HIMSS Seviye-6 Proje Süreci

Transkript

1 HIMSS Seviye-6 Proje Süreci Uzm. Dr. Adnan DEVELİOĞLU Başhekim 14/05/2018

2

3 Coğrafi Konum

4 Bir Bakışta Hastanemiz

5 ÇALIŞANLARIMIZ YÖNETİM HEKİM HEMŞİRE EBE DİĞER SAĞLIK İDARİ PERSONEL TOPLAM PERSONELİ

6 ÇALIŞANLARIMIZ BİLGİ GÜVENLİK TEMİZLİK BT TEKNİK KLİNİK SİSTEMİ KULLANIM PERSONELİ PERSONELİ PERSONELİ BİYO MEDİKAL DESTEK PERSONELİ ŞOFÖR TOPLAM ELEMANI

7 Tıbbi Hizmet Birimlerimiz ACİL SERVİS 40 POLİKLİNİK SAYISI 57 AMELİYATHANE SAYISI 10 DOĞUM SALONU 7 A YETİŞKİN YOĞUN BAKIM 13 YENİDOĞAN Y.BAKIM SAYISI 21 Güv ENDOSKOPİ 1 GÜNLÜK ORTALAMA HİZMET % 90 % AYLIK ORTALAMA %90 %

8 HIMSS SEVİYE-6 HAZIRLIK

9 HIMSS-6 Yönetim Planı Oluşturulması P L A N L A M A Proje Ekipleri (Komiteler) ve Görev Alacak Personelin Belirlenmesi Proje Takviminin Belirlenmesi (Hazırlık İçin Ne Kadar Süre Gerekiyor) Anketi Cevaplayarak HIMSS Seviyemizin Belirlenmesi Validasyon için Kliniğin Belirlenmesi (Enfeksiyon, Dahiliye, Göğüs Hastalıkları, Nöroloji) SBYS Eksikliklerinin Belirlenmesi Tedarik Planlaması-Uygun Donanımların Seçimi

10 ORGANİZASYON Başhekim Komiteler Başkanı Strateji Belirleme Komitesi Hemşirelik Hizmetleri KDS Komitesi Doktor Hizmetleri KDS Komitesi Eczane Hizmetleri Komitesi İdari Mali İşler Müdürü SBYS Ekibi Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Klinik Hemşireleri Kalite ve Verimlilik Ekibi SBYS Ekibi Çocuk Hastalıkları Enfeksiyon Hastalıkları Anestezi ve Reanimasyon İç Hastalıkları Radyoloji SBYS Ekibi Eczane Sorumlusu SBYS Ekibi Süreç Yönetimi KDS Oluşturulması KDS Oluşturulması Kapalı Döngü İlaç Yönetimi

11 Tıbbi Cihaz SBYS Entegrasyonları Karar Destek Sistemi Yazılım Geliştirmesi Strateji Belirleme Komitesi SBYS Klinik ve Mobil Uygulama Yazılımları Uyum Eğitimleri Uygun Donanım Seçimi ve Temini Hekim KDS Doktor Belgeleri Doktor Hizmetleri KDS Komitesi Hemşirelik Hizmetleri KDS Komitesi Hemşirelik Belgeleri Hemşirelik KDS Eczane Bilgi Sistemi Kapalı Döngü İlaç Yönetim Sistemi Eczane Hizmetleri Komitesi

12 Proje Ekipleri Uyum Eğitimleri U Y G U L A M A Online Anket Doldurulması Doktor ve Hemşire Belgelerinin SBYS ye yüklenmesi Proje Ekipleri tarafından hazırlanan KDS lerin Dokümantasyonu Tıbbi Cihaz SBYS Entegrasyonları SBYS de Eksik UygulamaYazılımların Geliştirilmesi Uygun Donanımların Temin Edilmesi (Tablet, El Terminali, Bilgisayar, İlaç Arabası)

13 Cihaz Entegrasyon Sorunlarının Tespit Edildi. Çözüme Yönelik Toplantı ve Çalışmalar Gerçekleştirildi K O N Ö Mobil Cihazların bazı hasta odalarında çekmediği tespit edildi, Servislerde Kablosuz Erişim Noktası Artırıldı. T V N R O L E L E M Hemşirelerin Hastabaşı ilaç Doğrulaması (5 doğru) esnasında tablet bilgisayarın ergonomik olmaması nedeniyle yerine daha küçük mobil el terminalleri kullanıldı. Mobil Uygulaması olmayan Doktor ve Hemşire Belgelerini Hasta Başında Kullanmak İçin Mobil Bilgisayar Arabalarına İhtiyaç Duyulmaktadır.

14 Kardiyoloji Bilgi Sistemi E-scribe Sesli Bilgilendirme Dahi Bilişim Pacs Extreme Pacs Vademacum HBYS TEKNORİTMA TRSM Dış Laboratuvar KIZILAY MHRS MKYS USS ATS ASOS Tele Tıp E- Nabız E-Reçete Medula Mernis E N T E G R A S Y O N

15 CİHAZ SBYS ENTEGRASYONLARI HIMSS HIMSS HIMSS HIMSS SEVİYE-6 SEVİYE-6 SEVİYE-6 SEVİYE-7 ÖNCESİNDE SÜRECİNDE SONRASINDA ÖNCESİNDE EMAR Röntgen Laboratuvar Tomografi Vital Monitör EKG Cihazları USG Cihazları Endoskopi Holter Cihazları Efor Cihazları Eko Cihazları Üroflovmetri NST Cihazları Yoğunbakım Cihazları Göz Ölçüm Cihazları Patoloji görüntü kayıtları

16 Masaüstü Bilgisayar 350 Adet BİLGİSAYAR ENVANTERİ Dizüstü Bilgisayar 10 Adet Tablet 18 Adet Bilgisayar Sayısı 400 Adet El Terminali 22 Adet

17 DİJİTAL DOKTOR VE HEMŞİRE BELGELERİ SBYS-Doktor Belgeleri 11 Adet Tıbbi Görüntüleme(Emar-BT- Röntgen* İlaç Order ve Uygulamaları* Doktor Anamnez Formu* Konsultasyon Formu* Tetkik Order* Görüntüleme Order* Adli Rapor Formu* E-Reçete* Epikriz Formu* Kan İstemi* Laboratuvar Sonuçları* SBYS-Hemşire Belgeleri 22 Adet Hemşirelik Bakım Planları * Hasta Takip Notları Hemşire Anamnez Formu Hasta Eğitim Bilgileri İzlem Notları İtaki Düşme Riski Değerlendirme Formu * Harizmi Düşme Riski Değerlendirme Formu* Cerrahi Güvenlik Formu Anestezi Güvenlik Kontrol Listesi Formu Zehirlenme Formu * Geriatrik Hasta Değerlendirme Formu * SBYS-Hemşire Belgeleri Birimler Arası Transfer Formu Düşme Önleme Takibi * Bası Yarası Risk Tanılama Formu* Ağrı Tanılama Formu* Kısıtlama İhtiyacı Formu İzolasyon Formu Nutrisyonel Risk Değerlendirme/Ön Değerlendirme Formu* Hasta ve Hasta Yakını Oryantasyon ve Eğitim Formu Diyabetik Hasta Eğitim Formu Kan Bileşini Transfüzyon İzlem Formu Diyet Giriş Formu (Rasyon)*

18 DİJİTAL OLMAYAN BELGELER Taratılarak Sisteme Yüklenmektedir. Bilgilendirme ve Onam Formu Kan Transfüzyon Ve İzlem Formu Hastanın Yanında Getirdiği Belgeler

19 KDS Proje Ekibi Çalışmaları Alanında Uzman hekim ve hemşirelerce KDS ler hazırlandı. KDS leri başlatacak tetikleyiciler belirlendi, (ön tanı, tetkik sonuçları, Anamnez, Özel Sağlık Bilgileri) Bir tetikleyici aynı anda hem Hekim hem de Hemşire KDS sini harekete geçirecek şekilde planlandı. Sisteme 137 si hekim, 35 İ hemşire KDS si olmak üzere 172 Adet KDS Tanımlandı. KDS ler Doküman Yönetim Sistemine Eklendi. İhtiyaç oldukça yeni KDS ler tanımlanmaktadır.

20 KDS Proje Ekibi Çalışmaları Geç Saatlere Kadar Hekim KDS Hazırlığı Hemşire KDS Çalışmaları Değerlendirme Öncesi

21 HBYS BİLEŞENLERİ TIBBİ MODÜLLER KLİNİK PORTAL (HASTA TAKİP - KAYIT KABUL AMELİYATHANE) RADYOLOJİ KAN BANKASI LABORATUVAR (LIS) PATOLOJİ SAĞLIK KURULU ECZANE DİYET TİG İDARİ MODÜLLER İSTATİSTİK-İŞ ZEKASI FATURALAMA DEPO AMBAR PERSONEL NÖBET ATIK MODÜLÜ ARŞİV DEMİRBAŞ KARAR DESTEK SİSTEMİ CİHAZ TAKİP PERSONEL YÖNETİMİ VEZNE SATINALMA RANDEVU YÖNETİMİ TEKNİK DESTEK DOKTOR PERFORMANS

22 KDS TANIMLAMA EKRANI Tetikleyici ekranı; klinik ekran üzerinden kullanıcının hangi durumlarda uyarılacağı bilgisi tanımlamalarının belirlendiği ekrandır.

23 KDS TANIMLAMA EKRANI Tetikleyici 1. kısım,

24 KDS TANIMLAMA EKRANI Tetikleyici 2. kısım,

25 KDS TANIMLAMA EKRANI Tetikleyici 3. kısım,

26 KDS TANIMLAMA EKRANI Algoritma ekranı; KDS içerisinde kullanıcıya verilecek uyarı, direktif, ilaç, klinik form tanımlamalarının yapılabildiği ekrandır.

27

28

29

30

31 Eczacılık Hizmetleri Proje Ekibi Çalışmaları İlaç-ilaç etkileşimleri tanımlandı İlaç-besin etkileşimleri tanımlandı İlaç geçimsizlikleri tanımlandı Birim Doz ve Order Paketi Barkod Tanımlamaları Yapıldı SBYS de Eczane Programında İlaç Doğrulama modülü eklendi

32 Kapalı Döngü İlaç Yönetim Sistemi İlaç Order Hemşire Order Planlama Eczaneden İlaç Talebi İlaç Order Onayı İlaç Hazırlama Birim Doz Barkodlama İlaç Doğrulama İlaç Paketleme Hemşire Hasta Başı İlaç Doğrulama (5 Doğru) Hekim Eczacı

33 Doğru Uygulama Yolu Hastabaşı İlaç Doğrulama 5 Doğru Kuralı Doğru Doz Doğru Zaman Doğru İlaç Doğru Hasta

34 Ana barkod üzerinde: Hasta ismi Hasta kabul numarası İlaç teslim tarihi Hastanın yattığı servis İlaç ismi İlacın günlük toplam dozu İlacın SKT si

35 İlaç Order Hastabaşı İlaç Doğrulama

36

37 KAZANIMLAR

38 Uz.Dr. Adnan DEVELİOĞLU Başhekim-Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Klinik Bilgilerden elde edilen veriler İş Zekası ile analiz edilerek Yönetimin Karar Almasına Yardım Etmektedir. HIMSS Öncesi Hasta Dosyası 40 sayfadan oluşmakta iken HIMSS-6 sonrası 10 sayfaya düşmüştür. % 75 oranında azalmıştır. Anlık olarak Hasta Bilgilerinin % 100 üne erişilebilmektedir. Kağıt Çıktı Sayısı Azalmış, Doğaya Katkı Sağlanmıştır.

39 Tanı koymada ve tedavi uygulamada hatasız ve pratik bir yol izlememizi sağladı. Sisteme entegre edilmiş hasta bilgileri ve tetkikleri ile daha hızlı ve bütün olarak değerlendirme şansı sağladı. Uz.Dr. Gökçe YILMAZ AKYOL Anestezi Uzmanı Bilimsel verilere dayanarak kabul edilmiş algoritmalar doğrultusunda doğru tanıyı koymayı ve etkin tedavi uygulamayı kolaylaştırdı.

40 İlaçlar Eczanede paketlenirken doğrulama yapıldığından hata oranı sıfırlandı. Servislerden iade edilen ilaç miktarında artış oldu. Hastaya uygulanmayan ilaçların iadeleri daha doğru yapılmaya başlandı. Olgun YEŞİLYURT Eczacı

41 5 doğru kuralı ile ilaç uygulama hataları ortadan kalktı. Hemşirelik Karar Destekleri hastaya verilen Sağlık Bakım Hizmetinin Kalitesini artırdı. Yeşim Hemşire Mobil Cihazlar sayesinde bütün klinik formlar hasta başında oluşturulmaktadır.

42 HİMSS-6 Dışında Dijitalleşme Çalışmaları

43 KİOSK UYGULAMASI

44 KİOSK HASTA KAYIT EKRANI

45 KİOSK UYGULAMASI NÖBETÇİ ECZANE

46 KİOSK UYGULAMASI NÖBETÇİ ECZANE

47 KİOSK UYGULAMASI ÖNERİ - TEŞEKKÜR - ŞİKAYET

48 KİOSK UYGULAMASI ANKET

49 ACİL KLİNİK MODÜLÜ Acil modülü; Hekim ve hemşire çalışma grubuna, mobil çalışma standartlarında özel olarak hazırlanmıştır. Hasta anamnezi, acil ilaç order, görüntüleme ve laboratuvar istekleri dokunmatik panel PC ler ile yapılabilmektedir. Mobil ekran; Hekimin ve hemşirenin işlemlerini hızlı, kolay ve dijital olarak yapabilmesini sağlamaktadır.

50 ACİL KLİNİK MODÜLÜ

51 ACİL KLİNİK MODÜLÜ

52 ACİL KLİNİK MODÜLÜ

53 ACİL KLİNİK MODÜLÜ

54 ADLİ VAKA FORMLARI Adli Vaka formları Elektronik belge olarak düzenlenme ktedir.

55