DOKÜMAN NO: TY-TL-1 YAYIN TARİHİ : AĞUSTOS 2014 REVİZYON TARİHİ : 00 REVİZYON NO:00 SAYFA 1 / 8 1. AMAÇ: Diş hekimliği bölümlerin risk durumlarına göre sınıflandırılması, temizliğinin doğru ve etkin yapılması için yöntem belirlemektir. 2. KAPSAM: Diş hekimliği tüm birimleri kapsar. 3. TANIMLAR: 3.1. Çok Yüksek Riskli Alanlar:. 3.2. Yüksek Riskli Alanlar: Sterilizasyon ünitesi, steril destek alanları ve bu alanlardaki banyo, koridor, ofis, depo, toplantı odası, büro ve personel odaları. 3.3. Orta Riskli Alanlar: Günlük kullanım alanları, genel klinikler, mutfak,laboratuvar,radyoloji,halka açık işlek bölümler, poliklinikler, tedavi odaları, bekleme odaları, kafeterya ve diğer iç alanlar (banyo, koridor, asansör, toplantı odası, ofis, bürolar, merdivenler, personel odaları ve depolar). 3.4. Düşük Riskli Alanlar: İdari bölümler, amfi, konferans salonlan, steril olmayan destek bölümleri ve diğer iç alanlar (banyo, balkon, koridor, asansör, mutfak, depo, toplantı odası, büro ve personel odaları, yükleme boşaltma odaları). 3.5. En Az Riskli Alanlar: Arşiv, teknik servis, çevre alanlar ve bu alanlardaki iç bölümler (balkon, tuvalet, koridor, yollar, bahçe bölümleri, asansör, depo, toplantı odası, bürolar). TEMEL İLKELER: 4.2. 4.3. 4.4. 4.5. 4.6. 4.7. 4.8. 4.1. Temizlik temizden kirliye doğru,yapılır. Temizlik malzemeleri her bölüm için farklıdır. Temizlik hareketlilik başlamadan önce yapılır. Kirli bezle temizliğe devam edilmemeli, sık sık bez değiştirilmelidir. Tüy bırakmayan temizlik bezleri tercih edilmelidir. Temizlenecek alana göre kova ve bez rengi belirlenir. Bütün kuru alanlarda mavi renk; tuvaletler hariç bütün ıslak alanlarda san renk; tuvaletlerde kırmızı renk bez ve kova kullanılmalıdır. Temizlik solüsyonu temizlenen bölgenin risk durumuna göre ve uygun oranda hazırlanmalıdır. Temizlik solüsyonları günlük olarak işlemden hemen önce hazırlamalı uzun süre bekletilmemelidir. 4.9. 4.10. Temizlik dezenfektan çözeltisi sık değiştirilmelidir 4.11. Temizlik bitiminde malzemeler uygun şekilde yıkanıp kurutulur. 4.12. Temizlik malzemeleri kova içinde ve ıslak bırakılmaz. 4.13. Temizlik maddeleri ve dezenfektanlar karıştırılmaz. 4.14. Tuvaletler en son temizlenir. 4.15. Kuru süpürme, silkeleme yapılmaz. 4.16. Temizlik/dezenfektan çözeltileri aşırı kirlendiğinde ve her bölümde kullanımdan sonra, değiştirilmelidir. 4.17. Diş hekimliğinin tüm çalışanları genel temizlik ve dezenfeksiyondan sorumludur.
DOKÜMAN NO: TY-TL-1 YAYIN TARİHİ : AĞUSTOS 2014 REVİZYON TARİHİ : 00 REVİZYON NO:00 SAYFA 2 / 8 4.18. Diş hekimliğinin yer, yüzey temizliği her sabah ve gün içinde gerekli oldukça temizlik elemanları tarafından yapılır. * 4.19. Diş hekimliğinin genel dezenfeksiyonundan kliniklerde servis sorumlu hemşireleri sorumludur. 4.20. Enfeksiyon kontrolü için rutin çevre kültürleri almanın yeri yoktur. 4. UYGULAMA: TERMAL DEZENFEKSİYON 5.1.1. Ameliyathane, komplike tıbbi cihazların olduğu yerlerde terminal dezenfeksiyon sırasında ilgili birimdeki sorumlu kişinin bulunması gereklidir. 5.1.2. Ameliyathanede haftada bir, ve kliniklerde ise ünitenin durumuna göre ayda birden az olmamak üzere genel temizlik yapıldıktan sonra,ekk'nin Önerdiği bir dezenfektan ile sorumlu hemşire gözetiminde dezenfeksiyon uygulanır. 5.1.3. Terminal dezenfeksiyon yapıldığına dair terminal dezenfeksiyon formuna kayıt yapılır. Tutulan kayıt servis/birim sorumlusuna verilir. 5.2. Genel Temizlik 5.2.1. Yer Temizliği ve Dezenfeksiyon: 5.2.1.1. Dezenfeksiyondan önce dezenfekte edilecek alanların ön temizliği deterjanlı ılık su ile yapılır. 5.2.1.2. Hasta polikinlik temizliği için her bölümden sonra temizlenen solüsyon değiştirilir. 5.2.1.3. Koridor temizliğinde de kullanılan solüsyon sık değiştirilir. Bir koridor için en az 3 kez temizleme solüsyonu yenilenmelidir. 5.2.1.4. Temizlik personeli ellerini yıkayıp eldiven giydikten sonra temizlik solüsyonunu hazırlar. 5.2.1.5. Temizleme ve dezenfeksiyon işlemi temiz alandan kirli alana doğru yapılır. 5.2.1.6. Paspaslama işleminde çift kovalı temizlik aracı kullanılmalıdır. Paspaslama S veya L metodu ile yapılır. 5.2.1.7. Kirli paspas suyu temizlik odasımn giderine dökülür. 5.2.1.8. Her paspaslama öncesi yeni dezenfektan solüsyonu hazırlanır. 5.2.1.9. Yerlerde organik bulaşma olduğunda (kan vb.) eldiven giyildikten sonra kağıt havlu ile tamamen emdirildikten sonra kağıt havlu enfekte atık torbasına atılır. Yer %10 (5000 ppm) oranında hazırlanan klorlu su ile silinir. 5.2.1.10.Mesai sonunda paspaslar dezenfektanlı solüsyonda 20 dakika bekletilip yıkanmak üzere temizlik hizmetleri çamaşırhanesine götürülür. Burada çamaşır makinesinde sadece paspaslar yıkanır. 5.2.2. Yüzey Temizliği ve Dezenfeksiyonu: 5.2.2.1. Temizlik personeli ellerini yıkayıp eldiven giydikten sonra temizlik solüsyonunu hazırlar. 5.2.2.2. Temizlik daima temiz alandan kirli alanadoğru yapılır. 5.2.2.3. Toz almada her oda için ayrı olmak koşulu ile 3' ayn renkte bez ve kova kullanılır (Tablo 1). 5.2.2.4. Her oda için ayrı solüsyon hazırlanır. Bir odada kullanılan solüsyon diğer odada
DOKÜMAN NO: TY-TL-1 YAYIN TARİHİ : AĞUSTOS 2014 REVİZYON TARİHİ : 00 REVİZYON NO:00 SAYFA 3 / 8 kullanılmaz. 5.2.2.5. Hazırlanan solüsyona önerilen miktarda deterjan eklenir. 5.2.2.6. Hemşire ve doktor bankoları, tüm telefonlar, kapı kollan, sehpalar, etajerler, muayene unitleri, muayene aletleri masası, cihaz yüzeyleri,acil arabası, dolaplar,tekerlekli sandalye, operasyon masaları,monitör, serum askıları, ve havalandırma ızgaraları vb. yüzeyleri kapsar. 5.2.2.7. Dolapların içleri haftada 2 kez ve kirlendikçe temizlenir. 5.2.2.8. Yüzeye organik madde bulaşması olduğunda (kan,cerahat,vb.) eldiven giyilerek kağıt havlu ile tamamen emdirildikten sonra kağıt havlu enfekte atık torbasına atılır. Yüzey %10 (5000ppm) oranında hazırlanan klorlu su ile silinir. 5.2.3. Lavaboların Temizliği ve Dezenfeksiyonu: 5.2.3.1. Lavabolar her günün başında ve kirlendikçe temizlenir. 5.2.3.2. Lavabolar ovma sıvı veya ovma tozu ile fırçalanarak temizlenir. 5.2.3.3. Lavabo temizliğinde kullanılan fırçalar musluklara sürülmez. 5.2.3.4. Musluk açma ve kapama yerleri dezenfektanlı bez ile silinir. 5.2.3.5. Kullanılan fırçaların işi bitince lavabo kenarındaki askıda asılı vaziyette temiz ve kuru tutulur. 5.2.4. Tuvalet - Banyo Temizliği ve Dezenfeksiyonu: 5.2.4.1. Tuvalet temizliği günde bir kez ve kirlendikçe odadaki diğer alanların temizliğinden sonra en son yapılır. 5.2.4.2. Ayna ve duvar fayansı temizlenir. 5.2.4.3. Tuvalet temizliğinde 2 ayrı tuvalet fırçası kullanılır,klozet kapağı ve oturma kısmı ayrı tuvalet fırçası ile ovma sıvı veya ovma tozu kullanılarak temizlenir, klozetin içi için ayrı bir tuvalet fırçası kullanılır. 5.2.4.4. Temizlendikten sonra kağıt havlu kurulama bezi ile kurulanır. 5.2.4.5. Tuvalet zemini zemin fırçası ile ovalanıp yıkandıktan sonra ayrı tuvalet paspası ile kurulanır. 5.2.4.6. Tuvalet temizliğinde mikroorganizmaların yayılımını kolaylaştırdığı için hortum kesinlikle kullanılmaz. 5.4. Dinlenme odasının temizliği 5.4.1. Temizlik personeli steril olmayan eldiven giymelidir. 5.4.2. Öncelikle odadaki çöpler uygun şekilde toplanmalı, "Atık Yönetimi Talimatı" na göre uzaklaştırılmalıdır. 5.4.3. Temizlikte su ve deterjan yeterlidir. 5.4.4. Yer ve yüzeyler diğer yer ve yüzeylerde olduğu gibi temizlenmelidir. 5.4.5. Kapı tokmağı ve pencere kenarları her gün silinmelidir. 5.4.6. Bilgisayarlar ve klavyeler her gün ve kirlendikçe temizlenmelidir. 5.4.7. Bu odalardaki buzdolapları haftada bir temizlenmelidir. 5.5. Riskli Bölgelerin Temizlik ve Dezenfeksiyonu 5.5.1. Yer ve yüzey temizliği temizlik çalışanları tarafından yapılır. Yer ve yüzeylerde genel temizlik ve dezenfeksiyon kısmında belirtildiği şekilde her gün sabah ve öğleden sonra olmak üzere iki kez ve kirlendikçe temizlenir. 5.5.2 Kullanılan tüm temizlik bezleri alana ya da odaya özel olmalıdır.
DOKÜMAN NO: TY-TL-1 YAYIN TARİHİ : AĞUSTOS 2014 REVİZYON TARİHİ : 00 REVİZYON NO:00 SAYFA 4 / 8 5.5.3Her kirlendiğinde ve her hasta değişimimde temizlik dezenfeksiyon tekrarlanmalıdır. genel temizlik ve dezenfeksiyon kısmında belirtildiği şekilde her gün sabah ve öğleden sonra olmak üzere iki kez ve kirlendikçe temizlenir. 5.5.5. Başka bir bölüme ya da başka bir hastaya geçmeden Önce eldiven çıkarılmalı, eller yıkanmalı, temizlik bezleri değiştirilmelidir. 5.5.6. temizliğn takibi sorumlu hemşiresi nezaretinde silinmelidir. 5.5.7. Yer ve yüzeylerde yukarda anlatılan yer, yüzey temizlik ve dezenfeksiyonuna ek olarak temizlik sonrası günde 2 kez %l-2 (500-lOOOppm) oranında klorlu su ile dezenfeksiyon uygulanır. 5.5.8. Dezenfeksiyon işleminde silme sonrası durulama ve kurulama yapılmaz. 5.5.9. Yer ve yüzey organik madde bulaşı olduğunda (kan, cerehat vb.) eldiven giyilerek kağıt havlu ile sıvı tamamen emildikten sonra %10 (5000ppm) oranındaki klorlu su ile dezenfeksiyon yapılır. Kullanılan kağıt havlu kırmızı enfekte atık kutusuna atılır. 5.5.10. Kullanılan aletlerin temizlik ve dezenfeksiyonu alet dezenfeksiyonu talimatına göre yapılır. 5.5.11. Bulaşıcı hastalığı olan Hastanın kullandığı ünitlerin dezenfeksiyonunda EKK'e danışılır. 5.6. Solunuma Yardımcı Malzemelerin Temiz ve Dezenfeksiyonu 5.6.5. Nazal oksijeni kateter ve maskelerin fonksiyon bozulduğunda yada gözle görünür kontaminasyon saptandığında değiştirilmelidir. 5.6.6. Tüm malzemelerin temizliği %70'lik alkol ile silinip kuru saklanmalıdır. 5.6.7.Oksijen verilen Sistemdeki tüm nemlendiricilerde steril su kullanılmalı, nemlendirici devrelerindeki sular günlük olarak değiştirilmelidir. 5.6.10. Her aspirasyon işleminde tek kullanımlık aspirasyon sondalan kullanılmalıdır. 5.6.11. Aspirasyon işleminde steriliteye dikkat edilmelidir. 5.8. Ameliyathane Temizlik ve Dezcnfeksiyonu 5.8.1. Genel Öneriler: 5.8.1.1. Ameliyathane temizliğinde görevli personel bu konuda eğitim almış olmalıdır. 5.8.1.2. Özel ameliyathane gereçlerinin temizliğinde o aleti kullanan ekipler görev almalıdır. 5.8.1.3. Ameliyathane temizliğinde ameliyat odasındaki görevli hemşire işlemlerin, ameliyat arası temizliğin yapılmasını sağlamalı ve denetlemelidir. 5.8.1.4. Ameliyathanelerde kullanılacak temizlik kovalan ve paspaslar servislerde kullanılanlardan farklı renkte olmalı, mümkünse her ameliyat odası için ayrı renk kova ve paspas sağlanmalıdır. 5.8.1.5. Ameliyathanede kullanılacak temizlik ekipmanı ve malzemelerin depolandığı, temiz ve kirliler için ayrı yerleri olan bir birim oluşturulmalıdır. Bu birimde paspas ve kovalar temizlenmiş ve kurutulmuş olarak saklanmalıdır. 5.8.1.6. Temizlik solüsyonları her oda için ayn hazırlanmalı, dezenfektanlı solüsyonlar ve yıkama sulan sık sık değiştirilmelidir.
DOKÜMAN NO: TY-TL-1 YAYIN TARİHİ : AĞUSTOS 2014 REVİZYON TARİHİ : 00 REVİZYON NO:00 SAYFA 5 / 8 5.8.1.7. Çöp kovalarının torbalan her ameliyattan sonra değiştirilmelidir. 5.8.1.8. Temizlik temiz alandan kirli alana doğru yapılmalıdır. 5.8.1.9. Her ameliyattan sonra temizlik ve dezenfeksiyon solüsyonları değiştirilmelidir. 5.8.2. Günün İlk Ameliyatından Önce Uygulanması Gerekenler: 5.8.2.1. Tüm aletlerin, eşyaların ve ameliyathane lambalarının tozu alınmalıdır. 5.8.2.2. Toz alma işleminde tüy bırakmayan nemli bez kullanılmalıdır. 5.8.2.3. Lambaların reflektör alanları temizlenmelidir. 5.8.2.4. Oda zemini deterjanlı suyla ıslatılmış paspasla temizlenmeli ve kurulanmalıdır. 5.8.3.Ameliyat Aralarında Temizlik ve Dezenfeksiyon: 5.8.3.1. Ameliyat odasının temizlik ve dezenfeksiyonu yapıldıktan sonra bir sonraki hasta alınır. 5.8.3.2. Ameliyat sonrası yere düşen materyaller dışarı atılır. 5.8.3.3. Ameliyat masası ve yerler önce deterjan ile temizlenir sonra %l-2 (500-lOOOppm) oranında klorlu solüsyon ile dezenfekte edilir. 5.8.4. Günün Sonundaki Temizlik ve Dezenfeksiyon: 5.8.4.1. Ameliyathane odası yer ve yüzeyleri güne başlarken, gün sonunda ve hasta aralarında, koridorlar sabah ve akşam, kirlenen kapılar günde 1 kez önce deterjan ile. temizlenir sonra düşük düzey bir dezenfektanla silinir. 5.8.4.2. Ameliyathanenin her temizlik uygulaması sonrası dezenfeksiyon uygulanmalıdır. 5.8.4.3. Ameliyathanenin temizliğinde taşınabilir eşyalar dışarı çıkarılır ve temizlik uygulanır. 5.8.4.4. Bütün yüzeyler (ameliyat masası, odadaki dolaplar, lambalar ve ameliyat odasındaki tüm aletler) temizlik sonrası %l-2 (500 -loooppm) klor içeren solüsyon ile silinir. 5.8.4.5. Yer ve yüzeylere organik madde bulaşı olduğunda (kan ve sıvılar) eldiven giyiler ek kağıt havlu ile tamamen emdirildikten sonra %10 (5000ppm) oranında klorlu su ile dezenfeksiyon yapılır. 5.8.4.6. Kirli, temiz ve steril bölgede temizlik malzemeleri birbiri ile karıştırılmamalıdır. 5.8.4.7. Tekerlekli araçların tekerlek aralarındaki toz ve yabancı cisimler temizlenir. 5.8.4.8. Ameliyathanenin her odası için ayrı solüsyon hazırlanır. 5.8.4.9. Her odanın yüzey temizliğinde ayrı toz bezleri kullanılır. 5.8.4.10..Ameliyathanedeki lavabo ve tuvaletlerin temizliği genel temizlik başlığı altında belirtildiği şekilde yapılır. 5.8.5. Ameliyathanenin Haftalık Temizlik ve Dezenfeksiyonu: 5.8.5.1. Ameliyat odasındaki taşınabilir bütün malzemeler dışarı çıkarılır. 5.8.5.2. Yerler, duvarlar, depolar, dolaplar, kirli malzemenin taşındığı tüm üniteler önce deterjan ile temizlenir arkasından %l-2 (500 -loooppm) oranında klorlu solüsyon ile dezenfekte edilir.
DOKÜMAN NO: TY-TL-1 YAYIN TARİHİ : AĞUSTOS 2014 REVİZYON TARİHİ : 00 REVİZYON NO:00 SAYFA 6 / 8 5.9. Merkezi Sterilizasyon Ünitesi Temizlik ve Dezenfeksiyonu 5.9.1. Merkezi Sterilizasyon Ünitesinin (MSÜ) Temizlik ve Dezenfeksiyonu Esasları: 5.9.1.1. MSÜ temizlik ve dezenfeksiyonu günün başında ve sonunda ve kirlendikçe yapılır. 5.9.1.2. MSÜ'nin temizlik ve dezenfeksiyonu temizden kirliye doğru genel temizlik kurallarına göre yapılır. Temiz ve Steril Alanların Temizliği: 5.9.2.1. Temizlik steril alandan başlayıp temiz alana doğru yapılır. 5.9.2.2. Temizlik için MSÜ'de malzemenin en az olduğu zaman seçilir. 5.9.2.3. Yer ve yüzeyler deterjan ile temizlikten sonra %l-2 (500-1000ppm) oranında hazırlanan klorlu solüsyon ile silinir. 5.9.2.4. Alet hazırlık tezgahlan günde 2 kez ve gerektiğinde %l-2 (500-1 OOOppm) dezenfektanlı solüsyon ile temizlenir. 5.9.3. Kirli Alanın Temizliği: 5.9.3.1. Dekontaminasyon alamnda kullanılan temizlik ekipmanı başka alanların temizliğinde kullanılmaz. 5.9.3.2. Yer ve yüzeylerin deterjan ile rutin temizliği sonrası %l-2 (500-1 OOOppm) oranında klorlu su ile dezenfeksiyonu yapılır. 5.9.3.3. Duvarlar her gün dezenfektanlı solüsyon ile silinir. 5.9.3.4. MSÜ'ndeki lavabo ve tuvaletlerin temizliği genel temizlik kurallarında belirtildiği şekilde yapılır. 5.10. Kan ve Vücut Sıvıları Döküldüğünde Uygulanan Temizlik ve Dezenfeksiyon 5.10.1. Kan ve vücut sıvılarının döküldüğü yüzeyler beklemeden hemen temizlenmelidir. 5.10.2. Temizliği yapacak personel eldiven giymeli ve diğer kişisel korunma önlemlerini uygulamalıdır. 5.10.3. Kan ve vücut sıvıları döküldüğünde hemen kağıt havlu ile kaba kiri alınmalıdır. 5.10.4. Çok miktarda dökülen kan ve vücut sıvıları tek kullanımlık emici/absorban malzeme ile temizlenmelidir. 5.10.5. Dökülen bcjlge 1/10 çamaşır suyu ile silinmeli, temiz su ile durulanmalıdır. 5.10.6. Atıklar kırmızı çöp poşetine atılmalıdır. 5.10.7. işlem sonrası paspas dezenfekte edilmelidir. Temizlik tamamlandığında eller mutlaka yıkanmalıdır. 5.11. Temizlik Malzemelerinin Temizliği 5.11.1.Kullanılan lavabo ve tuvalet fırçalan kullanıldıktan sonra temizlenerek kuru bir şekilde muhafaza edilir. 5.11.1. Toz bezleri günlük kullanımı bittikten sonra çamaşırhaneye götürülür ve arada temiz ve kuru olan bezler teslim alınır. 5.11.2. Kullanımı biten paspaslar yine çamaşırhaneye götürülür ve temiz olan paspas teslim alınır. 5.11.3. Bütün temizlik malzemeleri kuru olarak muhafaza edilir.
DOKÜMAN NO: TY-TL-1 YAYIN TARİHİ : AĞUSTOS 2014 REVİZYON TARİHİ : 00 REVİZYON NO:00 SAYFA 7 / 8 5.11.4. Günlük işler bitince personel tekrar el yıkama talimatına göre ellerini yıkar. Temizlik Alanı Kullanılan Malzeme Tuvaletler hariç bütün ıslak >. Sarı bez ve sarı kova ' _ alanlarda (banyo, duş, küvet, armatür) Bütün kuru alanlarda (masa, etajer, yatak başucu, cam önü, cam, kapı Mavi bez/mavi,kova; kolları) Tuvaletlerde Kırmızı bez ve kırmızı kova (klozet, pisuvar, sifon tankı) Tablo 2: Malzemelerin Temizlenme Sıklığı Malzeme Temizlenme Sıklığı Nasıl Temizlenecek? Sedye, tekerlekli sandalye, Çamaşır arabası, acil arabası serum askıları Günde en az bir kez kirlendikçe ve hasta aralarında Su ve deterjanla silinmeli idrar kaplan, sürgüler Her kullanımdan sonra Su-deterjan ve dezenfektanla Mobilyalar Günde bir kez Toz alma Ayda bir kez Su ve deterjanla silinmeli Camlar 15 günde bir kez Cam temizleme maddesi ile silme ve kurulama Perdeler Hartada bir kez Kuru vakum Kirlendikçe Yıkama Duvarlar Gerekli görüldükçe Su ve uygun deterjanla silinme Tavanlar Ayda iki kez Kuru vakum Tavan lambaları Haftada bir kez Nemli bezle silme Radyatörler Günde bir kez Toz alma Haftada bir kez Fırçalama Ahşap bölgeler Günde bir kez Toz alma Zemin Kirlendikçe Su ve uygun deterjanla silinmeli Hah Kirlendikçe Su ve uygun deterjanla silinmeli Baca kapakları Havalandırma boşlukları Ayda bir kez Mekanik temizlik ve kuru vakum uygulama
DOKÜMAN NO: TY-TL-1 YAYIN TARİHİ : AĞUSTOS 2014 REVİZYON TARİHİ : 00 REVİZYON NO:00 SAYFA 8 / 8 Tablo 3. İzolasyon Odalarında Standart Temizlik Yöntemi ve Öneriler Malzeme Temizlik yöntemi Öneriler Mobilya, yatak, yatak standı, hasta transfer araçları, serum askıları vb. Şilteler ve yastıklar Telefonlar Deterjanlı su ile temizlenir ve kurulanır. Ek olarak %70 alkol veya %1 sodyum hipoklorid ile temizlenir ve kurulanır. Şilteler ve yastıklar her zaman plastik koruyucu ile kullanılır. Hasta aralarında ve gerektiğinde deterjanlı su ile temizlenir ve %70 alkol veya %1 sodyum hipoklorid ile dezenfekte Deterjanlı su edilir. ile temizlenir ve kurulanır. %70 alkol ile her gün ve kirlendiğinde silinir. %70 alkol ile dezenfekte edilir. Filtreler tek kullanımlık olmalı ve kullanım sonrası Ventilatör, aspirasyon malzemeleri..ve maskeler atılmalıdır. Maskeler her hastaya ayrı kullanılır, kirlendiği zaman veya Oyuncaklar günlük Tek temizlenir. hastaya kullanılır. Deterjan+su ile temizlenir ve kurulanır. Direkt temasla yayılabilen bir hastalık varsa (SARS, MRSA, VRE) %l-2 sodyum hipokloridli solüsyon ile Zeminler 4 Comod, oturulan yer ve kolluklar dezenfekte Deterjanlı edilir. su ile ıslatılmış temizlik bezleri (mop) ile temizlenir. Kullanım sonrası komodların oturulan yeri ve kolları deterjanlı su ile silinir, durulanır ve %l-2 sodyum hipoklorid ile silinir ve kurulanır. Çevre temizliği muhafaza edilir. Yastığın veya şiltenin plastik kılıfı delindi ise plastik kılıfı ve şilte değiştirilir veya atılır. Her hastadan sonra filtreler ve maske atılır. Eğer hastada direkt temasla yayılabilen bir hastalık varsa (SARS, MRSA, VRE) ve temizlenemiyorsa hasta taburculuğunda oyuncak atılır. Her şiftte en az iki kere ve gerektiğinde daha sık temizlenir. Önce deterjanlı su ile temizlik sonra dezenfeksiyon ve kurulama yapılır.