B R E T M HASTANES NDE KONSÜLTASYONLA DEPRESYON TANISI ALAN VAKALARIN ÖZELL KLER
|
|
- Belgin Özbek
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Kriz Dergisi 15 (3): 9-19 B R E T M HASTANES NDE KONSÜLTASYONLA DEPRESYON TANISI ALAN VAKALARIN ÖZELL KLER M. Kulo lu*, A. Çayköylü*, E.S. Akyol**, A. bilo lu**, Ö.A. Özer*** ÖZET: * Doç. Dr., Ankara Atatürk E itim ve Araflt rma Hastanesi, Psikiyatri Klini i. ** Arfl. Gör. Dr., Ankara Atatürk E itim ve Araflt rma Hastanesi, Psikiyatri Klini i. *** Uzm. Dr., Ankara Atatürk E itim ve Araflt rma Hastanesi, Psikiyatri Klinii i. Genel t pta depresif bozukluk en yayg n görülen psikiyatrik bozukluklardan biridir. Çal flmam zda psikiyatri d fl kliniklerde yat - r larak ve ayaktan tedavi gören hastalarda konsültasyon istemi sonucu depresyon tan s konulan vakalar n sosyodemografik ve klinik özelliklerini de erlendirmeyi amaçlad k. Çal flma grubunu Ocak-A ustos 2007 tarihleri aras nda depresif bozukluk tan s konulan 98 (%18) hasta oluflturmufltur. Çal flmam zda depresif hastalar için en fazla konsültasyonun Dahiliye ve Nöroloji kliniklerinden istendi i, depresif flikayetlerin hastay takip eden hekim taraf ndan gözlemlenmesinin en s k konsültasyon istenme nedenini oluflturdu u tespit edilmifltir. Konsültasyon istenen hastalarda saptanan en yo un bulgunun ise s k nt oldu u saptanm flt r. Çal flmam z n sonucunda psikiyatri d fl kliniklerde de erlendirilen hastalar n tan ve tedavilerinin düzenlenmesinde psikiyatrik konsültasyonun önemini vurgulayan sonuçlar elde edilmifltir. Anahtar Kelimeler: Konsültasyon, depresyon, fiziksel hastal k Characteristics of the Cases Diagnosed as Depression After Consultation in a Education Hospital ABSTRACT: Depression is one of the most frequent psychiatric comorbidity in general medical management. In our study, we aimed to determine the sociodemographic and clinical features of in and outpatients that have been diagnosed as depression associated after psychiatric consultation. Our study group included 98 (%18) patients consulted during the period of January- August 2007 and diagnosed as depressive disorder. In our study it s found that the clinics that had consultation from psychiatry most frequently the internal medicine and neurology clinics, the most frequent reason for consultation was patients depressive complaints and the most frequent symptom was the anxiety. At the end of the study, we found out the results that 9
2 emphasized the importance of psychiatric consultation in diagnosed and treatment of patient evaluated in other clinics. Key Words: Consultation, depression, physical disorder. G R fi nsan n biyopsikososyal bir bütün olarak ele al nmas gerekti i fark edildikçe genel t bbi uygulamalarda psikiyatri konsültasyonunun gereklili i daha da anlafl l r hale gelmifltir. Beden bütünlü ünün bozulmas, yeti yitimi, kronik ya da ölümcül hastal k tan s ile yüz yüze gelen bireylerde çeflitli emosyonel tepkiler gözlenir. Bu tepkilerin aras nda çaresizlik, umutsuzluk, korku ve öfke gibi duygusal ve depresif belirtilere daha s k rastlan r (Say l ve ark. 2000). Genel t pta depresif bozukluk en yayg n görülen psikiyatrik bozukluklardan biridir. Epidemiyolojik ve klinik araflt rmalar ayaktan izlenen hastalar n %12-36 s ile yatarak tedavi gören hastalar n %30-58 inde depresif belirtilerin geliflti ini göstermektedir. Bu hastalar n %25 inde depresyon fiziksel hastal k öncesi ortaya ç kmakta iken, %75 inde fiziksel hastal klardan sonra hastal a ve etkilerine reaksiyon biçiminde geliflmektedir (Özkan 1993b). Kronik fiziksel hastal olanlarda efl tan olarak depresyonun daha fazla görülmesi sonucu somatik yak nmalarda kötüleflme, ölüm oran nda artma yan s ra hastanelere baflvuruda ve sa l k harcamalar nda da yükselme bildirilmifltir. (Hunkeler ve ark. 2003, Katon 2003). Kronik hastal olanlarda yaflam kalitesinin daha da bozulmas na neden olan depresyon daha fliddetli olmakta ve tedavisi de zorlaflmaktad r (Hays ve ark. 1995, Pyne ve ark. 1997, Wells ve Sherbourne 1999, Unützer ve ark. 2000). Bu nedenle fiziksel hastal olan kiflilerde depresyon olup olmad n n araflt r lmas önem tafl - maktad r. Çal flmam zda; psikiyatri d fl kliniklerde yat r larak veya ayaktan tedavi gören ve konsültasyon sonucu depresif bozukluk tan s konulan hastalar n sosyodemografik ve klinik özellikleri, kliniklerin konsültasyon isteme amaçlar ile hastan n psikiyatrist taraf ndan görülüp de erlendirilmeye iliflkin tutumlar (istekle kabullenme, reddetme, gereksiz bulma vb.) ve konsültasyon isteyen hekimin tutumlar n n (hastan n konsültasyon istemi hakk nda bilgilendirilme oran ve bu bilgilendirmenin gereklili ine iliflkin düflünceleri) araflt r lmas amaçlanm flt r. GEREÇ VE YÖNTEM Çal flma öncesi etik kurul onay al nd. Çal flma grubunu Ocak-A ustos 2007 tarihleri aras nda Ankara Atatürk E itim ve Araflt rma Hastanesinde psikiyatri d fl kliniklerde yatarak veya ayaktan tedavi gören ve yap lan 545 psikiyatri konsültasyonunu takiben depresif bozukluk tan s konulan 98 (%18) hasta oluflturmufltur. Çal flmaya al nan hastalar n sosyodemografik özelliklerini, öz ve soy geçmifllerini, al flkanl klar n, psikososyal ve çevresel sorunlar n, hastaneye yat fl flikayetlerini, konsültasyonun istendi i ve yap ld tarihi, konsültasyon istek nedenini sorgulamaya yönelik taraf m zca haz rlanm fl bir form kullan lm flt r. lgili form hasta, hasta yak nlar ve hastay takip eden hekimlerden al nan bilgiler do rultusunda doldurulmufltur. Takiben hastalarla psikiyatrik de erlendirmeye yönelik görüflme yap lm fl ve depresyon tan s DSM-IV-TR tan kriterlerine göre konulmufltur. Hastalara depresyon semptomlar n n yo- unlu unu ölçmek için Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçe i (HADÖ) uygulanm flt r. Bu ölçek Snaith ve Zigmond (1986) taraf ndan gelifltirilmifl, ülkemizde geçerlilik ve güvenilirlik çal flmas Aydemir ve ark. (1997) taraf ndan yap lm flt r. HADÖ; hastan n anksiyete ve depresyon yönünden riskini belirlemek, düzeyini ve fliddet de iflimini ölçmek amac yla uygulanan bir kendini de erlendirme ölçe idir. Bedensel hastal olan hastalara ve birinci basamak sa l k hizmetine baflvuranlara uygulan r. Toplam 14 soru içerir; bunlar n yedisi anksiye- 10
3 teyi ve di er yedisi depresyonu ölçer. Türkçe formunun geçerli i yönünden; kesme noktalar anksiyete altölçe i için 10, depresyon altölçe i için 7 olarak saptanm flt r. Psikiyatrik de erlendirme sonucunda depresif bozukluk tan s konulan hastalara gerekli önerilerde bulunulmufl ve tedavileri bafllanm flt r. Elde edilen verilerin istatistiksel de erlendirmeleri için SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versiyon ve ki-kare testi kullan lm flt r. BULGULAR Hastalar n yafllar aras nda olup yafl ortalamas n n y l oldu u, %56.1 ini yatan hastalar n oluflturdu u, hastalar n %71.4 ünün kad n ve %72.4 ünün evli oldu u belirlenmifltir. Sosyodemografik özellikler tablo 1 de belirtilmifltir. En fazla konsültasyonun %34.7 ile ile dahiliye klini ince istendi i, bunu nöroloji klini inin izledi i saptanm flt r (X 2 =154.8, p<0.001) (Grafik 1). Konsülte edilen hastalardaki fiziksel hastal klar ise hekimler taraf ndan s ras yla kardiyolojik bozukluklar (%15.3), endokrinolojik bozukluklar (%12.3) ve nörolojik bozukluklar (%10.2) olarak bildirilmifltir. En s k konsültasyon istenme amac depresif flikayetlerin hastay takip eden hekim taraf ndan gözlemlenmesi ve neden belirtmeksizin sadece psikiyatrik de erlendirme istenmesi fleklindeydi (X 2 =164.2, p<0.001) (Grafik 2). Konsültasyon istenen hastalarda saptanan en yo un bulgunun 85 (%86.7) olguda saptanan s k nt oldu u, bunu 83 (%84.7) olguda belirlenen karamsarl k bulgusunun izledi i gözlenmifltir (Grafik 3). Sorunun niteli i aç s ndan; konsültasyon istenen olgular n %55.1 inde sorunun tamamen ruhsal, %30.6's nda bedensel hastal a sekonder depresif bozukluk oldu u saptanm flt r (X 2 = 63.7, p<0.001) (Grafik 4). Hastalarda belirlenen depresif bozukluklar n içinde 71 (%72.4) hastaya konulan major depresyonun (tek epizod) en s k konulan tan oldu u bunu baflka türlü adland r lamayan depresif bozukluk (BTA) tan s n n izledi i bulunmufltur (X 2 =52.2, p< 0.001) (Grafik 5). Ailede psikiyatrik hastal k öyküsüne bak ld nda hastalar n %19.4 ünde aile öyküsü oldu u saptanm flt r. Hastalar n psikiyatriye konsülte edilmelerine karar veren kifliler aç s ndan %53.1 ile k - demli asistan ya da uzman n ilk s rada oldu u, bunu hastay takip eden asistan doktorun izledi i görülmüfltür. Konsültasyon hizmetlerinin %56 s serviste, %40.8 i poliklinikte %3.1 i ise acil serviste sunulmufltur. Hastalar n %95.9 u konsültasyonun istendi i gün görülerek de erlendirilmifl, %4.1 i konsültasyon isteminden bir gün sonra muayene edilmifltir. Konsültan hekim, hastalar n %15.3 ünün hekimiyle görüflmüfl, %84.7 sini ise hekimiyle görüflmeden de erlendirmifltir. Hastalar n %73.5 i psikiyatrik de erlendirilme yap laca konusunda bilgilendirilmifltir. Konsültasyon isteminde bulunan hekimlerin %80.6 s bu bilgilendirmeyi gerekli bulmufltur. Konsültasyon esnas nda hastalar n %12.2 si bir sa l k görevlisi taraf ndan konsültan hekimle tan flt r lm fl, hastalar n büyük ço unlu u için (%87.8) böyle bir durum söz konusu olmam flt r. Hastalar n psikiyatrik görüflmeye tepkisi incelendi inde hastalar n %90.8 i görüflmeyi istekle kabullenmifltir. Hastalar n %42.9 unun könsültasyon öncesi psikotrop ilaç kullan mlar ve %36.7 sinin psikiyatri baflvurusu oldu u ö renilmifltir. Konsültasyonla depresyon tan s alan hastalar n HADÖ'den ald klar puanlara bak ld nda anksiyete ortalama puan 12.4±3.58 (aral k: 0-20), depresyon ortalama puan 13.2± 3.61 (aral k:0-19) olarak bulunmufltur. HADÖ'inde anksiyete ve depresyon alt ölçe inden ald klar puanlar eflik alt ve eflik üs- 11
4 Tablo 1: Sosyodemografik Özellikler. 12
5 Grafik 1: Konsültasyon steminde Bulunan Klinikler (%). Grafik 2: Konsültasyon steme Nedenleri (%). 13
6 Grafik 3: Konsülte Edilen Hastalarda Gözlemlenen Ruhsal Belirtiler (%). Grafik 4: Konsültasyon Sonuçlar na Göre Sorunun Niteli i (%). 14
7 Grafik 5: Depresif Bozukluk Alt Gruplar (%). tü olarak de erlendirildi inde, hastalar n %80.6 n n anksiyete alt ölçe inden, %99 unun depresyon alt ölçe inden eflik üstü puan ald klar tespit edilmifltir. TARTIfiMA Psikolojik ve psikososyal etkenler aras nda ciddi fiziksel hastal klar psiflik stres kayna olabilir. Depresyonun kendisi de t bbi hastal a benzer psikovejetatif semptomlar gösterebilir (Özkan 1993). Depresyon geliflme riskinin, kronik fiziksel hastal olanlarda olmayanlara göre daha yüksek oldu u, depresyonun tedavi edilmesiyle fiziksel ifllevlerde ve yaflam kalitesinde gözle görülür bir düzelme sa lanabilece i bildirilmifltir (Maral 2001). Yap lan araflt rmalarda fiziksel belirtilerle depresif semptomlar aras nda iliflki oldu u saptanm flt r (Palinkas 1990, Noel 2004). Fiziksel hastal olan hastalarda depresyonun sa l kl olarak ölçülmesi her zaman mümkün olamamaktad r. Depresif bozukluk tan s klasik olarak tan kriterlerine göre yap lmakta, gerekti inde tan y desteklemek amac yla psikometrik ölçümlerden de faydalan lmaktad r. Al fl lagelmifl depresyon ölçeklerinin somatik flikayetleri de içermesi hastan n yak nmalar n n fiziksel hastal a m yoksa depresyona m ba l oldu unu ay rt etmeyi güçlefltirmektedir (Cohen-Cole ve Stoudemire 1987, Kültür ve ark 1997). Çal flmam zda bu tip tan yan lg lar n mümkün oldu u kadar önlemek amac yla klasik yöntemlere ek olarak hastalar n somatik flikayetleri ile kar flabilecek nörovejetatif semptomlar içermeyen HADÖ kullan lm flt r. Literatürde hastanede yatarak tedavi gören hastalarda en yo un tan n n depresyon oldu u (Gomez 1987), bu hastalarda depresyon s kl - n n %11-26 aras nda de iflti i, ancak ciddi hastal olanlarda bu s kl n %61 e kadar yükseldi i bildirilmifltir (Kathol ve ark 1990, Özmen ve Aydemir 1993). Ülkemizde yap lan benzer çal flmalarda depresif bozukluk oran %28.9 (Sarandöl ve ark 2007) ve %39.3 (Göktafl ve ark 2006) oran nda bildirilmifltir. Fiziksel hastal olan hastalarda görülen %13.1 lik major depresyon varl genel popülasyonu kapsayan epidemiyolojik çal flmalarda % aras nda bulunmufltur (Patten 2002, Blazer ve ark 1994). Çal flmam zda buldu umuz %18 lik depresif bo- 15
8 zukluk oran yurt d fl çal flmalardaki (Gomez 1987, Kathol 1990, Blazer ve ark 1994, Patten 2002) oranlar desteklemekle birlikte ülkemizde yap lan di er çal flmalardan daha düflük bulunmufltur (Özmen ve Aydemir 1993, Aydemir 1997, Göktafl ve ark 2006, Sarandöl ve ark 2007). Bu sonuç hastalar n genelde yat fllar n n ilk haftas nda konsülte edilmelerinin sonucu olarak düflünülebilir. Çal flmam zda hastalar n %71.4 ünün kad n oldu u tespit edilmifltir. Bu bulgu kad nlarda depresif bozuklu un daha çok oldu unu (Ihezue ve Kumaraswamy 1986, Kulo lu ve ark 1999), 50 ve yukar yafl gruplar nda depresyonun görülme oran n n artt n bildiren çal flmalar (Kessler ve ark 1983, Bayam ve Dilbaz 1995) desteklemektedir. Palyatif kanser tedavisi gören 381 hastan n kat ld bir çal flmada da hastalar n %63.4 ünün kad n oldu u saptanm flt r (Wilson ve ark 2007). Baflka bir çal flmada ise yafllanma ile depresif belirtilerde artma oldu u, fakat major depresyon görülme olas l n n yaflla iliflkisinin olmad bildirilmifltir (Blazer1991). Ailede psikiyatrik hastal k öyküsü olmas depresyon için risk etkenidir (Noel ve ark. 2004). Ancak çal flmam zda hastalar n %80.6 s nda aile öyküsünün olmad saptanm flt r. Hastalar m zda fiziksel hastal n ön planda olmas göz önüne al n rsa aile öyküsünden daha önemli bir ortaya ç kar c etmen olarak fiziksel hastal n depresyon için zemin olabilece i ön görülebilir (Güz ve ark 2007). Çal flmam zda en s k konsültasyon istenme amaçlar depresif flikayetlerin hastay takip eden hekim taraf ndan gözlemlenmesi ve neden belirtmeksizin sadece psikiyatrik de erlendirme istenmesi olarak belirlenmifltir. Ülkemizde çeflitli hastanelerde yap lan çal flmalarda ise s ras yla hekim taraf ndan psikiyatrik bulgular n saptanmas ile intihar giriflimi en s k konsültasyon isteme nedeni olarak bildirilmifltir (Özmen ve Aydemir 1993, Cimilli ve ark 1995, Kulo lu ve ark 1999). Yafll popülasyonun de erlendirildi i baflka bir çal flmada ise en s k psikiyatri konsültasyonu isteme nedeni olarak uyku problemleri (%42.1) bildirilmifltir (Yazgan ve ark 2006). Konsültasyon istenen hastalarda saptanan en yo un bulgunun s k nt oldu u bunu s ras yla karamsarl k ve ilgi-istek kayb n n izledi i görülmüfltür. Baflka bir çal flmada ise en yo un bulgunun s k nt olmas yla birlikte bunu uykusuzluk ve yaflamdan zevk almaman n izledi i bildirilmifltir (Kulo lu ve ark 1999). Literatürde de s k nt n n, hekimi konsültasyona yönelten en önemli bulgu oldu u vurgulanm flt r (Moffic ve Peykel 1975). En fazla konsültasyonun 34 olgu (%34.7) ile dahiliye klini i taraf ndan istendi i bunu nöroloji (%20.4) klini inin izledi i saptanm flt r. Benzer bir çal flmada da dahiliye (%38.1) en s k psikiyatri konsültasyonu isteyen klinik olarak bildirilmifltir (Kulo lu ve ark 1999). Bu bulgu dahiliye klini inde hasta potansiyelinin ve sirkülasyonunun daha fazla olmas ve dahili hastal klar ile depresif bozukluklar aras ndaki iliflkinin daha belirgin olmas ile izah edilebilir. Yafll populasyonda yap lan bir di er çal flmada da dahiliye klini i en s k konsültasyon isteyen klinik olarak saptanm flt r (Yazgan ve ark 2006). Yine benzer çal flmalarda da dahiliye kliniklerince istenen konsültasyon oranlar % aras nda de iflmekte olup, dahiliye klinikleri konsültasyon isteme oran aç s ndan genellikle ilk s ray almaktad rlar (Evlice ve ark. 1990, Özkan 1993a, Cimilli ve ark 1995, Kulo lu ve ark 1999). Konsülte edilen hastalarda s ras yla endokrinolojik, kardiyolojik ve nörolojik hastal klar en s k görülen t bbi hastal klar olarak saptanm flt r. T bbi hastal klar zaman zaman (hipotroidi bafllang c ya da myokard enfarktüsü sonras nda oldu u gibi) depresyonu tetikleyici ya da predispozan olabilirler. Medikal ya da nörolojik hastal klarla depresyon aras ndaki iliflki çok aç k olmamakla birlikte, t bbi hastal n ciddiyeti ve yeti yitimine sebep olmas ölçüsünde depresyonun önemli risk faktörlerinden biri olmas da 16
9 kaç n lmazd r. Depresyon diyabetli hastalarda diyabetli olmayanlara göre daha yayg nd r. Diyabetli hastalarda hastane baflvurular ve ölüm nedenleri aras nda depresyon gösterilmektedir. Yine kardiyak hastalar n %15-20 si hastal k esnas nda major depresyon kriterlerini karfl lamaktad r ki bu oran n genel populasyondaki yaflam boyu depresyon prevalans yla ayn olmas dikkati çekmektedir (Kaplan ve Sadock 2005). Öte yandan nörolojik hastal klar aras nda Parkinson hastal nda en yayg n psikiyatrik bozuklu un depresyon (%40) oldu u, multipl sklerozda ise hastal n ilk dönemlerinde depresif tablo ön planda olurken, hastal n progresyonu ile öforinin ön plana ç kt bildirilmifltir (Özkan 1993b). Çal flmam zda hastalarda belirlenen depresif bozukluklar n içinde 71 (%72.4) hastaya konulan major depresyon (tek epizod) en s k konulan tan olmufltur. Palyatif kanser tedavisi gören hastalarla yap lan baflka bir çal flmada konulan en s k depresif bozukluk tan s n n %13.1 (n=50) ile major depresyon oldu u bildirilmifltir (Wilson ve ark 2007). Çal flmam zda sorunun niteli i aç s ndan, konsültasyon istenen olgular n 54 ünde (%55.1) sorunun tamamen ruhsal oldu u belirlendi. Bu bulgu depresif ve somatoform bozukluklar n psikiyatri d fl hekimlerce iyi tan nmamas ile izah edilebilir. Bu konuda daha önce yap lm fl olan bir çal flmada da benzer sonuçlar elde edilmifltir (Kulo lu ve ark 1999). Hastalar n psikiyatriye konsülte edilmelerine karar veren kifliler aç s ndan %53.1 (52 hasta) ile k demli asistan ya da uzman n ilk s - rada oldu u, bunu %35.7 (35) ile hastay takip eden asistan doktorun izledi i görülmüfltür. Hastalardan 5 inin (%5.1) kendisi ya da yak nlar n n talebi ile hekim taraf ndan psikiyatriye yönlendirildi i saptanm flt r. Aslan ve ark (2003) genel psikiyatri konsültasyonlar n de erlendirdikleri çal flmada ise asistan doktorlar %50.3 ile ilk s ray alm fl, hasta ya da yak nlar n n psikiyatri ile görüflme iste i ise %1.5 oran ile çal flmam zdan daha düflük saptanm flt r. Bu durum özellikle son y llarda yaz l ve görsel bilgilendirme ile halk n baflta depresyon olmak üzere psikiyatrik hastal klar konusunda bilinçlenmesinin bir sonucu olabilir. Hastalar n psikiyatrik görüflmeye tepkisi incelendi inde hastalardan 89 u (%90.8) görüflmeyi istekle kabullenmifltir. Daha önce yap lan benzer bir çal flmada ise bu oran %54 olarak bildirilmifltir (Aslan ve ark 2003). Çal flmam z depresyon varl ile beraber hekimlerin depresif hastalara yaklafl m n ve bu konudaki eksiklikleri de göstermesi bak m ndan önemlidir. Çal flman n sonuçlar psikiyatri d fl klinik hekimlerine de ulaflt r lmal ve bu konudaki görüfl ve istekleri ö renilerek beraberce tart - fl lmal d r. Bu sonuçlar n sonraki uygulamalara nas l yans yaca da ancak yeni çal flmalarla tespit edilebilir. Sonuç olarak; t bbi servis hastalar nda depresif bozukluklar yüksek yayg nl k oran ile tan ve tedavi için önemli bir sorun olmaya devam etmektedirbu ba lamda; psikiyatrik konsültasyonlar hastalar n ay r c tan, seyir, prognoz ve tedavilerinde önemli bir yer tutmaya devam edecektir. 17
10 KAYNAKLAR Aslan S, Candansayar S, Coflar B ve ark (2003) Bir Üniversite Hastanesinde Bir Y l Süresince Gerçeklefltirilen Psikiyatri Konsültasyon Hizmetlerinin De erlendirilmesi. Yeni Symposium, 41(1): Aydemir Ö, Güvenir T, Küey L ve ark (1997) Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçe i Türkçe Formunun Geçerlilik ve Güvenirlik Çal flmas. Türk Psikiyatri Dergisi, 8(4): Bayam G, Dilbaz N (1995) Genel Bir Hastanede stenen Psikiyatri Konsültasyonlar n n De erlendirilmesi. Konsültasyon-Liyezon Psikiyatrisi Kitab. stanbul: Blazer D, Burchett B, Service C ve ark. (1991) The Association of Age and Depression Among the Elderly: An Epidemiologic Exploration. J Gerontol, 46(6): Blazer DG, Kessler RC, McGonagle KA, ve ark (1994) The Prevalence and Distribution of Major Depression in a National Community sample: The National Comorbidity Survey. Am J Psychiatry, 151: Cohen-Cole SA, Stoudemire A (1987) Major Depression and Physical Illness. Psychiatr Clin North Am, 10: Cimilli C, Köse AS, Biber B ve ark (1995) Dokuz Eylül T p Fakültesinde Psikiyatri Konsültasyonlar n n De erlendirilmesi. Konsültasyon-Liyezon Psikiyatri Kitab. stanbul: Evlice YE, Gürses SG, Ünal M (1990) Konsültasyon-Liyezon Psikiyatrisi. Türk Psikiyatri Dergisi 4: Gomez J (1987) Liaison Psychiatry. New York: Free Pres, 1-3. Göktafl K, Y lmaz E, Kaya N ve ark (2006) Bir E itim Hastanesinde stenen Psikiyatri Konsültasyonlar n n De erlendirilmesi. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 7: Güz H, Ay Yaman M, Dilbaz N (2007) Fiziksel Hastal Olan Yafll larda Depresyon ve Di er Psikiyatrik Belirtiler. Türkiye de Psikiyatri, 9 (1): Hays RD, Wells KB, Sherboume CD, ve ark (1995) Functioning and Well-Being Outcomes of Patients with Depression Compared with Chronic General Medical Illnesses. Arch Gen Psychiatry, 52: Hunkeler EM, Spector WD, Fireman B ve ark (2003) Psychiatric Symptoms, Impaired Function, and Medical Care Cost in an HMO Setting. Gen Hosp Psychiatry, 25: Ihezue UH, Kumaraswamy N (1986) Prevalance of Depressive Symptoms Among Patients Attending A General Outpatient Clinic. Acta Psychiatr Scand, 73: Kaplan ve Sadock (2005) Comprehensive Textbook of Psychiatry, Eds; Sadock BJ, Sadock VA, 8th edition. Philadelphia, Lippincott Williams and Wilkins, p: Kathol RG, Noyes R Jr, Williams J ve ark (1990) Diagnosing Depression in Patient with Medical Illness. Psychosom 31: Katon W (2003) Clinical and Health Services Relationships Between Major Depression, Depressive Symptoms, and General Medical Illness. Biol Psychiatry, 54: Kessler LG, Cleary PD, Burke JD (1985) Psychiatric Disorders in Primary Care. Arch Gen Psychiatr 42: Kulo lu M, Tezcan AE, Ülkero lu F ve ark (1999) Bir Üniversite Hastanesinde Konsültasyonla Depresyon Tan s Alan Vakalar n Özellikleri. Ondokuz May s Üniversitesi T p Dergisi, 16(2): Kültür S. Özmen E. Demet M ve ark (1992) ç Hastal klar Servislerinde Yatarak Tedavi Görmekte Olan Hastalarda Depresif Belirtilerin Araflt r lmas. zmir Devlet Hastanesi T p Dergisi, 30: Maral, Aslan S, lhan MN ve ark (2001) Depresyon Yayg nl ve Risk Etkenleri: Huzurevinde ve Evde Yaflayan Yafll larda Karfl laflt rmal Bir Çal flma. Türk Psikiyatri Dergisi, 12(4): Moffic HS, Peykel ES (1975) Depression in Medical Inpatients. Br J Psychiatry, 126: Noel PH, Williams JW Jr, Unützer J ve ark (2004) Depression and Comorbid Illness in Elderly Primary Care Patients: mpact on Multiple Domains of Health Status and Well-being. Ann Fam Med, 2(6): Özkan S (1993a) Psikiyatrik T p: Konsültasyon- Liyezon Psikiyatrisi. stanbul:
11 Özkan S (1993b) Genel T pta Psikiyatrik Morbidite. Liyezon Psikiyatrisi Sempozyumu Kitab. stanbul: Özmen E, Aydemir Ö (1993) Bir Genel Hastanede stenen Psikiyatri Konsültasyonlar. Nöro Psikiyatri Arflivi, 30(1): Palinkas LA, Wingard DL, Barrett-Connor E (1990) Chronic Illness and Depres-sive Symptoms in the Elderly: A Population based Study. J Clin Epidemiol, 43(11): Patten SB (2002) Progress Against Major Depression in Canada. Can J Psychiatry, 47: Pyne JM, Patterson TL, Kaplan RM ve ark (1997) Assessment of Quality of Life of Patients with Major Depression. Psychiatric Serv, 48: Sarandöl A, Akkaya C, Eker S ve ark (2007) Uluda Üniversitesi T p Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dal Konsültasyon Liyezon Psikiyatrisi Poliklini inin lk Bir Y l nda stenen Konsültasyonlar n De erlendirilmesi: 2071 Olgu. Türkiye de Psikiyatri, 9(1): Say l I, Berksun OE, Palab y ko lu R ve ark (2000) Kriz ve Krize Müdahale. Ankara, Damla Yay nevi, s:104. Snaith RP, Zigmond AS (1986) The Hospital Anxiety and Depression Scale. Br Med J (Clin Res Ed) Feb1; 292 (6516): 344. Unützer J, Patrick DL, Diehr P ve ark (2000) Quality Adjusted Life Years n Older With Depressive Symptoms And Chronic Medical Disorders. Int Psychogeriatrics,12: Yazgan IC, Kuflçu MK, F st kç N (2006). Geriatric Psychiatry Consultations in a Turkish University Hospital. Int Psychogeriatrics, 18(2): Wells KB, Sherbourne CD (1999) Functioning and Utility for Current Health of Patients with Dep-ression or Chronic Medical Conditions in Managed Primary Care Practices. Arch Gen Psychiatry, 56: Wilson KG, Chovhinov HM, Skirko MG, ve ark. (2007) Depression and Anxiety Disorders in Palliative Cancer Care. J Pain Symptom Manage, 33(2): Yaz flma Adresi: Doç. Dr. Murat KULO LU Ankara Atatürk E itim ve Araflt rna Hastanesi Psikiyatri Klini i Bilkent / ANKARA Tel: 0 (312) /3784 e-posta: kuloglum@yahoo.com 19
12
KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ. Dr. Levent ŞAHİN
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ AİLE HEKİMLİĞİ KLİNİĞİ KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ
DetaylıÖZET. GİRİŞ Sa l k hizmetlerinin yayg nlaflmas
T RAKYA ÜN VERS TES TIP FAKÜLTES PS K YATR SERV S NDE YATIRILARAK TEDAV ED LEN GER ATR K HASTALARIN SOSYODEMOGRAF K ÖZELL KLER, TANI ve TEDAV DA ILIMLARI GİRİŞ Sa l k hizmetlerinin yayg nlaflmas ve t ptaki
DetaylıAC L PS K YATR K BAfiVURULARIN VE AC L PS K YATR K H ZMETLER N DE ERLEND R LMES
Yeni Symposium 39 (4): 174-180, 2001 AC L PS K YATR K BAfiVURULARIN VE AC L PS K YATR K H ZMETLER N DE ERLEND R LMES Dr. Cebrail KISA*, Dr. O. Deniz AYDIN**, Dr. Sevsen CEBEC **, Dr. Çi dem AYDEM R***,
DetaylıYatarak Tedavi Gören Hastalarda T bbî Hastal a Efllik Eden Ruhsal Bozukluklar n Görülme S kl ve Yaflam Kalitesi ile fllevsellik Üzerine Etkileri
Yatarak Tedavi Gören Hastalarda T bbî Hastal a Efllik Eden Ruhsal Bozukluklar n Görülme S kl ve Yaflam Kalitesi ile fllevsellik Üzerine Etkileri Gültürk Köro lu*, Ümit Tural** * Uzm. Dr. Kocaeli Üniversitesi
DetaylıANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ
ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ Kuruluş : 27 Ekim 1989 Adres : Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Kampüsü Dikimevi - Ankara Tel : 363 03 26-363 03 27 ANKARA ÜNİVERSİTESİ
DetaylıYAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK
YAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK GİRİŞ Yaygın anksiyete bozukluğu ( YAB ) birçok konuyla, örneğin parasal, güvenlik, sağlık,
DetaylıGÖRÜfiLER. Uzm. Dr. Özlem Erman
GÖRÜfiLER Uzm. Dr. Özlem Erman Son y llarda dünyadaki h zl teknolojik geliflmeye paralel olarak t p alan nda da h zl bir de iflim yaflanmakta, neredeyse her gün yeni tan, tedavi yöntemleri, yeni ilaçlar
DetaylıKANSER HASTALARINDA PALYATİF BAKIM VE DESTEK SERVİSİNDE NARKOTİK ANALJEZİK KULLANIMI
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ AİLE HEKİMLİĞİ KLİNİĞİ KANSER HASTALARINDA PALYATİF BAKIM VE DESTEK SERVİSİNDE NARKOTİK ANALJEZİK KULLANIMI UZMANLIK
DetaylıSelçuk Aslan, Selçuk Candansayar, Behçet Coflar, Erdal Ifl k
B R ÜN VERS TE HASTÂNES NDE B R YIL SÜRES NCE GERÇEKLEfiT R LEN PS K YATR KONSÜLTASYON H ZMETLER N N DE ERLEND R LMES G R fi Konsültasyon-Liyezon psikiyatrisi (KLP), di er amaçlar n n yan s ra, fiziksel
DetaylıBir Üniversite Hastanesinde Yatan Hastalar için İstenen Psikiyatri Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi
Bir Üniversite Hastanesinde Yatan Hastalar için İstenen Psikiyatri Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi Fatih CANAN, Emel KOÇER, Celalettin İÇMELİ, Adnan ÖZÇETİN, Ahmet ATAOĞLU ÖZET Düzce Üniversitesi
DetaylıT bbi At k Kontrolü P80-P82. 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi - 2011 673
T bbi At k Kontrolü P80-P82 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi - 2011 673 P80 Son Dört Y ll k Kontamine Kesici Delici Alet Yaralanmalar Sürveyans Melek Meltem Göksel, Özgül Taflp nar, Fatma
DetaylıT bbi Makale Yaz m Kurallar
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Araflt rmalar ve Etik Sempozyum Dizisi No: 50 May s 2006; s. 7-11 T bbi Makale Yaz m Kurallar Dr. Sebahattin Yurdakul ÖZGÜN ARAfiTIRMA USULE
DetaylıDeomed Medikal Yay nc l k
Deomed Medikal Yay nc l k Schiltenwolf / Henningsen Muskuloskeletal A r lar Biyopsikososyal Yaklafl mla Tan ve Tedavi Türkçe Editörü / M. Sar do an Çeviri / A. Kasabal gil 16.5 x 24 cm, XVI + 320 Sayfa
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıBEZMİÂLEM. Horlama ve Uyku. Apne Sendromu VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ. Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı.
Horlama ve Uyku Apne Sendromu BEZMİÂLEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku Polikliniği rtibat : 0212 453 17 00 GH-02 V;01/2010 Horlama ve Uyku Apne Sendromu
DetaylıMURAT YÜKSEL. FEM N ST HUKUK KURAMI VE FEM N ST DÜfiÜNCE TEOR LER
I MURAT YÜKSEL FEM N ST HUKUK KURAMI VE FEM N ST DÜfiÜNCE TEOR LER III DR. MURAT YÜKSEL Marmara Üniversitesi Hukuk Fakültesi Ö retim Görevlisi FEM N ST HUKUK KURAMI VE FEM N ST DÜfiÜNCE TEOR LER IV Yay
DetaylıMALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z
MALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z Nisan 2010 ISBN 978-9944-60-631-8 1. Bask, 1000 Adet Nisan 2010 stanbul stanbul Sanayi Odas Yay nlar No: 2010/5 Araflt rma fiubesi Meflrutiyet
DetaylıDepresyon Yayg nl ğ ve Risk Etkenleri: Huzurevinde ve Evde Yaşayan Yaşl larda Karş laşt rmal Bir Çal şma
Türk Psikiyatri Dergisi 2001; 12(4):251-259 Depresyon Yayg nl ğ ve Risk Etkenleri: Huzurevinde ve Evde Yaşayan Yaşl larda Karş laşt rmal Bir Çal şma Dr. Iş l MARAL *, Dr. Selçuk ASLAN **, Dr. Mustafa N.
DetaylıEŞIK-ALTI DEPRESYON VE DEPRESİF BOZUKLUK: GENEL MEDİKAL VE MENTAL SAĞLIĞA ÖZGÜ HASTALARIN KLİNİK ÖZELLİKLERİ*
Kriz Dergisi 2(2): 334-339 EŞIK-ALTI DEPRESYON VE DEPRESİF BOZUKLUK: GENEL MEDİKAL VE MENTAL SAĞLIĞA ÖZGÜ HASTALARIN KLİNİK ÖZELLİKLERİ* Kıs. Çev.: M. Emin TUNCA* Özet: Amaç: Yazarlar, ayaktan hasta örnekleminde,
DetaylıGİRİŞ İki uçlu bozukluk: Manik episod Depresif episod Ötimi (iyilik hali) Kronik gidişli Kesin ilaç tedavisi gerektirir (akut episod ve koruyucu
ÖTİMİK BİPOLAR HASTALARDA ve AİLELERİNDE YAŞAM KALİTESİ: DİYABETİK HASTALAR ve NORMAL KONTROLERLE KAŞILAŞTIRMALI BİR ÇALIŞMA A. Özerdem a, B. Çakaloz a, Ş.Topkaya a, A. Koçyiğit b, M.Yılmaztürk b, B.B.
DetaylıBafl a r s yak nmas ile baflvuran hastalarda yayg n anksiyete bozuklu u
Türk Aile Hek Derg 2010; 14(4): 157-161 www.turkailehekderg.org Research Article doi:10.2399/tahd.10.157 Bafl a r s yak nmas ile baflvuran hastalarda yayg n anksiyete bozuklu u Generalized anxiety disorder
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıBirinci Basamakta Psikiyatrik De erlendirme Ölçeklerinin Kullan m THE USE OF PSYCHOMETRIC SCALES IN PRIMARY CARE. Serpil Ayd n
Derleme Review Türk Aile Hek Derg 2005; 9(1): 26-31 Birinci Basamakta Psikiyatrik De erlendirme Ölçeklerinin Kullan m THE USE OF PSYCHOMETRIC SCALES IN PRIMARY CARE Serpil Ayd n Özet Tüm dünyada oldukça
DetaylıEĞİTİM VEREN BİR DEVLET HASTANESİ PSİKİYATRİ POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN TANI GRUPLARINA GÖRE SOSYODEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ
Kriz Dergisi 2(1): 235-240 EĞİTİM VEREN BİR DEVLET HASTANESİ PSİKİYATRİ POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN TANI GRUPLARINA GÖRE SOSYODEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ Erol ÖZMEN, M.Murat DEMET, İlkin İÇELLİ, Gürsel
DetaylıB R NC BASAMAKTA GER ATR K YAfi GRUBUNDA DEPRESYON
Turkish Journal of Geriatrics 2005; 8 (3): 129-133 ARAfiTIRMA B R NC BASAMAKTA GER ATR K YAfi GRUBUNDA DEPRESYON Güzel D fiç G L Ayfer GEMALMAZ Oktay BAfiAK F. Serdar GÜREL Nil TEK N ÖZ Girifl: Birinci
DetaylıİKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ
İKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ 120 kinci Bölüm - Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi 1. ARAfiTIRMANIN AMACI ve YÖNTEM Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi, tüketici enflasyonu, iflsizlik
DetaylıÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR
ÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR GUATR NED R? Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org Tiroid bezi Guatr Tiroid
DetaylıUluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi
K lavuz Notlar Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi 1.0 Girifl 1.1 Bir de erlemenin gözden geçirilmesi, tarafs z bir hüküm ile bir De erleme Uzman n n çal flmas n
DetaylıPsoriazis vulgarisli hastalarda kişilik özellikleri ve yaygın psikiyatrik tablolar
Psoriazis vulgarisli hastalarda kişilik özellikleri ve yaygın psikiyatrik tablolar Emine Çölgeçen 1, Ali İrfan Gül 2, Kemal Özyurt 3, Murat Borlu 4 1 Bozok Üniversitesi Tıp Fakültesi, Dermatoloji Ana Bilim
Detaylı2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL
2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL NOT: Düzeltmeler bold (koyu renk) olarak yaz lm flt r. YANLIfi DO RU 1. Ünite 1, Sayfa 3 3. DÜNYA HAYVAN POPULASYONU
DetaylıBir Üniversite Hastanesi Psikiyatri Polikliniğine Başvuran Hastaların Sosyodemografik Özellikleri ile Tanı Grupları Arasındaki İlişki
ORİJİNAL MAKALE / ORIGINAL ARTICLE Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 2014;4(3): 14-18 ISSN: 2146-443X Düzce Üniversitesi sbedergi@duzce.edu.tr Bir Üniversite Hastanesi Psikiyatri Polikliniğine
Detaylıntermitan Alerjik Rinit ( AR) hastalar nda desloratadinin etkinlik ve güvenlili inin de erlendirildi i ACCEPT 1 Çal flmas sonuçlar n görmek için
A LE HEK MLER NE ÖZEL Say :05 Haziran 2014 stanbul Ba c lar ilçesi 14 No lu Aile Sa l Merkezi doktorlar ndan Dr. Levent Arıç ile yapt m z röportaj n tamam n okumak için lütfen t klay n. ntermitan Alerjik
DetaylıARAŞTIRMA. 3 Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon A.B
Geriatri 5 (2): 59-63, 2002 Turkish Journal of Geriatrics ARAŞTIRMA BİR ÜNİVERSİTE HASTANESİ FİZİKSEL TIP ve REHABİLİTASYON Dr. Coşkun BAKAR 1 Dr. Seçil ÖZKAN 1 Dr. Işıl MARAL 1 Dr. Gülçin Kaymak KARATAŞ
DetaylıHasta Hizmetleri Rehberi
Hasta Hizmetleri Rehberi TSE-ISO-EN 9001 TSE ISG-OHSAS TS 18001 Ç - E TSE-ISO-EN 14000 M - C TSE - ISO 10002 Fatih Üniversitesi Sema Hastanesi ne hoflgeldiniz. Hasta Hizmetleri Rehberi sizlere kolayl k
DetaylıPsikiyatri ve Psikiyatri D fl Hekimlerin Psikiyatrik laç Reçeteleme Örüntülerinin ncelenmesi ve Tedavinin De erlendirilmesi
Psikiyatri ve Psikiyatri D fl Hekimlerin Psikiyatrik laç Reçeteleme Örüntülerinin ncelenmesi ve Tedavinin O uz KARAMUSTAFALIO LU *, Baflak ÖZÇEL K *, Bahad r BAKIM *, Yasemin CEG Z CEYLA *, Abdullah AKPIAR
DetaylıKronik Solunum ve Kalp Hastalıklarında Anksiyete ve Depresyon Sıklığı ve İlişkili Özelliklerin Değerlendirilmesi
ARAŞTIRMA MAKALESİ / Research Article DOI: 10.5505/sakaryamedj.2015.24392 Kronik Solunum ve Kalp Hastalıklarında Anksiyete ve Depresyon Sıklığı ve İlişkili Özelliklerin Değerlendirilmesi Evaluation of
DetaylıUluslararas De erleme K lavuz Notu, No.9. Pazar De eri Esasl ve Pazar De eri D fl De er Esasl De erlemeler için ndirgenmifl Nakit Ak fl Analizi
K lavuz Notlar Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.9 Pazar De eri Esasl ve Pazar De eri D fl De er Esasl De erlemeler için ndirgenmifl Nakit Ak fl Analizi 1.0 Girifl 1.1 ndirgenmifl nakit ak fl ( NA)
DetaylıGEKA NİHAİ RAPOR TEKNİK BÖLÜM. 1. Açıklama
GEKA NİHAİ RAPOR TEKNİK BÖLÜM 1. Açıklama 1.1.Proje Ortaklarının Adları: Uzman Klinik Psikolog Özge Yaren YAVUZ ERDAN, Uzman Klinik Psikolog Elvan DEMİRBAĞ, Uzman Klinik Psikolog Nilay KONDUZ 1.2.Nihai
DetaylıAcil Serviste Konversiyon Reaksiyonu Tan s Alan
Acil Serviste Konversiyon Reaksiyonu Tan s Alan Hastalar n Klinik ve Demografik Özellikleri Clinical and demographical characteristics of patients diagnosed with conversion disorder in an emergency department
DetaylıTablo 2.1. Denetim Türleri. 2.1.Denetçilerin Statülerine Göre Denetim Türleri
2 DENET M TÜRLER 2.DENET M TÜRLER Denetim türleri de iflik ölçütler alt nda s n fland r labilmektedir. En yayg n s n fland rma, denetimi kimin yapt na ve denetim sonunda elde edilmek istenen faydaya (denetim
DetaylıMerkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar
Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Hmfl. Sevgili GÜREL Emekli, Ac badem Sa l k Grubu Ac badem Hastanesi, Merkezi Sterilizasyon Ünitesi, STANBUL e-posta: sgurkan@asg.com.tr H
DetaylıKronik A r Hastalar nda Anksiyete ve Depresyonun Yaflam Kalitesine Etkisi
Araflt rmalar/researches Kronik a r hastalar nda anksiyete ve depresyonun yaflam kalitesine etkisi Kronik A r Hastalar nda Anksiyete ve Depresyonun Yaflam Kalitesine Etkisi Kemal Yaz c 1, Aylin Yaz c 1,
DetaylıCO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?
CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.
DetaylıHUZUREV NDE YAfiAYAN YAfiLILARDA A RI VE YAfiAM AKT V TELER : DEPRESYON, ANKS YETE VE SOMAT ZASYON YÖNÜNDEN B R NCELEME
Turkish Journal of Geriatrics 2012; 15 (3) 299-305 Aysun BABACAN GÜMÜfi 1 Gülseren KESK N 2 Fatma ORGUN 3 HUZUREV NDE YAfiAYAN YAfiLILARDA A RI VE YAfiAM AKT V TELER : DEPRESYON, ANKS YETE VE SOMAT ZASYON
DetaylıTÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*)
TÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Yönetmelik, Türkiye Bilimsel
DetaylıAnkara Üniversitesi Tıp Fakültesi nde KLP Çalışmaları Amaçlar Yurtdışında Yan Dal süreci
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi nde KLP Çalışmaları Amaçlar Yurtdışında Yan Dal süreci Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı nda 1970 yılından itibaren KLP alanında çalışmalar
DetaylıAnimasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi
Otomasyon Sistemleri E itiminde Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi Murat Ayaz Kocaeli Üniversitesi Teknik E itim Fakültesi, Elektrik E itimi Koray Erhan Kocaeli Üniversitesi, Teknoloji Fakültesi,
Detaylıki Uçlu Duygudurum Bozuklu u Olan Kad nlarda Premenstrüel Sendromun De erlendirilmesi
Nöropsikiyatri Arflivi, 2004; 41(1-2-3-4): 5-20 ki Uçlu Duygudurum Bozuklu u Olan Kad nlarda Premenstrüel Sendromun De erlendirilmesi Asl han Polat *, Baflak Yücel ** Amaç: Bu çal flmada, iki uçlu duygudurum
DetaylıKADINLARDA MASTEKTOM N N PS KOSOSYAL ETK LER
Uluslararası nsan Bilimleri Dergisi ISSN: 1303-5134 www.insanbilimleri.com 17.09.2004 KADINLARDA MASTEKTOM N N PS KOSOSYAL ETK LER Dr. Ay e Okanlı Özet: Kadının sa lı ını tehdit eden, a rılı vücut de i
DetaylıGebelikte fiiddet ve Benlik Sayg s
Araflt rmalar / Researches Gebelikte fiiddet ve Benlik Sayg s Güliz Onat Bayram stanbul Üniversitesi, Bak rköy Sa l k Yüksekokulu, Kad n Sa l ve Hastal klar Hemflireli i AD stanbul ÖZET Gebelikte fliddet
DetaylıKalyoncu A., Pektaş Ö., Mırsal H., Yılmaz S., Serez M., Beyazyürek M.
DEPRESYON-ANKSİYETE BOZUKLUKLARI İLE ALKOL BAĞIMLILIĞI ARASINDAKİ İLİŞKİNİN ARAŞTIRILMASI Kalyoncu A., Pektaş Ö., Mırsal H., Yılmaz S., Serez M., Beyazyürek M. ÖZET Alkol bağımlılığı ve diğer psikiyatrik
DetaylıYrd. Doç. Dr. Olcay Bige AŞKUN. İşletme Yönetimi Öğretim ve Eğitiminde Örnek Olaylar ile Yazınsal Kurguları
I Yrd. Doç. Dr. Olcay Bige AŞKUN İşletme Yönetimi Öğretim ve Eğitiminde Örnek Olaylar ile Yazınsal Kurguları II Yay n No : 2056 Hukuk Dizisi : 289 1. Bas Kas m 2008 - STANBUL ISBN 978-975 - 295-953 - 8
DetaylıGö üs Hastal klar Klini inde Yatan Hastalarda Anksiyete ve Depresyon Düzeyleri ile Sosyodemografik Faktörlerin ve Hastal k Tan lar n n liflkisi
Orijinal Araflt rma 11 Gö üs Hastal klar Klini inde Yatan Hastalarda Anksiyete ve Depresyon Düzeyleri ile Sosyodemografik Faktörlerin ve Hastal k Tan lar n n liflkisi Özet T. Bahad r Üskül*, Ahmet Selvi*,
DetaylıDers 3: SORUN ANAL Z. Sorun analizi nedir? Sorun analizinin yöntemi. Sorun analizinin ana ad mlar. Sorun A ac
Ders 3: SORUN ANAL Z Sorun analizi nedir? Sorun analizi, toplumda varolan bir sorunu temel sorun olarak ele al r ve bu sorun çevresinde yer alan tüm olumsuzluklar ortaya ç karmaya çal fl r. Temel sorunun
DetaylıC. MADDEN N ÖLÇÜLEB L R ÖZELL KLER
C. MADDEN N ÖLÇÜLEB L R ÖZELL KLER 1. Patates ve sütün miktar nas l ölçülür? 2. Pinpon topu ile golf topu hemen hemen ayn büyüklüktedir. Her iki topu tartt n zda bulaca n z sonucun ayn olmas n bekler misiniz?
DetaylıZihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri
TRAKYA ÜN V TIP FAK DERG 2005;22(2):88-92 KL N K ARAfiTIRMA Zihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri Demographic Characteristics
DetaylıDünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle HIV/AIDS. Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM)
Dünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle /AIDS Dr. Aygen Tümer Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM) Dünyada /AIDS Dünya Sa l k Örgütü (DSÖ)/UNAIDS taraf ndan Aral k 2010 tarihinde
DetaylıPAN K AGORAFOB ÖLÇE (PAÖ)
PAN K AGORAFOB ÖLÇE (PAÖ) Özgün ad : Panic & Agoraphobia Scale Bandelow B, Hajak G, Holzrichter S, Kunert HJ, Rüther E: Assesing the efficacy of treatments for panic disorder and agoraphobia. I. Methodological
DetaylıDEVLET HASTANELER ADL TIP B R MLER N N ADL TIP H ZMETLER NDEK ETK NL : KOCAEL DENEY M
DEVLET HASTANELER ADL TIP B R MLER N N ADL TIP H ZMETLER NDEK ETK NL : KOCAEL DENEY M * Effectiveness of state hospitals forensic medicine units in forensic medicine services: The experience of Kocaeli
Detaylıhükümet tabibi olarak görev yaptıktan sonra, 1988 yılında Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi nde başladığım
1961 yılında Malatya da doğdum. İlk-orta ve lise öğrenimimi Malatya da tamamladım.1978 yılında girdiğim Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi'ni 1984 yılında bitirdim. 1984-1987 yılları arasında Çanakkale ve
DetaylıLENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir.
LENFOMA LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir. LENF SİSTEMİ NEDİR? Lenf sistemi vücuttaki akkan dolaşım sistemidir. Lenf yolu damarlarındaki bağışıklık hücreleri,
DetaylıYönetici tarafından yazıldı Perşembe, 05 Kasım 2009 04:07 - Son Güncelleme Perşembe, 05 Kasım 2009 04:29
Dünyanın Derdi Depresyon Dünyada 120 milyon kişi depresyonda. 185 ülkenin verilerine göre 2020 yılında kalp hastalıklarından sonra ikinci sırada depresyon olacak. İSTANBUL - Türkiye psikiyatri Derneği'nin
DetaylıBir Üniversite Hastanesinde Hastalardan İstenen Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi
Bir Üniversite Hastanesinde Hastalardan İstenen Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi Ahmet Hamdi ALPASLAN 1, Uğur KOÇAK 2, Cansu ÇOBANOĞLU 3, Yasemin GÖRÜCÜ 3 1 Yrd. Doç. Dr.,
DetaylıDEPRESYONUN TANIMI VE EP DEM YOLOJ S
Eğitimi Etkinlikleri.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Depresyon, Somatizasyon ve Psikiyatrik Aciller Sempozyumu 2-3 Aral k 1999, stanbul, s. 11-17 Sürekli Tıp İ.Ü. Cerrahpaşa
Detaylı4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI
4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI Resul KURT* I. G R fi Ülkemizde 4447 say l Kanunla, emeklilikte köklü reformlar yap lm fl, ancak 4447 say l yasan n emeklilikte kademeli
DetaylıMehmet TOMBAKO LU* * Hacettepe Üniversitesi, Nükleer Enerji Mühendisli i Bölümü
Nükleer Santrallerde Enerji Üretimi ve Personel E itimi Mehmet TOMBAKO LU* Girifl Sürdürülebilir kalk nman n temel bileflenlerinden en önemlisinin enerji oldu unu söylemek abart l olmaz kan s nday m. Küreselleflen
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem V Psikiyatri Staj Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Baran GENCER Yrd. Doç. Dr. Oğuz GÜÇLÜ Yrd. Doç. Dr.
DetaylıVERG NCELEMELER NDE MAL YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, MAL YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM
VERG NCELEMELER NDE YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM Fatih GÜNDÜZ* I-G R fi Son y llarda ekonomide meydana gelen olumlu geliflmelerle gayrimenkul piyasas
DetaylıDepresyon 1. Depresyon nedir? 2. Depresyon (çökkünlük) sanıldığı kadar sık mı? 3. Depresif belirtiler ile depresyon farklı mıdır?
1. Depresyon nedir? Depresyon ruh halinizi, hislerinizi, davranışlarınızı, ve ruh sağlığınızı etkileyen bir hastalıktır. Depresyonun bir halsizlik kendi kendinize çözebileceğiniz bir sorun olmayıp, biyolojik
DetaylıAR-GE YETENE DE ERLEND R LMES ESASLARI (*)
AR-GE YETENE DE ERLEND R LMES ESASLARI (*) Amaç Madde 1. Bu Esaslar, kurulufllar n teknolojik AR-GE yapma yetene inin TÜB TAK taraf ndan de erlendirilmesine iliflkin usul ve esaslar belirlemektedir. Kapsam
DetaylıBir Eğitim Hastanesi nde Yatan Hastalar İçin İstenen Çocuk ve Ergen Psikiyatri Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi
Makale Article Sakarya Medical Journal 140 doi: 10.5505/sakaryamj.2011.25744 Bir Eğitim Hastanesi nde Yatan Hastalar İçin İstenen Çocuk ve Ergen Psikiyatri Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi The Evaluation
Detaylıdan flman teslim ald evraklar inceledikten sonra nsan Kaynaklar Müdürlü ü/birimine gönderir.
TÜB TAK BAfiKANLIK, MERKEZ VE ENST TÜLERDE ÇALIfiIRKEN YÜKSEK L SANS VE DOKTORA Ö REN M YAPANLARA UYGULANACAK ESASLAR (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Esaslar n amac ; Türkiye Bilimsel ve Teknolojik Araflt
DetaylıPSİKİYATRİK BOZUKLUKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ*
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri 25 TÜRKİYE DE SIK KARŞILAŞILAN PSİKİYATRİK HASTALIKLAR Sempozyum Dizisi No:62 Mart 2008 S:25-30 PSİKİYATRİK BOZUKLUKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ*
DetaylıB R HUZUREV NDE YAfiAYAN VE B L fisel BOZUKLU U OLMAYAN YAfiLILARIN UYKU DÜZEN ÖZELL KLER N N NCELENMES
Turkish Journal of Geriatrics 2009; 12 (3): 138-146 ARAfiTIRMA B R HUZUREV NDE YAfiAYAN VE B L fisel BOZUKLU U OLMAYAN YAfiLILARIN UYKU DÜZEN ÖZELL KLER N N NCELENMES ÖZ Aysun BABACAN GÜMÜfi 1 Esra ENG
DetaylıBariatrik cerrahi amacıyla başvuran hastaların depresyon, benlik saygısı ve yeme bozuklukları açısından değerlendirilmesi
Bariatrik cerrahi amacıyla başvuran hastaların depresyon, benlik saygısı ve yeme bozuklukları açısından değerlendirilmesi Selçuk Özdin 1, Aytül Karabekiroğlu 2, Arzu Alptekin Aker 2, Recep Bolat 2, Servet
DetaylıMajor Depresyon Tanýsý Alan Hastalarda Somatik Belirtilerin Yoðunluðunun Ýntihar Düþüncesi, Davranýþý ve Niyetine Etkisi
ARAÞTIRMA Major Depresyon Tanýsý Alan Hastalarda Somatik Belirtilerin Yoðunluðunun Ýntihar Düþüncesi, Davranýþý ve Niyetine Etkisi Ozan Pazvantoðlu 1, Tuncer Okay 2, Nesrin Dilbaz 3, Cem Þengül 1, Göksel
DetaylıDepresyon Tan l Yafll Hastalar n Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri
Depresyon Tan l Yafll Hastalar n Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri Gülfizar Sözeri-Varma*, Tu çe Toker-U urlu**, Ali Korkmaz***, Nalan Kalkan-O uzhano lu**** * Yrd. Doç. Dr. Pamukkale Üniversitesi
DetaylıCONSANGUINEOUS MARRIAGE IN MANISA (TURKEY) AND ITS EVALUATION FROM THE ASPECT OF FAMILY MEDICINE. Fatih Özcan 1
Aile Hek Derg 1997; 1(4): 208-212 MAN SA YÖRES NDE AKRABA EVL L KLER VE BUNUN A LE HEK ML YÖNÜNDEN DE ERLEND R LMES CONSANGUINEOUS MARRIAGE IN MANISA (TURKEY) AND ITS EVALUATION FROM THE ASPECT OF FAMILY
DetaylıLisans ODTÜ Psikoloji 1979. Öğretim Üyesi Ufuk Üniversitesi Fen-Edebiyat Fakültesi Psikoloji Bölümü 2012-halen
Yrd. Doç. Dr. G. Zeynep Akabay Gülçat Klinik Psikoloji Tel: (312) 586 74 17 e-posta: zeynep.gulcat@ufuk.edu.tr gulcatz@gmail.com Adres: Kızılcaşar mahallesi İncek Bulvarı 06830 Gölbaşı Ankara / TÜRKİYE
DetaylıLABORATUVARIN DÖNER SERMAYE EK ÖDEME SİSTEMİNE ETKİSİ. Prof. Dr. Mehmet Tarakçıoğlu Gaziantep Üniversitesi
LABORATUVARIN DÖNER SERMAYE EK ÖDEME SİSTEMİNE ETKİSİ Prof. Dr. Mehmet Tarakçıoğlu Gaziantep Üniversitesi Bir etkinliğin sonucunda elde edilen çıktıyı nicel ve/veya nitel olarak belirleyen bir kavramdır.
DetaylıAcil Servis Çalışanlarına Karşı Şiddet. Keziban Uçar Karabulut
Acil Servis Çalışanlarına Karşı Şiddet Keziban Uçar Karabulut Şiddet; aşırı duygu durumunu, bir olgunun yoğunluğunu, sertliğini, kaba ve sert davranışı, beden gücünün kötüye kullanılmasını, bireye ve topluma
DetaylıCERRAHİ KLİNİKLERİNDE YATAN HASTALARIN ANKSİYETE VE DEPRESYON DÜZEYLERİNİN BELİRLENMESİ*
CERRAHİ KLİNİKLERİNDE YATAN HASTALARIN ANKSİYETE VE DEPRESYON DÜZEYLERİNİN BELİRLENMESİ* Ayşe OKANLI** Nadiye ÖZER*** Rahşan ÇEVİK AKYIL**** Kabul Tarihi: 13.10.2005 ÖZET Bu çalışma cerrahi kliniklerinde
DetaylıSa l k Yüksekokulu Ö rencilerinin fiizofreni ile lgili Tutumlar
Nöropsikiyatri Arflivi, 2003; 40(1-2): 5-12 Sa l k Yüksekokulu Ö rencilerinin fiizofreni ile lgili Tutumlar E. Oryal Taflk n *, Dilek Özmen **, Erol Özmen *, M. Murat Demet * Amaç: Bu çal flmada sa l k
DetaylıKONVERS YON BOZUKLU U TANISI KONAN ÇOCUK VE ERGENLER N SOSYODEMOGRAF K, KL N K ÖZELL KLER VE Efi TANILARI
KONVERS YON BOZUKLU U TANISI KONAN ÇOCUK VE ERGENLER N SOSYODEMOGRAF K, KL N K ÖZELL KLER VE Efi TANILARI Selma Tural Hesapcioglu*, Evrim Aktepe**, Zeynep Göker*, Sema Tanr över Kandil*** * Dr. Araflt
DetaylıSosyal Kayg Bozuklu unda Cinsiyet Farkl l klar
Nöropsikiyatri Arflivi, 00; 39(-3-): 79-86 Sosyal Kayg Bozuklu unda Cinsiyet Farkl l klar Nesrin Dilbaz *, Hatice Güz ** Gender Differences in Social Phobia Amaç: Bu çal flman n amac DSM-IV tan ölçütlerine
Detaylı.. 95. Çeviren: Dr. Almagül sina
.. 95 Türkiye ile Kazakistan: Karfl l kl Kazan mlara Dayal Bir flbirli i Bektas Mukhamejanov * Çeviren: Dr. Almagül sina Kazakistan ba ms zl n kazand ndan itibaren, d fl politika stratejisinde çok yönlü
Detaylı4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari
4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari Mustafa CER T* I. G R fi Bu yaz da 1479 say l yasaya göre yafll l l k, malullük ve ölüm
DetaylıSAMSUN HUZUREV NDE YAfiAYAN YAfiLILARIN BAZI ÖZELL KLER LE DEPRESYON R SK ARASINDAK L fik
Turkish Journal of Geriatrics 2009; 12 (3): 147-155 ARAfiTIRMA SAMSUN HUZUREV NDE YAfiAYAN YAfiLILARIN BAZI ÖZELL KLER LE DEPRESYON R SK ARASINDAK L fik ÖZ Birsen ALTAY lknur AYDIN AVCI Girifl: Depresyon
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem VI Ön Hekimlik Psikiyatri (Seçmeli) Uygulama Dilimi Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Doç.
DetaylıHepinizin bildi i gibi bilgi ça olarak adland r lan günümüzde bilim ve teknoloji alan nda
Say n Meslektafllar m z, Hepinizin bildi i gibi bilgi ça olarak adland r lan günümüzde bilim ve teknoloji alan nda bafl döndürücü flekilde h zl ilerlemeler olmaktad r. Bu geliflmelerin en fazla oldu u
DetaylıPrimer Enürezis Noktürna Tanılı Çocuk ve Ergenlerde Anksiyete ve Depresyon Belirti Şiddetinin Değerlendirilmesi
Ankara Med J, 2014, 14(3): 85-90 Araştırma / Research Primer Enürezis Noktürna Tanılı Çocuk ve Ergenlerde Anksiyete ve Depresyon Belirti Şiddetinin Değerlendirilmesi Evaluation of Anxiety and Depression
DetaylıANXIETY AND DEPRESSION IN ABDOMINAL SURGICAL INTERVENTIONS. Tuncay Müge Alvur Filiz 1, Nesrin Dilbaz 2,
Türk Aile Hek Derg 1998; 2(4): 169-173 ABDOM NAL CERRAH G R fi MLERDE ANKS YETE VE DEPRESYON ANXIETY AND DEPRESSION IN ABDOMINAL SURGICAL INTERVENTIONS Tuncay Müge Alvur Filiz 1, Nesrin Dilbaz 2, Özet
DetaylıHipofiz adenomu; Prolaktin salgılayan hipofiz adenomu;
PROLAKTİNOMA Hipofiz adenomu; Prolaktin salgılayan hipofiz adenomu; Prolaktinoma beyinde yer alan hipofiz bezinin prolaktin salgılayan tümörüdür. Kanserleşmez ancak hormonal dengeyi bozar. Prolaktin hormonu
DetaylıYÖNTEM 1.1. ÖRNEKLEM. 1.1.1. Örneklem plan. 1.1.2. l seçim ölçütleri
BÖLÜM 1 YÖNTEM Bu çal flma 11, 13 ve 15 yafllar ndaki gençlerin sa l k durumlar ve sa l k davran fllar n saptamay hedefleyen, kesitsel tan mlay c ve çok uluslu Health Behavior in School Aged Children,
DetaylıORHAN YILMAZ (*) B- 3095 SAYILI YASADA YAPILAN DE fi KL KLER:
YASAL TEMERRÜT FA Z ORHAN YILMAZ (*) A- G R fi: Bilindi i üzere, gerek yasal kapital faizi ve gerekse yasal temerrüt faizi yönünden uygulanmas gereken hükümler, 19.12.1984 gün ve 18610 say l Resmi Gazete
DetaylıUluslararas De erleme K lavuz Notu, No.8 Finansal Raporlama çin Maliyet Yaklafl m
Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.8 Finansal Raporlama çin Maliyet Yaklafl m 1.0 Girifl 1.1 Bu K lavuz Notu nun (KN) amac finansal raporlama için De erleme Raporu nu kullananlar ve haz rlayanlar Uluslararas
DetaylıÜN TE V SOSYAL TUR ZM
ÜN TE V SOSYAL TUR ZM Bu ünitede turizmin çeflitlerinden biri olan sosyal turizmi daha ayr nt l bir flekilde ö renip, ülkemizdeki sosyal turizmin geliflimi hakk nda bilgiler edinece iz. Ç NDEK LER A. S
DetaylıErişkin Acil Servisinde Psikiyatri Dışı Hekimlerce Konulan Psikiyatrik Ön Tanıların Değerlendirilmesi
J Kartal TR 2011;22(2):65-69 doi: 10.5505/jkartaltr.2011.15013 KLİNİK ÇALIŞMA ORIGINAL ARTICLE Erişkin Acil Servisinde Psikiyatri Dışı Hekimlerce Konulan Psikiyatrik Ön Tanıların Değerlendirilmesi The
DetaylıPARASAL GÖSTERGELER KRED LER N DA ILIMI* (B N TL.)
1886 PARASAL GÖSTERGELER KRED LER N DA ILIMI* (B N TL.) 28 De iflim %) 28 De iflim %) Toplam 311.774.444 356.845.499 %14 4.641.681 5.168.27 %11 297.867.78 335.17.279 %13 4.44.733 4.774.62 %8 Alacaklar
DetaylıÖZET. Anahtar Kelimeler: HCV-HBV koinfeksiyonu, viral interferans Nobel Med 2010; 6(3): 34-38. Bulgular: De erlendirmeye al nan olgulardan 13'ü
ÖZET Amaç: HCV-HBV koinfeksiyonlu olgularda viral replikasyon durumunun kesitsel de erlendirmesi ve koinfeksiyonlu olgularla kronik HBV infeksiyonlu olgular n HBV replikasyonu aç s ndan karfl laflt r lmas.
Detaylı