GESTASYONEL DİYABET: TANI KARMAŞASINA RASYONEL BAKIŞ
|
|
- Duygu Özkul
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 GESTASYONEL DİYABET: TANI KARMAŞASINA RASYONEL BAKIŞ Prof. Dr. İlhan SATMAN İstanbul Üniv. İstanbul Tıp Fak. Endokrinoloji-Metabolizma Hast BD
2 Çıkar Çatışması Bu sunum kapsamında çıkar çatışması oluşturabilecek herhangi bir durumum yoktur.
3 Konuşma Planı Tanım ve tarihçe GDM yi tedavi etmenin yararları GDM ne zaman araştırılmalı GDM tarama ve tanı testleri Eski ve yeni tanı testleri
4 İnsülin duyarlılığı Gestasyonel Diabetes Mellitus (GDM) GDM, gebeliğin ikinci trimesterinden sonra insülin direnci ve 0,25 0,2 Kontrol GDM beta hücre disfonksiyonu ile ortaya çıkan hafif diyabet 0,15 0,1 0,05 * * * (prediyabet) %20-50 sinde T2DM 0 Gebelik öncesi Erken gebelik Geç gebelik Kontrol: NGT, Erken gebelik: hf, Geç gebelik: hf, *p=0.03, zamana göre p< Catalano et al
5 Maternal diyabet riski Tarihçe O Sullivan & Mahan Gebelikte OGTT Kriterleri 1979 NDDG Diyabet & Glukoz İntoleransı Tanı ve Sınıflama 1980 WHO Expert Committee on Diabetes Mellitus 1985 Second IWC: 50 g GTT 1986 ACOG Önerileri ( 30 yaş 50 g GTT, <30 yaş + risk faktörü) 1987 OGTT de 1 değer yüksekse GDM ye benzer sonuç 2008 HAPO Çalışması 2010 IADPSG GDM Tanı Kriterleri Gebelikte OGTT Yıl Test I: 1SD, Test II: 2SD, Test III: 3SD Diabetes 1964;13:
6 NDDG ve Carpenter & Coustan Kriterleri (O Sullivan & Mahan Kriterlerinin Dönüşümü) NDDG (Otoanalizör) Carpenter & Coustan (Enzimatik) Açlık plazma glukoz 105 mg/dl 95 mg/dl 1.st plazma glukoz 190 mg/dl 180 mg/dl 2.st plazma glukoz 165 mg/dl 155 mg/dl 3.st plazma glukoz 145 mg/dl 140 mg/dl GDM: 2 değer tanı koydurur.
7 Gestasyonel Diyabet Artıyor
8 GDM ile İlgili Sağlık Sorunları ÇOCUK KISA DÖNEM Makrozomi, LGA Doğum hasarı (omuz distosisi) Erken doğum Hipoksi, asidoz, RDS Hipoglisemi Hiperbilirubinemi UZUN DÖNEM Çocuk obezitesi Glukoz inteoleransı Metabolik/vasküler sorunlar Nörokognitif - Otizm, IQ (?) Astım bronşiyal ANNE Preeklampsi Gestasyonel hipertansiyon Seksiyo Tip 2 diyabet Kardiyovasküler hastalık Hipertansiyon Metabolik sendrom
9 GDM li Kadınlarda Tedavinin Etkinliği Horvath K et al. BMJ 2010;340:c1935
10 Ann Intern Med. 2013;159(2): A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force and the National Institutes of Health Office of Medical Applications of Research GDM li Kadınlarda Tedavinin Etkileri: Preeklampsi GDM: Gestasyonel diabetes mellitus; Mantel Haenszel; RCT
11 Ann Intern Med. 2013;159: A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force and the National Institutes of Health Office of Medical Applications of Research GDM li Kadınlarda Tedavinin Etkileri: Maternal Kilo Alımı GDM: Gestasyonel diabetes mellitus; Mantel Haenszel; RCT
12 A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force and the National Institutes of Health Office of Medical Applications of Research GDM li Kadınlarda Tedavinin Etkileri: Sezaryen Seksiyö GDM: Gestasyonel diabetes mellitus; Mantel Haenszel; RCT Ann Intern Med. 2013;159:123-9.
13 A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force and the National Institutes of Health Office of Medical Applications of Research GDM li Anne Bebeklerinde Tedavinin Etkileri: Omuz distozisi, Neonatal hipoglisemi ve Makrozomi (DT: >4000 g) GDM: Gestasyonel diabetes mellitus; Mantel Haenszel; RCT Ann Intern Med. 2013;159:123-9.
14 Ann Intern Med. 2013;159: A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force and the National Institutes of Health Office of Medical Applications of Research GDM li Anne Bebeklerinde Tedavinin Etkileri: Bebek Yoğun Bakım Ünitesinde (NICU) Tedavi GDM: Gestasyonel diabetes mellitus; Mantel Haenszel; RCT
15
16 GDM Tedavi Edilmeli mi? Crowther 1 ve Landon 2 : İki RKÇ da hafif GDM li kadınlar tedavi edilmiş. Tüm gebelere 75 veya 100 g glukozlu OGTT Tedavi: hf, TBT, az sayıda hastaya insülin İzlem: SMBG Yarar: Hem zayıf hem de obez hastalarda Annede kilo artışı, HT ve postpartum depresyon; fetusta makrozomi azalmış. Zarar: Annede indüksiyonlu doğum artmış. Seksiyo ve anne anksiyetesinde; bebekte SGA artış yok. Maliyet etkinlik:? 1 Crowther CA et al. NEJM 2005;352: ; 2 Landon MB et al. NEJM 2009;361:
17 Gestasyonel Diabetes Mellitus (GDM) GDM Taraması GDM Tanısı GDM Tedavisi Maternal & Neonatal Sonuçlarda İyileşme
18 GDM Tarama-Tanı Testleri ile ilgili Sorunlar Ne zaman test yapalım? hf?, ilk trimester? Hangi gebelere yapalım? Hepsi? Riskli grup? Önce tarama testi gerekli mi? 1.st glukoz kesim noktası: 140?, 135?, 130? Tarama testi olarak APG yetmez mi? Kesim noktası? Doğrudan tanı testi yapılabilir mi? 75 g OGTT?, 100 g OGTT? 2 st lik?, 3 st lik? Kesim noktaları? Kaç değer pozitif olmalı?
19 Universal Erken Dönemde GDM Taraması Hindistan da Şubat Ocak 2013 arasında başvuran 1106 gebe kadına ilk antenatal vizitte 50 g glukozlu tarama testinde 1.st glukoz >130 mg/dl ise 75 g glukozlu 2 st lik OGTT yapılmış. IADPSG kriterleri ile GDM tanısı %23.3 Kadınların %31 i, 19. gebelik haftasından önce GDM tanısı almış. GDM (%) GDM tanısı sırasında gebelik haftası Neelakandan R, et al. J Clin Diag Res, 2014;8:OC12-OC14.
20 Ann Intern Med 2014;160(6):
21 GDM Taraması Ne Zaman Yapılmalı? GDM Risk Faktörleri Gebelik öncesi obezite (BKİ 30 kg/m 2 ) Anne yaşının ileri ( 35) olması Beyaz ırk dışında etnik gruplar GDM öyküsü Makrozomi öyküsü Mevcut gebelik seyrinde fetal LGA veya fetal hidramnios Birinici derece akrabalarda diyabet PKOS Akantozis nigrikans Sigara (anne, baba) Kortikosteroid kullanımı APG 126 mg/dl / A1C %6.5 / RPG 200 mg/dl+dm semptom Pregestasyonel DM Erken Dönem (Riskli gebe: İlk antenatal vizit) GDM Taraması DM testi negatif NORMAL hf GDM taraması Geç Dönem (NonDM tüm gebeler hf) İki aşamalı test veya Bir aşamalı test
22 HAPO Protokolü 75 g OGTT hf, Açlık, 1.st, 2.st PG (n= 25,505, 9 merkez) OGTT APG >105 ve/veya 2.stPG >200 veya 36. hf RPG 160 veya <45 mg/dl ise %2.9 (n=746) tedaviye kör değil %5.7 (n=1,443) verileri eksik Standard bakım, kordon kanında glukoz ve C-peptid, ilk 1-2 st neonatal glukoz, ilk 72 st antropometrik (boy, kilo, baş çevresi, deri kıvrım kalınlığı) ölçümler (n=23,316) Metzger BE, et al. NEJM 2008;358(19):
23 HAPO Çalışması: Gebelikte Anne ve Bebekle İlgili Olumsuz Sorun İnsidensi Glisemi Yükseldikçe Artar Metzger BE, et al. NEJM 2008;358(19):
24 Maternal Glukoz ve Gebelik Sonuçları Düşük ve Yüksek Doğum Tartısı
25 Belirli OR lara uyan Eşik Glukoz Değerlerinde GDM Prevalansı Glukoz eşik değeri* (mg/dl) Odds Oranı (OR) APG stPG stPG GDM prevalansı %27.1 %17.8 %10.5 *Doğum tartısı, kordon kanı C-peptid, Vücut yağ yüzdesi >90. persantili için eşik glukoz değeri Metzger BE, et al. NEJM 2008;358(19):
26 HAPO Çalışması: Gebelikte Olumsuz Sorunlar için Glisemi Kategorileri OR: 1.75 OR: 2.0 Metzger BE, et al. HAPO. NEJM 2008;358(19):
27 GDM Tanısı (%) HAPO Çalışmasında Glisemi Değerlerine göre GDM Tanı Oranları HAPO Çalışmasında GDM Prevalansı (%) APG stPG stPG 2.1 Toplam 16.1* *Erken dönem tanı alanlarla birlikte GDM prevalansı: % GDM Tanı Dağılımı 51,6 35,4 13 APG 1.stPG 2.stPG Metzger BE, et al. NEJM 2008;358(19):
28 GDM Tarama Testi olarak APG kullanılabilir mi? GDM tarama testi olarak APG ile 50 g glukoz sonrası 1.stPG, prospektif populasyon-temelli (bir üniversite hastanesii polikliniği) çalışma n= 520 gebe (%63 beyaz, %19 Asya, %6 Afrika, %12 diğer kökenli, ort. yaş 28.4 (SD 0.2; range 17-45) Hepsine gebelik hf 50 g glukoz tarama testi ve ardından 1 hf içinde 100 g glukozlu 3 st lik OGTT yapılmış. ROC eğrileri ile incelenmiş. Tek başına APG kullanılırsa 87 mg/dl lik kesim noktasının PG kesim Sensitivite Spesifisite 100 g OGTT üzerinde noktası gebelerin %70 ine OGTT gereksinimi yapılması gerekmez. APG 87 mg/dl %81 %76 %30 50 g/1.stpg 140 mg/dl %59 %91 %14 Perucchini D, et al. BMJ 1999;319(7213):812-5
29 HAPO Çalışması: GDM, Obezite* ve Doğum Sorunları >90.p Doğum tartısı Omuz distozisi/doğum hasarı Preeklampsi GDM (-), Obezite (-) GDM (+), Obezite (-) 2.19 ( ) 1.14 ( ) 1.74 ( ) GDM (-), Obezite (+) 1.73 ( ) 1.03 ( ) 3.91 ( ) GDM (+), Obezite (+) 3.62 ( ) 1.84 ( ) 5.98 ( ) *30.hf ya kadar kilo artışına göre ayarlanmış OR (%95 GA) Catalano PM, et al. Diabetes Care 2012;35;780-6.
30 Gebelik öncesi BKİ, Kilo artışı ve GDM Tedavi edilmemiş GDM (IADPSG) Aşırı kilo artışı GDM vs. Kontrol LGA GDM vs. Kontrol Normal kilolu (n=3984) Fazla kilolu (n=3116) Obez (n=2735) %11.3 %20.0 %30.0 %41 vs. %36.2 %56.0 vs. %61.3 %57.9 vs. %52.4 %13.6 vs. %7.7 %16.4 vs. %10.8 %22.3 vs. % , n= Kadın, 75 g Glukoz OGTT; %70 Latin Black MH, et al. Diabetes Care 2013;36;56-62.
31 IADPSG Kriterleri ile GDM Prevalansı (Taramasız hf Tanı Testi) Araştırıcı, Yıl Yer n GDM Yorum O Sullivan, 2011 Batı İrlanda 5500 %12.4 Kalter, 2012 İsrail 3207 %8.6 LGA %16, PET %1.8 Tedavisiz LGA %27 vs. %16, PET %7 vs. %4, Seksiyö %35 vs. %25, NICU %17 vs. %9 Sacks, 2012 Bellflower, CA 1981 %25.5 APG %73, 1.stPG %21, 2.stPG %6 Tran, 2013 Corrado, 2014 Ho Chi Min, VN Messina, İtalya Yang, 2014 Tianjin, Çin %7.3 Trujillo, 2015 Hung, 2015 Brezilya, Chang Gung Hosp, Taiwan 2772 %20.4 GDM risk öngörüsü 1015 %11.1 Çeşitli risk faktörleri RKÇ, n=361 Rutin bakım, n=339 Tedavi, Makrozomi %17.5 vs. %11.2, ad RR: %18.0 vs. WHO: LGA +%36, PET +% ( ) 3641 ( ) %4.6 %12.4 Total LGA %7.8, Seksiyö %34.6, NICU %2.6 Total LGA %6.3, Seksiyö %36, NICU %2.6
32 Retrospektif Analiz: IADPSG Kriterleri Kullanılmış Olsaydı, Kaç GDM Eklenirdi? Yazar, Ülke, Yıl, Test İlave GDM vakası Sonlanım Lapolla, İtalya, 2011, 100 g OGTT Bodmer-Roy, Montreal, 2012, 75 g OGTT* Benhalina, Belçika, 2013, 100 g OGTT* Capula, İtalya, 2013, 75 g OGTT** Ethridge, Cleveland, OH, 2014, 100 g OGTT* Ekeroma Güney Okland, NZ, 2015, 75 g OGTT* Mayo, Toronto, Kanada, 2015, 75 g OGTT* n=112,%5.2 GDM, tüm gebelerin %2.8 i n=219,%27 GDM, tüm gebelerin %4 ü n=160,%42 GDM, tüm gebelerin %2.4 ü n=171,%25 GDM, tüm gebelerin %7 si n=281, %45 GDM, tüm gebelerin %3.35 i n=238, %38 GDM, tüm gebelerin %10.4 ü n=155, %29 GDM, tüm gebelerin %2.95 i *Önce GDM taraması, ** Tedavi edilmiş Seksiyö ve Ponderal indeks daha yüksek vs. Kontrol Sonlanım farkı yok vs. Kontrol Seksiyö ve omuz distozisi daha fazla vs. Kontrol Daha fazla Seksiyö, diğer sorunlar riskli GDM ye eşit, Kontrolden fazla Ponderal indeks, LGA ve Seksiyö daha fazla vs. Kontrol Makrozomi (DT >4 kg) daha fazla, Vaginal doğum daha az vs. Kontrol LGA, Seksiyö ve NICU daha fazla vs. Kontrol (p=0.07)
33 IADPSG vs. Diğer Tanı Kriterleri ile GDM Tanı ve Tedavisi (Taramasız, hf Tanı Testi) Yazar, Yer, Yıl Sayı GDM Yorum Oriot, Belçika, CC, IADPSG, %8 %23 LGA %11.2 vs. %8.8, Seksiyö %27 vs. %26 Duran, İspanya, CC, IADPSG, %10.6 %35.5 LGA %4.6 vs. %3.7*, Seksiyö %25.9 vs. %19.7*, NICU %8.2 vs. %6.2** Yumei & Wei, Beiijing, Çin NDDG 6838 IADPSG (retrosp) %8.4 (2023 tedavili, 1175 tedavisiz) %18.9 (792 tedavili) Makrozomi %8.1 vs. %14.8, Seksiyö %57.5 vs. %62.3 Makrozomi %6.7 vs. %6.7, Seksiyö %51.4 vs. %49.4 Kong, Br Colombia, Kanada, CC, IADPSG, 2010 %7.9 %94. LGA %12.2 vs. %12.1, Seksiyö %29.7 vs. %30.9 Hung, Tapei, Taiwan, CC, IADPSG, %4.6 %12.4 LGA %7.8 vs. %6.3, Seksiyö %34.6 vs. %36.4, NICU %2.6 vs. %2.6 Liu, Şanghay; Çin ikizler, CC, IADPSG, %7 %20.4 PET %17.1 vs. %11.5, NICU %39.8 vs. %33.9
34 Gestasyonel Diyabet Tanı ve Tarama Testleri Tarama Testi NDDG g Glukoz Carpenter &Coustan g Glukoz IADPSG 2010 Yok WHO 2013 Yok CDA* g Glukoz 1.st PG (mg/dl) OGTT 100 g Glukoz 100 g Glukoz 75 g Glukoz 75 g Glukoz 75 g Glukoz NICE 2015 Yok 75 g Glukoz FPG (mg/dl) st PG (mg/dl) st PG (mg/dl) st PG (mg/dl) Pozitif Test 2 değer 2 değer 1 değer 1 değer 1 değer 1 değer *Alternatif olarak tek aşamalı test önerilir.
35 IADPSG Önerilerini Benimseyen/Benimsemeyen Kurumlar Benimseyenler ADA*, Endocrine Society WHO ADIPS, IDF JSDPG CDA* TEMD* Diğerleri Reddedenler USPSTF NIH NIH Consensus Conference ACOG NICE Diğerleri *Hem bir hem de iki basamaklı tanı yaklaşımını önermektedir.
36 IADPSG Önerilerinin Lehinde Olanlar Eşik değerler maternal, fetal ve neonatal sonuçlara dayanmaktadır. 75 g glukoz kullanılması, hem gebelerde hem de gebe olmayan yetişkinlerde süreklilik sağlar Çok merkezli, çok uluslu verilere dayanması, çalışmanın Dünya çapında kabul görmesini sağlıyor. GDM tanısının standardizasyonu için uzun süredir (>40 yıldır) bekleyişe son vermiştir.
37 IADPSG Önerilerinin Aleyhinde Olanlar IADPSG Kriterlerinin kullanılması GDM prevalansını 2-3 kat artıracaktır. Sağlık giderlerini artıracaktır (TBT, SMBG, Yaşam tarzı müdahalesi). GDM tanısı almış gebelerde seksiyö veya indüksiyonlu doğum olasılığı artacaktır (yüksek operasyon maliyeti eklenecektir). GDM li gebelerde glisemi (açlık ve tokluk) hedeflerinin yeniden belirlenmesi gerekebilir.
38 Gebeliğin haftasında tüm gebeler taramaya alınmalı (GDM risk faktörleri varsa I. trimesterde tarama yapılmalı, normal ise diğer tirmesterlerde de yeniden incelenmeli) İki aşamalı yaklaşım Tek aşamalı yaklaşım 50 g glukoz ile ön tarama testi (günün herhangi bir saatinde yapılabilir) 75 g glukozlu, 2 st lik OGTT APG 92 mg/dl, 1.st PG 180 mg/dl, 2.st PG 153 mg/dl 1.st PG <140 mg/dl 1.st PG = mg/dl 1.st PG 180 mg/dl 100 g glukozlu, 3 st lik OGTT 1 değer yüksek ise Normal (*) Normal (*) APG 95 mg/dl 1.st PG 180 mg/dl 2.st PG 155 mg/dl 3.st 140 mg/dl 2 değer yüksek ise 1 değer yüksek ise GDM Gebelikte IGT ŞEKİL 1.2: TEMD iki aşamalı ve tek aşamalı gestasyonel diyabet taraması ve tanısı (*) GDM risk faktörleri varsa 3. trimesterde yeniden incelenmeli. GDM: Gestasyonel diabetes mellitus, PG: Plazma glukoz, OGTT: Oral glukoz tolerans testi, APG: Açlık plazma glukoz, IGT: Bozulmuş glukoz toleransı.
39 Sonuç Herhangi bir yöntemle GDM tanısı alan tüm gebeler: Yaşam tarzı değişimi ve gerektiğinde insülin ile tedavi edilmeli, Gebeliğin anne ve bebek üzerindeki kısa ve uzun dönem olumsuz sonuçları bakımından izlenmelidir.
40 İlginiz ve Sabrınız için Teşekkür Ederim.
Gebelikte diyabet taraması. Prof. Dr. Yalçın Kimya
Gebelikte diyabet taraması Prof. Dr. Yalçın Kimya Gestasyonel diyabet İlk defa gebelik sırasında saptanan diyabet Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2010;33(Suppl 1):S62 9.
DetaylıGestasyonel Diyabet: Anne ve Fetusta Kısa ve Uzun Dönem Sonuçlar
Gestasyonel Diyabet: Anne ve Fetusta Kısa ve Uzun Dönem Sonuçlar Prof. Dr. Lemi İbrahimoğlu İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Perinatoloji Bilim Dalı Gestasyonel Diyabetes
DetaylıGestasyonel Diyabet (GDM)
Gestasyonel Diyabet (GDM) Tanım, Sıklık Gebelikte ortaya çıkan veya ilk defa tespit edilen glikoz intoleransı olarak tanımlanmaktadır (WHO 2012; ACOG, 2013). Aşikar diyabet kriterlerini içermeyen ve gebeliğin
DetaylıPREDİYABET EPİDEMİYOLOJİ VE TANISI. Prof. Dr. Engin GÜNEY
PREDİYABET EPİDEMİYOLOJİ VE TANISI Prof. Dr. Engin GÜNEY Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı DİABETES MELLİTUS 415 milyon erişkinde diyabet var.
DetaylıMeral Mert, Endokrinoloji ve Metabolizma
Meral Mert, Endokrinoloji ve Metabolizma Diyabetli bir kadının gebe kalması pregetasyonel diyabet. Gebelikte diyabetin ortaya çıkması gestasyonel diyabet olarak tanımlanır. 2 Gestasyonel diyabet UK de
DetaylıTürkiye Diyabet Prevalans Çalışmaları: TURDEP-I ve TURDEP-II
47. ULUSAL DİYABET KONGRESİ 11-15 Mayıs 211, Rixos Sungate Hotel, Antalya Türkiye Diyabet Prevalans Çalışmaları: TURDEP-I ve TURDEP-II Prof. Dr. İlhan SATMAN ve TURDEP-II Çalışma Grubu İstanbul Üniversitesi
DetaylıCan AKAL, Sinem Ayşe DURU, Barış OLTEN. Danışman: Filiz YANIK ÖZET
50 GRAM GLUKOZ YÜKLEME TESTİ ANORMAL, 100 GRAM ORAL GLUKOZ TESTİ NORMAL OLAN GEBELERİN MATERNAL ÖZELLİKLER VE GEBELİK SONUÇLARI AÇISINDAN NORMAL GEBELER VE GESTASYONEL DİYABETİK HASTALAR İLE KARŞILAŞTIRILMASI
DetaylıGEBELİKDE DİYABET TANI VE YÖNETİM 2013 49 Diyabet Kongresi
GEBELİKDE DİYABET TANI VE YÖNETİM 2013 49 Diyabet Kongresi Dr.Seyfettin Uludağ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi seyuludag@gmail.com DM tipleri ve Gebelik 1997 1999 ADA,WHO Tip 1 ( immun& idiopatik) Tip 2 ( İnsülin
DetaylıGESTASYONEL DİYABET Tarama Prof.Dr.N.Cenk Sayın Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi 18 Ekim 2014 Kocaeli Ün. Tıp Fakültesi
GESTASYONEL DİYABET Tarama Prof.Dr.N.Cenk Sayın Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi 18 Ekim 2014 Kocaeli Ün. Tıp Fakültesi GDM Gebelik sırasında ortaya çıkan veya ilk kez gebelik sırasında saptanan glukoz
DetaylıDİYABETLİ GEBE. Uzm. Hem. Hülya GÜLYÜZ DEMİR Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Hemşirelik Hizmetleri Direktörlüğü
DİYABETLİ GEBE Uzm. Hem. Hülya GÜLYÜZ DEMİR Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Hemşirelik Hizmetleri Direktörlüğü TURGEP Çalışması: Gebelikte Diyabet Prevelansı %16,2 Aydın H et al. Yayınlanmamış veri Diyabet
DetaylıDİABET ve GEBELİK TANI VE YÖNETİM
DİABET ve GEBELİK TANI VE YÖNETİM Ders Dr.Seyfettin Uludağ CerrahpaĢa Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Diabetes Mellitus insülin Sekresyon Azalması &Yokluğu *Etkisinde Azalma Periferik
DetaylıACOG Diyor ki! GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUS. Özeti Yapan: Dr. Namık Demir
ACOG Diyor ki! GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUS Özeti Yapan: Dr. Namık Demir Gestasyonel Diyabetes Mellitus (GDM) gebelik sırasında en sık karşılaşılan tıbbi komplikasyonlardan biridir. Bu konuları ilgilendiren
DetaylıGestasyonel Diyabette Nötrofil- Lenfosit Oranı, Ortalama Platelet Hacmi ve Solubıl İnterlökin 2 Reseptör Düzeyi
Gestasyonel Diyabette Nötrofil- Lenfosit Oranı, Ortalama Platelet Hacmi ve Solubıl İnterlökin 2 Reseptör Düzeyi Yrd. Doç. Dr. Cuma MERTOĞLU Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Gestasyonel
DetaylıDiyabetik Hasta Takibi. Dr. Hasan Onat PHD Diyabet Çalışma Grubu İnece ASM, Kırklareli
Diyabetik Hasta Takibi Dr. Hasan Onat PHD Diyabet Çalışma Grubu İnece ASM, Kırklareli Amaç Bu oturum sonunda katılımıcı hekimler birinci basamakta Diyabet hastalığının yönetimi konusunda bilgi sahibi olacaklardır.
DetaylıPrediyabet kavramı, tanı, sınıflandırma ve epidemiyolojisi. Okan BAKINER
Prediyabet kavramı, tanı, sınıflandırma ve epidemiyolojisi Okan BAKINER 1.TANIM Prediyabet; plazma glukoz düzeylerinin normalin üzerinde olduğu ancak diyabet sınırlarına ulaşmadığı durumlardır. Prediyabet
DetaylıDİYABETTEN KORUNMADA CİNSİYET İLİŞKİLİ FARKLILIKLAR. Dr. İlhan TARKUN Kocaeli Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
DİYABETTEN KORUNMADA CİNSİYET İLİŞKİLİ FARKLILIKLAR Dr. İlhan TARKUN Kocaeli Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı Cinsiyet İlişkili Farklılıklar ERKEK BEYNİ KADIN BEYNİ Cinsiyet İlişkili
DetaylıHCV POZİTİF RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POSTTRANSPLANT DİYABET GELİŞİMİ RİSKİ ARTMIŞ MIDIR?
HCV POZİTİF RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POSTTRANSPLANT DİYABET GELİŞİMİ RİSKİ ARTMIŞ MIDIR? Abdullah ŞUMNU 1, Erol DEMİR 2, Ozan YEĞİT, Ümmü KORKMAZ, Yaşar ÇALIŞKAN 2, Nadir ALPAY 3, Halil YAZICI 2,
DetaylıMaternal serum 25 OH vitamin D düzeylerinin preterm eylem ve preterm doğumda rolü var mıdır?
Maternal serum 25 OH vitamin D düzeylerinin preterm eylem ve preterm doğumda rolü var mıdır? Medipol Mega Üniversite Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Lebriz Hale Aktün, Yeliz Aykanat, Fulya Gökdağlı
DetaylıGEBELİKTE İNSÜLİN STRATEJİSİ
GEBELİKTE İNSÜLİN STRATEJİSİ Prof. Dr. Engin GÜNEY Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı GEBELİKTE İNSÜLİN STRATEJİSİ İki hedef Primer koruma GEBELİKTE
DetaylıGestasyonel Diyabet Tanı karmaşasını nasıl çözeceğiz?
Gestasyonel Diyabet Tanı karmaşasını nasıl çözeceğiz? Prof. Dr. Nevin Dinççağ İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı 23 Nisan Ulusal Egemenlik ve Çocuk Bayramı
DetaylıACOG Diyor ki! GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUS. Ara Güncelleme: Sayı: 190, Şubat Özeti Yapan: Dr. Kadriye YAKUT, Dr.
ACOG Diyor ki! GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUS Ara Güncelleme: Sayı: 190, Şubat 2018 Özeti Yapan: Dr. Kadriye YAKUT, Dr. Merve ÖZTÜRK Gestasyonel diyabet (GDM) gebeliğin en sık medikal komplikasyonlarından
DetaylıDiyabetlilerin sadece %37 sinde hedef glikoz değerine ulaşılabiliyor
37 yılda (1980-2017) Her 11 kişiden 1 i diyabet İki diyabetliden biri tanı almamış Diyabetlilerin sadece %37 sinde hedef glikoz değerine ulaşılabiliyor Komplikasyonlar önlemiyor Diyabetli kişilerin üçte
DetaylıURLA İLÇESİNDE GESTASYONEL DİABETES MELLİTUS PREVALANSI VE RİSK ETMENLERİYLE İLİŞKİSİ
T.C DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ URLA İLÇESİNDE GESTASYONEL DİABETES MELLİTUS PREVALANSI VE RİSK ETMENLERİYLE İLİŞKİSİ Göknil GÜMÜŞ ERDOĞAN HALK SAĞLIĞI YÜKSEK LİSANS TEZİ İZMİR-2016
DetaylıGEBELİKTE DİYABETE YAKLAŞIM. Dr Aybala AKIL Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Acıbadem Bodrum Hastanesi
GEBELİKTE DİYABETE YAKLAŞIM Dr Aybala AKIL Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Acıbadem Bodrum Hastanesi Gestasyonel diyabet (gestational diabetes mellitus - GDM) Gestasyonel diyabet (gestational diabetes
DetaylıDİABETES MELLİTUS DİYABET (Şeker )HASTALIĞI. ATASAM HASTANESİ Kalite Yönetim Birimi
DİABETES MELLİTUS DİYABET (Şeker )HASTALIĞI ATASAM HASTANESİ Kalite Yönetim Birimi BU EĞİTİMDE NELER PAYLAŞACAĞIZ? DİYABET(ŞEKER HASTALIĞI) NEDİR? Diyabet vücutta yeterince insülin üretilememesi veya etkili
DetaylıTURDEP-II Sonuçları. Prof. Dr. İlhan SATMAN ve TURDEP-II Çalışma Grubu
TURDEP-II Sonuçları Prof. Dr. İlhan SATMAN ve TURDEP-II Çalışma Grubu İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı TURDEP-I:
DetaylıArşiv Kaynak Tarama Dergisi
Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal Gebelikte Gestasyonel Diyabet Taraması Gestational Diabetes Screening During Pregnancy Cihan Çetin 1, Cansun Demir 1 1 Çukurova Üniversitesi
DetaylıDiyabette Akılcı İlaç Kullanımı. Dr. Ahmet KAYA TRABZON
Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı Dr. Ahmet KAYA 06.10.2016 TRABZON AKILCI İLAÇ KULLANIMI Akılcı İlaç Kullanımı tanımı ilk defa 1985 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından yapılmıştır. Kişilerin klinik bulgularına
Detaylıİleri Obez Diyabetiklerde Tedavi Yaklaşım Bariatrik Cerrahinin Zamanlaması
İleri Obez Diyabetiklerde Tedavi Yaklaşım Bariatrik Cerrahinin Zamanlaması Prof.Dr.Volkan Genç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Meme-Endokrin ve Metabolizma Cerrahisi ÇOK BİLİNENLER
DetaylıVAY BAŞIMA GELEN!!!!!
VAY BAŞIMA GELEN!!!!! DİYABET YÖNETİMİNDE İNSÜLİN POMPA TEDAVİSİNİN KAN ŞEKERİ REGÜLASYONUNA OLUMLU ETKİSİ HAZIRLAYAN: HEM. ESRA GÜNGÖR KARABULUT Diyabet ve Gebelik Diyabetli kadında gebeliğin diyabete
DetaylıPCOS ve GEBELİK KOMPLİKASYONLARI. Prof. Dr. Nazan Başak Yıldırım Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D.
PCOS ve GEBELİK KOMPLİKASYONLARI Prof. Dr. Nazan Başak Yıldırım Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. PCOS hiperandrojenism, anovulasyon, overde polikistik görünüm Obezite
DetaylıGESTASYONEL VE PREGESTASYONEL DİYABETTE TIBBİ BESLENME TEDAVİSİ
GESTASYONEL VE PREGESTASYONEL DİYABETTE TIBBİ BESLENME TEDAVİSİ DYT. SELDA SEÇKİNER Ege ÜTF Hastanesi Endokrinoloji Bilim Dalı 25.04.2015, Antalya Gestasyonel Diabetes Mellitus Tanım Gebelik sırasında
DetaylıPrediyabette Tedavi Yönetimi
Prediyabette Tedavi Yönetimi Prof.Dr.Mustafa ARAZ Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji BD 53.Ulusal Diyabet Kongresi, Kıbrıs, 20.04.2017 Tedavi Hedefleri Prediyabetten diyabete ilerleyiş
DetaylıMetabolik Sendrom Tanı Tedavi Dr. Abdullah Okyay
Metabolik Sendrom Tanı Tedavi Dr. Abdullah Okyay Metabolik Sendrom İnsülin direnci (İR) zemininde ortaya çıkan Abdominal obesite Bozulmuş glukoz toleransı (BGT) veya DM HT Dislipidemi Enflamasyon, endotel
DetaylıUzman Dr. Berrin Berçik İnal. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Biyokimya Laboratuvarı
Uzman Dr. Berrin Berçik İnal İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Biyokimya Laboratuvarı 1979 yılında Amerikan Ulusal Diyabet Veri Grubu-National Diabetes Data Group (NDDG), ardından 1980 ve 1985 yıllarında
DetaylıGebelik ve Diyabet tanısında yenilikler
Gebelik ve Diyabet tanısında yenilikler Dr. A. Mete ERGENOĞLU EGE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI ve DOĞUM ANABİLİMDALI İnsulin sekresyonu İnsulin aksiyonu Hiperglisemi Her ikisi Tip I
DetaylıHipertansif Hasta Gebe Kalınca Ne Yapalım?
Hipertansif Hasta Gebe Kalınca Ne Yapalım? Doç.Dr. Gülay Sain Güven Hacettepe ÜniversitesiTıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Genel Dahiliye Ünitesi 24 Mayıs 2008, Antalya Sunum Planı Gebelik-hipertansiyon
DetaylıBiyokimyasal Aneuploidi Taraması
Biyokimyasal Aneuploidi Taraması Doç. Dr. İsmail Özdemir Medicana International Beylikdüzü-İstanbul Konjenital anomali ~ % 0.6 Kromozom anomalisi ~ % 1 Tek gen hastalıkları ~ % 1 Multifaktoriel/poligenik
DetaylıGESTASYONEL DİYABETLİ GEBE OLGU SUNUMU
İ.Ü.CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI GESTASYONEL DİYABETLİ GEBE OLGU SUNUMU EBE HATİCE CANSARAN OĞUZ GDM TANI KRİTERLERİ Gebelerde 24 ile 28 hafta arasında 75 gr şeker
DetaylıGestasyonel diyabet (GDM), gebelik sırasında sık görülen medikal bir
ORİJİNAL ARAŞTIRMA Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine Başvuran Gebelerde Gestasyonel Diyabet Sıklığı Özhan ÖZDEMİR, a Mustafa Erkan SARI, a Funda ARPACI ERTUĞRUL,
DetaylıMetabolik Sendrom ve Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı. Dr Miraç Vural Keskinler
Metabolik Sendrom ve Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı Dr Miraç Vural Keskinler Önce sentez DM ve MS Akılcı İlaç Kullanımı Oral antidiyabetik ajanlar İnsülin Glp-1 analogları Antihipertansif ilaçlar Hipolipidemik
DetaylıGEBE ve EMZİREN ANNEDE BESLENME Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH Perinatoloji Kliniği
Aile Hekimliği sisteminde ilk 1000 gündeki beslenmeye yaklaşım nasıl olmalı? Doktor, Hemşire, Ebenin rolü GEBE ve EMZİREN ANNEDE BESLENME Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH Perinatoloji Kliniği Maternal,
DetaylıGebelik ve Trombositopeni
Gebelik ve Trombositopeni Prof.Dr. Sermet Sağol EÜTF Kadın Hast. ve Doğum AD Gebelik ve Trombositopeni Kemik iliğinde megakaryosit hücrelerinde üretilir. Günde 35.000-50.000 /ml üretilir. Yaşam süresi
DetaylıGestasyonel diyabet: Güncel durum
Derleme Perinatoloji Dergisi 2014;22(2):105-109 Perinatal Journal 2014;22(2):105-109 künyeli yaz n n Türkçe sürümüdür. Gestasyonel diyabet: Güncel durum Mehmet Okan Özkaya, Seyit Ali Köse Süleyman Demirel
Detaylı11-14 GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ
11-14 GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ Prof. Dr. Sermet Sağol Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hast. ve Doğum AD Prerinatoloji RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ SGA (PE olmadan) PREEKLAMPSİ
Detaylı11-14. GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ
11-14. GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ Prof. Dr. Sermet Sağol Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hast. ve Doğum AD Perinatoloji RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ PREEKLAMPSİ SGA (PE olmadan)
Detaylıİkiz Gebeliklerde Gestasyonel Diabetes Mellitus Taraması
Original Article / Özgün Araştırma DOI : 10.15197/sabad.2.5.06 İkiz Gebeliklerde Gestasyonel Diabetes Mellitus Taraması Akin Usta 1, Mehmet Kanter 2, Meryem Hocaoğlu 3, Ceyda Sancakli Usta 4, Aydin Savkli
DetaylıHastalarda insulin direncini ölçmek klinik pratiğimizde tanı koymak ve tedaviyi yönlendirmek açısından yararlı ve önemlidir.
Hastalarda insulin direncini ölçmek klinik pratiğimizde tanı koymak ve tedaviyi yönlendirmek açısından yararlı ve önemlidir. Dr. Sibel Güldiken Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma
DetaylıDİYABET ŞEKER HASTALIĞI
DİYABET ŞEKER HASTALIĞI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı Toplum İçin Bilgilendirme Sunumları 2015 Bu sunum Arş. Gör. Dr. Ekin Koç ve Arş. Gör. Dr. Selim Güler tarafından
DetaylıABSTRACT. Türkiye 2 Özel Şar Hastanesi, Rize, Türkiye
31 Özgün Araştırma Original Article Jinekoloji - Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi The Journal of Gynecology - Obstetrics and Neonatology Rize İlinde Gestasyonel Diabetes Mellitus Prevalansı The Prevalence
DetaylıDİYABET TEDAVİSİNDE HEDEF KAN BASINCI:
DİYABET TEDAVİSİNDE HEDEF KAN BASINCI: Hedef ne olmalı? İntensif tedavi gereklimi? PROF.DR.TEVFİK SABUNCU Harran Üniversitesi, Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı 2003 JNC-VII Hipertansiyon Sınıflandırması
DetaylıMetabolik Cerrahinin Diyabet Tedavisinde Yeri
Metabolik Cerrahinin Diyabet Tedavisinde Yeri Dr. Erman ÇAKAL Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği Bariyatrik
Detaylı«DM Patogenezinde unutulan riskler» Endokrin Bozucular & Çevresel Etkenler
«DM Patogenezinde unutulan riskler» Endokrin Bozucular & Çevresel Etkenler Dr. Özlem ÜSTAY TARÇIN Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Başkent Üniversitesi İstanbul Hastanesi Endokrin Bozucular Endokrin
DetaylıAntepartum İntrauterin Hipoksinin Öngörüsü
Antepartum İntrauterin Hipoksinin Öngörüsü Prof. Dr. H.Mete TANIR Perinatoloji Uzmanı Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Antepartum Fetal ölümler Değişik
DetaylıDİYABETES MELLİTUS. Uz. Fzt. Nazmi ŞEKERC
DİYABETES MELLİTUS Uz. Fzt. Nazmi ŞEKERC İ NORMAL FİZYOLOJİ İnsan vücudu enerji olarak GLUKOZ kullanır Alınan her besin vücudumuzda glukoza parçalanır ve kana verilir Kandaki glukozun enerji kaynağı olarak
Detaylıİstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği ne Başvuran Gebelerde Gestasyonel Diyabet Sıklığı
doi:10.5222/jopp.2013.007 Araştırma İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği ne Başvuran Gebelerde Gestasyonel Diyabet Sıklığı The Prevalence of Gestational Diabetes Mellitus
DetaylıÇağın Salgını. Aile Hekimliğinde Diabetes Mellitus Yönetimi
Çağın Salgını Aile Hekimliğinde Diabetes Mellitus Yönetimi Epidemiyoloji, Tanı, İzlem Uzm. Dr. İrfan Şencan Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Kliniği Başasistanı Sunum Planı Tanım
DetaylıAlgoritmalarla Diyabette Beslenme Tedavisi
Algoritmalarla Diyabette Beslenme Tedavisi TEMD Diyabet Tanı ve Tedavi Rehberi TIBBİ BESLENME TEDAVİ ALGORİTMASI Tip 1 Diyabetli Tip 2 Diyabetli Gestasyonel Diyabetli Diyabetik Gebe Prediyabet
DetaylıGebelikte Anöploidi Taraması: İkinci Üçayda Biyokimyasal Tarama. Dr. Atıl Yüksel İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi TMFTP Derneği
Gebelikte Anöploidi Taraması: İkinci Üçayda Biyokimyasal Tarama Dr. Atıl Yüksel İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi TMFTP Derneği Tarama Testlerinin Özellikleri Aranan hastalık ciddi olmalıdır. Nadir olmamalıdır.
DetaylıPREMATÜRELERDE BÜYÜMENİN İZLENMESİ. Dr.Ebru Ergenekon. G.Ü.T.F. Neonatoloji Bilim Dalı
PREMATÜRELERDE BÜYÜMENİN İZLENMESİ Dr.Ebru Ergenekon G.Ü.T.F. Neonatoloji Bilim Dalı Büyüme izlemi neden gerekli? Nörolojik, Kardiyovasküler,Metabolik Büyüme tam olarak izlenebiliyor mu? Kullanılmakta
DetaylıPRETERM-POSTTERM EYLEM
PRETERM-POSTTERM EYLEM PRE-TERM EYLEM PRETERM EYLEM; Doğum ağırlığı dikkate alınmaksızın, gebenin son adetinin ilk gününden itibaren 20-37. haftalar arasında eyleme girmesi ve bu eylem ile servikal açıklık
DetaylıÖzel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması
Özel Bir Hastanede Diyabet Polikliniğine Başvuran Hastalarda İnsülin Direncini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması 20 24 Mayıs 2009 tarihleri arasında Antalya da düzenlenen 45. Ulusal Diyabet Kongresinde
DetaylıYİRMİ DÖRT YAŞ VE ALTINDAKİ GEBELERE GLUKOZ TARAMA TESTİ YAPILMALI MIDIR?
KLİNİK ÇALIŞMA / ORIGINAL ARTICLE YİRMİ DÖRT YAŞ VE ALTINDAKİ GEBELERE GLUKOZ TARAMA TESTİ YAPILMALI MIDIR? Dilek BENK ŞİLFELER, 1 Atilla KARATEKE, 1 Erhan KUYUCU, 1 Burcu ARTUNÇ, 2 Bora TAŞPINAR 3 1 Mustafa
DetaylıGESTASYONEL DİYABETLİ HASTADA STRESİN YÖNETİMİ
GESTASYONEL DİYABETLİ HASTADA STRESİN YÖNETİMİ Arş.Gör.Dr. Gamze FIŞKIN İ.Ü. Florence Nightingale Hemşirelik Fakültesi Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği AD İÇERİK PLANı Gestasyonel diyabet tanımı
DetaylıPOSTTRANSPLANT DİABETES MELLİTUS DR. ÜLKEM YAKUPOĞLU ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ INTERNATIONAL HOSPITAL ORGAN NAKLİ MERKEZİ
POSTTRANSPLANT DİABETES MELLİTUS DR. ÜLKEM YAKUPOĞLU ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ INTERNATIONAL HOSPITAL ORGAN NAKLİ MERKEZİ Transplant İlişkili Hiperglisemi (TAH) Posttransplant Diabetes Mellitus
DetaylıPKOS ve Yaşam Tarzı Değişikleri. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi
PKOS ve Yaşam Tarzı Değişikleri Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum ABD. PCOS Reprodüktif problemler -Hirsutismus -İnfertilite -Gebelik komplikasyonları Metabolik
DetaylıTİP 2 DİYABETES MELLİTUS TA AGRESİF TEDAVİ GEREKLİ DEĞİLDİR ANTALYA
T GEREKLİ DEĞİLDİR 24.04.2014 ANTALYA Prof.Dr.Halil Önder ERSÖZ Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Trabzon Diyabetes Mellitusun Klinik Önemi Diabet Kardiyo Vasküler Mortalitede 2-4 Kat Artış Son
DetaylıGEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI
GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI Gebelikte ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler Sodyum ve su retansiyonu Sistemik kan basıncında azalma Böbrek boyutunda artma ve toplayıcı sistemde dilatasyon Böbrek kan
DetaylıGESTASYONEL DİABETES MELLİTUSTA POSTPARTUM KARBONHİDRAT METABOLİZMASI, METABOLİK SENDROM VE KARDİYOVASKÜLER RİSK FAKTÖRLERİ
T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA BİLİM DALI GESTASYONEL DİABETES MELLİTUSTA POSTPARTUM KARBONHİDRAT METABOLİZMASI, METABOLİK SENDROM
DetaylıTip 2 Diyabetlilerde Kardiyovasküler Hastalık Riskini Azaltma: Eğitimin Etkinliği
Tip 2 Diyabetlilerde Kardiyovasküler Hastalık Riskini Azaltma: Eğitimin Etkinliği Ayfer Bayındır Şeyda Özcan İlhan Satman Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu Koç Üniversitesi Hemşirelik
DetaylıKlavuzlar ve Tip 2 Diyabet Tedavisi. Prof. Dr. Mustafa Kemal BALCI Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi
Klavuzlar ve Tip 2 Diyabet Tedavisi Prof. Dr. Mustafa Kemal BALCI Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çıkar Çatışması Danışma Kurulu Üyelikleri Novo Nordisk, Sanofi, Lily, MSD, Astra Zeneca, Sponsor Destekli
DetaylıTip 2 Diabetes Mellitusta Hangi Hastaya Ne Zaman Hangi İnsülin
Tip 2 Diabetes Mellitusta Hangi Hastaya Ne Zaman Hangi İnsülin Dr. Füsun Törüner Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma B.D, Ankara 22-23.Kasım.2013 -TEKİRDAĞ Tip 2 DM progresif bir
DetaylıDoç.Dr.Neşe Yücel SB Göztepe EAH
Doç.Dr.Neşe Yücel SB Göztepe EAH Diyabet ve Gebelik Diyabetes mellitus, insülin eksikliği veya insensitivitesi sonucu organların kronik hiperglisemiye maruz kaldığı klinik bir sendromdur Diyabetes mellitus
DetaylıYaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.
Sık görülen, Morbidite ve mortalitesi yüksek olan, Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Büyük ekonomik yük getiren, Farkındalığı ve erken tanısı düşük olan, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.
DetaylıThe Fetal Medicine Foundation
Erken Term Dönemde İntrauterin Büyüme Geriliği Olan Fetuslarda Neonatal Asidozu Öngörmede Orta Serebral Arter Tepe Akım Hızı ve Serebroplasental Oranın Kullanımı Rauf Melekoğlu Ayşe Gülçin Baştemur Sevil
DetaylıProf.Dr.Babür Kaleli Pamukkale Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. 8.MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012 İstanbul
Prof.Dr.Babür Kaleli Pamukkale Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. 8.MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012 İstanbul Tiroid Hastalıkları Gebelerin %2-3 ünde tiroid disfonksiyonu var Gebelik tiroid fonksiyonlarını
DetaylıÇALIŞMANIN AMACI: Türkiye de erişkinlerde ( 20 yaş) metabolik sendrom sıklığını tespit etmektir.
ÇALIŞMANIN AMACI: Türkiye de erişkinlerde ( 20 yaş) metabolik sendrom sıklığını tespit etmektir. Metabolik Sendrom Araştırma Grubu Prof.Dr. Ömer Kozan Dokuz Eylül Üniv. Tıp Fak. Kardiyoloji ABD, İzmir
DetaylıKORTİZOL, METABOLİK SENDROM VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR
KORTİZOL, METABOLİK SENDROM VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR Prof.Dr. ARZU SEVEN İ.Ü.CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI DİSMETABOLİK SENDROM DİYABESİTİ SENDROM X İNSÜLİN DİRENCİ SENDROMU METABOLİK
DetaylıPCOS nun Uzun Dönem Sağlık Etkileri
PCOS nun Uzun Dönem Sağlık Etkileri Prof. Dr. Cavidan Gülerman Zekai Tahir Burak Kadın Hastalıkları EAH - Ankara PCOS un Uzun Dönem Sağlık Etkileri PCOS, reprodüktif çağın ötesinde; " İnsülin rezistansı
DetaylıDİYABET ve GEBELİK. Dr.Sermet SAĞOL Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD
DİYABET ve GEBELİK Dr.Sermet SAĞOL Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD TİP 2 DİABET (%90): DOĞAL SEYİR Bozulmuş glikoz toleransı Tanı konmamış Diabet Diabet İnsulin direnci
DetaylıGEBELİK TİROİD TARAMASI? EVET
GEBELİK TİROİD TARAMASI? EVET Prof.Dr.N.CENK SAYIN TRAKYA Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. Perinatoloji BD. TİROİD TİROİD DİSFONKSİYONU: GEBE %2 4 %10 EUTİROİD OLMASINA KARŞIN TİROİD ANTİKORLARI
DetaylıTürkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011
Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği En İyi Genç Araştırıcı Ödülü-2011 Dr. Serhat IŞIK 13.10.2011 TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD PARATİROİD TİROİD
DetaylıDİABETES MELLİTUS VE EGZERSİZ. Dr.Gülfem ERSÖZ
DİABETES MELLİTUS VE EGZERSİZ Dr.Gülfem ERSÖZ Kısmi veya tümü ile insülin yokluğu ile karakterize hiperglisemi Mikrovasküler komplikasyonlar önemli Renal(nefropati) Göz (retinopati) Nöropati Sessiz iskemi
DetaylıDiyabet ve Nütrisyon Doç. Dr. Mehmet Uzunlulu
Diyabet ve Nütrisyon Doç. Dr. Mehmet Uzunlulu İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği Dünyada diyabet patlaması Ülkemizde diyabet %90 arttı 6. IDF
DetaylıYatan hastalarda güncel diyabet tedavisi
Yatan hastalarda güncel diyabet tedavisi Doç. Dr. Mehmet Uzunlulu Medeniyet Üniversitesi Göztepe EAH İç Hastalıkları Kliniği Diyabet hastası neden yatar? Kontrolsüz diyabet HbA1c: %16 Metformin DPP-4 inhibitörü
DetaylıKronik böbrek hastalığı adeta bir salgın halini almıģ olan önemli bir halk sağlığı sorunudur.
Kronik böbrek hastalığı adeta bir salgın halini almıģ olan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Basit ve ucuz bazı testlerle erken saptandığında önlenebilir veya ilerlemesi geciktirilebilir olmasına karģın,
Detaylı15. Ulusal Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Kongresi Nisan 2013, Antalya. Obezite: Gerçekten iyi bir gösterge mi? Dr.
15. Ulusal Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Kongresi 24-28 Nisan 2013, Antalya Obezite: Gerçekten iyi bir gösterge mi? Dr. Sedat Üstündağ Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD, Edirne Obezite:
DetaylıBireyselleştirilmiş tip 2 diyabet tedavisinde yaklaşım
Bireyselleştirilmiş tip 2 diyabet tedavisinde yaklaşım Dr. Erman ÇAKAL Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği
DetaylıGEBELİKTE ORAL ANTİDİYABETİK KULLANIMI. Doç. Dr. Derya EROĞLU
TMFTPD 9. ULUSAL KONGRESİ 24-27 Eylül 2014/İSTANBUL GEBELİKTE ORAL ANTİDİYABETİK KULLANIMI Doç. Dr. Derya EROĞLU Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Acıbadem Fulya Hastanesi
DetaylıMODY Tanı ve Tedavi İlkeleri. Prof.Dr.Murat YILMAZ NKÜ Tıp Fakültesi endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD
MODY Tanı ve Tedavi İlkeleri Prof.Dr.Murat YILMAZ NKÜ Tıp Fakültesi endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD Maturity-Onset Diabetes of Young (MODY) tüm diyabetli olguların yaklaşık %1-2 sini oluşturur
DetaylıGestasyonel Diabetes Mellitus
Derleme / Review DOI: 10.5350/SEMB.20150317014238 Gestasyonel Diabetes Mellitus Feyza Yener Öztürk 1, Yüksel Altuntaş 1 ÖZET: Gestasyonel diabetes mellitus Gestasyonel diabetes mellitus (GDM), gebelik
DetaylıPreklinik ve Kilinik Diyabeti Önlemek
Preklinik ve Kilinik Diyabeti Önlemek Prevention of Preclinic and Clinic Diabetes Prof. Dr. İlhan SATMAN İ.Ü. İstanbul Tıp Fak. İç Hast. A.D. Endokrinoloji ve Metabolizma Hast. B.D. Konuşmacının, bu sunum
DetaylıACOG Diyor ki! HER GEBE TAKİP SÜRECİNDE EN AZ BİR KEZ PERİNATAL DEPRESYON AÇISINDAN TARANMALIDIR. Özeti Yapan: Dr. Semir Köse
ACOG Diyor ki! HER GEBE TAKİP SÜRECİNDE EN AZ BİR KEZ PERİNATAL DEPRESYON AÇISINDAN TARANMALIDIR. Özeti Yapan: Dr. Semir Köse Perinatal Depresyon gebelik süresince veya gebeliği takip eden ilk 12 ay boyunca
DetaylıACOG diyor ki GEÇ-TERM VE POST-TERM GEBELİKLERİN YÖNETİMİ. Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan
ACOG diyor ki GEÇ-TERM VE POST-TERM GEBELİKLERİN YÖNETİMİ Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan Son adet tarihinden itibaren 42 0/7 gebelik haftasına ulaşan veya bu haftayı geçen gebelikler post-term gebelik
DetaylıGESTASYONEL DİABETES MELLİTUSTA GLİSEMİK DEĞİŞKENLİKLERİN ÖNEMİ ve FARKLI YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI
T.C. İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI GESTASYONEL DİABETES MELLİTUSTA GLİSEMİK DEĞİŞKENLİKLERİN ÖNEMİ ve FARKLI YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI İç Hastalıkları Uzmanlık
DetaylıDİYABETTE YENİ YAKLAŞIMLAR. Yrd.Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyokimya AD AYDIN 2003
DİYABETTE YENİ YAKLAŞIMLAR Yrd.Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyokimya AD AYDIN 2003 1 Diabetes Mellitus (DM) Diabetes mellitus (DM), karbonhidrat metabolizmasının,
DetaylıLİTERATÜR GÜNCELLEMESİ KLİNİK NEFROLOJİ. Dr. İzzet Hakkı Arıkan Marmara Üniversitesi Nefroloji Bilim Dalı
LİTERATÜR GÜNCELLEMESİ KLİNİK NEFROLOJİ Dr. İzzet Hakkı Arıkan Marmara Üniversitesi Nefroloji Bilim Dalı DİYABETİK NEFROPATİ YENİLİKLER Zinman B, et al. Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality
DetaylıPostpartum/Sessiz Tiroidit. Dr. Ersin Akarsu Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD
Postpartum/Sessiz Tiroidit Dr. Ersin Akarsu Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD Tanım Otoimmunite / Lenfositik infiltrasyon Geçici tirotoksikoz Hipotiroidi TFT değişiklikleri,
DetaylıVİTAMİN D VE DİYABET. Prof.Dr. Dilek Gogas Yavuz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD
VİTAMİN D VE DİYABET Prof.Dr. Dilek Gogas Yavuz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD Nedenler VİTAMİN D EKSİKLİĞİ Sonuçlar Şizafreni- depresyon İlaçlar Steroid Rifampin Güneş
Detaylı