Deomed Medikal Yay nc l k mamo lu (Ed.) Diabetes Mellitus 2009 16.5 x 24 cm, XXIV + 576 Sayfa 56 Yazar Kat l m yla 142 Tablo, 99 fiekil, 37 Resim ISBN 978-975-8882-17-5 kinci bask Deomed, 2009.
XVII çindekiler 1 Pankreas n Anatomi ve Fizyolojisi..................................... 1 Bölüm Editörü: fiazi mamo lu Yazarlar: fiazi mamo lu, Canan Özyard mc Ersoy 1.1 / Pankreas n Anatomisi..................................................... 3 1.2 / Pankreas n Genel Fizyolojik Özellikleri......................................... 3 1.3 / Endokrin Pankreas n Hormonlar............................................. 4 1.4 / Periferik Dolafl mda Glukoz Düzeyinin Ayarlanmas............................... 7 2 Diabetes Mellitus Epidemiyolojisi..................................... 11 Bölüm Editörü: lhan Satman Yazarlar: lhan Satman 2.1 / Tip 1 Diyabet........................................................... 13 2.2 / Tip 2 Diyabet........................................................... 20 2.3 / Türkiye de Diyabet....................................................... 27 2.4 / Diabetes Mellitus: Önemli Bir Halk Sa l Sorunu................................ 28 2.5 / Diyabet Prevansiyonu..................................................... 30 2.6 / Sonuç................................................................. 32 3 Tip 1 Diabetes Mellitus.............................................. 37 Bölüm Editörü: M. Temel Y lmaz Yazarlar: M. Temel Y lmaz 3.1 / Girifl................................................................. 39 3.2 / Tip 1 Diyabetin Otoimmün Patogenezi........................................ 39 3.3 / Tip 1 Diyabetin Klinik Dönemleri............................................. 44 3.4 / Tip 1 Diabetes Mellitus ta zlem Ölçütleri...................................... 47 3.5 / Brittle (De iflken) Diabetes Mellitus........................................... 48 4 Tip 2 Diabetes Mellitus.............................................. 53 Bölüm Editörü: Taylan Kabalak Yazarlar: Taylan Kabalak, fievki Çetinkalp 4.1 / Genetik............................................................... 55 4.2 / Tip 2 Diyabet Patogenezinde nsülin Direnci.................................... 59 4.3 / Tip 2 Diyabet Patogenezinde Lipid Deste i Hipotezi (Lipotoksisite)................... 61 4.4 / nsülin Direnci, TNF-alfa ve Adiponektin liflkisi.................................. 62 4.5 / Tip 2 Diyabet Gelifliminde nkretinler.......................................... 63 4.6 / Tip 2 Diyabet Patogenezinde Amiloid......................................... 64 4.7 / Çocuk ve Adolesanda Tip 2 Diyabet.......................................... 64 4.8 / Maturity Onset Diabetes of Young (MODY).................................... 67 4.9 / Tip 2 Diyabetin Önlenmesi................................................. 68
XVIII 5 Diabetes Mellitus ta zlem Kriterleri................................... 73 Bölüm Editörü: Nevin Dinçça Yazar: Nevin Dinçça 5.1 / Anamnez.............................................................. 75 5.2 / Fizik Muayene.......................................................... 76 5.3 / Laboratuvar ncelemeleri................................................... 76 5.4 / Komplikasyonlar n zlem lkeleri............................................. 77 5.5 / Diyabet Tedavisi Süresince Öneriler........................................... 85 5.6 / Diyabetli Hastalarda Hastaneye Yat fl Kriterleri.................................. 89 6 Diabetes Mellitus Tan ve zleminde Klinik Laboratuvar................... 91 Bölüm Editörü: Dildar Konuko lu Yazar: Dildar Konuko lu 6.1 / Girifl................................................................. 93 6.2 / Kan Glukoz Ölçümleri..................................................... 93 6.3 / Oral Glukoz Tolerans Testi (OGTT)........................................... 96 6.4 / Kan Glukozunun Bireysel Monitörizasyonu (Self-Monitoring Blood Glucose, SMBG)....................................... 99 6.5 / drar Glukoz Ölçümleri.................................................... 100 6.6 / Keton Aranmas......................................................... 101 6.7 / Glike Hemoglobin (GHb)................................................... 102 6.8 / Mikroalbüminüri......................................................... 104 6.9 / Glike Serum Proteinleri.................................................... 106 6.10 / leri Glikasyon Ürünleri.................................................... 107 6.11 / nsülin, Proinsülin ve C-peptid............................................... 108 6.12 / nsülin Antikorlar........................................................ 109 6.13 / mmünolojik Belirteçler.................................................... 109 6.14 / Genetik Belirteçler....................................................... 109 6.15 / Plazma Lipid Düzeyleri.................................................... 110 6.16 / Amilin................................................................. 110 6.17 / Leptin................................................................. 110 6.18 / Yeni Kardiyovasküler Risk Faktörleri.......................................... 110 7 Diabetes Mellitus ta T bbi Beslenme Tedavisi........................... 113 Bölüm Editörü: fiazi mamo lu Yazarlar: fiazi mamo lu, Canan Özyard mc Ersoy, Berna fiiflmano lu Gürdal 7.1 / Girifl................................................................. 115 7.2 / Diabetes Mellitus ta T bbi Beslenme Tedavisinin Amac............................ 116 7.3 / Enerji Gereksiniminin Belirlenmesi............................................ 117 7.4 / Diyabetiklerde Egzersiz ve Beslenme liflkisi..................................... 121
XIX 8 Diabetes Mellitus ta Egzersiz Tedavisi.................................. 125 Bölüm Editörü: Metin Arslan Yazar: Metin Arslan 8.1 / Girifl................................................................. 127 8.2 / Egzersiz Tipleri.......................................................... 128 8.3 / Egzersizin Süresi ve Kalp H z............................................... 131 8.4 / Egzersizde Kalori Harcan m................................................ 131 9 Diabetes Mellitus ta Oral Ajan Tedavisi................................. 137 Bölüm Editörü: Ahmet Çorakç Yazarlar: Ahmet Çorakç, Ömer Azal, Zeynel Beyhan 9.1 / Oral Antidiyabetik Ajanlar.................................................. 139 9.2 / nsülin Sekresyonu Üzerine Etkili laçlar........................................ 141 9.3 / Periferik Dokularda nsülin Duyarl l n Art ran laçlar............................. 149 9.4 / Gastrointestinal Sistemde Karbohidrat Absorbsiyonunu Azaltan laçlar................ 156 9.5 / Yeni Gelifltirilen laçlar..................................................... 160 9.6 / Tip 2 Diabetes Mellitus ta Kombinasyon Tedavisi................................ 168 10 Diabetes Mellitus ta nsülin Tedavisi................................... 177 Bölüm Editörü: fiazi mamo lu Yazarlar: fiazi mamo lu, Canan Özyard mc Ersoy 10.1 / Girifl................................................................. 179 10.2 / H zl (Çok K sa) Etkili nsülin Analoglar........................................ 180 10.3 / K sa Etkili nsan nsülini.................................................... 182 10.4 / Orta Etkili NPH.......................................................... 182 10.5 / Uzun Etkili Analoglar..................................................... 182 10.6 / Kar fl m nsülinler........................................................ 183 10.7 / nsülin Tedavi Rejimleri.................................................... 183 11 Pankreas Transplantasyonu.......................................... 189 Bölüm Editörü: Kubilay Karfl da Yazar: Kubilay Karfl da 11.1 / Girifl................................................................. 191 11.2 / Pankreas Transplantasyonunun Yararlar....................................... 191 11.3 / mplantasyon Seçenekleri.................................................. 192 11.4 / Al c lar................................................................ 194 11.5 / Donörler............................................................... 194 11.6 / Sonuçlar............................................................... 195 11.7 / Operasyon............................................................. 195 11.8 / Postoperatif Komplikasyonlar............................................... 196
XX 11.9 / Immünosupresyon...................................................... 196 11.10 / Pankreas Adac k Transplantasyonu.......................................... 196 11.11 / Transplantasyon Türleri.................................................. 197 11.12 / Diyabetik Hayvan Modelleri............................................... 197 11.13 / Monojenik Hayvan Modelleri ve Klinik Tablolar................................ 198 12 Diabetes Mellitus ve Obezite......................................... 205 Bölüm Editörü: Metin Özata Yazarlar: Metin Özata, Arif Yönem 12.1 / Girifl................................................................. 207 12.2 / Diabetes Mellitus ta Genetik ve Çevresel Etkenler................................ 208 12.3 / Obezitede Genetik ve Çevresel Özellikler...................................... 210 12.4 / Obezite ile Diabetes Mellitus Aras ndaki Ba lant n n Mekanizmas................... 214 12.5 / Obezite Tedavisinin Diyabete Etkisi........................................... 217 13 Diabetes Mellitus ve Lipid Metabolizmas Bozukluklar.................... 221 Bölüm Editörü: Cande er Y lmaz Yazarlar: Gökhan Özgen, Cande er Y lmaz 13.1 / Lipid Metabolizmas...................................................... 223 13.2 / Diyabetik Dislipidemi..................................................... 237 14 Hipertansiyon ve Diabetes Mellitus.................................... 253 Bölüm Editörü: Erdinç Ertürk Yazarlar: Aysen Akal n, Nur Kebapç, Erdinç Ertürk 14.1 / Diabetes Mellituslu Kiflilerde Hipertansiyon..................................... 255 14.2 / Diabetes Mellitus ta Hipertansiyon Patogenezi.................................. 256 14.3 / Hipertansiyon Taramas ve lk De erlendirme................................... 259 14.4 / Hipertansiyon Komplikasyonlar............................................. 261 14.5 / Antihipertansif Tedavinin Yararlar........................................... 262 14.6 / Diyabetik Hastalarda Kan Bas nc Hedefi....................................... 265 14.7 / Nonfarmakolojik Tedavi................................................... 265 14.8 / Farmakolojik Tedaviler.................................................... 268 14.9 / Antihipertansif laçlar n Glisemi Düzeyine Etkileri................................ 278 14.10 / Antihipertansif laç Seçimi.................................................. 278 15 Diyabet, Ateroskleroz, Kardiyovasküler Hastal klar....................... 283 Bölüm Editörü: Hasan lkova Yazarlar: Zeynep Oflar, Hasan lkova, Mücahit Özyazar, Taner Damc 15.1 / Diyabet ve Ateroskleroz................................................... 285 15.2 / Diyabet ve Koroner Damar Hastal.......................................... 289
XXI 15.3 / Diyabet ve Periferik Damar Hastal.......................................... 299 15.4 / Kalp Yetersizli i ve Diyabet................................................. 314 16 Diyabetik Ayak..................................................... 317 Bölüm Editörü: Sena Yeflil Yazarlar: Sena Yeflil, F rat Bayraktar, Atay Atabey, Özalp Karabay, Osman Karao lan, Hasan Tatari, fiebnem Özkan 16.1 / Diyabetik Ayak Yaras nda Yeni Yaklafl mlar..................................... 319 16.2 / Diyabetik Ayakta Görüntüleme Çal flmalar..................................... 326 16.3 / Diyabetik Ayak Yaras Tedavisi.............................................. 331 16.4 / Diyabetik Ayakta Enfeksiyon Sorunlar ve Tedavisi................................ 334 16.5 / Diyabetik Ayak Olgular nda Vasküler De erlendirme ve Revaskülarizasyon............. 340 16.6 / Diyabetik Ayakta Ayakkab Kullan m, Koruyucu Ortopedik Tedavi ve Amputasyon.................................................... 347 16.7 / Diyabetik Deri Bulgular................................................... 352 17 Diyabet ve Sinir Sistemi............................................. 361 Bölüm Editörü: Tomris Erbafl Yazarlar: Tomris Erbafl, Selçuk Da delen, Ayflegül Atmaca, Neslihan Baflç l Tütüncü 17.1 / Diyabetik Nöropati Patogenezi.............................................. 363 17.2 / Diyabetik Nöropatide Klinik................................................ 370 17.3 / Diyabetik Nöropatide Tedavi................................................ 374 17.4 / Otonom Nöropati ve Gastrointestinal Sistem................................... 380 17.5 / Kardiyovasküler Otonom Nöropati........................................... 392 18 Diyabet ve Böbrek.................................................. 395 Bölüm Editörü: Ercan Tuncel Yazarlar: Ercan Tuncel, Metin Güçlü 18.1 / Diyabetik Nefropati....................................................... 397 18.2 / Risk Faktörleri........................................................... 397 18.3 / Patofizyoloji............................................................ 398 18.4 / Morfolojik De ifliklikler.................................................... 400 18.5 / Diyabetik Nefropatinin Klinik Özellikleri ve Seyri................................. 401 18.6 / Diyabetik Nefropati Tedavisi ve Korunma...................................... 403 19 Diabetes Mellitus ta Göz............................................. 411 Bölüm Editörü: A. Âli Yücel Yazar: A. Âli Yücel 19.1 / Oküler Tutulum......................................................... 413 19.2 / Ekstraoküler Bulgular..................................................... 440
XXII 19.3 / Diyabette Kullan lan laçlar n Oküler Toksik Etkileri............................... 440 19.4 / Sonuç................................................................. 441 20 Diyabetik Aciller.................................................... 451 Bölüm Editörü: Ahmet Kaya Yazarlar: Ahmet Kaya, Hulusi Atmaca, Fahri Bayram, Bilgin Özmen 20.1 / Diyabetik Hiperglisemik Komalar............................................. 453 20.2 / Tip 1 Diyabetik Hastalarda Hipoglisemi........................................ 484 20.3 / Laktik Asidoz........................................................... 490 21 Diyabet ve Cerrahi.................................................. 495 Bölüm Editörü: Mithat Bahçeci Yazarlar: Mithat Bahçeci, brahim fiahin, Alpaslan Tuzcu, Tevfik Sabuncu 21.1 / Diyabetik Hastada Preoperatif De erlendirme ve Haz rl k.......................... 497 21.2 / Diyabetik Hastalarda Anestezi ile lgili Sorunlar.................................. 506 21.3 / Diyabet Hastas nda Cerrahi Giriflim ve Sonras nda Takip ve Tedavi................... 509 21.4 / Diyabetik Hastan n Yara yileflmesi ile lgili Sorunlar.............................. 514 22 Diabetes Mellitus ta Ba fl kl k Sistemi ve Enfeksiyonlar................... 519 Bölüm Editörü: Abdurrahman Çömlekçi Yazarlar: Abdurrahman Çömlekçi, Bar fl Ak nc 22.1 / Girifl................................................................. 521 22.2 / Diyabet ve mmun Sistem.................................................. 521 22.3 / Polimorfonükleer Lökositlerin Fonksiyonu...................................... 521 22.4 / Diyabetle liflkili Enfeksiyonlar............................................... 522 22.5 / Terapötik Müdahalelere Ba l Enfeksiyonlar.................................... 524 22.6 / Diyaliz ile liflkili Enfeksiyonlar............................................... 525 22.7 / Diyabet le Olas liflkili Enfeksiyonlar.......................................... 525 22.8 / Yumuflak Doku Enfeksiyonlar............................................... 528 22.9 / mmünizasyon.......................................................... 529 23 Diyabet ve Gebelik................................................. 531 Bölüm Editörü: N. Sema Akal n Yazarlar: Dilek Gogas Yavuz, O uzhan Deyneli, Hasan Ayd n, Özlem Tarç n 23.1 / Gebelikte Glukoz Metabolizmas............................................. 533 23.2 / Diyabetik Hastalarda Gebelik............................................... 537 23.3 / Gestasyonel Diabetes Mellitus............................................... 542 23.4 / Diyabetik Gebede Tedavi Yaklafl mlar......................................... 546
XXIII 24 Diyabet ve Psikiyatrik Sorunlar....................................... 551 Bölüm Editörü: Selçuk K rl Yazarlar: Selçuk K rl, Asl Sarandöl 24.1 / Girifl................................................................. 553 24.2 / Stres-Kan fiekeri liflkisi.................................................... 553 24.3 / Emosyonel Tepkiler....................................................... 553 24.4 / Diyabet ve Depresyon..................................................... 554 24.5 / Anksiyete Bozuklu u..................................................... 556 24.6 / Diyabetli Hasta ve Ailesi................................................... 556 24.7 / Tedavi Yaklafl m nda Ana Noktalar........................................... 556 D Dizin............................................................. 559