1. AMAÇ: Tehlikeli Maddelerin Güvenli Taşınması, Depolanması, Kullanılması, Dökülmesi ile Tehlikeli Maddelere Maruz Kalınması Durumunda yapılması Gerekenler ve Eğitimi İçin Standart Bir Yöntem Belirlemektir. 2. KAPSAM: Hastanedeki tüm tehlikeli maddeleri kapsar. 3. KISALTMALAR: 4. TANIMLAR: Tehlike madde etiketleri: Kimyasal madde içeren kapların üzerinde içerdiği madde ve özelliklerinin yazılı olduğu yapıştırılmış kağıt. Karton kutular için basılmış da olabilir. Koroziv madde: Dokuda görünür hasar veya geri dönüşsüz değişiklik yapan, ph<2.1 veya >12.5 olan madde. İrritan madde: Dokuya geri dönüşebilir hasar veren madde. biyolojik etkisi olan madde. Toksik madde: Solunumla, ağız ya da deri yoluyla alındığında ciddi Kanserojen madde: Malign tümör oluşumuna yol açabilen madde. Radyoaktif madde: Radyasyon yayan maddeler Yanıcı madde: Alev alan madde Patlayıcı madde: Ani kimyasal değişime giden reaktif, stabil olmayan
madde Kimyasal Madde: Doğal halde bulunan veya üretilen, herhangi bir işlem sırasında atık olarak ortaya çıkan veya kazara oluşan her türlü element, bileşik veya karışımlardır. 5. SORUMLULAR: Tesis Yönetim ve Güvenliği Komitesi ve Hastane çalışanları 6. FAALİYET AKIŞI: 6.1.Tehlikeli Maddelerin Güvenli Taşınması: Tehlikeli maddeler taşınması sırasında, sızdırma, dökülme, saçılma olmamasına dikkat edilerek taşınır. rehberinde belirtildiği gibi taşınır. Tehlikeli atıklar envanter 6.2.Tehlikeli maddelerin Depolanması: Tehlikeli Maddenin bulunduğu depolar kilitli bulundurulur. Depolara yetkili olmayan kişiler giremez. Tehlikeli madde deposu karanlık ve serin olur. Güneş ışığı ve nemli ortamlarda kimyasalların bozulmaları ve tehlike oluşturan etkileşimlere sebep olmaları nedeni ile depolardaki neme dikkat edilir. Depoların kış aylarındaki ısıtmaları ölçülü olarak yapılır. Depo ısısı 18 26 0C arasında olmalıdır. Maddelerin saklanmasında, satın alınan firmanın önerdiği koşullar dikkate alınmalıdır. Olabildiğince orijinal paketlerinde, kutularında vb. muhafaza edilir. Depolarda bulunan raflar ısıya dayanıklıdır. Raflar düşme tehlikesine karşı zemine ve duvara sabitlenir. Rafların önünde malzemenin zemine düşmemesi için koruyucu emniyet kilidi bulunur. Eğer bir kimyasal madde alfabetik sırada depolanmamışsa maddenin nerede saklandığına ilişkin bir açıklama bulunur. Rafa çürütücü maddeler konduğunda, raf yapışkan bir koruyucu ile kaplanır. Raflarda aynı türdeki kimyasal maddelerin açılmamış şişesi varsa şişeler birbiri
arkasına konur. Mümkünse, baş yüksekliğinin üstündeki raflardan kaçınılır. Kimyasal maddelerin bu yüksekliğin üzerinde depolanma zorunluluğu varsa, merdiven bulunur ve bu bölgedeki şişeler tek elle kaldırılacak büyüklükte olur. Asitler ve bazlar beraber saklanamaz. Tutuşabilir ve yanıcı sıvılar, yangına karşı korumalı dolap, rafvb. yerlerde saklanır. Kullanılacak kimyasal madde tehlikeli olduğu durumlarda satın alınan maddenin miktarı kullanılma süresine uygun olmalıdır (çoğu zaman yıllık alımlarda, minimum stoğun bir yıllık kullanıma uygun olması gibi). Depolama olanaklarının sınırlı olduğu yerlerde sık sık alım yapılmaz. Bütün kimyasal maddelerin üzerinde üretim tarihi ve son kullanma tarihi bulunur. Kimyasal maddelerin son kullanma tarihi yakın olan önce kullanılacak şekilde depolanır. Raflar tehlikeli madde sınıf sembolleri belirterek etiketlenir. Kimyasal maddeler anlaşılacak şekilde açık ve Türkçe olarak etiketlenir. Yapılan solüsyonlar uygun tehlike işaretlerini ve adını üzerinde bulundurur. Depo ve dolaplar, içinde bulunan maddelerin oluşturduğu tehlikeye göre etiketlenir. Örneğin, kolay alev alan sıvılar ve radyoaktif maddeler gibi. Dökülmeler beton veya taş tabanın kapıdan içeriye doğru meyilli yapılmasıyla önlenebilir. Depodan dışarıya doğru kimyasal madde akışı olmamalıdır. Depo içerisinde elektrikli ısıtıcılar bulunamaz. Havalandırma, iklimleme vb. gibi elektrik motoru gerektiren durumlarda kullanılan sistemin kıvılcım çıkartmayan türden olmasına dikkat edilir. Riski kaynağında önlemek üzere depo içerinde yanmaya sebep olacak kıvılcım oluşturan çalışmalar yapılamaz. (Örn. Kaynak, Demir Kesme, Kesim işlemler vb.) Depolarda soğuk ışık kaynaklı tepe lambaları bulundurulur.
Dökülme durumunda Ürün kullanım talimatı veya tehlikeli madde envanteri rehberine göre müdahaleler yapılır. 6.3. Tehlikeli maddelerin Kullanılması: Tehlikeli maddeleri kullanırken belli kurallara uyulması ve bazılarında özel yöntemlere gerekir. Bu yöntemler tehlikeli madde Envanter rehberinde nde ve tehlikeli maddenin kendi kullanım talimatına göre kullanımı sağlanır. 6.4.Tehlikeli maddelerin Dökülmesi: Tehlikeli maddelerin dökülmesinde belli kurallara uyulması ve bazılarında özel yöntemlere gerekir. Bu yöntemler tehlikeli madde Envanter rehberinde nde ve tehlikeli maddenin kendi kullanım talimatına göre sağlanır. 6.5.Tehlikeli maddelere maruz kalınması: Tehlikeli maddelere maruz kalınması durumunda, öncelikle, bölüm sorumlusu tarafından ya da bölüm çalışanları tarafından, o ürünün kendi talimatı ve daha sonra tehlikeli madda envanter göre müdahale sağlanır. 6.6. kullanılan tehlikeli maddelerin envanteri oluşturulmalı: Envanter rehberinde: o Tehlikeli maddenin;» İsmi, markası, etken maddesi, tipi (toz, kristal vs), kullanım şekli ve miadını,» Saklama koşullarını,» Etkileşime girdiği maddeleri,» Temas halinde yapılacakları,» Kullanıldığı ve depolandığı yerleri,» Taşıma şeklini,» İmha yöntemlerini,» Tehlikeli madde sınıfını gösteren simgelerini kapsamalı. Envanter rehberi: o depoda ve kullanım alanında bulunmalı. 6.7. Kimyasal maddenin adı ve tehlikeli madde sınıfını gösteren simge belirtilerek etiketleme yapılır.
6.8. Kullanıcılara tehlikeli madde sınıfını gösteren simgeler hakkında eğitim verilmeli: Tehlikeli madde ile çalışan ya da çalıştığı bölümde tehlikeli madde bulunan personele tehlikeli maddelerle ilgili olarak ve Kimyasal maddenin adı ve tehlikeli madde sınıfını gösteren simgeler hakkında Bölüm Sorumlusu tarafından eğitim verilir.