LUTEAL FAZ DESTEĞİ. PROF.DR.HÜSEYİN GÖRKEMLİ Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
|
|
- Emre Kashani
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 LUTEAL FAZ DESTEĞİ PROF.DR.HÜSEYİN GÖRKEMLİ Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
2 IVF TE LUTEAL FAZ DESTEĞİ İHTİYACI o Estradiolün suprafizyolojik düzeyde oluşu o LH nın azalması o Korpus luteumun yetersiz fonksiyonu o Estradiol ve Progesteron oranının (E/P) asenkronize olması o Granuloza hücrelerinin aspirasyonu P üretimini etkilemesi
3 o Normal luteal fonsiyonu, gebeliğin devamı için gereklidir. Çeşitli çalışmalar, korpus luteumun erken gebelik döneminde ortadan kaldırılmasının düşüklere yol açtığını göstermiştir (Csapo et al, 1974)
4 o 1980 lerde, over uyarma rejiminde GnRH agonisti kullanımı IVF sonrasında artan başarıyı sağlamıştır.
5 o Agonistler, kendi başlarına ya da suprafizyolojik hormon profilleri ile kullanıldıklarında, iyatrojenik luteal faz eksikliğine yol açabilir (Macklon ve Fauser, 2000)
6 o Luteal faz eksikliği halen YÜT de önemli bir sorundur ve bu sorun hem GnRH antagonisti hemde GnRH agonisti ile hipofiz down-regulasyon yapılan sikluslarda tanımlanmıştır. (Macklon ve Fauser, 2000; Kolibianakis et al., 2003)
7 o Luteal faz desteği erken gebeliğe olumsuz etki edebilecek herhangi bir luteal yetersizliğe karşı koymak için gerekli görülmektedir. (Smitz et al., 1992, 1993)
8 o Yardımcı Üreme Tekniklerinde Luteal Faz Desteği ile ilgili pek çok protokol bulunmaktadır. o Luteal Faz Desteği hcg, P, P+hCG, P+E, ve bunlara askorbik asit, aspirin veya prednisolonun eklenmesini içerir. o Farklı kombinasyonlar, dozlar, süreler ve formüller kullanılmaktadır ancak en iyi doz, süre veya tedavi formülasyonu hala tartışmalıdır.
9 o döneminde yapılan YÜT de Luteal Faz Desteği ile ilgili meta analizler ve RCT ler gözden geçirilmiştir.
10 o Yıllardan beri, luteal faz desteğinin sonuçlara olumlu etkisi çok açıktır yılında yapılan randomize meta analiz çalışmasında hcg veya progesteron kullanımı, plaseboya göre daha yüksek gebelik oranı sağlamıştır (Soliman et al., 1994)
11 o Progesteron luteal faz desteği için tek seçenek olmuştur çünkü hcg, yüksek OHSS riski ile ilişkilidir (MacDougall et al 1992).
12 UZUN PROTOKOL PROGESTERON 1. YALNIZCA PROGESTERON ve KONTROL GRUBUNUN KARŞILAŞTIRMASI -Hiç Tedavi edilmeyenlere göre IM veya oral P ile tedavi gören hastalarda gebelik oranları anlamlı ölçüde artmıştır (Soliman et al, 1994)
13 o Prospektif randomize bir çalışma, parenteral progesteron ile Crinone %8 in luteal faz desteğinde benzer bir etki yaptığını göstermiştir (Anserini et al., 2001).
14 o Cicinelli et al (2000), endometrial progesteron düzeylerinin vajinal jel sonrası önemli ölçüde yüksek olduğunu,buna karşın serum progesteron düzeylerinin i.m. sonrası daha yüksek olduğunu bulmuştur.
15 o IVF te luteal faz desteği: randomize metaanaliz (Nosarka et al., 2005) 18 çalışma kriterlere uymuştur. Luteal faz desteği IVF tedavi sikluslarında kesinlikle endikedir. Bu metaanaliz, gebelik oranları açısından progesterona göre hcg kullanımını tercih etmiştir.
16 UZUN PROTOKOL PROGESTERON KULLANILIŞ ŞEKLİ 1. IM Oral karşılaştırması o IM P, Oral P e göre daha etkili bulunmuştur. (Prittis ve Atwood, 2002) IM P (50 mg/gün), oral P (600 mg/gün) e göre anlamlı ölçüde yüksek implantasyon oranı sağlamıştır (Casini et al, 2003)
17 o Prospektif randomize bir çalışmada i.m. Progesteron ve oral mikronize progesteron preparatı alan kadınlar arasındaki implantasyon oranlarının önemli ölçüde farklı olduğunu ortaya koymuştur (Licciardi et al., 1999)
18 o Randomize çalışmaların metaanalizi im progesteron veya im hcg ile luteal faz desteğinin aynı sonucu verdiğini göstermiştir. o IM progesteron oral ve vajinal yollara göre daha üstündür. o Oral estrojen eklenmesi implantasyon oranını arttırır. o hcg OHSS riski taşır. o Çalışmaya göre im progesteron luteal faz desteğinde en iyi seçenektir (Pritts ve Atwood 2002).
19 UZUN PROTOKOL PROGESTERON KULLANILIŞ ŞEKLİ 3. Oral vs Vajinal o Oral formulasyonla klinik ve devam eden gebelik oranları anlamlı ölçüde düşük bulunmuştur (Pouly et al, 1996; Frieder et al, 1999; Sucedo et al, 2000) P nin vajinal kulanımı daha fazla biyo yararlanıma ve oral P ye göre göreceli olarak daha az değişkenliğe sebep olmuştur (Levine ve Watson, 2000) Oral P ilk-geçiş etkisiyle pre hepatik ve hepatik metabolizmaya tabi olmuştur.
20 o Vajinal ve oral luteal faz desteği kaşılaştırması (Friedler et al 1999) 64 ICSI hastası prospektif randomize oral ve vajinal tedavi edilmiştir. Vajinal tedavide implantasyon oranı anlamlı bir ölçüde yüksek çıkmıştır (%30.7 vs. %10.7 P<0.01) ama benzer gebelik oranı (%47 vs %33.3) ve devam eden gebelik oranı (%41.1 ve %20) gözlemlenmiştir.
21 UZUN PROTOKOL PROGESTERON DOZ o 1. ORAL: mg Mikronize P. Klinik gebelik oranlarında farklılık yoktur. (Chanson et al, 1996) o mg IM P 100 mg P ile karşılaştırılmış ve klinik gebelik oranlarında farklılık bulunmamıştır. (Check et al, 1991)
22 o Penzias (2000), yaptığı bir çalışmada, βhcg sonucu çıktıktan sonra progesterone desteğine gerek olmadığını belirtmiştir. Vajinal ve im progesteron sonuç üzerinde eşit etkiye sahiptir.
23 UZUN PROTOKOL PROGESTERON FORMULASYON o 1. Vajinal: Pezino et al (2004), Jel (90mg/gün, Crinone %8), Kapsül (200 mg x 2 gün, Utragestan) ve Supposituar (200 mg/gün, Cyclogest) i karşılaştırmış ve klinik gebelik oranlarında bir farklılık bulmamıştır. Maliyet ve minör yan etkiler açısından kapsül ve supposituar, jele oranla daha üstün bulunmuştur.
24 o IVF te rendomize kontrollu bir çalışmada Crinone %8 ile IM progesteron desteği karşılaştırılmış (Propst et al 2001) IVF tedavisi gören kadınlarda oosit toplama sonrasından başlamak üzere, IM progesteron ile karşılaştırıldığında, Crinone %8 ile günde bir kez progesteron desteğinin göreceli olarak daha düşük embryo implantasyonu, klinik gebelik oranı ve canlı doğum oranı sağladığı gösterilmiştir.
25 o Randomize bir çalışmada, vajinal progesteron jeli (Crinone %8), 90 mg/gün, oral progesteron preparatı (Utrogestan, 400 mg/gün ve IM progesteron yağı, 50 mg/gün) karşılaştırılmıştır. Klinik ve devam eden gebelik oranları vajinal jel ve IM gruplar arasında benzer bulunmuştur ama oral formulasyonda bu oranlar daha düşük çıkmıştır (Saucedo et al, 2000)
26 UZUN PROTOKOL PROGESTERON BAŞLAMA ZAMANI o 6. gün vs 3. gün OPU sonrası: 3. gün ile kıyaslandığında, 6. gün başlamak gebelik oranlarını anlamlı ölçüde düşürmüştür (Williams et al, 2001) o OPU günü vs ET günü: Bir farklılık bulunmamıştır (Baruffi et al, 2002).
27 o Prospektif randomize bir çalışmada, progesteron desteğini yumurta toplamadan 6 gün sonraya ertelemek daha düşük gebelik oranına sebep olmuştur (Shaun et al., 2001).
28 o GnRH agonist down regule IVF sikluslarında luteal faz desteğinin zamanlaması (Mochtar et al 2006) hcg tedavisi sonrasında (hcg grup) oosit toplama gününde (OR grup) veya transfer gününde (ET grup) hcg grubunda devam eden gebelik oranı %20.8 olarak bulundu, bu oran OR grubunda %22.7 ve ET grubunda %23.6 olarak saptandı
29 UZUN PROTOKOL PROGESTERON BİTİRME ZAMANI o Gebelik testi günü (Stelling et al, 1999; Penzias, 2002; Jacobs ve Balen, 2003) o 8. haftada (Costabile et al, 2001) o haftada (Check et al, 1991)
30 o 2000 hastada yapılan retrospektif bir çalışmada pozitif βhcg li IVF hastalar, 3 hafta boyunca 600 mg vajinal supposituar progesteron aldılar ve progesteron almayan pozitif βhcg li 200 kadın ile karşılaştırıldılar. o Her iki grupta da doğum oranı aynı idi. o Pozitif βhcg sıonrası progesteron desteği hiçbir fayda sağlamamıştır. (Schmidt 2001).
31 o IVF sonrası 303 gebe kadında yapılan bir prospektif çalışmada, pozitif gebelik test sonucu sonrası progesteron bırakan kadınlar 3 hafta daha progesteron alan kadınlarla randomize olarak iki ayrı grupta karşılaştırıldı. o İki grupta düşük oranı birbirinden farklı bulunmadı o Pozitif βhcg sonrası progesteron kullanımı rahatlıkla bırakılabilir (Andersen et al, 2002).
32 UZUN PROTOKOL PROGESTERON o Bir çok tedavi protokolü, P nin birinci trimester boyunca kullanımını önermektedir. Shamma et al,10 haftaya kadar devam eden korpus luteum aktivitesini göstermek amacıyla 17-OH progesteronu marker olarak kullanmıştır.
33 UZUN PROTOKOL PROGESTERON o Stelling et al (1999), pozitif gebelik testi sonrası luteal desteğin devamı ve durdurulması arasında klinik ve devam eden gebelik oranları ile spontan abortus açısından bir fark bulamamıştır. o Gebelik testi sonrası luteal faz desteği gerekli olmayabilir (Penzias, 2002; Jacobs ve Balen, 2003).
34 hcg hcg - TEDAVİSİZ SEÇENEK o hcg s.c. her 2-5 günde. Daha yüksek gebelik oranı (5 RCT lerin meta analizi) (Soliman et al, 1994) o OHSS riskinden dolayı pek çok klinik hcg vermeyi durdurmuştur. (Jacobs ve Balen, 2003)
35 o Daya ve Gumby (2004), hcg veya progesteron ile YÜT sonrası luteal faz desteği daha yüksek gebelik oranı sağlar, hcg progesterona göre daha iyi sonuç vermez ve yüksek oranda OHSS riski taşır. Optimal progesteron kullanım yolu henüz belli değildir.
36 PROGESTERON +ESTROGEN Oral estrojen dozu 2-6 mg/gün o 1. Avantajı yoktur (Lenvin et al, 1994; Smitz et al, 1993; Tay ve Lenton, 2003; Rashidi et al, 2004) o 2. İmplantasyon oranları ve gebelik oranlarına faydalı etkileri saptanmıştır(fahri et al,2000; Görkemli et al, 2004) o 3. E2 düşüşü olan hastalarda gebelik oranlarında faydalı etkileri bulunmuştur (hcg günü E2/ET günü E2>%50) (Lakkis et al, 2002; Gleicher et al, 2000).
37 Gelbaya, et al., 2008 Fertil Steril, 2008 An electronic search was conducted targeting all reports published between January 1960 and March RCTs met the criteria for inclusion in the metaanalysis.
38 Luteal phase support E 2 Gelbaya, et al., 2008
39 PROGESTERON + PREDNİSOLON VE DÜŞÜK DOZ ASPİRİN o PR ye yararı yoktur fakat spontan abortus oranını azaltır (Mollo et al, 2003)
40 PROGESTERON + PREDNISOLON o Prednislon (15 mg/gün ET i takiben) klinik gebelik ve implantasyon oranlarını arttırmaz (Ezzeldin et al, 2003) o Bu çalışmanın örneklem sayısı düşüktür.
41 PROGESTERON+hCG o 5000 IU/3 gün: klinik gebelik oranlarında istatistiksel olarak farklılık yoktur (Ludwig et al, 2001) o 2500 IU midluteal. Gebelik oranlarına etkisi yoktur ancak korpus luteum fonksiyonunu korumaya yardım eder ve erken gebelik döneminde daha fazla destek ihtiyacını ortadan kaldırır (Herman et al, 1996)
42 o Luteal faz GnRH kullanımı ICSI klinik verilerini agonist veya antagonist protokolleri sonrası belki de embryo ve korpus luteum üzerindeki kombine etkisi ile iyileştirir (Tesarik et al., 2006)
43 SONUÇLAR o I. UZUN PROTOKOLDE: IM P oral P den daha etkindir. Vajinal P, oral P den daha etkilidir. P a E eklenmesi, E2 düşüşü olan hastalarda implantasyon ve gebelik oranlarını yükseltir.
44 Aşağıdaki durumlarda anlamlı farklılık bulunmamıştır: pim P - Vajinal P pfarklı dozlarda P pfarklı formlarda Vajinal veya IM P pet veya OPU esnasında P a başlamak Askorbik asit, prednisolon ve aspirinin P a eklenmesi fayda sağlamamaktadır
45 LPD i Ne Zaman Başlanmalı o OPU dan önce o OPU günü o ET o OPU dan önce vs OPU günü -IM P- klinik gebelik oranı Sohn et al Fertil Steril 1999 o OPU günü ve ET günü fark yok Barrufi et alj Assist Reprod Genet 2003
46 o LP ın 3.günü vs 6.cı günü. 6cı gün gebelik ve implantasyon oranları Williams SC et al Fertil Steril 2001 o OPU dan önce, OPU günü, ET günü -per VP P- fark yok Mochtar et al Hum Reprod 2006
47 SONUÇ: plpd e OPU dan sonra, ET önce başlanmalıdır. poptimal zaman?
48 LPD Ne Süre İle Devam Etmeli o 4.-7.ci haftaya kadar devam arasında fark yok Stovall et al Fertil Steril 1998 Schmidt et al Fertil Steril 2001 Nyobe et al Hum Reprod 2002 o Gebelik testi (+) oluncaya kadar
49 GnRH ile LPD o Ovulasyonu tetiklemek için GnRH kullanımı pbenzer matur oosit sayısı, fertilizasyon oranı, embriyo kalitesi pdüşük gebelik oranı pneden: LPY Humaidan et al Hum Reprod 2005 Kolibianakis et al Hum Reprod 2005 o Oosit donör sikluslarıda başarı benzer Acevedo et al Fertil Steril 2006
50 GnRH ile LPD o Oosit donasyonu vakalarında 6.cı luteal günde 0.1 mg triptorelin başarıyı arttırdı Tesarik et al Hum Reprod 2004 o Aynı protokol IVF sikluslarında gebelik oranlarını arttırdı Tesarik et al Hum Reprod 2006
51 GnRH ile LPD Pirard et al Hum Reprod 2005
52 GnRH ile LPD Pirard et al Hum Reprod 2006
53 GnRH ile LPD Pirard et al Hum Reprod 2006
54 GENEL DEĞERLENDİRME o Luteal Faz Desteği Gereklidir o LFD süresi tartışmalıdır o hcg verilmesi en faydalıdır. Ancak OHSS riski yüzünden kullanımı sınırlıdır. o P en etkili seçenektir. IM ve vajinal kullanım arasında fark yoktur ancak IM kullanımının yan etkisi açısından (apse) vajinal yol tercih edilmektedir. Oral kullanımın faydası sınırlıdır.
55 GENEL DEĞERLENDİRME o Farklı vaginal yol tercihlerinin başarı oranları benzer o Major randomize çalışmalarda yalnız P4, P4 ve HCG, P4 ve E2, ve yalnız HCG arasında fark yok. o LPD, OPU dan sonra ET den önce başlanılmalı o Gebelik testinin (+) olmasından sonra LPD nin devam etmesi gerektiğine dair kanıt yok o Antagonist protokollerinde LPD de GnRH agonistlerinin kullanımı ümit vermektedir
56 SABRINIZ İÇİN TEŞEKKÜRLER
İLK TRİMESTERDE PROGESTERON. Dr. Tuncay Nas Gazi Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim
İLK TRİMESTERDE PROGESTERON Dr. Tuncay Nas Gazi Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Progesteron Gebeliğin oluşumu ve devamında çok önemli bir hormondur Progestinler Progesteron (Progestan
DetaylıDr. Özlem Dural. İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Dr. Özlem Dural İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Yardımcı üreme teknikleri sikluslarında luteal faz yetersizdir 1. OPU sırasında granüloza hücrelerinin hasarlanması 2. Hipotalamo-hipofizer
DetaylıIVF DE KULLANILAN İLAÇLAR VE PROTOKOLLER
IVF DE KULLANILAN İLAÇLAR VE PROTOKOLLER Hem. Meral IŞIK Acıbadem Kadıköy Hastanesi IVF Ekip Lideri 16 Ekim 2012 de Acıbadem Kadıköy Hastanesi nde I. Üreme Sağlığı ve İnfertilite Hemşireliği Seminerinde
DetaylıProgesteron un düşük ve preterm doğumları önlemedeki yeri (Lehine) Prof.Dr.S.Cansun Demir Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Progesteron un düşük ve preterm doğumları önlemedeki yeri (Lehine) Prof.Dr.S.Cansun Demir Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Progesteron Kolesterol Pregnenolon 17-α- Hidroksi pregnenolon Dehidro-epi androsteron
DetaylıPolikistik over sendromu olan kadınlarda, cerrahi veya Yardımcı Üreme. Teknikleri ile kanıta dayalı infertilite tedavisi
Polikistik over sendromu olan kadınlarda, cerrahi veya Yardımcı Üreme Teknikleri ile kanıta dayalı infertilite tedavisi Polikistik over sendromu (PKOS), 1930 yılında wedge rezeksiyonun tariflenmesinden
DetaylıProgesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Progesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Erken doğum: İlk bir yılda görülen infant ölümlerinin %35 inin nedeni
DetaylıSPERM KAYNAĞININ IVF/ICSI BAŞARISINA ETKİSİ VE TESE İÇİN YENİ ENDİKASYONLAR
SPERM KAYNAĞININ IVF/ICSI BAŞARISINA ETKİSİ VE TESE İÇİN YENİ ENDİKASYONLAR Prof. Dr. Ateş Kadıoğlu İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Androloji Bilim Dalı Sperm Kaynakları
DetaylıAgonist Trigger da Güncel Durum
PCOS da KOH ve GnRH Agonist Trigger da Güncel Durum Üreme Tıbbı ve Cerrahisi Derneği İnfertilite Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar 14 Aralık 2014 İSTANBUL Prof. Dr. Recai PABUÇCU Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıÖZET CEVAP: Oosit retrivalin hemen ardından intrauterin hcg uygulaması implantasyon oranlarını, kimyasal ve klinik gebelik oranlarını artırmaktadır.
Intrauterine administration of hcg immediately after oocyte retrieval and the outcome of ICSI: a randomized controlled trial Oosit Retrivalden hemen sonra intrauterin hcg uygulamasının ICSI sonuçları üzerine
DetaylıOrijinal Başlık: The optimal duration of progesterone supplementation in pregnant women after IVF/ICSI: a meta-analysis
Orijinal Başlık: The optimal duration of progesterone supplementation in pregnant women after IVF/ICSI: a meta-analysis Başlık: IVF/ICSI sonrası gebe kalan kadınlarda progesteron eklenmesinin optimal süresi:
DetaylıÇeviri: Dr Kemal Atasayan (Marmara Universitesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D.)
Başlık: Kontrollü ovaryan hiperstimulasyon sırasındaki serum estradiol seviyeleri in vitro fertilizasyonun gebelik sonuçlarını konsantrasyon bağımlı şekilde etkiler Orijinal Başlık: Serum estradiol levels
DetaylıPKOS, IVF & GnRH Analog Trigger. Prof. Dr. Recai PABUÇCU Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
PKOS, IVF & GnRH Analog Trigger Prof. Dr. Recai PABUÇCU Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Anovulasyon Mekanizmaları LH Sensitivite Rölatif FSH Normal follikülogenesis
DetaylıAbdominal Myomektomi Fertiliteyi Arttırıyor
Abdominal Myomektomi Fertiliteyi Arttırıyor Amaç: Bu çalışmanın amacı, abdominal myomektomi sonrası fertiliteyi değerlendirmek ve uterin fibroid lerin sayı, büyüklük ve lokalizasyonunun cerrahi sonrası
DetaylıİN-VİTRO FERTİLİZASYON (IVF) VE EMBRİYO TRANSFERİ (ET)
İN-VİTRO FERTİLİZASYON (IVF) VE EMBRİYO TRANSFERİ (ET) Yardımcı üreme tekniklerinin (YÜT) (Assisted Reproduction Techniques, ART) temel amacı, infertil çiftin sağlıklı bir bebek sahibi olmasıdır. IVF-ET
DetaylıART de hcg ve triggered sikluslarda progesteron kullanımı
ART de hcg ve triggered sikluslarda progesteron kullanımı Prof Dr Ahmet ERDEM Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı ART ve luteal destek 1. GnRH analog/antagonist ile
DetaylıProf Dr Bülent GÜLEKLİ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Reprodüktif Endokrinoloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi
Üreme Tıbbı Derneği ve TJOD Ankara Şubesi Ortak Eğitim Toplantısı HER YÖNÜYLE PCOS 24 Şubat 2013 Prof Dr Bülent GÜLEKLİ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Reprodüktif
DetaylıİVF de Tüm Embriyoları Dondurma Stratejisi (Freeze-All)
İVF de Tüm Embriyoları Dondurma Stratejisi (Freeze-All) Semih Kaleli İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Üreme Endokrinolojisi Bilim Dalı ve Cerrahpaşa ÜYTEM
DetaylıİNFERTİL HASTANIN HORMON DEĞERLENDİRMESİ NASIL YAPILMALIDIR? DOÇ. DR. ERCAN BAŞTU
İNFERTİL HASTANIN HORMON DEĞERLENDİRMESİ NASIL YAPILMALIDIR? DOÇ. DR. ERCAN BAŞTU İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Reprodük>f Endokrinoloji ve İnfer>lite
DetaylıProf Dr Bulent GULEKLI Dokuz Eylul Universitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast ve Doğum Anabilim Dalı ve Üreme Endokrinolojis Bilim dalı Izmir
Prof Dr Bulent GULEKLI Dokuz Eylul Universitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast ve Doğum Anabilim Dalı ve Üreme Endokrinolojis Bilim dalı Izmir ART için ovarian stimulasyonu ve ovulasyon indüksiyonundaki problemler
DetaylıART de KOH Monitorizasonu Ne Yapmalıyız, Nasıl Yapmalıyız?
ART de KOH Monitorizasonu Ne Yapmalıyız, Nasıl Yapmalıyız? Dr. Cemal Posacı D.E.U.T.F İzmir Ovarian stimulation for ART LH FSH Antagonist Pituitary Suppression Agonist Time Antagonist-Agonist D 2 veya
DetaylıPCOS Hastalarında Superovulasyon Stratejileri
HER YÖNÜYLE PCOS KURS ve SEMPOZYUMU 31 Mart 2013, İZMİR Üreme Derneği Ege Üniversitesi Rektörlüğü Aile Planlaması-İnfertilite Uygulama ve Araştırma Merkezi PCOS Hastalarında Superovulasyon Stratejileri
DetaylıOp. Dr. Funda Akpınar Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma
Op. Dr. Funda Akpınar Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Letrozol kullanımını takip eden donma- çözme tek embryo transfer sikluslarında gebelik ve neonatal sonuçlar Orijinal
DetaylıProf.Dr. S. Temel CEYHAN. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Tıp Fakültesi
Prof.Dr. S. Temel CEYHAN Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Tıp Fakültesi Başarı için yol haritası Hastanın özellikleri Endometrium ve uterus Bireyselleştirilmiş protokoller Laboratuvar şartları,
DetaylıComparison of pregnancy rates with intramuscular and vaginal progesterone use for luteal phase support in intracytoplasmic sperm injection cycles
Cukurova Medical Journal Cukurova Med J 2016;41(4):639-647 ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ DOI: 10.17826/cutf.254185 ARAŞTIRMA/RESEARCH İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu sikluslarında luteal
DetaylıOoplazmik maturiteyi arttırmak için adjuvan GnRHa triger ile birlikte HCG verilmesi
Ooplazmik maturiteyi arttırmak için adjuvan GnRHa triger ile birlikte HCG verilmesi Özet: Bu çalışma daha önceden kötü fertilizasyon öyküsü olan taze ICSI sikluslarında adjuvan GnRHa trigger ile birlikte
DetaylıEmbriyo Kriyoprezervasyonu
ÜREME TIBBI VE CERRAHİSİ DERNEĞİ İnfertilite Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar Toplantısı Ankara, 21.12.2014 Embriyo Kriyoprezervasyonu Dr. Sinan Özkavukcu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi ÜYTE Merkezi Laboratuvar
DetaylıGONADOTROPİNLERLE OVULASYON İNDÜKSİYONU: KRİTİK NOKTALAR
GONADOTROPİNLERLE OVULASYON İNDÜKSİYONU: KRİTİK NOKTALAR III. ÜREME TIBBI ve CERRAHİSİ DERNEĞİ İnfertilite Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar Dr.Gamze S. ÇAĞLAR Ufuk Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum
DetaylıPOLİKİSTİK OVER SENDROMU VE GENİTAL KANSER İLİŞKİSİ
POLİKİSTİK OVER SENDROMU VE GENİTAL KANSER İLİŞKİSİ Prof. Dr. Fırat ORTAÇ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD. Jinekolojik Onkoloji Departmanı Polikistik Over Sendromu(PKOS)
DetaylıNormal over rezervine sahip infertil hastalarda IVF-ICSI-ET sikluslarında GnRH agonist uzun protokol ile GnRH antagonist protokolün karşılaştırılması
Cukurova Medical Journal Cukurova Med J 2017;42(1):27-33 ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ DOI: 10.17826/cutf.280060 ARAŞTIRMA/RESEARCH Normal over rezervine sahip infertil hastalarda IVF-ICSI-ET
DetaylıProf Dr M Sait Yücebilgin Ege Üniversitesi Tıp fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Prof Dr M Sait Yücebilgin Ege Üniversitesi Tıp fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Hipogonadotropik hipogonadizm Adet görmeyen olgular Ovülasyonu olmayan olgular FSH ve E-2 düşük sevyede
DetaylıCukurova Med J. For your questions please send message to
Cukurova Med J Normal Over Rezervine Sahip Infertil Hastalarda IVF-ICSI-ET Sikluslarinda GnRH Agonist Uzun Protokol Ile GnRH Antagonist Protokolun Karsilastirilmasi Journal Name : Cukurova Medical Journal
DetaylıOPU Komplikasyonlarına Yaklaşım. Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD.
OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD. IVF e bağlı mortalite 100,000 canlı doğumda 6 OPU IVF ilk 10 yılında Laparoskopi ile
DetaylıProf.Dr.Sezai ŞAHMAY İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Reprodüktif Endokrinoloji Bilim
Prof.Dr.Sezai ŞAHMAY İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Reprodüktif Endokrinoloji Bilim Dalı Başkanı www.jinekolojik.org www.sahmay.com SŞ Gebeliği
DetaylıOral ajanlarla ovulasyon induksiyonu. Doc. Dr. Fatma Ferda Verit Suleymaniye Kadin Hastaliklari ve Dogum Egitim ve Arastirma Hastanesi
Oral ajanlarla ovulasyon induksiyonu Doc. Dr. Fatma Ferda Verit Suleymaniye Kadin Hastaliklari ve Dogum Egitim ve Arastirma Hastanesi Klomifen sitrat Ovulasyon induksiyonu amaciyla ilk kez 1961 yilinda
DetaylıDÜŞÜK OVER REZERVLİ HASTALAR İÇİN KOH REJİMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
DÜŞÜK OVER REZERVLİ HASTALAR İÇİN KOH REJİMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Doç. Dr. RAFAEL LEVİ EGE Üniversitesi Aile Planlaması İnfertilite Araştırma Uygulama Merkezi- İzmir Yüksek Basal FSH düzeyleri Önceki
Detaylıovaryen ÖZET GİRİŞ ovaryen
ÖZET Ovaryn stimülasyonda LH ın rolü henüz yeterince net değildir. Önceki çalışmalar düşük LH seviyesi olan kadınlarda önceden belirlenmiş stimülasyon gününde bakılan LH seviyesinin tüm folliküler fazı
DetaylıPCOS/ I VF. uygulamaları. Prof. Dr. Recai PABUÇCU
PCOS/ I VF uygulamaları Prof. Dr. Recai PABUÇCU Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Dr. Rıdvan Ege Araştırma ve Eğitim Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı 1.basamak; CC 2.basamak; Gonadotropin
DetaylıAROMATAZ İNHİBİTÖRLERİNİN TEK BAŞINA VEYA GONADOTROPİNLERLE KULLANILMASI
AROMATAZ İNHİBİTÖRLERİNİN TEK BAŞINA VEYA GONADOTROPİNLERLE KULLANILMASI Dr. Koray ELTER EUROFERTIL Tüp Bebek Merkezi Androstenedion Estron AROMATAZ Testosteron Hız Belirleyici Estradiol Basamak Overlerin
DetaylıOHSS SİZ KLİNİK. Prof. Dr. Cemal Posacı. D.E.U.T.F İzmir
OHSS SİZ KLİNİK Prof. Dr. Cemal Posacı D.E.U.T.F İzmir OHSS Tanım Epidemiyoloji Önleme Yaklaşımları Tedavi OHSS OHSS ovülasyon indüksiyon tedavisinde kullanılan fertilite ilaçlarına bağlı gelişen iyatrojenik
DetaylıÜÇLÜ ORAL ANTİDİYABETİK TEDAVİSİ. Derun Taner Ertuğrul KEAH Endokrinoloji
ÜÇLÜ ORAL ANTİDİYABETİK TEDAVİSİ Derun Taner Ertuğrul KEAH Endokrinoloji NİYE KOMBİNE EDİYORUZ? ADA ve EASD basamak tedavisi öneriyor. Önce metformin, sonra diğer ilaçları ekle: OAD, GLP1 agonistleri veya
DetaylıProf. Dr. Recai PABUÇCU Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Dr. Rıdvan Ege Araştırma ve Eğitim Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
PCOS/IVF uygulamaları Prof. Dr. Recai PABUÇCU Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Dr. Rıdvan Ege Araştırma ve Eğitim Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı 1.basamak; CC 2.basamak; Gonadotropin
DetaylıÜreme Endokrinolojisi Tartışmalı Konular Sempozyumu. Klinik Başarıyı Artırmak Laboratuvar ve Embriyolog Gözüyle
Üreme Endokrinolojisi Tartışmalı Konular Sempozyumu 10-11 Haziran 2017 Ufuk Üniversitesi Klinik Başarıyı Artırmak Laboratuvar ve Embriyolog Gözüyle Doç. Dr. Sinan Özkavukcu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıEktopik Gebelik. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Ektopik Gebelik Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Tanım Fertilize ovumun endometriyal kavite dışında
DetaylıPOLİKİSTİK OVER SENDROMU (PCOS)
POLİKİSTİK OVER SENDROMU (PCOS) www.anatoliatupbebek.com.tr www.anatoliaivf.com CERTIFIED EN I SO 9001 Certificate No. 20100173002732 Kurumumuzun, ISO-9001/2015 uluslararası hizmet kalite standardı belgesi
DetaylıMeme Kanserinde Fertilite Koruyucu Yaklaşımlar. Murat Sönmezer Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Meme Kanserinde Fertilite Koruyucu Yaklaşımlar Murat Sönmezer Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Meme Kanseri Kadınlarda en yaygın kanser (tüm kanserlerin 1/3 ü) Yaşam boyu
DetaylıERKEN TEK DOZ İNTRAVEZİKAL İNSTİLASYON
ERKEN TEK DOZ İNTRAVEZİKAL İNSTİLASYON TAM DEĞERİNİ BİLİYOR MUYUZ? Doç. Dr. Mustafa KAPLAN Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı-Edirne m 2 Erken tek doz intravezikal instilasyonun amacı
DetaylıProf. Dr. M. Sait Yücebilgin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD
Prof. Dr. M. Sait Yücebilgin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Semen analizi Ovülasyon değerlendirilmesi HSG vardır. Endike ise; Over rezervi tayini Laparoskopi söz konusudur.
DetaylıOVITRELLE KULLANIMA HAZIR ŞIRINGADA ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ 250 mikrogram/0.5 ml
OVITRELLE KULLANIMA HAZIR ŞIRINGADA ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ 250 mikrogram/0.5 ml FORMÜLÜ 1 kullanıma hazır şırınga etken madde olarak 250 mikrogram koriogonadotropin alfa (6500 İnternasyonal Üniteye eşdeğer)
DetaylıSadece progesteron içeren kontraseptifler östrojen komponenti nedeniyle KOK kullanamayan kadınlarda alternatif bir kontrasepsiyon seçeneğidir:
SADECE SADECE PROGESTERON PROGESTERON İÇEREN İÇEREN ORAL ORAL KONTRASEPTİF KONTRASEPTİF KULLANIMI KULLANIMI Doç. Doç. Dr. Dr. Nafiye Nafiye Yılmaz Yılmaz Sadece progesteron içeren kontraseptifler östrojen
DetaylıOral Ajanlarla Ovulasyon İndüksiyonunda Monitörizasyon ve hcg Zamanlaması
Oral Ajanlarla Ovulasyon İndüksiyonunda Monitörizasyon ve hcg Zamanlaması Dr. Emre PABUÇCU Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D. Ovulasyon İndüksiyonu (OI) Tanım: FerFlizasyon
DetaylıPCOS da OVÜLASYON İNDÜKSİYONU. Prof. Dr. Erbil Doğan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi TJOD İZMİR Kasım 2012
PCOS da OVÜLASYON İNDÜKSİYONU Prof. Dr. Erbil Doğan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi TJOD İZMİR Kasım 2012 PCOS açıklanamayan hiperandrojenik kronik anovülasyonla seyreden heterojen bir hastalıktır.
DetaylıEndokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara
Başak Bolayır a, Muhittin Yalçın a, Gülkhat Abilova a, Sakine Güzel b, Emre Arslan a, Alev Eroğlu Altınova a, Müjde Aktürk a, Füsun Baloş Törüner a, Ayhan Karakoç a, İlhan Yetkin a, Nuri Çakır a a Endokrinoloji
DetaylıENDOMETRİOZİS- KOH-IUI UYGULAMALARI. Yrd.Doç.Dr. Cemil Kaya Ufuk Üniversitesi,Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
ENDOMETRİOZİS- KOH-IUI UYGULAMALARI Yrd.Doç.Dr. Cemil Kaya Ufuk Üniversitesi,Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum AD D Hooghe et al., 2003 Siklik fekundite oranı Endometriozis; %2-10 Fertil populasyonda;
DetaylıAlejandro Kava-Braverman, Francisca Martínez, Ignacio Rodríguez, Manuel Alvarez, Pedro N. Barri, and Buenaventura Coroleu
Zor Transfer Nedir? 7,714 Embriyo Transferinin Analizi: Embriyo Transferi Sırasındaki Manevraların Gebelik Hızına Etkisi Ve Objektif Değerlendirme Önerisi Alejandro Kava-Braverman, Francisca Martínez,
DetaylıÜREMEYE YARDIMCI TEDAV S KLUSLARINDA LUTEAL FAZ DESTE
DERLEME (Review) ÜREMEYE YARDIMCI TEDAV S KLUSLARINDA LUTEAL FAZ DESTE Bar fl ATA 1,2, Bülent URMAN 1 1 V.K.V. Amerikan Hastanesi Kad n Sa l Merkezi, Tüp Bebek Ünitesi, stanbul 2 McGill Üreme T bb Merkezi,
DetaylıGebelikte Progesteron Kullanımı. Prof. Dr. Recep Has K.Doğum/Perinatoloji İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi
Gebelikte Progesteron Kullanımı Prof. Dr. Recep Has K.Doğum/Perinatoloji İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Progesteron Kolesterol Pregnenolon 17-α- Hidroksi pregnenolon Dehidro-epi androsteron Östriol Progesteron
DetaylıYardımcı üreme teknolojisi (YÜT) son yıllarda birçok infertil çiftin çocuk sahibi olmalarını sağlamaktadır.
İlknur M. GÖNENÇ Yardımcı üreme teknolojisi (YÜT) son yıllarda birçok infertil çiftin çocuk sahibi olmalarını sağlamaktadır. Bilim adamları Miriam F. Menkin ve John Rock ın ilk olarak 1944 yılında bir
DetaylıNONOBSTRÜKTİF AZOSPERMİK ERKEKLERDE TESE ÖNCESİ VARİKOSEL OPERASYONU YAPILMALI
NONOBSTRÜKTİF AZOSPERMİK ERKEKLERDE TESE ÖNCESİ VARİKOSEL OPERASYONU YAPILMALI Dr. Tahsin TURUNÇ Başkent Üniversitesi Adana Dr. Turgut Noyan Uygulama ve Araştırma Merkezi Üroloji Kliniği 5 Kasım 2016,
DetaylıARAŞTIRMA YAZISI / RESEARCH ARTICLE
Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 16:249-254/Ekim/2015 ARAŞTIRMA YAZISI / RESEARCH ARTICLE Long Luteal Agonist Tedavi Protokolü Uygulanan IVF Sikluslarında, Hipofizer Baskılanma Sonucu Bakılan
DetaylıMENAPOZ DÖNEMİ MENAPOZ DÖNEM VE HORMONLAR
MENAPOZ DÖNEMİ VE HORMONLAR DR.ALEV ÖKTEM Menapozun Nedeni Overlerdeki oositlerin üreme yaşlanması sırasında ovülasyon ve atrezi nedeniyle tükenmesidir Kronolojik yaş üreme yaşlanmasının tespiti için çok
DetaylıOvulasyon İndüksiyonu Öncesi Testler. Semen analizi. Fallop tüplerinin değerlendirilmesi. Basal hormonlar. Basal ultrason
Ovulasyon İndüksiyonu Öncesi Testler Semen analizi Fallop tüplerinin değerlendirilmesi Basal hormonlar Basal ultrason Tedavi öncesi sağlanması gerekli koşullar BMI 20 25 arasında olmalı Folik asit alımı
DetaylıUZUN PROTOKOL IVF-ET UYGULAMALARINDA STANDART LUTEAL FAZ DESTEĞĐNE GnRH AGONĐSTĐ EKLENMESĐNĐN YERĐ. Dr. Gülşah AYNAOĞLU
TÜRKĐYE CUMHURĐYETĐ ANKARA ÜNĐVERSĐTESĐ TIP FAKÜLTESĐ UZUN PROTOKOL IVF-ET UYGULAMALARINDA STANDART LUTEAL FAZ DESTEĞĐNE GnRH AGONĐSTĐ EKLENMESĐNĐN YERĐ Dr. Gülşah AYNAOĞLU KADIN HASTALIKLARI ve DOĞUM
DetaylıEndometriozis: Cerrahi yaklaşım
Endometriozis: Cerrahi yaklaşım Doç. Dr. İbrahim Esinler Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Doğum Anabilim Dalı Cerrahi Tedavi-Amaç Şikâyetler Dismenore (%90), disparanü-kronik pelvik
DetaylıPolikistik Over Sendromu ve Anti-Müllerien Hormon (PCOS ve AMH)
Polikistik Over Sendromu ve Anti-Müllerien Hormon (PCOS ve AMH) Doç. Dr. Cavidan Gülerman Her yönüyle PCOS Sempozyumu 31 Mart 2013 Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi - İzmir AMH TGF-b ailesinden bir glikoproteindir.
DetaylıOVITRELLE 250 mikrogram/0.5 ml kullanıma hazır şırıngada enjeksiyonluk çözelti steril, apirojen, sc. Formülü
OVITRELLE 250 mikrogram/0.5 ml kullanıma hazır şırıngada enjeksiyonluk çözelti steril, apirojen, sc Formülü 1 kullanıma hazır şırınga etkin madde olarak 250 mikrogram koriogonadotropin alfa (yaklaşık 6500
DetaylıÇeviri:Op.Dr.Taner Aksoy
Çeviri:Op.Dr.Taner Aksoy In vitro fertilizasyon yapılan over rezerviazalmış rekürent gebelik kaybı hastalarında blastokistlerde yüksek anöploidi oranları ve embriyo transferi yapılmaması riski Lora K.
DetaylıErkek infertilitesinde tedavi prensipleri. Doç.Dr.Cem ÇELİK Bahçeci Sağlık Grubu
Erkek infertilitesinde tedavi prensipleri Doç.Dr.Cem ÇELİK Bahçeci Sağlık Grubu ÜCD Ege Şubesi - Ege Üroloji Derneği 20.02.2014 3 % 30-40 Anamnez N Fizik muayene N Endokrin testler N SEMEN ANALİZİ SAYI
DetaylıRadyoterapi-Infertilite. Dr. Ferah Yıldız HÜTF Radyasyon Onkolojisi AD
Radyoterapi-Infertilite Dr. Ferah Yıldız HÜTF Radyasyon Onkolojisi AD 2010 yılında her 250 erişkinden biri kanserden kurtulmuş bireylerden oluşacak Blatt ve ark, 1999 TEDAVİYE BAĞLI YAN ETKİLER!!!!! Infertilite
Detaylıİnfertil Dişiler. Çiftleşme zorlukları. Deneyimsiz erkek. Normal çiftleşmeden sonra başarısız gebelik. Seyrek östrus. Deneyimsiz dişi.
İnfertil Dişiler Çiftleşme zorlukları Deneyimsiz erkek Deneyimsiz dişi Erkekte fizyolojik problemler Dişide Dişinin hazır olmaması Vulval stenosis Vestibuler konstrüksiyon Vaginal Vaginal hiperplazi ya
DetaylıYARDIMCI ÜREME TEKNİKLERİ UYGULAMALARI VE PERİNATAL/NEONATAL ETKİLER
YARDIMCI ÜREME TEKNİKLERİ UYGULAMALARI VE PERİNATAL/NEONATAL ETKİLER Nilüfer Güzoğlu, H. Gözde Kanmaz, Dilek Dilli, Nurdan Uras, Ömer Erdeve, Uğur Dilmen İlk tüp bebeğin 1978 de doğumundan bu yana IVF
DetaylıKötü over yanıtlı olgularda tedavi seçenekleri
Kötü over yanıtlı olgularda tedavi seçenekleri Doç. Dr. Ahmet Zeki IŞIK İRENBE KADO DAL ve ÜYTE MERKEZİ-ALSANCAK TJOD-İZMİR 2013 Kötü Over Yanıtı Tanım Tanım üzerinde tam bir konsensus yok. hcg uygulama
DetaylıMakalenin Orjinal Adı: Elective Single Embryo Transfer in Women Aged 40-44 years
Makalenin Orjinal Adı: Elective Single Embryo Transfer in Women Aged 40-44 years Yazarlar: M. Niinima ki 1, A.-M. Suikkari 2, S. Ma kinen 2, V. So derstro m-anttila 2, and H. Martikainen 1 1 Department
Detaylı109. Aşağıdaki myoma uteri tiplerinden hangisinde laparotomi dışında bir cerrahi girişim yapılabilir?
109. Aşağıdaki myoma uteri tiplerinden hangisinde laparotomi dışında bir cerrahi girişim yapılabilir? A) Subserozal B) Pedinküle subserozal C) İntramural D) Servikal E) Tip 0 submukozal Soru kalitesiz
DetaylıTdap Aşıları (Difteri, Toksoid ve Cansız Boğmaca)
Tdap Aşıları (Difteri, Toksoid ve Cansız Boğmaca) Erişkin ve büyük çocuklarla kıyaslandığında, 12 ay altındaki infantlar gerçek anlamda yüksek boğmaca oranlarına ve boğmaca ile ilişkili ölümlerin geniş
DetaylıBirinci Basamak Ovulasyon İndüksiyonu. Prof Dr. Ahmet Zeki Işık İzmir Medikalpark Hastanesi Tüp Bebek Ünitesi
Birinci Basamak Ovulasyon İndüksiyonu Prof Dr. Ahmet Zeki Işık İzmir Medikalpark Hastanesi Tüp Bebek Ünitesi Anovulatuar hastalar İnfertilite şikayetiyle başvuran çiftlerin %20 sinde anovulasyon mevcuttur.
DetaylıAnahtar kelimeler: ektopik gebelik, IVF, metotreksat, ovarian cevap, salpinjektomi
Ektopik gebeliğin metotreksat veya salpinjektomi ile tedavisinin daha sonraki IVF siklusuna etkisi Amir Wiser,*, Audrey Gilbert, Ravit Nahum, Raoul Orvieto, Jigal Haas, Ariel Hourvitz, Ariel Weissman,
DetaylıGnRH Antagonistlerinin Kontrollü Ovaryen Hiperstimülasyonda Kullan m
REVIEW GnRH Antagonistlerinin Kontrollü Ovaryen Hiperstimülasyonda Kullan m Cihat ÜNLÜ, Ifl k ÜSTÜNER, Murat SÖNMEZER Ankara Üniversitesi T p Fakültesi, Kad n Hastal klar ve Do um AD, Ankara, Türkiye GnRH
DetaylıAMH; Over Rezerv Testleri İçinde Yeri Farklı mı?
AMH; Over Rezerv Testleri İçinde Yeri Farklı mı? Prof.Dr. Rifat H. GÜRSOY Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D Üreme Endokrinolojisi ve İnferKlite Bilim Dalı Prof.Dr.Sezai ŞAHMAY
DetaylıAromataz İnhibitörlerinin Ovulasyon İndüksiyonunda Kullanımı. The use of aromatase inhibitors for ovulation induction
Aromataz İnhibitörlerinin Ovulasyon İndüksiyonunda Kullanımı The use of aromatase inhibitors for ovulation induction Anat Hershko Klement a,b and Robert F. Casper a,b a Division of Reproductive Sciences,
DetaylıOTUZBEŞ YAŞ ÜSTÜ, İLK SİKLUS IVF DENEMESİNDE, FSH DEĞERİ <10 IU/L OLAN HASTALARDA KULLANILAN TEDAVİ PROTOKOLLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
T.C. GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI OTUZBEŞ YAŞ ÜSTÜ, İLK SİKLUS IVF DENEMESİNDE, FSH DEĞERİ
DetaylıPCOS ve İnsülin Duyarlaştırıcılar
PCOS ve İnsülin Duyarlaştırıcılar Doç. Dr. Cavidan Gülerman Zekai Tahir Burak Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Her yönüyle PCOS 24 Şubat 2013 İnsülin Rezistansının Önlenmesinde Farmakolojik
DetaylıOLGULARLA KOH PROTOKOL SEÇİMİ. Prof.Dr.Ahmet Zeki IŞIK İzmir Üniversitesi ÜYTE Merkezi
OLGULARLA KOH PROTOKOL SEÇİMİ Prof.Dr.Ahmet Zeki IŞIK İzmir Üniversitesi ÜYTE Merkezi Ç.B. -1- YAŞ: 24 BMI: 18.5 3 YILLIK EVLİ 3 YILLIK PRİMER İNFERTİL MENS: DÜZENLİ EK SİSTEMİK HASTALIK YOK SİGARA: 3-4
DetaylıProf.Dr.Erkan Alataş Pamukkale Üniversitesi
Prof.Dr.Erkan Alataş Pamukkale Üniversitesi Prof.Dr.Erkan Alataş OHSS Çok sayıda follikül elde etme amacıyla verilen gonadotropinlere cevapda aşırılık sonucunda ortaya çıkan yaşamı tehdit edici potansiyelde
DetaylıDr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri. 5. TTOK-2014 Antalya
Dr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri 5. TTOK-2014 Antalya Neoadjuvan Kemoterapi (KT) nin Rasyoneli Adjuvan tedavi olarak KT (5-FU veya Gemsitabin) veya KRT hastalıksız
DetaylıKISA ÜRÜN BİLGİLERİ. ORGALUTRAN sadece infertilite tedavisinde, tecrübeli bir doktor tarafından reçete edilmelidir.
1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI KISA ÜRÜN BİLGİLERİ ORGALUTRAN 0.25 mg/0.5 ml enjeksiyonluk çözelti 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Her kullanıma hazır dolu enjektör 0.5 ml sulu çözelti içerisinde 0.25 mg
DetaylıKPR SIRASINDA TROMBOLİTİK TEDAVİ. Dr ERTAN SÖNMEZ ACİL TIP A.B.D
KPR SIRASINDA TROMBOLİTİK TEDAVİ Dr ERTAN SÖNMEZ ACİL TIP A.B.D KPR de trombolitik neden düşünülmüş? 1- Kardiyak arrestlerin %50-70 i PE veya AMI ya bağlı 2- Dolaşımın durmasına bağlı intravasküler mikrotrombüslerin
DetaylıProf. Dr. N.Cem FIÇICIOĞLU Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. Başkanı IVF Merkezi Direktörü Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul
Zayıf Over Yanıtının Yönetimi Prof. Dr. N.Cem FIÇICIOĞLU Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. Başkanı IVF Merkezi Direktörü Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Zayıf Over Yanıtı Over stimülasyonuna
DetaylıPCOS lu YÜT Uygulanacak Olgularda Güncel Ovulasyon İndüksiyonu Seçenekleri
PCOS lu YÜT Uygulanacak Olgularda Güncel Ovulasyon İndüksiyonu Seçenekleri Dr. Emre G. PABUÇCU Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. Centrum Klinik Yardımla Üreme Merkezi, Ankara
DetaylıİNVİTRO FERTİLİZASYON PLANLANAN ZAYIF YANITLI HASTALARDA UYGULANAN MİKRODOZ PROTOKOLÜ İLE MİKRODOZ STOP PROTOKOLÜNÜN KARŞILAŞTIRILMASI
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI SÜLEYMANİYE KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTENİS Başhekim Klinik Şefi Doç. Dr. Süha Sönmez İNVİTRO FERTİLİZASYON PLANLANAN ZAYIF YANITLI HASTALARDA UYGULANAN MİKRODOZ
DetaylıNTRASTOPLAZM K SPERM ENJEKS YONU VE EMBRYO TRANSFER N TAK BEN LUTEAL DESTEK Ç N CR NONE VE 17-H DROKS PROGESTERON KAPROATIN KAR ILA TIRILMASI
2007; Cilt: 4 Sayı: 2 Sayfa: 114-120 NTRASTOPLAZM K SPERM ENJEKS YONU VE EMBRYO TRANSFER N TAK BEN LUTEAL DESTEK Ç N CR NONE VE 17-H DROKS PROGESTERON KAPROATIN KAR ILA TIRILMASI Nuray BOZKURT*, Mustafa
DetaylıZoladex 3.6 mg Depot. (Subkütan Implant)
1 Zoladex 3.6 mg Depot (Subkütan Implant) Zoladex 3.6 mg Depot (Subkütan İmplant ) Formül Beher 'Zoladex' Subkütan İmplant; enjektör içinde, uygulamaya hazır, beyaz ile krem beyazı renginde, 3.6 mg Goserelin'e
DetaylıTürkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011
Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011 Dr. Serhat IŞIK 13.10.2011 TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD
DetaylıDr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İnhaler uygulama İntraventriküler/intratekal uygulama Antibiyotik kilit tedavisi Antibiyotik içerikli
Detaylıİnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır?
İnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır? Doç. Dr. Bülent Yılmaz İzmir Katip Çelebi Üni. Tıp Fak. Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Tepecik Eğitim Araş. Hast. Tüp Bebek Ünitesi 12. Zekai
DetaylıOvulasyon İndüksiyonunda Akılcı İlaç Kullanımı. Prof Dr H. Faruk BUYRU İÜ İstanbul Tıp Fakültesi
Ovulasyon İndüksiyonunda Akılcı İlaç Kullanımı Prof Dr H. Faruk BUYRU İÜ İstanbul Tıp Fakültesi Göz önünde bulundurulması gerekenler IVF başarısı Hasta konforu Komplikasyonlar- OHSS, çoğul gebelik Maliyet
DetaylıVAY BAŞIMA GELEN!!!!!
VAY BAŞIMA GELEN!!!!! DİYABET YÖNETİMİNDE İNSÜLİN POMPA TEDAVİSİNİN KAN ŞEKERİ REGÜLASYONUNA OLUMLU ETKİSİ HAZIRLAYAN: HEM. ESRA GÜNGÖR KARABULUT Diyabet ve Gebelik Diyabetli kadında gebeliğin diyabete
DetaylıBeslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın?
Beslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın? Dr. Beste Atasoy Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı & Sağlık Bakanlığı-Marmara Üniversitesi Pendik
DetaylıSTART Çalışmasının Sonuçları: Antiretroviral Tedavide Yeni Bir Dönem mi Başlıyor?
START Çalışmasının Sonuçları: Antiretroviral Tedavide Yeni Bir Dönem mi Başlıyor? Dr. Sabri Atalay İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği KLİMİK
DetaylıOvulasyon İndüksiyonunun Dünü, Bugünü ve Geleceği
Ovulasyon İndüksiyonunun Dünü, Bugünü ve Geleceği 1988 Prof.Dr.Erol TAVMERGEN E.Ü. Aile Planlaması-İnfertilite Merkezi Bilimsel Direktörü E.Ü.T.F. Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD İlk IVF Bebeği 26/07/1978
DetaylıPCOS ve GEBELİK KOMPLİKASYONLARI. Prof. Dr. Nazan Başak Yıldırım Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D.
PCOS ve GEBELİK KOMPLİKASYONLARI Prof. Dr. Nazan Başak Yıldırım Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. PCOS hiperandrojenism, anovulasyon, overde polikistik görünüm Obezite
Detaylı