Göbek f t : Sebepleri, Belirtilerive Tan s Dr.Ertan BEYATLI ANKARA 11 Aral k 2017 F t k, Göbek Dü mesi Göbek f t nedir? Göbekkordonu, bir anne ile fetüsü rahimdeyken birbirine ba lar. Bebe in göbek ba, kar n kaslar ndakiküçük bir aç kl ktan geçer (umblicus). Ço udurumda,bu delik do umdanhemen sonra kapan r. Göbek f t nda kar n kaslar tamamenkapanmaz aç k kalan delikten ba rsakveya di er dokular kar n bo lu undan d ar ç karak f t kla r. Göbek F t Göbek f t Umbilikal f t klar genellikle a r s zd r ve herhangi bir rahats zl kvermezler. Johns Hopkins e göre Göbek f t klar n n yakla k %90 1 sonunda kendi ba na kapanacak. Çocuklarda 4 ya na kadar bir göbek f t kapanmazsa, tedaviye ihtiyac olacakt r.
Göbek f t klar neden olur? Umbilical Hernia I Intestine Abdominal Muscle PeritoneUm [Abdominal Lining] Göbek f t neden olur Bir göbekba f t, göbekkordonunun geçmesine izinveren kar n kas n n aç lmas tamamen kapanmad nda ortaya ç kar. Umbilikal f t klar bebeklerde en yayg n olan d r, ancakyeti kinlerde de görülebilir (Mayo Clinic). Afrikal Amerikal bebekler, prematüre bebekler veya dü ükdo um a rl olan bebeklerde göbekba f t geli me riski daha yüksektir. Erkekve k z çocuklar aras nda belirgin farkyoktur (Cincinnati Çocuk Hastanesi Merkezi). Yeti kinlerde göbek f t genelde, kar n kaslar n n zay fbir bölgesine çok fazla bas nç uyguland nda olu ur. Buneden olabilecek baz faktörler a a dad r: ' kilolu olmak ' s k gebelikler ' çoklu gebelik gebelikleri (ikizler, üçüzler vs.). kar n bo lu undaki s v (asit) ' karn n ameliyat ' kronik, müzmin ve a r öksürük
Göbek f t n n belirtileri nelerdir? Umbilikal f t klar genellikle bebe iniz a l yorsa, gülüyorsa veya banyoyukullanmaya zorland klar nda görülebilir. Bu durumlarda göbekve etraf nda bir i likve ç k nt belirler ve çocuk rahatlad zamanbu i likkaybolur. Bubulgu annelerin dikkatini çeken en önemli belirtidir. Yeti kinlerde de göbek f t olabilir. Belirtiler ayn d r göbek alan n n yak n nda çok a r l i me veya ç k nt olabilir. Genellikle tedaviye ihtiyaç duyulur. A a daki semptomlar t bbi tedaviyi gerektiren daha ciddi birdurumu i aret edebilir: ' bebe in a r a r ve ac çekmesi. kusma ' hassas, a r l veya renk de i tiren i lik Doktorlar göbek f t klar n nas l te his eder? Birbebe in veya bir yeti kinin göbekba f t olup olmad n belirlemek için doktor fiziki muayene yapar. Doktor, f t n kar nbo lu una geri itilip itilemeyece ini görecektir (redüksiyon). Ayr ca göbek f t kesesinekorkonun veya barsa n s k p s k mad kontrol edilir. Bu ciddi birkomplikasyondurçünkü ba rsa n s k m k sm kan dola m ndan yoksun kald için barsakçürümesi geli ebilir. Doktorunuz bir röntgen filmi, bat n ultrasonu ve yüzeysel kar n ultrasonu isteyebilir. Özellikle ba rsak t kan rsa veya hapsedilirse, enfeksiyonlar aramak içinkan testleri isteyebilirler. Göbek f t komplikasyonlar nelerdir? Göbek F t Barsak : Göbek f t n n riskleri
Çocuklarda Göbek f t komplikasyonlar nadiren görülür. Bununla birlikte, umblikal kord s k rveya hapsedilirse,hem çocuklardahem de yeti kinlerde ekkomplikasyonlar ortaya ç kabilir. Kar n duvar üzerinden kar n bo lu una geri itilemeyen barsaklarbazen yeterli miktarda kan almazlar. Budurum iddetli a r ya neden olabilirve hatta dokuyu çürümesine neden olabilir (yani kangren ), bu da tehlikeli enfeksiyonlaraa yol açabilir. Buna ek olarak, ba rsak t kan kl olu ursa, acil ameliyat gerekebilir. Ba rsakt kand nda veya bo ulduysa, hemen doktorunuza veya acil servise ba vurun. S k m veya bo ulmu umblikal f t k belirtileri unlar içerir: ' ate ' kab zl k ' iddetli kar n a r s. kar nda hassasiyet. kusma. kar nda davul gibi genel i me ' göbekk sm nda k zar kl kveya renk de i ikli i Göbek f t onar lacak m? Genellikle yeti kinlerde herhangi birkomplikasyon geli memesi aç s ndan ameliyat önerilir. Çocuklarda göbek f t klar s kl kla kendini düzeltir. Dolay s yla 4 ya nakadar beklemekte yarar var. Bu durumlarda ameliyat gerekebilir: ' çok fazla a r ve ac olmas ' çokbüyük f t klarda ' do u tan 1 y l sonra f t kçap ndaküçülme olmuyorsa ' 4 ya ndaki çocuklarda ' barsaklar n s k mas ve bo ulmas durumunda Ameliyat s ras nda Ameliyat yakla k bir saat sürer. Doktor, i kinli inbulundu u göbekbölgesine bir kesi yapacakt r. Sonra ba rsakdokusunu kar n duvar ndan geçirecek. Daha sonra ameliyat bölgesi diki lerle kapat l r. Yöntemlerde de i se debu ameliyat n t p dünyas ndaki genel ad umblikal f t k anatomiktamir (onar m) cerrahisidir. Cerrahi riskler Komplikasyonlar nadirdir ancak ortaya ç kabilir. A a daki belirtiler fark ederseniz doktorunuza ba vurun: ' yarada enfeksiyon
. f t n nüksü ' ba a r s ' bacaklarda uyu ma. mide bulant s Göbek f t klar için uzun vadeli bak aç s nedir? Ço uzaman bebeklerin göbek f t 3 4 ya nda kendili inden kapan r. Bebe inizin bir göbek f t olabidi ini dü ünüyorsan zbudurumu doktorunuzla konu un. Bebe iniz ac çekiyormu gibi görünüyorsa veya kabar kl k a r i likveya renk de i ikli i farkederseniz acil muayene talebinde bulunun. F t k ameliyat oldukça basitve yayg n bir operasyondur.tüm ameliyatlar risk ta rken, ço u çocuk birkaç saat içinde umbilikal f t k ameliyat ndan eve dönebilir. A r fiziksel aktiviteyedönmek için ameliyattan sonra 6 8 hafta beklemeniz önerilir. F t n kapat ld anda yeniden ortaya ç kmas pek olas de ildir.