4.SINIF HEMATOLOJI DERSLERI

Transkript

1 4.SINIF HEMATOLOJI DERSLERI DERS 1: HEMOLİTİK ANEMİLER Bir otoimmun hemolitik aneminin tanısı için aşağıda yazılan bulgulardan hangisi spesifiktir? a. Retikülosit artışı b. Normokrom normositer aneminin tespiti c. Endirekt bilirubin artışı d. Direkt Coombs testinin pozitif bulunması e. Endirekt Coombs testinin pozitif olması DERS 2: HEMOLİTİK ANEMİLER-2 Aşağıdakilerden hangisi edinsel hemolitik anemidir? a. Herediter sferositoz b. G6PD eksikliği c. PNH d. Talassemi e. Orak hücreli anemi DERS 3: TALASEMİLER,ANORMAL HEMOGLOBİNLER Hangisi talasemi komplikasyonlarından değildir? a. Kronik anemi b. Kemik iliğinde genişleme c. Vücutta demir birikimi d. Akut lösemiye dönüşüm e. Kronik hemoliz DERS 4: MİYELODİSPLASTİK SENDROM Aşağıdakilerden hangisi miyelodisplastik sendromlardan biri değildir? a. Refrakter Anemi b. İdyopatik miyelofibroz c. Artmış blastlı refrakter anemi d. Prelösemi e. Kronik miyelomonositer lösemi DERS 5: HEMOSTAZ İNCELEMESİNDE KULLANILAN TESTLER Aşağıdaki testlerden hangisi pre-op hemostazın değerlendirilmesinde ilk basamakta kullanılmaz? a. Protrombin zamanı (PT)

2 b. Aktive parsiyel tromboplastin zamanı (aptt) c. Trombosit sayımı d. Von Willebrand faktör aktivitesi(x) e. Kanama zamanı DERS 6: KOAGÜLASYON BOZUKLUKLARI Hemofili için hangisi yanlıştır? a. Travma sonrası erken tipte kanamalar olur b. Kalıtsal bir hastalıktır c. Koagülasyon bozukluğudur d. Primer hemostazda sorun yoktur e. İntrensek yoldaki moleküllerde sorun vardır DERS 7: MULTİPL MİYELOM Multiple myeloma tanısı konulması için aşağıdakilerden hangisi majör kriterdir? a. Kemiklerde litik lezyon b. Yüksek eritrosit sedimentasyon hızı c. Böbrek yetmezliği d. Amiloidoz e. Kemik iliğinde > %30 plazma hücre artışı DERS 8: TROMBOSİT HASTALIKLARI Yanlış olanı işaretleyiniz. İmmunolojik mekanizma ile trombosit yıkımına bağlı trombositopeni şu hastalıklarda görülür: a. Kronik idyopatik trombositopenik purpura b. Yaygın damar içi pıhtılaşması c. Sistemik lupus eritematozus d. Kronik lenfoid lösemi e. Hodgkin dışı lenfoma DERS 9: TROMBÜS OLUŞUMU VE ANTİTROMBOTİK TEDAVİ Yanlış olanı işaretleyiniz. Venöz tromboza eğilim yaratan durumlar şunlardır : a. Uzun süren hareketsizlik b. Cerrahi girişimler ve travmalar c. Oral kontraseptif kullanımı d. Behçet hastalığı e. Aterosklerotik damar hastalığı DERS 10: LÖSEMİLER-1

3 Elli yaşında herhangi bir şikayeti olmayan bir erkekte sağlık taraması sırasında lökosit sayısı /mm3, hemoglobin düzeyi 14 g/dl, trombosit sayısı /mm3 bulunuyor. Hastanın 10 cm. sol kosta kenarını geçen splenomegalisi var. Periferik kan yayma preparatında lökositlerin çoğunu miyeloid serinin tüm hücreleri oluşturuyor. Bu hasta için en olası tanı ne olabilir? a. Akut miyeloblastik lösemi b. Hipersplenizm c. Miyelodisplastik sendrom d. Kronik miyeloid lösemi e. Kronik lenfoid lösemi DERS 11: LÖSEMİLER-2 Hangi tip lösemide dişeti hipertrofisi görülür? a. KLL b. KML c. AML d. B hücreli ALL e. T hücreli ALL DERS 12: LÖSEMİLER-3 Hangisi akut lösemi tanısı ile tedavi edilen bir hastada tümör lizis sendromu geliştiği gösteren laboratuar bulgusu değildir? a. Hipopotasemi b. Hiperürisemi c. Hipernatremi d. Hipokalsemi e. Hiperfosfatemi DERS 13: KAN VE KAN ÜRÜNLERİ: TRANSFÜZYON İLKELERİ, ENDİKASYONLAR VE KOMPLİKASYONLARI Kan transfüzyonu ile ilgili yanlış olanı belirtiniz. a. Hemolitik transfüzyon reaksiyonu tedavisinde izotonik sodyum klorür ve furosemid kullanılır. b. Bir ünite tam kan veya eritrosit süspansiyonu dört saat ısıtıldıktan sonra hastaya verilebilir. c. Bir ünite tam kanın hacmi 450 ml kadardır d. Febril transfüzyon reaksiyonu multipar kadın hastalarda daha sık görülür. e. Transfüze edilen kana steril fizyolojik serum dışında hiçbir ilaç eklenemez.

4 DERS 14: APLASTİK ANEMİ Aşağıdakilerden hangisi aplastik anemide rastlanan bir bulgu değildir? a. Ortalama eritrosit hacmi (MCV) normal veya hafif artmıştır. b. Hiperürisemi c. Purpura d. Retikülosit oranında azalma e. Lökopeni ve nötropeni DERS 15: DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ, KRONİK HASTALIKLARDA GÖRÜLEN ANEMİLER Derin anemisi olan (hemoglobin 5 g/dl) bir hastada aşağıdaki bulgulardan hangisi saptanamaz? a. Solukluk b. Taşikardi c. Ödem d. İkter e. Siyanoz DERS 16: POLİSİTEMİ,MİYELOSKLEROZ, MİYELOFİZİTİK ANEMİLER Aşağıdaki bulgulardan hangisi polisitemia vera tanısı ile uyuşmaz? a. Eritrositoz b. Splenomegali c. Yüksek eritropoietin düzeyi d. Lökositoz e. Jak2 mutasyon pozitifliği DERS 17: LENFOMALAR Ateş, gece terlemesi, boyunda şişlikleri olması şikayeti ile başvuran hastada servikal ve batın içinde yerleşik lenfadenomegaliler saptandı. Hodgkin hastalığı tanısı konan hastada kemik iliğinde infiltrasyon mevcuttur. Bu hastanın klinik evresi nedir? a. IIB b. IIIA c. IIIB d. IVA e. IVB DERS 18: MEGALOBLASTİK ANEMİLER

5 35 yaşında kadın hasta. Giderek belirginleşen saçlarda dökülme, tırnaklarda kırılma, yorgunluk halsizlik, efor sırasında nefes darlığı tanımlıyor. Fizik muayenesinde zayıf beden yapısında, soluk, dil papillaları silik ve dili kırmızı gözlendi. Kan sayımında Hb 8.5 gr/dl, ortalama eritrosit hacmi 94 fl, lökosit 3200/mm3, trombosit /mm3 olarak belirlendi. Bu hastanın ön tanısında aşağıdakilerden hangisini öncelikle düşünürsünüz? a. B12 vitamini eksikliği b. Demir eksikliği anemisi, tedavi altında c. B12 vitamini ve folik asit eksikliği birarada d. Demir eksikliği ile birlikte B12 ya d a folik asit eksikliği e. Folik asit eksikliği