TÜRK ENDODONTİ DERNEĞİ 13. ULUSLARARASI BİLİMSEL KONGRESİ

Transkript

1 KAPAK

2 TÜRK ENDODONTİ DERNEĞİ 13. ULUSLARARASI BİLİMSEL KONGRESİ 2

3 3

4 İçindekiler Önsöz... 5 Kurullar... 6 Konuşma Özetleri Kısa Konferans Özetleri Sözlü Bildiriler Poster Bildirileri

5 Değerli Kongre Üyeleri, Sevgili Meslektaşlarım, 13.Uluslararası Bilimsel Kongremize hoşgeldiniz. Derneğimiz kurulduğu 1990 yılından günümüze kadar, ulusal ve uluslararası alanda bir çok başarılı bilimsel aktivite gerçekleştirmiştir. Bu başarıda en büyük pay elbette, siz değerli üyelerimizin katkı ve katılımları olmuştur. Aynı şekilde bu kongremizin de, büyük bir başarıyla geçeceğine hiç şüphem yok. Öncelikle, bu kongreyi birlikte gerçekleştirdiğimiz yönetim kurulu üyesi arkadaşlarıma, organizasyon firmamız K2 ye ve sevgili Ayçil Yeşilırmak a da içtenlikle teşekkür ediyorum. Bu kongremiz, bazı yönleriyle bir ilk olma özelliğini taşımaktadır. İki yılda bir yaptığımız geleneksel kongremiz, geleneksek olarak İstanbulda yapılmaktaydı. Bu kez anket sonucu, üyelerimizin isteği doğrultusunda Kapadokya bölgesi tercih edildi. Geçen yıl yapılan tüzük değişikliği ile de,genel kurulumuz ilk kez, en geniş katılımla kongre içinde yapılacaktır. Bu kongre sonucu oluşacak yeni yönetim kuruluna da şimdiden başarılar diliyorum. Kongremize 300 den fazla meslektaşımız, 290 adet poster 50 den fazla sözlü bildiri ve 25 kısa konferans ile katılıyor. Bu Türk endodonti camiasının ne kadar dinamik ve çalışkan olduğunun önemli bir göstergesi. Bu kongremizde de geleneksel poster ve serbest bildiri ödüllerimizi vereceğiz. Ayrıca, bilimsel çalışma destek amaçlı olan Prof.Dr.Gündüz Bayırlı ödülü de, hocamızın elinden sahibini bulacak. Önümüzdeki günlerde derneğimiz yine bir çok önemli bilimsel aktiviteye bizleri bekliyor. Bildiğiniz gibi, yaptığımız anlaşmalar sonucu, IFEA 2018 kongresi İstanbul da gerçekleştirilecektir. Bundan hemen sonra APEC dünya kongresi de, yine İstanbul da yapılacaktır. Böylece derneğimiz, 2007 yılında büyük bir başarıyla gerçekleştirdiğiniz ESE kongresinden sonra, dünyanın en önemli Endodonti aktivitelerine de ev sahipliği yapmış olacaktır. Yönetim kurulu olarak son zamanlarda yaptığımız en önemli çalışmalardan biri de derneğimizin yayın organı olan Turkish Endodontic Jourmal in yayın hayatına girmiş olmasıdır. Kongremizin hemen öncesinde, 2. Sayımızın yayınlanmış olmasından büyük bir onur duymaktayım. Yaşama geçirilmesi biraz geç kalmış olmakla birlikte, gayet düzgün bir altyapıya sahip olan dergimizin, önümüzdeki yıllarda alanında çok saygın dergiler arasına gireceğinden eminiz. Bu kongrede sunulan çalışmaların özetleri de bir sonraki sayımızda yayınlanacaktır. Değerli kongre katılımcıları, Kapadokya gibi olağanüstü güzel bir ortamda sizlerle birarada olmaktan büyük bir mutluluk duymaktayız. Bildiğiniz gibi kongreler, bilimsel yönüyle olduğu kadar, meslektaşlar arasında dostlukların pekişmesi yeni tanışıklıklara imkan vermesiyle de büyük önem taşır. Bu kongremizin, siz değerli katılımcılarımızın anılarında, pekişmiş dostluklar, yeni tanışıklıklar ve mutluluk olarak yer alacağını umuyorum. Tekrar hoş geldiniz, iyi ki varsınız. Sevgi ve Saygılarımla Prof.Dr.Faruk Haznedaroğlu Türk Endodonti Derneği Başkanı 5

6 YÖNETİM KURULU Başkan Prof. Dr. Faruk Haznedaroğlu Sekreter Prof. Dr. Baybora Kayahan Sayman Doç. Dr. Handan Ersev Üye Prof. Dr. Sema Belli Üye Prof. Dr. Mete Üngör Üye Prof. Dr. Jale Tanalp Üye Prof. Dr. Hesna Sazak Öveçoğlu KONGRE DANIŞMA KURULU Prof. Dr. Ali Erdemir Prof. Dr. Bahar Özçelik Prof.Dr. Burak Sağsen Prof.Dr. M. Baybora Kayahan Prof. Dr. Diljin Keçeci Prof. Dr. Funda Kont Çobankara Prof. Dr. Hesna Sazak Öveçoğlu Prof. Dr. Hikmet Aydemir Prof. Dr. Jale Tanalp Prof. Dr. R. Kemal Sübay Prof.Dr. Kürşat Er Prof.Dr.Meltem Çolak Topçu Prof. Dr. Mete Üngör Prof. Dr. Oğuz Aktener Prof. Dr. Oğuz Yoldaş Prof. Dr. Raif Erişen Prof.Dr.Tamer Taşdemir Prof. Dr. Tayfun Alaçam 6

7 KONUŞMA ÖZETLERİ 7

8 Prof. Dr. Imad About Professor Imad About obtained a PhD in biochemistry in 1992 from Aix- Marseille University, France. He joined the university la Méditerranée as assistant professor in 1996, became associate professor in 2000 and Professor of Oral Biology at the faculty of dentistry of Aix-Marseille University in Imad About is currently member of the Institut des Sciences du Mouvement. He is responsible of the basic sciences field and the Research Laboratory and at the faculty of dentistry, Aix-Marseille University, France. His research group is involved in investigating the role of progenitor and non-progenitor cells in dentin-pulp regeneration, and the effects of biomaterials on these events. He was the winner of the European Society of Endodontology annual research grant in 2012 and actively involved in developing dental materials including Biodentine. He is well-recognized expert in pulp stem cells and tissue regeneration. He published more than 170 peer reviewed papers, abstracts and book chapters. He is reviewer and editorial board member of leading journals in the scientific and dental field (Journal of dental research, Journal of endodontics etc). Imad About is lead guest editor of a special issue of Stem cell international. He is renowned speaker and frequently invited to major international conferences. Imad About is currently member of CED- IADR office and nominated for the IADR distinguished scientist award. 8

9 Dentin-Pulp Regeneration Update Explains How a Biomaterial Kills The Pulp or Induces Its Regeneration Understanding dentinogenesis and pulp regeneration during physiological and pathological conditions represents a real challenge in the provision of a suitable treatment that ideally leads to the induction of the pulp regenerative potential. Carious decay and the application of dental materials onto the injured pulp/dentin modify the local microenvironment and affect the pulp regeneration potential. Tricalcium silicate-based cements are considered as materials of choice for direct pulp capping. The continuous improvement of these materials led to the development of dentin replacement materials such as BiodentineTM which has a reduced setting time, highly improved mechanical properties and bioactive properties. These bioactive properties can be partially explained both by Calcium ion release on hydration and growth factors secretion from pulp cells. Additional modifications led to the development of light-cured, resin-modified calcium silicate-based materials. During this conference, we will review the early steps of dentin pulp regeneration that appear critical after pulp capping procedures. Different models will be described where the interactions between different cell types illustrate their role in maintaining the pulp homeostasis. The hydration, calcium release and interaction of tricalcium silicates with dentin and pulp tissues will be reported. The consequences of modifying resins to tricalcium silicates will be discussed. This will allow a better understanding of pulp regeneration and dentin bridge formation under direct pulp capping materials. 9

10 Doç. Dr. Kerem Engin Akpınar Doç. Dr. Kerem Engin AKPINAR 1994 yılında Gazi Üniversitesinden mezun olmuştur. Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Diş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalında doktora eğitimi almıştır yılından beri Cumhuriyet Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Endodonti Anabilim Dalın nda öğretim üyesi olarak çalışmaktadır yılında Doçent ünvanı almıştır. İlgi alanları; endodontide kullanılan kanal aletlerinin mekanik özellikleri,kök kanallarının mekanik preparassyonu, kök kanal irrigasyonu, dental travmada endodontik yaklaşımlar ve kök kanal dolgu materyallerinin biyolojik ve fiziksel özellikleri ve dişhekimliğinde ergonomik çalışma prensipleridir. Diş Hekimliğinde Ergonomi ve Muayenehane Yönetimi isimli bir de kitabı bululnmaktadır.halen Cumhuriyet Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Endodonti Anabilim Dalı nda görev yapmakta ve Anabilim Dalı Başkanlı ğını yürütmektedir. Evli ve 2 çocuk babasıdır.. Associate Professor Kerem Engin Akpınar graduated from Gazi University in He earned his doctorate degree from the Department of Dental Diseases and Treatment in Gazi University Faculty of Dentistry. He has been a faculty member of Cumhuriyet University, Faculty of Dentistry, Department of Endodontics since He earned his associate professorship in His research interests include mechanical characteristics of canal equipment used in endodontics, mechanical preparation of root canals, irrigation of root canals, endodontic approaches in dental trauma, biological and physical characteristics of root canal filling materials, and principles of ergonomic working in dentistry. He also published a book titled Ergonomics in Dentistry and Management of 10

11 Clinic. He is currently working in and chairing the Department of Endodontics, Cumhuriyet University Faculty of Dentistry. He is married with two children. Akut Alevlenmelerde Biyomekanik Preparasyonun Rolü Biyomekanik preparasyon kök kanal tedavisinin en önemli bölümüdür.bu aşama kök kanal aletleri ile mekanik temizlik ve irrigasyon solüsyonlarının kullanımını içerir. Bununla birlikte kök kanallarının mekanik preparasyonu sırasında dentin parçacıklarının, nekrotik debrisin,irrigasyon solüsyonlarının ve mikroorganizmaların kök kanallarından periapikal dokulara itilmesi kaçınılmazdır. Periapikal dokulara bu elementlerin taşırılması enfeksiyonun başlamasına,post operatif ağrıya ve periapikal iyileşmede geçikme gibi hoş olmayan sonuçlar ortaya çıkarabilir. Bu sunumda; kök kanal enstürmanlarının ve preparasyon tekniklerinin apikalden taşan debris ve mikroorganizmalar üzerindeki etkileri ile biyomekanik preparasyon ve irrigasyon işlemleri esnasında alınması gereken önlemler hakkında genel görüşlere yer verilecektir. The Role of Biomechanical Preparation in Endodontic Flare-ups Biomechanical preparation is an integral part of root canal treatment. It includes mechanical cleansing with instruments and the of irrigants. However,dentinal chips,pulpal fragments,necrotic debris,irrigant solutions and microorganisms are inevitably pushed out from canal into periapical tissues during canal preparation. Extrusion of these elements into periapical tissues may cause undesired consequenses such as induction of inflammation, postoperative pain and delay of periapical healing. In this study, general views about the effects of root canal instruments and preparation techniques on the debris overflowing apical and microorganisms, and about the measures to be taken during biomechanical preparation and irrigation process will be presented. 11

12 Prof. Dr. Funda Kont Çobankara 1972-Gaziantep doğumlu Funda Kont Çobankara, 1994 yılında Selçuk Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi nden mezun olmuş ve aynı Fakülte nin Diş Hastalıkları ve Tedavisi Anabilim Dalı, Endodonti Bilim Dalı nda doktora yapmıştır. Doktora sonrasında yine aynı Fakülte de yılları arasında öğretim görevlisi, yılları arasında yardımcı doçent olarak çalışmıştır yılında doçent, 2011 yılında profesör olmuştur. İlgi alanları; endodontide ağrı ve anestezi uygulamaları, kök kanal irrigasyonu, dental travmada endodontik yaklaşımlar ve kök kanal dolgu materyallerinin biyolojik ve fiziksel özellikleridir. Halen Selçuk Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Endodonti Anabilim Dalı nda görev yapmakta ve 2014 yılından itibaren Anabilim Dalı Başkanlı ğını yürütmektedir. Evli ve 2 kız çocuk annesidir. 12

13 Endodontik Bir Sorun: Semptomatik Irrversible Pulpitisli Dişlerde Anestezi Başarısızlığı Yaygın olarak endodontik tedavinin ağrılı bir dental işlem olduğuna inanılır. Hem hasta hem de hekim için konforlu bir dental tedavi mükemmel lokal anestezi sağlanmasına bağlıdır. Bu nedenle de endodontik tedaviyle ilişkili bu olumsuz önyargının en önemli nedenlerinden bir tanesinin yetersiz lokal anestezi olduğu söylenebilir. Bu algıyı ortadan kaldırmak için klinisyenlerin öncelikle etkili bir lokal anesteziyle ağrısız bir tedavi ortamı sağlaması gerekir. Ancak özellikle semptomatik irrversible pulpitisli dişlerde yeterli pulpal anestezi sağlamak sıklıkla problem olabilir. Böyle dişlerde uygun anestezi verildikten sonra bile hasta anesteziye cevap vermeyebilir. Bu sunum esas olarak, semptomatik irreversible pulpitisli dişlerdeki lokal anestezi başarısızlık nedenleri ve bu başarısızlığın üstesinden gelebilmek için kullanılabilecek güncel yenilikleri kapsamaktadır. An Endodontic Challenge: Anesthesia Failure in Teeth with Symptomatic Irreversible Pulpitis Endodontic treatment is commonly believed to be a painful dental procedure. A comfortable dental treatment for both the patient and clinician depends upon achieving excellent local anaesthesia.therefore, it can be said that one of the most important causes of this negative prejudice associated with endodontic treatment is inadequate local anaesthesia. To erase negative perceptions of endodontic treatment, clinicians primarily need to create a pain-free operating environment with effective local anaesthesia. However, adequate pulpal anesthesia, particularly in teeth with symptomatic irreversible pulpitis can often be a great challenge. In those cases, patient can respond negatively to the anaesthesia even after proper anaesthesic procedures. This lecture basically covers the reasons of anaesthesia failure in teeth with painful irreversible pulpitis and current innovations that can be used to overcome this failure. 13

14 Dr. Mohammad Hammo Dr. Mohammad Hammo Graduated from Jordan University in 1992 (BDS), and continued his higher education in Endodontics in Saint-Joseph University in Lebanon 2001(DESE). Dr. Hammo has been lecturing locally and globally (more than 80 international conferences). He has publications in different scientific journals. He owns the Hammo Endodontic Clinics in Amman; additionally he is a consultant endodontist in Qatar. He is the President of Scientific Committee of Jordan Dental Association, and also he is serving as the director of Endodontic Program in British Academy of Implant and Restorative Dentistry (BAIRDS). Dr. Hammo has been one of the most active endodontists on Facebook. He has thousands of followers across the globe. He has been the virtual mentor for many clinicians by virtue of his case sharing on the social media. 14

15 Keys to Successful Endodontics Endodontic treatment is a common procedure in our daily practice. During the last decades there has been the emergence of a staggering number of file brands, sequences, and hybrid techniques advocated for shaping canals. While these advancements have made endodontic procedures more predictable, the fundamentals of care have not changed. This presentation will describe technique for shaping the vast majority of canals, regardless of their length, diameter, or curvature using Revo S and One Shape systems (Micro Mega ). Attendees will better understand the variety of practice modalities available and integrate smart clinical strategies to achieve better endodontic results. 15

16 Prof. Dr. Roeland De Moor Prof. dr. Roeland De Moor graduated in 1984 at the Ghent University (Belgium), where he completed a MSc in Paediatric Dentistry and Traumatology, and a MSc in Restorative Dentistry and Endodontology. He received his PhD in From 1984 until 1998 he ran a private dental clinic with focus on restorative dentistry and endodontics, and became endodontist in He became associate professor in 1998, full professor in 2008 and ordinary full professor in 2014 at the Ghent University, where he teaches restorative dentistry, endodontics and dento-alveolar traumatology. He is the chair of the Department of Restorative Dentistry and Endodontology, and in charge of the three-year Master after Master programme in Endodontics. Research is focussed on root canal cleaning and disinfection a.o. with laser activated irrigation and light activated nanoparticles, the use of lasers and light in endodontics such as Laser Doppler Flow Metry and dental laser bleaching. His department has also an epidemiological research line focussing on endodontic quality, minimal invasive restorative and endodontic techniques and the use of bioactive materials in endodontics. He gives lectures worldwide on the use of light and lasers in endodontics, on dental laser bleaching, and on the application of nanotechnology for 16

17 endodontic purposes. He is (co)author of more than 150 international peer reviewed articles together with the Ghent Dental Photonics Research Clustre and BIOMAD (Biomedical Applications in Dentistry). Ultrasound, Laser-Activated Irrigation and Nanotechnology for Endodontic Disinfection Among present-day marketed systems ultrasonic activation appears to be the best way to activate and potentiate endodontic irrigants. An alternative for ultrasonic activation of irrigants is laser activated irrigation (LAI) or photon-initiated acoustic streaming. Based on present-day research it appears that LAI (especially with Erbium lasers) can be more efficient for debris removal out of root canals and interaction with the endodontic biofilms thanks to the induction of specific cavitation phenomena and acoustic streaming. Other wavelengths are also used for endodontic applications and some are now explored to be used for LAI. Another way to interact with biofilms is to rely on metal nanoparticles. The exploitation of the unique attributes of nanoparticles to combat infections has increased markedly over the past decade. The latest insights into the application of nanoparticles for endodontic purposes, including their use in photodynamic therapy and laser-induced photoporation is discussed 17

18 Doç. Dr. Meriç Karapınar Kazandağ Doç. Dr. Meriç Karapınar Kazandağ 1998 yılında Hacettepe Üniversitesinden mezun olmuştur. Yeditepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Diş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalında Master derecesini aldıktan sonra doktora eğitimini Endodonti Anabilim Dalında almıştır yılından beri aynı Üniverited öğretim üyesi olarak çalışmaktadır yılında Toronto Üniversitesi nde ziyaretçi öğretim üyesi olarak bulunmuş, 2010 yılında Oxford Üniversitesi nde Kanıta Dayalı Diş Hekimliği eğitimi almıştır yılında Doçent ünvanı almış 2015 yılında dekan yardımcılığı görevine atanmıştır. Çok sayıda bilimsel makalesi ve kitaplarda bölümleri bulunmakta büyütme sistemleri, ağrı yönetimi, intrakuronal beyazlatma, kanıta dayalı diş hekimliği, endodontik tedavide başarı konularında konferanslar vermektedir. Doç. Dr. Meriç Karapınar Kazandağ American Microscope Enhanced Dentistry ve European Society of Endodontology üyesidir. Dr. Meriç Karapınar Kazandağ graduated from Hacettepe University Faculty of Dentistry in She received her MSc on Operative Dentistry and Phd degree on Endodontology from Yeditepe University. She works as a faculty member at Yeditepe University department of Endodontics since She worked as a visiting faculty at University of Toronto in 2008 and received education on Evidence-based Dentistry in Oxford University in Dr. Karapınar Kazandağ was promoted to Associate Professorship in 2012 and affiliated as Vice Dean for Student Affairs and Graduate Education in Dr. Karapinar Kazandag is the author of numerous scientific articles and book 18

19 chapters and mainly lectures on magnification devices, intracoronal bleaching, pain management, evidence based dentistry and treatment outcomes in endodontics. She is a member of American Microscope Enhanced Dentistry and a Certified member of European Society of Endodontology. Diş Hekimliğinde Büyütme Sistemleri Mikrodişhekimliği Dünyada ve Türkiye de giderek popüler hale gelmektedir. Bu bildiride insan gözünün göremedikleri, büyütme sistemlerini kullanmanın diş hekiminin sağlığı üzerine etkileri, mercek seçilirken dikkat edilmesi gereken özellikler, büyütme sistemi çeşitleri hakkında kısa ve yüzeysel bilgiler verilecektir. Büyüteçli gözlükler ve mikroskoplar arasındaki farklar, büyütme miktarlarının endikasyonlarından söz edilecektir. Operasyon mikroskobunun yapısı, diş hekimine ve hastaya sağladığı yararlar, mikroskop kullanıcıları için oturma pozisyonları ve mikroaletlere anlatılacaktır. Dünyada ve eğitimde büyütmenin yeri, yurtdışında endodontistler ve diğer branşlar arasında kullanılma sıklığına değinilecektir. Magnification in Dentistry Microdentistry is gaining popularity. The audience will be briefly informed about limits of human eye, effects of magnification on general health of dental professionals, issues to consider about lenses and types of magnification systems. The importance of choosing correct magnifying power for various dental procedures as well as differences between magnifying loupes and operation microscope will be discussed. Detailed information about working principles and benefits of operation microscope for dental professionals and patients will be provided. Information about ideal working positions with microscope and microsurgical instruments will be provided. Its significance in dental education and incidence of utilizing microscope among endodontists and other branches of dentistry will be discussed. 19

20 Prof. Dr. Ayşe Diljin Keçeci Prof. Dr. Ayşe Diljin KEÇECİ, 1968 yılında Ankara da doğdu. Orta öğrenimini 1986 yılında İzmir Bornova Anadolu Lisesi, diş hekimliği öğrenimini 1991 yılında Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi nde tamamladı. Doktora eğitimini yılları arasında Ege Üniversitesi Diş Hastalıkları ve Tedavisi Anabilim dalında tamamladı. Tez çaışması için yılları arasında DAAD burslu olarak Almanya, Frankfurt a.main J. W. Goethe Üniversitesi nde bulundu yılında Süleyman Demirel Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Diş Hastalıkları ve Tedavisi Anabilim Dalı nın kurucu öğretim üyesi olarak göreve başladı yılında DAAD bursu ile bir proje yürüttü, 2011 yılında Hollanda ve 2013 yılında ABD de Dişhekimliği Fakültelerinde gözlemci olarak bulundu yılında Endodonti Anabilim Dalı nın kurulmasına öncülük etti ve halen Anabilim Dalı Başkanlığı görevine devam etmektedir. Kanal Anatomisi ve Kök Kanal Tedavisine Giriş adlı ders kitabı SDÜ yayını olarak yayımlandı. Endodontik mikrobiyoloji, sızıntı, postendodontik restorasyonlar kök kanal aletleri, sporcularda dental travma ve korunma, dental florozis vb. konularda ulusal ve uluslararası hakemli dergilerde 70 den fazla yayını ve kitap bölüm yazarlıkları vardır. İleri düzeyde Almanca ve İngilizce bilmektedir. Türkiye ve Avrupa Endodonti Dernekleri üyesidir. Prof. Dr. Ayse Diljin KEÇECİ was born in 1968 in Ankara. She completed her secondary and high education in İzmir Bornova Anatolian High School in 1986, and dental education at Ege University Faculty of Dentistry in In the Ph.D. programm, she graduated from Ege University the Department of Restorative Dentistry between the years and she studied for her dissertation thesis in the JW Goethe University, Department of Restorative Treatment, in Germany as a DAAD scholar between In 1998, she began her professional career in Süleyman Demirel University Faculty of Dentistry, Department of Restorative Dentistry. In 2004, she carried out a projekt in Germany within a DAAD scholarship. She visited also dental Dental Schools in Netherlands in 2011 and United States in 2013 as an observer. In 2006, she spearheaded the establishment of the Department of Endodontics and still continues as Department Head. Her textbook (Turkish) "Introduction to Root Canal Anatomy and Root Canal Treatment" has been published as a in Suleyman 20

21 Demirel University. She has more than 70 peer reviewed articles in national and international journals related to endodontic microbiology and disinfection, microlekage, root canal instruments, postendodontic restorations, dental trauma and prevention in athletes, dental fluorosis etc.. She has advanced skills in German and English languages. She is the member of Turkish and European Endodontic Society. Endodontide Karşıt Görüşler On yedinci yüzyılda ağrının durdurulması ve pulpanın korunmasına yönelik olarak başlayan endodontik girişimler, birçok buluş ve teknik sayesinde başarılı ve kabul gören bir tedavi haline gelmiştir. Ancak epidemiyolojik çalışmalar da göstermiştir ki, kök kanallarının primer tedavisinde tüm hekimlerin ulaştığı ve uzun süreli bir başarı oranı henüz elde edilememiştir.çok sayıda endodontik tedavi uygulanmasına bağlı olarak sekonder tedavi ihtiyacı da giderek artmaktadırdiğer bir deyişle teknolojik gelişmeler toplumun her bireyine ulaştırılamadığından başarısızlıkların sayısı da oldukça yüksektir.bunun başlıca sebebi yetersiz girişimler ve sosyoekonomik koşullar olmuştur. Bunun sonucu olarak başarı ve barısızlık tartışılmaya devam etmektedir. Endodontik tedavi prensipleri deneme yanılma yoluyla ortaya çıkmıştır ve yalnızca son birkaç on yıl içerisinde bilimsel metodlar klinik stratejileri desteklemek üzere kabul görmüştür. Klinik pratiğe yönelik gelişmeler, günümüz endodontik uygulamalarını ve ergonomiyi çok üst bir seviyeye getirmiş olsa da, biyolojik bilgi alanında aynı hızda ilerleme sağlanamamıştır. Bu anlamda karşıt görüşler halen mevcudiyetini korumaktadır.vital tedavilerin başarısı, tek-çok seanslı tedaviler, büyük lezyonlu dişlerde yaklaşım, endodonti-cerrahi sınırları, başarı ve başarısızlığın tanımı gibi konularda görüş ayrılıkları mevcuttur. Birçok tedavi konusunda belirgin bir protokol bulunmamaktadır. Bu derlemede endodontide karşıt görüşler, literatürdeki karşılaştırmalı çalışmalar ve mevcut meta-analizler ışığında ele alınmıştır. Son yıllarda yeni görüntüleme teknikleri teşhiste önemli bir adım olmuşken, moleküler biyoloji teknikleri de mikrobiyolojik ve immunolojik çalışmaların önünü açarak endodontide açık olan bu alanın anlaşılmasını sağlayabilir. Daha uzun süreli çalışmalarla, karşıt görüşlerin ortaya koyduğu sorulara, geçerli sonuçlara ulaşana dek cevap aranmalıdır. Controverses in Endodontics Since the seventeenth century, endodontic interventions directed towards pain relief and pulp protection have become successful and acceptable thanks to many techniques and innovations. However, epidomological studies show that a long-term high success rate of primary treatment of root canals has not been reached yet. Depending on a great number of primary endodontic treatments, the need of secondary treatment needs has increased too. In other words, since the technological advances are not available for all the population, the number of failures is relatively high. Insufficient interventions and socio-economic conditions have been its major causes. As a result, "success and failures" issues are still being discussed Endodontic treatment principles originally evolved from trials and errors, and it was only in recent decades that scientific methods have been applied to support clinical strategies Although innovations in clinical ptactice have brought the recent practices and ergonomics to a high level, the advancement in biological knowledge has been slow. Therefore, many controversies of opinion still prevail. There are still controversies in the issues such as success of vital therapies, one vs. multiple visit treatments, approaches to large lesions, limits of endodontics and surgery, as well as the definition of success and failure. There is no definitive protocols in many treatments. This review highlights the controversies in endodontics, regarding the comparative studies and meta-analyses in the literature. While the new imaging techniques are important improvents of diagnosis today, molecular biology techniques may, in the future, have a significant role to play in developing a better understanding of the still-complex microbiologic and immunologic process in endodontics. Long- 21

22 term studies should seek to answer the questions created by controversies until valid conclusions are reached. Prof. Dr. Theodoros Lambrianidis Born in 1952 in Thessaloniki-Hellas. Qualified from dental school of Thessaloniki in 1976 and awarded his doctorate from the same school in Post graduate studies Oral Surgery Department, Queen Mary's Hospital- London, and at King s College Hospital Dental School ( ) and sabbatical at Eastman Dental Hospital, London, UK( ) Since 1980 member of the staff of endodontic department of dental school Aristotle University of Thessaloniki and since 2006 professor at the same department Published more than 130 papers in international and Greek journals, author and co-author of six books and participated in more than 200 national and international congresses. Main clinical and experimental interest: Iatrogenic errors during root canal treatment 22

23 Ledge Formation, Perforations and Separated Instruments in Root Canal Treatment The sequence of interdependent steps characteristic of an endodontic treatment may be interrupted or even fail at any time or stage of the process due to iatrogenic errors. These procedural errors, in mild cases, may merely complicate conservative root canal treatment or simply affect its prognosis, imposing the necessity of periodic clinical and radiographic follow-up examinations. In more severe cases, however, such damage may eventually lead to surgical endodontics or even to tooth extraction. A ledge in the root canal is an irregularity in its walls that does not allow the access of instruments to the apex resulting thus in insufficient instrumentation and incomplete obturation. Ledge formation is easily recognised as the endodontic instrument can no longer be inserted in the canal to the full working length. At the same time, the characteristic tactile sensation that the instrument reaches the narrowest end of the root canal is replaced by that of an instrument hitting against a solid wall. Perforation is defined as a mechanical or pathological communication between the root canal system and the external tooth surface with subsequent injury to the periodontium that results in the development of inflammation, destruction of periodontal fibers, bone resorption, formation of granulomatous tissue, proliferation of epithelium, and ultimately in the development of a periodontal pocket. A separated instrument is an undesirable troublesome incident during root canal treatment that frustrates both practitioners and patients and can occur even in experienced clinicians that follow the most appropriate preventive measures. Instrument fracture may occur in both anterior and posterior teeth, but it is most frequently reported in molars with similar instrument fracture rates for the maxilla and mandible. Among molars, they are particularly reported occurring in the mesial roots of the mandibular ones. Iatrogenic errors complicate the treatment and deteriorates the prognosis if not properly managed. The aim of this presentation is to highlight the most common causes of these errors, their recognition, management, prognosis, and most of all their prevention. 23

24 Prof. Dr. Füsun Özer Dr. Fusun Ozer graduated from Marmara University Faculty of Dentistry in From 1984 to 1987, she worked as a postdoc research fellow at the University of Colorado School of Dentistry. In 1991, she completed her doctorate program on Operative Dentistry at Marmara University Faculty of Dentistry and started working at Selcuk University Faculty of Dentistry as an Assistant Professor. Dr. Ozer became an Associate Professor in 1995; and in 2000, she was promoted to Full Professor position at Selcuk University Faculty of Dentistry. She also served as Department Chair at the school until In addition, from 1994 to 2001, she served as Vice Dean of the Faculty. In 2008, she started working as a faculty member at the University of Pennsylvania School of Dental Medicine and has continued to teach at the same institution up to date. In 2013, Dr. Ozer received her Pennsylvania Dental License to practice dentistry in the state of Pennsylvania and USA. She has been also serving as Assistant Dean for clinical affairs at Penn Dental Medicine. Dr. Ozer has a wide range of knowledge and publications in regards to adhesive dental materials and cariology. She has published numerous papers over the years. In total, she is credited with 148 papers with 70 of them being published in international journals. Dr. Ozer continues to serve as editor or reviewer in several dental journals. She has also worked 24

25 in several committees of the university and scientific organizations. She is married and has one child. Restoration of Endodontically Treated Teeth Endodontically treated teeth are more susceptible to fracture than vital teeth mainly because of the reduction of tooth structure, changes in the chemical composition of dentine due to loss of water. Depending on the remaining tooth structure, different treatment planning can be applied to this kind of teeth. However, the treatment planning and materials to restore them is yet controversial. This presentation reviews recent restoration options of endodontically treated teeth. Cuspal coverage restorations appear to provide higher longevity to posterior teeth with root canal treatment; according to some recent studies, bonded restorations thought to preclude the need for cuspal coverage in such teeth, might provide a short-term strengthening. Actually, bonded restorations represent the main choice for conservatively restoring anterior teeth with minimal loss of tooth structure. When a tooth has more than 50% of its coronal structure missing, the use of a post and core foundation is recommended prior to prosthetic restoration. The main purpose of a post is to retain a core buildup in a tooth with extensive loss of coronal tooth structure. However, endodontic posts are indicated only when there is inadequate tooth structure to retain a core; preparation of a post space adds a certain degree of risk to a restorative procedure Until the mid-1980s, the cast metal post, made indirectly in the laboratory, was considered the best way to restore an endodontically treated tooth. Fiber-reinforced composite (FRC) posts were introduced as an alternative to traditional custom made cast post and prefabricated metal posts in the 1990 s. It has been confirmed that FRC posts have the potential to lower the risk of vertical root fracture due to their lower modulus of elasticity, whilst providing adequate aesthetics. The availability of fiber posts with different shapes reflects the different morphologies of human root canals that they need to fit. If the post does not fit well, there will be an excessively thick layer of cement, especially at the coronal level, where air bubbles or voids could be incorporated, predisposing to debonding of the posts. Initially FRC posts were quartz or carbon fiber but now most are glass fibers, possessing a translucency that makes an esthetic restoration more easily obtainable. They also allow some degree of light transmission so that dual-cure cement can be used as the translucency helps to provide adequate polymerization of cements. But it should be kept in mind that, no post is ideal for all clinical situations and the selection of a post should depend on the tooth position in the arch, possible abutment, and occlusion. The post should provide all the mechanical requirements to restore the tooth. It is difficult to give a clear recommendation when considering the ideal way to restore endodontically treated teeth. Awareness of the biological needs of the teeth, 25

26 long term prognosis and understand ing of the limitations of available materi als goes a long way to providing the ideal restoration for endodontically treated teeth. Prof. Dr. Gottfried Schmalz SHORT CURRICULUM VITAE, DR GOTTFRIED SCHMALZ, PROFESSOR AND CHAIRMAN 1971/1972 DDS and DMD, University of Bonn 1980 Habilitation (PhD), University of Tübingen; Subject: "The Biocompatibility of Dental Materials" since 1983 Professor and Chairman ( ), Department of Operative Dentistry and Periodontology, University of Regensburg President of the (1) Continental European Division of IADR, (2) German Association for Operative Dentistry, (3) German Association of Professors for Dentistry, (4) German Scientific Dental Association since 1996 Editor-in-Chief of Clinical Oral Investigations since 1998 Adjunct/Honorary Professor at Houston, Dallas, Sassari, Italy, Cluj- Napoca, Romania 2014/2016 President of the Pan European Region of IADR since 2006 Elected Member and Senator of the German National Academy of Sciences since 2006 Honorary Member of several scientific societies 2007 Distinguished Scientist Award and 2011 Distinguished Service Award of the IADR 2009 Order of Merit of the Federal Republic of Germany 2011 Award of Excellence: European Federation of Conservative Dentistry Since 2014 Professor Department of Conservative Dentistry, University of Bern 2015 Doctor honoris causa (Dr.h.c.) University of Cluj, Romania Editor of the book: Biocompatibility of Dental Materials with D. Arenholt- 26

27 Bindslev, > 250 publications (> 230 in PubMed), 5 books Developments in Pulp Regeneration Dental pulp regeneration has become possible by applying the principles of tissue engineering, using dental pulp-derived stem cells, suitable natural or synthetic matrices and a set of signaling molecules. Two approaches seem feasible: (1) mixing stem cells and recombinant growth factors with the scaffold, which then is applied into the root canal; or (2) application of the scaffold and then use/attract resident stem cells and growth factors. Extracorporeal stem cell management is afflicted with problems like genome stability and cost. Clinical studies using this approach have been initiated, but no results are available, so far. A cellfree approach relies on cell migration into the scaffold and on the activation of existing growth factors e.g. from dentin. It could be shown that EDTA is able to release or expose on the dentin surface growth factors like TGFβ1, or VEGF, which are able to stimulate pulp cell migration (cell homing). This approach is somehow followed when applying the revitalization treatment procedure, as e.g. described in AAE guidelines. Reports from single cases show clinically and radiographically successful outcomes. However, histological analyses are few and contradictory. Further studies must show whether the different approaches can lead to the generation of pulp-like tissues. 27

28 Prof. Dr. Meltem Çolak Topçu tarihinde Erzurum da doğdum. İlk, orta ve lise eğitimimi İzmir de tamamladıktan sonra 1996 yılında Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesini bitirdim de Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Endodonti Anabilim Dalı nda başladığım doktora eğitimimiprof. Dr. Mustafa KÖSEOĞLU danışmanlığında Farklı Kanal Şekillendirme Aletleri ve Kanal Yıkama Solüsyonlarının Smear Tabakası Üzerine Etkisinin İncelenmesi konulu tezimle 2002 yılında tamamladım yılında Doçent, 2015 yılında Profesör oldum. Endodonti alanı dışında ilgi duyduğum Adli dişle ilgili olarak 2006 yılında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Bilimler Anabilim Dalı nda 3 ay eğitim aldım. Bu alanda katıldığım 3.Adli Diş Hekimliği Kursunda (2-7 Nisan 2007,Ankara) II.lik ödülü ve dişlere çip yerleştirilmesi konusunda yapmış olduğum çalışmamla Eseİstanbul 2007 Avrupa Endodonti Derneği 13. Uluslararası Bilim Kongresinde(06-08 Eylül 2007, İstanbul) Poster II.lik ödülünü aldım. Atatürk Üniversitesi Diş hekimliği fakültesinde Doçent temsilcisi olarak birer dönem fakülte kurulu üyeliği ve yönetim kurulu üyeliği yaptım. 9 Eylül 2013 tarihinden bu yana Endodonti Anabilim Dalı Başkanlığını yürütmekteyim. 28

29 Adli Diş Hekimliğinde Endodontistlerin Yeri Çeşitli felaketlerden (Tsunami, Katerna felaketi, Marmara Depremi vs ) sonra kişilerin kimliklerinin belirlenmesi yada kayıpların bulunması günümüzde gittikçe önem kazanmaktadır. Bu amaç için oluşturulan DVI (Disaster Victim Identification)/ F2K (Felaket Kurbanlarının Kimliklendirilmesi) ekiplerinin kayıtlı bilgilere ulaşması işlerini oldukça kolaylaştırmaktadır. Kimliklendirmede kullanılan DNA analizleri daha çok zaman ve daha çok para harcanması gerektirmektedir. RFID (Radio Frequency Identification) sitemleri tüm bu zorlukları gidermek için geliştirilmiştir. 29

30 KISA KONFERANSLAR (Konferanslar başvuru sırasına göre listelenmiştir.) 30

31 KK01 ENDODONTİK TEDAVİ SONRASI DEVAM EDEN PERSİSTAN AĞRI ÖZGE ERDOĞAN HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ, DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ, ENDODONTİ ANABİLİM DALI, ANKARA Biyopsikososyal yaklaşım gerektiren ağrı, endodontik tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır. Endodontide, ağrının analizi, takibi ve yönetimi, hastanın yaşam kalitesini etkileyen önemli basamaklardır. Son yıllarda hem temel bilim hem de klinik çalışmalar, klinik olarak ağrı yönetimimizi iyileştiren veriler sunmaktadır. Bu veriler ışığında, ağrı duyarlılığına neden olan risk faktörleri, perioperatif ve önleyici ağrı yönetim stratejileri tartışılmak üzere dikkate alınmalıdır. Ayrıca, akut ağrı yönetimini önemli kılan bir başka durum da, akut ağrı, çevresel sinir sisteminden merkezi sinir sisteminin yönetimine geçerek, inflamatuar ağrıdan nöropatik ağrıya dönüşerek kronik persiste hale gelirse, tedavi edilmesi zor bir hastalık haline dönüşme olasılığının olmasıdır. Son olarak, gelecekte, nörobilim ve epigenetik araştırmalar ışığında, kişisel ağrı yönetim yöntemlerinin çok yönlü ve bütünsel olarak uygulanması konusuna dikkat çekmek gerekmektedir. Bu sunum ile, endodontik tedavi sonrasında devam eden persiste ağrının, görülme sıklığının, risk ve prediktif faktörlerin tartışılması amaçlanmaktadır. Ayrıca endodontik tedavi sonrasında, kronik persiste ağrının önlenmesi için mümkün olduğunca minimal invasiv yöntemlerin seçilmesinin ve perioperatif dönemde bütünsel ağrı yönetiminin önemi temel bilim ve klinik araştırmalar ışığında kanıta dayalı bir yaklaşım ile vurgulanmaya çalışılacaktır. KK01 PERSISTENT PAIN AFTER ENDODONTIC TREATMENT Pain, being a biopsychosocial entity, is a crucial aspect of endodontic treatment. Its assessment, monitoring and management are important steps that have an impact on patients quality of life. In the last decades, both basic science and clinical research have revealed information from which we can learn to ameliorate our clinical practice in terms pain management. In light with the research, predictor factors for pain sensitivity, perioperative and preventive pain management strategies should be taken into account for discussion. What is more, acute pain management in endodontics is significant because, if it transforms into chronic persistent pain, through peripheral pain becoming centralized and inflammatory pain transitioning into neuropathic, pain can become a difficult disease itself that requires treatment. Lastly, it is essential to emphasize the importance of future research in epigenetics and neuroscience to understand pain in order to develop personalised pain treatments in an integrative multidimensional manner. Being said that, this presentation will focus on persistent pain after endodontic treatment, the predictive factors for its occurrence and the importance of choosing as minimally invasive procedures as possible and comprehensive perioperative pain management in order to prevent persistent pain in endodontics with an understanding in developments in basic science and clinical pain research. KK02 FİBER POST UYGULAMALARI SIRASINDA GÖZDEN KAÇAN FAKTÖR: KÖK KANALI ANATOMİSİ TUĞRUL ASLAN ERCİYES ÜNİVERSİTESİ, DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ, ENDODONTİ ANABİLİM DALI, KAYSERİ Çürük ya da travma nedeniyle aşırı koronal harabiyete uğramış dişlerde restorasyonlara retansiyon sağlamak için post sistemleri kullanılmaktadır. Postlar geçmişten günümüze kadar çeşitli tasarımlarda 31

32 ve farklı materyallerden üretilmiş olmakla birlikte; fiber post sistemleri sahip oldukları dentin dokusuna yakın fiziksel özellikleri, daha dengeli stres dağılımı göstermeleri ve estetik restorasyonlara katkıda bulunmaları sebebiyle bir hayli popüler hale gelmiştir. Fiber post uygulamaları yapılırken en çok gözden kaçırılan hususlardan bir tanesi, kök kanalının sahip olduğu anatomidir. Fiber post sistemleri çoğunlukla yuvarlak enine kesit formuna sahiptir. Ancak, insan dentisyonunda oval şekilli kanalların sıklığı yüksektir. Klinik başarının elde edilebilmesi için, kök kanal anatomisi ile uyum içinde olan fiber post uygulamalarının yapılması hedeflenmelidir. Anatomi faktörüne dikkat edilmeden yapılan post uygulamaları, gereksiz yere kök dentin dokusu kaybına ve diş dokularında zararlı olabilecek daha yüksek streslerin oluşmasına yol açabilmektedir. Bundan dolayı, oval kök kanallarında kullanılmak üzere oval kesite sahip fiber post sistemleri üretilmeye başlanmıştır. Bu sunumun esas hedefi, kök kanalı anatomisine saygı gösterilmeden gerçekleştirilen fiber post uygulamalarının dişler üzerindeki etkilerini tartışmaktır. KK02 THE NEGLECTED FACTOR DURING FIBER POST APPLICATIONS: ROOT CANAL ANATOMY Post systems are used to provide retention to restorations in severely coronally damaged teeth because of caries or trauma. Besides, posts have been manufactured with different materials and various designs; fiber post systems have become very popular bacause of their similar physical properties to dentin tissue, generating more balanced stress distributions, and contributing to aesthetic restorations. Root canal anatomy is one of the most neglected factors while performing fiber post applications. Fiber post systems generally have circular cross sections. However, frequency of oval shaped canals is high in human dentition. In order to achieve clinical success, performing fiber post applications harmonious with root canal anatomy should be targeted. Post applications which are performed regardless of anatomy factor may cause root dentin tissue loss unnecessarily, and may generate higher stresses in dental tissues that can be harmful. Hence, posts with oval sections have been manufactured to be used in oval-shaped root canals. The main goal of this presentation is to discuss the effects of fiber post applications on teeth which are placed without respecting root canal anatomy. KK03 FURKAL PERFORASYON SONUCU OLUŞAN MİKROSIZINTI EMRE ÖVSAY, FİGEN KAPTAN YEDİTEPE ÜNİVERSİTESİ, DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ Furkal perforasyon sonucu oluşan mikrosızıntı endodontik uygulamalar sırasında en çok karşılaşılan komplikasyonların başında perforasyonlar gelmektedir. Perforasyon; kök kanal sisteminin, mekanik ya da fizyolojik nedenlerle ilişkili olarak, periodontal membran ve çevre dokularla iletişime geçmesi olarak tanımlanabilir. Dentin dokusunun ve sementin açığa çıkması, periradiküler dokuların ve dişin sağlığını tehdit etmektedir. Perforasyonlar, en sık karşılaşılan komplikasyonlardan birini oluşturmasına karşın doğru materyaller kullanılarak başarılı bir şekilde tedavi edilebilmektedir. Günümüze kadar birçok perforasyon materyali (amalgam, kompozit, süper EBA, IRM) kullanılmıştır. Bunlar arasında yer alan MTA içeriğinde kalsiyum sülfat ve bizmut oksit gibi materyalleri barındıran bir materyaldir. MTA nın biyouyumluluğu, örtücülük niteliği, pulpa, kök ucu çevre dokularının ve periyodonsiyumun iyileşmesini, sement benzeri dokuların apozisyonunu ve kemik oluşumunu arttırma kapasitesi gibi özellikleri, tamir materyali olarak kullanımını mümkün kılmıştır. MTA bağ dokusunun ph sını yükselterek, antimikrobiyal etkinliğin artmasını sağlarbiodentin, MTA ya benzer özellikleri nedeni ile MTA benzeri materyaller arasında yer almaktadır. Biodentinin ise dentin dokusunu çok sıkı sararak, sızdırmaz bir bariyer oluşturduğu, pulpa canlılığını koruduğu, postoperatif ağrıyı azalttığı ve yapılan geçici restorasyonun ömrünü uzattığı iddia edilmektedir. Yaptığımız 32

33 çalışmada meydana getirilen yapay furkasyon defektlerinin farklı biyomateryaller kullanılarak mikrosızıntı oranlarına bakılmıştır. KK03 MICROLEAKAGE CAUSED BY FURCAL PERFORATIONS Microbial leakage caused by furcal perforation during an endodontic practice, perforations are one of the most common complications observed. Perforation is a process in which the root canal system interacts with the outer tissues (periodontal membrane, environmental tissues) due to mechanical and physical reactions. When the root canal system interacts with the external tissues, it is confronted with the risk of infection caused by the tissues. Although perforations are the most common complications encountered during clinical practice, they can be healed by using suitable materials. Until present, a lot of materials were used to seal perforations such as (amalgam, composite and super EBA, IRM). MTA (Dentsply, Maillefer) is a material that contains substances like calcium sulphate and bismuth oxide. Its features like biocompatability, hiding power, healing of surrounding tissues of pulp, root apex and periodontium, capacity for increasing appositioning of cement-like tissues and bone formation enables MTA to be used as a repair material. MTA enhances the efficiency of antimicrobial activity by increasing the ph of the connective tissue.biodentine (septodont) is another material having similar characteristics as MTA. It is claimed that, by covering dentine tissue completely, it forms a leakproof barrier, protects pulpal vitality, reduces postoperative pain. In our study,artificial perforations were prepared and sealed with biomaterials to test microbial leakage. KK04 SODYUM HİPOKLORİT SOLÜSYONU NU AKTİVE EDEN YENİ BİR METOD 1 İHSAN FURKAN ERTUĞRUL, 2 MURAT MADEN, 3 MESUT KAHRİMAN, 4 YASİN TUNCER, 5 SABRİYE PERÇİN ÖZKORUCUKLU 1 PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ ENDODONTİ ANABİLİM DALI 2 SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ ENDODONTİ ANABİLİM DALI 3 SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ ELEKTRONİK VE HABERLEŞME ANABİLİM DALI 4 SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ GIDA MÜHENDİSLİĞİ ANABİLİM DALI 5 İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FEN FAKÜLTESİ MOLEKÜLER BİYOLOJİ VE GENETİK BÖLÜMÜ Sodyum hipoklorit (NaOCl) antimikrobiyal etkinlik ve doku çözücü etkisinden dolayı endodontide en fazla tercih edilen yıkama solüsyonlarından biridir. Modern endodontik tedavide NaOCl in çeşitli yöntemlerle aktive edilmesi sıkıça kullanılan bir metoddur. Bu çalışmada NaOCl in etkinliğini artıran yeni bir metod olan elektrik ile aktivasyon araştırıldı ve solüsyonu aktive eden diğer konvansiyonel metodlarla karşılaştırıldı. Doku çözücülük deneylerinde NaOCl i aktive etmek için kullanılan üç değişik akativasyon metodu olan ultrasonik (UA), sonik (SA) ve pipet (P) ile yapılan aktivasyonlar, NaOCl in elektrik ile (E-NaOCl) aktive edilmesi ile karşılaştırıldı. Bu gruplar 25 C ve 45 C de de test edilerek grupların sıcaklık ile ilgili olan ilişkilerine bakıldı. Herhangi bir aktivasyon metodu ile kullanılmayan distile su, negatif; NaOCl ise pozitif kontrol grubu olarak kullanıldı. Herbir sığır kas dokusu (38±5 mg) 10ml NaOCl solüsyonu içerisinde işlem gördü. Doku örneklerinin işlemden önceki ve sonraki ağırlıkları ölçüldü ve ağırlık değişimleri yüzdesel olarak hesaplandı. Antimikrobiyal çalışma için örnek olarak 65 adet çekilmiş insan dişi 6 gruba bölündü. Distile su grubu 5 örnekten oluşurken, diğer gruplar 11 adet 33