Destek Talep Formu - Kampanya Desteği

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Destek Talep Formu - Kampanya Desteği"

Volkan Baydar
7 yıl önce
İzleme sayısı:

1 Destek Talep Formu - Kampanya Desteği 1. İrtibat kurulacak kişi ile ilgili bilgiler Adı - Soyadı Adresi E-posta Adresi İkincil E-posta Adresi Telefon Numarası Cep Telefonu STÖ Bilgileri (uygulanabilir ise) Mülteci Dostları 2. Kimin adına destek talebinde bulunuyorsunuz? Kendi adıma (Aktivist) Sivil Toplum Örgütü adına (STÖ) 1

2 3. Bir STÖ adına başvuruyorsanız: STÖ Adı STÖ Adresi STÖ Temsilcisi Şehir STÖ E-posta Adresi STÖ Web Adresi Telefon Mülteci Dostları Ankara 4. Destek almak istediğiniz faaliyet hakkında bilgi veriniz. Faaliyet Adı Sınırsız Düşün Önerilen Faaliyetin Özeti Faaliyet Türü (Ek-1'e Bakınız) Faaliyetin Yeri (Ülke) 1) Türkiye 2) AB üyesi ülkeler 3) IPA Ülkeleri Sınırsız Düşün isimli kampanyamızla, Ankara, Gaziantep ve İstanbul daki XX, YY ve ZZ mahallelerinde yaşayan Suriyeli mültecilerin sorunlarına dikkat çekmeyi amaçlıyoruz. Bu kapsamda, mültecilerin günlük ihtiyaçlarına ulaşma süreçlerini anlatan ve 3 farklı mültecinin birer gününü anlatan bir belgesel çekmek istiyoruz. Belgeseli internet üzerinden dolaşıma sokacağız ve 2016 Kasım ayında düzenlemeyi planladığımız etkinlikte mülteciler konusunda çalışma yürüten kamu ve sivil toplum kurumlarından insanları davet edilerek, mahallelere dikkat çekmeye çalışacağız. Mülteci Hakları Türkiye 2

3 4) Avrupa Komşuluk ve Ortaklık Aracının (ENPI) Kapsadığı Ülkeler Şehir Adı Faaliyetin Başlangıç Tarihi ( ) Faaliyetin Bitiş Tarihi ( ) Faaliyetin Toplam Süresi (Ek-2'ye bakınız) (3 ay) Ankara, Gaziantep, İstanbul 5. Neden bu desteği istiyorsunuz, bu kampanya ile elde etmek istediğiniz sonuçlar nelerdir? (Gerçekleştirmek istediğiniz çalışmaları ve öngörülen faaliyetle ulaşılmak istenen sonuçları kısaca yazınız.) Sağlanacak destekle girişimimizin bulunduğu şehir olan Ankara da, ayrıca Gaziantep ve İstanbul da mültecilerin yoğun olarak yaşadığı mahallelerde kamu ve sivil toplum kurumlarının gündemine taşımak istiyoruz. 1 yıldır gönüllü olarak Ankara XX Mahallesi nde mültecilerle buluşarak gıda, barınma ve sağlık ihtiyaçlarının takibini yapıyoruz. İhityaçların karşılanmasında kaynaklarımız yetersiz olduğu için sağlanan destekle bir belgesel çekerek kamu ve sivil toplum kurumlarının bölgede, yukarıda sayılan ihtiyaçların karşılanmasına yönelik çalışma yürütmesini sağlamak istiyoruz. 6. Bu destek yardımı ile hangi hak temelli faaliyetleri gerçekleştirmeyi istiyorsunuz? (Uygulama aşamasını ve almanız gereken desteği yazınız.) 3

4 Sağlanan destekle, dakika arası sürecek bir belgesel çekeceğiz. Bu nedenle kampanya desteğinden faydalanmak istiyoruz. Belgeselin çekimi için gereken uzman, yazılım ve lojistik ihtiyacını, afiş giderlerini ve belgeselin İngilizce ve Arapça alt yazıları için çeviri giderlerini karşılamak istiyoruz. 4

5 7. Destek alınan faaliyetten doğrudan veya dolaylı kimlerin faydalanacağını öngörüyorsunuz? XX, YY, ZZ mahallelerindeki mültecileri, doğrudan faydalanıcılar olarak tasarladık. Dolaylı olarak da bölgenin ihitayıcının belirlenmesi için çalışma yürüten kamu ve sivil toplum kurumları çalışmadan faydalanacak. Ayrıca İngilizce ve Arapça altyazı sayesinde, başka bölgelerde benzer sorunlara sahip mültecilere destek verenler de dolaylı faydalanıcı olarak düşünülebilir. Hayır. 8. Daha önce herhangi bir AB desteği aldınız mı? 5

6 DESTEK TALEBİ İÇİN EK BİLGİLER * Faaliyetlerinizin katkı sağlayacağı ilgili alanlar var ise lütfen aşağıdaki soruları cevaplayınız. Aşağıdaki soruların cevaplanması zorunlu değildir. İlgili olanlar için lütfen bu katkının nasıl sağlanacağını kısaca açıklayınız. 9. Faaliyetinizin dezavantajlı gruplara ve/veya bölgelere katkısı varsa lütfen belirtiniz. XX, YY ve ZZ mahallelerindeki mültecilerin ihtiyaçlarının karşılanması için savunuculuk faaliyeti öngörüyoruz. 6

7 10. Faaliyetinizin sivil toplum-kamu sektörü ve/veya sivil toplum-özel sektör işbirliğine katkısı varsa lütfen belirtiniz. Belgeselin ulaştırılacağı sivil toplum ve kamu kurumlarının işbirliği yapması halinde, belgeselin bu tip bir katkısı olabilir. 11. Faaliyetinizin ortak öğrenme veya deneyim paylaşımına katkısı varsa lütfen belirtiniz. Belgesel direkt olarak mülteci XX in bir gününü anlatacağı için, aslında XX, YY ve ZZ mahallesindeki birer kişinin deneyimini paylaşması olarak görülmelidir. Ayrıca kişinin deneyiminin diğer paydaşlarla paylaşılması olarak da değerlendirilebilir. 7

8 12. Destek talep ettiğiniz faaliyet için yaklaşık olarak giderleri yazınız. Ayni Destek Detayları TOPLAM Talep Edilen Miktar (TL)... Montaj Programı satın alınması- 900 TL Ses/ışık iyileştirme TL 2 kişi 2 farklı şehir seyahat- 800 TL 2 kişi 2 farklı şehir konaklama (4 er gece) TL Arapça Çeviri uzman ücreti TL İngilizce Çeviri uzman ücreti TL Dernek web sitesine belgesel için sayfa yazılım ve tasarımı- 400 TL Video sitesi veritabanı için üyelik ücreti (1 yıllık)- 130 TL Afiş tasarım üceti- 600 TL Afiş basım ücreti- 100 TL 9030,00 TL 8

Benzer belgeler

Destek Talep Formu - Hareketlilik & Ağ Kurma Desteği

Destek Talep Formu - Hareketlilik & Ağ Kurma Desteği 1. İrtibat kurulacak kişi ile ilgili bilgiler Adı - Soyadı Adresi E-posta adresi İkincil E-posta adresi - Telefon numarası Cep Telefonu STÖ Bilgileri