HASTA GÜVENLİĞİ PLANI
|
|
- Ilker Akçam
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 1 2 Hasta Kimlik Tanımlamasının Doğru Yapılması, Oluşabilecek Hataların Engellenmesi İlaç Uygulama Hatalarının Önlenmesi Hasta kimlik bilekliklerinin uygun bilgilerle hazırlanması Yatışı yapılan ve gözlem altında tutulan tüm hastalara hasta bilekliklerinin takılmasının Tıbbi tedavi ve uygulanacak girişimlerde hasta kimlik doğrulamasının eksiksiz İlaç hatalarının bildiriminin Yüksek riskli ilaçlarla ilgili ilaç uygulama hatalarının önlenmesi lik Hizmetleri Müdürlüğü -İç Hizmetler Müdürlüğü -Birim/Servis -Sekreter Hasta bakımı ve tedavisini sağlayan tüm personel *Bütün hastalar için beyaz, *Alerjik hastalar için kırmızı klipsli, *Hasta bilekliklerinin üzerinde; -Hastanın adı-soyadı -Protokol numarası, -Doğum Tarihi(gün/ay/yıl) içeren barkod bulunur. Bu barkod sekreter tarafınca hasta kimliğine bakılarak hazırlanır. Yatışı uygun görülen hastaya sekreter tarafından hasta bilekliği hazırlanıp takılır, yattığı birim hemşiresi tarafından sözlü doğrulama yapılarak kontrol edilir. Her işlem öncesi işlemi yapacak kişiler tarafından aktif iletişim tekniği ile hasta kimliği doğrulanmalıdır. İlaç hatası durumunda veya ilaçla ilgili istenmeyen bir reaksiyon geliştiğinde bildirimde bulunulmalı Hastanede kullanılan yüksek riskli ilaçlar listesi eczane sorumlusu tarafından belirlenmeli Yüksek riskli ilaçlar üzerine eczanede uyarıcı kırmızı yüksek riskli ilaç etiketlemesi yapılmalı SHKS SHKS SHKS Olay Bildirim Formu Yüksek Riskli İlaç 2 İlaç Depolama ve Kullanım Güvenliğinin Son kullanma tarihleri geçmiş ilaçların kullanımının önlenmesi İlaçların uygun ısı, ışık ve nem ortamında saklanmasının Eczane deposunda mevcut ilaçların kritik stok seviyelerinin belirlenmesi -Servis Sorumlu -Servis -Servis Sorumlu -Birimlere gönderilecek ilaçların miat nün -Eczane ve servislerde bulunan ilaçların miat takiplerinin -Hastanın beraberinde getirdiği ilaçların nün -İlaçların bulunduğu alanlarda ısı ve nem takibinin, depolama kriterlerinin uygun depolanmasının -Otomasyon -Kontrol çizelgeleri -Hastanın Beraberinde Getirdiği İlaçların Yönetimi -Hastanın Beraberinde Getirdiği İlaçların Teslim Formu -Sıcaklık ve Bağıl Nem Ölçüm Takip Formu -İlaç Güvenliği -Minimum ve maksimum stok seviyelerinin belirlenerek, minimum stok seviyesinin altına düşmeden temin edilmesi Eczane Çalışma Otomasyon
2 Acil pediatrik ilaçların güvenli kullanımı İlaçların verilmesi aşamasındaki risklerin azaltılması -Pediyatrik ilaçların kilograma ve kullanım alanlarına göre doz ayarlarının ve duyurulması -Tedaviyi uygulayan hemşire tarafından hasta orderindeki ilaçlar ile verilen ilaçların aynı olduğu doğrulanmalıdır. Pediatrik Dozdaki İlaçların -Order Formu Gözlem Formu -Her hasta için belirlenmiş olan tedavi planları hastayı takip eden doktor tarafından hasta orderine okunaklı şekilde yazılmalı -İlaç isimleri kısaltılarak yazılmamalı Tedavi planlarında ilaç güvenliğini olumsuz yönde etkileyen risklerin azaltılması Tedavi planında ilacın dozu, uygulama şekli ve zamanı mutlaka belirtilmeli -Order Formu Gözlem Formu İlaç ilaç etkileşimleri ve ilaç besin etkileşimlerinin tanımlanması İlaç ilaç etkileşimleri ve ilaç besin etkileşimlerinin order yazılırken kontrol edilmesi - İlaç İlaç Etkileşimi -İlaç Besin Etkileşimi Okunuşu ve görünüşü benzer ilaçlar, farklı dozdaki aynı ilaçlar ve uygulama formları farklı olan ilaçların kullanımındaki karışıklıkları ve ilaç hatalarını önlemek için tanımlanması İlaç geri çağırma ve kullanılmayan ilaçların eczaneye iade sisteminin bulunması Bu listeler hasta takip ve tedavisinin yapıldığı tüm birimlerde, tedavilerin hazırlandığı bölümlerde bulundurulmalı uygulama öncesi ilacı uygulayan kişi tarafından kontrol edilmeli -Herhangi bir nedenle kullanımdan çekilen ilaçların, kullanım alanlarından eczaneye geri çağrılması, toplatılması -Kullanım alanlarında ihtiyaç fazlası ilaçların eczaneye iadesi İlaç Güvenliği Eczane Depoları Çalışma Eczaneye İade İlaç Formu Narkotik ilaçların kontrolsüz kullanımının önlenmesi Hastanın yanında getirdiği ilaçların ve denetimli kullanımının Hastanedeki tüm birimlerde bulunan narkotik ilaçlar genel kullanıma açık olmayan kilitli dolaplarda tutulmasının Narkotik ilaçların devir teslimine ait kayıtların tutulmasının Servise yatan hastaların devamlı kullandığı ve yanında getirdiği ilaçların doktor tarafınca nün ve kayda alınması, uygun olanların hemşire tarafınca hastaya verilmesinin, ilgili formun doldurulması Narkotik Defteri Hastanın Beraberinde Getirdiği İlaçların Yönetimi Hastanın Beraberinde Getirdiği İlaçların Teslim Formu
3 4 5 Güvenli Cerrahi Uygulamalarının Hasta Düşmelerinin Önlenmesi Ve Buna Yönelik Gerekli Düzenlemelerin Ve Eğitimlerin Kullanılacak tüm cihaz ve ısı kaynaklarının periyodik bakım ve kalibrasyonlarının Hatalı gaz ve gaz karışımlarının hastaya verilmesini önlemeye yönelik gerekli düzenleme ve kontrollerin nın Girişim öncesi yapılan işlem ve faaliyetlerin denetimine yönelik kontrol listelerinin hazırlanması Anestezi öncesi doğru bölge ve doğru taraf işlem doğrulamasının Cerrahi işlem bölge ve taraf doğrulamasının hasta, tabip ve yardımcı ekiple birlikte nın Cerrahi işlemin sonunda kullanılan malzemelerin sayımının ve kontrollerinin Hasta onamlarının alınması -Hastaların yatarken veya transferinde düşmesini önleyici fiziki düzenlemelerin Hasta düşme risklerinin tespit edilerek, gerekli önleyici faaliyetin uygulanması Teknik Hizmetler Biyomedikal -Anestezi Teknisyeni -Anestezi tek. Am. -Anestezi tek. Am. -Anestezi tek. Am. -Am. -Hastane Müdürlüğü -Sorumlu Hemşire -Hasta Bakıcı Personel Periyodik bakım planlarının rutin Kalibrasyon sonrası etiketlemelerin Kalibrasyon planının Anestezi öncesi gerekli kontrollerin Cerrahi öncesi ekip olarak gerekli kontrollerin Cerrahi Güvenlik Kontrol ne göre anestezi öncesi, doğru bölge ve taraf işaretlenmeli ve bu işlem hastaya da doğrulatılmalı Ameliyat odasında sesli olarak doğru hasta, doğru taraf, doğru işlem doğrulaması yapılmalı Herhangi bir malzemenin vücut içinde unutulmasını engelleyici gerekli sayım ve kontrollerin Operasyon öncesi cerrahi, anestezi ve tıbbi onamların alınmış olmasının -Yatak ve sedye kenarlarına düşmeyi önleyici bariyerlerin, tekerlekli sandalyelere kemerlerin takılması -Düşme riskinin yüksek olduğu alanlara uyarıcı, tabela, figürler gibi materyallerin asılması -İlgili personele gerekli eğitimlerin verilmesi -Hasta düşme skalasının göre ilgili formun doldurulması Sedye ve yatak korkulukları periyodik olarak servis sorumlu hemşiresi tarafından kontrol edilmeli Tıbbi Cihaz Bakım Onarım ve Kalibrasyonu Prosedürü Cihaz Kontrol ve Bakım Takip Formu Hemşire Görev yetki sorumluluklar Güvenli Cerrahi Kontrol İlgili Cerrahi İşlem İçin Onam Formu Ameliyethane Spanç Sayım *Tıbbi Tedavi ve Tetkik Onamları Hasta Düşmelerini Önlemeye Yönelik Eğitim Harizmi Düşme Riski Ölçeği
4 El hijyen kurallarının uygulanması ve nün -Tüm Çalışanlar Personel ve hastaların görebileceği alanlarda el antiseptiklerinin uygulanması ile ilgili bilgilendirici materyal (resimli tabela, grafik, yazı vb.) bulunmalı El Hijyeni Broşürleri 6 Sağlık Bakımı İle İlgili Enfeksiyon Risklerinin Bölümlere göre hastane enfeksiyon oranlarının takibi ve yayınlanması Gerekli hastaların izolasyonununa yönelik düzenlemelerin Tedavi ve bakım sağlayıcıların kişisel koruyucu ekipmanları kullanmasının -Servis Sorumlu Bölümlere göre hastane enfeksiyon oranlarının tespiti, zaman ve bölüm kıyaslamalarının, gerekli düzenleyici ve önleyici faaliyetlerin planlanması Enfeksiyon talimatlarına göre uygulama Birimde kullanılması gereken koruyucu ekipmanların kullanılmasının Sterilizasyon ve Dezenfeksiyon İzolasyon Figürleri Gerekli yerlerin uygun şekilde temizlik ve dezenfeksiyonuna yönelik gerekli düzenleme ve uygulamaların -S.Hemşire Hastane temizlik talimatına göre temizliklerin ve sorumlular tarafından kontrol edilmesi Genel Temizlik Kuralları 7 8 İletişim Güvenliğinin Geliştirilmesi Ve İletişim Hatalarından Doğan Risklerin Güvenli Kan Transfüzyonu Sözel order uygulaması ve kaydına yönelik düzenlemelerin Kurum içi iletişime yönelik yöntemlerin belirlenmesi ve uygulanması Personel kimlik kartlarının hazırlanması ve tüm personel tarafınca kullanılması, hastaya bakım sağlayacak n belirlenmesi Kan transfüzyonu öncesi kimlik doğrulamasının Kan numunelerinin üzerine doğru tanımlamaya yönelik uygun etiketleme nın Kan örneklerine yönelik gruplama ve enfeksiyon taramalarının uygun şekilde nın Kan ve Kan ürünlerinin uygun şekilde saklanması, transferine ve iadesine yönelik düzenlemelerin Tranfüzyon hatalarının ve reaksiyonlarının kaydına ve bildirimine yönelik düzenlemelerin -Hast. Müd -Sorumlu Hemşire -Lab.Ekibi -Lab.Ekibi -Lab.Ekibi Tüm personel Sözel orderlarda istemi alan kişi orderı ilgili forma kaydeder ve geri okuyarak doğrulamayı yapar.24 saat içinde sözel order veren Dr. Tarafından kayda geçirilir. Tüm hastane çapında kullanılan kısaltmaların, kısa adların, sembollerin ve doz tanımlarının listesini oluşturarak standardizasyon sağlanmalı Meslek ve birimlere göre hazırlanan yaka kartlarının tüm personel tarafından kullanımının Numune alımı ve transfüzyon öncesi kan poşetlerinin üzerindeki bilgiler ile hasta bilgilerinin karşılaştırılması, doğruluğunun teyit edilmesi Kan numuneleri üzerine belirlenen uygun kriterler göre etiketlemenin Tarama testleri ve gruplama çalışmaları, bilimsel veriler ışığında ve kayda alınmalıdır. Hazırlanmış prosedüre göre gerekli faaliyetler yapılmalıdır. Tekrarını önlemek amacıyla gerekli faaliyetlerin planlanmasına yönelik, hataların kaydı mutlaka tutulmalıdır. Sözel order talimatı İlaç uygulamalarında kullanılması gereken kısaltmalar listesi Kan Bankası ve Aferez Ünitesi Çalışma Kan Komponentleri ayırma ünitesi çalışma talimatı Kan Bankası ve Aferez Ünitesi Çalışma Olay Bildirim Formu
5 9 Laboratuvardan Kaynaklanan Risklerin 10 Bilgi Güvenliğinin Laboratuvar sonuçlarının hatalı raporlanmasının ve tesliminin önlenmesi Numune kabul ve red kriterlerinin belirlenmesi ve uygulanması Test tekrarlarının en aza indirilmesine yönelik uygulamalar ve test tekrarının kayda girmesinin Numune alım öncesi kimlik doğrulamasının ve numunenin doğru etiketlenmesi Numunelerin uygun şekilde toplanması ve transferinin Laboratuvar sonuçlarının belirlenen uygun sürelerde verilmesi ve takibi Panik değer listelerinin hazırlanması ve uygulanması, iletişim yollarının tanımlanması Laboratuvarda internal kalite kontrollerinin Laboratuvarda eksternal kalite kontrollerinin Hasta mahremiyetinin ve hasta bilgilerinin gizliliğinin, yetkilendirmenin Sistem yedeklemesi yaparak bilgilerin kaybolma riskinin azaltılması Kurumla ilişkili bilgilerin ve belirlenen hasta test sonuçlarının internet aracılığı ile ulaşılabilirliği Çalışanları Çalışanları Çalışanları Kayıt Sekreterliği -Hasta bakım ve tedavisini sağlayan tüm sağlık -Lab.Dr. -Lab.Dr. -Bilgi işlem -Hast.Müd. -Bilgi işlem -Hast.Müd -Bilgi işlem -Hast.Müd Postanalitik hataların engellenmesine yönelik gerekli düzenlemelerin Numunelerin çalışma zamanı, numune türü, ön hazırlık işlemi gerektiren testlere ait bilgi, numune kabul veya red kriterleri vb. hususları içeren kılavuz veya Test Rehberi bulunmalıdır Kaynakların optimum kullanılması, ekonomik verimlilik ve zaman kaybının engellenmesine yönelik gerekli dikkat ve özenin gösterilmesi Preanalitik tıbbi hataların azaltılmasına yönelik uygun etiketlemenin Numunelerin doğru şekilde alınması ve transferine ilişkin talimat hazırlanmalı Konu hakkında ilgili personele eğitim verilmeli Rutin ve acil çalışmalara göre laboratuar sonuçlarının verilme sürelerinin duyurulması Panik değer listelerinin laboratuar ve kliniklerde bulundurulması, gereğinin yerine getirilmesi İnternal kalite programlarının uygulanması ile test doğruluklarının Eksternall kalite programlarının uygulanması ile test doğruluklarının HBS de kimin hangi yetkilerle ne tür verilere ulaşabileceği tanımlanmalı ve yetkisi dışında olan bilgilere ulaşımın engellenmesi Bilgi Sistemine ait veri tabanının düzenli bir biçimde yedeklenmesini sağlanmalı Hasta test sonuçları hasta protokol no ve TC. no ile girilerek internet üzerinden çıktısının alınması Proses İzleme Tablosu Panik Değer Laboratuvar internal ve external kalite kontrol talimatı Laboratuvar internal ve external kalite kontrol talimatı Bilgi Güvenliği Bilgi Güvenliği TOTM Web sayfası
6 11 Temel Yaşam Desteğinin, Acil Müdahale Risklerinin Temel yaşam desteği ile ilgili tüm sağlık nin eğitiminin Mavi kod -Eğitim Mavi Kod Ekibi Temel Yaşam Desteği Eğitiminin verilmesi Acil güvenlik müdahaleye ihtiyaç duyulan hallerde ilgili sorumlu ekibin en kısa zamanda olay yerine ulaşmasının Eğitim Prosedürü Eğitim Planı Kurum açısından risk analizine bağlı olarak olası bir afet durumuna yönelik gerekli fiziki alt yapı ve donanımla ilgili önlemlerin planlanıp uygulamaya geçirilmesi Kaçış planları ve yönlendirmelerin gerekli yerlerde bulunmalarının -Hast.Md. HAP ekibi tarafınca gerekli alt yapı iyileştirmeleri ve malzeme temini yapılmalıdır. Bir afet durumunda kullanılacak kaçış yönlendirmeleri gerekli yerlere asılmalıdır Hastane Afet Planı Acil Kaçış ve Tahliye Planları 12 Hastane Afet Planlaması Yangın söndürme tüpleri, su sistemleri ve diğer ekipmanların mevcudiyetinin,yangın merdiveni ve kapılarının bulunması Yangın söndürme eğitimlerinin ilgili personele verilmesinin -Hast.Md. -Eğitim Kontrolleri yapılmış, kullanıma hazır yangın tüplerinin uygun yerlerde bulundurulması, yangın merdivenlerinin kullanışlı olması sağlanmalıdır. Gerekli eğitimler ilgili personellere verilmelidir. -Teknik Hizmetler Yangın Otomasyon Birimi Talimatları - Yangınla Mücadele Ekipleri Tebliğ Formu -Yangınla Mücadele Ekipleri -Eğitim Prosedürü -Eğitim Planı Tahliye planlarının hazırlanması ve gerekli düzenlemelerin Hasta ve personel tahliyesine yönelik planlamalar yapılmalıdır. -Hastane Afet Planı -Acil Kaçış ve Tahliye Planları Olası bir afet durumunda kullanılacak alet, cihaz ve diğer malzemelerin ulaşılabilir bir yerde depolanması ve takibi Bina dışında gerekli malzemeler bulundurulmalıdır. Hastane Afet Planı
7 Hemşire Gözlem Formu ve Hemşire Bakım Planı düzenli ve eksiksiz doldurulmalıdır. 13 Hasta Bakım Kalitesinin artırılması Yatan Hastada Bası Yarası Gelişme Oranının En Aza İndirilmesi Yatan hasta ilk değerlendirmeden sonra her 24 saat içinde skala ile dekübütüs riski yönünden değerlendirilmelidir. Yüksek riskli hastalarda; havalı yatak konulmalıdır. Her iki saatte bir pozisyon verilmelidir. - Hemşire Bakım Planı Gözlem Formu Hasta eşyalarının saklanması -Servis hemşiresi Acil servise gelen veya serviste yatan hastaların kişisel eşyaları, protezler veya kıymetli mallarının hemşire tarafınca tutanakla teslim alınıp, kayıt altına alınması, tutanakla hasta yakınlarına veya tedavisi biten hastaya teslim edilmesinin Hasta Eşyaları Teslim Formu 14 Beklenmedik Olayların Raporlanmasının Arttırılması 15 Tıbbi Cihaz Güvenliği Beklenmedik olayların engellenmesi, gerekli koruyucu faaliyetlerin tespiti ve gerekli önlemlerin alınmasına yönelik çalışmaların -Kullanılan tıbbi cihazların güvenliğinin -Biyomedikal Beklenmedik olayların kayıt altına alınması Tüm tıbbi cihazların, buzdolabı ve ısı-nem ölçerlerin gerekli bakım ve kalibrasyonlarının, elektrik güvenlik testlerininin belirli sürelerle ve kalibrasyon etiketlerinin yapıştırılması, Kalibrasyon sertifikalarının ilgili birime verilmesi Olay Bildirim Formu Kazaya Ramak Kala Bildirim Formu -Tıbbi cihaz bakım, onarım ve kalibrasyonu prosedürü -Kalibrasyon Planı
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ HASTA GÜVENLİĞİ PLAN
SIRA NO 1 Hasta kimliğinin belirlenmesinde doğabilecek hataların en aza indirilmesi PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA Hasta kimlik bilekliğinin kullanılması Bakım, tedavi veya hizmet sağlarken hastayı
DetaylıÖZEL UNCALI MEYDAN HASTANESİ HASTA GÜVENLİĞİ PLANI
Sayfa No: 1/7 NO AMAÇ PLANLANA 1 Hasta kimliğinin belirlenmesinde hataların en aza indirilmesi 2 Cerrahi güvenliğin Hasta kimlik bilekliklerinin kullanılması Bakım, tedavi veya hizmet sağlarken hastayı
DetaylıHASTA GÜVENLİĞİ ÇALIŞMA PLANI FORMU
DAMAR CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ Sayfa No : 01 KALİTE KOMİTESİ HEDEF Hasta kimliğinin belirlenmesinde doğabilecek hataların en aza indirilmesi Hastanın kimliğinin doğrulanması İlaç kulanım
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI
1 2 3 Enfeksiyon risklerinin Sağlık taramaları Koruyucu ekipman ve giysilerin kullanılması -El yıkama alışkanlıklarının, el hijyeninin artırılması -Kesici delici alet yaralanmalarını önlemeye yönelik düzenlemeler
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE HASTA GÜVENLİĞİ
SIRA NO HEDEF YAPILACAK UYGULAMA İŞLEM SORUMLUSU 1.0 KİMLİK TANIMLAMA HATALARINI ÖNLEMEK 1.1 Hastaların doğru Barkotlu kimlik tanımlayıcıda; Bilgi işlem merkezi kimliklendirilmesi Hasta adı soyadı, Hasta
DetaylıHasta odalarında fiziki düzenleme yapılmalıdır.
Hasta odalarında fiziki düzenleme yapılmalıdır. Her yatağın başında tıbbi gaz sistemine bağlı hasta başı paneli bulunmalıdır. Hasta odalarında lavabo, banyo ve tuvalet bulunmalıdır. Yatak başı bağlantılı
DetaylıEczanelerde düzenleme yapılmalıdır. Eczanelerde iklimlendirme sağlanmalıdır. İlaç saklama alanlarının sıcaklık ve nem kontrolleri yapılmalıdır.
ECZANE HİZMETLERİ Eczanelerde düzenleme yapılmalıdır. Eczanelerde iklimlendirme sağlanmalıdır. İlaç saklama alanlarının sıcaklık ve nem kontrolleri yapılmalıdır. Eczanenin işleyişine yönelik yazılı düzenleme
DetaylıDoğumhaneye yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Doğumhaneye yönelik düzenleme yapılmalıdır. Doğumhane girişinde çalışanlar için giyinme odası bulunmalıdır. Doğum öncesi izlem ve doğum işlemi tek kişilik odalarda yapılmalıdır. Doğum öncesi izlem, doğum
DetaylıAMELİYATHANE HASTA GÜVENLİK PLANI
Sayfa No: 8/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Güvenliği Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1.0 KİMLİK TANIMLAMA HATALARINI ÖNLEMEK 1.1 Barkotlu kimlik tanımlayıcıda; ların doğru adı soyadı, Kayıt/Kabül
DetaylıACİL SAĞLIK HİZMETLERİ
ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ Acil sağlık hizmetlerinin sunulduğu alanlara yönelik düzenleme yapılmalıdır. Hastane dışında acil servise ulaşımı kolaylaştırıcı yönlendirici işaretler bulunmalıdır. Acil servis
DetaylıKARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ ÖZ DEĞERLENDİRME SORULARI
KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ ÖZ DEĞERLENDİRME SORULARI YAYIN TARİHİ: 12/06/2013 PROSEDÜR NO: 071 REV NO: REV TARİHİ: SIRA ÖZ DEĞERLENDİRME SORULARI DEĞERLENDİRME ACİL SERVİS CİHAZ YÖNETİM SORULARI 4
DetaylıÖZEL UNCALI MEYDAN HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI
Sayfa No: 1/5 ların yaralanma riskinin azaltılması Hastanelerimizde kesici ve delici alet yaralanmalarını önlemeye yönelik düzenlemelerin yapılması -Enfeksiyon Kontrol tedavisini sağlayan tüm sağlık personeli
DetaylıYoğun bakım ünitesi için düzenleme yapılmalıdır.
Yoğun bakım ünitesi için düzenleme yapılmalıdır. Yoğun bakım ünitelerinin giriş-çıkış kuralları belirlenmelidir. Tüm yüzeyleri pürüzsüz, yuvarlak köşeli, gözeneksiz, kolay temizlenebilir, dezenfekte edilebilir
DetaylıENFEKSİYON HASTALIKLARI KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2.KAPSAM: Sütçü İmam
DetaylıBİYOKİMYA LABORATUVAR HİZMETLERİ
BİYOKİMYA LABORATUVAR HİZMETLERİ Laboratuvarda çalışılan tüm testleri içeren test rehberi bulunmalıdır. Test rehberi; Örneklerin çalışılma zamanını, Örnek türünü, Ön hazırlık işlemi gerektiren testlere
DetaylıENDOSKOPİ HİZMETLERİ
ENDOSKOPİ HİZMETLERİ Endoskopi ünitelerinde fiziki düzenleme yapılmalıdır. Endoskopi işleminin yapıldığı odanın tüm yüzeyleri kolay temizlenebilir ve dezenfekte edilebilir nitelikte olmalıdır. Endoskopi
DetaylıSHKS-DTL. Değerlendirme Ölçütü STANDARTLAR. Standart No. Revizyon. Sonuç. Puan
SHKS-DTL Revizyon Standart No Değerlendirme Ölçütü STANDARTLAR Puan Sonuç 00 01 00 Laboratuvarda çalışılan tüm testleri içeren test rehberi bulunmalıdır. 10 00 01 01 Test rehberi; 00 01 01 o Örneklerin
Detaylı1.Kapsamlı bir tatbikat uygulanmasını sağlamak
DOKÜMAN NO KU.YD.004 İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2014 REV. NO - TARİHİ 01.14.09.2015 Sayfa 1 / 7 1 BOYUT KURUMSAL HİZMETLER BÖLÜMLER Kurumsal Yapı Kalite Yönetimi Amaç: Kurumsal Hizmetlerin İşleyişini Sorunsuz
DetaylıMİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR HİZMETLERİ
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR HİZMETLERİ Laboratuvarda çalışılan tüm testleri içeren test rehberi bulunmalıdır. Test rehberi; Örneklerin çalışılma zamanını, Örnek türünü, Ön hazırlık işlemi gerektiren testlere
DetaylıTransfüzyon merkezinde süreçlerin işleyişine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır. Yazılı düzenleme;
Transfüzyon merkezinde süreçlerin işleyişine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır. Yazılı düzenleme; o Hangi durumlarda bağışçıdan kan alınacağı, o Bağışçının seçilmesi, bağışçının reddi, bağışçıdan kan
DetaylıT.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ. İLAÇ GÜVENLİĞİ ve YAN ETKİLER TALİMATI
1. AMAÇ Birimler tarafından eczaneden talep edilen ilaçların usulüne uygun olarak hazırlanıp ilgili birimlere teslim edilmesini sağlamak. 2. KAPSAM Hastanemizdeki ilaçların güvenli kullanımı ile ilgili
DetaylıAĞIZ ve DİŞ SAĞLIĞI HİZMETLERİ
AĞIZ ve DİŞ SAĞLIĞI HİZMETLERİ Ağız ve diş sağlığı hizmetlerine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır. Engelli hastalar için düzenleme yapılmalı, o Hasta koltuğu başlığı (tetiyer) arkaya katlanabilir olmalı,
DetaylıGÖĞÜS CERRAHİ KLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: KSÜ Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2. KAPSAM: KSÜ Sağlık Uygulama
DetaylıİLAÇ UYGULAMA PROSEDÜRÜ
Sayfa 1 / 5 1.AMAÇ: Hakkari Devlet Hastanesi nde ilaç hatalarının önlenmesi amacıyla stratejilerin belirlenmesi, ilaç kullanım sürecinin tüm safhalarında görev alan sağlık bakımı sunanların rollerinin
DetaylıLaboratuvarda çalışılan tüm test ve uygulamaları içeren rehber hazırlanmalıdır. Test ve uygulama rehberi;
Laboratuvarda çalışılan tüm test ve uygulamaları içeren rehber hazırlanmalıdır. Test ve uygulama rehberi; o Örnek türünü, o Örnek kabul ve ret kriterlerini, o Örnek alımı ile ilgili kuralları, o Örneklerin
DetaylıDiyaliz hastaları için ulaşım hizmeti verilmelidir. Ulaşım hizmeti için araç tahsis edilmelidir.
Diyaliz hastaları için ulaşım hizmeti verilmelidir. Ulaşım hizmeti için araç tahsis edilmelidir. Diyaliz ünitesine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır. Kadın ve erkek hastalar için ayrı olmak üzere hasta
DetaylıECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Yürürlük i: 16.07.2012 ECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 4.6, 4.11-4.9 KAPSAM: Eczane Hazırlayan Ecz. Mevlüde KAVVAS Eczacı Kontrol
DetaylıHASTA GÜVENLİĞİ PLANI
YÖN.PL.33 07/05/2011 26/08/ 02 1/8 SIRA NO 1 2 Hasta Kimliğinin belirlenmesinde Doğabilecek hataların en aza indirilmesi İlaç kullanım güvenliğinin geliştirilmesi PLANLANAN FAALİYETLER Hasta kimlik bileziklerinin
Detaylı2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI
2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI Eğitim Konusu Eğitimi Veren Birim/Kişi KATILIMCI Eğitim Süresi Eğitim Tarihi Eğitim Yeri Panik Değerler & Panik Değer Bildirimi Laboratuvar Birim Sorumlusu
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2013 Ex. olan hastanın kimliğinin doğrulanması için 01 Ex. Kimlik Etiketi kullanımı tarif edildi. 19.03.2014 Madde 5.3.4 te psikiyatri hastaları
DetaylıHAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN
Sayfa No : 01 KALİTE KOMİTESİ HEDEF PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA İZLEME YÖNTEMİ TERMİN 1. Hastane enfeksiyonunun oluşmasını ve yayılmasını önlemek 1.a) Enfeksiyon kontrol programı oluşturmak
DetaylıHasta Kayıt Birimi 2
ÖRNEK UYGULAMALAR 1 Hasta Kayıt Birimi 2 Hasta Kayıt Biriminde Yeterli Oturma Grupları 3 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Öncelikli Oturabilmeleri 4 5 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Önceliği İle İlgili Bir
DetaylıGENEL CERRAHİ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2. KAPSAM: Kahramanmaraş Sütçü
DetaylıDERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ
DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ www.derinceadsm.gov.tr BÖLÜM SORUMLULARI Yönetim Hizmetleri Demet YENİGÜN EROL Ahmet DEMRİ Meryem MUMCUUĞLU Kalite Yönetim Direktörü İdari ve Mali
DetaylıAmeliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler
Ferit Bayram DentaFiera 6 Haziran 2016 Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler A. Temizlik ve Dezenfeksiyon Kurallarına İlişkin Düzenlemeler Sterilizasyon prosedürlerinin düzenli kontrolü
DetaylıNAZİLLİ DEVLET HASTANESİ HASTA KİMLİĞİNİN TANIMLANMASI VE DOĞRULANMASI PROSEDÜRÜ İÇİNDEKİLER TABLOSU
Sayfa 1 / 5 İÇİNDEKİLER TABLOSU 1.0 AMAÇ:... 2 2.0 KAPSAM:... 2 3.0 SORUMLULAR:... 2 4.0 TANIMLAR... 2 5.0.UYGULAMA:... 2 5.1 HASTA KİMLİK DOĞRULAMA HANGİ BİRİMLERDE YAPILIR?... 2 5.2 HASTA KİMLİK DOĞRULAMA
DetaylıFTR ÜNİTESİ KLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 6 1 - AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma hastanesi fiziksel olarak tedavi ve rehabilitasyon hizmeti verilmesi aşamasındaki uygulamaların bir sistem içerisinde
Detaylı2016 YILI EĞİTİM PLANI
amaç ve hedefi Tarihi veren kişi e katılacaklar i Yöntemi aşamaları yeri süresi i içerik içi gerekli meteryal Etkinlik değerlendirme yöntem Enfeksiyon önlenmesi Olası Enfeksiyonları önleyerek Tedavi sürecini
Detaylı3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.14.04 GASTROENTEROLOJI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
GASTROENTEROLOJI SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak.
DetaylıGÖZ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama Hastanesi Göz Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılamasını sağlamak. 2.KAPSAM: Kahramanmaraş
DetaylıMEVZUAT HİZMET KALİTE STANDARTLARI, HUKUKSAL SORUNLAR DR.YÜCE AYHAN
MEVZUAT HİZMET KALİTE STANDARTLARI, VE HUKUKSAL SORUNLAR DR.YÜCE AYHAN KAN VE KAN ÜRÜNLERİ KANUNU Kanun no:5624 Resmi Gazete :02.05.2007/26510 KAN VE KAN ÜRÜNLERİ KANUNU Genel Esaslar Madde 3-c Kan, kan
DetaylıSÖKE ADSM 2015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 92
01.0.011 REVİZYON 0 REVİZYON Sayfa 1 / 9 SÖKE ADSM 015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Sıra No Konusu in İçeriği Tarih Şekli Yer ci Süre Hedef Kitle 1. Tüberküloz Hastalığı Ve Korunma
Detaylı2012 YILI HASTA GÜVENLİĞİ PLANI
2012 YILI HASTA GÜVENLİĞİ PLANI DOKÜMAN NO YÖN.PL.03 YAYIN TARİHİ 06.08.2013 REVİZYON NO 0 REVİZYON TARİHİ 0 SAYFA NO 1/10 Sıra Hedefi Planlanan Faaliyetler Sorumlu Uygulama İzleme Yöntemi 1 Hasta Kimlik
DetaylıGENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Dok No:YBH.PR.01 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Erişkin yoğun bakım ünitesine yatış endikasyonu olan hastaların erişkin yoğun bakım ünitesine kabulü, izlenmesi, tedavisi,
DetaylıSHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE YAPILAN ÇALIŞMALAR
SHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI). KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR. SHKS (Sağlık Hizmet Kalite Standartları) zorunlu dokümanları oluşturuldu.
Detaylı2018 YILI EĞİTİM PLANI
2018 YILI EĞİTİM PLANI Doküman No Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi Sayfa no EY.PL.01 1.10.2015 0 0 1. Adı amaç ve hedefi Tarihi veren kişi e katılacaklar i Yöntemi ş yeri süresi i içerik başlıkları
DetaylıYAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ ULUSLARARASI HASTA GÜVENLİĞİ HEDEFLERİ
YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ ULUSLARARASI HASTA GÜVENLİĞİ HEDEFLERİ Hazırlayan: Cihan Arabacı (Eğitim Hemşiresi) 27/01/2013 İyileşmek: Şifa Bulmak: Kaliteli Sağlık Hizmeti Almak Bu gün gelinen noktada
DetaylıNECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ GENEL PEDİATRİ SERVİS KAT 2 İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 7 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Genel Pediatri Servisinde bakım ünitesindeki her hastanın bakım ve tedavilerinin en iyi düzeyde yapılmasını amaçlar.
Detaylı, ,
Yürürlük i: 11.10.2012 HASTA GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/6 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi - İptal Madde No - 3.1.3.2, 3.14.3, 3.16.1-3.1.1.5, 3.8, 3.9, 3.10, 3.11, 3.12,
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROGRAMI
KOD YÖN.PL.06 YAY. TAR OCAK 2013 REV.TAR OCAK REV. NO 02 SYF. NO 1/5 S. NO PLANLANAN FAALİYET SORUMLULAR PLANLANAN FAALİYET DÖNEM Her doktor ve hemşire odasında el hijyeni malzemeleri (alkol bazlı el antiseptikleri,
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Artvin İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Artvin Devlet Hastanesi
Sayfa No: 1/6 RİSK BÖLÜMLER OLUŞMA NEDENİ KORUYUCU ÖNLEMLER ENFEKSİYON Yoğun bakım, Diyaliz Ünitesi, Laboratuvarlar Ameliyathane, Yoğun bakım, Yeni doğan Yoğun bakım Vücut kan ve sıvı sıçraması Kişisel
Detaylı1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA:
Kalite Yönetim Birimi SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış
DetaylıT.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI
T.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI İLAÇ GÜVENLİĞİ Hemşire Rabia Köksal İLAÇ GÜVENLİĞİ NEDİR? Hastaların tedavilerinde
DetaylıT.C. İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ BİRİMLERDE İLAÇ ve MALZEME YÖNETİM TALİMATI
Sayfa No : 1 / 5 1. AMAÇ Bu talimatın amacı; birimlerde bulunması gereken ilaç ve sarf malzemelerinin; kritik stok düzeylerini ve son kullanım tarihlerini kontrol altında tutulacak şekilde takibini gerçekleştirmek,
DetaylıSTOK YÖNETİMİ Adem ÖZTÜRK Performans Yönetimi ve Kalite Geliștirme Daire Bașkanlığı 13-14 / 08 / 2009 - Ankara Stok nedir? SUNUM PLANI Stok Yönetiminin amacı Stok Yönetiminin faydaları Stok Yönetim Sisteminin
Detaylı2016 YILI EĞİTİM PLANI
Doküman No EY.PL.01 Yayın 01.10.2015 Revizyon No 00 Revizyon 00 Sayfa 1 in Adı Enfeksiyon önlenmesi in Amaç ve Olası Enfeksiyonları önleyerek Tedavi sürecini kısaltmak 08.01.2016 i Hemşiresi e Çalışanlar
DetaylıARŞİVDE MALZEME SAKLAMA SÜRESİNİN LİSTESİ
ARŞİVDE MALZEME NİN LİSTESİ ARŞ.LS.01 01.08.2013 0 1/5 BİRİM ARŞİV KURUM ARŞİV Yatan Hasta Dosyası Kurumda saklanır Ameliyat defteri 20 yıl Kurumda saklanır Hasta Kayıt Defteri (Servisler) 20 yıl Devlet
DetaylıHAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN
DAMAR CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ Sayfa No : 01 KALİTE KOMİTESİ HEDEF 1. Enerji Kesilmesinin önlenmesi PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA İZLEME YÖNTEMİ TERMİN 1.a)Jenaratörün Devreye Girmesi
DetaylıSB Performans Yönetimi ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı
Hoşgeldiniz Yener GÜL Uluslararası Kalite Yönetim Sistemleri Uzmanı 1 Bu Eğitimde Neleri Gözden Geçireceğiz? Ambulans hizmetleri ile ilgili kontrol formlarını ve ilgili kayıtları, Ambulansın ve tıbbi malzemelerin
DetaylıSHKS EĞİTİMLERİ 00 01 01 10 00 Hasta Başı Test Cihazlarının (HBTC) kullanımı düzenlenmelidir. 15 00 01 01 10 01 HBTC nin kullanıldığı bölümlerde
SHKS EĞİTİMLERİ 00 01 01 10 00 Hasta Başı Test Cihazlarının (HBTC) kullanımı düzenlenmelidir. 15 00 01 01 10 01 HBTC nin kullanıldığı bölümlerde sorumlular belirlenmelidir. 00 01 01 10 02 HBTC nin envanteri
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ EĞİTİM PLANI
2018 YILI HİZMET İÇİ HİZMET İÇİ EĞİTİM Tarihi Süresi Konusu Alt Konuları/İçeriği cisi Yeri Materyalleri Değerlendirme Verilecek Adı Soyadı Görev/Ünvan 01.01.2018 31.12.2018 1 Hafta Uyum leri 1-Genel Uyum
Detaylı3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.27.01 GÖZ HASTALIKLARI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
GÖZ HASTALIKLARI SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak.
DetaylıSKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2018
SKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2018 in Konusu Tarih Yeri ci Katılımcı Süresi in Amaç ve Hedefleri Yöntemi in İçeriğine İlişkin Genel Başlıklar İçin Gerekli Mataryeller Etkinliğini Değerlendirme Yöntemleri 1.
Detaylı2018 YILI EĞİTİM PLANI
208 YILI EĞİTİM PLANI Doküman Kodu: EY.PL.03 Yayın Tarihi:0.202 Revizyon Tarihi:20..205 Revizyon no:0 Sayfa / 7 No Eğitimler Süre Katılımcılar Eğitim Yeri Acil servis çalışanlarına iletişim becerileri
DetaylıHASTA GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ KOD.YÖN.PR.02 YAYIN TRH.MAYIS 2010 REV.TRH.EYLÜL 2012 REV.NO.2 SAYFA NO.1/7
KOD.YÖN.PR.02 YAYIN TRH.MAYIS 2010 REV.TRH.EYLÜL 2012 REV.NO.2 SAYFA NO.1/7 1. AMAÇ, sağlık kurum ve kuruluşlarında hasta güvenliği ile ilgili risklerin azaltılması için hasta güvenliği kültürünün geliştirilmesine
DetaylıT.C ÇOMÜ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Araştırma ve Uygulama Hastanesi Ameliyathanesinin ameliyata hazırlanması, temizliği ve bakımı, ameliyathane ihtiyaçlarının temini, mevcut alet ve malzemenin bakım onarım ve sterilizasyonunun sağlanması
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇOCUK SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇOCUK SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ KODU: KLN.PR.04 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1.AMAÇ:
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ
12.09.2013 0 0 1 / 5 AMAÇ Hastanemizde, çalışan güvenliği ile ilgili risklerin azaltılması için çalışan güvenliği kültürünün geliştirilmesine ve yaygınlaştırılmasına, bunu tesis edecek uygun yöntem ve
DetaylıRevizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No Ozdeğerlendirme raporu ve çalışma şekli değişikliği doğrultusunda revizyon yapıldı.
Yürürlük i:13.07.2012 DEPOLAMA ve DAĞITIM PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon i Açıklama Revizyon No Madde No Ozdeğerlendirme raporu ve çalışma şekli değişikliği doğrultusunda revizyon yapıldı. 1
DetaylıSKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2018
SKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2018 in Konusu Tarih Yeri ci Katılımcı Süresi in Amaç ve Hedefleri Yöntemi in İçeriğine İlişkin Genel Başlıklar İçin Gerekli Mataryeller Etkinliğini Değerlendirme Yöntemleri 1.
DetaylıDOKÜMAN KODU TP.16.01 RADYASYON ONKOLOJİ KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
RADYASYON ONKOLOJİ SAYFA NO 1 / 7 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI
KOD YÖN.PL.04 YAY.TAR. 15.02.20 REV.TAR. SIRA NO 1 ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ HEDEFİ El Hijyenine bağlı risklerin azaltılması PLANLANAN FAALİYETLER El hijyeni malzemelerine tüm personelin her zaman ulaşabilirliğini
DetaylıEmriye GEÇER. Beyin Ve Sinir Cerrahi Servisi Sorumlu Hemşiresi 2016 Hizmet İçi Eğitim Programı
Emriye GEÇER Beyin Ve Sinir Cerrahi Servisi Sorumlu Hemşiresi 2016 Hizmet İçi Eğitim Programı İlaç Güvenliği Sözel İstem Uygulamaları Advers Etki Bildirimi Tıbbi Sarf Malzemede Beklenmeyen Etkiler ve Hatalı
DetaylıAMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No : 1 / 6 1. Amaç Bu prosedürün amacı ameliyathanemizde uygulanan tüm işlemlerle ilgili esasları belirlemek, ameliyathanenin işleyişini doğru ve etkin bir şekilde planlamak ve uygulamak için standart
Detaylı2017 YILI EĞİTİM PLANI
207 YILI EĞİTİM PLANI Doküman Kodu: EY.PL.03 Yayın Tarihi:0.202 Revizyon Tarihi:20..205 Revizyon no:0 Sayfa / 7 No Eğitimler Süre Katılımcılar Eğitim Yeri Acil servis çalışanlarına iletişim becerileri
DetaylıPsikiyatri klinik/servislerine yönelik fiziki düzenleme bulunmalıdır.
Psikiyatri klinik/servislerine yönelik fiziki düzenleme bulunmalıdır. Rehabilitasyon alanları bulunmalıdır. Sigara içen hastalar için sigara içme alanı bulunmalıdır. Ziyaret için ayrı bir alan bulunmalıdır.
DetaylıHİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI
OCAK 1 Isparta İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Şarkikaraağaç Dr. Sadettin Bilgiç Devlet Hastanesi HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Doküman Kodu YÖN.PL.02 Yürürlük Tarihi 02.01.2012 Revizyon Tarihi
DetaylıTARİH:../ /20 STANDARTLAR. 00 01 YÖNETİM HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15
Yay. Trh.: Kasım 2012 Rev. Trh.: - Rev. No: 00 TARİH:../ /20 Sayfa No: 1/9 00 01 HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15 00 01 01 01 Kalite yönetim direktörü belirlenmelidir.
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ KODU: YÖN.PR.09 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ:
DetaylıÇOCUK CERRAHİ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 6 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahi servisinde hizmet alan tüm hastaların, hasta bakım sürecinin her aşamasında hasta güvenliğini
DetaylıK.T.Ü. FARABİ HASTANESİ BAŞHEKİMLİĞİ FARABİ HASTANESİ EĞİTİM PLANI
EĞİTİM PLANI HKS EĞİTİM KONULARI ANLATILACAK KONU AYRINTILARI 3 Kimlik tanımlayıcıların kullanımı Hasta kimliğinin doğrulanmasına yönelik çalışmalar Kimlik tanımlayıcılar Barkotlu kimlik tanımlayıcılar
DetaylıHAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ
HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ Tüm sağlık çalışanlarının güvenli ortamlarda ve yüksek motivasyonla çalışmalarının sağlanması için 14.05.2012 tarihinde çalışan güvenliğinin sağlanmasına
DetaylıDERİ VE TENASÜL HASTALIKLARI BİRİMİ İZLEME VE DEĞERLENDİRME FORMU
DERİ VE TENASÜL HASTALIKLARI BİRİMİ İZLEME VE DEĞERLENDİRME FORMU İli/İlçesi: Tarih :././... Birim Adı:.. Birim Kodu: Adresi : Telefon / Faks :... / Deri ve Tenasül Hastalıklar Birim Sorumlusu : Personel
DetaylıCERRAHİ SERVİS HEMŞİRESİ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Eşit Tevfik Candan Öngün Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. ÇALIŞTIĞI BÖLÜM
DetaylıSUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ BAŞHEKİMLİĞİ
SAYFA NO 1/5 1.AMAÇ: Sağlık hizmetlerimizin sunumu sırasında hastalarımıza zarar verilmesini önlemek amacıyla hastanemiz ve çalışanlarımız tarafından alınması gereken önlemlerin belirlenmesidir. 2. KAPSAM:
DetaylıİÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ TIBBİ BİYOKİMYA LABORATUVARI İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç İÜ Onkoloji Enstitüsü Tıbbi Biyokimya Laboratuvarı nda sunulan laboratuvar hizmetlerinin; hizmet verdiği hasta popülasyonu, klinik ve polikliniklerin gereksinimleri doğrultusunda
Detaylı2014 YILLIK EĞİTİM PLANI. Ocak. Eğitim Alan Grup / Bölüm ZORUNLU EĞİTİM. Laboratuar Çalışanları. Psikiyatri Servis.
Dok.Kod.: SPEH.EGT.PL.02 2014 YILLIK EĞİTİM PLANI Hazırlanma Tar.: 19/08/14 Sayfa No: 1/1 Sıra No Eğitim Eğitimci Eğitim Alan Grup / Bölüm Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim
DetaylıBÖLÜM UYUM EĞİTİMLERİ UZMAN HEKİM/ PRATİSYEN HEKİM YÖNETİCİ VE ÇALIŞANLARI
BÖLÜM UYUM EĞİTİMLERİ UZMAN HEKİM/ PRATİSYEN HEKİM YÖNETİCİ VE ÇALIŞANLARI Başhekim Başhekim Yardımcısı Uzman Doktor Pratisyen Hekim HİZMET FAALİYETLERİ VE İŞLEYİŞİ Hekimlerin genel görev, yetki ve sorumluluklarının
DetaylıSKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2016
SKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2016 in Konusu Tarih Yeri ci Katılımcı Süresi in Amaç ve Hedefleri Yöntemi in İçeriğine İlişkin Genel Başlıklar İçin Gerekli Mataryeller Etkinliğini Yöntemleri 1. SKS i, İndikatör
DetaylıRİSK BÖLÜMLER OLUŞMA NEDENİ KORUYUCU ÖNLEMLER. Vücut kan ve sıvı sıçraması. İzolasyon önlemlerine dikkat edilmemesi. Sterilizasyona dikkat edilmemesi
Doküman Kodu: KRY.PL.01 Yürürlük Tarihi: 03.2015 Revizyon No/Tarihi: 01/07.2015 Sayfa No: 1 / 5 Vücut kan ve sıvı sıçraması Eldiven ve koruyucu ekipman kullanılması için personelin uyarılması ve eğitim
DetaylıYENİ BAŞLAYAN PERSONEL ORYANTASYON PROGRAMI
DOKÜMAN NO KEY.PL.02 İLK YAYIN TARİHİ 03/10/11 REV. NO - TARİHİ 02-24.08.2016 SAYFA NO 1 / 12 1.0 AMAÇ: Bu rehber, hastanemizde işe yeni başlayan personelimizin, hastanemize ve görevine uyum sürecini kolaylaştırmak,
DetaylıBİYOKİMYA LABORATUVARI İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Dok No:BİY.PR.01 Yayın Tarihi:HAZİRAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 8 1.0 AMAÇ: Biyokimya Laboratuvarının ulusal ve uluslararası standartlara, kanun ve yönetmeliklere uygun olarak, düzenli, hızlı ve
DetaylıAa-LABORATUVAR SÜREÇLERİ
Aa-LABORATUVAR SÜREÇLERİ PREANALİTİK SÜREÇ: Test İsteğinin Yapılması, Numune Alınması, örnek toplanması ve taşınması sürecidir: İstem yapılır, İstem otomasyona kaydedilir, İstem barkodu basılır ve numune
DetaylıHASTA DOSYASI VE ARŞİV HİZMETLERİ
HASTA DOSYASI VE ARŞİV HİZMETLERİ Hasta dosyalarına yönelik düzenleme yapılmalıdır. Hasta dosyaları için standart bir dosya içeriği belirlenmeli, o Dosyalarda bulunması gereken bilgi ve dokümanlar belirlenmeli,
DetaylıDoküman No: HYH-P02 Revizyon No: 2 KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük Tarihi: PROSEDÜRÜ Revizyon Tarihi:
KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük i:15.08.2013 PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 3.3.4, 3.3.10-3.3.7, 3.3.8 KAPSAM: Klinikler ve Yoğun
DetaylıİLAÇ GÜVENLİĞİ VE UYGULAMA PROSEDÜRÜ
Sayfa No 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Eczacı Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1.AMAÇ Özel Çevre Hastanesi nde ilaç hatalarının önlenmesi amacıyla stratejilerin belirlenmesi, ilaç kullanım sürecinin
Detaylı1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ
KALİTE YÖNETİMİ 1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ Aydın ve çevresindeki hizmet verdiğimiz bireylere dünya standartları seviyesinde çağın gerektirdiği güvenilir ve kolay ulaşılabilir sağlık hizmetini
DetaylıÖZ DEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ
T.C TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ VE RAPORU STERİLİZASYON HİZMETLERİ ÖZDEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ TARİH: Doküman Kodu
DetaylıDÂHİLİYE SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Hastanemize başvuran hastaların iyileşmesi, tedavi edilmesi, kişisel, fiziksel, ruhsal ve sosyal olarak tam bir iyilik haline kavuşmasını sağlamak, hasta bakım sürecinin her aşamasında
DetaylıSterilizasyon ünitesine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır.
Sterilizasyon ünitesine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır. Sterilizasyon Ünitesi kirli, temiz ve steril alan olmak üzere üç alandan oluşmalıdır. Kirli, temiz ve steril alanlar arasındaki geçiş noktalarında
Detaylı