asta Bil ilen irme orm Tür e 32 Selim Prostat Büyümesinin (SPB) Belirtileri ve Tanısı Belirtiler ltı i ili terimler s lü te listelenmi tir Selim rostat üyümesi (SBP) normal i rar ya tı ını yol et ileye ilir B üyüyen rostatın mesane ı ı ın a i rar yol na as ı ya ması ne eniyle ortaya ı ar (Şekil 1a ve b) mesane pubik kemik seminal veziküller prostat büyümüş prostat üretra rektum skrotum Şekil 1a: Alt üriner sistemde sağlıklı bir prostat. Şekil 1b: Büyüyen prostat üretra ve mesaneye baskı oluşturur. Sayfa 1 / 5
Belitiler a en a ola ilir rne in a a sı i rar ya ma i tiya ı isse ersini veya mesaneni i tam o altmanı ü le e ilir B a elirtiler ya lanma süre inin are et a ı a ve esne li te i a alma i i normal ir ar ası ola ilir o tor n a elirtilerini i in te avi nermeye ilir Belirtiler a en o ra atsı e i i ola ilir ve ya am aliteni i ol ms et ileye ilir B r m a te avi en yarar re ilirsini enelli le alt i rar yol sem tomları (AÜSS) olara a lan ırılan sem tomların ne eni o aman SPB ola ilir ve o altma sistemini et ileyen i er artlar an ayna lana ilir Belirtilerin tipleri SPB ile ili ili elirtiler i rar ya mayı e i i yollarla et ileye ilir esane e i rarının t t lmasını ( e olama) rar ya ılmasını (i eme) eme sonrası nasıl issetti ini i (i eme sonrası) e olama elirtileri ormal en a a sı i rar ya ma i tiya ı e e i rar ya ma i in yanma i tiya ı ni i rar ya ma i tiya ı ve i tiya ın ertelene memesi stemsi i rar a ırma eme elirtileri ayı a ımlı i rar ya ma atallı ve a ını i rar a ımı esi esi i rar ya ma ınara i rar ya ma rar ya maya a lama an n e e leme rar ya manın o n sürmesi i türasyon (i eme) sonrası elirtiler esanenin tam o alma ı ı issi eme sonrası i ama ırına istemsi i rar a ırma Tanı o tor ve em ireler elirtilerini e neyin se e ol n anlama i in ir ta ım testler ya arlar B na tanı enir n e i lüm e listelenen elirtiler yalnı a SPB ni e il ir o astalı ın i areti ola ilir B yü en o tor n tanı oyma an n e ir ta ım testlere i tiya ya ilir n eli le o tor veya em ireni si in tı i e mi ini i renir ve i m ayeneni i ya ar a a sonra i rar ve an testleri mesane ve rostatı nı ın rüntülenmesi ve ere ti in e e i er testler er e le tirile ilir B lüm e tanı ve ar lı ül eler e e i i li ste ren r mlar a ın a enel il i s n lma ta ır Tıbbi Özgeçmiş o tor n etaylı tı i e mi ini i alır ve elirti lerini a ın a sor lar sorar Si e o tor n a ir a ırlı ya ara yar ım ı ola ilirsini a a n e e ir i ini erra i i lemlerin listesini a ırlayın llan ı ını ila ların listesini a ırlayın a atsı ol n i er astalı larını an a se in a am tar ını an a se in (s or ya ma si ara llanma al ol ve iyet) ev t elirtilerini tanımlayın i ayetlerini in ne a ar aman ır ol n not edin o tor n elirtilerini i anlama ne a ar sı lı ta ol n ve ya am aliteni i ne a ar et ile i ini renme i in si en ir sor lama orm ol rmanı ı isteye ilir PSS r e SS animar a Prostat Sem tom S or ( PSS) i i e itli sor lama ormları var ır n sı llanılan sor orm l slararası Prostat Sem tom S or ( PSS) r a ten i etliye o r ve an arasın a elirtilerini in anlan ı ı to lam sor y i erir Sayfa 2 / 5
Doktorunuzun kullanabileceği terimler: SS lt i rar yolları elirtileri i türasyon eme o türi rar ya ma i in e e yanma i tiya ı Postvoi re i ü i rar (P ) eme sonrası mesane e alan i rar mi tarı riner in ontinans stemsi i rar a ırma Sı ı ma ni i rar ya ma i tiya ı Fizik muayene o tor veya em ireni enel i m ayene ya a a tır B m ayene e nlar ara tırılır ol ve er in mesane (mesaneni tam o al ma ı ı i in erile ilir) Penis ve y m rtalı erisin e asar (üriner in ontinansın i rar t tamamanın elirtisi) retra an a ıntı (en e siyon n elirtisi ir) Penis s rot m ve testisler e i anormali ler yrı a o tor n arma la re tal m ayene ya ara rostatın oy t e il ve ıvamını in eler (Şekil 2) B m ayene arma la re tal m aye (P ) olara a lan ırılır İdrar testi Test i in i rar vermeni ere e e tir B test i rarını a en e siyon veya an ol olma ı ını stere e tir Kan testi Tanının ir ar ası olara o tor n re on si yon n renme i in an testi ya a a tır yrı a rostat s esi anti en (PSA) ü eyini in yü se ol olma ı ını a ontrol etme isteye ilir PS rostat tara ın an üretilen ir rotein ir ve er e ler e selim rostat üyümesin e rostat ilti a ın a ve rostat anserin e yü sele ilir o tor n tavsiye e l nma an n e testin m temel son larını si e a ı laya a tır büyümüş prostat rektum Şekil 2: Parmakla rektal muayene ile prostatın boyut, şekil ve kıvamı incelenir. Sayfa 3 / 5
İdrar günlüğü o tor n i rar ünlü ü t tmanı ı si en isteye ilir B ünlü te ne a ar sıvı al ı ını ne sı lı ta ve ne a ar i rar ya tı ını ı not e ersini rar ünlü ü o tor n n elirtilerini i a a iyi anlamanı a yar ım ı ol i in nemli ir vini e i rar mi tarını ı l e li ir a ile olay a l e ilirsini Saat llanara ne sı lı ta i rara itti i ni i i rarını ın mi tarını (mililitre) ve i rar ya manı ın ne a ar ünlü ünü (saniye) not e ersini (Şekil 3) Üroflowmetri rar a ımını ele troni olara ay e en asit ir testtir astane e veya lini te el olara olay a ya ıla ilir B testte üro ovmetre enilen ir a i ine i rar ya ılır (Şekil 4) B test o tor n n üyümü rostatın alt i rar yol n a ir tı anı lı a se e ol olma ı ını ontrol etmesine yar ım ı ol r Şekil 4: Sık kullanılan bir üroflowmetri kabı. üroflowmetri Şekil 3: Evde idrar akım oranı ölçümü. Evde idrar akım oranı ölçmeniz size şunları anlatır: ormal i rar a ı ı saniye e mililitrenin ü erin e ir er i rar a ı ını saniye e mililitre veya a a a ise ve irta ım sem tomlarla ar ıla ıyorsanı ürolo n a rünmeni ere ir v e ya ılan l üm astane e veya lini te ya ılan a ar assas e il ir rar a ım oranını on s n a o tor n a anı ını Sayfa 4 / 5
İdrar yollarının görüntülenmesi esaneni e ve rostatını a yü se re anslı ses al aları ile rüntü ol t ran ltrasono ra ( ltrason olara a ilinir) ya ılır o tor veya em ire i rar ya tı tan sonra mesaneni e ne a ar i rar al ı ını ontrol etme i in mesaneni i ltrason ile m ayene e e e tir B il i elirtilerini in SPB nin ir om li asyon olan roni üriner retansiyon ile ili ili ol olma ı ını anlama a yar ım ı ol r ltrason rostat a minin l ümün e e llanıla ilir B yle e si in i in en y n te avi y nteminin se imin e yar ım ı ola ilir Test son ları ateterlerin a lı ol ir e ran a rülür Ba en a a net son lar alma i in ateterler yerin ey en testin te rarlanması ere e ilir a at ateterler i in i test i in aten yerin e ola a tır o tor n testi a a ı a i r mlar a isteye ilir rolo i i lev o l n varsa a a n e elvi veya rostat erra isi e irmi iseni eme sonrası mesaneni e o a la i rar alıyorsa Si in ya r n a SPB na ir rülüyorsa rolo elirtilerini in se e inin anla ılması i in a a a la il iye i tiya y yorsa Ürodinamik değerlendirme ro inami testi i eme n ünü ve mesane aslarını ın nasıl alı tı ı a ın a a a a la il i sa i i olma i in ya ılır Test sırasın a o tor n mesane ve arın asın ını l me i in üretra ve re t m n a ateterler yerle tirir retraya on lan ateter en verilen steril s ile mesaneni yava a ol r l r B yle e mesaneni in i rar ile ol ta lit e ilir esaneni ol n a ir üro ovmetre i ine i rarını ı ya arsını Bu bilgilendirme formu Temmuz 2013 de güncellenmiştir. B ro ür asta Bil ilen irme orm n n SPB ısmı ır Selim rostat üyümesi a ın a enel il i i erir i isel tı i astalı ını a ın a sor larını varsa o tor n a veya ro esyonel sa lı e i ine anı malısını B il i vr a rolo i erne i ( ) nin ro Te nolo i B lümü ( S T) ro a omo ve vr a rolo i em ireleri erne i ( ) ile orta alı masının ürünü ür B ro ürün i eri i ılav ları ile aynı o r lt a ır B ve i er ürolo i astalı lar a ın a il iyi internet sitemi e la ilisini tt atients ro e or tr Yazarlar: Pro T orsten Ba Pro le an er Ba mann Pro risto er a le Pro o is enis r ünter ei Pro Stavros ravas r as im as im Pro ol s ter r osimo e n io r ans ans or Pro ens ass eiler s aria sso r oman Sosno s i Pro n rea T aro am r lmanya Basel svi re S e el n iltere nt er Bel i a e r en lmanya arissa nanistan Bristol n iltere oten r lmanya oma talya B ssem ollan a eil ronn lmanya r assano Torino talya ar ova Polonya oma talya Sayfa 5 / 5