İstanbul Üniversitesi MOBİL SAĞLIK VE GELECEK 18 Eylül 2013 Yard. Doç. Dr. S. Haluk ÖZSARI İstanbul Üniversitesi Hastaneleri Genel Direktörü Sağlık Bilimleri Fakültesi Sağlık Yönetimi Bölümü Öğretim Üyesi hozsari@istanbul.edu.tr İstanbul Üniversitesi İÇERİK SAĞLIK VE TEKNOLOJİ SAĞLIK HİZMETİNDE DEĞİŞEN PARADİGMALAR; KİŞİSEL TIP VE MOBİL SAĞLIK KRİTİK KARAR NOKTASI; GELECEK 1
SAĞLIKTA TEKNOLOJİ KULLANIMI 97.000 mobil uygulamanın 20.000 i sağlık alanında, Mobil uygulamaların yüzde 20 si sağlık alanında, Yüzde 42 mobil uygulama ücretsiz, Akıllı telefonlarda kullanılan mobil sağlık uygulamaları pazar değeri 2017 yılında 26 milyar dolar olacak (Global Mobile Health Market Report 2013-2017), Türkiye de (Bilgi Teknolojileri ve İletişim Kurumu verileri 2013 ilk yarısı); 68 milyon cep telefonu (üçte ikisi 3G), 12.4 milyon mobil internet kullanıcısı, 58 milyon kişi mobil sağlık uygulamları etki alanında TEKNOLOJİ DEN SAĞLIĞA ETKİ Bilgi/iletişim teknolojileri gelişimi=sağlık alanında köklü değişimler, İhtiyaçların zaman/mekân kavramı olmadan, her zaman/her yerden karşılanma gereksinimi = sağlık sisteminde yeni teknoloji kullanımı, Bu gelişmelerin en önemlilerinden birisi, mobil iletişim teknolojileri; yapay zeka, dijital görüntü işleme, moleküler biyoloji gibi bileşenler 2
TEKNOLOJİ DEN SAĞLIĞA FAYDA Sağlık merkezlerine uzak olan hastalar da sağlık hizmetlerinden faydalanabilmekte = bölgesel farklılıkların azalması, Hastaların uzaktan takibi = sağlık harcamalarında düşüş, Zaman tasarrufu, Hasta nerede olursa olsun uzmanın izlemi altında = güven artışı, Hasta ve hasta bilgilerine istenildiği anda ulaşılabilme, Gelişmeleri takip, uzmana danışma = hızlı/doğru/etkili karar SAĞLIK HİZMETİ NDE DEĞİŞEN PARADİGMALAR Eski paradigma Yeni paradigma Odak noktası Hizmet sunucu Hasta Sistemin organizasyonu Parçalanmış / fragmente Entegre Hizmet sunumu Merkezi / Hastane Dağınık / Toplum içi Tanı ve tedavi İnvaziv Noninvaziv, görüntü temelli Tıbbi yaklaşım Herkese uyacak genellemeler Kişiselleştirilmiş Hedef Hastalığın tedavi edilmesi Hastalanmanın önlenmesi Ödeme Hizmete göre Kişi ya da tanıya göre Mali risk Ödeyici Hizmeti sunan Hastane Kar merkezi Gider merkezi Yatkınlık Aşırı kullanım Eksik kullanım Gereksinim Uzman Genel hekim 3
SAĞLIK HİZMETİ NDE GELECEK Genomics Personalized medicine -Kişisel tıp/tedavi Koruyucu/önleyici tıbbi uygulamalar Hücre, doku, organ yenileme Elektronik hasta kaydı/diğer yeni teknolojiler Hasta güvenliği ve kalite iyileştirme The Future of Medicine: Megatrends in Medicine that Will Improve Your Health Care & Your Quality of Life, Stephen C. Schimpff, MD, FACP, 2007 SAĞLIK HARCAMALARI NDA GELECEK 2000-2010 yılları arasında kişi başı yıllık ortalama sağlık harcaması artışı, kişi başı yıllık ortalama GSMH büyümesinden daha fazla 8 4
NÜFUS YAPISI NDA GELECEK (DÜNYA) Ülkeler 65+ Yaş Grubu %7 oranına ulaşma yılı 65+ Yaş Grubu %14 oranına ulaşma yılı Geçiş Süresi (yıl) Japonya 1970 1996 26 Fransa 1865 1980 115 Almanya 1930 1975 45 İsveç 1890 1975 85 İngiltere 1930 1975 45 ABD 1945 2020 75 Türkiye 2012 2039 27 Kaynak: SGK, Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü, OHSAD Kongresi, 25.04.2013 Nüfusun Bağımlılık Oranları NÜFUS YAPISI NDA GELECEK (TÜRKİYE) 5
Ortalama Yaşam Süresi ve Sağlık Harcamaları YAŞLI NÜFUSA HARCANAN PARA DA GELECEK Yaş Grupları Harcanan Para (USD) Toplam Harcama İçindeki Yüzdesi 0-19 3.432 7,8 20-39 1.448 12,5 40-64 2.601 31 65-84 10.245 36,5 85+ 17.071 12,1 Kaynak: (Alemayehu, Warner, 2004:637) KRİTİK KARAR NOKTASI = GELECEK Globalizasyon, Farklı meslek grupları ile Ekip olma, Yüksek maliyet ve Sürdürülebilirlik, Her düzeyde karar verme ve Katılımcı Yönetim, Kültür değişimi ve bilgi paylaşımı ve Hesap Verme Zamanında, doğru kayıt ve anında geribildirim, BİLGİ YÖNETİMİ NDE BİRLİKTE ÇALIŞABİLİRLİK 6
24.09.2013 13 24.09.2013 14 7
TEŞEKKÜRLER... 24.09.2013 15 SAĞLIKLI GELECEK İÇİN; BİRLİKTE ÇALIŞABİLİRLİK KAYNAK: BÜLENT KUNAÇ, TIP BİLİŞİMİ KONGRESİ, KASIM 2006 24.09.2013 16 8
İstanbul Üniversitesi SAYGILARIMLA Yard. Doç. Dr. S. Haluk ÖZSARI İstanbul Üniversitesi Hastaneleri Genel Direktörü Sağlık Bilimleri Fakültesi Sağlık Yönetimi Bölümü Öğretim Üyesi hozsari@istanbul.edu.tr 9