinçalışmalarını izlemek, 8. İşyerinin iş sağlığı ve güvenliği durumuyla ilgili yıllık bir rapor hazırlamak, o yılki çalışmaları değerlendirmek, elde edilen tecrübeye göre ertesi yılın çalışma programında yer alacak hususları değerlendirerek belirlemek ve işverene teklifte bulunmak, sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanununun 13 üncü maddesinde belirtilen çalışmaktan kaçınma hakkıtalepleri ile ilgili acilen toplanarak karar vermek, 10. İşyerinde teknoloji, iş organizasyonu, çalışma şartları, sosyal ilişkiler ve çalışma ortamı ile ilgili faktörlerin etkilerini kapsayan tutarlı ve genel bir önleme politikası geliştirmeye yönelik çalışmalar yapmak. 11. Kurul üyeleri bu Yönetmelikle kendilerine verilen görevleri yapmalarından dolayı hakları kısıtlanamaz, kötüdavranış ve muameleye maruz kalamazlar.

DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ

DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ www.derinceadsm.gov.tr BÖLÜM SORUMLULARI Yönetim Hizmetleri Demet YENİGÜN EROL Ahmet DEMRİ Meryem MUMCUUĞLU Kalite Yönetim Direktörü İdari ve Mali

Detaylı

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ KOMİTELER-EKİPLER BEYAZ KOD EKİBİ PEMBE KOD EKİBİ MAVİ KOD EKİBİ YÖNETİM EKİBİ (BAŞHEKİM,BAŞHEMŞİRE HASTANE MÜDÜRÜ) KOMİTE GÖREVLİLERİ MESAİ SAATLERİ İÇİNDE EKİP SORUMLUSU BAŞHEKİM HASTANE MÜDÜRÜ BAŞHEMŞİRE

Detaylı

T.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ KOMİTE TOPLANTILARI PROSEDÜRÜ

T.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ KOMİTE TOPLANTILARI PROSEDÜRÜ SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış aralıklarla yapılan

Detaylı

ADI- SOYADI ÜNVAN KOMİTENİN ASGARİ GÖREV ALANI

ADI- SOYADI ÜNVAN KOMİTENİN ASGARİ GÖREV ALANI T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Çanakkale İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Ezine Devlet Hastanesi KOMİTE VE EKİPLER KOD:KY.YD.01 Yayın Tarihi:04.01.2016 Revizyon Tarihi:00

Detaylı

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ ÇALIŞMA TALİMATI

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ ÇALIŞMA TALİMATI Sayfa No 1 / 5 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Temsilcisi Başhekim 1.AMAÇ Ümraniye Eğitim Araştırma Hastanesi nde sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların

Detaylı

Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği. 11.08.2005 R.G. Sayısı:25903

Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği. 11.08.2005 R.G. Sayısı:25903 Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği 11.08.2005 R.G. Sayısı:25903 BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç Madde 1 Bu Yönetmeliğin amacı; yataklı tedavi kurumlarında sağlık

Detaylı

Sağlık İş Kolunda Bulaşıcı Hastalıklar: İnfeksiyon Kontrol Komitesi Çalışmaları

Sağlık İş Kolunda Bulaşıcı Hastalıklar: İnfeksiyon Kontrol Komitesi Çalışmaları Sağlık İş Kolunda Bulaşıcı Hastalıklar: İnfeksiyon Kontrol Komitesi Çalışmaları Dr. Yeşim Çetinkaya Şardan Özel Ankara Güven Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları Bölümü İnfeksiyon Kontrol Programlarının

Detaylı

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTELERİNİN GÖREVLERİ VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA ENFEKSİYON KONTROLÜ ve ÖNLENMESİ

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTELERİNİN GÖREVLERİ VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA ENFEKSİYON KONTROLÜ ve ÖNLENMESİ TC SAĞLIK BAKANLIĞI Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı ENFEKSİYON KONTROL KOMİTELERİNİN GÖREVLERİ VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA ENFEKSİYON KONTROLÜ ve ÖNLENMESİ Dr. Mustafa ERTEK Refik Saydam Hıfzıssıhha

Detaylı

KOD:ENF.PR.01 YAYIN TRH:MART 2009 REV TRH: EYLÜL 2012 REV NO:02 Sayfa No: 1/6

KOD:ENF.PR.01 YAYIN TRH:MART 2009 REV TRH: EYLÜL 2012 REV NO:02 Sayfa No: 1/6 1.AMAÇ: Hastanede sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü ile ilgili faaliyetleri yürütmek üzere Enfeksiyon Kontrol Komitesi nin çalışma şekli, görev, yetki ve sorumluluklarını

Detaylı

1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA:

1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA: Kalite Yönetim Birimi SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış

Detaylı

SENATO KARARLARI ERCİYES ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KURULUNUN KURULUŞ VE ÇALIŞMA YÖNERGESİ

SENATO KARARLARI ERCİYES ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KURULUNUN KURULUŞ VE ÇALIŞMA YÖNERGESİ SENATO KARARLARI Karar Tarihi: 07/02/2014 Toplantı Sayısı:02 Sayfa:1 Erciyes Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma ve Uygulama Merkezi Enfeksiyon Kontrol Kurulunun Kuruluş ve Çalışma Yönergesi hk.

Detaylı

T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Samsun İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği KOMİTELER EL KİTABI

T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Samsun İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği KOMİTELER EL KİTABI T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Samsun İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği KOMİTELER EL KİTABI 2013 www.ayvacik-dh.gov.tr AYVACIK DEVLET HASTANESİ HAZIRLAYANLAR İlkay

Detaylı

SHKS EĞİTİMLERİ 00 01 01 10 00 Hasta Başı Test Cihazlarının (HBTC) kullanımı düzenlenmelidir. 15 00 01 01 10 01 HBTC nin kullanıldığı bölümlerde

SHKS EĞİTİMLERİ 00 01 01 10 00 Hasta Başı Test Cihazlarının (HBTC) kullanımı düzenlenmelidir. 15 00 01 01 10 01 HBTC nin kullanıldığı bölümlerde SHKS EĞİTİMLERİ 00 01 01 10 00 Hasta Başı Test Cihazlarının (HBTC) kullanımı düzenlenmelidir. 15 00 01 01 10 01 HBTC nin kullanıldığı bölümlerde sorumlular belirlenmelidir. 00 01 01 10 02 HBTC nin envanteri

Detaylı

ENFEKSİYONUN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ PROSEDÜRÜ

ENFEKSİYONUN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ PROSEDÜRÜ KOD:YÖN.PRS 30 YAY.TAR:10.10.2011 REV.TAR:25.02.2013 REV.NO:01 SAYFA :1 / 6 1. AMAÇ: Hastane enfeksiyonlarını azaltmak, kabul edilebilir düzeylere indirmek ve bu düzeylerde sürekliliğini sağlamaktır. 2.

Detaylı

HKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI

HKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI HKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI Sunum planı Boyutlandırma Standartların hazırlanması Pilot çalışma Kodlama sistemi Puanlama sistemi Puansal dağılım Sonuç BOYUTLANDIRMA

Detaylı

ENFEKSİYON KONTROL KURULU GÖREV TANIMI

ENFEKSİYON KONTROL KURULU GÖREV TANIMI ENFEKSİYON KONTROL KURULU GÖREV TANIMI Yakın Doğu Üniversitesi (YDÜ) Hastanesi bünyesinde enfeksiyonların kontrolü ve önlenmesine yönelik süreçlerin tanımlanması, kontrolü ve sürekliliğini sağlamak, enfeksiyon

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Didim Devlet Hastanesi Baştabipliği SHKS KOMİTE VE EKİPLER

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Didim Devlet Hastanesi Baştabipliği SHKS KOMİTE VE EKİPLER D. NO:YÖN.LS.04 YAYIN TAR:11/11/2009 REV. NO:5 REV. TAR.: AĞUSTOS 2015 SY. NO / SY.S.:5/1 KOMİTELER-EKİPLER KALİTE BİRİMİ YÖNETİMİ BİRİM KALİTE TEMSİLCİLERİ KOMİTE GÖREVLİLERİ Kalite Yönetim Direktörü

Detaylı

KOMİTE ÇALIŞMA TALİMATI

KOMİTE ÇALIŞMA TALİMATI 1.AMAÇ: Hastanesindeki komisyonların; hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış aralıklarla yapılan toplantıların

Detaylı

ENFEKSİYON KONTROL VE ÖNLEME PROGRAMI

ENFEKSİYON KONTROL VE ÖNLEME PROGRAMI KOD:TL.14 YAY.TAR:10.10.2011 REV.TAR:20.02.2013 REV.NO:01 SAYFA :1/6 1. AMAÇ: Hastane enfeksiyonlarını azaltmak, kabul edilebilir düzeylere indirmek ve bu düzeylerde sürekliliğini sağlamaktır. 2. KAPSAM:

Detaylı

Amaç : Karaman Mümine Hatun Hastanesinde hastane enfeksiyonlarının kontrolü, etkin sürveyans kontrolünün sağlanması

Amaç : Karaman Mümine Hatun Hastanesinde hastane enfeksiyonlarının kontrolü, etkin sürveyans kontrolünün sağlanması ÇALIŞMA KOMİTELERİ TALİMATI YAYIN TARİHİ: 19.10.2011 PROSEDÜR NO: 080 REV NO: 4 REV TARİHİ: 02/10/2013 1- Amaç : Karaman Mümine Hatun Hastanesinde kaliteli ve etkin tedavi ve bakımın, çalışan ve hasta

Detaylı

2014 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16

2014 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16 OCAK-2014 YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16 SIRA NO 1 2 DÖNEM EĞİTİMİN KONUSU KATILIMCILAR EĞİTİMCİ HASTA BAŞI TEST CİHAZI TEMİZLİĞİ VE BAKIMI HASTALARIN

Detaylı

5. SORUMLULAR: Enfeksiyon kontrol komitesinin tüm üyeleri sorumludur.

5. SORUMLULAR: Enfeksiyon kontrol komitesinin tüm üyeleri sorumludur. 1. AMAÇ: Özel Yalova Hastanesi nde sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü ile ilgili faaliyetleri yürütmek üzere enfeksiyon kontrol komitesinin çalışma şekli, görev, yetki

Detaylı

HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ

HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ Tüm sağlık çalışanlarının güvenli ortamlarda ve yüksek motivasyonla çalışmalarının sağlanması için 14.05.2012 tarihinde çalışan güvenliğinin sağlanmasına

Detaylı

SAMSUN İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ KAVAK İLÇE DEVLET HASTANESİ

SAMSUN İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ KAVAK İLÇE DEVLET HASTANESİ Uğur BARIŞ İdari Ve Mali Hizmetler Müdürü İdari Hizmetler Yönetici Temsilcisi Uzm.Dr.Duygu ÖZTÜRK Dahiliye Uzmanı Dahili Branş Uzmanı Emine ERGİN Laboratuvar Teknisyeni Laboratuvar Funda Çakın TÜYSÜZ Anestezi

Detaylı

ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ

ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ HASTANEMİZ KOMİTE VE EKİPLERİN İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ 1.0 AMAÇ: Hastanedeki ekip, yönetim ekibi, komisyon ve komitelerin; hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun ve devamlılığının

Detaylı

TARİH:../ /20 STANDARTLAR. 00 01 YÖNETİM HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15

TARİH:../ /20 STANDARTLAR. 00 01 YÖNETİM HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15 Yay. Trh.: Kasım 2012 Rev. Trh.: - Rev. No: 00 TARİH:../ /20 Sayfa No: 1/9 00 01 HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15 00 01 01 01 Kalite yönetim direktörü belirlenmelidir.

Detaylı

SAĞLIK BAKANLIĞI ORDU ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI

SAĞLIK BAKANLIĞI ORDU ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI YÖN.PL.03 04.05.2009 1 / 5 OCAK Riskli Birimlerde Temizlik Ve Dezenfeksiyon Riskli Birim Temizlik Şirket (29) OCAK Mutfak Eğitimi Besin Kalitesi/Yiyecek Satın Alma Ve Kontrol Yöntemleri Gıda Mühendisi

Detaylı

1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ

1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ KALİTE YÖNETİMİ 1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ Aydın ve çevresindeki hizmet verdiğimiz bireylere dünya standartları seviyesinde çağın gerektirdiği güvenilir ve kolay ulaşılabilir sağlık hizmetini

Detaylı

1-HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ

1-HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ 1-HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ Tıbbi, idari ve hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer temsilci, kalite yönetim direktörü, cerrahi branş uzmanı, dahili branş uzmanı, laboratuar branş uzmanı, anesteziyoloji

Detaylı

SHKS KALITE YÖNETIMI

SHKS KALITE YÖNETIMI SHKS KALITE YÖNETIMI Kaliteden Sorumlu Başhekim Yrd Uz.Dr. Bilge ÖZŞARLAK KARAARSLAN Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Birimi İlknur YALÇINKAYA (Enfeksiyon Hem.) Necla ÖNGÜÇ (HİE.Hem) Hasta Güvenliği

Detaylı

SÖKE ADSM 2015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 92

SÖKE ADSM 2015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 92 01.0.011 REVİZYON 0 REVİZYON Sayfa 1 / 9 SÖKE ADSM 015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Sıra No Konusu in İçeriği Tarih Şekli Yer ci Süre Hedef Kitle 1. Tüberküloz Hastalığı Ve Korunma

Detaylı

2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI NO KONU EĞİTİM VERECEK KİŞİ EĞİTİME KATILACAK PERSONEL TARİH / SÜRE YÖNTEM 1 Adli Vakalardan Örnek Alımı Laboratuvar Teknisyenleri 2 Verem Hastalığı (TBC) Uzm. Dr. Aylin CİCİMEN 3 El Hijyeni (Endikasyonları,

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ KOD.YÖN.PR.03 YAYIN TRH.KASIM 2011 REV.TRH.ARALIK 2013 REV. NO.2 SAYFA NO.1/5 1. AMAÇ:Sağlık kurum ve kuruluşlarında çalışan güvenliği ile ilgili risklerin azaltılması için çalışan güvenliği kültürünün

Detaylı

EĞİTİM PLANI PLANLANAN GERÇEKLEŞEN SÜRESİ YERİ YÖNTEMİ. 16 Saat Konferans Salonu. 18 Saat Konferans Salonu

EĞİTİM PLANI PLANLANAN GERÇEKLEŞEN SÜRESİ YERİ YÖNTEMİ. 16 Saat Konferans Salonu. 18 Saat Konferans Salonu Kod: YÖN. PL.07 Yayın Tarihi:01.07.2011 Revizyon Tarihi:13.12.2014 Revizyon :01 Sayfa : 1/11 1 İş Sağlığı ve Güvenliği 2 Bebek Dostu Hastane Eğitimleri 3 Test Rehberi 4 5 6 7 22.01.2014 29.01.2014 07.01.2014

Detaylı

MESGEMM İSG/Mevzuat/Yönetmelikler. İş Sağlığı ve Güvenliği Kurulları Hakkında Yönetmelik Resmi Gazete Yayım Tarih ve Sayısı : 18.01.

MESGEMM İSG/Mevzuat/Yönetmelikler. İş Sağlığı ve Güvenliği Kurulları Hakkında Yönetmelik Resmi Gazete Yayım Tarih ve Sayısı : 18.01. MESGEMM İSG/Mevzuat/Yönetmelikler İçindekiler Birinci Bölüm - Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Madde 1 Amaç Madde 2 Kapsam Madde 3 Dayanak ve tanımlar İkinci Bölüm - Genel Hükümler Madde 4 İşverenin yükümlülüğü

Detaylı

Hasta Güvenliği Eğitimleri

Hasta Güvenliği Eğitimleri Sıra No (A) Eğitim Konusu Hasta Güvenliği Eğitimleri T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU ARTVİN İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ARTVİN DEVLET HASTANESİ Doküman No: YÖN.PL.25

Detaylı

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ Rev. Tarihi : S. No : 1/7 İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULU ÇALIŞMA PROSEDÜRÜ HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN İş Sağlığı ve Güvenliği Uzmanı Mustafa Selman GENÇ Kalite Yönetim Direktörü Hastane Müdürü Savaş

Detaylı

KODU:KY.PR.02 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05

KODU:KY.PR.02 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05 KOMİSYON TOPLANTILARI YÖNETİM PROSEDÜRÜ KODU:KY.PR.02 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ: Hastanemizdeki komisyonların; hizmet kalite standartları ve kalite

Detaylı

KONU : İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI HAKKINDA YÖNETMELİK YAYIMLANMIŞTIR.

KONU : İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI HAKKINDA YÖNETMELİK YAYIMLANMIŞTIR. KONU : İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI HAKKINDA YÖNETMELİK YAYIMLANMIŞTIR. 18 Ocak 2013 tarih ve 28532 sayılı resmi gazetede İş Sağlığı ve Güvenliği Kurulları Hakkında Yönetmelik yayımlanmıştır. İş sağlığı

Detaylı

2015 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/9

2015 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/9 OCAK-2015 YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/9 SIRA NO DÖNEM EĞİTİMİN KONUSU KATILIMCILAR EĞİTİMCİ EĞİTİM YERİ VE SUNUM MATERYALİ EĞİTİM TARİHİ EĞİTİM SÜRESİ

Detaylı

ÖZ DEĞERLENDİRME PLAN FORMU

ÖZ DEĞERLENDİRME PLAN FORMU ÖZ PLAN FORMU DOK.KODU:YÖN.FR.37 YAY.TRH:03.01.2011 REV.TRH:01.07.2013 REV.NO:01 STOK YÖNETİMİ (SARF DEPO) Nurcan ERDOĞAN (K.y.b ) 1.7.1-1.7.2-1.7.3-1.7.4-1.7.5 25.03.2014 STOK YÖNETİMİ (AMBAR) Nurcan

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Didim Devlet Hastanesi Baştabipliği SHKS KOMİTE VE EKİPLER

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Didim Devlet Hastanesi Baştabipliği SHKS KOMİTE VE EKİPLER D. NO:YÖN.LS.04 YAYIN TAR:11/11/2009 REV. NO:5 REV. TAR.: AĞUSTOS 2015 SY. NO / SY.S.:5/1 KOMİTELER-EKİPLER KALİTE BİRİMİ YÖNETİMİ BİRİM KALİTE TEMSİLCİLERİ Kalite Yönetim Direktörü Sağlık Bakım Hizmetleri

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI KAMU HASTANELER BİRLİĞİ İSTANBUL İLİ ÇEKMECE BÖLGESİ GENEL SEKRETERLĞİ AVCILAR MURAT KÖLÜK DEVLET HASTANESİNDE

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI KAMU HASTANELER BİRLİĞİ İSTANBUL İLİ ÇEKMECE BÖLGESİ GENEL SEKRETERLĞİ AVCILAR MURAT KÖLÜK DEVLET HASTANESİNDE T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI KAMU HASTANELER BİRLİĞİ İSTANBUL İLİ ÇEKMECE BÖLGESİ GENEL SEKRETERLĞİ AVCILAR MURAT KÖLÜK DEVLET HASTANESİNDE OLUŞTURULAN KOMİTELER, EKİPLER, KOMİSYONLAR VE SORUMLULAR SHKS KOMİTE

Detaylı

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.

Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ TEMİZLİK HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ GENEL TANITIM Birim

Detaylı

EĞİTİM PLANI Rev. Tar

EĞİTİM PLANI Rev. Tar 00 1/8 EĞİTİM KONUSU Kişisel koruyucu ekipman kullanımı İSG Kurulu Çalışma Prensipleri- Çalışan Temsilcisinin Eğitimi Meslek Hastalıklarının Sebepleri. Hastalıktan korunma prensipleri ve korunma tekniklerinin

Detaylı

2014 YILI SHKS EĞİTİM PLANI. Revizyon No 00 1/22 ACİL SERVİS NO EĞİTİMİN KONUSU EĞİTİM SORUMLUSU EĞİTİMCİ TARİH

2014 YILI SHKS EĞİTİM PLANI. Revizyon No 00 1/22 ACİL SERVİS NO EĞİTİMİN KONUSU EĞİTİM SORUMLUSU EĞİTİMCİ TARİH / ACİL SERVİS Tıbbi atık yönetimi Riskli alan eğitimleri Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşmayı önleme Çalışanların zarar görme risklerinin azaltılması Hastanın güvenli transferi Düşmelerden kaynaklanan risklerin

Detaylı

KOMİTE ÜYELERİ İSİM LİSTESİ BEYİN ÖLÜMÜ TESPİT KURULU KOMİTESİ. Anestezi Uzmanı BİLGİ YÖNETİMİ KOMİTESİ BİLGİ GÜVENLİĞİ SORUMLU EKİBİ EĞİTİM KOMİTESİ

KOMİTE ÜYELERİ İSİM LİSTESİ BEYİN ÖLÜMÜ TESPİT KURULU KOMİTESİ. Anestezi Uzmanı BİLGİ YÖNETİMİ KOMİTESİ BİLGİ GÜVENLİĞİ SORUMLU EKİBİ EĞİTİM KOMİTESİ KOMİTE ÜYELERİ İSİM LİSTESİ BEYİN ÖLÜMÜ TESPİT KURULU KOMİTESİ Başkan Dr. Enis GÜMÜŞTEKİN Organ ve Doku Nakli Koordinatörü Dr. Mustafa ŞİMŞEK Anestezi Uzmanı Sekreterya Meltem YILDIZ Organ ve Doku Nakli

Detaylı

T.C. ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BÖLÜM KALİTE SORUMLULARI VE KOMİTE LİSTESİ

T.C. ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BÖLÜM KALİTE SORUMLULARI VE KOMİTE LİSTESİ /8. KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ Doç. Dr. Murat YENİSEY Başhekim 2. KALİTEDEN SORUMLU İDARECİ Prof. Dr. Selim ARICI Dekan 3. KALİTE YÖNETİM BİRİMİ ÇALIŞANLARI Kalite Yönetim Direktörü Doç. Dr. Murat YENİSEY

Detaylı

2014 YILLIK EĞİTİM PLANI. Ocak. Eğitim Alan Grup / Bölüm ZORUNLU EĞİTİM. Laboratuar Çalışanları. Psikiyatri Servis.

2014 YILLIK EĞİTİM PLANI. Ocak. Eğitim Alan Grup / Bölüm ZORUNLU EĞİTİM. Laboratuar Çalışanları. Psikiyatri Servis. Dok.Kod.: SPEH.EGT.PL.02 2014 YILLIK EĞİTİM PLANI Hazırlanma Tar.: 19/08/14 Sayfa No: 1/1 Sıra No Eğitim Eğitimci Eğitim Alan Grup / Bölüm Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim

Detaylı

SHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE YAPILAN ÇALIŞMALAR

SHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE YAPILAN ÇALIŞMALAR SHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI). KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR. SHKS (Sağlık Hizmet Kalite Standartları) zorunlu dokümanları oluşturuldu.

Detaylı

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI 18/1/2013 tarihinde yürürlüğe girmiş olan İSG Kurulları Hakkında Yönetmelik, İSGK kapsamına giren, 50 ve daha fazla çalışanın bulunduğu ve 6 aydan fazla süren sürekli

Detaylı

Komiteler ve Ekipler - Kırıkhan Özel Bilim Hastanesi. Beyaz Kod Ekibi. Hastane Müdürü/Ekip Lideri. Kalite Yönetim Direktörü. Mavi kod ekibi 1 / 16

Komiteler ve Ekipler - Kırıkhan Özel Bilim Hastanesi. Beyaz Kod Ekibi. Hastane Müdürü/Ekip Lideri. Kalite Yönetim Direktörü. Mavi kod ekibi 1 / 16 Beyaz Kod Ekibi Başhekim Yardımcısı Uzm. Dr. Ali Kubilay Vicdan Hastane Müdürü/Ekip Lideri İş Yeri Hekimi Uzm.Dr.Şeref Vardı Halkla İlişkiler Sorumlusu Ebru Göçer Güvercin Güvenlik Amiri Mehmet Ali Gövler

Detaylı

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURUL EĞİTİMİ

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURUL EĞİTİMİ İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURUL EĞİTİMİ Hazırlayan İLKER KIYAK Makine Mühendisi İş Güvenliği Uzmanı ( A sınıfı ) 1 2 Eğitimin Amacı Katılımcılara; İşyerlerinde yasal mevzuata uygun olarak İş Sağlığı ve Güvenliği

Detaylı

SHKS BÖLÜM SORUMLULARI

SHKS BÖLÜM SORUMLULARI SHKS BÖLÜM SORUMLULARI 1- KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ 1-YÖNETİM HİZMETLERİ Uz. Dr. Tarkan ÖZDEMİR (Başhekim Yardımcısı) Uz. Dr. Aydan KÖYSÜREN (Başhekim Yardımcısı) Erol ÖZTÜRK (İdari ve Mali İşler Müdürü)

Detaylı

09.01.2015 14:00-15:00 DİYET EĞİTİMİ/HASTA YEMEKLERİ KONFERANS SALONU 1 SAAT DİYETİSYEN YEMEKHANE PERSONELİ

09.01.2015 14:00-15:00 DİYET EĞİTİMİ/HASTA YEMEKLERİ KONFERANS SALONU 1 SAAT DİYETİSYEN YEMEKHANE PERSONELİ ORDU DEVLET HASTANESİ 2015 YILI YILLIK EĞİTİM PLANI DÖNEM TARİH SAAT EĞİTİM KONUSU YERİ SÜRE EĞİTİM GÖREVLİSİ KATILIMCI PROFİLİ 06.01.2015 16:00-17:00 ORGAN BAĞIŞI KONFERANS SALONU 1 SSAT ORGAN VE DOKU

Detaylı

YILLIK EĞİTİM PLANI PLANLANAN TARİH SÜRE. HİE Hemşiresi Aynur KOÇ 23.01.2015 1Saat Depo ve Ambar Personeli

YILLIK EĞİTİM PLANI PLANLANAN TARİH SÜRE. HİE Hemşiresi Aynur KOÇ 23.01.2015 1Saat Depo ve Ambar Personeli YILLIK EĞİTİM PLANI Doküman Kodu PL.03 Yayın Tarihi 03.08.2009 Revizyon Tarihi 25.04.2011 Revizyon No 01 EĞİTİM DÖNEMİ 2015 Sayfa No 1/4 EĞİTİM KONUSU EĞİTİMCİ PLANLANAN TARİH SÜRE HANGİ GRUBA GERÇEKLEŞEN

Detaylı

İÇ YAZIŞMA FORMU. Acil İnceleyin Değerlendirin Yanıtlayın GeriDönüşüm

İÇ YAZIŞMA FORMU. Acil İnceleyin Değerlendirin Yanıtlayın GeriDönüşüm İÇ YAZIŞMA FORMU Doküman No: F KY 033 Yayın Tarihi: NİSAN 2009 Revizyon No: 00 Revizyon Tar: - Sayfa No: 1/1 Kime Kimden : BİLGİ İŞLEM SORUMLUSU : KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ Tarih : 02.09.2014 Konu : HKS

Detaylı

Kalite Yönetim Birimi. Hastabaşı Test Cihazı Sorumlu Ekip

Kalite Yönetim Birimi. Hastabaşı Test Cihazı Sorumlu Ekip Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Müdür Ummahan ÖNAL Kalite Yönetim Birim Kalite Yönetim Direktörü Ahmet ÇELİK Çalışan Hakları Birim İşyeri si A.Barış AKTÜRK Enfeksiyon Kontrol Komite Kalite Yönetim Birimi

Detaylı

2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI

2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI 2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI Eğitim Konusu Eğitimi Veren Birim/Kişi KATILIMCI Eğitim Süresi Eğitim Tarihi Eğitim Yeri Panik Değerler & Panik Değer Bildirimi Laboratuvar Birim Sorumlusu

Detaylı

ADSM SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI SAĞLIK HİZMETLER YÖNETİMİ YÖNETİM HİZMETLERİ

ADSM SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI SAĞLIK HİZMETLER YÖNETİMİ YÖNETİM HİZMETLERİ Kalite Yönetim Direktörü Nazik YILMAZ (Hemşire) Kalite Yönetim Birimi Yüksel TUNCER (Başhekim ) BÖLÜM KALİTE SORUMLULARI Kurumsal Hizmetler Bölümü Yönetim Hizmetleri Enfeksiyon Kontrolü ve Önlenmesi Tesis

Detaylı

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Sayfa No : 01 KALİTE KOMİTESİ HEDEF PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA İZLEME YÖNTEMİ TERMİN 1. Hastane enfeksiyonunun oluşmasını ve yayılmasını önlemek 1.a) Enfeksiyon kontrol programı oluşturmak

Detaylı

SAĞLIK BAKANLIĞI-ORDU ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

SAĞLIK BAKANLIĞI-ORDU ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 2014 YILI HİZMET İÇİ PLANI YÖN.PL.03 10.01.2013-00 1 / 12 TARİH İN KONUSU İN ALT KONUSU YER SÜRE CİNİN ADI SOYADI KATILIMCILAR OCAK HASTA HAKLARI VE GÜVENLİĞİ HASTA HAKLARI VE HASTA

Detaylı

18 Ocak 2013 CUMA. Resmî Gazete. Sayı : YÖNETMELİK. Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığından:

18 Ocak 2013 CUMA. Resmî Gazete. Sayı : YÖNETMELİK. Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığından: 18 Ocak 2013 CUMA Resmî Gazete Sayı : 28532 YÖNETMELİK Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığından: İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI HAKKINDA YÖNETMELİK BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Ama

Detaylı

KOMİTE VE EKİP LİSTESİ DOKÜMAN NO: YO.KY.LST.02 REV:00 YAYIN TARİHİ: REV. TARİHİ:- ÜYELER

KOMİTE VE EKİP LİSTESİ DOKÜMAN NO: YO.KY.LST.02 REV:00 YAYIN TARİHİ: REV. TARİHİ:- ÜYELER 1 01.01.2017 KOMİTE VE EKİP LİSTESİ DOKÜMAN NO: YO.KY.LST.02 REV:00 YAYIN TARİHİ:01.01.2017 REV. TARİHİ:- KOMİTELER VE EKİPLER Eğitim Komitesi Çalışan Görüş,öneri ve anket değerlendirme komisyonu Hasta

Detaylı

EĞİTİMCİLERİN ADI KONU ALT KONU UNVAN SÜRE ÜNVANI SOYADI. Bilgi Güvenliği Çalışan ve Hasta Bilgi Güvenliği Tüm Personel 50 Ocak 1 saat Turgay BAĞBAŞI

EĞİTİMCİLERİN ADI KONU ALT KONU UNVAN SÜRE ÜNVANI SOYADI. Bilgi Güvenliği Çalışan ve Hasta Bilgi Güvenliği Tüm Personel 50 Ocak 1 saat Turgay BAĞBAŞI T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Bartın İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi Yöneticiliği Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi 2015 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM

Detaylı

BARTIN ÜNİVERSİTESİ İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KOORDİNATÖRLÜĞÜ YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar

BARTIN ÜNİVERSİTESİ İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KOORDİNATÖRLÜĞÜ YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar BARTIN ÜNİVERSİTESİ İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KOORDİNATÖRLÜĞÜ YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 - (1) Bu Yönergenin amacı; Bartın Üniversitesi İş Sağlığı ve Güvenliği

Detaylı

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI HAKKINDA YÖNETMELİK (7 Nisan 2004/25426 R.G.) BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI HAKKINDA YÖNETMELİK (7 Nisan 2004/25426 R.G.) BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak Amaç İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI HAKKINDA YÖNETMELİK (7 Nisan 2004/25426 R.G.) BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak Madde 1 Bu Yönetmelik, iş sağlığı ve güvenliği ile ilgili çalışmalarda bulunmak

Detaylı

YILLIK EĞİTİM PLANI EĞİTİM VERİLECEK BİRİM : SERVİSLER, Y.B.,AMELİYATHANE, ACİL SERVİS, DOĞUM SERVİSİ SAĞLIK ÇALIŞANLARI

YILLIK EĞİTİM PLANI EĞİTİM VERİLECEK BİRİM : SERVİSLER, Y.B.,AMELİYATHANE, ACİL SERVİS, DOĞUM SERVİSİ SAĞLIK ÇALIŞANLARI KOD YÖN.LS.04 YAY.TRH. 8/1/2012 REV.TRH. REV.NO HBTC KULLANIMI VE BAKIMI HASTALARIN DOĞRU KİMLİKLENDİRİLMESİ TRANSFÜZYON GÜVENLİĞİNİN ÇALIŞANLAR ARASI ETKİLİ İLETİŞİM ORTAMININ GÜVENLİ İLAÇ UYGULAMALARININ

Detaylı

MAYA HASTANESİ HİZMET KALİTE STANDARTLARI REHBERİ KOMİTE VE EKİPLERİ

MAYA HASTANESİ HİZMET KALİTE STANDARTLARI REHBERİ KOMİTE VE EKİPLERİ MAYA HASTANESİ HİZMET KALİTE STANDARTLARI REHBERİ KOMİTE VE EKİPLERİ HİZMET KALİTE STANDARTLARI ÖZ DEĞERLENDİRME EKİBİ : Op.Dr.Rıfkı KARABATAK Op. Dr. Sema YILDIZ COŞKUN Yardımcısı si Yasemin AKYOL Ameliyathane

Detaylı

SÖKE ADSM 2014 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 81

SÖKE ADSM 2014 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 81 0.07.0 REVİZYON 07.0.04 SAYFA/ Sayfa / SÖKE ADSM 04 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı 0-0dk Tüm Merkez Personeli 8 Sıra No Konusu in İçeriği Tarih Şekli Yer ci Süre Hedef Kitle. Tüberküloz

Detaylı

İSG KURULUNU OLUŞTURMAK

İSG KURULUNU OLUŞTURMAK İSG KURULUNU OLUŞTURMAK *Elli ve daha fazla çalışanın bulunduğu okul ve kurumlarda Ek-2 doğrultusunda İSG Kurulu oluşturulur. *Ellinin altında çalışanı olan okul ve kurumlarda ise İSG hizmetlerini yürütecek

Detaylı

YILLIK EĞİTİM PLANI-2017

YILLIK EĞİTİM PLANI-2017 2 Hafta Ilgili Birim Sözel Anlatım,Uygulamalar Birim Dokümanları 1 Gün Toplantı Salonu Projektör+ Bilgisayar Yönte m Değ. i Gereçle Sayfa No: 1 / in Adı in Konusu ci Amaç/Hedef Hedef Grup Ayda 1 Kere Olmak

Detaylı

YÖNETMELİK. MADDE 2 (1) Bu Yönetmelik kamu, üniversite ve özel sektör ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarını kapsar.

YÖNETMELİK. MADDE 2 (1) Bu Yönetmelik kamu, üniversite ve özel sektör ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarını kapsar. 6 Nisan 2011 ÇARŞAMBA Resmî Gazete Sayı : 27897 Sağlık Bakanlığından: YÖNETMELİK HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİNİN SAĞLANMASINA DAİR YÖNETMELİK BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1

Detaylı

6331 sayılı İş sağlığı Güvenliği Kanunu, İş Sağlığı Güvenliği Kurulları Hakkında Yönetmelik Çerçevesinde İş Sağlığı Güvenliği Kurulları

6331 sayılı İş sağlığı Güvenliği Kanunu, İş Sağlığı Güvenliği Kurulları Hakkında Yönetmelik Çerçevesinde İş Sağlığı Güvenliği Kurulları 6331 sayılı İş sağlığı Güvenliği Kanunu, İş Sağlığı Güvenliği Kurulları Hakkında Yönetmelik Çerçevesinde İş Sağlığı Güvenliği Kurulları Bu yazıda, 30 Haziran 2012 tarihli Resmi Gazete de yayımlanan ve

Detaylı

2012 YILI EĞİTİM PLANI

2012 YILI EĞİTİM PLANI TARİH KONUSU NİN ADI SAYFA: 1 / 7 E 10.01.2012 12.01.2012 17.01.2012 19.01.2012 Hasta Ve Çalışan Güvenliği Uygulamaları Ve Komitelerinin İşleyişi Selma KOÇ Kan ve Kan Ürünleri Transfüzyonu Başhemşire 1

Detaylı

ÖZEL ÜNYE ÇAKIRTEPE HASTANESİ HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

ÖZEL ÜNYE ÇAKIRTEPE HASTANESİ HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Doküman : PL 008 Yayın Tarihi:06.01.2010 Revizyon : 04 Revizyon Tarihi:.02. Sayfa : 1/11 1 HASTA DÜŞMELERİNİN ÖNLENMESİ Düşme riski değerlendirme ölçeklerini öğrenerek ve uygularak hasta bakım kalitesini

Detaylı

2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI 204 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Yılı : 204 Sağlık Tesisi : Komite Sorumlusu : BARTIN AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ Dt. Selahattin Görkem DEMİRCİ Düzenleyen Adı : Yöneticisi : Dt. Halide KÜÇÜKKURT Düzenleyen

Detaylı

HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI

HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI OCAK 1 Isparta İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Şarkikaraağaç Dr. Sadettin Bilgiç Devlet Hastanesi HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Doküman Kodu YÖN.PL.02 Yürürlük Tarihi 02.01.2012 Revizyon Tarihi

Detaylı

06-07-08 Ocak 2015 1 saat Yemekhane. 06-07-08 Ocak 2015 20-21-22 Ocak 2015. 20-21-22 Ocak 2015. 03-04-05 Şubat 2015. 10 Şubat 2015

06-07-08 Ocak 2015 1 saat Yemekhane. 06-07-08 Ocak 2015 20-21-22 Ocak 2015. 20-21-22 Ocak 2015. 03-04-05 Şubat 2015. 10 Şubat 2015 YILI EĞİTİM PLANI DÖK. KODU: YÖN. PL.03 EĞİTİMİN KONUSU Kişiler Arası İletişim ve Gelişim i Çalışan Hakları Çamaşırhane i YAY. TAR.:31.10.2010 REV. TAR.:ARALIK 2013 REV. NO:04 SAYFA:1/8 EĞİTİM ALT BAŞLIKLARI

Detaylı

YILLIK EĞİTİM PLANI NİSAN 2016

YILLIK EĞİTİM PLANI NİSAN 2016 NİSAN 2016 Tarihi 01.04.2016 (15:30-16:30) 04.04.2016 05.04.2016 (12:30-13:15) 06.04.2016 (09:00-09:45) 06.04.2016 (15:00-15:45) Süresi Konusu i Sunan Hedef Grup 60 dk Ulusal Renkli Kodlar, Güvenlik Raporlama

Detaylı

HASTANE KURUL, KOMİTE VE EKİP ÜYELERİNİ TAKİP LİSTESİ

HASTANE KURUL, KOMİTE VE EKİP ÜYELERİNİ TAKİP LİSTESİ AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI DT. MERİÇ ŞENEL ÖZTOPRAK 0 RADYOLOJİ ÜNİTESİ LABORATUAR ÜNİTESİ KADIN DOĞUM SERVİSİ DAHİLİYE SERVİSİ ÇOCUK SERVİSİ ECZANE POLİKLİNİKLER ARŞİV RAZİYE GÜŞÜM ESMA DÖNMEZ ELMAS BEYCUR ARSLAN

Detaylı

Sayı: 86062708 / 15/01/2015 1 SATIR BOŞLUK Konu: Akılcı İlaç Kullanım Ekibi İÇ GENELGE 2015/19

Sayı: 86062708 / 15/01/2015 1 SATIR BOŞLUK Konu: Akılcı İlaç Kullanım Ekibi İÇ GENELGE 2015/19 Konu: Akılcı İlaç Kullanım Ekibi 2015/19 Sağlıkta Kalite Standartları gereğince Akılcı İlaç Kullanım Ekibi 15.01.2015 tarihi itibariyle yeniden AKILCI İLAÇ KULLANIM EKİBİ 1. Dr. Pınar Menderes TURHAN Baştabip

Detaylı

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI HAKKINDA YÖNETMELİK

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI HAKKINDA YÖNETMELİK ODAK KALİTE, Çevre, İş Güvenliği ve Risk Yönetimi Danışmanlık Hiz. Ltd. Şti. İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KURULLARI HAKKINDA YÖNETMELİK İş sağlığı ve güvenliğine ilişkin kanunlarda yapılan düzenlemelerin sistemli

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ 12.09.2013 0 0 1 / 5 AMAÇ Hastanemizde, çalışan güvenliği ile ilgili risklerin azaltılması için çalışan güvenliği kültürünün geliştirilmesine ve yaygınlaştırılmasına, bunu tesis edecek uygun yöntem ve

Detaylı

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ

ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ YÖN.PR.21 15.01.2014 0 1/6 1.0 AMAÇ: Orhaneli İlçe Devlet Hastanesinde çalışan güvenliği ile ilgili risklerin azaltılması için çalışan güvenliği kültürünün geliştirilmesine ve yaygınlaştırılmasına, bunu

Detaylı

Doküman No: YBH-PR-42 Revizyon Tarihi:00 Sayfa No:1 /9. Yayın Tarihi:03.07.2011

Doküman No: YBH-PR-42 Revizyon Tarihi:00 Sayfa No:1 /9. Yayın Tarihi:03.07.2011 Revizyon Tarihi:00 Sayfa No:1 /9 1. AMAÇ Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Araştırma Hastanesi nde sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü ile ilgili faaliyetleri yürütmek üzere

Detaylı

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Direktörü

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Direktörü Doküman No:ENF.PR.01 Yayın Tarihi:15.04.2008 Revizyon Tarihi: 25.03.2013 Revizyon No: 05 Sayfa: 1 / 6 1 GENEL: 1.1 Amaç: Hastane enfeksiyonlarına bağlı mortalite ve morbiditeyi azaltmak, hastanedeki yatış

Detaylı

Doküman No:YÖN. FR.19 Yayın Tarihi: Yayın Tarihi: 18.09.2007 Revizyon No:05 Revizyon Tarihi: 20.02.2015 AİT OLDUĞU YIL: 2015 1. HAFTA 4.

Doküman No:YÖN. FR.19 Yayın Tarihi: Yayın Tarihi: 18.09.2007 Revizyon No:05 Revizyon Tarihi: 20.02.2015 AİT OLDUĞU YIL: 2015 1. HAFTA 4. Doküman No:YÖN. FR.19 Yayın Tarihi: Yayın Tarihi: 18.09.2007 Revizyon No:05 Revizyon Tarihi: 20.02.2015 HASTANE TEMİZLİĞİ VE DEZENFEKSİYONUN Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Temizli Personeli 1. HAFTA ÖZEL

Detaylı

Hazırlayan

Hazırlayan Yürürlük i:14.09.2012 ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ Revizyon i: PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Revize edildi. - Yeni eklendi - İptal edildi Madde No - 4.2, 4.3.2-4.3.3, 4.3.4, 4.3.5,

Detaylı

KAVAK DEVLET HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI

KAVAK DEVLET HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI KONUSU İ VEREN Temel Yaşam Desteği CPR (Kardiopulmoner Resüssitasyon) Eğitimi 60 dak. Acil Sorumlu Hekimi Yurder ŞAHİN/Acil Sorumu Hemş.Sinan TONGAL 2 Verem Haftası(3-9 ocak) 30 dak. Eğitim Hemşiresi Melek

Detaylı

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ Güvenlik Raporlama Sistemi Güvenlik raporlama sistemi; Hastanelerde meydana gelen olaylardan ders çıkartmak ve benzer olayların bir daha yaşanmasını engellemek amacıyla oluşturulan

Detaylı

İnfeksiyon Kontrol Komitesi Nasıl Oluşturulur ve Yönetilir?

İnfeksiyon Kontrol Komitesi Nasıl Oluşturulur ve Yönetilir? İnfeksiyon Kontrol Komitesi Nasıl Oluşturulur ve Yönetilir? Dr. Süda TEKİN KORUK Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum Planı 1. Tarihçe 2.

Detaylı

2016 EĞİTİM PLANI EĞİTİMİN EĞİTİM VERİLECEK GRUBUN NİTELİĞİ EĞİTİMCİ PLANLANAN TARİHİ EĞİTİMİN KONUSU MATERYALİ

2016 EĞİTİM PLANI EĞİTİMİN EĞİTİM VERİLECEK GRUBUN NİTELİĞİ EĞİTİMCİ PLANLANAN TARİHİ EĞİTİMİN KONUSU MATERYALİ 2016 PLANI İN KONUSU İN Cİ GÜVENLİ CERRAHİ UYGULAMALARI Hizmet İçi Toplantı Salonu 05/01/2016 1 Saat İlgili CERRAHİ GÜVENLİK + PRE-OP HAZIRLIK Hizmet İçi Toplantı Salonu 09/01/2016 1 Saat İlgili BASI YARASINI

Detaylı

MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR HİZMETLERİ

MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR HİZMETLERİ MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR HİZMETLERİ Laboratuvarda çalışılan tüm testleri içeren test rehberi bulunmalıdır. Test rehberi; Örneklerin çalışılma zamanını, Örnek türünü, Ön hazırlık işlemi gerektiren testlere

Detaylı

AGUH Komisyonu Temel Eğitim Programı, 2013 İnfeksiyon Kontrol Komitesi nin Oluşturulması

AGUH Komisyonu Temel Eğitim Programı, 2013 İnfeksiyon Kontrol Komitesi nin Oluşturulması İnfeksiyon Kontrol Komitesi nin Oluşturulması Dr. Asuman İnan Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Hastane İnfeksiyonları Ignaz Philipp Semmelweis (1818-1865) Hastane İnfeksiyonları mmelweis,

Detaylı

KOMİTE VE EKİPLER. Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Direktörü Başhekim

KOMİTE VE EKİPLER. Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Direktörü Başhekim Sayfa no 1 / 5 Hastanemizde çalışanların, hasta ve hasta yakınlarının ihtiyaç ve beklentilerini karşılamak için, hasta hakları, çalışan ve hasta güvenliğini önemseyerek hızlı, güvenilir ve kaliteli hizmet

Detaylı

SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI BİRİM KALİTE SORUMLULARI LİSTESİ

SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI BİRİM KALİTE SORUMLULARI LİSTESİ SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI BİRİM KALİTE SORUMLULARI LİSTESİ Bölümü Adı Soyadı Unvanı Yönetim Hizmetleri Tesis Yönetimi Op. Dr. İbrahim EMREOĞLU Hastane Yöneticisi Yönetim Hizmetleri - Bilgi Yönetimi

Detaylı

BİYOKİMYA LABORATUVAR HİZMETLERİ

BİYOKİMYA LABORATUVAR HİZMETLERİ BİYOKİMYA LABORATUVAR HİZMETLERİ Laboratuvarda çalışılan tüm testleri içeren test rehberi bulunmalıdır. Test rehberi; Örneklerin çalışılma zamanını, Örnek türünü, Ön hazırlık işlemi gerektiren testlere

Detaylı

BÖLÜM KALİTE SORUMLULARI

BÖLÜM KALİTE SORUMLULARI BÖLÜM KALİTE SORUMLULARI YÖNETİM HİZMETLERİ Ersoy USTA Sağlık Memuru Kalite Yönetim Direktörü Ümmühan BOLAT VHKİ.Anket Sorumlusu HASTA BAKIM HİZMETLERİ Fatma UZUNMEHMETOĞLU Başhemşire Bakiye BOZACI Başhemşire

Detaylı

2016 YILI EĞİTİM PLANI

2016 YILI EĞİTİM PLANI amaç ve hedefi Tarihi veren kişi e katılacaklar i Yöntemi aşamaları yeri süresi i içerik içi gerekli meteryal Etkinlik değerlendirme yöntem Enfeksiyon önlenmesi Olası Enfeksiyonları önleyerek Tedavi sürecini

Detaylı