Mide Kanserli Hastalarda Destek Tedavisi Prensipleri İçinde Oral ve Parenteral Beslenme. Doç.Dr.Burak ŞAKAR İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ
|
|
- Hazan Öztoprak
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1
2 Mide Kanserli Hastalarda Destek Tedavisi Prensipleri İçinde Oral ve Parenteral Beslenme Doç.Dr.Burak ŞAKAR İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ
3 Beslenme Neden Önemlidir? Kanser ölümlerinin %20-40 kadarı kansere bağlı gelişen veya tedavi ilişkili malnütrisyon ile meydana gelmektedir. Tedavi bölgesi: GI traktüs ve/veya pelvik bölge: diare, laktoz intoleransı, malabsorbsiyon, kilo kaybı Kemoterapi sırasında mukozit ~ 40%, Kemoradyoterapi sırasında mukozit ~ 100%
4 Beslenmede Amaçlar (1) Faz 1: Tedaviyi sürdürebilmek (primer amaçlar) Nutrisyonel eksiklikleri önlemek veya düzeltmek Kısa süreli ve uzun süreli yan etkileri minimize etmek Tedavi toleransını arttırmak Tedavi sırasındaki hayat kalitesini arttırmak Optimal vücut ağırlığına ulaşmayı ve korumayı sağlamak
5 Beslenmede Amaçlar (2) Faz 2: Kanserle savaşacak direnci sağlamak (Sekonder amaçlar) Sağlıklı vücut ağırlığını sağlayabilmek Sağlığı uzun sürede koruyabilecek sağlıklı beslenme alışkanlıklarını kazandırmak Diyetin kanserden koruyucu özelliğini maksimize etmek (Nüksü minimize etmek)
6 Beslenmeye Önem Vermek İşe Yarıyor! İyi Haber Beslenme yardımı işe yarıyor! Son yayınlardan biri konvansiyonel bakımla karşılaştırıldığında, intensif bir beslenme programı uygulanması(bir diyetisyen gözetiminde) ile klinik yarar artışı gösteriyor! 1 Populasyon: GI & H&N 1 British Journal of Cancer 2004;91:
7 Mide Kanserinde Oral Beslenmeyi Etkileyen Faktörler Diyare Değişmiş tat/koku Konstipasyon İştahsızlık Ağrı Doygunluk/Erken doyma Asid, ödem Dumping Sendromu Bulantı/Kusma
8 Başarılı Oral Beslenmenin Komponentleri Alınması gerekli olan kalori ve protein miktarının belirlenmesi Diyet kısıtlamalarının olmaması Değişmiş tad algılamalarının göz önüne alınması Gıda intoleransının belirlenmesi ve tedavi edilmesi Hastanın besinleri ilaçlar gibi görecek şekilde eğitilmesi Uygun dozlarda ve zamanda vitamin kullanımın sağlanması
9 Başarılı Oral Beslenme İçin Bulantı ve Kusma ile Savaş Bir antiemetik kullanmak iyi olabilir Yemekle beraber fazla sıvı almaktan kaçınılmalı Yağlı ve baharatlı yiyeceklerden ve güçlü kokusu olan besinlerden uzak kalınması iyi olur
10 Başarılı Oral Beslenme İçin Bulantı ve Kusma ile Savaş Yenilen besinler ve içilen sıvılar gün içine yayılmış şekilde tüketilmelidir Zencefil çayı yararlı olabilir Besinler oda ısısında veya daha soğuk olarak tüketilmelidir Yemekten sonra 1 saat içinde yatmaktan kaçınılmalıdır
11 Oral Diyet Suplemanları Günlük kalori ihtiyaçlarını normal olarak alınan gıdalardan karşılayamayan hastalar için uygun Ticari olarak satışta olan formüller var Protein, kompleks karbonhidrat, yağlar, vitaminler, eser elementler(kalorik yoğunluğu genelde 1 to 2 kcal/cc) Laktoz içermeyen Genellikle damak tadına uygun seçim yapılabilen Özel formüller Fiber eklenmiş, hepatik, renal, diabetik, immunsuprese hastalar için
12 Değişmiş Tat Duyusu Problemi Eğer kırmızı etin tadı garip geliyorsa tavuk ve balık ile değiştirilmesi yararlı olabilir Görüntüsü ve kokusu hoş olan yiyecekler tercih edilmelidir Yiyecekler oda ısısında veya soğutularak yenilmelidir
13 Değişmiş Tat Duyusu Problemi Metalik tadın önlenmesi için çelik saklama kapları yerine plastik kapların kullanılması yararlı olabilir Ticari oral beslenme sıvılarına eğer çok tatlı geliyorsa bir miktar nescafe katılabilir Kemoterapi öncesi hafif bir yemek yenmesi sağlanmalıdır
14 Değişmiş Tat Duyusu Problemi Zencefil çayları, emilen sert şekerlemeler, dondurularak kar haline getirilmiş limonata gibi seçenekler ağızdaki kötü tatları gidermede yardımcı olabilir Yemek öncesi ve öğün aralarında limon suyu içilmesi veya limonlu buz küplerinin emilmesi değişmiş tat duyusunu restore edebilir Düzenli ağız bakımı yapılmalıdır ( Dişlerin fırçalanması ve ağızın karbonatla çalkalanması)
15 Kilo Kaybının Önlenmesi Kilo kaybına karşı hasta uyarılmalıdır Sıvıların öğün aralarında alınması sağlanmalıdır (Sıvılar mideyi şişirir) Öğün aralarında milk-shake ve dondurma gibi kalorili besinler önerilebilir
16 Kilo Kaybının Önlenmesi Az ve sık yemek önerilmeli (Özellikle açlık hissedildiğinde mutlaka besin alınmalı) Kurutulmuş meyve, yoğurt, peynir,puding gibi sağlıklı beslenmeye yöneltilmeli Mideyi dolduran hafif kalorili yiyeceklerden kaçınılmalı
17 Kilo Kaybının Önlenmesi Yenen yemeklere her defasında sağlıklı yağlar ve kaloriden zengin yiyecekler katılması yararlı olabilir Yemek tariflerine süt veya süt tozu katılması düşünülmelidir
18 Omega-3 yağ asitleri (EPA/DHA) kilo kaybını tersine çevirmekte & LBM ve tedavi toleransını arttırmakta Gain (kilograms) 2,5 2 İleri kanseri olan hastalarda diyete EPA eklendikten sonraki kilo ve LBM değişiklikleri 1,5 1 0,5 0 3 Weeks 7 Weeks Time Since Beginning Supplementation Weight Change Change in LBM
19 Eicosapentaenoic Acid (EPA) (Omega-3s) İnflamasyon, immunite ve kaşekside rolü olan esansiyel yağ asitleri Kaşeksiyi önlemede yardımcı olabilir Kemoterapinin etkinliğini ve immun fonksiyonları arttırabilir -Uyarı: Antikoagulan etkileri nedeniyle trombositler düşükken veya antikoagulan tedavi sırasında dikkatli olunmalıdır. DOZ: Minimum doz 2.2 mg EPA /gün (komplikasyon olasılığının en düşük olduğu etkili doz)
20 Disfaji Yumuşak ve yaş gıdalar seçilmeli (Gerekirse besinler blenderden geçirilmeli) Yiyecekler kremalar,soslar, et suları ve yağlarla yumuşatılmalı Tostlar ve taze sebze meyveler gibi kaba ve irrite edici besinlerden kaçınılmalı Küçük lokmalar alınmalı ve çok iyi çiğnenmeli
21 Disfaji Yemek dik oturarak ve hafifçe öne eğilmiş biçimde yenilmeli Rahat bir atmosferde ve yavaş olunmalı Lokmalar çok iyi çiğnenmeli
22 Kolay Yutulan Yiyecekler Milkshake Slushes Püre Puding Püre meyveler Pişmiş sebzeler Kıyma Sıcak kremalı çorba Buzlu meyve
23 Tamamlayıcı beslenme (1) Glutamine Amino Asid Diyare tedavisinde yardımcı Mukozit oluşumunu azaltır (5-FU) Radyasyon enteritini azaltır Yan etkiler: Minör yan etkiler bildirilmiş İleri böbrek ve karaciğer yetmezliğinde kullanılmamalı Doz: 10 gram glutamine toz, günde 3 kez, suda (sıvıda)çözünmüş olarak
24 Tamamlayıcı beslenme (2) Probiotikler Yoğurttaki sağlıklı bakteriler & diğer mayalı yiyecekler selektif immunomodülatör etkiye sahip olabilirler ve oportunistik enfeksiyon sıklığını azaltabilirler. Ayrıca, diyare ve mukozit görülme sıklığını düşürüp, besin absorbsiyonunu arttırabilirler.
25 Tamamlayıcı beslenme (3) Çinko Tat duyusunun restorasyonunda rol oynayabilir. Etkisinin görülmesi 1 ayı bulabilir. Dezavantaj: Cisplatin toksisitesini arttırdığından birlikte kullanılmamalıdır. Doz: mg günlük elementer çinko (~ mg zinc sulfate, 3 doza bölünmüş şekilde)
26 Beslenmenin sağkalıma etkisi var mı?
27 Diyet ve Mide Kanseri Tanısından Sonra Ölüm Riski 2000 Nutr Cancer: 877 konfirme mide kanserli hasta Diyet datası toplanıyor ve hastalar takip ediliyor. Mide kanseri tanısından sonra daha yüksek lif ve sebze-meyve tüketenler daha uzun yaşıyorlar.
28 Enteral Beslenme Seçeneği Yedi gün veya daha uzun bir zaman ihtiyacının %50 si veya altında besin alabiliyor olmak Hayat kalitesini arttırmayı amaçlama Tedavi toleransını arttırabilme Hastanın isteği Fonksiyonları olan bir barsağın varlığı Kontrendikasyon olmaması Obstrüksiyon? Gastroparezis? Bir J-tube ile by-pass edilebilir Bulantı/Kusma? Sıklıkla bir J-tube kullanılarak aşılabilir
29 Enteral Seçenekte Kalori ve Sıvı Hesabı Kalori hesbı için HBE yi kullanabiliriz Erkek: BEE = 66.5+(13.7xW{kg})+(5.0xH{cm})- (6.8xA{yrs}) Kadın: BEE = 655+(9.6xW{kg})+(1.9xH{cm})- (4.7xA{yrs}) Sıvı Gereksinimi Vücut ağırlığının ilk 20 kilosu için 1500 ml + 20 ml per kg
30 Enteral Beslenmede Temel Noktalar Ozmolalite (280 to 350 mosm J-beslenme için ideal) Malabsorbsiyon (Özel formüller) VERİLME YOLU Tolere edilebiliyorsa G-tube? J-Tube gerekli olabilir (bulantı ve obstrüksiyon bypass edilebilir) Daima yavaş başlanmalı, J-Tube ile daima pompa kullanılmalı Onbeş dakika içinde ml yiyecek bolus verilebilir; sonrasında ml su verilebilir
31 Parenteral Beslenme GI traktus dışı yoldan beslenme Tüm besinlerin venöz yolda verilmesi İntravenöz (santral line) Sindirim yapamayan ve enteral yolda absorbe edemeyen hastalarda Lipidler Esansiyel yağ asidi eksikliğini önlemek için eklenmeli Y-konektör yoluyla veya ayrı bir periferal yoldan verilmeli
32 Mide Kanserinde Parenteral Beslenme Endikasyonları Nonfonksiyonal GI trakt Obstrüksiyon, ciddi malabsorbsiyon, enteral beslenme intoleransı, kemoterapi, radyoterapi komplikasyonları Nonfonksiyone GI traktuslu hastalarda ciddi malnutrisyon olması veya 4 günün üzerinde GI traktus kullanılamamasına bağlı ciddi katabolik süreç başlaması
33 Kalori Değerleri Karbonhidratlar- 3.4 kcal/gram Lipidler - 9 kcal/gram Proteinler - 4 kcal/gram Minimum gram karbh/gün gerekli (1 litre D5W 50 gr içerir) Minimum gram yağ/gün gerekli (Big Mac en az 31 gr içerir)
34 Parenteral Beslenmenin Başlatılması < % 10 Dekstroz solusyonlar için periferal yol kullanılabilir. Santral yol subklavyen vene veya SVC ya yerleştirilmelidir Daima infüzyon pompası kullanılmalıdır Yavaş başlanmalıdır (genellikle cc/saat)
35 Parenteral Beslenmenin Başlatılması Dereceli olarak arttırılmalı Hedeflenen enerjiye ulaşıncaya kadar Çok hızlı artışlar ozmotik diüreze ve dehidratasyona yol açar Keserken Ani kesme hipoglisemi Ani kesme durumlarında %10 dekstroz kullanılabilir
36 Parenteral Beslenmenin İzlenmesi Günlük ağırlık Her 6 saate bir glukoz Her 4-8 saate bir vital bulgular Intake and output Laboratuar
37 Parenteral Beslenmede İzlenmesi Gereken Laboratuar Parametreleri İlk 3 gün günlük, daha sonra haftada 2 kez elektrolitler Haftada 2 kez BUN Haftalık albumin, prealbumin, transferin Belli aralıklarla kolesterol, trigliserid Haftalık karaciğer fonksiyon testleri Haftalık CBC, PT, PTT Aralıklı eser element ve vitamin ölçümleri
38 Ozmolarite İnfüze edilecek sıvıların ozmolaritesinin hesaplanması gereklidir - dekstrozun yüzdesi 50 ile çarpılır (per L) - AA lerin yüzdesi 100 ile çarpılır(per L) - elektrolit ve vitaminler için mosm/l eklenir - iv yağlar 300 mosm/l de olup izotoniktir
39 Örnek ml %50 dekstroz ve 500 ml %8.5 AA + elektrolitler, min and vitaminlerin ozmolaritesi: (50x50x0.5)+(8.5x100x0.5)+(300 to 400)= 1975 to 2075 mosm/l
40 Gereksinimlerin Hesaplanması Protein gereksinimi genellikle gr/kg/gündür Sıvı ihtiyacı ~ olarak 35 ml/kg/gün olarak düşünülmelidir Standart CHO ihtiyacı glukoz/dekstroz/maltodekstroz şeklinde sağlanmalıdır
41 Gereksinimlerin Hesaplanması Günde ne kadar glukoz metabolize edilebilir? 5mg/kg/dk -Örneğin 50 kg ağırlığında bir kadın dakikada: 5 x 50= 250 mg veya günde: 5 x 50 x (60x24) = 360 gr glukoz metabolize edebilir Bu hesaplama hiperglisemiyi önlemek için gerekmektedir
42 Gereksinimlerin Hesaplanması - Yağ/lipid alımı : iyi bir enerji kaynağı, düşük osmolarite besin ve enerji gereksinimlerini karşılar esansiyel yağ asidi eksikliğini önler total nutrisyon desteği sağlar soya, gliserol ve lesitin emülsiyonları kullanılır emülsiyonlara esansiyel yağ asitleri eklenir
43 Gereksinimlerin Hesaplanması partikül büyüklüğü şilomikronlara benzerdir vena cava içine verilmesi karaciğeri bypass eder lipid metabolizması etkilenir % 10 or 20 emülsiyon? % 10: 0.12 gr yağ/ml veya 1.1 kcal/ml mosm/l= % 20: 2 kcal/ml mosm/l=
44 Gereksinimlerin Hesaplanması Genellikle %3-20 lik solüsyonlar kullanılır Hem esansiyel hem de non-esansiyel AA içerir -35 g protein veya AA/L = 5.5 g N = 400 mmol N/L -1 gr protein % 16 nitrogen içerir -1 gr nitrojen 6.25 g protein içerir mmol = 1 gr Protein (veya 0.16 gr N),
45 Non-Protein Kalori/N Oranı NPC:N RATIO Maintenance 150/1 Stress :1 Renal failure without dialysis :1 Renal failure with dialysis 200:1
46 Gereksinimlerin Hesaplanması Vitamin ve mineraller çoğunlukla standart olarak solüsyonlarda yer alır Na, K, Ca, P, Mg trace mineraller karışıma eklenebilir: Cu, Mg, Cr, I, Zn, Heparin ve kortizon eklemek venleri korumada yardımcı olabilir Heparin aynı zamanda heparin induced LPL yi de aktive eder
47 İnfüzyon Hızı Duruma göre Hastaya göre Volüm gereksinimine göre değişir -50 ml/saat 1. gün -75 ml/saat 2. gün -125 ml/saat 3. gün +
48 Örnek 55 kg ağırlığında bir mide kanserli hasta için: Kcal/gün = 55 Kg x 35 kcal/kg/gün = 1925 kcal/gün Eğer %20 Dekstroz + %5 protein içeren bir formül kullanıyorsak - 1 kcal/cc - 50 grams protein/litre TPN 55 x 1.5 = 82.5 gr protein için 82.5/50= 1.65 L=1650kcal =275 kcal 275/9=30.5 gr yağ %20 intralipid 6 cc/saat=150 cc=30 gr yağ içerir
49 Komplikasyonlar Hiperozmolar non-ketotik dehidrasyon: hiperglisemi hipernatremi kan ozmolaritesi serbest su ve gerekirse insülin ekle Prerenal azotemi: protein çok fazla Dehidrasyon
50 Komplikasyonlar Hipo/Hiper elektrolitler -hipokalemi - anabolik durum ve doku uptake i - kayıplar -hipofosfatemi yetersiz alım, kayıplar -hipomagnezemi - yetersiz alım, kayıplar
51 Komplikasyonlar Anormal kc fonksiyon testleri: -genellikle sebep bilinmiyor -sıklıkla testler anormal fakat fonksiyonlar normal - kolestaz safra çamuru PN u azalt ve ALT, AST takibi yap
52 Komplikasyonlar Metabolik asit/baz dengesi: - aşırı renal/gastrointestinal kayıplar - asidik sıvı infüzyonları - PN daki yetersiz baz miktarı (bikarbonat) - infüzyonu değiştir: örneğin Cl or Cl
53 Komplikasyonlar Hiperamonyemi - hepatik disfonksiyon (karaciğer üre siklusu) Hipokalsemi -alım -P replasmanı yapılmıştır, Ca eklenmemiştir -kayıp vardır -albumin
54 Komplikasyonlar Mekanik komplikasyonlar - katater, bölge ve solüsyonlara bağlı infeksiyon - damar duvarının katater veya hiperozmolar solusyonlarla irritasyonu - tromboz (heparin kullanılarak engellenebilir) - pnömotoraks (santral kataterin plevra veya akciğer apeksine yerleştirilmesi)
55 Özet Beslenme yolunu seçmek (oral vs enteral vs parenteral) Barsaklar çalışıyorsa kullanmak Sıkı takip etmek TPN nun açlıktan ölmemek için bir alternatif olduğunu bilmek gerekiyor
56 Özet Oral-enteral vs parenteral beslenmenin yarar-zararları tartışılmalı Oral beslenmenin fizyolojik olduğu bilinmeli TPN ve enteral beslenme ciddi komplikasyonlarla beraber olabilir ve sıkı takip edilmelidir.
57 Let Food Be Your Medicine and Medicine Be Your Food Hippocrates, 337 BC
Cerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma. Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu
Cerrahi Hastada Beslenme ve Metabolizma Prof.Dr. İsmail Hamzaoğlu Travma ve cerrahiye ilk yanıt Total vücut enerji harcaması artar Üriner nitrojen atılımı azalır Hastanın ilk resüsitasyonundan sonra Artmış
DetaylıCan boğazdan gelir.. Deveyi yardan uçuran bir tutam ottur..
Can boğazdan gelir.. Deveyi yardan uçuran bir tutam ottur.. 1 BESLENME BİLİMİ 2 Yaşamımız süresince yaklaşık 60 ton besin tüketiyoruz. Besinler sağlığımız ve canlılığımızın devamını sağlar. Sağlıklı bir
DetaylıEser Elementler ve Vitaminler
Doç. Dr. Onur POLAT Eser Elementler ve Vitaminler Esansiyel eser elementin temel özellikleri diyetten kesilmesi veya yetersiz alımıyla yapısal ve biyokimyasal değişikliklerin olması ve bu değişikliklerin
DetaylıHASTANIN ÖNCELİKLİ OLARAK NUTRİSYON DURUMUNU BELİRLEMEK GEREKLİDİR:
NÜTRİSYONEL VE METABOLİK DESTEK: Malnütrisyon: Gıda tüketiminin metabolik hızı karşılamayamaması durumunda endojen enerji kaynaklarının yıkımı ile ortaya çıkan bir klinik durumdur ve iki şekilde olabilir.
DetaylıTravma Hastalarında Beslenme
Doç. Dr. Onur POLAT Travma Hastalarında Beslenme Normal ve sağlıklı organizma travma veya strese maruz kaldığında kendisini korumaya yönelik bazı fizyolojik mekanizmaları harekete geçirir. Genel amaç organ
DetaylıKanser Hastalarında Beslenme
Kanser Hastalarında Beslenme Tedavi Öncesi, Tedavi Süresince ve Tedavi Sonrası Beslenme İpuçları Uzm.Dyt.Elvan YILMAZ AKYÜZ Hedefler Sağlıklı kiloyu korumak Vücudun onarımını ve tedavisini sağlayan sağlıklı
DetaylıKilo verme niyetiyle diyet tedavisinin uygulanamayacağı durumlar nelerdir? -Hamilelik. -Emziklik. -Zeka geriliği. -Ağır psikolojik bozukluklar
Diyet denilince aklımıza aç kalmak gelir. Bu nedenle biz buna ''sağlıklı beslenme programı'' diyoruz. Aç kalmadan ve bütün besin öğelerinden dengeli biçimde alarak zayıflamayı ve bu kiloda kalmayı amaçlıyoruz.
DetaylıSporcu Beslenmesi Ve Makarna. Prof. Dr. Funda ELMACIOĞLU Beslenme ve Diyetetik Bölümü Bölüm Başkanı
Sporcu Beslenmesi Ve Makarna Prof. Dr. Funda ELMACIOĞLU Beslenme ve Diyetetik Bölümü Bölüm Başkanı BESLENME Genetik yapı PERFORMANS Fiziksel kondisyon Yaş Cinsiyet Yaş Enerji gereksinimi Vücut bileşimi
Detaylı17.02.2015. ENTERAL BESLENME (Gavaj) 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği ENTERAL BESLENME ( GAVAJ ) Enteral Beslenme. 36.Hafta ( 01 05 / 06 / 2015 )
10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 36.Hafta ( 01 05 / 06 / 2015 ) ENTERAL BESLENME ( GAVAJ ) Slayt No : 48 4 ENTERAL BESLENME (Gavaj) Besin ve sıvıları ağız yoluyla yeterli alamayan veya hiç alamayan
DetaylıSAĞLIKLI BESLENME. AVRASYA ÜNİVERSİTESİ Sağlıklı Yaşam Merkezi Dyt. Melda KANGALGİL
SAĞLIKLI BESLENME AVRASYA ÜNİVERSİTESİ Sağlıklı Yaşam Merkezi Dyt. Melda KANGALGİL 1 İNSANLAR NEDEN YEMEK YER 2 3 Sağlığın temeli yeterli ve dengeli (sağlıklı) beslenmedir. İnsan vücudunu bir arabaya benzetebiliriz;
DetaylıDİYABETTE BESLENME PRENSİPLERİ
İstanbul Üniversitesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı DİYABETTE BESLENME PRENSİPLERİ Dr. Dyt. Cemile İdiz Ne yemeliyim? DİYABET Tatlı meyve yeme!! Limon şekeri düşürür
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıKANSERDE BESLENME. Önce-esnasında-sonra
KANSERDE BESLENME Önce-esnasında-sonra İYİ BESLENMENİN YARARLARI Kanser hastalığı ile savaşanlarda doğru beslenme çok önemlidir.çünkü hastalığın kendisi ve tedavi şekli iştahı çok olumsuz etkiler.kanser
DetaylıBeslenme Bozuklukları II. İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ABD Beslenme ve Metabolizma BD Prof. Dr.
Beslenme Bozuklukları II İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ABD Beslenme ve Metabolizma BD Prof. Dr. Gülden Gökçay Amaç Beslenme durumunun değerlendirilmesi Antropometri Hafif orta
Detaylıgereksinimi kadar sağlamasıdır.
Yeterli beslenme, vücudun yaşamı ve çalışmasını sürdürebilesi için gerekli olan enerjinin sağlanması anlamına gelir. Dengeli beslenme ise, alınan enerjinin yanında bütün besin öğelerini gereksinimi kadar
DetaylıSPORCULAR için......sizin için
SPORCULAR için......sizin için 1 NEDEN EGZERSİZ YAPARIZ? Kilo kontrolü İyi bir görünüm Fitness / Egzersiz Performans 2 2 ENERJİ KAYNAKLARI 3 MAKROBESİNLER 4 Gün içinde beslenmenizi çeşitlendirmek önemlidir...
DetaylıDiyaliz Hastalarında Parenteral Beslenme. Dr. Murat H. Sipahioğlu Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
Diyaliz Hastalarında Parenteral Beslenme Dr. Murat H. Sipahioğlu Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Protein-Enerji Kaybı (Protein-Energy Wasting, PEW) Diyaliz hastalarında PEW insidansı
DetaylıKemoterapi Hastalarında Tedavi Uyumunun Arttırılmasında Eczacı Danışmanlığı
Kemoterapi Hastalarında Tedavi Uyumunun Arttırılmasında Eczacı Danışmanlığı 3. Ulusal Hastane ve Kurum Eczacıları Kongresi 23-27 Mart 2016, Muğla Uz. Ecz. Metin Deniz KARAKOÇ Denizli Devlet Hastanesi Hasta
DetaylıHİPERKALSEMİ. Meral BAKAR Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Gündüz Tedavi Ünitesi
HİPERKALSEMİ Meral BAKAR Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Gündüz Tedavi Ünitesi Tanım: Hiperkalsemi serum kalsiyum düzeyinin normalden (9-11 mg/dl) yüksek olduğunda meydana gelen
DetaylıPARENTERAL BESLENME. Prof. Dr. A. Emin KÜREKÇİ Gülhane Askeri Tıp Fakültesi Çocuk Hematolojisi Bilim Dalı
PARENTERAL BESLENME Prof. Dr. A. Emin KÜREKÇİ Gülhane Askeri Tıp Fakültesi Çocuk Hematolojisi Bilim Dalı HASTALARDA GELİŞEN METABOLİK DEĞİŞİKLİKLER 1 1. Hastalığın kendisi 2. Anti-neoplastik tedavi ve
DetaylıSÜT VE SÜT ÜRÜNLERİ YETERLİ VE DENGELİ BESLENMEDEKİ ÖNEMİ
SÜT VE SÜT ÜRÜNLERİ YETERLİ VE DENGELİ BESLENMEDEKİ ÖNEMİ Büyüme ve gelişmeyi sağlar. Özellikle çocuk ve adölesanlarda protein, kalsiyum ve fosfor alımı nedeniyle; kemiklerin ve dişlerin gelişiminde Önemlidir.
DetaylıG. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA
392 G. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA Kitabın sonuna pratikte yararlı olabilecek 7 ek konmuştur. 1.ekte hastalar için bir kimlik kartı tasarlanmıştır. Hastaların başka bir hemodiyaliz merkezine kısa süreli gittikleri
DetaylıBESİN GRUPLARININ YETERLİ VE DENGELİ BESLENMEDEKİ ÖNEMİ
BESİN GRUPLARININ YETERLİ VE DENGELİ BESLENMEDEKİ ÖNEMİ SÜT VE SÜT ÜRÜNLERİ SÜT VE SÜT ÜRÜNLERİ YETERLİ VE DENGELİ BESLENMEDEKİ ÖNEMİ Büyüme ve gelişmeyi sağlar. Özellikle çocuk ve adölesanlarda protein,
DetaylıENTERAL BESLENME KILAVUZLARI. Dr. Mesci&Uzunlulu
ENTERAL BESLENME KILAVUZLARI Dr. Mesci&Uzunlulu KAYNAKLAR Klinik Enteral Parenteral Beslenme Derneği (KEPAN) Amerikan Parenteral ve Enteral Nütrisyon (ASPEN) Avrupa Parenteral ve Enteral Nütrisyon (ESPEN)
DetaylıKanser tedavisi sırasında sağlıklı bir diyet hemen hemen başka zamanlardakiyle aynıdır. Her gün çeşitli gıdalar yemeniz gerekir.
KANSER HASTALARINDA BESLENME DESTEĞİ Dengeli ve sağlıklı beslenme sadece tedavi gören kanser hastaları için değil tedavi sonrası süreçte de sağlıklı yaşamı oluşturan önemli unsurlardan biridir. Kanser
DetaylıYOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE. Dr Burcu TÜRKÖZ 28.11.2013
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE BESLENME Dr Burcu TÜRKÖZ 28.11.2013 1 Vücut fonksiyonlarının optimal şekilde sürdürülmesi için yeterli ve dengeli nütrisyon gerekli Yetersiz destek => MALNÜTRİSYON Aşırı nütrisyon
DetaylıBeslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın?
Beslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın? Dr. Beste Atasoy Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı & Sağlık Bakanlığı-Marmara Üniversitesi Pendik
DetaylıEKMEKSİZ DİYET OLUR MU? ŞİŞMANLIĞIN TEK SUÇLUSU EKMEK Mİ? Dilara Koçak Beslenme ve Diyet Uzmanı 8 Mart 2013 www.dilarakocak.com.tr
EKMEKSİZ DİYET OLUR MU? ŞİŞMANLIĞIN TEK SUÇLUSU EKMEK Mİ? Dilara Koçak Beslenme ve Diyet Uzmanı 8 Mart 2013 www.dilarakocak.com.tr Ağacın kökü toprak İnsanın kökü EKMEK tir. 2 BİR AYDA 7-12 KG. VERMEK
DetaylıKÖK HÜCRE NAKLİNDE BESLENME. Uzm. Dyt. Sanem AVCI
KÖK HÜCRE NAKLİNDE BESLENME Uzm. Dyt. Sanem AVCI Hematopoetik kök hücre nakli (HKHN) beslenme gereksinimini arttıran bir süreçtir. Özellikle allogeneik kök hücre transplantasyonunda ve daha az olmak üzere
DetaylıAİLE SAĞLIĞI MERKEZLERİNDE İLK 1000 GÜNDE BESLENME DR.GÖNÜL KAYA
AİLE SAĞLIĞI MERKEZLERİNDE İLK 1000 GÜNDE BESLENME DR.GÖNÜL KAYA AİLE SAĞLIĞI BİRİMİNDE EKİP Aile Hekimi Aile Sağlığı Elemanı Sözleşmeli Hemşire-Ebe BÜTÜNCÜL YAKLAŞIM AİLE SAĞLIĞI BİRİMİNDE HİZMETLER Kayıtlı
DetaylıGastrointestinal Sistem Hastalıkları. Dr. Nazan ÇALBAYRAM
Gastrointestinal Sistem Hastalıkları Dr. Nazan ÇALBAYRAM ÇÖLYAK HASTALIĞI Çölyak hastalığı bir malabsorbsiyon sendromudur. Hastalık; gluten içeren unlu gıdalara karşı genetik bazda immünojik bir intolerans
DetaylıSAĞLIKLI BESLENME BİRECİK MESLEKİ VE TEKNİK ANADOLU LİSESİ ZEYNEP ŞAHAN KARADERE
SAĞLIKLI BESLENME BİRECİK MESLEKİ VE TEKNİK ANADOLU LİSESİ ZEYNEP ŞAHAN KARADERE Sağlıklı büyümek ve gelişmek için yeterli ve dengeli beslenmeliyiz. BESLENME İnsanın yaşına, cinsiyetine, çalışma ve özel
DetaylıOp Dr Aybala AKIL. ACIBADEM Bodrum Hastanesi
Sağlıklı bir anne için Sağlıklı beslenme Düzenli hekim kontrolü Gebelik öncesi hastalıkların sıkı takibi Sağlıklı bir yaşam tarzı Huzurlu bir gebelik süreci Sağlıklı beslenme = Dengeli beslenme Proteinler
DetaylıADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği
ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal
DetaylıBeslenme Eğitiminin amacı
Beslenme Eğitiminin amacı Beslenme bilinci kazandırma Kendini fark etme Tutum değiştirme Karar verme Davranış değiştirme Sosyal değişim Öğretim ilkeleri ve yöntemleri Öğretimin En Genel Amacı Bağımsız
DetaylıVitaminlerin yararları nedendir?
Vitaminlerin yararları nedendir? Vitamin ve mineraller vücudun normal fonksiyonlarının yerine getirilmesinde, büyüme ve gelişiminde çok önemlidir. Az miktarlarda yeterlidirler. Gebelikte anne yanında bebeğin
DetaylıTHİNCAL 120 mg Kapsül
KULLANMA TALİMATI THİNCAL 120 mg Kapsül Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir kapsülde 120 mg Orlistat. Yardımcı maddeler: Mikrokristalin selüloz, sodyum nişasta glikolat, sodyum lauril sülfat, talk, povidon,
DetaylıMÜSABAKA VEYA ANTRENMAN ÖNCESİ, SIRASI VE SONRASINDA SPORCU BESLENMESİ
MÜSABAKA VEYA ANTRENMAN ÖNCESİ, SIRASI VE SONRASINDA SPORCU BESLENMESİ Sporcuların performansını etkileyen faktörlerden genetik yapı, uygun antrenmanın yanında beslenmeleri de son derece önem taşımaktadır.
Detaylıİç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı
ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı HASTA BİLGİLENDİRME FORMU HİPERLİPİDEMİ Hiperlipidemi; kanda çeşitli yağların yüksekliğini
DetaylıDiyabette Beslenme. Diyabet
Diyabette Beslenme Diyabet BR.HLİ.044 Diyabet Hastası Nasıl Beslenmeli? Halk arasında şeker hastalığı olarak adlandırılan diyabet, düzenli beslenme programı gerektirir. Düzenli ve bilinçli bir beslenme
DetaylıYOĞUN BAKIM HASTALARINDA BESLENME
SUNUM PLANI YOĞUN BAKIM HASTALARINDA BESLENME Uzm. Dyt. Yalçın MİRZA Erciyes Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Nütrisyon Ünitesi Sorumlusu Hangi hastalara beslenme desteği verilmeli? Beslenme
DetaylıNöroloji Yoğun Bakım Hastasında Nutrisyon Desteği. Doç.Dr.Ethem Murat Arsava Hacettepe Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı
Nöroloji Yoğun Bakım Hastasında Nutrisyon Desteği Doç.Dr.Ethem Murat Arsava Hacettepe Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı Nörolojik Yoğun Bakımda Nutrisyon Nörolojik hasta grubuna ait çalışma sayısı sınırlı
DetaylıMÜSABAKA ÖNCESİ,SIRASI ve SONRASI DÖNEMDE BESLENME. Doç. Dr.Funda Elmacıoğlu O.M.Ü Tıp Fakültesi Beslenme ve Diyet Uzmanı
MÜSABAKA ÖNCESİ,SIRASI ve SONRASI DÖNEMDE BESLENME Doç. Dr.Funda Elmacıoğlu O.M.Ü Tıp Fakültesi Beslenme ve Diyet Uzmanı SPORCULARIN MÜSABAKALARDAKĠ BAġARISI ÇEġĠTLĠ FAKTÖRLER BAĞLIDIR. Antrenman süresi
DetaylıYeni Nütrisyonel Kılavuzların Karşılaştırılması. Diyetisyen Merve DAYANIK
Yeni Nütrisyonel Kılavuzların Karşılaştırılması Diyetisyen Merve DAYANIK Sunum Planı Nütrisyonel Kılavuzlar Nütrisyonel Kılavuzların Değerlendirilmesi Nütrisyonel Kılavuzların Karşılaştırılması; Nütrisyon
DetaylıEmzirme dönemindeki beslenmeniz en az hamilelikte beslenmenize dikkat etmeniz kadar önemlidir.
Emzirme dönemindeki beslenmeniz en az hamilelikte beslenmenize dikkat etmeniz kadar önemlidir. Bir anne adayı anne olduğunu öğrendiği andan itibaren yavrusu ve kendisi için en iyi şekilde yaşamaya çalışır
DetaylıHACETTEPE BESLENME VE DİYETETİK GÜNLERİ V. MEZUNİYET SONRASI EĞİTİM KURSU
HACETTEPE BESLENME VE DİYETETİK GÜNLERİ V. MEZUNİYET SONRASI EĞİTİM KURSU BESLENME İLİNTİLİ HASTALIKLARDA METABOLİK VE BİYOKİMYASAL DEĞİŞİKLİKLER KURSU Araş.Gör.Nesli ERSOY Araş.Gör. Kübra IŞGIN KANSER
DetaylıGastrik Bypass Ameliyatından Sonra Beslenme
Hasta Bilgilendirme Formları Gastrik Bypass Ameliyatından Sonra Beslenme Mide bypass ameliyatı geçiren hastalar tipik olarak bariatrik ameliyattan sonra nasıl ve neler yiyecekleri konusunda çok sıkı talimatlar
DetaylıFOKAL SEGMENTAL GLOMERÜLOSKLEROZ (FSGS) VAKA SUNUMU ÖZGE ÖZEROĞLU
FOKAL SEGMENTAL GLOMERÜLOSKLEROZ (FSGS) VAKA SUNUMU ÖZGE ÖZEROĞLU NEFROTİK SENDROM VE FOKAL SEGMENTAL GLOMERÜLOSKLEROZ (FSGS) Nefrotik sendrom yoğun proteinüri sonucu gelişen hipoalbüminemi ve yaygın ödem
DetaylıSIVI GEREKSİNİMİ ÇOCUKLARDA SIVI ELEKTROLİT TEDAVİSİ. Dr. Dilek DURMAZ AÜTF Acil Tıp ABD 25/05/2010. Vücut Sıvılarının Dağılımı
ÇOCUKLARDA SIVI ELEKTROLİT TEDAVİSİ Dr. Dilek DURMAZ AÜTF Acil Tıp ABD 25/05/2010 Doğumda vücut ağırlığının %75 i su iken, büyük çocuklarda bu oran %60 dır Yaşla birlikte HDS azalırken HİS artar Akut dehidratasyon
DetaylıYatan hastalarda güncel diyabet tedavisi
Yatan hastalarda güncel diyabet tedavisi Doç. Dr. Mehmet Uzunlulu Medeniyet Üniversitesi Göztepe EAH İç Hastalıkları Kliniği Diyabet hastası neden yatar? Kontrolsüz diyabet HbA1c: %16 Metformin DPP-4 inhibitörü
DetaylıEngraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ
Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Sendromu Veno- Oklüzif Hastalık Engraftman Sendromu Hemşirelik İzlemi Vakamızda: KİT (+14)-
DetaylıKARACIGERINI KORU SIGORTAYI ATTIRMA!
KARACIGERINI KORU SIGORTAYI ATTIRMA! Portal : www.takvim.com.tr İçeriği : Gündem Tarih : 09.03.2017 Adres : http://www.takvim.com.tr/yasam/2017/03/09/karacigerini-koru-sigortayi-attirma Karaciğerini koru
DetaylıDİYABET DİYETİ * Diabet diyeti, yeterli ve dengeli beslenme temeline dayanmaktadır. Size önerilen miktarlardaki yiyecekler günlük protein,
DİYABET DİYETİ * Diabet diyeti, yeterli ve dengeli beslenme temeline dayanmaktadır. Size önerilen miktarlardaki yiyecekler günlük protein, karbonhidrat, yağ ve enerji ihtiyacınızı karşılayacaktır. * Bu
DetaylıDiyabetes Mellitus. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı
Diyabetes Mellitus Akut Komplikasyonları Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Diyabetes mellitus akut komplikasyonlar Hipoglisemi Hiperglisemi ilişkili ketonemi
DetaylıPeriton diyaliz hastalarında başarıya ulaşmak için ortaya çıkmış DİYALİZ YETERLİLİĞİ Kompleks bir değerlendirme ve analizi gerektirmektedir.
Periton diyaliz hastalarında başarıya ulaşmak için ortaya çıkmış DİYALİZ YETERLİLİĞİ Kompleks bir değerlendirme ve analizi gerektirmektedir. S.K. Cinsiyeti: Kadın Doğum Tarihi:16.03.1965 Medeni Durumu:
DetaylıSağlıklı besleniyoruz Sağlıkla büyüyoruz. Diyetisyen Serap Orak Tufan
Sağlıklı besleniyoruz Sağlıkla büyüyoruz Diyetisyen Serap Orak Tufan İstanbul 2015 NEDEN OKULA GİDERİZ? PEKİ NEDEN YEMEK YERİZ? Hastalanmamak için Daha Güçlü olmak için Daha çabuk büyümek için Karnımızı
DetaylıBakır (Cu) Bakır anemi de kritik bir rol oynar.
Bakır (Cu) Bakır anemi de kritik bir rol oynar. Vücutta küçük miktarda bakır varlığı olmaz ise demirin intestinal yolaktan emilimi ve kc de depolanması mümkün değildir. Bakır hemoglobin yapımı için de
DetaylıBESLENME DESTEK ÜRÜNLERİ
BESLENME DESTEK ÜRÜNLERİ 3. İstanbul Dahiliye Klinikleri Buluşması Dr. Gülistan BAHAT-ÖZTÜRK İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD Geriatri BD 15 Kasım 2013 Beslenme Destek Ürünleri Başlanma Endikasyonu
DetaylıNörolojik Hastalarda Tüple Beslenme Endikasyonları Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman
Nörolojik Hastalarda Tüple Beslenme Endikasyonları Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman Acibadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD, Maslak Hastanesi Tüple Beslenme; Günlük protein, kalori ve sıvı gereksinimlerini
DetaylıOBEZİTE CERRAHİSİNDEN SONRA KALSİYUM, B1 ve B2 VİTAMİNİ ALIMININ ÖNEMİ
OBEZİTE CERRAHİSİNDEN SONRA KALSİYUM, B1 ve B2 VİTAMİNİ ALIMININ ÖNEMİ Kalsiyum Kalsiyum, insan vücudunda en bol miktarda bulunan mineral olup, yalnızca kemikleri ve dişleri güçlendirmekle kalmaz, kasların
Detaylı1 gr yağ: 9 kilokalori, 1 gr protein ve karbonhidrat: 4 kilokalori, 1 gr alkol 7 kilokalori verir.
Doğru beslenme için karbonhidrat, yağ ve proteinler belirli oranlarda belirli miktarlarda düzenli olarak alınmalıdır. Alınan kalori verilen kaloriden fazla olduğu zaman kilo alımı başlar. Her gün yenilen
DetaylıBESLENME. Doç. Dr. Ferda Gürsel
BESLENME Doç. Dr. Ferda Gürsel Genel Beslenme Kavramları Beslenmenin etkisi Sağlık Görünüş Davranış Ruh hali Diyette Besinlerin önemi Büyüme ve gelişme Enerji sağlar Metabolizmayı düzenler Sağlık ve Temel
DetaylıNÜTRİSYONEL BESLENME Uzm.DR FİLİZ APUCU
NÜTRİSYONEL BESLENME Uzm.DR FİLİZ APUCU SUNUM PLANI Hangi hastalara beslenme desteği verilmeli? Beslenme durumu nasıl değerlendirilmeli? Enerji ihtiyacı nasıl hesaplanmalı? Kalori? Protein? Hangi yol tercih
DetaylıBireyin bedensel, ruhsal, zihinsel ve sosyal yönden tam bir iyilik ve uyum halidir. Sağlık nedir?
Bireyin bedensel, ruhsal, zihinsel ve sosyal yönden tam bir iyilik ve uyum halidir. Sağlık nedir? Tam ve eksiksiz bir sağlıklı yaşam Doğru beslenme Düzenli egzersiz Düzenli, yeterli ve kaliteli uyku Dengeli,
DetaylıDaha zinde bir yaşam için
Daha zinde bir yaşam için Zinde bir yaşam... Soğuk Sıkım Nedir? (Cold Press) Bitkilerden, meyvelerden ya da tohumlardan Soğuk Sıkım yöntemiyle elde edilen yağlarda, herhangi bir ısıl ya da kimyasal işlem
DetaylıDiyetisyen Ezgi Karakoç GEBELİK DÖNEMİNDE BESLENME
Diyetisyen Ezgi Karakoç GEBELİK DÖNEMİNDE BESLENME Gebelik, döllenmeyi takiben, doğuma kadar olan süreçte annedeki metabolik düzene, bebeğin büyüme/gelişiminin eklendiği fizyolojik ve metabolik değişikliklerdir.
Detaylı2. Çocukluk çağında demir eksikliği anemisi?
DEMİR EKSİKLİĞİ 1. Demir eksikliği anemisi nedir? Demir eksikliği anemisi : kan hücrelerinin yapımı için gerekli olan demirin dışarıdan besinlerle yetersiz alınması yada vücuttan aşırı miktarda kaybedilmesi
DetaylıYENĠDOĞANDA TOTAL PARENTERAL BESLENME. Dr.Esin Koç Gazi Üniversitesi
YENĠDOĞANDA TOTAL PARENTERAL BESLENME Dr.Esin Koç Gazi Üniversitesi Oral alamayan bebeklerimizi nasıl besliyoruz? Yenidoğan ünitelerinin beslenme politikalarında farklılıklar var Erken 1970 ler TPN YYBÜ
DetaylıYOĞUN BAKIMDA BESLENME
YOĞUN BAKIMDA BESLENME Uzm Dr Özlem Yazıcıoğlu Moçin TTD Yoğun Bakım m Kursu 06.02.09 Beslenmenin Başlanmas lanması Beslenme desteği i klinik sonucu iyileştirir mi? Hangi hastalara beslenme desteği verilmelidir?
DetaylıÜRÜN BİLGİSİ. 1. ÜRÜN ADI İNSUFOR 500 mg Film Tablet. 2. BİLEŞİM Etkin madde: Metformin hidroklorür
ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI İNSUFOR 500 mg Film Tablet 2. BİLEŞİM Etkin madde: Metformin hidroklorür 500 mg 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR İNSUFOR, tip 2 diabetes mellitus tedavisinde, özellikle fazla kilolu
DetaylıEVDE BAKIM GEREKTİREN PEDİATRİK HASTALARDA BESLENME DESTEĞİ
EVDE BAKIM GEREKTİREN PEDİATRİK HASTALARDA BESLENME DESTEĞİ Dr. Mehmet GÜNDÜZ Ankara Çocuk Sağlığı Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim Araştırma Hastanesi Çocuk Beslenme&Metabolizma Ünitesi Sağlık
DetaylıGerçek şilöz asit: yüksek trigliserid oranlarına sahip sıvı.
GİRİŞ Süt rengi Şilus un peritoneal kaviyete ekstravazasyonudur. Oldukça nadir görülen bir durumdur. Asit sıvısındaki trigliserid seviyesi 110 mg/dl nin üzerindedir. Lenfatik sistemin devamlılığında sorun
DetaylıEvde TPN uygulamasının önemi ve dünyadaki durum
Evde TPN uygulamasının önemi ve dünyadaki durum Prof Dr Özlem Durmaz Uğurcan İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı Parenteral beslenme /
DetaylıKULLANIM KILAVUZUNDA BULUNACAK BİLGİLER
İsim: Centrum Silver Birim formülü Bir film tablet içeriği : % ÖGD** Vitaminler Lutein 1000 mcg * A Vitamini 800 mcg 100 (% 50 Beta Karoten) B1 Vitamini 1.65 mg 150 B2 Vitamini 2.1 mg 150 Niasinamid 24
DetaylıHipoglisemi Tedavisi. Dr. Ömer Salt. Acil Tıp Uzmanı Yozgat/Türkiye
Hipoglisemi Tedavisi Dr. Ömer Salt Acil Tıp Uzmanı Yozgat/Türkiye Hipoglisemi sınıflaması Hafif hipoglisemi adrenerjik bulgular kan şekeri
DetaylıTÜRKİYE DE EN FAZLA GÖRÜLEN BESLENME HATALARI
TÜRKİYE DE EN FAZLA GÖRÜLEN BESLENME HATALARI Türkiye beslenme durumu yönünden hem gelişmekte olan, hem de gelişmiş ülkelerin sorunlarını birlikte içeren bir görünüme sahiptir. Ülkemizde halkın beslenme
DetaylıKANSER HASTASINDA BESLENME. Özgür TANRIVERDİ. Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı. 28.05.
KANSER HASTASINDA ve özelinde TERMİNAL DÖNEMDE BESLENME Özgür TANRIVERDİ Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı 28.05.2016, Adana KLİNİK ÖNEM Klinik pratikte göz ardı edilmeyecek
DetaylıBiberon Maması İçerik ve Çeşitleri
Biberon Maması İçerik ve Çeşitleri Biberon Mamaları Annesütünün ikamesidir. Annesütü alamayan bebekler için Annesütü yetersizliğinde Annesütü ve inek sütünde enerji ve ana besin maddeleri Anne Sütü (100ml)
DetaylıKlinik Beslenme Günleri II-Diyabet Karbonhidrat Sayımı
Klinik Beslenme Günleri II-Diyabet Karbonhidrat Sayımı Diyetisyen Sevde Kahraman Biruni Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Beslenme ve Diyetetik Bölümü 10.11.2018, İstanbul Sunum Planı Karbonhidrat
DetaylıGünde bir elma doktoru evden uzak tutar.
ELMANIN FAYDALARI Günde bir elma doktoru evden uzak tutar. Elmanın Sağlığa Faydaları Elma A, E, B6, C, K vitamin kaynağıdır, bunun yanında yüksek miktarda potasyum ve çeşitli mineralleri içeren su içerir.
DetaylıSıvı-Elektrolit ve Asit Baz Denge Farmakolojisi
Sıvı-Elektrolit ve Asit Baz Denge Farmakolojisi Prof.Dr. Ender Yarsan A.Ü.Veteriner Fakültesi Farmakoloji ve Toksikoloji Anabilim Dalı Normal hidratasyon dengesi İçecek ve yiyecekler; oksidasyon sonucu
DetaylıErcefuryl Oral Süspansiyon
Ercefuryl Oral Süspansiyon FORMÜLÜ Bir ölçekte (5 ml): Nifuroksazid 200 mg (Nipajin M, şeker, alkol ve portakal aroması içerir.) FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Farmakodinamik Özellikleri: Bir nitrofuran türevi
DetaylıPazardan Sofraya:Pazarlama ve Tüketim Beslenmede Balığın Yeri ve Önemi
Pazardan Sofraya:Pazarlama ve Tüketim Beslenmede Balığın Yeri ve Önemi Prof. Dr. Yasemen YANAR Çukurova Üniversitesi Su Ürünleri Fakültesi Avlama ve İşleme Teknolojisi Bölüm Başkanı Tarih boyunca medeniyetler
DetaylıKONSTİPASYON (KABIZLIK)
KONSTİPASYON (KABIZLIK) Hazırlayan Doç. Dr. Sabire Yurtsever Mersin Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu Öğretim Üyesi KONSTİPASYON (KABIZLIK) NEDİR? Konstipasyon, dışkının kuru ve sert olması, barsak boşaltımının
Detaylıİshallerin En Yaygın 6 Nedeni
21 Günden Küçük ük Buzağılarda ğ Meydana Gelen İshallerin En Yaygın 6 Nedeni Enterotoksijenik E. coli (< 4 gün), Rotavirus (4-21 gün), Coronavirus (4-21 gün), Cryptosporidium parvum (5-28 gün) Salmonella
DetaylıKARBONHİDRAT SAYIMI 1. BASAMAK. Uz. Dyt. Ceren Yolaçan İşeri
KARBONHİDRAT SAYIMI 1. BASAMAK Uz. Dyt. Ceren Yolaçan İşeri Tıbbi Beslenme Tedavisi İlaç/insülin Fiziksel Aktivite Eğitim Yapabilirlik durumu İstekliliği Kanıta dayalı sınırlandırmalar Yeme Zevki Kan
DetaylıKARBONHİDRATLAR. Glukoz İNSAN BİYOLOJİSİ VE BESLENMESİ AÇISINDAN ÖNEMLİ OLAN
KARBONHİDRATLAR Normal diyet alan kişilerde enerjinin % 55-60 ı karbonhidratlardan sağlanır. Bitkiler karbonhidratları fotosentez yoluyla güneş ışığının yardımıyla karbondioksit ve sudan yararlanarak klorofilden
DetaylıTROMBOSİTOPENİ KONTROLÜ
TROMBOSİTOPENİ KONTROLÜ GÜLDER GÜMÜŞKAYA HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ ONKOLOJİ HASTANESİ TROMBOSİT NEDİR? 1 Kemik iliğinde yapılan kan hücrelerinden biridir. Pıhtılaşma hücreleri olarak bilinir. 1mm 3 kanda
DetaylıTürk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu
Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu Türk Pediatrik Hematoloji Derneği Hemofili/Hemostaz/Tromboz Alt Çalışma grubu tarafından 25 Eylül 2010 tarihinde düzenlenen
DetaylıHAZIRLAYAN HEMŞİRE: ESENGÜL ŞİŞMAN TÜRK BÖBREK VAKFI TEKİRDAĞ DİYALİZ MERKEZİ
HAZIRLAYAN HEMŞİRE: ESENGÜL ŞİŞMAN TÜRK BÖBREK VAKFI TEKİRDAĞ DİYALİZ MERKEZİ RESİRKÜLASYON NEDİR? Diyaliz esnasında, diyaliz olmuş kanın periferik kapiller dolaşıma ulaşmadan arter iğnesinden geçen
DetaylıSerinlemek isterken kilo almayın!
Serinlemek isterken kilo almayın! Yaz aylarının en sıcak günlerini yaşadığımız bu günlerde buharlaşma ve terlemeye bağlı olarak sıvı kaybının en üst seviyede olduğuna dikkat çeken uzmanlar, günde en az
DetaylıParenteral Nutrisyon Ne Zaman?
Parenteral Nutrisyon Ne Zaman? Dr. Levent Döşemeci Kemerburgaz Üni. Tıp Fak. Medicalpark Hastanesi Anestezi ve Yoğun Bakım AD Ortak Görüş Enteral yol tercih edilmeli Barsak bariyer fonk.nın korunması -
DetaylıBESLENME İLKELERİ BESLEME, BESİN ÖĞESİ VE SAĞLIK
BESLENME İLKELERİ BESLEME, BESİN ÖĞESİ VE SAĞLIK Beslenme İle İlgili Temel Kavramlar Beslenme: İnsanın büyümesi, gelişmesi, sağlıklı ve üretken olarak uzun süre yaşaması, Yaşam kalitesini artırması için
DetaylıAraş.Gör.İnci Türkoğlu Araş.Gör.Neslihan Ülger Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Beslenme ve Diyetetik Bölümü
Araş.Gör.İnci Türkoğlu Araş.Gör.Neslihan Ülger Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Beslenme ve Diyetetik Bölümü Genel Bilgiler Hasta Adı: Cinsiyet: B.Y. Kadın Yaş: 40 Eğitim: Meslek: Lise
DetaylıPRENET LE KİLONUZU Kontrol Altına Alın!
PRENET LE KİLONUZU Kontrol Altına Alın! 1983 yılında Almanya da geliştirilen Prenet ürünleri, en son teknoloji ile üretilir. Konsept, içerisinde kişiye özel olarak uygulanan vücut analizini de barındıran,
DetaylıBesin Gidaların Yararı ve Zararı
Besin Gidaların Yararı ve Zararı Yiyip içtiklerinizin sağlığınızı nasıl etkilediğini, ömrünüzü uzatıp uzatmadığını ya da sizi yavaş yavaş öldürüp öldürmediğini merak ediyormusunuz. Yiyeceklerin eksi ve
DetaylıVeteriner Tedavide Kullanılan Oral Dozaj Şekilleri
Veteriner Tedavide Kullanılan Oral Dozaj Şekilleri ORAL TOZLAR Veteriner oral tozlar, bir veya birkaç etkin maddeyi yardımcı madde içermeden veya bazı yardımcı maddeler ile birlikte içeren bölünmüş tozlardır.
DetaylıPRENET LE KİLONUZU Kontrol Altına Alın!
PRENET LE KİLONUZU Kontrol Altına Alın! 1983 yılında Almanya da geliştirilen Prenet ürünleri, en son teknoloji ile üretilir. Konsept, içerisinde kişiye özel olarak uygulanan vücut analizini de barındıran,
DetaylıENTERAL BESLENMEDE FORMÜLLER VE DİYABETE ENTERAL YAKLAŞIM. Uzm.Dyt. Mert AŞİT Yalova Devlet Hastanesi
ENTERAL BESLENMEDE FORMÜLLER VE DİYABETE ENTERAL YAKLAŞIM Uzm.Dyt. Mert AŞİT Yalova Devlet Hastanesi Hastalık veya Travma Yetersiz Besin Alımı Yeterli Besin Alımını Azaltan Hastalık MALNÜTRİSYON Yoğun
DetaylıİNSÜLİN KULLANAN DİYABETLİDE EGZERSİZ YÖNETİMİ
İNSÜLİN KULLANAN DİYABETLİDE EGZERSİZ YÖNETİMİ BELGİN BEKTAŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi Diyabet Eğitim Merkezi Diyabet Hemşireliği Derneği Yönetim Kurulu Üyesi EGZERSİZ NEDİR? İskelet kaslarını
Detaylı