Uzmanlık Eğitiminde Akreditasyon Süreci Dr. Nuran Esen Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 16-20 Kasım 2016 37. Türk Mikrobiyoloji Kongresi
Sunum Planı TTMYK Akreditasyon Komisyonu Uzmanlık Eğitimi Akreditasyonu için başvuru süreci Uzmanlık Eğitimi Akreditasyon ziyaret süreci Uzmanlık Eğitimi Akreditasyon ziyareti deneyimi 2
TTMYK Akreditasyon Komisyonu Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi ve ilgili sağlık hizmetinin kalitesini Uzmanlık eğitimi veren kurumların fiziki kapasite yeterliğini Eğiticilerin bilimsel düzeylerini TTMYK tarafından belirlenen ulusal standartlara uyumunu belirlemek Standardize etmek Standardizasyonun sürekliliğini sağlamak 3
TTMYK Akreditasyon komisyonu Başvuru dosyasını kontrol eder Her ziyaret için ayrı ekip oluşturur Tüm ekibe ziyaretçi eğitimi düzenler Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyon kurum ziyareti belge kontrol listesi TTMYK Akreditasyon ve Ziyaret Esasları Yönergesi 4
Ziyaretin Amacı Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi veren kurumun TTMYK Akreditasyon Standartlarına uygunluğunun belirlenmesi Görevlendirilmiş bir ekip Yerinde gözlem ve incelemeler 5
Kurum Ziyareti ZİYARET ÖNCESİ ETKİNLİKLER ZİYARET ZİYARET SONRASI ETKİNLİKLER 6
Akreditasyon Başvurusu Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi veren kurum; Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyonu başvuru formu Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyon ziyareti için eğitim kurumu ve programını değerlendirme formu Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyonu kurum ziyareti için eğitim alan değerlendirme formu 7
8
9
10
Ziyaret Öncesi Etkinlikler TTMYK Akreditasyon Komisyonu Ziyaret ekibini belirleyerek görevlendirir Ziyaret tarihini belirler 11
Ziyaret Ekibi 4 üye: Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanı 1 üye: akreditasyon komisyonu 3 üye: uzmanlık eğitimi veren bir kurumda en az 10 yıl aktif eğitici 1 üye: TTB-UDEK Yürütme Kurulu 1 gözlemci üye: son yıl Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanlık O ğrencisi TTMYK Akreditasyon ve Ziyaret Esasları Yönergesi 12
Ziyaret Ekibi Ziyaret edilecek kurumda görev yapmamış olmalı Ziyaretçi eğitimine katılmalı Gizlilik ve etik kurallar sözleşmesini imzalamalı TTMYK Akreditasyon ve Ziyaret Esasları Yönergesi TTMYK Akreditasyon Çalışmaları Gizlilik ve Etik Kurallar Sözleşmesi 13
Etik Kurallar TTMYK Akreditasyon Komisyonu, Ziyaret ekip üyelerini etik kurallar konusunda bilgilendirir Ziyaret ekibinde yer alanlar: TTMYK Akreditasyon Etkinlikleri Etik Kurallarını okuyarak imzalamalı Etik ve adil davranmalı Belge ve raporlarda yer alan bilgileri; açıklayamaz, çoğaltamaz, başkasına aktaramaz Türk Tıbbi Mikrobiyoloji Yeterlilik Kurulu Akreditasyon Etkinlikleri Etik Kuralları 14
Ziyaret Öncesi Etkinlikler Başkan ve sekreter belirlenerek değerlendirmeler yapar; Kurum hazırlık dosyası (standartları karşılama durumu) Kurum ziyaretinde yapılacak gözlemleri Kurum ziyaretinde yapılacak görüşmeleri Kurum ziyaretinde istenecek ek belgeler Ziyaret programı TTMYK Akreditasyon ve Ziyaret Esasları Yönergesi Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyonu kurum ziyareti taslak programı 15
16
Ziyaret Ac ılıs toplantısı ile başladı; Ziyaret ekibi başkanı; ziyaretin amacı ve ziyaret planını anlattı Eğitim sorumlusu kurumu tanıttı TTMYK Akreditasyon ve Ziyaret Esasları Yönergesi 17
18
19
Ziyaret Ziyaret sırasında veri toplama aşamasında Kurum Ziyareti Kontrol Listesi kullanıldı Tüm veri ve gözlemleri içeren bir değerlendirme yapıldı TTMYK Akreditasyon komisyonu tarafından öncelikli olarak belirlenen kriterler göz önüne alınarak değerlendirmeler yapıldı TTMYK Akreditasyon ve Ziyaret Esasları Yönergesi TTMYK Kurum ziyareti kontrol listesi 20
21
Ziyaret Tıpta uzmanlık öğrencileriyle görüşüldü Eğiticilerle görüşüldü Eğitim ortamı ve olanakları gözden geçirildi Uzmanlık eğitimi ile ilgili alanlar yerinde değerlendirildi Kuruma ait veri tabanı ve kayıtlardan yararlanıldı TTMYK Akreditasyon ve Ziyaret Esasları Yönergesi 22
23
24
25
Ziyaret Ekip kendi arasında durum değerlendirmesi yaparak taslak rapor hazırlandı Kapanış toplantısında ziyaret ekibi başkanı taslak raporu sundu Ziyaret bir gün içerisinde tamamlandı TTMYK Akreditasyon ve Ziyaret Esasları Yönergesi 26
27
28
29
Ziyaret Sonrası Etkinlikler Ziyaret Raporu Ekip içinde anlaşma sağlanarak karar ve öneriler oluşturulmalı En geç 15 gün içinde tamamlanmalı Ziyaret edilen kurum ve sorumlunun adı belirtilmeli Ziyaret ekibi üyelerinin kimlik, ünvan ve adresleri yer almalı ve tüm üyeler tarafından imzalanmalı Tarih bulunmalı Ziyaret ekibi başkanı, tamamlanmış raporu TTMYK akreditasyon komisyonuna sundu Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyonu kurum ziyareti değerlendirme ve öneri rapor formu 30
Ziyaret Sonrası Etkinlikler TTMYK Akreditasyon Komisyonu Raporu inceledi Uygun olduğuna karar vererek onaylanmak üzere TTMYK-YK ya sundu Gerekirse ziyaret ekibi ile görüşerek raporu, Eğitim Kurumlarını Ziyaret Programına uygunluğu açısından değerlendirir TTMYK Akreditasyon ve Ziyaret Esasları Yönergesi 31
Ziyaret Sonrası Etkinlikler TTMYK-YK Ziyaret raporu değerlendirilerek onaylandı Akreditasyon belgesi verilip verilmemesini iki ay içinde karara bağlar, sonucu ziyaret edilen kuruma varsa gerekçeleri ile birlikte bildirir Raporun karar kısmı KLI MUD Yönetim Kurulu ve TTB- UDEK Yürütme Kurulu na iletilir TTMYK Akreditasyon ve Ziyaret Esasları Yönergesi 32
Ziyaret Sonrası Etkinlikler Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanlık Eğitimi Akreditasyon Belgesini alan kurumların listesi ziyaret tarihleri belgelendirmelerin geçerlik süreleri yıllık raporlar halinde KLI MUD bülteni ve KLI MUD internet sitesinde yayınlanır TTMYK Akreditasyon ve Ziyaret Esasları Yönergesi 33
Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanlık Eğitimi Akreditasyon Ziyareti gönüllü ziyaret uzlaşı haberli etik 34
35
Kaynaklar 1. Türk Tıbbi Mikrobiyoloji Yeterlilik Kurulu (TTMYK) Akreditasyon (eş yetkilendirme) ve Ziyaret Esasları Yönergesi 2. Türk Tıbbi Mikrobiyoloji Yeterlilik Kurulu Akreditasyon etkinlikleri etik kuralları 3. Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyonu başvuru formu 4. Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyon ziyareti için eğitim kurumu ve programını değerlendirme formu 5. Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyonu kurum ziyareti için eğitim alan değerlendirme formu 6. Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyonu kurum ziyareti değerlendirme ve öneri rapor formu 7. Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyonu ara değerlendirme raporu 8. Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyonu kurum ziyareti değerlendirme kontrol listesi 9. Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyon kurum ziyareti belge kontrol listesi 10.Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyonu ziyaret ekibi iş akış şeması 11.Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık eğitimi akreditasyonu kurum ziyareti taslak programı 36