Üriner sistem patolojilerinin tespit edilmesinde standart görüntüleme
|
|
- Sanaz Gün
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji (2004) 10: ABDOM NAL RADYOLOJ ARAfiTIRMA YAZISI Üriner sistem obstrüksiyonlar nda HASTE tekni inin ve ekskretuar MR ürografinin tan de eri Beflir Erdo mufl, Mahmut Bozkurt, Zeki Bak r AMAÇ ntravenöz ürografide ( VÜ) üriner sistem obstrüksiyonu tespit edilen olgularda HASTE sekans nda statik-s - v MR ürografi (MRÜ) ile i.v. diüretikli ve kontrastl T1A ekskretuar MRÜ uygulayarak tan de erlerini karfl laflt rmay amaçlad k. GEREÇ VE YÖNTEM Çal flmaya 14 ü kad n, 15 i erkek toplam 29 olgu al nd. VÜ de, ikisinde bilateral olmak üzere toplam 31 adet üriner obstrüksiyon vard. VÜ ile tespit edilen üriner obstrüksiyonlu olgulara HASTE sekans ile a r T2A görüntüleme ve i.v. diüretik ve gadolinyum DTPA verilerek T1A FLASH 3D sekans uyguland. BULGULAR T2A MRÜ 31 adet üriner obstrüksiyonun 30 unda, ekskretuar MRÜ ise tamam nda obstrüksiyon varl n gösterdi. VÜ de tek tarafl tafla ba l üriner obstrüksiyonu olan bir olguda ise hem T2A MRÜ hem de ekskretuar MRÜ bilateral tafla ba l derece 1 üreteropelvikaliektazi gösterildi. Obstrüksiyon seviyelerinin tespiti aç s ndan VÜ ile T2A MRÜ ve ekskretuar MRÜ aras nda istatistiksel olarak anlaml fark saptanmad. Üreter tafl tan s alan 22 olgunun 12 sinde T2A MRÜ de, 18 inde ekskretuar MRÜ de tafl tan s kondu. T2A MRÜ nün üreter tafllar na do ru tan koymadaki duyarl l %50, özgüllü ü %89, ekskretuar MRÜ nün ise duyarl l ve özgüllü ü s ras yla %77, %89 olarak bulundu. Tafl d fl nedenlerle meydana gelen 9 adet üriner obstrüksiyonun T2A MRÜ 8 inde, ekskretuar MRÜ ise tamam nda obstrüksiyon nedenini do ru tespit etti. Tafl d fl nedenlerle meydana gelen obstrüksiyonlar n gösterilmesinde T2A MRÜ nün duyarl l %96, özgüllü ü %100, ekskretuar MRÜ nün ise duyarl l ve özgüllü ü %100 olarak bulundu. SONUÇ MRÜ üriner sistem ostrüksiyonlar n n tespitinde kaliteli görüntüler sa layan bir yöntemdir. VÜ nün kullan - lamad durumlarda alternatif olarak da kullan labilir. HASTE MRÜ sekans nonfonksiyone böbreklerde obstrüksiyonun varl n ve nedenini kolayl kla saptayabilir. Bu teknikle obstrüksiyon nedeninin gösterilemedi- i durumlarda, fonksiyone böbreklerde ekskretuar MRÜ obstrüksiyon nedenini gösterme bak m ndan ilave bilgiler sa layabilir. Anathtar kelimeler: manyetik rezonas görüntüleme ürografi hidronefroz B. Erdo mufl (E) Do u T p Görüntüleme Merkezi, Erzurum M. Bozkurt, Z. Bak r Atatürk Üniversitesi T p Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dal, Erzurum Gelifli: / Revizyon ste i: / Kabulü: Üriner sistem patolojilerinin tespit edilmesinde standart görüntüleme tekniği kabul edilen intravenöz ürografi (İVÜ) üriner trakt n hem anatomik özelliklerini hem de böbrek fonksiyonlar n ortaya koyar. Fakat İVÜ morbidite ve mortalite riskini art ran iyonizan radyasyon ve kontrast madde kullan m n gerektirir. H zl görüntüleme tekniklerinin kullan ma girmesinden bu yana manyetik rezonans ürografi (MRÜ) üriner sistem patolojilerinin tespit edilmesinde önemli gelişmeler göstermiştir. Üriner sistem obstrüksiyonlar n n tan - s nda çeşitli MR sekanslar kullan lmaktad r (1-3). Bunlardan RARE (rapid acquisition with relaxation enhancement) ve HASTE (half-fourier acquisation single-shot turbo spin-echo) sekanslar n n h zl görüntüleme yöntemleri olduğu ve durağan s v lar n incelenmesinde yüksek duyarl l k gösterdiği bildirilmiştir (4-7). İntravenöz gadolinyum enjeksiyonu yap larak uygulanan T1A ekskretuar MRÜ ise hem dilate olmayan hem de orta derecede obstrükte üriner trakt n değerlendirilmesinde son derece faydal bilgiler vermektedir (8,9). Biz de bu çal şmam zda İVÜ de üriner sistem obstrüksiyonu tespit edilen olgularda HASTE sekans nda statik-s v MRÜ ile T1A kontrastl ve diüretik uygulanarak elde olunan ekskretuar MRÜ nün tan değerlerini karş laşt rmay amaçlad k. Gereç ve yöntem Çal şmaya 14 ü kad n, 15 i erkek olmak üzere toplam 29 olgu al nd. Olgular n ortalama yaşlar 38 olup, yaşlar aras nda değişmekteydi. İVÜ de üriner obstrüksiyonu olan olgulara MRÜ inceleme gerçekleştirildi. Olgular n tümüne İVÜ incelemesinden bir gün önce akşamdan barsak temizliği yapt r ld. İncelemeye önce supin pozisyonunda direkt üriner sistem (DÜS) grafisi ile başland. Ard ndan 1 ml/kg dan noniyonik iyotlu kontrast madde intravenöz olarak verildikten sonra 7. ve 15. dakikalarda grafiler al nd. Elde edilen bulgulara göre gerekli görülen hastalarda pron pozisyonunda grafiler ve geç grafiler ile tetkik tamamland. İVÜ ile 16 olguda üriner obstrüksiyonunun taşa bağl olduğu gösterildi. İVÜ de obstrüksiyonu olan ve dolum defekti nedeniyle nonopak taş düşünülen 6 olguda, taş varl ğ n göstermek için, saat sonra kontrasts z helikal BT uyguland. İVÜ de mesanede dolum defekti olan 5 olguda, mesane tümörü veya prostat tümörüne bağl mesane-üreter invazyonunu kesin tan s n koymak için sistoskopi uyguland. Bir olguda İVÜ ile üreteropelvik (UP) ve üreterovezikal (UV) darl k tan s kondu. MRÜ öncesi tüm olgulara İVÜ, helikal BT ve sistoskopi kombinasyonu ile kesin tan konuldu. Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji 309
2 A B C D Resim 1. DÜS grafisinde (A) L1 ve L3 vertebra sa transvers ç k nt s hizas nda iki adet opasite (oklar), T2A HASTE kaynak görüntüsünde (B) sa böbrek alt polde tafla ait hipointens dolum defekti (ok) ve perirenal hiperintens s v, HASTE sekans nda (C) üreter 1/3 proksimal kesimde tafla ait hipointens dolum defekti (ok), ekskretuar MRÜ de (D) böbrek alt pol ve üreterdeki tafllara ait dolum defektleri (ok) izleniyor. Olgular MRÜ ye al nmadan önce herhangi bir kontrendikasyon varl ğ yönünden sorguland. Her hasta çal şma prosedürü hakk nda bilgilendirildi. İnceleme esnas nda abdominal kompresyon uygulanmad. Olgular 1.5 T süperiletken MR ünitesine (Siemens-Magnetom Symhony, Siemens, Almanya) supin pozisyonunda yerleştirildi. Çal şmada standart vücut koil sistemi kullan ld. İnceleme protokolü şu şekilde haz rland. 1. Başlang ç protokolü olarak ortogonal planda oriyente olmuş, 3 kesitten oluşan T1A 2 boyutlu turbo GRE yer belirleme sekans ile başland. (TR/TE 15/5msn, sapma aç s 400, kesit say s 3, kesit kal nl ğ 10 mm, FOV 400x400 mm, matriks 128x256, 310 Aral k 2004 görüntüleme süresi 13 sn) 2. Çok kesitli, ince kesit T2 HASTE sekans nda koronal planda görüntüler elde edildi. (TR/TE 1100/88msn, sapma aç s 1500, kesit say s 15, kesit kal nl ğ 4mm, FOV 300x300 mm, matriks 218x256, inceleme süresi 17 sn) 3. Düşük doz diüretik (furosemid 10 mg) intravenöz olarak uygulad. Furosemid enjeksiyonundan 3 dakika sonra, gadolinyum-dtpa 0.1 mmol/kg dozunda intravenöz olarak verildi. Enjeksiyonun hemen ard ndan ilk dakika içerisinde, 5 ve 15. dakikalarda 3 adet T1A GRE sekans olan FLASH 3D sekans nda koronal planda görüntüler al nd. (TR/TE 3,67/1,45 msn, sapma aç s 250, kesit say s 56, kesit kal nl ğ 1.5 mm, FOV 342x342 mm, matriks 192x256, inceleme süresi 15 sn). 4. Gerekli görülen olgularda 1-5 saatlik geç ekskretuar MR ürogramlar al nd. Üç boyutlu GRE ve çok kesitli HASTE sekanslar nda elde edilen görüntüler MIP rekonstruksiyonuna tabi tutuldu. Tüm sekanslar nefes tutturularak elde edildi. MRÜ tetkiki esnas nda mesane kitleli 4 olguda ve prostat kitleli 1 olguda primer tümörlerin s n rlar n ve çevre dokular ile olan ilişkisini göstermek ve renal replasman lipomatozisli bir olguda tan y kesinleştirmek için ilave T1A spin eko sekans nda yağ bask lamal aksiyel (TR/TE 711/15 msn, sapma aç s 900, kesit say s 16,
3 A B C Resim 2. Altm fl yafl nda mesane kanseri olan erkek olguda HASTE sekans nda (A) ve ekskretuar MRÜ deki görüntülerde (B) sa da dilate üreter ve pelvikalisiyel sistem yan s ra mesane sa lateral duvar nda asimetrik duvar kal nlaflmas, dolum defekti ve kitle lezyonu görülürken, gadolinyumlu ya bask l SE T1 aksiyel kesitte (C) mesane sa posterolateral duvar nda asimetrik kitlesel duvar kal nlaflmas izleniyor. kesit kal nl ğ 10, FOV 350x350 mm, matriks 144x256, görüntüleme süresi 5 dakika 11 sn) inceleme yap ld. MR ürogramlar ve İVÜ ler farkl iki radyolog taraf ndan değerlendirildi. MR ürogramlar yorumlayan radyolog İVÜ bulgular ndan haberdar değildi. MR ürogramlar n yorumlanmas esnas nda kaynak görüntüler ve MIP görüntüler birlikte kullan ld. MR ürogramlar üriner sistem morfolojisi, obstrüksiyonun varl ğ, seviyesi ve sebebi aç s ndan değerlendirildi. Obstrüksiyonlu olgularda obstrüksiyonun seviyesi üreteropelvik bileşke, üreter 1/3 proksimal, orta ve distal kesimi ve üreterovezikal bileşke olarak s n fland r ld. MRÜ nün duyarl l ğ ve özgüllüğü istatistiksel olarak hesapland. İstatistik analizler SPSS 11.0 program nda yap ld. Verilerin analiziznde kappa testi kullan ld. Kappa değerine göre 0.75 mükemmel uyum, iyi uyum, 0.40 < kötü uyum olarak kabul edildi. Bulgular Çal şmaya al nan 29 olguda, ikisinde bilateral olmak üzere, İVÜ ile tespit edilen toplam 31 adet üriner obstrüksiyon vard. Bir olguda hem UV, hemde UP darl k, bir diğer olguda ise prostat kanserine bağl bilateral üreter alt ucu tutulumu vard. HASTE sekans uygulanarak elde edilen ağ r T2A MRÜ 31 adet üriner obstrüksiyonun 30 unda, ekskretuar MRÜ ise tamam nda obstrüksiyon varl ğ n gösterdi. İVÜ de tek tarafl taşa bağl üriner obstrüksiyonu olan bir olguda ise hem T2A MRÜ hem de ekskretuar MRÜ bilateral taşa bağl derece 1 üreteropelvikaliektazi gösterildi. Tüm olgulardaki obstrüksiyonlar n seviyeleri Tablo 1 de özetlenmiştir. Obstrüksiyon seviyelerinin tespiti aç s ndan İVÜ ile T2A MRÜ ve ekskretuar MRÜ aras nda yüksek oranda uyumluluk saptand. T2A MRÜ nün kappa değeri 0.912, ekskretuar MRÜ nün kappa değeri ile her iki yöntem aras nda anlaml bir fark bulunmad. Yirmidokuz olgudaki toplam 31 adet üriner sistem obstrüksiyonun 22 si üreter taş, 2 si UP darl k, 2 si UV darl k, 5 i tümör ve invazyonuna bağl gelişmişti. 22 üreter taş ndan 16 s İVÜ ile, İVÜ ile tespit edilemeyen 6 üreter taş kontrasts z helikal BT ile kesin tan ald. Tümör ve invazyonuna bağl üreter tutulumlar nda Tablo 1. VÜ ve MRÜ de tespit edilen obstrüksiyonlar n seviyeleri. Görüntüleme Üreteropelvik Üreter 1/3 proksimal Üreter 1/3 Üreter 1/3 Üreterovezikal Toplam tekni i bölge orta distal bölge VÜ T2A (HASTE) MRÜ Ekskretuar MRÜ Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji 311
4 A B C D Resim 3. Sa böbrekte kronik tafl hikayesi olan olguda, VÜ de (A) sa böbrekte fonksiyon olmad, sa böbrek lojunda ve kemik pelviste birkaç adet opasite (oklar) oldu u, HASTE sekans nda (B) sa üreterde belirgin dilatasyon ve distal uçta hipointens tafla ait dolum defekti (ok), ekskretuar MRÜ de (C) sa böbrekte fonksiyon olmad, postkontrastl ve ya bask l T1A SE koronal görüntüde (D) sa böbre in atrofik oldu u ve perirenal alanda izlenen ya dokusunun bask land dikkati çekiyor. İVÜ de tümöre ait dolum defekti, MRÜ de tümör tespit edildikten sonra kesin tan endoskopik biyopsi ile doğruland. Üreter taş tan s alan 22 olgunun 12 sinde T2A MRÜ de, 18 inde ekskretuar MRÜ de taş tan s kondu (Resim 1A-D). İVÜ de tek tarafl taşa bağl üriner obstrüksiyonu olan bir olguda ise hem T2A MRÜ hem de ekskretuar MRÜ, İVÜ den farkl olarak karş taraf üreterde taşa bağl yalanc pozitif üriner obstrüksiyon tan s kondu. T2A MRÜ nün üriner sistem obstrüksiyonuna neden olan üreter taşlar na doğru tan koymadaki duyarl l ğ %50, özgüllüğü %89 ekskretuar MRÜ nün ise duyarl l ğ ve özgüllüğü 312 Aral k 2004 s ras yla %77, %89 olarak bulundu. Taş d ş nedenlerle meydana gelen 9 adet üriner obstrüksiyonun, T2A MRÜ 8 inde, ekskretuar MRÜ ise tamam nda obstrüksiyon nedenini doğru tespit etti (Resim 2A-C). T2A MRÜ nün taş d ş nedenlere bağl üriner obstrüksiyonu tespit etmede duyarl l ğ %96, özgüllüğü %100 ekskretuar MRÜ nün ise duyarl l ğ ve özgüllüğü %100 olarak bulundu. T2A MRÜ ve ekskretuar MRÜ nün taşa ve taş d ş nedenlere bağl üriner obstrüksiyonlar saptamadaki duyarl - l k ve özgüllüğü Tablo 2 de özetlenmiştir. T2A MRÜ 31 adet üriner obstrüksiyonun 8 inde obstrüksiyon izlenen tarafta perirenal hiperintens s v görünümü izlendi ve görünüm akut obstrüksiyon bulgusu olarak değerlendirildi (Resim 1B). İVÜ ve ekskretuar MRÜ de böbrek fonksiyonlar nda gecikme izlenen 4 olguda, obstrüksiyon tan s, derecesi ve seviyesinin tespiti için geç görüntüler (2-14 saat, ortalama 6 saat) gerekmesine rağmen, T2A MRÜ ile geç görüntülere gerek kalmadan obstrüksiyon tan s ve nedenleri belirlendi. Ayr ca, İVÜ ve ekskretuar MRÜ de tek tarafl nonfonksiyone böbreği olan iki olgudan birinde, T2A MRÜ de mesanede dolum defekti saptand. İlaveten ayn çekim esnas nda kontrastl ve yağ bask l SE sekanslar yla mesa-
5 Tablo 2. Tafl ve tafl d fl nedenlere ba l üriner obstrüksiyonlar saptamada T2A (HASTE) MRÜ ve ekskretuar MRÜ nün duyarl l k ve özgüllü ü. Tafla ba l Tafl d fl nedenler Özgüllük Duyarl l k Özgüllük Duyarl l k T2A (HASTE) MRÜ Ekskretuar MRÜ ne tümörü, üreter tutulumu ve anatomik yap larla ilişkisi gösterildi (Resim 2A-C). Diğer nonfonksiyone böbrekli olguda DÜS grafisinde sağ böbrek lojunda ve kemik pelvis içinde birkaç adet opasite vard. T2A MRÜ de sağda üreterde belirgin dilatasyon, üreter alt uçta ve mesanede taş, böbrek çevresinde perinefritik yağ dokusunda art ş olduğu tespit edildi. Ekskretuar MRÜ de sağ böbrekde fonksiyon saptanmad. MRÜ inceleme esnas nda yap lan yağ bask l SE T1 koronal kesitlerde perirenal alanda izlenen yağ n bask land ğ gözlenen olguya renal replasman lipomatozis tan s kondu (Resim 3A-D). Tart flma İVÜ, üriner trakt incelemesi için günümüzde hala en yayg n kullan lan görüntüleme yöntemidir. Böbrek yetmezliği, gebelik ve kontrast madde alerjisi, radyolüsen taşlar gösterememe, barsak gaz ve kemik yap lar n süperpozisyonu önemli limitasyonlar ndand r. Bu nedenle üriner sistemin incelenmesinde MRÜ alternatif bir yöntem olarak kullan lmaya başlanm şt r (10). İlk olarak 1986 y l nda Hennig ve arkadaşlar taraf ndan RARE tekniği kullan larak MRÜ çal şmalar yap lm şt r (5,6,11). RARE tekniğinden sonra MRÜ de diğer h zl spin eko sekanslar da kullan lm şt r. HASTE tekniği ise tek nefes tutma süresinde görüntü elde edebilen, çok k sa sürede yüksek oranda T2A görüntüler alabilen bir sekanst r. Bu sekansta renal parankim ile birlikte üriner sistem birkaç saniyede görüntülenebilir (4,12). İntravenöz gadolinyum enjeksiyonu yap larak uygulanan T1A ekskretuar MRÜ nün ise hem dilate olmayan hem de orta derecede obstrükte üriner trakt n değerlendirilmesinde son derece faydal bilgiler verdiği bildirilmiştir (8,9). Bizim çal şmam zda İVÜ de üriner sistem obstrüksiyonu tespit edilen olgularda T2A HASTE sekans nda statik-s v MRÜ ile T1A kontrastl ekskretuar MRÜ birlikte kullan ld. HAS- TE sekans ile elde edilen kesitler MIP görüntüleri elde etmek için rekonstruksiyon işlemine tabi tutuldu. O Malley ve arkadaşlar taraf ndan yap lan çal şmada, sadece kal n projeksiyon imajlar n n mevcudiyetinde gözden kaçabilecek ayr nt lar belirlemede multislice metodunun daha etkili olduğu bildirilmiştir (13). Bizim çal şmam zda da ince kesitler al nan multislice metodu kullan ld. Orijinal kaynak görüntüleri ile birlikte değerlendirildiğinde, küçük ayr nt lar göstermede daha etkili olduğu tespit edildi. Çok kesitli tetknik genellikle tek kesitli tekniğe göre daha iyi görüntü sağlamas na rağmen süperpoze abdominal s v lar üriner sistemin görüntülenmesinde bu tekniğin genel bir dezavantaj d r. Örneğin, sağ pelvikalisiyel sistem, duodenum, koledok ve safra kesesi taraf ndan süperpoze olabilir. Daha s k olarak da s v dolu barsak anslar üreter segmentlerini örtebilir (1,14). Çal şmam zda da, multislice tekniklerde s v dolu barsak anslar n n süperpozisyonuna bağl olumsuz etkiler görüldü. Kaynak görüntüler kullan larak bu etki azalt lmaya çal ş ld. Hem T2A MRÜ hem de ekskretuar MRÜ de taşlar n çoğu, endolüminal sinyal kayb na neden olur. Bu dolum defektleri ya T2A çok kesitli sekanslar n veye 3D GRE sekanslar n n orijinal kaynak görüntülerinin analizi ile bulunur. Dolum defekti tespiti taş için spesifik değildir. Benzer MRÜ görünümleri nedeniyle kan p ht s, cerrahi klips, debris veya küçük tümöral patolojilerin taştan ay r m zor olabilir. Bu nedenle MR ürogramlar n n değerlendirilmesinde bir DÜS grafisinin bulundurulmas n n, kalsifikasyonlar belirlemede daha iyi sonuç verdiği bildirilmiştir (4,15,16). Sudah ve arkadaşlar n n yapt klar çal şmada, obstrüksiyona neden olan üreteral taşlar n belirlenmesinde, T2A MRÜ nün duyarl l ğ n %58, özgüllüğünü %100, ekskretuar MRÜ nün ise duyarl l ğ n %100 özgüllüğünü ise %96 olarak bildirmişlerdir (17). Çal şmam zda da T2A MRÜ nün duyarl l - ğ %50 özgüllüğü %89, ekskretuar MRÜ nün duyarl l ğ %77, özgüllüğü %89 olarak bulundu. Obstrüksiyona neden olan taşlar n belirlenmesinde ekskretuar MRÜ nün T2A MRÜ ye üstünlük gösterdiği izlendi. Renal replasman lipomatozis kronik taş hastal ğ ve hidronefroz gibi durumlara bağl olarak renal atrofi, renal sinüste ve perirenal alanda yağ dokusunda belirgin art ş olarak tan mlanmaktad r (18,19). Renal replasman lipomatozis için konvansiyonel radyografik inceleme yöntemleri s kl kla tan koydurucu olmad ğ bildirilmiştir (20). Çal şmam zda da renal replasman lipomatozisli bir olguda T2A MRÜ ile taş ve obstrüksiyonun varl - ğ n n, ekskretuar MRÜ ile nonfonsiyone böbreğin, yağ bask l T1A SE sekans yla da atrofik böbrek ve perirenal yağ dokusunda art ş n n gösterilme- Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji 313
6 siyle renal replasman lipomatozis tan s nda MR ve MRÜ nün faydal olduğu görüldü. Sudah ve arkadaşlar perinefrik s v - n n, akut üreterik obstrüksiyonun kronik obstrüksiyondan ay rdedilmesinde değerli bir bulgu olduğunu bildirilmiştir (17). Çal şmam zda da, 11 akut obstrüksiyonlu olgudan 8 inde T2A sekanslarda perirenal hiperintens s v görünümü saptanmas ve klinik bulgularla korelasyon göstermesi, T2A MRÜ nün akut obstrüksiyonun kronik obsrüksiyondan ay rt edilmesine faydal olduğunu göstermiştir. Klein ve arkadaşlar büyük üreterosel, mesane divertikülü, belirgin obstrükte dubleks sistem, megaüreter, üreteropelvik darl k ve kistik böbrek hastal klar nda T2A MRÜ nün tan koydurucu olduğunu bildirilmiştir (21). Çal şmam zda da hem T2A MRÜ - nün, hem de ekskretuar MRÜ nün üreteropelvik ve üretrovezikal darl klar kolayca saptayabildiği görüldü. Hussain ve arkadaşlar retroperitoneal ve pelvik malignitelere bağl üreter obstrüksiyonlar nda, obstrüksiyon düzeyi ve üreter seyrinin İVÜ ile değerlendirilmediği durumlarda T2A MRÜ nün faydal bilgiler verdiğini bildirmişlerdir (22). Biz de çal şmam zda, nonfonksiyone böbreklerde İVÜ ve ekskretuar MRÜ ile obstrüksiyon varl ğ n n ve seviyesinin tespit edilemediği durumlarda T2A MRÜ nün faydal olduğunu gördük. Ayr ca ayn çekim esnas nda ilave yağ bask l ve kontrasl T1A sekanslar n ilave edilmesinin kitlenin anatomik yap larla ilişkisinin saptanmas nda faydal olduğu görüldü. Çal şmam zda İVÜ de tek tarafl üriner obsrüksiyonu olan olgunun hem T2A MRÜ hem de ekskretuar MRÜ sünde İVÜ den farkl olarak karş taraftada da taşa bağl grade 1 üreteropelvikaliektazi gösterdi. Obstrüksiyon olmamas na rağmen MRÜ - nün obstrüksiyon göstermesinin, enfeksiyon nedeniyle azalan peristaltik ak m ve stazdan kaynakland ğ n, taşa DIAGNOSTIC VALUE OF HASTE TECHNIQUE AND EXCRETORY MR UROGRAPHY IN URINARY SYSTEM OBSTRUCTIONS PURPOSE: To compare the diagnostic value of static-liquid magnetic resonance urography (MRU) in T2-weighted HASTE (half-fourier acquisition single-shot turbo spinecho) sequences and T1-weighted excretory MRU with i.v. diuretic and contrast material injection. MATERIALS AND METHODS: The study included 29 patients (15 men, 14 women). Thirty-one urinary obstructions were detected on intravenous urography (IVU) two of which were due to bilateral obstructions. The cases were evaluated by T2 HASTE sequences combined with T1-weighted FLASH 3D sequences after i.v. diuretics and gadolinium DTPA injection. RESULTS: Thirty-one urinary obstructions were detected on IVU. Thirty of which were confirmed by T2-weighted MRU and all were confirmed by excretory MRU. In one nonobstructive case, unilateral grade 1 ureteropelvicaliectasis related to ureteral stone was falsely interpreted by both sequences. There were no statistical differences among IVU, T2-weighted MRU and excretory MRU in detecting the obstruction levels. In 22 cases with ureteral stones, 12 of which were confirmed by T2-weighted MRU and 18 cases were confirmed by excretory MRU. Sensitivity and specificity for detecting the ureteral stones as a cause of obstruction with T2-weighted MRU were 50%and 89% and with excretory MRU were 77% and 89% respectively. In 9 obstructive cases due to causes other than the stones, 8 of which were detected by T2-weighted MRU and all of which were detected by excretory MRU. Sensitivity and specificity for detecting the causes other than the stones with T2-weighted MRU were 96% and 100% and with excretory MRU were 100% and 100% respectively. CONCLUSION: MRU is a useful thechnique revealing high-quality images to determine the urinary system obstructions to obtain the causes of obstructions. MRU should be used as an alternative imaging technique in cases which IVU can not be applied. The existence and the causes of obstruction can be detected by HASTE MRU. Excretory MRU can supply additional information in cases with functional kidneys where the cause of obstruction can not be revealed by HASTE MRU. Key words: magnetic resonance imaging urography hydronephrosis Tani Girisim Radyol 2004; 10: ait dolum defekti görünümünün ise debrise ait olabileceğini düşünüyoruz. Taş d ş nedenlerle meydana gelen 9 adet üriner obstrüksiyondan T2A MRÜ ile tespit edilemeyen bir olguda İVÜ de hafif üreteral dilatasyon ve derece 1 pelvikalisiyel ektazi vard. Üreterin boylu boyunca izlenememesi nedeniyle üreteral genişlemeden kuşkulan lmad. İV diüretik enjeksiyonu sonras artan diürezle üreteral dilatasyonun belirgin hale gelmesiyle ekskretuar MRÜ ile UV darl k tan s kondu. Sonuç olarak, gebeler ve çocuklar gibi X- ş n n n potansiyel zararl etkisinin olabileceği düşünülen olgularda ve böbrek yetmezliği, kontrast madde alerjisi varl ğ nda ayr ca, İVÜ ile değerlendirilemeyen obstrüktif patolojilerin araşt r lmas nda ve üriner sistemin morfolojisinin değerlendirilmesinde T2A MRÜ ve ekskretuar MRÜ başar l sonuçlar veren, invazif olmayan, alternatif bir görüntüleme yöntemidir. T2A MRÜ renal fonksiyona bağl olmad ğ için fonksiyon görmeyen böbreklerde ve hidronefroz varl - ğ n göstermede ekskretuar MR ürogramlara gerek olmadan doğru sonuçlar vermektedir. Bu nedenle obstrüksiyon varl ğ n n araşt r lmas nda ve fonksiyon görmeyen böbreklerde öncelikle statik-s v -MRÜ nün görüntülenmesine olanak veren HASTE tekniği tercih edilmelidir. Bu yöntemle obstrüksiyon nedeninin gösterilemediği durumlarda ve fonksiyone böbreklerde ekskretuar MRÜ obstrüksiyon nedenini göstermesi aç s ndan daha doğru sonuçlar vermektedir. 314 Aral k 2004
7 Kaynaklar 1. Tang Y, Yamashita Y, Namimito T, et al. The value of MR urography that uses HASTE sequences to reveal urinary tract disorders. AJR Am J Roentgenol 1996; 167: Thickkman D, Kundel H, Biery D. Magnetic resonance evaluation of hydronephrosis in the dog. Radiology 1984; 152: Kikinis R, von Schulthess GK, Jager P, et al. Normal and hydronephrotic kidney: evaluation of renal function with contrastenhanced MR imaging. Radiology 1987; 165: Regan F, Bohlman ME, Khazan R, Rodriguez R, Schultze Haakh H. MR urography using HASTE imaging in the assessment of ureteric obstruction. AJR Am J Roentgenol 1996; 167: Nolte- Ernsting CCA, Adam G, Günther RW. MR urography: examination techniques and clinical applications. Eur Radiol 2001; 11: Hughes J, Jan W, Goodie J, Lund R, Rankin S. MR urography: evaluation of different techniques in non-dilated tracts. Clin Radiol 2002; 57: Blandino A, Gaeta M, Salamone I, et al. MR urography of the ureter. AJR Am J Roentgenol 2002; 179: Jung P, Brauers A, Nolte-Ernsting CA, Jakse G, Gunther RW. Magnetic resonance urography enhanced by gadolinium and diuretics: a comparison with conventional urography in diagnosing the cause of ureteric obstruction. BJU Int 2000; 86: Nolte-Ernsting CC, Tacke J, Adam GB, et al. Diuretic-enhanced gadolinium excretory MR urography: comparison of conventional gradient-echo sequences and echo-planar imaging. Eur Radiol 2001; 11: Roy C, Saussine C, LeBras Y, et al. Assessment of painful ureterohydronephrosis during pregnancy by MR urography. Eur Radiol 1996; 6: Hennig J, Nauerth A, Friedburg H. RARE imaging: a fast imaging method for clinical MR. Magn Reson Med 1986; 3: Aerts P, Van H, Bosmans H, et al. Breathhold MR urography using the HASTE technique. AJR Am J Roentgenol 1996; 166: O Malley ME, Soto JA, Yucel EK, Hussain S. MR urography: evaluation of threedimensional fast spin-echo technique in patients with hydronephrosis. AJR Am J Roentgenol 1997; 168: Hattery RR, King BF. Technique and application of MR urography. Radiology 1995; 194: Nolte-Ersnting CCA, Bücker A, Adam GB, Jakse G, Günther RW. Gadoliniumenhanced excretory MR urography after low-dose diuretic injection: comparison with conventional excretory urography. Radiology 1998; 209: Knesplova L, Krestin GP. Magnetic resonance in the asssesment of renal function. Eur Radiol 1998; 8: Sudah M, Vanninen R, Partanen K. MR urography in evaluation of acute flank pain. AJR Am J Roentgenol 2001; 176: Sakata Y, Kinoshita N, Kato H, Yamada Y, Sugimura Y. Coexistence of renal replacement lipomatosis with xanthogranulomatous pyelonephritis. Int J Urol 2004;11: Casas JD, Cuadras P, Mariscal A, Domenech S. Replacement lipomatosis related to renal tuberculosis: imaging findings in one case. Eur Radiol 2002; 12: Kullendorff B, Nyman U, Aspelin P. Computed tomography in renal replacement lipomatosis. Acta Radiol 1987; 28: Klein LT, Fragger D, Subramanium A, Lowe FC. Use of magnetic resonance urography. Urology 1998; 52: Hussain S, O Malley M, Jara H, et al. MR urography. Magn Reson Imaging Clin N Am 1997; 5: Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji 315
GENEL ÜROLOJİ/GENERAL UROLOGY
GENEL ÜROLOJİ/GENERAL UROLOGY ÜRİNER SİSTEM OBSTRÜKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİNDE MR ÜROGRAFİ MR UROGRAPHY IN THE EVALUATION OF URINARY SYSTEM OBSTRUCTIONS Kamil KARAALİ*, Can ÇEVİKOL*, Fatma DÜNDAR*,
DetaylıPediatrik hastalarda manyetik rezonans ürografi ile intravenöz piyelografinin etkinliğinin karşılaştırılması*
ARAŞTIRMA Genel Tıp Dergisi intravenöz piyelografinin etkinliğinin karşılaştırılması* Gökhan Polat, Berhan Pirimoğlu Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Erzurum Öz Amaç: İntravenözpiyelografi(İVP)
DetaylıÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERLERİNDE GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ
Disiplinler arası üroonkoloji toplantısı-2014 ÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERLERİNDE GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ Dr. Mustafa HARMAN EÜTF Radyoloji 1 SUNUM AKIŞI Görüntüleme yöntemleri Görüntülemeden beklentiler - Tespit
DetaylıÜriner sistem taşlarının tanısında MR görüntülemenin rolü
Türk Üroloji Dergisi - Turkish Journal of Urology 2009;35(2):131-138 131 Genel üroloji General urology Üriner sistem taşlarının tanısında MR görüntülemenin rolü The role of MRI in the diagnosis of urinary
DetaylıLENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir.
LENFOMA LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir. LENF SİSTEMİ NEDİR? Lenf sistemi vücuttaki akkan dolaşım sistemidir. Lenf yolu damarlarındaki bağışıklık hücreleri,
DetaylıÜrolitiyazisli olgular n %87 si hastanelerin acil polikliniğine
Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji (2001) 7:523-527 ABDOMEN RADYOLOJ S ARAfiTIRMA YAZISI Akut bö ür a r l olgularda ürolitiyazis tan s nda kontrasts z spiral BT ile VP nin karfl laflt r lmas Ökkefl. Karahan,
DetaylıÜRİNER SİSTEMİN KONJENİTAL ANOMALİLERİ VE ÜRINER SİSTEM TAŞLARI. Dr.Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul
ÜRİNER SİSTEMİN KONJENİTAL ANOMALİLERİ VE ÜRINER SİSTEM TAŞLARI Dr.Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul KONULAR Üriner Sistem Görüntüleme Yöntemleri Üriner Sistemin Konjenital Hastalıkları
DetaylıÜreter Taş Hastalığı Tanısında Ultrasonografi ve Kontrastsız Spiral Bilgisayarlı Tomografi Bulgularının Karşılaştırılması
Dicle Tıp Dergisi, 2007 Cilt: 34, Sayı: 2, (82-87) Üreter Taş Hastalığı Tanısında Ultrasonografi ve Kontrastsız Spiral Bilgisayarlı Tomografi Bulgularının Karşılaştırılması İlhan Kılınç*, Cihan Akgül Özmen**,
DetaylıPediatrik yaş grubunda taş hastalığı insidansı yetişkinlere göre daha
Diagn Interv Radiol 2006; 12:147-150 Bu makale Diagnostic and Interventional Radiology de yer alan İngilizce makalenin Türkçesi olup kaynak gösterme ve dizinleme amacı ile kullanılamaz. Unenhanced multidetector
DetaylıBT ve MRG: Temel Fizik İlkeler. Prof. Dr. Utku Şenol Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı
BT ve MRG: Temel Fizik İlkeler Prof. Dr. Utku Şenol Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Elektromanyetik Spektrum E= hf 1nm 400-700nm 1m Kozmik ışınlar Gama ışınları X ışınları Ultraviole
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıÜRĠNER SĠSTEMĠN OBSTRUKTĠF LEZYONLARININ POSTNATAL ĠZLEMĠ. Dr.Aytül Noyan
ÜRĠNER SĠSTEMĠN OBSTRUKTĠF LEZYONLARININ POSTNATAL ĠZLEMĠ Dr.Aytül Noyan Pediatrik ürolojik problemlerin saptanmasında prenatal USG nin önemli etkisi bulunmaktadır. Bunun sonucu olarak özel tedavi yaklaşımları
DetaylıÜriner sistemde yer alan organların görüntülenmesi
Üriner sistemde yer alan organların görüntülenmesi Renal (böbrek) ultrason; çabuk, güvenli, ucuz ve invaziv (girişimsel) olmayan ve ultrason (insan kulağının işitemeyeceği kadar yüksek frekanslı ses) dalgalarının
DetaylıMesane Tümöründe Klinik Evrelemede Kullanılan Görüntüleme Yöntemleri
Mesane Tümöründe Klinik Evrelemede Kullanılan Görüntüleme Yöntemleri Üst Üriner Sistem Değerlendirilmesi İVP: Mesane tümörlü olguların çoğunluğu hematüri ile başvurur Mesane tümörü tanısı öncesi hematürinin
DetaylıPEDİATRİK URETEROSKOPİK GİRİŞİMLERDE ZOR OLGULAR
PEDİATRİK URETEROSKOPİK GİRİŞİMLERDE ZOR OLGULAR Prof. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Genel Bilgi Pediatrik üreter taşlarında
DetaylıÇok Kesitli Bilgisayarlı Tomografik Koroner Anjiyografi Sonrası Uzun Dönem Kalıcı Böbrek Hasarı Sıklığı ve Sağkalım ile İlişkisi
Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografik Koroner Anjiyografi Sonrası Uzun Dönem Kalıcı Böbrek Hasarı Sıklığı ve Sağkalım ile İlişkisi Hamza Sunman 1, Mustafa Arıcı 2, Hikmet Yorgun 3, Uğur Canpolat 3, Metin
DetaylıMultipl skleroz (MS), santral sinir sisteminin (SSS) etyolojisi
Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji (2002) 8:317-322 NÖRORADYOLOJ ARAfiTIRMA YAZISI MRG ile aktif multipl skleroz plaklar n n belirlenmesinde manyetizasyon transfer tekni inin etkinli i Abdulhakim Coflkun,
DetaylıSANAL SİSTOSKOPİ. Dr. Orhan Ünal Zorba
SANAL SİSTOSKOPİ Dr. Orhan Ünal Zorba SANAL ENDOSKOPİ BT MR USG BT SANAL ENDOSKOPİ Lümen / Organ BT SANAL SİSTOSKOPİ Hava ile doldurarak (Vining DJ ve ark. 1996) BT SİSTOSKOPİ Spesifik mesane dolumu yaparak
DetaylıMesane kanserleri üriner sistemin en s k malign tümörüdür ve
Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji (2003) 9:63-69 ABDOMEN RADYOLOJ S ARAfiTIRMA YAZISI Mesane kanserlerinin BT ve MRG ile evrelendirilmesi lkay Akmangit, Hatice Lakadamyal, Aytekin Oto, Haluk Özen, Okan
DetaylıÇocuk Ürolojisinde Tanı Yöntemleri. Doç Dr Haluk EMİR Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı
Çocuk Ürolojisinde Tanı Yöntemleri Doç Dr Haluk EMİR Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Ürinerogenital Sistem Böbrekler Üreterler Mesane Mesane boynu ve Üretra Penis Testis Epididim
DetaylıGenitoüriner Sistem Tümörlerinde Radyoloji Dr.Oğuz Dicle
Genitoüriner Sistem Tümörlerinde Radyoloji Dr.Oğuz Dicle III.Tıbbi Onkoloji Kongresi Onkolojik Görüntüleme Kursu 24 Mart 2010,Antalya Böbrek Mesane Prostat Böbrek Mesane Testis Radyolojiye Sorular Tümör
DetaylıÇocuk Hastalarda Üreteropelvik Bileşke Darlıklarının Değerlendirilmesinde Dinamik MR Ürografi
Çocuk Hastalarda Üreteropelvik Bileşke Darlıklarının Değerlendirilmesinde Dinamik MR Ürografi [Dynamic MR Urography in the Asssesment of Ureteropelvic Junction Obstruction in Pediatric Patients] Rabia
DetaylıMultipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD
Multipl Myeloma da PET/BT Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD İskelet sisteminin en sık görülen primer neoplazmı Radyolojik olarak iskelette çok sayıda destrüktif lezyon ve yaygın
DetaylıRADYOLOJİ RADYODİAGNOSTİK ANABİLİM DALI-DÜTF- DİYARBAKIR
NÖRORADYOLOJİ NÖRORADYOLOJİDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ ve GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ RADYODİAGNOSTİK ANABİLİM DALI-DÜTF- DİYARBAKIR Dr. Faysal EKİCİ İNCELEME YÖNTEMLERİ DİREKT GRAFİLER BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ MANYETİK
DetaylıABDOMENDE NORMAL RADYOLOJİK ANATOMİ ve DEĞERLENDİRME ALGORİTMASI
ABDOMENDE NORMAL RADYOLOJİK ANATOMİ ve DEĞERLENDİRME ALGORİTMASI A) Direkt Karın Grafisi (kontrast madde verilmez) Ayakta Sırtüstü B) İndirekt Grafiler (KM verilir) Baryumlu incelemeler IV Ürografi Anjiografi
DetaylıSelçuk Yüksel. Pamukkale Üniversitesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı
Selçuk Yüksel Pamukkale Üniversitesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalı Olgu Sunumu Ad Soyad/Yaşı/Cinsiyeti : GD / 14 yaş / İlk başvuru tarihi : 18/05/2012 Başvuru yakınmaları Bedensel gelişme geriliği Çocuk endokrin
DetaylıPrenatal Diagnosis of Posterior Urethral Valve with Fetal MR Urography İsmail Güzelmansur 1, Hanifi Bayaroğulları 2, Vefik Arıca 3, Orhan Oyar 4
Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 13: 177-180/ Eylül 2012 OLGU SUNUMU Fetal MR Ürografi ile Posterior Üretral Valvin Prenatal Tanısı Prenatal Diagnosis of Posterior Urethral Valve with Fetal
DetaylıCERRAHİ Üreteropelvik Bileşke Darlığı (UPD) Abdurrahman Önen FEBPS, FAAP-U, FEAPU
CERRAHİ Üreteropelvik Bileşke Darlığı (UPD) Abdurrahman Önen FEBPS, FAAP-U, FEAPU Türk Üroloji Akademisi, 26 Şubat 2016, Medeniyet Üniversitesi, İstanbul Cerrahi UPD (problemler) 1 UPD şiddeti nedir? 2
DetaylıTıkanma Sarılığı. Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu
Tıkanma Sarılığı Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu Normal serum bilirubin düzeyi 0.5-1.3 mg/dl olup, 2.5 mg/dl'yi geçerse bilirubinin dokuları boyamasıyla klinik olarak sarılık ortaya çıkar. Sarılığa yol
DetaylıDÜŞÜK DOZ KONTRASTSIZ HELİKAL BT İLE ÜRETER TAŞLARINA AİT SEKONDER BULGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ
Pamukkale Tıp Dergisi Pamukkale Medical Journal DÜŞÜK DOZ KONTRASTSIZ HELİKAL BT İLE ÜRETER TAŞLARINA AİT SEKONDER BULGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ EVALUATION OF THE SECONDARY SIGNS OF URETERAL CALCULI WITH
DetaylıKANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI
KANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI AMAÇ Kanser ön ya da kesin tanılı hastalarda radyolojik algoritmayı belirlemek ÖĞRENİM HEDEFLERİ Kanser riski olan hastalara doğru radyolojik tetkik
DetaylıVaka Takdimleri. Prof.Dr. Kemal SARICA. Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Vaka Takdimleri Prof.Dr. Kemal SARICA Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 1. VAKA ANAMNEZ 52 yaşında erkek hasta Ağrısız, gross hematüri ve 6 aylık süreçte 10 kg kilo kaybı Anlamlı
Detaylıİçerik. Plak Oluşumu. Plak görüntüleme BT- BTA. Karotis Plağı: patofizyolojiden görüntülemeye. Karotis Plağı Kompozisyonu BT de dansitesine göre
İçerik Karotis Plağı: patofizyolojiden görüntülemeye Dr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Maslak Hastanesi, Radyoloji Hassas plak tanımı Plak oluşum kaskatı Plak kompozisyonu MR ile tanıma Medikal tedavinin plak
DetaylıOkumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1
Deomed Medikal Yay nc l k Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Birinci bask Deomed, 2009. 62
DetaylıHibrid tedavi ve görüntüleme sistemleri (PET/MR)
15. Medikal Fizik Kongresi, 16-19 Mayıs 2015, Trabzon Hibrid tedavi ve görüntüleme sistemleri (PET/MR) Radyoloji görüşü Dr. Gülgün ENGİN İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Sunu planı 30 dak süre
DetaylıAdalet Elçin Yıldız, Sinan Genç, Berna Uçan, Suat Fitoz. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Ankara
Adalet Elçin Yıldız, Sinan Genç, Berna Uçan, Suat Fitoz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Ankara Klinik Öykü: 4.5 yaşında erkek çocuk, kusma ve karın ağrısı atakları ile
DetaylıRenal pelvise yerleşen karsinomlar böbreğin tüm malignitelerinin
Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji (2002) 8:85-89 ABDOMEN RADYOLOJ S OLGU B LD R S Multisentrik üroepitelyal tümör: BT ve MRG bulgular Hatice Lakadamyal, Deniz Akata, Bülent Akdo an, Okan Akhan H. Lakadamyal,
DetaylıÇOCUKLARDA TEK TARAFLI ANTENATAL HİDRONEFROZH
ÇOCUKLARDA TEK TARAFLI ANTENATAL HİDRONEFROZH Dr. Nihat ULUOCAK Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 1 Hidronefroz, antenatal ultrasonografide en sık saptanan veri olmakla beraber
DetaylıDinamik ve Diüretikli Böbrek Sintigrafisi Dynamic and Diuretic Renal Scintigraphy
96 ÜROLOJİDE SİNTİGRAFİ KULLANIMI I THE USE OF SCINTIGRAPHY IN UROLOGY Dinamik ve Diüretikli Böbrek Sintigrafisi Dynamic and Diuretic Renal Scintigraphy Neşe Torun 1, Funda Üstün 2, Gülay Durmuş-Altun
DetaylıEOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA
EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA 1. vaka S.P ERKEK 1982 DOĞUMLU YUTMA GÜÇLÜĞÜ ŞİKAYETİ MEVCUT DIŞ MERKEZDE YAPILAN ÖGD SONUCU SQUAMOZ HÜCRELİ CA TANISI ALMIŞ TEKRARLANAN
DetaylıMikroadenomlar n saptanmas nda manyetik rezonans görüntüleme
Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji (2001) 7:158-164 NÖRORADYOLOJ Hipofizer mikroadenomlar n de erlendirilmesinde dinamik MRG nin yeri Erkan Y lmaz, Handan Çakmac, Can Usal, lhami Kovanl kaya AMAÇ Hipofizer
DetaylıYAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK
YAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA NÖROTİSİZM VE OLUMSUZ OTOMATİK DÜŞÜNCELER UZM. DR. GÜLNİHAL GÖKÇE ŞİMŞEK GİRİŞ Yaygın anksiyete bozukluğu ( YAB ) birçok konuyla, örneğin parasal, güvenlik, sağlık,
DetaylıKAFA TRAVMASI VE RADYOLOJİ KRANİOSEREBRAL TRAVMALI HASTALARDA NÖROGÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI
KRANİOSEREBRAL TRAVMALI HASTALARDA NÖROGÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI Prof. Dr. Mustafa UZAN İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi AD 27 Şubat 2015 KAFA TRAVMASI VE RADYOLOJİ
DetaylıRetroaortik ve sirkumaortik renal venin pelvik varisle ilişkisi
Retroaortik ve sirkumaortik renal venin pelvik varisle ilişkisi Dr. Zafer KOÇ Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi GİRİŞ ve AMAÇ Pelvik konjesyon sendromunun (PKS) oluşumunda over ven
DetaylıGünümüzde kemik metastaz taramas nda yayg n olarak konvansiyonel
Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji (2003) 9:357-361 KAS- SKELET RADYOLOJ S ARAfiTIRMA YAZISI Kemik metastaz taramas nda Tc-99m-MDP kemik sintigrafisi ile MRG nin karfl laflt r lmas Emir fiilit, C. Ç nar
DetaylıAKUT YAN AĞRILI HASTALARA RADYOLOJİK YAKLAŞIM RADIOLOGICAL EVALUATION OF THE PATIENT WHO HAS ACUTE FLANK PAIN
GENEL ÜROLOJİ/General Urology AKUT YAN AĞRILI HASTALARA RADYOLOJİK YAKLAŞIM RADIOLOGICAL EVALUATION OF THE PATIENT WHO HAS ACUTE FLANK PAIN Tuğrul ÖRMECİ*, Soner GÜNEY**, Murat Can KİREMİT**, Nurettin
DetaylıRenal Replasman Lipomatozis ile Ksantogranülomatöz Pyelonefrit in Birlikte Görüldüğü Nadir Bir Olgu
Renal Replasman Lipomatozis ile Ksantogranülomatöz Pyelonefrit in Birlikte Görüldüğü Nadir Bir Olgu Renal Replacement Lipomatosis With Coexisting Xanthogranulomatous Pyelonephritis: A Rare Case Genel Cerrahi
DetaylıİSKEMİK BARSAĞIN RADYOLOJİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. Dr. Ercan Kocakoç Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul
İSKEMİK BARSAĞIN RADYOLOJİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Ercan Kocakoç Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul Öğrenim hedefleri Mezenterik vasküler olay şüphesi ile gelen hastayı değerlendirmede kullanılan
DetaylıİSTANBUL TİCARET ÜNİVERSİTESİ BİLGİSAYAR MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİLGİSAYAR SİSTEMLERİ LABORATUARI YÜZEY DOLDURMA TEKNİKLERİ
İSTANBUL TİCARET ÜNİVERSİTESİ BİLGİSAYAR MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ BİLGİSAYAR SİSTEMLERİ LABORATUARI YÜZEY DOLDURMA TEKNİKLERİ Deneyde dolu alan tarama dönüşümünün nasıl yapıldığı anlatılacaktır. Dolu alan tarama
DetaylıDiagnostik Görüntüleme ve Teknikleri
Diagnostik Görüntüleme ve Teknikleri Diagnostik görüntüleme ve teknikleri, implant ekibi ve hasta için çok amaçlı tedavi planının uygulanması ve geliştirilmesine yardımcı olur. 1. Aşama Görüntüleme Aşamaları
DetaylıPEDİATRİK ABDOMİNAL ACİLLERDE RADYOLOJİ. Doç.Dr. Gökhan ARSLAN Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı
PEDİATRİK ABDOMİNAL ACİLLERDE RADYOLOJİ Doç.Dr. Gökhan ARSLAN Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı İçerik Abdominal acillerde istenebilecek radyolojik tetkikler nelerdir? Radyolojik
DetaylıGÖREV ANALİZİ 2. YAZILMA ÖĞRENİM HEDEFİ. Mesane ve üreterin normal ve patolojik özelliklerini belirler
GÖREV Mesane ve üreter hastalıklarınd a GÖREV ANALİZİ 1. YAZILMA DÜZEYİ ulaştırılmasında kritik danışmanlık. GÖREV ANALİZİ 2. YAZILMA DÜZEYİ Mesane ve üreterin normal ve Makroskopik inceleme ve örnekleme.
DetaylıGöğüs Cerrahisi Hakan Şimşek. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hakan Şimşek Göğüs Cerrahisi Akciğerin Superior Sulkus Tümörlerinde Omurga Tutulumunda Cerrahi Yaklaşım Giriş Akciğerin apeksinden kaynaklanan
DetaylıKONJENİTAL OBSTRÜKTİF ÜROPATİ
KONJENİTAL OBSTRÜKTİF ÜROPATİ Prof. Dr. Mesiha EKİM Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı Obstrüktif Üropati İdrar yollarının herhangi bir bölümündeki obstrüksiyon sonucunda idrar akımının sağlanamaması ve tıkanıklığın
DetaylıAdrenal lezyonların görüntüleme bulguları. Dr. Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul
Adrenal lezyonların görüntüleme bulguları Dr. Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul Öğrenme hedefleri Adrenal bez kitlelerinin BT ile değerlendirilmesinde temel prensip ve bulguları öğrenmek
DetaylıMeme Radyoterapisi sonrası komplikasyonlar. Dr. Görkem Aksu Kocaeli Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD
Meme Radyoterapisi sonrası komplikasyonlar Dr. Görkem Aksu Kocaeli Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD RT nin amacı: - Mikroskopik rezidüel hastalığı önlemek - Multisentrik hastalık gelişimini önlemek
DetaylıRenovasküler Hipertansiyonda Doppler US
Renovasküler Hipertansiyonda Doppler US Dr. Süha Süreyya Özbek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı İzmir Öğrenim Hedefleri Renovasküler Hastalık Doppler teknik, püf noktası ve tuzaklar
DetaylıKombine İntrakavernozal Enjeksiyon ve Görsel Uyarı Testleri nin Erektil Disfonksiyon Tanısında Rolü
Kombine İntrakavernozal Enjeksiyon ve Görsel Uyarı Testleri nin Erektil Disfonksiyon Tanısında Rolü Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dr. Murat TUNCER Sunu planı: ED tanım, prevalans
DetaylıKaradeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji AD. Trabzon
MEME MR: NASIL YAPALIM? Sibel Kul Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji AD. Trabzon Meme kanseri kadınlar arasında en sık karşılaşılan kanser türüdür. Kadın kanserlerinin %32 sini ve
Detaylı1-Radyolojide Fizik Prensipler Amaç:Radyolojide kullanılan görüntüleme sistemlerinin fiziksel çalışma prensiplerinin öğretilmesi amaçlanmıştır.
RADYOLOJİ STAJINDA ANLATILAN DERS KONULARI 1-Radyolojide Fizik Prensipler Amaç:Radyolojide kullanılan görüntüleme sistemlerinin fiziksel çalışma prensiplerinin öğretilmesi amaçlanmıştır. -Hangi organ incelemesinde
DetaylıBETATOM EMAR GÖRÜNTÜLEME VE TANI MERKEZİ DENTO MAKSİLLO FASİYAL RADYOLOJİ BİRİM
GÖRÜNTÜLEME VE TANI MERKEZİ DENTO MAKSİLLO FASİYAL RADYOLOJİ BİRİM Betatom da Morita Veraviewepocs 3D Model CP80 kullanılmaktadır Dijital panoramik röntgen Dijital sefalometrik röntgen 3 Boyutlu hacimsel
DetaylıALPHA ALTIN RAPORU ÖZET 26 Ocak 2016
ALPHA ALTIN RAPORU ÖZET 26 Ocak 2016 19 Ocak 2016 tarihli Alpha Altın raporumuzda paylaştığımız görüşümüz; Kısa dönemde 144 günlük ortalama $1110.82 trend değişimi için referans takip seviyesi olabilir.
DetaylıDİYARBAKIR MEMORİAL HASTANESİ ONUR HAS RADYOTERAPİ TEKNİKERİ
DİYARBAKIR MEMORİAL HASTANESİ ONUR HAS RADYOTERAPİ TEKNİKERİ GİRİŞ Radyoterapinin temel prensibi : Normal dokuların ışın dozunu azaltarak tümöre istenilen dozu verebilmektir. Son yıllarda radyoterapi alanında
DetaylıTRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 2. Sorular
TRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 2 Sorular Soru 1 Hangisi renal arter stenozunun Doppler bulguları arasında değildir? a) İntrarenal rezistif indeks artışı b) intrarenal sistolik akselerasyon kaybı c) ana renal
DetaylıVUR de VCUG Ne Zaman, Kime?
Ulusal Bilinçle Güncel Üroloji VUR de VCUG Ne Zaman, Kime? Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Ulusal Bilinçle Güncel Üroloji
DetaylıKonjenital Hidronefrozda Görüntüleme ve Güncel Bilgiler
Konjenital Hidronefrozda Görüntüleme ve Güncel Bilgiler Dr.Çiğdem Üner Dr.Sami Ulus Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Bölümü, Nisan 2015 Konjenital Hidronefroz;
DetaylıEGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI. Doç.Dr.Mitat KOZ
EGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI Doç.Dr.Mitat KOZ Fiziksel Uygunluk Test Sonuçları Klinik Egzersiz Test Sonuçları Fiziksel Uygunluk Test Sonuçlarının Yorumlanması Bireyler arası karşılaştırmalar
DetaylıTÜRK ÜROLOJ DERNE ve 3. Y l Asistan E itim Program 30 MAYIS - 01 HAZ RAN 2014 RADISSON BLU OTEL & SPA, STANBUL TUZLA
TÜRK ÜROLOJ DERNE 1. 2. ve 3. Y l Asistan E itim Program 30 MAYIS - 01 HAZ RAN 2014 RADISSON BLU OTEL & SPA, STANBUL TUZLA Türk Üroloji Derne i 1. 2 ve 3. Y l Asistan E itim Program 30 May s 2014, Cuma
DetaylıTarifname BÖBREKÜSTÜ BEZĠ YETMEZLĠĞĠNĠN TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK BĠR FORMÜLASYON
1 Tarifname Teknik Alan BÖBREKÜSTÜ BEZĠ YETMEZLĠĞĠNĠN TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK BĠR FORMÜLASYON Buluş, böbreküstü bezi yetmezliğinin tedavisine yönelik oluşturulmuş bir formülasyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
DetaylıTravmada tüm vücut BT. kadar gerekli? ÇKBT ve Travma Yüksek hızla giden bir aracın takla atması ile başvuran olgu
11.06.2010 Travmada tüm vücut BT ne kadar gerekli? Sunum Hedefi Travmada tüm vücut BT Terminoloji ve teknik Dr. Erhan AKPINAR, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı, Acil Radyoloji
DetaylıDOĞUMSAL BÖBREK ANOMALİLERİ İNT. DR. SİNEM İLHAN
DOĞUMSAL BÖBREK ANOMALİLERİ İNT. DR. SİNEM İLHAN ÜRİNER SİSTEM EMBRİYOLOJİSİ 5. haftada metanefrik divertikül oluşur metanefrik blastem ile birleşir Nefrogenezis başlar. 6-9. hafta: lobule böbrek anteriordan
DetaylıİÇİNDEKİLER. 1 Projenin Amacı... 1. 2 Giriş... 1. 3 Yöntem... 1. 4 Sonuçlar ve Tartışma... 6. 5 Kaynakça... 7
İÇİNDEKİLER 1 Projenin Amacı... 1 2 Giriş... 1 3 Yöntem... 1 4 Sonuçlar ve Tartışma... 6 5 Kaynakça... 7 FARKLI ORTAMLARDA HANGİ RENK IŞIĞIN DAHA FAZLA SOĞURULDUĞUNUN ARAŞTIRILMASI Projenin Amacı : Atmosfer
DetaylıABDOMİNAL AĞRI: USG Mİ, BT Mİ, MRG Mİ? Dr. Müge GÜLEN Eskişehir Yunus Emre Devlet Hastanesi Acil Tıp Uzmanı
ABDOMİNAL AĞRI: USG Mİ, BT Mİ, MRG Mİ? Dr. Müge GÜLEN Eskişehir Yunus Emre Devlet Hastanesi Acil Tıp Uzmanı Röntgen ışınları asla bizi yanıltmazlar, onların dilini yanlış yorumlamakla yada onlardan verebileceklerinden
DetaylıVEYA KOMPLİKE ÜRİNER SİSTEM BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUKLARDA MAGNETİK REZONANS ÜROGRAFİNİN MORFOLOJİK BULGULARI
ÇOCUK ÜROLOJİSİ/Pediatric Urology OBSTRÜKTİF VEYA KOMPLİKE ÜRİNER SİSTEM BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUKLARDA MAGNETİK REZONANS ÜROGRAFİNİN MORFOLOJİK BULGULARI MORPHOLOGICAL SIGNS OF MAGNETIC RESONANCE UROGRAPHY
DetaylıAbdominal Bilgisayarl Tomografi (BT) De erlendirmesi. erlendirmesi. Dr. SEM H AYTAÇLAR
Abdominal Bilgisayarl Tomografi (BT) De Dr. SEM H AYTAÇLAR Abdominal BT De Acilde Akut Kar n n A r s A En s k s k ba vurulardan: % 5-10 Etiyoloji ço unda belirsiz: % 42 Cerrahi neden % 15-40 Yat : : %
DetaylıALPHA ALTIN RAPORU ÖZET 10 Kasım 2015
ALPHA ALTIN RAPORU ÖZET 10 Kasım 2015 3 Kasım 2015 tarihli Alpha Altın raporumuzda paylaştığımız görüşümüz; RSI indikatörü genel olarak dip/tepe fiyatlamalarında başarılı sonuçlar vermektedir. Günlük bazda
DetaylıDr. Aslıhan Yazıcıoğlu, Prof. Dr. Aydan Biri Yüksek İhtisas Üniversitesi Koru Ankara Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Dr. Aslıhan Yazıcıoğlu, Prof. Dr. Aydan Biri Yüksek İhtisas Üniversitesi Koru Ankara Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Son dört dekat boyunca prenatal izlem sırasında fetüs taramaları için ultrasonografi
DetaylıMesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı
Mesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı ÜOD/2009 Olgu 1 55 y Hematüri USG: Mesanede perivezikal uzanımı olmayan 1.5 4 cm çaplı tümörler
DetaylıAli Haydar Baykan 1, Hakan Sezgin Sayıner 2. Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Ana Bilim Dalı, Adıyaman
Ali Haydar Baykan 1, Hakan Sezgin Sayıner 2 1 Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Ana Bilim Dalı, Adıyaman 2 Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma
DetaylıKAVRAMLAR. Büyüme ve Gelişme. Büyüme. Büyüme ile Gelişme birbirlerinden farklı kavramlardır.
KAVRAMLAR Büyüme ve Gelişme Büyüme ile Gelişme birbirlerinden farklı kavramlardır. Büyüme Büyüme, bedende gerçekleşen ve boy uzamasında olduğu gibi sayısal (nicel) değişikliklerle ifade edilebilecek yapısal
DetaylıSağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı. Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Dr. Asım Armağan Aydın Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Dr. Asım Armağan Aydın Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu antalya EAH Çalışmaya Katılan
DetaylıAntenatal Hidronefroz: Hangi Tetkik, Ne Zaman, Ne Sıklıkta?
Doç. Dr. Önder YAVAŞCAN İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Nefroloji Kliniği Antenatal Hidronefroz: Hangi Tetkik, Ne Zaman, Ne Sıklıkta? ANTENATAL HİDRONEFROZ Antenatal USG ile Gebeliklerin
DetaylıYüksek riskli hastalarda güncel tarama nasıl olmalıdır? Kim, ne zaman, nasıl?
Yüksek riskli hastalarda güncel tarama nasıl olmalıdır? Kim, ne zaman, nasıl? Dr. Cengiz Erol İstanbul Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD Meme Kanseri Epidemiyoloji Kadınlarda en sık görülen
DetaylıB02.8 Bölüm Değerlendirmeleri ve Özet
B02.8 Bölüm Değerlendirmeleri ve Özet 57 Yrd. Doç. Dr. Yakup EMÜL, Bilgisayar Programlama Ders Notları (B02) Şimdiye kadar C programlama dilinin, verileri ekrana yazdırma, kullanıcıdan verileri alma, işlemler
DetaylıKAPLAMA TEKNİKLERİ DERS NOTLARI
KAPLAMA TEKNİKLERİ DERS NOTLARI PVD Kaplama Kaplama yöntemleri kaplama malzemesinin bulunduğu fiziksel durum göz önüne alındığında; katı halden yapılan kaplamalar, çözeltiden yapılan kaplamalar, sıvı ya
DetaylıARAŞTIRMA RAPORU. Rapor No: 2012.03.08.XX.XX.XX. : Prof. Dr. Rıza Gürbüz Tel: 0.312.210 59 33 e-posta: gurbuz@metu.edu.tr
ARAŞTIRMA RAPORU (Kod No: 2012.03.08.XX.XX.XX) Raporu İsteyen : Raporu Hazırlayanlar: Prof. Dr. Bilgehan Ögel Tel: 0.312.210 41 24 e-posta: bogel@metu.edu.tr : Prof. Dr. Rıza Gürbüz Tel: 0.312.210 59 33
DetaylıSERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR SERKLAJ YÖNTEMLERININ KARŞILAŞTIRILMASI
İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI EĞİTİM SORUMLUSU:PROF.DR.SEFA KELEKÇİ SERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR
DetaylıOsteosarkom multipl myelomdan sonra en s k görülen primer
Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji (2001) 7:271-275 OLGU LD R S Primer kranyofasyal osteosarkom olgusunda T ve MRG bulgular Deniz C l z, ülent Sakman, Ekin Fatma Fettaho lu, Enis Yüksel D. C l z (E),. Sakman,
DetaylıEkstraoküler kaslar, tiroid oftalmopatisi başta olmak üzere, inflamatuar,
Tan sal ve Giriflimsel Radyoloji (2001) 7:341-345 BAfi-BOYUN RADYOLOJ S ARAfiTIRMA YAZISI Normal ekstraoküler kaslar n MRG de kontrast yo unlu unun say sal analizi Hakk Muammer Karakafl, Nuri Tasal, Nermin
DetaylıTürk Toraks Derneği. Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı. Cep Kitapları Serisi. www.toraks.org.tr
Türk Toraks Derneği Türk Toraks Derneği Cep Kitapları Serisi Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı www.toraks.org.tr Editörler HAZIRLAYANLAR Prof. Dr. Münevver Erdinç Ege Üniversitesi
DetaylıKadın İdrar İnkontinansı. Dr. M.NURİ BODAKÇİ
Kadın İdrar İnkontinansı Dr. M.NURİ BODAKÇİ Genel populasyonun çoğunda özellikle kadınlarda ve yaşlılarda mesane disfonksiyonu vardır. ICS üriner inkontinansı; objektif olarak gösterilebilen ve sosyal
DetaylıToraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı
Toraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı 64 yaşında erkek hasta 10 yıldır KOAH tanılı ve diyabet hastası 25 gün önce göğüs ve sırt ağrısı, nefes darlığı PaO2: 68.2; PaCO2:36 ; O2 satürasyonu: 94,4 FM;
DetaylıLENFANJİYOMATOZİS: BEŞ OLGUNUN SUNUMU VE YAYINLARIN GÖZDEN GEÇİRİLMESİ
GENEL ÜROLOJİ/General Urology DOĞUMSAL LENFANJİYOMATOZİS: BEŞ OLGUNUN SUNUMU VE YAYINLARIN GÖZDEN GEÇİRİLMESİ CONGENITAL LYMPHANGIOMATOSIS: REPORT OF FIVE CASES AND REVIEW OF THE LITERATURE Fikret ERDEMİR*,
DetaylıT.C. GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü
Sayfa 1 / 8 NÜKLEER TIP HİZMETLERİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ HAZIRLAYAN NÜKLEER TIP HİZMETLERİ BÖLÜM KALİTE SORUMLUSU KONTROL EDEN KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ ONAY BAŞHEKİM Sayfa 2 / 8 1.AMAÇ: 2.KAPSAM: Nükleer Tıp
DetaylıHEPATİT C SIK SORULAN SORULAR
HEPATİT C SIK SORULAN SORULAR Hepatit C nedir? Hepatit C virüsünün neden olduğu karaciğer hastalığıdır. Hepatit C hastalığı olarak bilinir ve %70 kronikleşir, siroz, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri
Detaylı08.11.2008 VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D
VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D Vitamin D ve İmmün Sistem İnsülin Sekresyonuna Etkisi Besinlerde D Vitamini Makaleler Vitamin D, normal bir kemik gelişimi ve kalsiyum-fosfor homeostazisi için elzem
DetaylıKAFA TRAVMALI HASTALARDA GÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI. Dr. Fatma Özlen İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi AD
KAFA TRAVMALI HASTALARDA GÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI Dr. Fatma Özlen İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi AD KAFA TRAVMASI VE RADYOLOJİ Hangi hastalara görüntüleme
DetaylıOBSTRÜKTİF ÜROPATİ. Prof. Dr. Selçuk Yücel. Üroloji ve Çocuk Ürolojisi Uzmanı
OBSTRÜKTİF ÜROPATİ Prof. Dr. Selçuk Yücel Üroloji ve Çocuk Ürolojisi Uzmanı AMAÇLAR Tanım Fizyoloji Patofizyoloji Nedenler Renal Kolik Tanı ve Tedavi Tanım Obstrüktif Üropati Üriner sistemde idrar akımının
DetaylıVideo Dizilerinden Reklam Saptama ve İndeksleme
Video Dizilerinden Saptama ve İndeksleme Binnur Kurt, Muhittin Gökmen İstanbul Teknik Üniversitesi Bilgisayar Mühendisliği Bölümü Maslak 80626, İstanbul {kurt,gokmen}@cs.itu.edu.tr Özetçe Bu çalışmada
DetaylıRAHİM TAHLİYESİ UYGULAMALARININ ZEYNEP KAMİL AİLE PLANLAMASI KLİNİGİNDE GÖZLENEN ETKİLERİ GİRİŞ. Dr. Asuman KARAMANı.. ı Dr.
RAHİM TAHLİYESİ UYGULAMALARININ ZEYNEP KAMİL AİLE PLANLAMASI KLİNİGİNDE GÖZLENEN ETKİLERİ Dr. Vahit GEDiKOÔLU 1 ı Dr. Silhendan TÜRKMEN< 01 Dr. M. Tahir DEG1Ş 101 Dr. Ertuğrul BAYIRLI' tııu'*) Dr. Asuman
Detaylı