RADYOTERAPİ BİLGİ YÖNETİMİ SİSTEMİ (RTIS) DR. FADİME AKMAN DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ANABİLİM DALI- 2005

GEREKSİNİM Güncel Radyoterapi: Üç boyutlu (3B) konformal tedaviler Hedef hacmi daha iyi saptama Daha uygun doz dağılımı Daha az erken yan etki Daha az geç yan etki Tümörde daha yüksek doza ulaşma Daha iyi yerel tümör kontrolü Daha iyi yaşam kalitesi Daha yüksek sağkalım

GEREKSİNİM 3B konformal tedavi: Tıpta gelişmiş tanı yöntemlerine paralel, aynı özellikleri kullanabilen, tedaviye yönelik ileri teknolojik donanımlı merkezlere gereksinim var

3B konformal tedavi aygıt donanımı BT simülatör (LAP laser) 3B Bilgisayarlı tedavi planlama Tedavi aygıtı (LİNAK-MLC) MLC

GEREKSİNİM 2B Tek alan :--- 34 parametre 3BK tek alan : 34 + (52---120) parametre 3BK Tedavi : (86---154) x (3 7) IMRT : (86---154) x (5 7) x (5 9) (2150----9702)

HIS GEREKSİNİM RTIS BT simülatör 3 Boyutlu tedavi planlama Tedavi

Radyoterapi Informasyon Sistemi (RTİS) Radyoloji sisteminden (PACS) otomatik görüntü alabilen (DICOM), Hastane informasyon sistemine (HIS) iki yönlü dijital bilgi aktarımı (hasta demografik ve tıbbi bilgilerifaturalama) yapabilen (HL7),

Radyoterapi Informasyon Sistemi (RTİS) Klinik içi: Randevular, Hastaların demografik, muayene, değerlendirme bilgileri, Radyoterapi Planlama, görüntüleme gibi her türlü veriyi toplama, Otomatik aktarma, Arşivleme özelliğine sahip olmalı

Sorun? Mevcut RTIS yazılım sistemleri: Türkçe değil PACS tan veri alımında sorun! HIS le faturalama, laboratuar, patoloji vb veri aktarımında eksiklikler Klinik içi hasta değerlendirme, randevulama gibi iş akışlarına uygun değil!!

Çözüm Mevcut gereksinimleri karşılayacak, iş akışına dayalı yeni RTIS yazılımının geliştirilmesi: Mart 2003; EKİP ÇALIŞMASI: 2 öğretim üyesi 1 Fizik uzmanı 2 yazılım uzmanı-yazılım grubu Hastane bilgi işlem danışmanlığında Haftada bir ortak toplantıyla geliştirme Aylık DEĞERLENDİRME ve BİLGİLENDİRME

RTIS İÇERİK-1 Sekreterlik Hastaların demografik, kurum ve faturalama bilgilerinin HIS ile karşılıklı otomatik aktarımı Poliklinik-doktor randevu ve iş listelerinin oluşması

RTIS İÇERİK-2 Polikliniklerde; Endikasyonlara göre hazırlanmış 19 ayrı formla Tedavi öncesi değerlendirme Tedavi sırasında izlem Tedavi sonrası izlem

RTIS İÇERİK-3 Polikliniklerde; Hasta ve hastalığa, önceki tedavilere ait bilgiler Tedavi planlama randevuları Tedavi sırasında yanıt değerlendirme, yan etki,

RTIS İÇERİK-4 Planlama: BT de oluşan iş listesine göre tedavi pozisyonunda görüntü alma Sanal simülasyona otomatik görüntü aktarma Sanal simülasyonda otomatik iş listesikonturlama ve planlama-drr oluşturma Doz hesapları-dvh oluşturma

RTIS İÇERİK-5 Tedavi: TPS den tedavi verilerinin otomatik LINAK a aktarımı (DICOM-RT)

RTIS İÇERİK-6 Tedavi: TPS den tedavi verilerinin otomatik LINAK a aktarımı Tedavi (3B KRT-IMRT)

RTIS İÇERİK-7 Tedavi: DRR simülasyon- Dijital portal görüntü karşılaştırma Tedavi bilgilerinin RTIS e aktarımı Kalite kontrol/eğitim odası: Hasta-planlama-tedavi bilgilerinin değerlendirilmesi RTIS arşiv: Verilerin RTIS üzerinden elektronik ortamda arşivlenmesi ve saklanması

RTIS İÇERİK-8 RIS/RTIS Planlama için RIS ten alınan görüntülerin RTIS e aktarımı Ayrıca BT nin tanı amaçlı kullanımı için RIS te otomatik iş listesi oluşturma Tanı amaçlı BT görüntülerinin RIS e aktarımı

DEÜTF RADYASYON ONKOLOJİSİ SİSTEMİ (RTIS-Şubat 2004) MEVATRON KD2 PACS-RIS (BT, MR) THERATRON 1000 (Co 60) BRAKİTERAPİ C-Kollu PRİMUS LİNAK (MLC-IMRT) PORTAL GÖRÜNTÜLEME SİSTEMİ ANA SERVER RTIS TPS (3BK, IMRT) 2 WS SANAL SİMÜLASYON 6 WS KONVANSİYONEL SİMÜLATÖR BT SİMÜLATÖR poliklinik-doktor 12 WS HEMŞİRE 1 WS SEKRETERLİK HASTA GİRİŞİ HIS (LIS, PIS)